Som svar på inntak av fremmede partikler, som virus, i menneskekroppen, produserer immunsystemet immunoglobuliner - beskyttende antistoffer. Disse antistoffene blir påvist av en spesiell ELISA, en screeningtest som brukes for å fastslå at en person har blitt infisert med hepatitt C. For hepatitt C inneholder alle antistoffer forkortelsen anti-HCV, som betyr "mot hepatitt C-virus".
Hepatitt C-antistoffer er av to klasser - G og M, som i analysene er skrevet som IgG og IgM (Ig - immunoglobulin (immunoglobulin) er det latinske navnet på antistoffer). Anti-HCV total (anti-HCV, anti-hcv) - totale antistoffer (IgG og IgM klasser) mot hepatitt C. virusantigener. Alle pasienter er testet for å bestemme disse markørene når de vil sjekke om de har hepatitt C. Anti- HCV er til stede både ved akutt (de kan oppdages så tidlig som 4-6 uker etter infeksjon) og ved kronisk hepatitt. Anti-HCV totalt finnes også hos de som har hatt hepatitt C og kommet seg på egen hånd. Hos slike mennesker kan denne markøren oppdages innen 4 til 8 år eller mer etter utvinning. Derfor er en positiv anti-HCV-test ikke tilstrekkelig for å etablere en diagnose. På bakgrunn av en kronisk infeksjon blir det konstant oppdaget totale antistoffer, og etter vellykket behandling forblir de i lang tid (først og fremst på grunn av anti-HCV-kjerne-IgG, som er beskrevet nedenfor), mens titrene deres gradvis reduseres. "
Det er viktig å vite at antistoffer mot hepatitt C ikke beskytter mot utvikling av HCV-infeksjon og ikke gir pålitelig immunitet mot reinfeksjon..
Spekteret av anti-HCV (kjerne, NS3, NS4, NS5) er spesifikke antistoffer mot individuelle strukturelle og ikke-strukturelle proteiner fra hepatitt C. Virus. De er fast bestemt på å bedømme viral belastning, infeksjonens aktivitet, risikoen for kronisitet, skillet mellom akutt og kronisk hepatitt, graden av leverskader. Påvisningen av antistoffer mot hvert av antigenene har en uavhengig diagnostisk verdi. Anti-HCV består av deres strukturelle (kjerne) og ikke-strukturelle (NS3, NS4, NS5) proteiner (proteiner).
Anti-HCV-kjerne-IgG - Klasse G-antistoffer mot HCV-kjerneproteiner. Anti-HCV IgG vises fra 11-12 uker etter infeksjon, for å diagnostisere mulige "friske" infeksjoner, bruk Anti-HCV totalt, som dukker opp tidligere. Anti-HCV IgG når en topp konsentrasjon med 5-6 måneder fra infeksjonsøyeblikket og i det kroniske sykdomsforløpet oppdages i blodet for livet. Med overført hepatitt C vil titeren av IgG-antistoffer gradvis avta og kan nå uoppdagelige verdier flere år etter utvinning.
Anti-HCV IgM - antistoffer fra IgM-klassen mot hepatitt C-virusantigener. Anti-HCV IgM kan påvises i blodet 4-6 uker etter infeksjon, og deres konsentrasjon når raskt det maksimale. Etter fullføring av den akutte prosessen synker IgM-nivået og kan stige igjen under reaktiveringen av infeksjonen, derfor anses det at disse antistoffene er et tegn på akutt infeksjon eller kronisk med tegn på reaktivering. Ved akutt hepatitt C er langvarig påvisning av antistoff i klasse M en faktor som forutsier overgangen til sykdommen til en kronisk form. Det antas at påvisning av anti-HCV IgM kan reflektere nivået av viremi og hepatitt C-aktivitet, men anti-HCV IgM blir imidlertid ikke alltid påvist under reaktivering av HCV. Det er også tilfeller der ved kronisk hepatitt C i fravær av reaktivering oppdages anti-HCV IgM.
Ikke-strukturelle (NS3, NS4, NS5) proteiner.
NS3, NS4, NS5 tilhører ikke-strukturelle (NS - ikke-strukturelle) proteiner. Faktisk er det flere av disse proteinene - NS2, NS3, NS4a, NS4b, NS5a, NS5b, antistoffer mot NS3, NS4 og NS5 proteiner blir imidlertid påvist i de fleste kliniske diagnostiske laboratorier.
Anti-NS3 oppdages i de tidligste stadiene av serokonversjon. Høye anti-NS3-titere er karakteristiske ved akutt hepatitt C og kan være en uavhengig diagnostisk markør for den akutte prosessen. I den akutte prosessen indikerer en høy konsentrasjon av anti-NS3 vanligvis en betydelig virusbelastning, og deres langvarige bevaring i den akutte fasen er forbundet med en høy risiko for kronisk infeksjon.
Anti-NS4 og anti-NS5 vises vanligvis på et senere tidspunkt. Ved kronisk hepatitt C kan definisjonen av anti-NS4 i høye titre indikere varigheten av infeksjonsprosessen, og er ifølge noen rapporter assosiert med graden av leverskade. Påvisningen av anti-NS5 i høye titere indikerer ofte tilstedeværelsen av viralt RNA, og i det akutte stadiet er en prediktor for kronisiteten til den smittsomme prosessen. En nedgang i titrene til NS4 og NS5 i dynamikk kan være et gunstig tegn som indikerer dannelse av klinisk og biokjemisk remisjon. Anti-NS5-titere kan reflektere effektiviteten av AVT, og deres økte verdier er karakteristiske for individer som ikke svarer på terapi. Etter utvinning reduseres anti-NS4 og anti-NS5 titere over tid. Resultatene fra en studie viste at hos nesten halvparten av pasientene 10 år etter vellykket behandling med interferoner, ble anti-NS4 og anti-NS5 ikke påvist. Tabellen nedenfor viser de mest sannsynlige behandlingsalternativene for kombinasjonen av hepatitt C-markører.
anti-HCV IgM
anti-HCV-kjerne-IgG
anti-HCV NS IgG
RNA HCV
Merk
Tolkning av resultatet
+
+
-
+
Tilstedeværelsen av kliniske og laboratorietegn på akutt hepatitt, en økning i anti-HCV-kjerne-IgG-titere
Akutt hepatitt C.
