Symptomer på hjernekompresjon

Kranialtrykk er kraften som virker på beinene inni hodeskallen. Trykket bestemmes av tilstedeværelsen av bløtvev i skallen, som inkluderer:

  • alt nervevev;
  • kraniale nerver;
  • arterier og årer;
  • ventrikler i hjernen;
  • harde, myke og arachnoide membraner;
  • cerebrospinalvæske og blod.

Disse komponentene er i den ideelle andelen for mennesker. Dette opprettholder intrakranielt trykk og lar alle hjernestrukturer fungere ordentlig..

Trykk inne i skallen er et fysiologisk og dynamisk fenomen. Det kan variere innenfor normalområdet (fra 5 til 15 mmHg). Disse indikatorene varierer avhengig av den kliniske tilstanden til en person, hans medfødte individuelle parametere i kroppen og til og med kroppsposisjon. Så når du står på føttene, tar trykket en negativ verdi på "-5 mm Hg.".

Patologi oppstår når indikatorene for intrakranielt trykk avviker fra normen, og adaptive beskyttelsesmekanismer ikke kan regulere den. Trykket inne i skallen regnes som økt når verdien overstiger 16-18 mm Hg.

Det menneskelige nervesystemet har lært å forsvare seg mot hopp i intrakranielt trykk ved hjelp av slike mekanismer:

  1. Økt blodtrykk under et intrakranielt hopp. Hjernens kar er innsnevret - dette reduserer blodstrømmen og forhindrer delvis en sterkere trykkøkning inne i hodeskallen.
  2. Reflex Cushing. Det består i det faktum at hjerterytmen synker refleksivt og antall minuttpusten synker.

Imidlertid "redder" disse mekanismene midlertidig hjernen fra skade. Ved høyt intrakranielt trykk (mer enn 20 mm Hg) er denne beskyttende reaksjon ineffektiv.

Økt trykk på hjernen og dets komponenter forårsaker patologi - intrakraniell hypertensjon.

Sykdommen skader nervevevet. Dette illustreres tydelig med formelen:

  • Hjernevevsvolum + cerebrospinalvæskevolum + blodvolum = konstant.
  • Hjernevevsvolum = intracellulært mediumvolum + ekstracellulært mediumvolum.

Å øke verdien på en av disse komponentene fører til intrakraniell hypertensjon - den komprimerer hjernen, noe som skader strukturen. I barndommen (til det første året) oppveies dette av divergerende sømmer. Imidlertid slutter denne mekanismen etter å ha stengt alle fontaneller og ossifikasjon av skallen..

Årsaker

Trykket inne i hodet stiger på grunn av følgende årsaker:

  1. Volumetriske prosesser i hjernen: svulster, hygrom, en fremmed gjenstand i kranialhulen, hydrocephalus hos barn.
  2. Patologiske forhold: nedsatt utstrømning av cerebrospinalvæske, hjerneødem, venøs blodstase.
  3. Inflammatoriske sykdommer: hjernebetennelse, hjernehinnebetennelse.
  4. Akutte tilstander: hemoragisk hjerneslag, traumatisk hjerneskade.

symptomer

En økning i kranielt trykk fører til utvikling av intrakranielt hypertensjonssyndrom. Vanlige symptomer på kompresjon:

  1. Progressiv hodepine. Pasienter klager over den sprengende arten av smertesyndromet, som får dem til å våkne under søvnen. Kefalgi er verre med hoste, vannlating og avføring.
  2. Svimmelhet og kvalme. Også oppkast, noen ganger lettet.
  3. Bevissthetsforstyrrelser i stilketypen: bedøvelse, slapphet, døsighet, apati og likegyldighet.
  4. Krampaktig anfall.
  5. Vegetative lidelser: nedsatt appetitt, svette, økt blodtrykk, kalde fingre og lemmer, hjertesmerter.
  6. Symptomer hos voksne: nedsatt libido, erektil dysfunksjon.

Eksterne og kliniske tegn på kompresjon:

  • Optisk nerveødem.
  • Økt cerebrospinal væsketrykk.
  • Hevelse i bena. Hendene svulmer sjeldnere.
  • Skjelettmuskel tone øker.

Psykiske funksjoner er opprørt:

  1. Oppmerksomheten avtar, hukommelsen forverres, tanken i tempo saktere.
  2. Irritabilitet, irritabilitet.
  3. Vekslingen mellom hemming og eksitasjon i nervesystemet bremser. Det er vanskelig å våkne etter søvn..

Med en sterk økning i kranielt trykk, skifter hjernestrukturer og et dislokasjonssyndrom oppstår. Det kliniske bildet avhenger av den fordrevne strukturen. For eksempel, når den avlange delen av hjernen fortrenges, forstyrres respirasjons- og kardiovaskulære funksjoner: antall hjerter per minutt reduseres og respirasjonsrytmen forstyrres.

Intrakranielt trykk kan være en medfødt patologi. I dette tilfellet dominerer følgende symptomer i det kliniske bildet:

  • Størrelsen på hodet er uforholdsmessig til kroppen.
  • Krusninger av fontaneller og deres utspring.
  • Forstyrrelse i oculomotor nerven: barn kan ikke heve blikket.
  • Økt skjelettsmuskel tone.

Barn i førskole- og skolealder har vanskeligheter med å lære: de tar opp informasjon som er verre på grunn av dårlig hukommelse og redusert konsentrasjon.

diagnostikk

Økt intrakranielt trykk hører til nevrologers kompetanse. Ved en objektiv undersøkelse blir følgende faktorer tatt i betraktning:

  1. mental tilstand: bevissthet, adekvat reaksjon på irriterende, pasientmedvirkning i verden rundt ham;
  2. nevrologisk historie: refleksenes tilstand, elevens reaksjon på lys, tilstedeværelse av anfall og bevaring av følsomhet;

Bunnen av øyeeplet studeres av en øyelege. Det avslører hevelse i synsnerven.

Instrumenterte metoder for forskning vil bidra til å visualisere årsaken til patologien. Aktuelt:

  • CT skann. Metoden avslører hemorragisk hjerneslag og endringer i størrelsen på ventriklene. Hvis det er mistanke om en infeksjon, injiseres et kontrastmiddel i blodet - det hjelper til å utelukke eller bekrefte brudd på blod-hjerne-barrieren
  • Magnetisk resonansavbildning. Det er foreskrevet hvis det er mistanke om blodpropp i blodårene i hjernen.
  • Forskning av hjerner. Det er foreskrevet hvis det ikke er noen åpenbar grunn til økningen i kranialtrykket.

