Serum Iron Blood Test
Mange mennesker lider av jernmangelanemi. De viktigste årsakene til denne sykdommen er utilstrekkelig inntak av jern med mat eller et stort tap av det fra kroppen. Gravide og små barn er mest berørt av jernmangelanemi.
For å begynne, la oss finne ut hva jern er og hvorfor kroppen vår trenger det. Så, jern er et veldig viktig sporelement. Det er nødvendig for luftpigmenter som er involvert i transport av oksygen gjennom menneskekroppen..
Det største jernvolumet er en komponent av røde blodlegemer, hemoglobin og muskelmyoglobin. Det finnes i mange kroppsceller i cytokromer, enzymer, så vel som i blodserum. Når kroppen mangler jern, øker behovet for tarmabsorpsjon. Og omvendt, hvis det overskytende - stopper opp. Det er nødvendig å ta en blodprøve for jern.
Over 24 timer endrer mengden jern i serum seg betydelig. Hos menn er gjennomsnittlig koeffisient for dette elementet høyere enn i kvinnekroppen. Dette skyldes tapet som følge av fysiologisk månedlig blodtap. Det er også en nedgang i jerngraden i løpet av få timer etter fødselen hos nyfødte.
Årsaker til økte nivåer av serumjern i kroppen
- langvarige sykdommer;
- skrumplever i leveren;
- nyrebetennelse;
- hyppige blodoverføringer.
Årsaker til nedsatt jernbindingskapasitet i blodserum
- tredje trimester av svangerskapet;
- akutt hepatitt;
- anemi.
Indikasjoner for en blodprøve for å oppdage jern i kroppen
- hvis noen avvik oppdages etter en generell blodprøve eller hemoglobinprøve;
- når det er mistanke om overbelastning av kroppen med jern eller dets mangel;
- for å overvåke effektiviteten av behandlingen av anemi;
- med mistanke om forgiftning med jerntabletter;
- akutte sykdommer forårsaket av infeksjon, inflammatoriske prosesser;
- forstyrrelser i mage-tarmkanalen.
Analyse forberedelse
Blod skal gis til tom mage om morgenen. Bedre fra 8 til 10 om morgenen. Dagen før gjerdet skal du avstå fra å spise fet mat og ikke drikke alkohol. Slutt å ta medisiner som inneholder jern for å få nøyaktige resultater, 5-7 dager før studien. Og sørg for å advare legen din.
En hematolog, terapeut, revmatolog, gastroenterolog, kirurg kan foreskrive en slik blodprøve.
Den viktigste kilden til påfyll av jern i kroppen er mat, nemlig: epler, storfelever, granateple, kyllinglever, fisk, gulrøtter, spesielt vaktelegg og mye mer. Kroppen må ha en utmerket evne til å absorbere vitaminer, næringsstoffer og alle nødvendige makro- og mikronæringsstoffer. Som denne analysen vil vise. Kortikosteroider, testosteroner, p-piller, østrogener kan påvirke resultatet av analysen - blodets jernbindende evne..
Serumjernets bindingsevne er summen av serumjern. Basert på påvisning i blodserum, den totale jernbindingskapasiteten til blodet, beregnes metningskoeffisienten.
En blodprøve for serumjern
Jern er et unikt sporelement som er involvert i arbeidet med alle biologiske systemer i kroppen. Det er nødvendig for binding, overføring og overføring av oksygen til somatiske celler. I tillegg, som et naturlig oksidasjonsmiddel, er jern involvert i oksidative reaksjoner i forskjellige organer og vev, mens de ikke oksiderer oksygen, men hjelper celler til å bli mett av det. Det skyldes jernioner som er en del av hemoglobin- og myoglobinmolekylene, blodet har en rød farge. En liten mengde jern er også inneholdt i kroppen i form av reserver - proteinforbindelser ferritin og hemosiderin, som avsettes i leveren, musklene og milten.
En biokjemisk blodprøve for jern avslører en mangel på dette viktige elementet i blodet. I analysen av jern i blodet bestemmes 3-valent jern i blodserumet.
En analyse av jern i blodet kan forskrives av en lege for:
- diagnose av jernmangelanemi;
- differensial diagnose av anemi;
- kontroll av jernmangelanemi med jernpreparater.
Mangelen på jern i kroppen med mat fører til en reduksjon i hemoglobin og utvikling av jernmangelanemi eller anemi. Som et resultat blir arbeidet i mange organer og systemer forstyrret, immuniteten redusert, barn kan henge etter i vekst og utvikling. Symptomer på jernmangelanemi er økt utmattethet, tørrhet og blekhet i huden, kortpustethet, takykardi, muskelhypotensjon, fordøyelsessykdommer, dårlig matlyst, etc..
Den maksimale konsentrasjonen av jern i blodserum blir observert om morgenen, så blod blir gitt for analyse om morgenen. Analysen bør tas på tom mage, minst 8 timer etter siste måltid. Du kan heller ikke drikke andre drinker enn vann.
Før en biokjemisk blodprøve for jern, bør du nekte å ta medisiner, hvis dette ikke er mulig, er det viktig å varsle legen. Dagen før analysen av jern i blodet, fet og stekt mat, samt alkoholholdige drikker bør utelukkes fra kostholdet, bør du ikke delta i fysiske øvelser før studien..
- barn fra fødsel til 1 måned - 17,9-44,8 μmol / l;
- barn fra måned til år - 7,16-17,90 μmol / l;
- barn og unge fra et år til 14 år - 8,95-21,48 mikromol / l;
- kvinner - 8,95-30,43 mikromol / l;
- menn - 11,64-30,43 μmol / l.
For høyt jerninnhold i blodet kan indikere sykdommer som hemolytisk anemi, mangel på vitamin B12, B6 og folsyre, nefritis, talassemi, hemokromatose, jernforgiftning, leukemi, akutt og kronisk hepatitt og blyforgiftning. I tillegg kan en økning i jern i blodet forårsake p-piller, østrogen og noen andre medisiner..
Et redusert innhold av dette sporelementet i forhold til jernnormen i en blodprøve kan indikere jernmangelanemi, akutte og kroniske smittsomme sykdommer, tumorsykdommer, blødning, sykdommer i fordøyelsessystemet, hypotyreose, hepatitt, skrumplever. Dessuten kan jernmangel utvikle seg på bakgrunn av vegetarisme, økt fysisk aktivitet og inntak av visse medisiner, inkludert aspirin, androgener, glukokortikoider, etc..
Dermed er en analyse av jern i blodet en effektiv måte å oppdage kostholdsmangel, jernforgiftning og andre avvik..
Serumjern er et viktig sporelement som gir binding, transport og overføring av oksygen til vev, samt deltar i prosessene for åndedrettelse av vev.
Den totale mengden jern som finnes i menneskekroppen når 4-5 gram. Selvfølgelig er det vanskelig å finne det i sin rene form, men det er en del av porfyrinforbindelser som hemoglobin (opptil 80% av den totale mengden), myoglobin (5-10%), cytokromer, så vel som myeloenzymes myeloperoxidase og katalase. Opptil 25% av jernet brukes ikke i kroppen og regnes som en reserve, i depot (milt, lever, benmarg) i form av ferritin og hemosiderin. Hemisk jern, som hovedsakelig utfører funksjonen av å reversibelt binde oksygen og bære det til vevet, finnes hovedsakelig i enzymer. I tillegg er jern direkte involvert i en rekke redoksreaksjoner, prosessen med hematopoiesis, kollagensyntese og i immunsystemets aktivitet.