+
+
+
+
Tilstedeværelsen av kliniske og laboratorietegn på kronisk hepatitt
Kronisk hepatitt C, reaktiveringsfase
-
+
+
-
Fraværet av kliniske og laboratorietegn på sykdommen (i nærvær av samtidig patologi - en liten økning i aktiviteten til aminotransferaser er mulig)
Kronisk hepatitt C, latent fase
-
+
-/+
-
Vedvarende mangel på kliniske og laboratorietegn på sykdommen, tilstedeværelsen av anti-HCV-kjerne-IgG i titere fra 1:80 og under, normale nivåer av transaminaser (ALT, AST), er det mulig å bestemme anti-HCV NS IgG i lave titere med gradvis forsvinning av disse antistoffene over flere år
Reconvalescence (utvunnet) av akutt hepatitt C eller latent fase av kronisk hepatitt C
For diagnosen er det imidlertid ikke alltid nok å ha resultatene fra serologiske studier. Det er nødvendig å ha epidemiologiske data, informasjon om tid og omstendigheter for en mulig infeksjon, tilstedeværelse av kliniske tegn og laboratorietegn på sykdommen.
Hepatitt C-virusantistoffer, totalt (Anti-HCV)
Hepatitt C er en farlig virussykdom, dens patogen tilhører flavivira. Det kan fanges gjennom blod og andre typer biologiske væsker gjennom seksuelle, parenterale og transplacentale ruter. Bekreftelse av tilstedeværelsen av sykdommen er tilstedeværelsen av hepatitt C-antistoffer i blodet. Hvis noen av dem blir funnet i kroppen, har det gått nok tid etter virusinfeksjon.
Denne sykdommen er preget av leverskade og forekomst av autoimmune lidelser. Ofte har det et latent og primært kronisk kurs. I de fleste tilfeller forekommer hepatitt C i en anterterisk form - dette er omtrent 95% av tilfellene. 5% av pasientene opplever dens ikteriske form.
Når antistoffer mot hepatitt C vises i blodet?
Antistoffer mot HCV-kjerne er en medisinsk indikator som indikerer tilstedeværelsen av hepatitt C i kroppen. Denne virusinfeksjonen i kroppen provoserer tilstedeværelsen av antistoffer av type M og G i blodet:
IgM-antistoffer produseres i kroppen 4-6 uker etter direkte infeksjon.
IgG-antistoffer oppdages i blodet 11-12 uker etter infeksjon. ELISA når sitt topp 5-6 måneder etter infeksjon og forblir i blodet gjennom hele sykdoms- og rekonvalesensperioden.
Vi anbefaler at du tar en bekreftende test for anti HCV-antistoffer i vårt senter tidligst 6 uker etter den påståtte infeksjonen. Etter et tvilsomt eller positivt resultat av 1 test for anti HCV, bør en blodprøve screenes på nytt for å bekrefte diagnosen..
En bekreftet diagnose vil tillate deg å starte effektiv medikamentell behandling av hepatitt - vi garanterer nøyaktigheten av laboratorieresultater gjennom bruk av det beste anti-HCV-systemet.
GENERELLE REGLER FOR FORBEREDELSE FOR BLODANALYSE
For de fleste studier anbefales det å donere blod om morgenen på tom mage, dette er spesielt viktig hvis dynamisk overvåking av en viss indikator blir utført. Spising kan direkte påvirke både konsentrasjonen av de undersøkte parameterne og de fysiske egenskapene til prøven (økt turbiditet - lipemi - etter å ha spist fet mat). Om nødvendig kan du donere blod i løpet av dagen etter 2-4 timers faste. Det anbefales å drikke 1-2 glass stille vann kort tid før du tar blod, dette vil bidra til å samle inn mengden blod som er nødvendig for studien, redusere blodets viskositet og redusere sannsynligheten for dannelse av blodpropp i prøverøret. Det er nødvendig å utelukke fysisk og emosjonell belastning, røyking 30 minutter før studien. Blod for forskning tas fra en blodåre.
HCV - blodprøve - hva er det?
En av de mest komplekse og vanlige sykdommene på slutten av forrige århundre er infeksjon i hepatitt C. I utviklede land når forekomsten av sykdommen 2%, mens det totale antallet pasienter over hele verden er 500 millioner. Infeksjonen ble oppdaget mye senere enn forgjengerne: hepatitt A og B - og til å begynne med ble den kalt "verken A eller B-infeksjon". Sammen med økningen i rusavhengighet vokser antallet smittede hvert år. Årsaken til dette er infeksjonsmåten: med et intravenøst medikament.
Viruset overføres også under fødsel fra mor til baby, hvis det har vært skade på huden. Derfor er det så viktig å vite HCV-blodprøve - hva er det? Under graviditet må det overføres til alle vordende mor. Denne sykdommen er ledende blant årsakene som krever en levertransplantasjon.
Hvordan utvikles hepatitt C??
Hepatitt C-virusinfeksjon forekommer som følger: blodet til en syk person må komme inn i blodet til en sunn person. Den aller første blodstrømmen fører viruspartiklene oppløst i sunt blod inn i leveren og reproduksjonen begynner umiddelbart. Samtidig påvirkes den menneskelige leveren dobbelt: på den ene siden blir levercellene skadet av aktiviteten til selve viruset, på den andre siden begynner menneskekroppen å kjempe: den sender ut immunresponser, nemlig spesielle lymfocyttceller som vil bli kalt opp for å ødelegge infiserte leverceller.
Viruset gjenkjenner immunforsvaret ved innholdet av fremmed genetisk materiale. Alle som har kommet over dette, samt noen pasienter som gjennomgår obligatoriske prosedyrer, vet hva en HCV-blodprøve betyr. At dette er veldig viktige indikatorer både på deteksjonsstadiet og på behandlingsstadiet, vil alle si, minst en gang når de har fått dette problemet.
Når foregår HCV-analyse??
Hvis pasienten har klager på leveren, foreskriver leger vanligvis en blodprøve for en slik pasient med HBS og HCV. For å avgjøre om sykdommen er forårsaket av tilstedeværelsen av hepatitt C-virus eller andre samtidig sykdommer i blodet, er det nødvendig med en HCV-blodprøve. Hva er denne indikatoren??
Analysen avslører antistoffer i blodet til en person som kan tilhøre en av to klasser:
Antistoffer mot HCV. De er hovedmarkøren. Tilstedeværelsen av infeksjon i kroppen bekreftes når HCV RNA oppdages. Disse antistoffene finnes i utvinningsfasen og kan også fortsette å være i blodet i ytterligere 1-4 år. Den viktigste indikatoren på tilstedeværelse av kronisk hepatitt er den økende frekvensen av anti-HCV.
Nivået av IgA, IgM, IgG i serum. Veksten av disse markørene indikerer leverskader når de utsettes for alkohol, med biljardcirrhose og noen andre sykdommer.
Hva sier markører??