Behandling og forebygging

I behandlingen er hovedmålet å eliminere årsaken, siden den avgjør behandlingsforløpet. Men når det er umulig å etablere etiologien til sykdommen på kort tid, må de eksisterende symptomene tas raskt opp.

Legevakt inkluderer administrering av diuretika (diuretika). Dette frigjør hjernen for overflødig væske. Mannitol administreres i store doser intravenøst. For ytterligere effekt administreres furosemid. Disse midlene stabiliserer de reologiske egenskapene til blod og lindrer blodkar i hjernen..

Førstehjelp for en ukjent årsak inkluderer også overvåking av cerebrospinalvæske. For dette blir ryggmargen punktert og cerebrospinalvæske frigjøres. Om nødvendig, stikk hull i ventriklene i hjernen og frigjør væske fra dem - dette er den mest nødmessige måten å tømme ut.

Symptomatisk terapi bestemmes av det kliniske bildet. For eksempel:

  1. Krampeanfall stoppes av krampestillende midler: Sibazon eller Lorazepam.
  2. Ved respirasjonssvikt kobles pasienten til stykkventilasjon.

For å forhindre intrakraniell hypertensjon, bør den underliggende sykdommen som førte til økt trykk inne i hodeskallen, forhindres og behandles, så det er ingen spesifikke forebyggende tiltak. Imidlertid, hvis du følger generelle anbefalinger, kan du forhindre belastning på hjernen:

  • Kontroll av vannmengden per dag: ikke mer enn 1,5-2 liter.
  • Dosert fysisk aktivitet.
  • Kontroll av blodtrykk.
  • Kosthold: redusert salt og salt mat.

Kranialtrykk: symptomer, årsaker, behandling

Kranialtrykk - et signal om svikt, eventuelle funksjonsfeil i arbeidet med hele organismen. Mange forveksler det med arteriell, men dette er to forskjellige ting. Overdreven ansamling av cerebrospinalvæske (cerebrospinal fluid) fører til en ekstra belastning på hjernen, dvs. hypertensjon eller økt kranialt trykk oppstår. Hos barn øker den under gråt (hos spedbarn svulmer fontanelen), skrik, fysisk anstrengelse, etc. Normen er 10 mmHg. Kunst. Svingninger på dagtid fra 5 til 10 mm RT. Kunst. - helt normalt fenomen som er iboende hos alle mennesker, ikke krever behandling.

Hva er faren?

Hvis hypertensjon observeres kontinuerlig, selv i ro, kan det forstyrre hjernens normale funksjon. I dette tilfellet stilles en offisiell diagnose - hypertensjon. For barn er det farlig ved at det påvirker deres utvikling: et slikt barn mye senere enn jevnaldrende begynner å krype, sitte, holde hodet.

Kranialtrykk hos barn som diagnose

Tegn:

- et stort hode med en konveks panne, omkretsen vokser raskt;

- fontanel buler stadig merkbart;

- en stripe av sklera (øyets album) er synlig øverst på øyelokket, mens barnets øyne peker nedover - Grefs symptom

- et tynt venøst ​​nettverk vevrer tydelig under hodebunnen;

- hyppig monoton gråt;

- konstant døsighet, slapphet;

- mangel på kroppsvekt;

- hyppig oppstøt etter å ha spist;

- oppkast - krever akuttbehandling, kan forårsake alvorlige komplikasjoner, inkludert død.

Årsaker:

Kranialtrykk hos voksne

- hodepine - konstant, bankende, betydelig verre om natten og om morgenen, pulserende bak banene;

- sterke lysglimt, prikker, dobbeltsyn;

- slapphet, tretthet, nervøsitet;

- kvalme, oppkast, som ikke gir lettelse;

- følelse av fylde i hodet;

- vegetativ-vaskulær dystoni - svette, hyppig besvimelse, hopp i blodtrykk, takykardi, mørkere i øynene.

Årsaker:

- kreft i organer som befinner seg i skallen;

Hvordan måle kranialtrykk?

For å etablere en diagnose av hypertensjon er ikke en nevrologundersøkelse alene nok. En omfattende undersøkelse er nødvendig. Punktering brukes for å bestemme kranialtrykk. Metoden er den mest effektive, men komplekse og farlige, siden målenålen settes inn i ventriklene i hjernen eller ryggmargskanalen. Prosedyren utføres i henhold til strenge indikasjoner, hvis andre metoder har vært ineffektive. Indirekte metoder for å bestemme tilstedeværelsen av hypertensjon - fundusundersøkelse, ultralyd av hjernen, MR, CT, elektroencefalografi.

Hvordan senke det intrakranielle trykket?

1. Tradisjonell medisin:

- avkok av ask eik;

- avkok av lavendel;

- hvitløk, hvitløk og sitron tinktur;

- persille buljong i melk.

2. Offisiell medisin:

- nootropics - forbedre hjernernæring;

- B-vitaminer;

- terapeutiske prosedyrer: akupunktur, svømming, hodemassasje, spesiell gymnastikk;

- kosthold, drikke regime

- kirurgisk inngrep: bypass-kirurgi - utført i alvorlige tilfeller som ikke kan korrigeres.

Økt intrakranielt trykk

Økt intrakranielt trykk (høyt intrakranielt trykk syndrom, intrakraniell hypertensjon, cerebrospinal fluid hypertension syndrom) er et klinisk syndrom som manifesterer seg som hodepine, kvalme, oppkast, periodisk forekommende synsforstyrrelser.

Årsaker

Følgende årsaker kan føre til en økning i intrakranielt trykk:

  • volumetrisk dannelse i kranialhulen (hjerne-abscess, hjerne-aneurisme, hematom, cyster, metastatiske eller primære hjernesvulster);
  • hjerneødem - kan være lokalt eller diffus (generelt), utvikler seg på bakgrunn av toksiske lesjoner, hjernebetennelse, iskemisk hjerneslag, leverens encefalopati, hypoksi, hjernekontusjon. Med arachnoiditis og hjernehinnebetennelse utvikler hevelse i hjernehinnene seg, noe som også fører til en økning i intrakranielt trykk;
  • økt blodtilførsel til hjernen - på grunn av enten en vanskelig utstrømning av blod fra hjernen gjennom det venøse systemet (enskifter encefalopati), eller omvendt, et økt tilsig (hyperkapnia, hypertermi);
  • forstyrrelser i cerebrospinalvæskedynamikken - kan skyldes en nedgang i absorpsjon, en sirkulasjonsforstyrrelse eller en økning i produksjonen av cerebral væske (cerebrospinal fluid). Brudd på cerebrospinalvæskedynamikken fører alltid til økt ansamling av væske i kranialhulen, dvs. til utvikling av hydrocephalus.