Jern kommer først inn i kroppen med mat. Produktet med det høyeste innholdet regnes som kjøtt, nemlig storfekjøtt. Andre matvarer rike på dette sporstoffer er lever, fisk, bokhvete, bønner, egg. C-vitamin, som finnes i friske urter og andre plantemat, fremmer optimal absorpsjon av jern (som er grunnen til at ernæringseksperter anbefaler å servere ferske grønnsaker til kjøtt). Fra mengden som følger med mat, absorberes som regel fra 10 til 15%. Absorpsjon skjer i tolvfingertarmen. Det er derfor, ofte, lavt serumjern er resultatet av forskjellige patologier i tarmsystemet. Konsentrasjonen avhenger også av mengden avsett jern som ligger i milten, tarmen, benmargen og på nivået av syntese og nedbrytning av hemoglobin i kroppen. Fysiologisk mikronæringsstofftap oppstår med avføring, urin, svette, og også med negler og hår.
Iron refererer til sporstoffer hvis nivå endres i løpet av dagen. Om morgenen er indikatorene høyere, og om kvelden synker de. I tillegg er de avhengig av alder og kjønn til personen. Serumjernet hos kvinner er som regel lavere enn hos menn, mens konsentrasjonen er direkte relatert til menstruasjonssyklusen (i lutealfasen er innholdet maksimalt, og etter menstruasjonen reduseres ytelsen). Stress, overarbeid og mangel på søvn påvirker også nivået på dette sporelementet..
Serumjern, hvis norm er hos menn 11,64–30,43, og hos kvinner - 8,95–30,43 umol / liter, varierer også med tiden på døgnet. Den maksimale konsentrasjonen blir registrert om morgenen, og i løpet av dagen reduseres indikatorene. Hos spedbarn opp til ett år regnes intervallet 7.16-17.90 som normalt. Hos barn fra ett år til fjorten år er normen 8,95-21,48.
Serumjern under graviditet, spesielt i andre halvdel, er noe redusert. Dette skyldes dannelsen av organer i fosteret. Generelt bør nivået ikke falle under 10 (ellers vil det bli betraktet som anemi) og overstige 30 μmol / liter.
Til tross for den relative ustabiliteten til nivået av denne indikatoren i blodet, er studien svært viktig for differensiell diagnose og overvåking av effektiviteten av behandlingen av patologier som anemi, som er de vanligste menneskelige sykdommer. De kan fortsette både umerkelig og forårsake alvorlige brudd i kroppen. I noen tilfeller kan anemi være dødelig. Utad manifesteres en reduksjon i jernnivået av generell svakhet, døsighet, svimmelhet, hodepine. I tillegg bemerkes sprøtt hår og negleplater, sprekker i munnvikene, nedsatt smak og lukt. Huden er blek, tørr, ikke-motivert subfebril tilstand er mulig (temperaturen stiger til 37-37,5).
Serumjern i blodplasma kan avta av mange grunner. Noen av dem er forårsaket av eksterne faktorer, mens andre er et resultat av interne endringer. Det vanligste av disse er følgende:
jernmangelanemi - sykdommen kan være forårsaket av kronisk blodtap, mangel på jern i kroppen eller et brudd på absorpsjonen;
kroniske systemiske sykdommer - lupus erythematosus, tuberkulose, revmatoid artritt, endokarditt, Crohns sykdom;
tarm eller mage reseksjon;
Forhøyet serumjern er en ganske alvorlig patologi, hvis resultat kan være utvikling av mange livstruende tilstander frem til utvikling av onkologiske prosesser i leveren og tarmen. Symptomatiske manifestasjoner ligner manifestasjonene av hepatitt. Gulhet i huden vises, leveren øker, vekttap oppstår, arytmier begynner. På grunn av det faktum at overflødig jern blir avsatt i organer som hjertet, bukspyttkjertelen, begynner svikt i deres normale funksjon. I tillegg kan utvikling av patologier som Alzheimers eller Parkinsons sykdom skyldes hemokromatose..
Et økt jerninnhold i blodplasma kan forårsake en patologi som arvelig hemokromatose, der den absorberes sterkt fra innkommende mat. Overskuddet avsettes i forskjellige organer og forårsaker forskjellige forstyrrelser i arbeidet. Følgende faktorer kan også være årsakene til økningen i mengden serumjern:
talassemi - en patologi der strukturen i hemoglobin endres;
store mengder blodoverføring;
Hos barn kan hemokromatose forårsake akutt jernforgiftning.
Blod tas fra en blodåre om morgenen. Siden det siste måltidet skulle det gå minst åtte timer. Det er uønsket å tygge tyggegummi og pusse tennene før du tar testen. Påliteligheten til dataene kan påvirkes av følgende faktorer:
øke konsentrasjonen av jern betydelig kan ta til og med en jernholdig tablett;
p-piller og alkohol øker også nivået av sporstoffer;
Metformin, testosteron og aspirin i store doser reduserer konsentrasjonen av jern;
bruk av cyanocobalamin (vitamin B12) selv to dager før den kommende analysen øker også konsentrasjonen;
menstruasjon, søvnmangel, stressende situasjoner reduserer jernnivået.
For normal funksjon av kroppen er ikke bare protein, fettforbindelser og karbohydrater nødvendig. Av stor betydning er sporstoffer. Jern i blodet, i muskelvev, i leveren utfører viktige oppgaver. Endring i innhold fører til patologiske forhold.
Biokjemisk analyse lar deg vite nivået av jern i blodet og i tide forhindre utvikling av sykdommen.
Det særegne ved dette mikroelementet er at det ikke dannes inne i kroppen, ikke ett organ er i stand til å syntetisere jern. Mennesket er avhengig av inntaket av dette mineralet med mat.
Totalt inneholder kroppen til en voksen 2,5-3,5 g jern. Av disse er 2,1 g (70%) en del av hemoglobin. Den resterende mengden fordeles i form av andre proteiner - ferritin og hemosiderin, avsatt som en reserve i leveren, milten og musklene. Deres farge skyldes tilstedeværelsen av jern..
Om nødvendig bruker kroppen ut sparepengene sine.
Hovedfunksjonene til dette sporelementet:
- tilveiebringe den nødvendige strukturen av proteinmolekylet i hemoglobin av røde blodlegemer for å beholde oksygen;
- medvirkning til oksidative reaksjoner i celler (hjelper til med å absorbere oksygen).
Fe-molekyler bindes først i de øvre delene av tynntarmen ved hjelp av transferrin-transporterproteinet, og i denne tilstanden blir det levert til benmargen, der røde blodceller kontinuerlig syntetiseres. Mineralet er integrert i hemoglobinkomplekset.
Det er bevist at jern fra proteinmat bare absorberes med 25-40%, og fra karbohydrater (grønnsaker, frukt) - med 80%. Forklaringen er et must i kombinasjon med C-vitamin, som hjelper fordøyelsen.
I mangel av tilstrekkelig jerninnhold i blodet, vil dannelsen av den nødvendige mengden hemoglobin svekkes. Andre reaksjoner blir hemmet, oksygenoverføring av røde blodlegemer fra lungevevet til periferien lider. Dette betyr utvikling av oksygen sult eller hypoksi..
Før du gjennomfører en blodprøve for jern, bør du en dag ikke spise fet og stekt mat, ikke drikke alkohol. Det anbefales å slutte å ta medisinen. Det anbefales ikke å gjøre tungt fysisk arbeid, delta på sportstrening.
Hvis pasienten behandles med jernpreparater, må de stoppes i løpet av 2 uker.
De gir blod om morgenen på tom mage. For pålitelig analyse er det nødvendig med venøst blod.
Et indirekte tegn på brudd på jerninnholdet er en endring i blodets hemoglobinindeks. Analysen blir utført selv i små laboratorier. Han kan fortelle legen behovet for mer detaljerte studier:
- serum jernkonsentrasjoner;
- serumferritinnivå;
- generell evne til å binde jern.