Fra det øyeblikket antigenet kommer inn i menneskekroppen, kan det allerede oppdages ved en HCV-blodprøve på 4-5 uker. Hva som er hepatitt C-virus, kan ennå ikke sies nøyaktig. Legen trenger disse dataene for å bestemme behovet for at en slik pasient skal ha antiviral terapi. Hvis det blir funnet mindre enn 750 RNA-kopier per 1 ml blod i blodet, indikerer dette et minimalt viralt angrep.
Hepatitt C-antistoffer tilhører alltid en av to klasser - G eller M, hvor data som er påkrevd for å bli lagt inn i HCV-blodprøve. Dekryptering forklarer disse parametrene som immunoglobulinklasse G (IgG) og M (IgM). Et positivt resultat på den første markøren betyr ikke en klar diagnose. Immunoglobulin i klasse G når sitt maksimum 5-6 måneder etter infeksjon i kroppen og forblir den samme ved kronisk hepatitt.
Immunoglobuliner i M-klasse kan bestemmes allerede 1-1,5 måneder etter infeksjon og når veldig raskt maksimal konsentrasjon. Det er en annen indikator - anti-NS3, som med sine høye hastigheter er en tydelig innblander tilstedeværelsen av en akutt prosess i kroppen.
Hvordan gi blod til HCV-analyse?
Det er ingen spesifikke instruksjoner for å gi blod til et laboratorium for å bestemme tilstedeværelsen av HCV-antistoffer. Den eneste anbefalingen fra leger: gjerdet skal gjøres på tom mage. Blod trekkes fra venen til pasienten som undersøkes ved hjelp av en engangssprøyte.
Forklaring av indikatorer
Så den påståtte pasienten gjorde en HCV-blodprøve. Hva er disse plussene og minusene som et resultat? Følgende tabell gir et svar på dette..
IgM
IgG
NS IgG
RNA HCV
Påstått diagnose
+
+
-
+
Den akutte formen for hepatitt C
+
+
+
+
Kronisk hepatitt C, reaktiveringsfase
-
+
+
-
Kronisk hepatitt C, latent fase
-
+
-
-
Fasen av utvinning av akutt hepatitt C eller den latente fasen av kronisk hepatitt C
Typer tester med HCV
Det er kvalitative og kvantitative tester som bestemmer HCV (blodprøve). Hva det er?
Kvantitative tester blir brukt hvis den nedre grensen når 500 RNA-kopier per 1 ml eller 200 enheter per 1 ml. Disse HCV-RNA testene blir bestemt. I dette tilfellet blir målinger utført to ganger, siden dataene ofte varierer. Med positive anti-HCV og kvantitative tester gir et positivt resultat i omtrent 75% av tilfellene. I tillegg kan et slikt resultat oppnås i nesten 95% av tilfellene hos pasienter med akutt eller kronisk hepatitt C. Slike tester brukes i diagnosen akutte infeksjoner, så vel som hos immunsviktige pasienter hvis antistofftest ga et negativt resultat, men det er mistanke om HCV-infeksjon.
Kvalitative tester er mer følsomme, den nedre grensen er 100 RNA-kopier per 1 ml. Det brukes til å diagnostisere akutt HCV-infeksjon ved å gjøre en blodprøve for HCV. Et positivt resultat kan oppdages i løpet av de første to ukene etter infeksjon. En kvalitetstest er annerledes ved at den også kan gi et falskt positivt eller falskt negativt resultat..
Anti hcv blodprøve hva betyr det norm og avvik
Hva er PCR?
Den sanne bekreftelsen av virusets forekomst og forplantning i kroppen er deteksjonen av virus C RNA ved bruk av en kvalitativ PCR-metode. En kvantitativ PCR-blodprøve lar deg avklare viral belastning (antall virale kopier i 1 ml blod). Denne indikatoren er veldig viktig for å løse problemet med antiviral terapi..
Hvis det registreres mindre enn 750 RNA-kopier / ml, indikerer dette en minimal viral belastning. Når verdien på indikatoren er mindre enn 2x106 kopier / ml - lav viral belastning. Verdier høyere enn 2x106 RNA-kopier / ml betyr høy viremi.
Den mest effektive er antiviral terapi mot lav viremi. Indikatorer for viral belastning ved hepatitt C gjenspeiler ikke alvorlighetsgraden av sykdommen, for denne ekstra testen er nødvendig for å identifisere graden av skade på levercellene, nedsatt leverfunksjon, tegn på skrumplever i leveren. HCV i en blodprøve kan ikke gi slik informasjon.
HCV-forskningsresultater
Analysen kan gjøres i laboratoriet til private klinikker eller folkehelseklinikker og sykehus. Studien tar to dager. En halv time før blodprøvetaking.
Indikasjoner for HCV-analyse:
Pasienten tilhører en viss risikogruppe.
Pasienten har allerede hatt hepatitt B-virus..
Mangel på matlyst, ledsaget av vekttap og kvalme.
Årsaksløs smerter i hele kroppen.
En kraftig økning eller endring i nivået av levertransaminaser.
Screeningeksamen.
Det er to typer forskning:
1. Enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA) lar deg finne spor etter en allerede overført sykdom (antistoff). Hvis menneskekroppen er kjent med viruset, vil resultatet være positivt (+), når personen ikke har hatt hepatitt, er resultatet negativt (-). Men resultatene fra ELISA er ikke det endelige grunnlaget for en diagnose. Fakta er at antistoffer bare bekrefter immunresponsen mot viruset. De produseres av immunforsvaret når viruset er i blodet. Hos visse pasienter viser hcv-analyse antistoffer over flere års levetid, men det er ikke noe virus i selve blodet.
Under slike omstendigheter sier legene et falskt positivt resultat. Hvordan kan dette resultatet være? Noen ganger brukes testsystemer som er ufølsomme for visse genotyper. En annen forklaring kan være det faktum at den infiserte kroppen selv nøytraliserte hepatittviruset, men et slikt resultat er iboende hos et lite antall pasienter. Antistoffer snakker ofte om kronisk hepatitt. Et falskt resultat kan oppnås hvis det er en revmatoid faktor i blodet.
Noen ganger hender det at hcv-analyse viser et falskt negativt resultat. Dette indikerer tilstedeværelsen av viruset i kroppen, men ELISA kjenner ikke igjen det. Dette forklares med det faktum at virusinfeksjonen angivelig skjedde for omtrent 6 måneder siden, immunsystemet ennå ikke har hatt tid til å reagere og utvikle antistoffer. I 70% av pasientene oppdages typisk antistoffer ved de første symptomene på hepatitt..
2. Polymerasekjedereaksjon (PCR) avslører hepatitt-DNA-molekyler. Allerede 1-3 uker etter infeksjon, på grunn av følsomheten til PRC, kan du diagnostisere tilstedeværelsen av viruset i blodet. På slutten av testen blir det klart om personen er syk med kronisk hepatitt eller om antistoffer utvikles av immunforsvaret etter sykdommen. Et positivt resultat indikerer hepatitt, og et negativt indikerer utvinning eller fravær av forverring av sykdommen i kronisk form.