I noen tilfeller oppstår økt intrakranielt trykk hos voksne, og noen ganger hos barn, under påvirkning av ukjente årsaker (idiopatisk form). Oftest blir denne tilstanden observert hos overvektige kvinner. Derfor antyder noen eksperter at endokrine lidelser spiller en rolle i den patologiske mekanismen for å øke intrakranielt trykk. Også i dannelsen av den idiopatiske formen for dette kliniske syndromet kan være betydelig:

  • brå kansellering av kortikosteroider, spesielt etter et langt bruksforløp;
  • tar visse medisiner;
  • vitamin A-hypervitaminose.

Kranialhulen er et lukket rom med et begrenset volum, så en økning i hvilke som helst av dens bestanddelsstrukturer fører til en økning i det intrakranielle trykket. Dette fører igjen til kompresjon av hjernen i en eller annen grad, som et resultat av at metabolske forstyrrelser utvikler seg i nerveceller (nevroner).

Med en betydelig økning i intrakranielt trykk, oppstår en forskyvning i strukturen i hjernen, dvs. et dislokasjonssyndrom utvikler seg - mandlene i lillehjernen er kilet inn i den store occipital foramen, som fører til kompresjon av hjernestammen, der respirasjons- og vasomotoriske nervesentrene er lokalisert. Resultatet er et brudd på viktige funksjoner, som hvis utidig medisinsk behandling kan føre til død.

Med utviklingen av dislokasjonssyndromet for å redde pasientens liv, utføres et akutt kirurgisk inngrep - dekompresjon craniotomy.

En økning i intrakranielt trykk, avhengig av årsaken, er delt inn i to former:

  • primær (idiopatisk) - det er ikke mulig å fastslå den eksakte årsaken; skiller seg ut i et godartet kurs;
  • sekundær - utvikler seg som en komplikasjon av sykdommer og hjerneskader.

I henhold til løpet av kurset skilles akutte og kroniske former for økt intrakranielt trykk. Den akutte formen utvikler seg vanligvis mot bakgrunn av neuroinfeksjonsprosesser, traumatiske hjerneskader. Årsakene til kronisk økt intrakranielt trykk hos voksne og barn blir ofte sakte voksende volumformasjoner (cyster, svulster), vaskulære lidelser. Ofte blir den kroniske formen av syndromet en gjenværende konsekvens av toksisk encefalopati, hjerneslag, infeksjoner, skader og en rekke andre akutte hjerneprosesser, så vel som nevrokirurgiske operasjoner..

Symptomer på økt intrakranielt trykk

Hovedtegnet på økt intrakranielt trykk er en hodepine. I den akutte formen av syndromet øker intensiteten raskt, og ved kroniske smerter er den konstant, med periodiske forsterkningsanfall. Hodepine med økt intrakranielt trykk er vanligvis lokalisert i frontoparietale regioner, sprenger i naturen og er ledsaget av en følelse av trykk fra innsiden på øyeeplene. Ofte er det ledsaget av kvalme, og med betydelig intrakraniell hypertensjon hos pasienter er det oppkast, opp til ukuelig.

Med en kronisk økning i intrakranielt trykk, forverres den generelle tilstanden. Økt værfølsomhet, rask mental og fysisk tretthet, søvnforstyrrelser, irritabilitet utvikler seg. En kraftig og betydelig økning i det intrakranielle trykket fører til nedsatt bevissthet - fra mild dumhet til alvorlig koma.

Symptomer på økt intrakranielt trykk er synsforstyrrelser:

  • nedsatt synsstyrke;
  • dobbeltsyn (diplopia);
  • uskarphet av konturer av observerte gjenstander.

Den sekundære økningen i intrakranielt trykk er alltid ledsaget av symptomer på hovedpatologien (fokal, cerebral, rus, generell infeksjon).

Økt intrakranielt trykk hos barn

Årsaker til økt intrakranielt trykk hos barn:

Hos barn forløper syndromet subklinisk i lang tid, dvs. uten et levende klinisk bilde. Dette skyldes den økte elastisiteten og smidigheten av suturene i hodeskallen, samt den relative mykheten i kranialbenene, karakteristisk for de første leveårene..

Økt intrakranielt trykk hos barn i det første leveåret manifesteres av følgende symptomer:

  • brystavslag;
  • angst;
  • humør, tårevåthet;
  • hyppig rikelig oppstøt;
  • svulmende fontanel;
  • oculomotoriske lidelser.

Kronisk økning i intrakranielt trykk hos barn kan føre til en forsinkelse i barnets mentale utvikling fram til dannelse av alvorlige former for oligofreni (idioti).

diagnostikk

Diagnostikk av økt intrakranielt trykk, samt en vurdering av alvorlighetsgraden av syndromet, gir visse vanskeligheter. Dette skyldes først og fremst at verdien av intrakranielt trykk ikke er en konstant verdi og er utsatt for uttalte svingninger i løpet av dagen. Normalt er det 70–220 mm vann..

De omtrentlige dataene lar deg få en echoencephalography. Imidlertid bør de bare evalueres i kombinasjon med det kliniske bildet.

Når radiografi om hodeskallen hos pasienter med langvarig økt intrakranielt trykk avslører et karakteristisk tegn - "fingerinntrykk".

Det er mulig å måle det intrakranielle trykket pålitelig ved å utføre en punktering av ventriklene og innføre en spesiell elektronisk sensor i dem. Dette er en invasiv prosedyre som krever at det opprettes et trepanasjonshull i skallen, og derfor utføres det bare på et nevrokirurgisk sykehus.

For å identifisere hovedpatologien som førte til en økning i intrakranielt trykk, utfør:

  • Ultralyd av hodets blodkar;
  • nevrosonografi (hos barn i det første leveåret, til den store fontanelen har stengt);
  • magnetisk resonans, beregnet (multispiral beregnet) tomografi;
  • laboratorieforskning (klinisk, biokjemisk, cytologisk) av cerebrospinalvæske;
  • stereotaktisk biopsi av hjernesvulster fulgt av histologisk og cytologisk undersøkelse av det resulterende vevet.