Ferritin viser jernlagre i vev, så dens definisjon indikerer kroppens evne til uavhengig å kompensere for mangelen. Normal anses å være fra 58 til 150 mcg / l.
Evnen til å binde jern bestemmes av det maksimale antallet sporstoffer som kan beholdes av blodproteiner. Standardverdien er fra 50 til 84 μmol / l. Indikatoren avtar med et overskudd av jern og øker i tilfelle mangel.
Normer avhenger av en persons alder og kjønn..
Umiddelbart etter fødselen og den første måneden har nyfødte de høyeste jernnivåene - fra 17,9 til 44,8 μmol / L.
Deretter, under ett år, synker normen og spenner fra 7,16 til 17,9.
Hos ungdommer - oppfyller voksne standarder:
- for menn - fra 11,64 til 30,43 mikromol / l;
- for kvinner - fra 8,95 til 30,43.
Jernmangel kan oppstå på grunn av:
- lav mengde jernholdige matvarer i kostholdet;
- vitaminmangel;
- ukompensert økt forbruk;
- brudd på prosessen med assimilering i tynntarmen;
- økende behov.
De viktigste produktene som kroppen mottar jern fra: kjøtt, bokhvete, rødbeter, valnøtter, sjokolade, rødvin.
Fraværet eller mangelen på menneskelig ernæring av disse produktene forårsaker en typisk patologi - anemi (anemi). Det er typisk for vegetarianere, kvinner som er glad i fasjonable sultne dietter..
Behovet for jern øker betydelig når du gjør hardt arbeid, under idrettstrening og konkurranser.
Selv om du bruker mye kjøttprodukter, kan lave nivåer av vitaminer forårsake anemi..
Tarmsykdommer som forstyrrer absorpsjonen hjelper jern og avføring (kronisk enterokolitis, gastritt, pankreatitt).
Rikelig blodtap fører til en reduksjon i røde blodlegemer, og derav jern. Oftest er dette blødning i nesen, mage-tarmkanalen. Kronisk blodtap er for eksempel viktig hos kvinner med tunge perioder.
Under graviditet tar fosteret den nødvendige mengden jern fra mors kropp. Det brukes til å bygge de indre organene til barnet..
Hos mor oppstår jernmangelanemi i fravær av utgiftskompensasjon. Tilstanden forverres ved amming..
- tretthet, svakhet;
- endring i smak av mat;
- svimmelhet;
- blekhet i huden;
- senke blodtrykket.
Derfor krever leger overholdelse av et balansert kosthold hos kvinner under graviditet og etter fødselen..
Årsaker til høye jernnivåer indikerer ikke alltid patologi.
- En økning er mulig ved langvarig ukontrollert behandling av anemi med spesielle medisiner. Alle avtaler, dosering, varighet av kurset må avtales med legen.
- Ved gjentatte transfusjoner av blod eller røde blodlegemer med sjokk, samt ved omfattende forbrenninger, kan det være et økt innhold av serumjern.
Slik ser blod ut med hemolytisk anemi: det er ikke noe vanlig sediment fra røde blodlegemer, de er oppløst
Manifestasjonen av forhøyet jern kan være forskjellige typer anemi:
- aplastisk - prosessen med å bygge røde blodlegemer og andre blodelementer er forstyrret under påvirkning av bruk av medikamenter (barbiturater, antibiotika, sulfonamider, cytostatika), akutte infeksjoner, forgiftning, røntgenbestråling;
- hemolytisk - autoimmun ødeleggelse av egne røde blodlegemer eller under påvirkning av giftige giftige stoffer;
- vitamin B-mangel anemi12 - som oftest er det en konsekvens av operasjonen for å fjerne en del av magen med magesår, ondartet svulst;
- anemi i strid med syntesen av porfyrin og heme - er assosiert med mangel på enzymer i benmargen.
Med all anemi dannes overflødig jern fra ødelagte defekte røde blodlegemer. I tillegg til en økning i jerninnhold, er andre blodtall viktig i diagnosen.
Wilson-Konovalovs sykdom er en arvelig lesjon i nervesystemet. Det fører til brudd på absorpsjonen av jern: til overdreven ansamling, avsetning i netthinnen og nerveceller. Hjernefunksjon.
En blodprøve for jernindikatorer lar deg etablere riktig diagnose og foreskrive rettidig behandling.
Dette stoffet spiller en viktig rolle i livets støtte til kroppen. I menneskeblodet finnes det såkalte bundet serumjern, som av forskjellige årsaker kan øke eller redusere, noe som som regel indikerer tilstedeværelsen av en rekke patologiske forhold. Finn ut hva dette elementet er og hva det betyr for kroppen..
Riktig forhold mellom alle stoffene som er nødvendige for en person, er nøkkelen til god helse. Samtidig regnes jern (Fe) som et av de mest betydningsfulle metaller for kroppen. Dette sporelementet er en del av pigmentproteiner, cytokromer og fungerer som et koenzym av mange kjemiske reaksjoner. Kroppen inneholder omtrent 4-7 mg jern. I benmarg, lever og milt oppdages Fe som intracellulært ferritin. Bare plasmakonsentrasjonen av dette proteinkomplekset er en pålitelig refleksjon av metallreserver.
Serumferritin fungerer som et slags "jerndepot", som brukes både i overkant og i mangel på dette sporelementet. I vev er Fe i form av hemosiderin. Serumjern bestemmes i forbindelse med transportproteintransportin. Dette komplekset brukes av kroppen etter behov, mens vevs- og intracellulære lagre forblir intakte..
Jern er av største betydning for kroppen. I plasma er dette elementet i kompleks med transportprotein. Takket være denne "tandem" er fri oksygen som kommer inn under respirasjon bundet, som deretter tilføres alle organer og vev. Jern i serum er involvert i mange energiprosesser og redoksreaksjoner:
- DNA-syntese;
- kolesterol metabolisme;
- hematopoiesis prosess;
- avgiftningsprosesser.
Ved vurdering av serumkonsentrasjonen til et sporelement, bør den indikatorens næringsavhengige natur tas i betraktning. Inntak av jern i kroppen skjer med mat, så en moderat reduksjon i konsentrasjonen av bundet transferrin under et dårlig kosthold eller tar medisiner som forstyrrer absorpsjonen av Fe anses som et fysiologisk fenomen som lett kan elimineres ved å korrigere kostholdet.
Hvis det oppdages en alvorlig jernmangel, foreskrives passende medisiner. Det må huskes at serumet om morgenen inneholder litt mer av det indikerte sporelementet enn om kvelden. Med alt dette kan indikatoren på serum Fe variere hos pasienter som tilhører forskjellige alderskategorier.
I kroppen av det mer rettferdige kjønn, fortsetter jernmetabolismen under påvirkning av en kontinuerlig skiftende hormonell bakgrunn, så normen til serumjern i kvinnens blod er litt undervurdert og utgjør cirka 10,7-21,5 μmol / L, noe som hovedsakelig skyldes menstruasjon. Under graviditet kan innholdet av plasma Fe også reduseres betydelig. Så under graviditet bør denne indikatoren ikke falle under 10,0 μmol / l.
Forutsatt et balansert kosthold og overholdelse av dagens regime, blir jernreserver i det sterkere kjønn brukt i optimal modus. Nedgangen i ferritin inne i cellene hos menn oppstår på grunn av leversykdommer, som ofte oppstår på bakgrunn av misbruk (eller til og med forgiftning) av alkoholholdige drikker og deres erstatninger. Den normale indikatoren for serumjern hos menn er i området fra 14,0 til 30,4 μmol / l.