Kvantitativ analyse er en studie som bestemmer virusbelastningen (viruskonsentrasjon i 1 ml blod). En høy konsentrasjon av viruset indikerer dårlige sjanser for pasienten å komme seg; lav tvert imot øker disse sjansene betydelig. Å bestemme effektiviteten av hepatittbehandling med antivirale medisiner gjør det mulig å bestemme HCV-aktivitet. Resistensen til hepatitt C-virus mot interferon avhenger av genotypen, som bestemmes av en annen analyse. Som et resultat velges en passende behandlingsstrategi..
Men ifølge ett resultat av analysen er ikke diagnosen etablert, bekreftende tester skal alltid utføres. Testing er også indikert for å overvåke behandlingen. Resultatene deres kansellerer på ingen måte de andre metodene for diagnostisering av hepatitt, men er tvert imot et tillegg. Den endelige diagnosen stilles av lege.
Dekryptering av analyse
Normen for disse metodene er resultatet av "ikke oppdaget" eller "negativ". Motsatte verdier er tegn på et smittestoff i kroppen..
For mer nøyaktig informasjon bestemmes overflaten og nukleære proteiner til viruset..
I sjeldne tilfeller kan analyse gi et falskt resultat.
Falske positive resultater kan bare oppnås i 10% av tilfellene. Og det er vanligvis forbundet med samtidig patologi, som krever medikamentundertrykkelse av immunforsvaret. Dette skjer ofte med:
onkologiske neoplasmer;
autoimmune sykdommer;
kroniske smittsomme prosesser.
Et falskt negativt resultat kan oppnås hvis diagnosen ikke følges riktig:
infeksjonstiden er mindre enn 6 uker;
reagenser av lav kvalitet;
individuelle egenskaper.
For å utelukke feil, må du alltid bekrefte diagnosen ved PCR..
Et positivt resultat med bekreftelse av tilstedeværelsen av sykdommen kan uttrykkes i følgende former.
Akutt fase: IgM anti-HAV “-”, HBsAg “-”, anti-HCV “+” under PCR anti-HCV “+”. Kriterium for dødsfall for signal> 3.8. Multiplikasjonen av ALT overskrider normen med mer enn 7 ganger.
Kronisk fase: IgG anti HCV “+” med PCR anti-HCV “+”. Kriterium for dødsfall for signal> 3.8. I dette tilfellet kan den kvantitative bestemmelsen av levertransaminaser i blodet forbli innenfor normale grenser..
Avslutningsvis kan du se resultatene fra studien, som også er malt med ett ord. Hva mener de?
"Ikke påvist" - ingen hepatitt RNA ble oppdaget eller dens kvantitative sammensetning i blodet er mindre enn 200 kopier / ml, opptil 40 IE / ml;
“Oppdaget” - 2 kopier / ml - indikatorer under normen, men indikerer allerede en mulig infeksjon;
“Detected” - 6 kopier / ml - bekrefter tilstedeværelsen av virale partikler i kroppen. Men det kjennetegner lav viremi, som er det gunstigste tegnet for pasienten når det gjelder behandling og en mulig prognose;
“Detektert” -> 2x106 kopier / ml - indikerer tilstedeværelsen av høy viremi, noe som tydelig forbedrer sjansene for overgang av et akutt kurs til et kronisk;
"Detektert" -> 1,0x108 kopier / ml - en lignende tallverdi indikerer et mulig overskudd av sykdommens lineære område.
I tillegg kan du finne andre verdier av analysatoren: "anti hcv abbott arkitekt" - "- indikerer renhet av blodet fra viruset," anti hcv igg m "eller" anti hcv abbott arkitekt "+" - tilstedeværelsen av viruset i blodet i den akutte fasen eller tilbakefall av sykdommen.
Du skal aldri la livet gå av seg selv. Det er bedre å overlate helsen til spesialister, siden den avslørte patologien kan behandles mye bedre i tide og fortsetter med færre komplikasjoner.
Innleggvisninger: 1 746
Klinikk
Rundt 80% av de som er utsatt for viruset får en kronisk infeksjon. Det bestemmes av tilstedeværelsen av viral replikasjon i minst seks måneder. I løpet av de første tiårene av infeksjonen, føler de fleste pasienter ingen symptomer, eller de vises minimalt..
Kronisk hepatitt C kan bare manifestere seg som tretthet eller en moderat nedgang i intellektuell ytelse.. Kronisk infeksjon etter flere år kan føre til skrumplever eller leverkreft. Indikatorer for leverenzymer forblir normale hos 7–53% av pasientene. Sent tilbakefall etter behandling forekommer, men er vanskelig å skille fra reinfeksjon.
Steatohepatitt (fet degenerasjon av leveren) forekommer hos omtrent halvparten av de smittede, og er som regel til stede før utvikling av skrumplever. Vanligvis (80% av tilfellene), påvirker denne endringen mindre enn en tredjedel av leveren. På verdensbasis forårsaker hepatitt C 27% av tilfellene av levercirrhose og 25% av hepatocellulært karsinom. Hos 10-30% av de infiserte utvikler skrumplever i løpet av 30 år. Skrumplever er mer vanlig hos personer smittet med hepatitt B, Schistosoma eller HIV, hos alkoholikere, hos menn. Hos pasienter med hepatitt C øker overflødig alkohol risikoen for å utvikle skrumplever med 100 ganger. Ved utvikling av skrumplever er risikoen for hepatocellulært karsinom 20 ganger større. Denne transformasjonen skjer med en hastighet på 1-3% per år.
Hepatitt B-infeksjon i tillegg til hepatitt C øker denne risikoen enda mer. Levercirrhosis kan føre til portalhypertensjon, ascites (væskeansamling i bukhulen), hematomer eller blødning, åreknuter (spesielt i mage og spiserør, som er farlig på grunn av skjult blødning), gulsott og et kognitivt svekkelsessyndrom kjent som leverencefalopati. Ascites forekommer på et bestemt stadium i mer enn halvparten av tilfellene med kronisk infeksjon..
I følge det russiske helsedepartementet, 20-30 år etter hepatitt C-infeksjon, varierer sannsynligheten for å utvikle levercirrhose fra 4% til 45%. Progresjonen av leverfibrose er ikke-lineær og varer som regel i 20-40 år fra infeksjonstidspunktet. Hos noen pasienter er denne prosessen ekstremt langsom..
De mest alvorlige ekstrahepatiske manifestasjonene av kronisk hepatitt C er kryoglobulinemisk vaskulitt, kryoglobulinemisk nefritis og B-celle lymfom.