Hvis du mistenker en økning i intrakranielt trykk, bør pasienten konsulteres av en øyelege med obligatorisk undersøkelse av øyedagen. En karakteristisk endring i denne tilstanden er hevelse i optisk plate.

Behandling av økt intrakranielt trykk

Konservativ terapi utføres med en kronisk eller gjenværende økning i intrakranielt trykk uten tegn til rask progresjon. I den akutte formen av syndromet garanteres konservative taktikker med en langsom økning i intrakraniell hypertensjon, fravær av tegn på et dislokasjonssyndrom og alvorlig nedsatt bevissthet.

Medisinering for økt intrakranielt trykk utføres med diuretika (hydroklortiazid, spironolakton, furosemid, mannitol). Doser, hyppighet og varighet av bruk bestemmes av legen ut fra pasientens tilstand. Terapi med mange typer vanndrivende midler krever ytterligere resept på kaliumpreparater (kaliumklorid, Asparkam, Panangin).

Sammen med korreksjon av nivået av intrakranielt trykk, utføres aktiv behandling av den underliggende patologien. Ved smittsomme sykdommer er antibiotika eller antivirale medisiner foreskrevet. Ved vaskulære lidelser er venotonikk (hesperidin med diosmin, hestekastanjeekstrakt) eller vasoaktiv terapi (nifedipin, vinpocetin, aminophylline) indikert.

Den idiopatiske formen for økt intrakranielt trykk svarer godt til konservativ terapi og har en positiv prognose.

I den komplekse behandlingen av økt intrakranielt trykk, brukes medisiner med en neurometabolsk effekt (svinehjernehydrolysat, glycin, piracetam, γ-aminobutyric acid). Kraniell manuell terapi gjør det mulig å forbedre venøs utstrømning fra hjernen..

Med en akutt økning i intrakranielt trykk eller under en forverring av den kroniske formen, anbefales pasienten å begrense alle typer aktiviteter med øye belastning (lese bøker, se på TV, jobbe ved en datamaskin, strikke), og nekter også å lytte til musikk gjennom hodetelefoner.

Med utviklingen av dislokasjonssyndromet for å redde pasientens liv, utføres et akutt kirurgisk inngrep - dekompresjon trepanasjon av hodeskallen. Hvis indikert, kan ventrikulær utvendig drenering utføres..

For å eliminere årsaken til økt intrakranielt trykk, kan planlagte kirurgiske operasjoner indikeres (cerebral bypass-kirurgi for å eliminere hydrocephalus, korreksjon av medfødte anomalier, fjerning av svulster i intrakranielt volum, etc.).

Forebygging

Forebygging av intrakraniell hypertensjon inkluderer:

  • rettidig og aktiv behandling av nevroinfeksjonssykdommer;
  • forebygging av traumatiske hjerneskader;
  • rettidig korrigering av forstyrrelser i cerebrospinalvæskedynamikk, blodsirkulasjon;
  • rasjonell styring av graviditet og fødsel;
  • unngå mental og fysisk overbelastning;
  • overholdelse av dagens regime;
  • avvisning av dårlige vaner.

Mulige konsekvenser

Konsekvensene av økt intrakranielt trykk bestemmes av mange faktorer, spesielt varigheten av syndromet, kompensasjonsevnen i kroppen, aktualiteten til igangsetting av terapi.

Med en rask økning i intrakranielt trykk og utviklingen av et dislokasjonssyndrom er et dødelig utfall mulig.

Den idiopatiske formen for økt intrakranielt trykk svarer godt til konservativ terapi og har en positiv prognose.

Kronisk økning i intrakranielt trykk hos barn kan føre til en forsinkelse i barnets mentale utvikling fram til dannelse av alvorlige former for oligofreni (idioti).

Hvordan måle intrakranielt trykk hjemme. Tegn på økt intrakranielt trykk

Hyppig hodepine, svimmelhet, bevissthetstap er symptomer på alvorlige problemer. I noen tilfeller oppstår de på grunn av økt intrakranielt trykk. Hvis du er bekymret for alle disse problemene samtidig, må du snarest gå til sykehuset for å få råd og behandling.

Hvordan kontrollere intrakranielt trykk

Intrakranielt trykk oppstår når cerebrospinalvæske eller cerebrospinalvæske virker på hjernen. Hoveddelen av stoffet dannes som et resultat av arbeidet med vaskulære pleksusene i kjertelceller. Hvis mengden av dannet cerebrospinalvæske overstiger 1 liter per dag, vises økt trykk inne i kraniet. I tillegg forårsaker strukturer som blod i kar og en forstørret hjerne hjernehypertensjon. Legene mener at årsakene til denne tilstanden kan være:

  • traumatiske hjerneskader;
  • hydrocephalus;
  • hjernesvulster;
  • hypertensjon;
  • slag;
  • hjernehinnebetennelse.

For å bekrefte eller nekte tilstedeværelsen av disse sykdommene, er det imidlertid nødvendig å måle det intrakranielle trykket med en av de eksisterende diagnostiske metoder. Det første en person som har følt en slik ubehag bør gjøre er å gå til klinikken. Før en nøyaktig diagnose stilles, må du gjennomgå en fullstendig undersøkelse.

Hvilken lege måler intrakranielt trykk

Før du henvender deg til en spesialist for råd, må du finne ut hvem som måler intrakranielt trykk. En nevrolog og optometrist er involvert i dette området. Den første av legene gjennomfører en innledende undersøkelse og en undersøkelse, evaluerer symptomene som plager pasienten. Etter det bestemmer han om et besøk til andre leger og en ekstra undersøkelse ved bruk av utstyr er nødvendig. Optometrist har muligheten til å undersøke fundus, ta målinger og diagnostisere om ICP er forhøyet eller ikke..

Metoder for måling av intrakranielt trykk

Mål graden av økning i trykk inne i kraniet kan bare være lege på et sykehus eller et spesialutstyrt medisinsk senter, der det er nødvendig utstyr. Alle metoder som diagnosen intrakranielt trykk blir utført er delt inn i invasiv (basert på penetrering til organet) og ikke-invasiv (overflateundersøkelse).