Innholdet av Fe i blodet til unge pasienter varierer avhengig av alder, vekt og høyde. Barn under ett år som utelukkende ammer, er utsatt for en svak reduksjon i hemoglobin. Dette faktum skyldes det begrensede innholdet i babyer av det såkalte heme-jernet, som ikke er noen grunn til bekymring. Normen for serum Fe hos barn under ett år er 7-18 mikromol / L, og hos eldre barn kan denne indikatoren nå 9-21 mikromol / l.
De fleste pasienter lider vanligvis av Fe-mangel. Denne tilstanden manifesterer seg ofte som latent mangel. I andre tilfeller er jernmangel ledsaget av uttalte symptomer. Personer som lider av anemi har alvorlig hodepine, muskelsvakhet og tretthet. Serum Fe hos disse pasientene er mindre enn 9 μmol / L. Årsakene til reduksjonen i jernkonsentrasjon er som følger:
- kroniske sykdommer;
- underernæring og vitaminmangel;
- nyresvikt;
- Jernmangelanemi
- graviditet, amming;
- ødeleggelse av røde blodlegemer;
- nedsatt absorpsjon av jern ved sykdommer i tarmen;
- onkologi.
Denne tilstanden er veldig sjelden. Hos pasienter med høyt innhold av plasmajern eller hemokromatose, gulfarging av øyebollene og huden, nedsatt hjertefrekvens, er vekttap observert. I løpet av instrumentelle studier hos slike pasienter oppdages en økning i leveren, myokardial dystrofi, bukspyttkjerteldysfunksjon. Overskudd av jern (ca. 50-70 mikromol / l) påvirker arbeidet i alle organer og systemer negativt. Jern i blodserum økes, som regel, på bakgrunn av følgende patologier:
- subkutan blødning;
- primær hemokromatose;
- tar jerntilskudd;
- metabolske forstyrrelser;
- folsyre mangel;
- kronisk leversykdom.
Denne laboratoriestudien er foreskrevet ikke bare til pasienter med forskjellige patologier, men også til vanlige pasienter under den årlige forebyggende undersøkelsen. Graden av assimilering av jern påvirker direkte funksjonen til hele organismen, derfor er det veldig viktig å jevnlig sjekke opphopningen av dette elementet. Dette gjelder spesielt kvinner under graviditet og amming..
Plasmajern er i en bundet tilstand. Diagnostisering av anemi er basert på bestemmelse av transferrinkonsentrasjon. Serums jernbindende evne reflekterer den såkalte indikatoren OZHSS. For å oppdage vevsmangel utføres en bestemmelse av innholdet av ferritin inne i cellene. Eventuelle avvik som oppdages under den biokjemiske analysen av blod er årsaken til utnevnelsen av ytterligere laboratorietester.
Gitt at tidlig morgen er preget av svakt forhøyet serum Fe, anbefaler eksperter å sjekke metningsgraden med dette elementet litt senere. Som regel gjennomføres en studie av plasma for jerninnhold fra 8 til 10 om morgenen. Analysen er gitt på tom mage. Dagen før blodprøvetaking bør du avstå fra å spise fet mat og drikke alkohol..
Tap av protein (enzymer) og mangel på vitaminer påvirker absorpsjonen av Fe negativt, så hvis du følger et strengt kosthold, må du være spesielt oppmerksom på bruk av mat som er rik på dette sporstoffet (kjøtt, lever, egg, havfisk). Med betydelig jernmangel foreskrives tabletter. Cirka 1 g Fe blir absorbert av tarmen. Fjerning av overflødig skjer med svette og avføring. Når du spiser et balansert kosthold, gir du kroppen din omtrent 15 mg heme (lett fordøyelig) jern.
I menneskeblod inneholder et stort antall forskjellige stoffer og sporstoffer. Jern er et viktig element i kroppen. Jern kan være gratis og ikke-fritt, funksjonelt og transport. Siden rent jern er veldig giftig, er det til stede i blodet i en bundet tilstand..
Serumjern er jernet som finnes i blodplasma, ikke teller hemoglobin. En analyse av jern anbefales å overføres til alle som en del av en forebyggende undersøkelse.
Jern er ansvarlig for oksygenfylling av vev i menneskekroppen
Jern i kroppen utfører flere viktige funksjoner. Det har evnen til å binde forskjellige stoffer og føre dem gjennom blodomløpet. I tillegg til transportfunksjonen utfører jern funksjonen av hematopoiesis. Det er en del av røde blodlegemer..
Selv om jern i seg selv er giftig, hjelper det kroppen å eliminere giftstoffer. Jern er involvert i syntesen av spesielle leverenzymer som gjør det mulig å fjerne giftige stoffer. Metabolisme avhenger også av den normale mengden jern. Jern er involvert i syntesen av skjoldbruskhormoner.
Jeg anbefaler å ta en test for serumjern i følgende tilfeller:
- Anemi. Folk kaller anemi anemi, men det er ikke forbundet med mengden blod. Med anemi synker hemoglobinkonsentrasjonen i blodet. Som et resultat får vevet ikke nok oksygen. Det er flere varianter av anemi. Det vanligste er jernmangel. For diagnosen anbefales det å donere blod til hemoglobin og jern.
- Hemokromatose. Dette er en genetisk sykdom der jern absorberes aktivt i fordøyelseskanalen og legger seg i andre indre organer. Dette fører til forstyrrelse av arbeidet deres, hudpigmentering og andre konsekvenser. Sykdommen kan ikke kureres fullstendig, men medisin kan forlenge pasientens levetid.
- Jernforgiftning. En overdose av jernpreparater fører vanligvis til rus. Dette er en farlig tilstand. Overflødig jern påvirker nervesystemet, svekker blodsirkulasjonen i hjernen, noe som kan føre til dyp koma og død av pasienten.
- Hypovitaminosis. I denne tilstanden mangler kroppen vitaminer, mineraler og andre stoffer, noe som fører til tretthet, nedsatt immunitet og andre konsekvenser..
- Blør. I tilfelle livmor, nese og andre typer blødninger, anbefales det å ta en blodprøve for jern for å bestemme sannsynligheten for å utvikle anemi.
Ved hjelp av en blodprøve kan du vurdere mengden jern i blodet, overvåke forløpet og behandlingen av anemi, diagnostisere forskjellige sykdommer assosiert med mangel på eller overskudd av jern.
En biokjemisk blodprøve lar deg bestemme nivået på indikatoren
Bloddonasjonsprosedyren for jern er standard. Pasienten ankommer det bestemte tidspunktet på laboratoriet og donerer blod fra en blodåre. Prosedyren er smertefri og varer bare et par minutter. Det er praktisk talt ikke noe ubehag under bloddonasjon.
Pasienten sitter i sofaen og pakker ermet. En turnett er strammet på underarmen. Kanskje blir sykepleieren bedt om å jobbe med knyttneven. Deretter settes en nål inn i en blodåre og blod trekkes. Hvis svimmelhet eller svimmelhet dukker opp under eller etter endt prosedyre, må du informere det medisinske personalet.
Forberedelse til prosedyren er også standard:
- Laboratoriet må besøkes om morgenen og på tom mage. Kuponger utstedes vanligvis om morgenen, til kl. Om morgenen kan du ikke spise frokost, drikke kaffe eller te. Fra det siste måltidet bør gå minst 6-8 timer. Dette er viktig fordi en blodserumtest blir utført. Hvis sult ikke observeres, blir myse raskt overskyet og blir uegnet til undersøkelse..
- Å drikke om morgenen er bare tillatt med rent vann uten bensin. Du kan ikke drikke brus, juice, melk, alkohol.