Indikasjoner for analyse
Hepatitt C-antistoffprøver brukes til å screene personer for infeksjoner, inkludert pasienter uten tegn eller symptomer, men med risikofaktorer forbundet med leversykdom, eller de som er utsatt for viruset..
Hepatitt C er en sykdom forårsaket av HCV-infeksjon. Dette ødelegger leveren og dreper sunne celler når Anti HCV er til stede i en blodprøve. Det er flere tester som legene foreskriver for å teste for hepatitt C. Mange av de smittede har ikke symptomer og er ikke klar over tilstanden. Akutt HCV-infeksjon kan forårsake mindre uspesifikke symptomer, og kronisk infeksjon kan pågå stille i et tiår eller to før det forårsaker nok leverskader til å påvirke funksjonen..
Cirka 15–25% av mennesker smittet med hepatitt C-virus renser kroppen uten behandling. Andre vil utvikle leverdannelse. Uten behandling kan dette føre til skrumplever, leversvikt eller leverkreft over tid. Behandlingsalternativer er tilgjengelige for å hjelpe mennesker med hepatitt C. Hvis du sannsynligvis har blitt utsatt for viruset, kan du prøve deg.
Vanlige årsaker til infeksjon:
blodoverføring eller administrering av medikamenter;
skade med forurensede nåler eller skarpe gjenstander (f.eks. barberblad, tatoveringsverktøy);
samleie;
infeksjon av en nyfødt ved fødselen fra en HCV-infisert mor (opptil fem prosent av tilfellene).
HCV ag kan føre til en leversykdom som har følgende symptomer:
kvalme;
mørk urin
gulsott;
utmattelse;
diaré;
nedsatt appetitt;
hyppige blåmerker;
magesmerter.
Hepatitt C er smittsom, men den kan bare overføres til en annen person gjennom seksuell kontakt eller gjennom blod, hudruptur eller slimhinner..
Analyseresultater
Tildel en blodprøve for Anti HCV i følgende tilfeller:
I nærvær av symptomer som kvalme, appetittproblemer, vondt i kroppen, tegn på gulsott.
Når levertransaminaser er høye.
Hvis en person er i faresonen.
For å bestemme sykdomsformen.
For å identifisere årsaken til betennelse i leveren.
For å oppdage samtidig patologier.
For å bestemme skadenivået.
Hvis anti hcv-totalen er positiv, er det ikke alle som vet hva dette betyr. Anti-HCV i analysen indikerer tilstedeværelsen av antistoffer i blodet som produseres for å bekjempe hepatitt C. Et interessant faktum er at disse antistoffene forblir i menneskelig blod for alltid..
Med andre ord, når anti hcv er positivt, betyr ikke dette i det hele tatt at sykdommen utvikler seg, den er kanskje ikke. Når et positivt resultat ble oppnådd, må du derfor ikke få panikk.
Dette skyldes det faktum at:
Denne analysen gir periodisk et falskt positivt resultat, dette skjer i de fleste tilfeller hos gravide, som er normen. I tillegg er denne situasjonen mulig i nærvær av autoimmune sykdommer, svulster og andre infeksjoner. I tillegg oppstår et falsk-positivt resultat på grunn av administrering av immunsuppressiva og etter vaksinering.
Anti-HCV-totalt viser tilstedeværelsen av infeksjon i fortiden, det vil si at selvhelbredelse allerede kunne ha skjedd, selv om dette er ekstremt sjelden.
Denne sykdommen kan behandles..
PCR-analyse
HCV RNA-analyse (bestemmelse av hepatitt C-virus RNA), ofte kalt hepatitt C PCR-analyse, er en blodprøve som direkte identifiserer det genetiske materialet til hepatittvirus (hvert virus er en partikkel av RNA). Denne testen utføres ofte av PCR, derav navnet på hepatitt C. PCR. Det er kvalitative og kvantitative tester for HCV RNA.
Kvalitativ analyse indikerer tilstedeværelsen av viruset i blodet. Denne testen skal utføres for alle pasienter som har påvist antistoffer mot hepatitt C. Resultatet kan bli "oppdaget" eller "ikke oppdaget". Referanseverdier (verdien som skal være normal) blir "ikke oppdaget". Resultatet "oppdaget" kan indikere at viruset multipliserer og infiserer alle nye leverceller. En kvalitativ PCR-test har en viss følsomhet (10-500 IE / ml.). Dette betyr at hvis viruset er til stede i blodet i en veldig lav konsentrasjon (under følsomhetsgrensen for metoden), kan resultatet "ikke oppdages" oppnås.
Når du gjennomfører PCR av høy kvalitet hos pasienter med lav viremi (viruskonsentrasjon), for eksempel som gjennomgår antiviral terapi, er det derfor viktig å kjenne følsomheten til diagnosesystemet. For å kontrollere den virologiske responsen under antiviral terapi anbefales det å bruke et diagnosesystem med en følsomhet på minst 50 IE / ml
For eksempel COBAS AMPLICOR HCV-TEST-analysatorer (analytisk sensitivitet 50 IE / ml eller 100 kopier / ml), RealBest HCV RNA (analytisk sensitivitet 15 IE / ml eller 38 kopier / ml) og andre.
Hvor er det trygt å kjøpe nye hepatitt C-medisiner? Etter vår mening er den mest optimale og pålitelige måten å bruke tjenestene til velprøvde leverandører i årevis på vårt forum, som allerede har hjulpet hundrevis av pasienter med å bli kvitt denne sykdommen.
Når analyse er planlagt
Type C-virus i blodet sprer seg fornøyd raskt og infiserer leverceller. Etter infeksjon begynner cellene å dele seg, spre seg og infisere vevet. Kroppen reagerer på trusselen og begynner å produsere antistoffer mot hepatitt C. I de fleste tilfeller er ikke kroppens naturlige motstand nok til å bekjempe sykdommen, og pasienten trenger en alvorlig medisineringseffekt. Hepatitt av noe slag kan forårsake komplikasjoner og forårsake alvorlig leverskade. Barn er spesielt utsatt for sykdommen..
Spredningen av viral hepatitt er rask, spesielt i varme og fuktige klima. Dårlig sanitet øker bare sjansen for infeksjon. Antistoffer mot HCV ved hjelp av en blodprøve kan påvises flere uker etter infeksjon. Derfor, etter kontakt med pasienten, trenger du kanskje ikke en, men to eller tre blodprøver.
I noen tilfeller er en undersøkelse obligatorisk, i noen anbefales det:
Hvis moren er syk med hepatitt C-virus, kan barnet også ha denne sykdommen. Sannsynligheten for infeksjon er 5-20% avhengig av tilstedeværelsen av virus RNA i blodet.