Invasive diagnostiske metoder

Nå begynte den invasive metoden å brukes bare når det var umulig å gjøre det på en annen måte. Disse metodene utgjør en fare for pasientens liv og brukes bare hos voksne. Det er flere typer invasiv undersøkelse:

  1. Epidural. Hår fjernes på hodet, huden bedøves på trepanasjonsstedet, det lages et lite snitt. Det bores et hull i skallen som en spesiell sensor føres inn mellom hodeskallen og slimhinnen i hjernen. Enheten må nå sideventrikkelen.
  2. Subduralt. En subdural skrue settes inn gjennom et hull i kraniet, som måler ICP-nivået i pasienten.
  3. Bruk av et intraventrikulært kateter. Det regnes som den mest effektive av de foreslåtte invasive metodene. Et kateter settes inn gjennom en trepanasjonsåpning i skallen. Det hjelper ikke bare å evaluere data om nivået av økning i intrakranielt trykk, men også til å pumpe ut intracerebral væske med et dreneringsrør.

Ikke-invasiv diagnose

En indirekte eller ikke-invasiv diagnostisk metode lar deg undersøke hjernen og måle væsketrykket inni den. I motsetning til direkte invasive metoder, er de trygge og smertefrie. Disse teknikkene er egnet for pasienter med tilfredsstillende tilstand, fordi deres nøyaktighet er tvilsom. Metodene som ikke-invasiv diagnostikk blir utført inkluderer:

  1. Magnetisk resonansavbildning. Personen blir plassert inne i kapselen under studien, som tar 30-40 minutter. For øyeblikket ser leger MR som en hjelpediagnostisk metode, fordi den ikke gir nøyaktige resultater..
  2. Transkranial Doppler. Det er basert på å måle hastigheten på blodstrømmen inne i basalårene og venøs bihule. Nivået av blodmotstand i jugularvenene blir også tatt med i betraktningen. Poliklinisk undersøkelse.
  3. Dupleks skanning av arterier. Legen kan bruke denne studien til å diagnostisere tilstanden til blodstrøm og blodkar. Tar omtrent 10 minutter.
  4. Fundusundersøkelse. Før måling av intrakranielt trykk, slipper øyelege noen dråper 1% homatropinløsning i hvert øye for at elevene skal utvide seg. Inspeksjon utføres ved hjelp av et spesielt speil i en avstand på 8 cm eller et elektrisk oftalmoskop. Hvis ICP er hevet, vil optometrist merke utvidelsen av de sinuøse karene, endringer i vev, konturer og farge på den optiske skiven.
  5. Otoakustisk metode. Legen vurderer posisjonen til trommehinnen i øret. Hvis trykket i kraniet er over normalt, stiger det i cochlea.
  6. Spinalpunksjon. En nål settes inn i ryggraden mellom 3. og 4. ryggvirvel. En trykkmåler er festet til den, så volumet av væske og trykkgraden blir målt. Pasienten må forbli på sykehuset under denne metoden.
  7. Rheoencephalography. Metoden består i å føre en høyfrekvent utslipp av en svak strøm gjennom vevene i skallen. En enhet med ledninger er festet på hodet, en person blir satt på en stol og lyspulser blir sendt til den. Enheten må diagnostisere ICP-nivået ved å konvertere avlesningene til en graf over pulsfluktuasjoner.

Intrakranielt trykk: hva er det og hva sykdommer kan være

Fra artikkelen vil du lære om økt eller redusert intrakranielt trykk, årsakene til patologi, diagnose, behandling, komplikasjoner og forebygging av sykdommen.

Begrepet "intrakranielt trykk" brukes for å betegne trykket på de intrakranielle formasjoner av cerebrospinalvæsken - cerebrospinalvæske som sirkulerer i ventriklene i hjernen, den sentrale ryggmargskanalen, mellom hjernehinnene, og også i rommet mellom hjernehalvdelene og kranialhvelvet.

For en voksen anses en normal indikator for intrakranielt trykk å være i området fra 2 til 12 mmHg målt i liggende stilling. Dette tilsvarer omtrent 100-200 mm vann..

ICP Generelt

Hodeskallen er et beinkar der tre elementer hele tiden er til stede:

  • hjerne;
  • blod;
  • cerebrospinalvæske, eller cerebrospinalvæske.

Hjernen er stasjonær i hodeskallen, og blod og cerebrospinalvæske sirkulerer, konstant i bevegelse. Blod er i blodårene som omgir hjernen, cerebrospinalvæske sirkulerer i hulrommene i hodeskallen og ventriklene i hjernen. Cerebrospinalvæske kommer inn i kraniet gjennom ryggmargskanalen, vasker hjernen og passerer deretter gjennom de venøse bihulene. Normalt fordeles volumet av kranialhulen som følger:

  • hjernen opptar 85% av volumet;
  • blod utgjør omtrent 8%;
  • cerebrospinalvæske fyller de resterende 7%.

Med riktig forhold mellom alle elementer, forblir trykket inne i kraniet normalt og varierer fra 8 til 15 mm RT. st.

En økning i ICP oppstår når de normale proporsjonene endres. For eksempel forstørrer hjernen på grunn av tumorvekst, eller cerebrospinalvæske akkumuleres inne i hodeskallen på grunn av nedsatt utstrømning gjennom de venøse bihulene. Ruptur av et blodkar fører til dannelse av et hematom, noe som også forårsaker en økning i trykket. Andre årsaker er mulige, men de er alle forbundet med alvorlige patologier og alvorlige sykdommer..

Årsaker til økt eller redusert intrakranielt trykk

Intrakranielt trykk (symptomer hos voksne vises i tilfellene presentert nedenfor) er preget av følgende symptomer:

  • tilstedeværelsen av hindringer for utstrømningen av cerebrospinalvæske fra kranialhulen;
  • traumatiske hjerneskader med ulik alvorlighetsgrad;
  • rus;
  • akutt cerebrovaskulær ulykke (hjerneslag, forbigående iskemiske anfall, hypertensiv krise, blødning som et resultat av rubrikk i aneurismen);
  • osteokondrose i cervical ryggraden;
  • tilstedeværelsen av volumetriske prosesser i kranialhulen (cyste, hematom, svulst av en annen art);
  • tilstedeværelsen av inflammatoriske sykdommer i kranialhulen (hjernehinnebetennelse, encefalitt, abscess);
  • overflødig i kroppen av vitamin;
  • hjerneødem;
  • sykdommer i indre organer (leverencefalopati);
  • økt mengde cerebrospinalvæske;
  • overoppheting av kroppen;
  • overdreven konsentrasjon av karbondioksid i blodet;
  • brudd på den venøse utstrømningen fra kraniet, for eksempel på grunn av en reduksjon i tonen på veggen til de venøse karene;
  • dysmetaboliske prosesser (overvekt);
  • tilstedeværelse av medfødte misdannelser.