- Før du donerer venøst blod, må du hvile 10-15 minutter i korridoren. Fysisk aktivitet kan påvirke resultatet. Dagen før testen anbefales å avstå fra kraftig fysisk anstrengelse.
- Slutt å røyke en dag før du besøker laboratoriet. Om morgenen på dagen du blir testet, må du ikke røyke.
- Det er nødvendig å konsultere en lege angående medisinene som er tatt. Det anbefales å avbryte alle medisiner, vitaminer før undersøkelsen. Hvis avbestilling ikke er mulig, må du informere legen din om doseringene..
Du kan ta en blodprøve i ethvert privat eller kommunalt, statlig laboratorium. Resultatet vil være klart innen 24 timer og blir gitt til pasienten. Det er ikke nødvendig å dechiffrere resultatet selv, det må vises til den behandlende legen, siden indikatorene kan variere avhengig av pasientens tilstand og alder.
Serumhastigheten i blodet avhenger av alder og kjønn
Hastigheten av serumjern i blodet kan endre seg med alderen. For en voksen er denne normen: for kvinner - 8,95-30,00 mikromol / l, for menn - 11,64-30,44 mikromol / l. Hos et barn opp til ett år er normen for serumjern 7,2-17,9 μmol / L. Denne indikatoren kan øke med alderen..
Hvis nivået av serumjern i blodet overstiger 30,4 μmol / L, regnes det som forhøyet. Hos kvinner kan denne tilstanden være fysiologisk. For eksempel observeres et økt nivå av jern under PMS, etter endt menstruasjon går indikatoren tilbake til normal.
Årsakene til forhøyede nivåer av serumjern i blodet kan være:
- Hemokromatose. Ved hemokromatose akkumuleres jern i store mengder i vevet og forstyrrer strukturen og funksjonen til indre organer, noe som fører til en rekke alvorlige sykdommer, inkludert skrumplever, diabetes, etc..
- anemi Ikke alle typer anemi fører til en nedgang i kjertelnivået. Hemolytisk eller hypoplastisk anemi fører til en økning i nivået av jern i blodet. Ofte skyldes dette aktiv ødeleggelse av røde blodlegemer..
- talassemi Dette er en arvelig sykdom som fører til nedsatt hemoglobinsyntese. Blodceller i thalassemia ødelegges veldig raskt, og frigjør jern. Denne sykdommen fører til anemi og beindeformiteter..
- Leversykdom. Skrumplever, hepatose og hepatitt fører til at arbeidet med andre organer og systemer blir forstyrret, hormonelle og metabolske feil oppstår, noe som fører til akkumulering av en stor mengde jern i blodet.
- Overdosering av jernpreparater. Når du bruker produkter som inneholder jern, kan du ikke få en overdose. Bare jernpreparater som brukes ukontrollert og over lengre tid kan provosere forgiftning..
Overskytende jern i kroppen er farlig fordi det er giftig, som nevnt ovenfor. Symptomer på overflødig jern i kroppen er gastrointestinale lidelser, skarpt vekttap, nedsatt immunitet, hårtap, muskelsmerter, nedsatt sexlyst.
Forhøyede jernnivåer kan føre til leddgikt, åreforkalkning, diabetes mellitus og andre komplikasjoner..
Et redusert nivå av indikatoren kan være forårsaket av både underernæring og alvorlige patologier
Det er mange sykdommer som reduserer konsentrasjonen av jern i blodet. Den vanligste årsaken er feil og mangelfull ernæring, langvarig faste, dietter som fører til mangel på vitaminer og mineraler i kroppen..
Hos kvinner utvikles mild anemi under menstruasjon eller postpartum blødning, men denne indikatoren går raskt tilbake til normal etter at blødningen er avsluttet, så patologi er ikke vurdert.
Årsakene til lave nivåer av jern i blodet kan være:
- Hypovitaminosis. Mangel på jern fører til mangel på vitaminer fra gruppe B og vitamin C. Selv med tilstrekkelig inntak av jern i kroppen blir det ikke absorbert.
- Anoreksi. Dette er en sykdom som har mentale årsaker, som fører til en kraftig nedgang i matlysten og alvorlig vekttap. Med anorexia vises forskjellige sykdommer i de indre organer, anemi, metabolske forstyrrelser.
- Helminthic invasjon. Som kjent lever parasitter av stoffer som kommer inn i vertsorganismen. De lever i tarmen og hindrer absorpsjonen av vitaminer og mineraler..
- Sykdommer i mage-tarmkanalen. Jern tas opp i magen og tynntarmen. Med gastritt, kolitt og andre sykdommer i mage-tarmkanalen er absorpsjonen nedsatt, så jernmangel oppdages selv med tilstrekkelig inntak av det.
- Klimaks I overgangsalderen begynner hormonell restrukturering, metabolismen blir forstyrret, noe som fører til mangel på jern i blodet.
Mer informasjon om verdien av jern i kroppen finner du i videoen:
Med utilstrekkelig inntak av jern fra mat eller et stort tap av dette sporstoffer, utvikler en person jernmangelanemi. Dette avviket blir spesielt diagnostisert hos spedbarn og gravide. Jern er viktig for kroppen fordi det er involvert i transport av oksygen. En mangel, som et overskudd av dette mikroelementet, påvirker mange kroppsfunksjoner negativt. En person begynner å oppleve alvorlig tretthet, ubehag, hjertebank. Med disse symptomene foreskriver legen en test for serumjern.
Det meste av jernet (Ferrum eller ferrum) i kroppen inneholder røde blodlegemer - røde blodlegemer, og spesielt er komponenten deres hemoglobin. En liten mengde inkluderer også vev og plasma - i form av komplekse forbindelser med transferrinprotein og som en del av hemosiderin og ferritin. I løpet av dagen endrer nivået av jern i blodet seg betydelig. Generelt utfører den følgende funksjoner:
- aktiverer arbeidet med luftveispigmenter som transporterer oksygen;
- deltar i syntesen av hemoglobin og oksidative cellulære reaksjoner;
- sikrer normal funksjon av hematopoietiske prosesser;
- deltar i binding og overføring av oksygen, holder det i røde blodlegemer.
Med mangel på jern blir syntesen av hemoglobin og oksygentransport gjennom kroppen forstyrret. Konsekvensen av dette er oksygenmangel - hypoksi. Overskudd av dette mikroelementet er mindre vanlig, men utgjør også en trussel for menneskers helse. For å bestemme nivået av jern og avvik fra normen, er en biokjemisk analyse for jern foreskrevet.
En generell indikasjon for en blodprøve for jern er en mistanke om en økning eller reduksjon i nivået. Dette skjer med noen sykdommer som legen trenger å bekrefte. Venøst blod tas for forskning. Konsentrasjonen av ferrum bestemmes av intensiteten til fargen på løsningen, som direkte avhenger av mengden av dette sporelementet. En slik blodprøve for jern regnes som en av de mest nøyaktige. Indikasjoner for implementering er:
- mistenkt jernmangelanemi;
- differensial diagnose av anemi;
- vitaminmangel eller hypovitaminosis;
- overvåke effektiviteten av behandlingen av anemi;
- forgiftning med jerntabletter;
- forstyrrelser i mage-tarmkanalen, som forstyrrer den normale absorpsjonen av jern;
- blødning av forskjellige etiologier;
- påvisning i den generelle blodprøven for jern av avvik angående røde blodlegemer og hematokrit;
- inflammatoriske prosesser, akutte smittsomme sykdommer;
- diagnose av hemokromatose (arvelig patologi der jernutvekslingen er nedsatt).