Ubeskyttet sex med en smittet person. Det er ingen entydig oppfatning om forholdet mellom hepatitt og seksuelle forhold, så vel som direkte bevis. Imidlertid, ifølge statistikk, har personer som har et aktivt sexliv en større sjanse for å få viruset enn de som holder seg til monogami.
Hepatitt C kan ofte oppdages hos narkomane (infeksjon gjennom sprøyter og blod).
Når du besøker en tannlege, tatovør, piercer, manikyr, er infeksjon mulig, men slike tilfeller er ekstremt sjeldne.
Blodgivere må gjennomgå en anti-HCV-test før inngrepet..
Før operasjonen, en blodprøve for virus.
Med en økt verdi av leverprøver i henhold til resultatet av en biokjemisk blodprøve, blir ytterligere tester utført.
Etter kontakt med pasienten er en undersøkelse obligatorisk. Flere tester tildeles med en annen periode..
Oftere blir screening og bloddonasjon for hepatitt utført i store mengder under en tilfeldig diagnostisk sjekk (screening) i et bestemt geografisk område. Slike tiltak kan forhindre utbrudd av en virussykdomepidemi. Pasienten selv kan også søke medisinsk hjelp hvis han har funnet karakteristiske tegn på hepatitt..
Merknader
↑
Alla Astakhova.. Helseblogg (27. juli 2017).
↑ Ray, Stuart C. Kapittel 154: Hepatitt C // Mandell, Douglas og Bennetts prinsipper og praksis for infeksjonssykdommer / Stuart C. Ray, David L. Thomas. - syvende. - Philadelphia, PA: Churchill Livingstone, 2009.-- ISBN 978-0443068393.
↑
↑ Nicot, F. Kapittel 19. Leverbiopsi i moderne medisin. // okkult hepatitt C-virusinfeksjon: hvor er vi nå ?. - 2004. - ISBN 978-953-307-883-0.
↑
↑
↑
↑
Alla Astakhova.. Helseblogg (28. juli 2017).
↑ Wilkins, T; Malcolm JK; Raina D; Schade RR. (Engelsk) (PDF). Amerikansk familielege (1. juni 2010).
. www.who.int. Dato 9. november 2018.
Center for Drug Evaluation and Research. (Eng.). www.fda.gov (19. desember 2012). Dato åpnet 5. august 2017.
. MD Magazine (18. februar 2014). Dato åpnet 5. august 2017.
. www.gilead.com (6. desember 2013). Dato åpnet 5. august 2017.
AbbVie. (Eng.). www.prnewswire.com (16. januar 2015). Dato åpnet 5. august 2017.
Superbruker.. stop-hcv.ru (3. juni 2015). Dato åpnet 5. august 2017.
(Eng.). www.fda.gov (24. juli 2015). Dato åpnet 5. august 2017.
. gepatit-stop.ru (27. mai 2016). Dato åpnet 5. august 2017.
. www.gilead.com (10. oktober 2014). Dato åpnet 5. august 2017.
(Eng.). news.abbvie.com (19. desember 2014). Dato åpnet 5. august 2017.
(Eng.). www.fda.gov (24. juli 2015). Dato åpnet 5. august 2017.
Kommisjonærens kontor. (Eng.). www.fda.gov (28. januar 2016). Dato åpnet 4. august 2017.
(Eng.). www.fda.gov (28. mai 2016). Dato åpnet 4. august 2017.
(Eng.). news.abbvie.com (25. juli 2016). Dato åpnet 4. august 2017.
. www.genome.jp. Dato åpnet 4. august 2017.
Kommisjonærens kontor. (Eng.). www.fda.gov (18. juli 2017). Dato åpnet 4. august 2017.
Kommisjonærens kontor. (Eng.). www.fda.gov (3. august 2017). Dato åpnet 4. august 2017.
. www.medscape.com. Dato for kontakt 23. mai 2017.
↑ clinicaltrials.gov (9. desember 2015). Dato åpnet 3. august 2017.
↑
Kommisjonærens kontor. (Eng.). www.fda.gov (18. juli 2017). Dato 19. juli 2017.
(Eng.). www.healio.com (20. april 2017). Dato åpnet 5. august 2017.
. www.hcv-trials.com (april 2017). Dato åpnet 5. august 2017.
Alla Astakhova.. Helseblogg (28. juli 2017).
Alla Astakhova.. Helseblogg (29. juli 2017).
↑ Vladimir Chulanov.. Helseblogg (13. juli 2017).
. pmarchive.ru (23. desember 2010). Behandlingsdato 21. november 2016.
. ITPCru - Behandlingsberedskapskoalisjon.
. ITPCru - Behandlingsberedskapskoalisjon.
. Senter for molekylær diagnostikk ved TsNIIE. (utilgjengelig lenke)
. Interregional offentlig organisasjon for støtte av pasienter med viral hepatitt.
. Stopp - Hepatitt C (2. september 2001).
. grls.rosminzdrav.ru. Klagedato 21. oktober 2018.
. clinicaltrials.gov (19. oktober 2016). Behandlingsdato 21. november 2016.
. www.natap.org (13. november 2016). Klagedato 26. april 2017.
. www.natap.org (16. februar 2017). Klagedato 26. april 2017.
(Eng.). www.cocrystalpharma.com (15. august 2017). Dato åpnet 16. august 2017.
Hva betyr tilstedeværelsen av antistoffer mot hepatitt C?
Antistoffer mot hepatitt C oppdages i de fleste tilfeller ved en tilfeldighet under undersøkelser for andre sykdommer, medisinske undersøkelser, forberedelse til kirurgi og fødsel. For pasienter blir disse resultatene et sjokk, men ikke få panikk.
Tilstedeværelsen av antistoffer mot hepatitt C - hva betyr det? Vi vil takle definisjonen. Antistoffer er spesifikke proteiner som immunsystemet produserer som svar på at et patologisk middel kommer inn i kroppen. Dette er et nøkkelpunkt: det er ikke nødvendig å ha hepatitt for at antistoffer skal vises. Det er sjeldne tilfeller når viruset kommer inn i kroppen og fritt forlater det, og ikke har tid til å starte en kaskade av patologiske reaksjoner.
En annen vanlig situasjon i praktisk helsevesen er falske positive testresultater. Dette betyr at det er funnet antistoffer mot hepatitt C i blodet, men i virkeligheten er personen helt frisk. For å ekskludere dette alternativet, må du bestå analysen på nytt.
Den alvorligste grunnen til utseendet av antistoffer mot hepatitt C er tilstedeværelsen av viruset i levercellene. Med andre ord, positive testresultater indikerer direkte at en person er smittet.