Hver for seg er den såkalte godartede (ideopatiske) intrakranielle hypertensjonen isolert. Følgende årsaker skilles mellom risikofaktorene for forekomsten av denne tilstanden:

  • svangerskap;
  • ta orale prevensjonsmidler;
  • binyreinsuffisiens;
  • hypo- eller hyperfunksjon av skjoldbruskkjertelen;
  • hyperaldosteronisme;
  • uregelmessig menstruasjonssyklus.

Patologi fra blodsystemet: anemi, hyperkoagulasjon.

Tar medisiner:

  • tetracyklin;
  • nitrofuraner;
  • sulfametoksazol;
  • penicillin;
  • glukokortikosteroider, inkludert deres brå kansellering;
  • amiodaron;
  • ciklosporin;
  • Vitamin A.

Nedsatt intrakranielt trykk og symptomene hos voksne finnes i følgende tilfeller:

  • Hypotensjon som følge av medisinske manipulasjoner, for eksempel korsrygg.
  • Kirurgisk inngrep i hode eller ryggmarg fører også til en reduksjon i intrakranielt trykk hvis hjernehinnens integritet svekkes som et resultat av operasjonen.
  • Skader som fører til brudd på dura mater. Dette inkluderer også alle situasjoner der til og med den mest ubetydelige påvirkningen ved første øyekast fører til skader (hoste, nysing, kraftig sportstrening).
  • Patologiske tilstander av systemisk karakter, for eksempel uremi, dysmetabolsk koma, dehydrering.

Spontan (eller idiopatisk) intrakraniell hypotensjon skiller seg ut separat - en situasjon der lokalisering av lekkasje i cerebrospinalvæske og årsaken til fall i intrakranielt trykk ikke kan fastslås.

Symptomer og kliniske manifestasjoner

Med en økning i intrakranielt trykk, observerer symptomer vanligvis et antall ofte observerte symptomer:

  • hodepine;
  • synshemming;
  • Svimmelhet
  • distraksjon;
  • hukommelse svekkelse;
  • døsighet;
  • ustabilitet av blodtrykk (hypertensjon eller hypotensjon);
  • kvalme;
  • oppkast
  • apati;
  • rask uttømmbarhet;
  • svetting
  • frysninger;
  • irritabilitet;
  • depresjon;
  • humørsvingninger;
  • overfølsomhet i huden;
  • smerter i ryggraden;
  • respirasjonssvikt;
  • dyspné;
  • muskelparese.

Hvis du har noen av disse tegnene fra tid til annen, er dette selvfølgelig ikke bevis for økt intrakranielt trykk. Symptomer på økt trykk inne i hodeskallen kan være lignende som for andre plager..

Det vanligste tegnet som indikerer en sykdom er hodepine. I motsetning til migrene, dekker det hele hodet på en gang og konsentrerer seg ikke på den ene siden av hodet. Oftest blir smerter med høy ICP observert i morgen- og nattetimene. Smerter med økt intrakranielt trykk kan forverres ved å vri hodet og hodet, hoste, nyse. Å ta smertestillende midler hjelper ikke med å lindre smerter.

Det nest vanligste symptomet på økt intrakranielt trykk er problemer med visuell persepsjon - dobbeltsyn, uklare gjenstander, nedsatt perifert syn, angrep av blindhet, tåke foran øynene, redusert reaksjon på lys. Disse tegnene på økt intrakranielt trykk er forbundet med kompresjon av synsnervene..

Også under påvirkning av økt intrakranielt trykk hos pasienten kan formen på øyeeplet endre seg. Det kan stikke så mye ut at pasienten ikke klarer å lukke øyelokkene helt. I tillegg kan blå sirkler sammensatt av overfylte små årer vises under øynene..

Kvalme og oppkast er også vanlige symptomer på økt intrakranielt trykk. Som regel gir ikke oppkast lettelse for pasienten.

Det må huskes at det intrakranielle trykket kan øke kort (2-3 ganger) hos friske mennesker - for eksempel med hoste, nysing, bøying, fysisk anstrengelse, stress osv. Imidlertid bør ICP raskt gå tilbake til det normale. Hvis dette ikke skjer, er dette bevis på en kronisk økning i intrakranielt trykk.

Tegn på økt ICP hos små barn

Hvordan manifesteres sykdommen hos små barn? Dessverre kan ikke spedbarn fortelle foreldrene om følelsene sine, derfor må de stole på indirekte symptomer på intrakranielt trykk. Disse inkluderer:

  • apati;
  • gråte;
  • dårlig søvn;
  • oppkast
  • anfall av anfall;
  • ufrivillige øyebevegelser;
  • fontanel hevelse og pulsering;
  • en økning i hodets størrelse (hydrocephalus);
  • ujevn muskel tone - noen av musklene er anspente, og andre er avslappede;
  • penetrasjon av vaskulært nettverk under hodebunnen.

På den annen side, symptomer som neseblod, stamming, lett rykk i en drøm, og økt irritabilitet, indikerer som regel ikke en økning i trykket inne i hodeskallen hos et barn..

diagnostikk

Diagnostikk av økt intrakranielt trykk, samt en vurdering av alvorlighetsgraden av syndromet, gir visse vanskeligheter. Dette skyldes først og fremst at verdien av intrakranielt trykk ikke er en konstant verdi og er utsatt for uttalte svingninger i løpet av dagen. Normalt er det 70–220 mm vann. De omtrentlige dataene lar deg få en echoencephalography. Imidlertid bør de bare evalueres i kombinasjon med dataene fra det kliniske bildet. Når radiografi av hodeskallen hos pasienter med langvarig økt intrakranielt trykk avslører et karakteristisk tegn - "fingerinntrykk". En type diagnose av økt intrakranielt trykk er ekkoencefalografi.

Det er mulig å måle det intrakranielle trykket pålitelig ved å utføre en punktering av ventriklene og innføre en spesiell elektronisk sensor i dem. Dette er en invasiv prosedyre som krever at det opprettes et trepanasjonshull i skallen, og derfor utføres det bare på et nevrokirurgisk sykehus.

For å identifisere hovedpatologien som førte til en økning i intrakranielt trykk, utfør:

  • Ultralyd av hodets blodkar;
  • nevrosonografi (hos barn i det første leveåret, til den store fontanelen har stengt);
  • magnetisk resonans, beregnet (multispiral beregnet) tomografi;
  • laboratorieforskning (klinisk, biokjemisk, cytologisk) av cerebrospinalvæske;
  • stereotaktisk biopsi av hjernesvulster fulgt av histologisk og cytologisk undersøkelse av det resulterende vevet.