For at resultatet av studien skal være mer nøyaktig, må analysen være riktig forberedt. Blod blir gitt til tom mage om morgenen - fra omtrent 8 til 10 timer, siden den maksimale konsentrasjonen av ferrum faller på dette tidspunktet. Jernholdige medikamenter bør avbestilles 6 dager før inngrepet. I samme periode bør fet og stekt mat utelukkes fra kostholdet. Forberedelse innebærer å observere noen flere regler:
- ekskludere røyking og alkoholholdige drikker en dag før inngrepet;
- ta mat for siste gang 8–9 timer før testen (bare rent vann er tillatt før analyse);
- slutte å bruke p-piller et par dager før inngrepet;
- ikke gjennomgå fluorografi og radiografi før analyse;
- å begrense fysisk aktivitet et par dager før analysen;
- sov godt om natten før inngrepet, unngå emosjonelt stress.
Prosedyren utføres under laboratorieforhold. Om morgenen i området 8-10 timer må pasienten komme til klinikken. Spesialisten vil ta venøst blod fra ulnarven med en engangssprøyte. Før start desinfiseres stikkstedet med medisinsk alkohol, deretter tas blod fra en blodåre. Hele prosedyren tar omtrent 1,5 minutter, og prosessen er nesten smertefri. Det biologiske materialet for analyse er serum. Dette betyr at spesialisten plasserer det inntagne blodet i et reagensrør, som aldri har blitt brukt og ikke har kommet i kontakt med vaskemidler..
Dekrypteringen utføres av en kvalifisert spesialist som utfører prosedyren på laboratoriet. Hele prosessen tar omtrent 3 timer. Siden jernnivåer endres gjennom dagen, anses ikke spesifikke antall, men verdiområder som normale. For menn er den gjennomsnittlige konsentrasjonen av ferrum 14,3–25,1 µmol / L, for kvinner - 10,7–21,5 µmol / L. Forskjellene er assosiert med det fysiologiske månedlige blodtapet under menstruasjon, som bare er iboende for det rettferdigere kjønn. Det er tre alternativer for resultatene av analysen:
- Hvis jernnivået er innenfor de angitte intervallene, indikerer dette en normal elektrolyttbalanse.
- Når mengden av ferrum er under det normale, diagnostiserer legene jernmangel (anemi).
- Hvis normen til jern i den biokjemiske analysen av blod overskrides - oppgir eksperter et overskudd av dette elementet i kroppen.
Ved tolking av resultatene tar legen ikke bare hensyn til oppnådde verdier, men også en rekke andre faktorer, som ernæring, menstruasjonssyklusen og inntaket av visse medisiner. Før og under menstruasjonen har kvinner et forhøyet jernnivå. Av denne grunn anbefales de å ta en analyse etter endt menstruasjon. Noen ganger har pasienten svingninger i nivået av ferrum: de er assosiert med en kraftig økning i pasientens forbruk av kjøtt. Nivået på dette sporstoffer påvirkes også av medisiner, for eksempel:
- acetylsalisylsyre;
- metotreksat;
- p-piller;
- antibiotika
- medisiner med østrogen;
- metformin;
- asparaginase;
- kortisol;
- kolestyramin;
- testosteronpreparater.
Indikatorer for nivået på dette elementet avhenger ikke bare av kjønn, men også av alder. For hver alderskategori har legene bestemt sin egen norm for serumjern i blodet. Hos nyfødte forekommer en reduksjon i volumet av ferrum i løpet av få timer etter fødselen. Når du blir eldre, stiger nivået gradvis. De spesifikke jernnormene i kvinner og menns blod, med hensyn til alder, gjenspeiles i tabellen:
Norm for kvinner, mikromol / l
Norm for menn, mikromol / l
De viktigste tegnene på jernmangel manifesteres av symptomer på anemi. Disse inkluderer hodepine, flimrende fluer foran øynene, tørr og blek hud. Av de ytre tegnene blir også skjøre negler og håravfall notert. På et tidlig stadium er symptomene ikke for utpreget. Over tid, når reservene til ferrum er fullstendig utarmet, begynner en person å føle svakhet, migrene og svimmelhet. I neste stadium av anemi deltar andre tegn i:
- brystsmerter;
- uvanlige smakspreferanser (ønske om å spise kritt eller leire);
- svakhet i bena;
- dyspné;
- mangel på matlyst;
- muskelhypotensjon.
Hovedårsaken til jernmangel er utilstrekkelig inntak av ferrum med mat, d.v.s. ernæringsmangel på jern. Dette skjer med en streng diett og underernæring. Jernmangel er karakteristisk for vegetarianere, siden jern fra kjøtt lettere tas opp av kroppen sammenlignet med grønnsaker. Det samme observeres hos barn under 2 år og ungdommer i puberteten. Jernmangel i dem er forårsaket av rask vekst, som krever et stort forbruk av sporstoffer. I tillegg til ernæring og alder inkluderer årsakene til mangelen på dette sporelementet:
- Jernmangelanemi;
- overdreven fysisk aktivitet;
- kronisk nyresvikt, kolestase, nefrotisk syndrom;
- tung menstruasjon;
- hepatitt, skrumplever;
- hypotyreose;
- trombocytopeni;
- kronisk overarbeid;
- gastritt med redusert sekretorisk evne;
- enterokolitis, enteritt;
- neoplasmer i mage og tarm;
- blødning i fordøyelseskanalen, inkludert på grunn av svulster;
- tredje trimester av svangerskapet;
- livmor blødning;
- langvarige infeksjoner;
- blodtap under operasjonen;
- amming periode;
- anoreksi;
- overgangsalder;
- osteomyelitt, revmatisme;
- hjerteinfarkt.
Mangel på ferrum på et normalt hemoglobinnivå indikerer latent jernmangel. Det skyldes det faktum at kroppen på et tidlig stadium av mangelen på dette sporelementet, anstrenger sine egne enzymsystemer og fjerner det fra sine egne reserver. Av denne grunn forblir de gjenværende blodverdiene normale, antallet røde blodlegemer og hemoglobin reduseres ikke - bare den totale jernbindingskapasiteten til serumet endres. Alt dette skyldes det faktum at ferrum i kroppen er til stede i tre typer:
- cellulær - som en del av hemoglobin;
- ekstracellulær - i form av plasmafrie sporstoffer, transportproteiner;
- i form av bestander - hemosiridin, ferritin.
Hemoglobin påvirker bare nivået av celleferrum, men en nedgang i mengden ekstracellulært jern i begynnelsen skjer uten anemi. Hemoglobin avtar, men bare med tiden. Dette diagnostiseres etter at den latente jernmangel er omgjort til jernmangelanemi på grunn av fullstendig uttømming av reservene. Jernmangel med normalt hemoglobin er observert i følgende tilfeller:
- i strid med metabolismen av mineraler;
- etter hemodialyse, tvungen diuresis;
- etter prosedyrer relatert til stimulering av avføring eller vannlating.
Alvorlig anemi behandles i seks måneder eller lenger, en mildere form - i 2 måneder. Det store flertallet av pasientene får forskrevet medisiner som inneholder jern, men i tillegg til å ta dem, må en person følge et spesielt kosthold. Siden jernmangel ofte er assosiert med ernæringsfeil, er det første du trenger å gjøre å gå gjennom menyen. Kostholdet må nødvendigvis inkludere produkter som inneholder den maksimale mengden av dette elementet:
- bokhvete;
- lever;
- pistasjenøtter
- spinat;
- linser
- havremel;
- korn;
- cashew;
- Dogwood;
- brokkoli;
- havkål;
- storfekjøtt;
- tørkede aprikoser;
- en høne;
- bete;
- epler
- fisk;
- belgfrukter;
- kyllingeplomme;
- gresskarfrø;
- tørket sopp.