For å bekrefte eller utelukke sykdommen, er det nødvendig å gjennomgå ytterligere undersøkelser:
Bestem nivået av transaminaser i blodet (ALT og AST), så vel som bilirubin og dets fraksjoner, som er inkludert i standard biokjemisk analyse.
Gjenta hepatitt C-antistofftest om en måned.
Bestem tilstedeværelsen og nivået av HCV RNA, eller viralt genetisk materiale, i blodet.
Hvis resultatene av alle disse testene, spesielt HCV RNA-testen, er positive, anses diagnosen hepatitt C som bekreftet, og da vil pasienten trenge langvarig observasjon og behandling av en spesialist på smittsomme sykdommer..
Hvor mye hepatittesting er utført
En analyse for hepatitt C gjøres fra en til fem virkedager. I de fleste tilfeller er testresultatene klare dagen etter blodprøvetaking..
Tester og hyppighet av studier på pasienter som ikke får antiviral terapi
indikatorer Multiplikasjon av forskning Merknader Total bilirubin og fraksjoner AsATAlATo generelt antall blod, inkludert blodplater 1 gang på 6-12 måneder Studiens mangfoldighet kan bestemmes individuelt avhengig av tidligere indikatorer, sykdomsforløpet, tilstedeværelsen av skrumplever og samtidig sykdommer Totalt protein og fraksjoner Jernglukoseamylase 1 gang på 12 måneder Multiplikasjonen av studien bestemmes individuelt avhengig av tidligere indikatorer Blod urea 1 gang på 12 måneder Multiplikasjonen av studien bestemmes individuelt avhengig av tidligere indikatorer Alfa-fetoprotein 1 gang på 6 måneder Med en økning i indikatoren foreskrives ultralyd og CT autoantistoffer En gang Når indikatorene endres, er forholdet mellom studien individuelt, avhengig av tidligere innhentede data Skjoldbruskhormoner En gang Når indikatorene endres, er forholdet mellom studien individuelt, avhengig av tidligere innhentede data HBsAg 1 gang på 12 måneder En studie på HBsAg er utført for å ekskludere blandet hepatitt og akutt hepatitt B (i tilfelle enzymatisk forverring) HCV RNA 1 gang på 12 måneder (kvalitativ analyse) * * Kvantitativ analyse blir ikke utført hvis resultatet av den kvalitative analysen er negativt Ultralyd av magen 1 gang på 12 måneder Når tegn på portalhypertensjon vises, blir forholdet mellom studien bestemt Endoskopi En gang (når man avslører kliniske og biokjemiske tegn på sykdomsprogresjon) Når man identifiserer HRVP, bestemmes forholdet mellom studien individuelt Leverbiopsi 1 gang på 5-6 år
Med stabile indikatorer - 1 gang på 5-6 år
For å oppnå pålitelige resultater av laboratorietester, er det nødvendig: å avstå fra fysisk anstrengelse, stress og alkoholinntak før studien, ikke røyk minst en time før blodprøvetaking; 2-3 dager før studien er det nødvendig å begrense inntaket av fet, stekt og krydret mat; ikke spis etter middagen (og gjør middagen lett): du kan bare drikke vann og ikke en dråpe juice, te, kaffe (spesielt sukker); før testene, gå til sengs til vanlig tid og stå opp senest en time før du tar blodet.
Typer antistoffer
Metoder som definisjon av Anti HCV igm og Anti HCV core igg er utviklet som indikatorer for å bestemme diagnosen, tilstanden og prognosen for en virussykdom. Den kliniske bruken av disse markørene er nødvendig ved tidlig diagnose og prognose for akutt sykdom. Å skille det fra et akutt utbrudd hos smittebærere og skille mellom tidligere og nåværende sykdom hos andre generasjons pasienter med en positiv reaksjon på HCV. Dannelsen av total Anti-HCV ved er forskjellig, deres tilstedeværelse kan bestemmes 3-4 uker etter infeksjon.
IgM-antistoffer vises tidligere, og erstattes deretter av IgG, og de vedvarer i flere måneder med en høy verdi. Samtidig finnes IgM hos nesten alle pasienter med akutt sykdom. Etter fullføring av virussykdommen synker IgM-antistoffnivået, men kan øke igjen i løpet av reaktiveringsperioden..
Aviditeten til spesifikke IgG-antistoffer er liten i primære virusinfeksjoner og øker over tid. Antistoffer vises kort tid etter symptomdebut og utseendet til overflateantigenet til viruset. Et negativt IgG-resultat kan indikere fraværet av en nylig eller tidligere infeksjon..
Typer antistoffer
Avhengig av hvilke antistoffer som blir oppdaget, kan legen konkludere med at pasienten er ved god helse. Ulike celler kan påvises i en biologisk prøve. Antistoffer er delt inn i to hovedtyper. IgM vises i blodet 4-6 uker etter at viruset kommer inn i kroppen. Deres tilstedeværelse indikerer aktiv spredning av virusceller og en progressiv sykdom. IgG kan oppdages ved en blodprøve hos pasienter med kronisk hepatitt C. Dette oppstår vanligvis 11-12 uker etter infeksjon med viruset.
Noen laboratorier kan ikke bare bestemme tilstedeværelsen av antistoffer ved hjelp av en blodprøve, men også individuelle proteiner av viruset. Dette er en kompleks og kostbar prosedyre, men den forenkler diagnosen i stor grad og gir de mest pålitelige resultatene..
Laboratorieforskningsmetoder forbedres stadig. Hvert år oppstår muligheten for å forbedre analysenes nøyaktighet. Når du velger et laboratorium, er det bedre å foretrekke organisasjoner med de mest kvalifiserte ansatte og det nyeste diagnostiske utstyret..
Grunnleggende biokjemiske blodprøver for hepatitt C
Biokjemiske blodprøver hjelper til med å etablere den funksjonelle tilstanden til mange organer og systemer til en person.
Blodprøve for leverenzymer ALT og AST
Leverenzymer syntetiseres intracellulært. De deltar i syntesen av aminosyrer. Et stort antall av dem finnes i cellene i leveren, hjertet, nyrene og skjelettmusklene. Med organskade (krenkelse av cellemembranenes integritet), kommer enzymer inn i blodomløpet, der deres nivå stiger. Et økt nivå av enzymer registreres i tilfelle skade (lys, ødeleggelse) av leverceller, hjerteinfarkt og andre sykdommer. Jo høyere nivå av transaminaser i blodserumet, desto flere celler blir ødelagt. ALT råder i leverceller, AST i myocardialceller. Med ødeleggelse av leverceller øker ALT-nivåene med 1,5 - 2 ganger. Med ødeleggelsen av myocardiale celler øker AST-nivåene med 8 - 10 ganger.