Hvis du mistenker en økning i intrakranielt trykk, bør pasienten konsulteres av en øyelege med obligatorisk undersøkelse av øyedagen. En karakteristisk endring i denne tilstanden er hevelse i optisk plate.

Behandlingsmetoder

Intrakranial hypotensjon har i noen tilfeller en tendens til å regresere på egen hånd. Derfor er styringsstrategien for slike pasienter konservativ. I de fleste tilfeller koker behandling av intrakraniell hypotensjon til massiv hydrering av pasientens kropp og koffeininntak mot sengeleie og stress.

Men med spontan intrakraniell hypotensjon som er motstandsdyktig mot konservativ behandling, tyr de til slike manipulasjoner som plastikk av dura mater eller innføring av en liten mengde av pasientens eget blod i det epidurale rommet (den såkalte blodplasteren). Disse medisinske manipulasjonene er designet for å eliminere mangelen på dura mater, som er kilden til utstrømningen av cerebrospinalvæske.

Intrakranielt trykk (symptomer hos voksne med en idiopatisk form for patologi regres under påvirkning av konservativ terapi, som reduseres til å ta diuretika) krever forsiktig behandling, der det er nødvendig å ta hensyn til medisinens alvorlige effekt på metabolske prosesser.

Spesielle forholdsregler er nødvendige når du kombinerer vanndrivende terapi med fysioterapeutiske metoder, siden en slik kombinasjon kan øke væsketapet. For å effektivt fjerne overflødig væske fra kroppen, anbefales det ofte å ta hydroklortiazid eller diakarb.

Funksjoner av medisinerhydroklortiazidDiacarb
VirkningsmekanismenBlokkerer revers absorpsjon av klor og natriumioner i de proksimale nyretuber.Det hemmer aktiviteten til enzymet karbonanhydrase, noe som fører til følgende effekter:
økt frigjøring av kalium, magnesium og vannioner;
redusert sekresjon av cerebrospinalvæske;
anticonvulsant aktivitet.
SøknadsmodusStartdosen varierer fra 25 til 100 mg per dag daglig eller en gang annenhver dag.
Støttende - 25-50 mg per dag hver dag eller annenhver dag.
For å oppnå maksimal vanndrivende effekt utføres administrering i henhold til 1 av følgende ordninger:
1 gang på 2 dager;
2 dager på rad etterfulgt av en 1-dagers pause.
Den daglige dosen er 250-375 mg.
Bivirkningerhodepine;
svimmelhet;
Sanseforstyrrelser
forstyrrelse i hjerterytme;
endringer i den cellulære sammensetningen av blodet;
nedsatt glukosemotstand i kroppen;
allergiske reaksjoner.
muskel kramper;
døsighet;
brudd på følsomhet;
en reduksjon i antall blodceller;
forsuring av det indre miljøet i kroppen;
dannelse av nyrestein (ved langvarig bruk);
kvalme;
allergiske reaksjoner.
Kontranedsatt normal nyrefunksjon;
mangel på kalium og magnesium;
alder under 3 år;
individuell intoleranse.
akutt nyrefunksjon;
leversvikt;
diabetes;
graviditet og ammeperioden;
individuell intoleranse.

Intrakranielt trykk (symptomer hos voksne kan forstyrre ytelsen) har en veldig negativ effekt på nervevevets tilstand. For å forhindre negative konsekvenser og eliminere allerede trofiske lidelser, anbefales det å bruke metabolske medisiner, samt nootropiske medisiner.

  • Cavinton (Vinpocetine);
  • Trental (pentoxifylline);
  • Chimes.

Når du velger et medikament og et behandlingsregime, er det nødvendig å ta hensyn til tilstedeværelsen eller fraværet av kontraindikasjoner for bruk av vasodilatasjonsmedisiner hos pasienten, så vel som mulige bivirkninger.

vinpocetinpentoxifyllineChimes
Bivirkninger
arteriell hypotensjon;
hjertefrekvensøkning;
utseendet til ekstrasystoler;
bremse intraventrikulær ledning;
hodepine;
Svimmelhet
søvnforstyrrelser.
svimmelhet;
synsforstyrrelse;
hodepine;
subjektiv følelse av hetetokter;
forstyrrelse i hjerterytme;
allergiske reaksjoner.
rødhet i ansiktshuden;
hjertebank eller langsom hjertefrekvens;
senke blodtrykket;
kvalme, dyspeptisk syndrom;
reduksjon i blodkoagulerbarhet;
svimmelhet;
hodepine;
støy i hodet;
allergiske reaksjoner;
følelse av svakhet;
leddsmerter og muskelsmerter.
Kontra
alvorlige forstyrrelser i hjerterytmen;
koronar hjertesykdom med alvorlige varianter av forløpet;
hemoragisk hjerneslag i den akutte perioden;
svangerskap;
ammer;
alle tilfeller av individuell intoleranse eller overfølsomhet for stoffene.
akutt hjerteinfarkt;
intens blødning;
hjerneblødning;
graviditet og ammeperioden;
alder under 18 år;
overfølsomhet for stoffet.
akutt hjerte-iskemi;
arteriosklerose av arterier;
lavt blodtrykk;
dekompensert hjertesvikt;
alvorlig arteriell hypertensjon;
hindring av bronkialtreet;
nyre- og leversvikt.
Søknadsfunksjoner
Enkel dose på 5-10 mg; administrasjonsfrekvens 2-3 ganger om dagen i 1-2 måneder.400 mg 2-3 ganger om dagen (avhengig av klinisk situasjon) i 1-2 måneder.75 mg 2-3 ganger om dagen (innleggelse skal utføres under kontroll av koagulasjonsindikatorer

Intrakranielt trykk (symptomer hos voksne krever differensiering med andre sykdommer) kan være en manifestasjon av andre mer alvorlige tilstander. I dette tilfellet er hovedfokuset for terapi etiotropisk behandling - et sett med tiltak rettet mot årsaken til patologien.

Hvis det oppdages en bakteriell prosess, foreskrives antibiotikabehandling; ved viral skade - massiv infusjonsterapi under kontroll av intrakranielt og blodtrykk. Hvis årsaken til sykdommen er et brudd på cerebral sirkulasjon - det viktigste er vasoaktiv terapi - betyr midler rettet mot å forhindre iskemisk skade på hjernevevet.