Du må konsumere proteinprodukter daglig, siden protein er involvert i konstruksjonen av hemoglobin, som deretter er involvert i berikelsen av kroppen med oksygen. For å forbedre absorpsjonen av ferrum i tarmen, er det nødvendig å innføre askorbinsyre (vitamin C) i kostholdet - det finnes i sitrusfrukter og surkål. Under graviditet er jernmangel forårsaket av mangel på folsyre. I dette tilfellet blir kvinner foreskrevet det i form av medisiner, selv om det også finnes i produkter som kål og kefir.
Den andre måten å bekjempe jernmangel er å ta jernholdige medisiner. Hvis absorpsjon av medikamenter fra mage-tarmkanalen ikke kan utføres, får pasienten foreskrevet parenterale former av disse medikamentene. De administreres intravenøst eller intramuskulært med en kritisk reduksjon i hemoglobin eller ferrum. I det første tilfellet blir en testdose først introdusert, noe som vil bidra til å eliminere bivirkninger. Ofte er injeksjonsprosedyrer kombinert med en blodoverføring. Injeksjoner produseres hovedsakelig på basis av jernholdig jern:
De administreres intramuskulært, siden intravenøs infusjon har høy risiko for å utvikle allergier. Medisinene administreres fortynnet med saltvann med en hastighet på 50 mg / min. Det gjøres 2 injeksjoner hver uke. Gjennomsnittlig dosering for en voksen er 100 mg per administrering. Behandlingsforløpet varer 2-3 uker. Indikasjoner for intravenøs administrering er også sykdommer i mage-tarmkanalen, som reduserer jernabsorpsjonen.
Ved bruk av orale former for jernholdige medikamenter, bør pasienten få 20-30 mg av det manglende næringsstoffet per dag. For dette formålet, medisiner basert på:
- Jernholdig jern. De anses som foreldet, men har en lavere kostnad. De er foreskrevet for økt surhet i magen, siden saltsyre forstyrrer absorpsjonen av jernholdig ferrum. Eksempler på denne gruppen medikamenter er sulfat, glukonat og jernklorid. Effekten av behandlingen med dem merkes allerede den 10.-12. Dagen av behandlingsforløpet.
- Jernholdig jern. De velges hovedsakelig på det innledende stadiet av jernmangelbehandling. Disse medisinene er svært effektive og krever ikke strenge intervaller mellom måltider og tabletter. Mindre - biotilgjengeligheten deres er lavere sammenlignet med divalent. Eksempler på jernpreparater er Ferrocene, Ferrum Lek, Maltofer.
En tilstand der nivået av ferrum i blodet er forhøyet, er mer sjelden sammenlignet med jernmangel. Overskudd av dette elementet blir diagnostisert når inntreden i kroppen overstiger forbruk og utskillelse. Den kritiske verdien er 30,4 μmol / L. Hvis dette tallet overskrides, oppdages et overskudd av ferrum hos pasienten. Dette er mulig med noen sykdommer og en overdose av jernholdige medikamenter. Symptomer på dette avviket er:
- leddsmerter og hevelse;
- tap av Appetit;
- artritt;
- kvalme, oppkast, halsbrann;
- forstoppelse eller diaré;
- hårtap;
- muskel sårhet;
- nedsatt libido.
En mindre farlig årsak til et overskudd av dette sporelementet er en overdose av jernholdige medikamenter. I dette tilfellet blir de kansellert, hvoretter nivået av jern i løpet av et par dager skal normaliseres. En overdose oppstår når det konsumeres opptil 200 mg ferrum per dag. Årsakene til overflødig inkluderer noen sykdommer og spesielle tilfeller:
- hemokromatose;
- forskjellige typer anemi (hemolytisk, aplastisk, sideroblastisk, hypoplastisk)
- hemosiderosis;
- talassemi;
- premenstrual periode;
- hyppige blodoverføringer;
- viral og akutt hepatitt;
- jernutvekslingsforstyrrelser;
- akutt levernekrose;
- kronisk kolecystitt;
- hepatopati.
Artikkelen forklarer hva mysejern er, hva er dets norm for forskjellige aldre og hvordan du kan forberede deg til studien på riktig måte.
Laboratorieanalyse på sitt nivå er ikke nødvendig ved hvert legebesøk. Imidlertid lar målingen av indikatoren deg identifisere forskjellige patologier assosiert med et overskudd eller mangel på jern i blodet.
Serumjern er et sporelement som kommer inn i menneskekroppen med mat. Det er spredt over alle vev ved hjelp av et spesielt protein - transferrin, hvis syntese forekommer i leveren. Uten tilstrekkelig jerninnhold i blodet er hemoglobindannelse umulig (jern er hovedkomponenten i heme-protein, som gjør at oksygen kan transporteres fra lungene til celler og vev).
Dette begrenser ikke den biologiske betydningen av det aktuelle stoffet. Mysejern er viktig for arbeidet med et enzym som oksiderer metan til metylalkohol. Inkludert i enzymet ribonukleotidreduktase, uten hvilken prosessen med DNA-syntese er umulig. Derfor er det ganske vanskelig å overvurdere viktigheten av det aktuelle sporstoffet for mennesker.
Avsetning av stoffet skjer i et spesielt proteinkompleks - ferritin. Så sporstoffet kan lagres i en ikke-giftig form for menneskelig vev. Opptil 30% av det totale jernnivået i blodet er i deponert form.
I følge russiske anbefalinger er det daglige jerninntaket for kvinner 18 mg, og under fødsel øker det til 30 mg. For menn bør det daglige inntaket ikke være mindre enn 10 mg.
Inntaket av et stoff skjer med mat. Imidlertid blir ikke mer enn 10% av den totale mengden innkommende mikroelement absorbert. Jern i mat er delt inn i:
- heme - finnes i kjøttprodukter, som en del av hemoglobin;
- ikke-heme - kommer fra plantemat i kombinasjon med proteiner, for eksempel ferritin eller enzymer.
Effektiviteten av assimilering av hemejern er opptil 35% høyere enn ikke-hemejern. Ulike faktorer påvirker den fulle absorpsjonen av sistnevnte. For eksempel aktiverer askorbinsyre assimilasjonsprosessen, mens egg, koffein og kalsium, tvert imot, hemmer.
Rekordstore matvarer for jerninnhold er lever og rødt kjøtt. Også nyttige er gresskarfrø, røde epler, dadler, fiken, sesamfrø, frokostblandinger, persille og salat.
Et interessant faktum: I lang tid ble spinat tilskrevet rekordstore produkter. En lignende feil ble gjort som et resultat i skrivefeil av forskningsdata, der null etter desimalet i dataene ikke ble indikert.
Av spesiell betydning er serumjernet i barnets kropp. Et tilstrekkelig jerninnhold i blodet gjør at babyens kropp kan utvikle seg fullstendig, noe som støtter det normale immunforsvaret og metabolske prosesser. Det er mangelen på dette mikroelementet som bidrar til å redusere barnets naturlige forsvar, noe som fører til hyppige forkjølelser.
Kilden til sporstoffer er mat. Brystene kan oppleve mangel på jern i blodet på grunn av den utilstrekkelige mengden morsmelk. I løpet av denne perioden er det viktig å korrigere babyens ernæring, inkludert nødvendige makro- og mikroelementer i den. En barnelege bør håndtere dette problemet. Forsømmelse av anbefalingen øker risikoen for å utvikle jernmangelanemi hos spedbarn..
Det daglige behovet avhenger av alder: jo eldre barnet, jo flere sporstoffer trenger kroppen hans. Det er nok for nyfødte babyer å få 0,3 mg per dag. Siden babyer blir født med en viss tilførsel av sporstoffer mottatt gjennom morkaken i kombinasjon med protein ferritin. Som igjen understreker viktigheten av at normen for jern i blodet for kvinner i posisjon kontinuerlig skal overvåkes og opprettholdes.