Når man diagnostiserer kronisk viral hepatitt, bør man være oppmerksom på AST / ALT-forholdet (de Ritis-koeffisient). Overskuddet av AST over ALT indikerer skade på levercellene
AST-normen for menn er opptil 41 enheter / l, kvinner - opptil 35 enheter / l, barn over 12 år - opp til 45 enheter / l.
ALT-normen for menn er opptil 45 enheter / l, kvinner - opptil 34 enheter / l, barn 12 år og eldre - opp til 39 enheter / l.
Normalt (hos friske mennesker) har AST / ALT-koeffisienten en verdi fra 0,91 - 1,75.
Bilirubin blodprøve
Bilirubin er et nedbrytningsprodukt av hemoglobin. Bilirubin i blodet er inneholdt i form av indirekte (opptil 96%) og direkte (4%). Nedbrytningsprosessen for dette stoffet skjer hovedsakelig i leverens celler, hvorfra det skilles ut fra kroppen med galle. Med ødeleggelse av leverceller øker nivået av bilirubin i blodserumet. Normalt er innholdet av totalt bilirubin mindre enn 3,4 - 21,0 μmol / L. Ved et nivå på 30 - 35 μmol / L og høyere trenger bilirubin inn i vevene, på grunn av hvilket huden og sklera blir isteriske.
Fig. 6. Gulsott - et av tegnene på leverskade.
HCV
Hvordan behandle hepatitt C
Hva er hepatitt C
Hva er hbsag
Raske HIV-tester
Artikler i seksjonen "Hepatitt C"
Viktige hepatitt C-tester
Alt om fotsvamp: symptomer og effektiv behandling med moderne medisiner
Hodebunnen sopp: hvordan gjenkjenne og behandle
Symptomer og behandling av negler sopp (onykomykose)
Fordelene og skadene ved E. coli
Hvordan behandle dysbiose og gjenopprette mikroflora
Artikler i seksjonen "Hepatitt C"
Hvordan overføres hepatitt C. Mikrobiologi av HCV-viruset
Om bakterier og sykdommer 2019
Metoder for infeksjonsdeteksjon
Vi beskrev ovenfor når vi skal donere blod for viral hepatitt C, og hva slags studie det er lurt å gjøre først. Vi indikerte med rette ikke antistoffer i denne listen, siden analysen av anti hcv kan vise seg å være mye mindre informativ i noen tilfeller enn PCR. Men hva er bestemt i hvert tilfelle?
Genom og genotyping
Leger vet for eksempel at en studie som PCR avslører et stort antigen, eller genom.
Som et resultat av analysen bestemmes en veldig spesifikk region av ribonukleinsyresetet til patogenet av hepatitt C. I moderne laboratorier, for eksempel Invitro-laboratoriet, kan følgende genotyper påvises: 1a, 1b, 2a, 2b, 2c, 2i, 3, 4, 5a, 6. PCR-metode er veldig veldig spesifikk, og gjør aldri feil. Dette betyr at et annet virus ikke kan forveksles med hepatitt C, og spesifisiteten til denne metoden er 100% i diagnosen virale infeksjoner i kroppen.
De seks vanligste virusgenotypiene ble diskutert ovenfor. I vårt land er den første genotypen oftest funnet, deretter 3, og deretter den andre genotypen av hepatitt C. Det er anbefalinger fra Russlands føderasjonsdepartement fra 2014, ifølge hvilke studien av virusgenotypen i alle fall skal utføres av alle syke.
Den diagnostiske metoden for genotyping er et fragment av en spesifikk del av virusets nukleinsyre som er karakteristisk for en bestemt genotype.
antistoffer
En blodprøve for hcv vil være ufullstendig uten å bestemme den kvantitative immunresponsen som oppstår ved infeksjon med hepatitt C. Fraværet av antistoffer kan indikere både fravær av infeksjon og motsatt. Så i det akutte forløpet av hepatitt tidlig på infeksjonen har antistoffene rett og slett ikke tid til å samle seg, og et negativt svar sier ingenting om tilstedeværelsen av viruset, eller dets fravær.
Anti HCV (HCV)+
I tilfelle av et positivt resultat, eller hvis det oppdages totale antistoffer, indikerer analysen at det er en infeksjon eller er i bedring. Et positivt resultat sier ikke noe om det kroniske løpet av hepatitt, eller om den akutte sykdomsformen. Det kan ikke skilles, akkurat som faser av den smittsomme prosessen: det er en sykdom eller en gradvis bedring. Og i så fall, og samtidig vil antistoffer mot HCV være positive.
Anti HCV (HCV)-
Hvis resultatet er negativt, betyr dette at analysen for HCV kan ha flere verdier:
pasienten har ikke denne formen for patologi, og han er frisk;
pasienten har den første måneden av sykdommen - inkubasjonsperioden, og antistoffet har ennå ikke dannet seg.
Derfor er det akutte stadiet av sykdommen, der pasienten føler seg normal, og spesielt den påståtte første måneden etter infeksjon, ikke en grunn til å bestemme antistoffer. Dette kan være en diagnosefeil, og en mulig årsak til et falskt negativt resultat. Endelig kan analyse indikere en seronegativ variant av sykdommen.
Mange mennesker som forbereder seg på å donere blod for første gang, spør legen om de trenger å forberede seg på noen måte før de tar testene. Ingen spesiell forberedelse er nødvendig, og pasienter donerer blod som vanlig om morgenen på tom mage.
Å dechiffrere virale hepatittester krever vanligvis en, maksimalt to virkedager. Den største tiden kreves for kvantitativ deteksjon av viruset (belastning), men denne studietiden overskrider aldri tre arbeidsdager.
Det er veldig viktig å huske at i tilfelle et positivt resultat av analysen av antistoffer, er PCR nødvendig. Antistoffer som finnes i blodet, bør "bekreftes" av patogenets arvelige materiale
Avslutningsvis skal det sies at ikke bare narkomane er et reservoar for eksistensen av denne infeksjonen. I følge studier, på grunn av utilsiktet nålinjeksjoner, er risikoen for infeksjon av medisinsk arbeidere ganske høy, opptil 10%. Tilsvarende er denne hepatitt den viktigste årsaken til leverbetennelse etter en blodoverføring: den utgjør opptil 75% av alle tilfeller av hepatitt etter transfusjon. Det er disse funksjonene som kompliserer den epidemiologiske situasjonen, og fører til vedvaren av viruset blant forskjellige populasjoner.
Doktor naturopatolog, fytoterapeutDen generelle helsetilstanden avhenger direkte av den kvalitative sammensetningen av det viktigste miljøet i kroppen vår - blod.