Medikamentell behandling av intrakraniell hypotensjon reduseres til introduksjon av en isotonisk natriumkloridløsning (fra 1000 til 1500 ml) intravenøst ​​og subkutan administrering av en 1% koffeinoppløsning. I noen tilfeller tas det en beslutning om å injisere en isoton natriumkloridløsning i subaraknoidrommet i en mengde på 10-120 ml.

Kosthold

Terapeutiske behandlingsregimer for intrakraniell hypertensjon er mest effektive på bakgrunn av et optimalt drikkeopplegg. Mengden væske som forbrukes for en voksen er satt til 1,5 liter per dag.

Den diagnostiserte reduksjonen i intrakranielt trykk krever innføring av en stor mengde væske i kostholdet - omtrent 3 liter per dag. Pasienten anbefales å drikke mye vann i løpet av dagen.

fysioterapi

Ved behandling av intrakraniell hypertensjon kan følgende fysioterapeutiske metoder være effektive:

  • magnetoterapi på krageområdet;
  • elektroforese, som fremmer innføring av medisiner i kroppen;
  • lett massasje av livmorhalssonen og livmorhalsryggen;
  • sirkulær dusj.

Akupunkturmetoden er også anvendbar..

Trening og trening

Intrakranielt trykk korrigeres bedre ved hjelp av kompleks terapi på bakgrunn av et helseopplegg. Spesielt svømming og i mangel av kontraindikasjoner, et ukomplisert sett med gymnastiske øvelser, bidrar til den samlede styrking av kroppen og øker dens motstand mot provoserende faktorer..

Kirurgi

Kirurgisk inngrep for intrakraniell hypertensjon er nødvendig i tilfelle at en økning i intrakranielt trykk er et symptom på en volumetrisk prosess lokalisert i kraniet:

  • med svulster i hjernen og dens membraner;
  • med omfattende hematom (for eksempel på grunn av brudd i en vaskulær aneurisme);
  • for fjerning av fremmedlegemer.

Med idiopatisk intrakraniell hypertensjon utføres shunting eller dekompresjon av membranene i synsnerven. Slik behandling fører til stabilisering av visuelle funksjoner, men den har en ganske høy frekvens av postoperative komplikasjoner i form av infeksjon og fokale hjerneskader..

Folkemedisiner

Rettsmidlene som er anbefalt av tradisjonell medisin, er hovedsakelig gjeldende for idiopatisk intrakraniell hypertensjon og er hjelpeartet..

Et eksempel på et slikt verktøy er følgende oppskrift: bland like blader av en streng og brennesle i like proporsjoner. 3 ss av oppnådde medisinske råvarer i 10 minutter, stek i 1 liter vann. Avkjøl den resulterende buljongen. Ta 50 ml før måltider.

Det er indikasjoner på effektiviteten til en enklere oppskrift: hell 3 ss tørt knust plantainblad med kokende vann i et volum på 500 ml og insister i en halv time. En enkelt dose av avkoket er 50 ml; frekvens av innleggelse - 3 ganger om dagen.

Du kan forberede et folkemiddel i form av skjær. For dette trenger du:

  • valerian rot;
  • kjerringblader;
  • hagtorn;
  • grønn eukalyptus;
  • peppermynte greener.

Disse komponentene må blandes i samme proporsjoner, og en full spiseskje med de oppnådde plantebaserte medisinske råvarene skal fylles med 500 ml vodka eller alkohol. Insist betyr ved romtemperatur i fullstendig mørke i 7 dager. Etter denne perioden, ta 1 ml 3 ganger om dagen. Forløpet for å ta en slik skjær er 1 måned.

Sitronsaft og honning. For å tilberede et folkemiddel trenger du saften av 1 sitron, et halvt glass vann og 2 ss honning. Bland alle komponentene og drikk. Varigheten av behandlingen er 20 dager.

komplikasjoner

Symptomer på intrakraniell hypertensjon hos voksne på grunn av mangel på rettidige tiltak utvikler seg, det kliniske bildet blir mer levende:

  • oppkast blir hyppigere, noe som fører til dehydrering, ledsaget av konstante hikke;
  • nedsatt bevissthet utvikler seg i form av stupor, som kan gå videre til koma;
  • krampesyndrom vises - starter med enkelt krampeanfall, som slutter med status epilepticus;
  • med langvarig intrakraniell hypertensjon, tynnes beinene i kranialhvelvet gradvis ut.

I mangel av rettidig behandling eller et ufullstendig forløp av prosedyrer, kan intrakranielt trykk, fremgang, føre til svært alvorlige komplikasjoner:

  • akutt cerebrovaskulær ulykke;
  • progressiv cerebellar dysfunksjon, uttrykt i en forstyrrelse i koordinering av bevegelser;
  • klemme strukturer i hjernestammen er fulle av hjerterytmeforstyrrelser;
  • pareser;
  • taleforstyrrelser;
  • psykiske lidelser;
  • nedsatt bevissthet opp til fullstendig tap;
  • krampesyndrom, epilepsi.

Forebygging

Enkel forebygging hjelper til å bekjempe endringer i ICP.

  • Hold deg til å sove. Sov minst 8 timer om dagen, og om mulig døs av i omtrent 30 minutter i løpet av dagen.
  • Å leve en aktiv livsstil. Å spille sport, besøke bassenget, lange turer i frisk luft bidrar til normalisering av presset og styrker kroppen som helhet.
  • Rettidig behandling av kroniske sykdommer - hypertensjon, hypotensjon.
  • Slutte å røyke. Nikotin forstyrrer normal absorpsjon av cerebrospinalvæske og forstyrrer sirkulasjonen.

Det Er Viktig Å Være Klar Over Dystoni

  • Aneurisme
    Førstehjelp besvimelse
    Besvimelse er et kortvarig bevissthetstap forårsaket av hjernehypoksi. Oftest er årsaken til hypoksi et brudd på den vaskulære sengen, som oppstår på grunn av forskjellige faktorer, fra å være i et prippen rom til anemi.
  • Hypertensjon
    Hvilket press anses som høyt
    Vår trivsel og generelle ytelse for alle indre organer og systemer er direkte avhengig av blodtrykksindikatorer. Derfor bør du ta hensyn til problemet for eventuelle problemer med blodtrykk og om mulig rette opp tilstanden.

Om Oss

PrognoseAvgjørende for bestemmelse av prognosen er definisjonen av etiologi, bevaring av leverfunksjon, dannelse av komplikasjoner. I moderne medisin forbedres behandlingsmetodene, nye vises og diagnosen står ikke stille, noe som er med på å påvirke prognosen.