De opprinnelige reservene til stoffet forbrukes i seks måneder, så fra nå av og opp til 1 år per dag bør babyen få 10 mg jern. Inntil tre år reduseres det daglige behovet til 7 mg. Deretter, i en alder av 4 til 8 år, stiger den igjen til 10 mg. Inntil puberteten begynner, er den daglige satsen for en tenåring 8 mg. Etter puberteten er den daglige normen identisk med voksne menn og kvinner. Det skal bemerkes at jenter under menstruasjon bør øke mengden mat rik på jern. Siden det økte tapet oppstår.
En test for serumjern utføres for:
- vurdering av spormineralreserver i kroppen;
- diagnose av anemi og rus med et stoff når det blir absorbert og avsatt i overkant;
- evaluering av effektiviteten av behandlingen.
Retningen er utstedt av lege, barnelege, terapeut, gastroenterolog, hematolog, gynekolog eller kirurg med:
- å oppdage en pasient med et lavt nivå av hemoglobin eller røde blodceller i en klinisk blodprøve;
- graviditet (denne analysen er en del av et sett med standardstudier);
- observere symptomer på jernmangelanemi (svakhet, svimmelhet, kronisk tretthet, konstant døsighet, gulaktig hudfarge, tørr hud, sprø negler, etc.) eller tegn på mikroelement rus.
- behovet for å vurdere effektiviteten av terapien for overflødig eller mangel på jern i blodet.
Pasientene lurer på - hvordan indikeres jern i en blodprøve? Retningsformen kan indikere: serumjern, jern, jernioner, serumiron, serumFe, jern, Fe. Betegnelsene er likeverdige og betydningen deres er identisk..
Forberedelse av pasienten til analyse er en av de viktigste faktorene som avgjør den endelige nøyaktigheten til resultatene. Doner blod for forskning bør være etter 8 timers faste for voksne. Barn har lov til å redusere tidsintervallet til 4 timer.
I et døgn skal alkoholholdige drikkevarer og medisiner forlates, etter å ha blitt enige med den behandlende legen. En halvtime før du tar biomaterialet, er røyking ikke tillatt.
For forskning tas venøst blod fra en vene på albuen. Hvorfor skal du ikke ta kapillærblod? Den biokjemiske sammensetningen av venøst blod er mer stabilt enn kapillært blod. Derfor vil innhentede data være mer pålitelige..
Verdien på sporelementet kan variere i løpet av dagen. Topp jern i blodet når om morgenen, den minste konsentrasjonen om kvelden.
Det er viktig å tenke på at jernet i testblodserumet kan øke betydelig på grunn av at du tar en tablett med dette mikroelementet. Hormonelle medikamenter, inkludert p-piller, påvirker også indikatoren. Antibakterielle medisiner, vitaminer og medisiner for behandling av diabetes kan endre innholdet av et stoff i kroppen. Biologiske tilskudd kan forårsake falske positive resultater, så mottaket før analyse bør stoppes.
Det må huskes at under menstruasjonsblødning synker nivået av jern i blodet til en kvinne noe. Hva kan være årsaken til å motta falske negative laboratorieundersøkelsesdata.
Indikatoren påvirkes av pasientens livsstil. Langvarig søvnmangel og emosjonell eller fysisk stress fører til uttømming av mikronæringsstoffreserver. Som et resultat kan indikatorer under normen registreres..
For lang påføring av en turnett forårsaker hemolyse av det innsamlede biomaterialet in vitro. De røde blodcellene forfaller, og jernet, sammen med hemmen, kommer inn i plasmaet. Tegn på hemolyse er in vitro mørklegging av blodet. I så fall er det strengt forbudt å gjennomføre en studie. Gjenbruk av biomateriale kreves.
Normale jernverdier for en voksen pasient er indikatorer fra 5,83 til 34,5 μmol / l.
Hos barn opp til et år varierer normen fra 7 til 18 mikromol / l. Hos pasienter fra ett år til 14 år, fra 9 til 21,5 μmol / L.
En isolert måling av nivået av jern i blodet til en person uten ytterligere studier er ikke tilstrekkelig for å oppdage jernmangel eller dets overskudd. For diagnose brukes forskjellige typer laboratorietester som gjenspeiler metabolske prosesser hos mennesker. Ytterligere laboratorietester:
- klinisk blodprøve + ESR;
- ferritin;
- bestemmelse av serumets jernbindingsevne;
- hematokritt.
Basert på alle de ovennevnte studiene og pasientens historie, stilles en endelig diagnose..
La oss vurdere nærmere hvorfor indikatoren kan avvike fra normen nedover.
En av de vanligste årsakene er anemi forårsaket av mangel på sporstoffer i blodet. Anemi oppstår på grunn av stort blodtap eller underernæring. Mangel på rødt kjøtt i kostholdet bidrar betydelig til utviklingen av jernmangelanemi.
Kroniske patologier, for eksempel revmatoid artritt eller systemisk lupus erythematosus, forhindrer full absorpsjon av sporstoffer fra maten. En lignende tilstand forekommer i sykdommer som påvirker organene i mage-tarmkanalen. Hva bidrar til utviklingen av hans kroniske mangel.
Også lave nivåer av jern kan observeres ved akutt og kronisk blodtap (hemoroider, dysfunksjonell livmorblødning, magesår, etc.)
Under fødselen av en baby hos en kvinne i tredje trimester senkes ofte serumjernet i blodet. Siden en del av kvinnens reserver begynner å bli aktivt transportert til den utviklende babyen i kombinasjon med proteinferritin.
Lave jernnivåer kan også observeres under behandling med allopurinol, store doser acetylsalisylsyre, metformin, kortisol, etc..
Pigmentær skrumplever er en arvelig patologi der overflødig jern tas opp i kroppen. Ioner av stoffet blir aktivt avsatt i forskjellige organer og vev, noe som provoserer utviklingen av sekundære patologier. For eksempel diabetes, leddgikt og skrumplever.
Hos barn er en av de mulige årsakene medikamentforgiftning. Dette er mulig med et uavhengig, ofte feilaktig valg av doseringen av medisinen eller ved utilsiktet bruk av barnet. I dette tilfellet er det viktig å oppdage og gjennomføre mageskylling i tide for babyen.
Et overskudd av sporstoffer er observert hos pasienter som gjennomgikk flere transfusjoner av donert blod. Og også på bakgrunn av utilstrekkelig medikamentell terapi med dette stoffet.
Økte verdier kan også observeres under behandling med lave doser acetylsalisylsyre, p-piller, jernpreparater, metotreksat, etc..
For å oppsummere, bør det understrekes:
- jern er et strukturelt element av heme og noen enzymer;
- Den daglige inntakshastigheten for et stoff i kroppen for menn, kvinner og barn er forskjellig. Så det maksimale behovet er karakteristisk for kvinner (spesielt under menstruasjon) og barn i løpet av det første leveåret og puberteten;
- som regel fører underernæring, blodtap og kroniske patologier til mangel på jern. Overskudd observeres mot medfødte sykdommer og feil dosering av jernpreparater..
Nyutdannet, i 2014 ble hun uteksaminert fra Federal State Budget Education Institution of Higher Education ved Orenburg State University med en grad i mikrobiologi. Graduate of postgraduate studies FSBEI of HE Orenburg State Agrarian University.
I 2015 Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis of Ural Branch of the Russian Academy of Sciences besto avansert trening på det tilleggsprofesjonelle programmet "Bakteriologi".
Vinner av den all-russiske konkurransen om det beste vitenskapelige arbeidet i kategorien "Biologiske vitenskaper" fra 2017.