Leukemi

Dyp venetrombose i nedre ekstremiteter

Dyp venetrombose (DVT) er en patologisk tilstand preget av dannelse av en blodpropp i lumen i et blodkar. Oftere forekommer slike forandringer i venene i nedre ekstremiteter, andre fartøy gjennomgår sjelden denne sykdommen. Patologi er farlig av muligheten for at en blodpropp bryter av, noe som kan spre seg med en blodstrøm kan forårsake blokkering av mindre kar, inkludert arterier av vitale organer. En slik tilstand kan forårsake brudd på blodtilførselen og til og med døden. Så dyp venetrombose i nedre ekstremiteter kan provosere lungeemboli.

Årsaker

Trombose i nedre ekstremiteter utvikles under påvirkning av flere faktorer. Den viktigste utløseren av sykdommen er et brudd på integriteten til venvegg. Forstyrrelse i blodkoagulasjonssystemet og en reduksjon i blodstrømningshastigheten er også provoserende faktorer for sykdommen.

Årsaker til dyp venetrombose i nedre ekstremiteter:

traumatiske skader;
operasjoner;
Smittsomme sykdommer;
sengeleie;
postpartum perioden;
blodsykdommer;
hormonell ubalanse, bruk av p-piller;
ondartede neoplasmer;
DIC.

Ikke alltid oppførte tilstander forårsaker trombose i venene i nedre ekstremiteter. Oftere med sykdomsutviklingen er den viktige kombinasjonen av sykdommens årsak og en individuell faktor som øker risikoen for dens utvikling viktig..

Faktorer som øker sannsynligheten for å utvikle vaskulær trombose i nedre ekstremiteter:

svangerskap;
forlenget opphold i en statisk positur;
eldre alder;
overvekt;
mangel på væske i kroppen, noe som forårsaker en økning i blodets viskositet;
bruk av farmakologiske medisiner som øker blodkoagulasjonen;
patologi i hjertet og blodkarene.

Mange mennesker, på grunn av faglige egenskaper, blir tvunget til å holde seg i en statisk stilling i lang tid. Imidlertid lider ikke alle av venøs trombose i nedre ekstremiteter. Patogenesen av sykdommen utvikler seg på denne måten: immobilisering av muskelvev provoserer blodstase, en blodpropp dannes. En slik koagulering kan oppløses uavhengig på grunn av handlingen av sine egne selvreguleringsmekanismer. Noen ganger kollapser imidlertid ikke en blodpropp, men stiger høyere gjennom venesystemet.

Klassifisering

Det er flere klassifiseringer av trombose, som gir en ide om patologiens natur. Alle arter er forskjellige i symptomer og behandlingsmetode..

primær (flebothrombosis) kan føre til farlige konsekvenser, preget av et svakt feste av en blodpropp til karveggen, som er full av en plutselig separasjon;
sekundær (tromboflebitis) er preget av sterk fiksering av blodproppen, lav sannsynlighet for separasjon, den patologiske prosessen har en inflammatorisk karakter.

Klassifisering basert på den etiologiske parameteren til sykdommen - årsaken til dens forekomst:

kongestiv venetrombose på bena er forårsaket av klemming, som et resultat blir blodutstrømningen forstyrret;
inflammatorisk trombose forårsaket av skader, infeksjoner, allergier;
hemostatisk trombose observeres med brudd på koagulasjonsfunksjonene i blodet.

Klassifisering av trombose, basert på arten av koblingen av blodproppen med den venøse veggen:

okklusiv trombose (venens lumen er helt lukket);
parietal (det gjenstår et lumen som blodstrømmen forekommer);
flytende trombose (stor trombestørrelse, når 20 centimeter, denne arten er spesielt farlig med høy risiko for separasjon);
multifokal - dannelsen av blodpropp på forskjellige steder.

Av naturets natur skilles tromboseformer:

symptomer

Oftere oppstår plutselige symptomer på dyp venetrombose, men noen ganger er de ikke tydelig uttrykt.

De viktigste symptomene på bentrombose:

ødem;
sprengende smerter, som blir sterkere med bevegelse;
spredning av smerte på den indre overflaten av beinet;
følelse av gåsehud, nummenhet;
misfarging av huden;
i tilfelle man blir med på den inflammatoriske prosessen, stiger kroppstemperaturen til 39 grader.

Akutt dyp venetrombose i bena har intense, livlige symptomer og et skarpt utbrudd: smerter og ubehag i benet, misfarging i huden og hevelse. Hypertermi opp til 39 grader er karakteristisk, pasienten føler seg svak. Huden blir blank, anspent, røde striper merkes på den. På grunn av hevelsen som har oppstått, øker benet med 2 centimeter, og hudtemperaturen er også forhøyet. Denne tilstanden er livstruende og krever akutt legehjelp..

Femoral venetrombose kan ha forskjellige symptomer, avhengig av graden av vasokonstriksjon og utbredelse. Hos pasienten ble låret og underbenet forstørret, cyanose ble uttrykt, og de saphene venene ble forstørret. Inguinale lymfeknuter blir noen ganger forstørret og kroppstemperaturen er forhøyet..

Trombose i kirurgene (lokalisert i leggmuskelen) har visket ut symptomer i løpet av 1-2 dager, det er observert uuttrykt smerte i underbenet og ødemer i den nedre tredjedelen. Forekomsten av ubehagelige sensasjoner med fotens ryggfleksjon er karakteristisk.

Akutt trombose av dype årer i låret og bekkenet har i løpet av 2 stadier med forskjellige symptomer. Den første fasen er prodromal. Blodsirkulasjonen blir kompensert, det er fare for å utvikle tromboemboli, siden tromben ikke er godt festet til den venøse veggen. De første tegnene er feber og kjedelige, verkende smerter. Det andre stadiet - alvorlige kliniske manifestasjoner. En karakteristisk gruppe tegn er bemerket: ødem, smerter, misfarging i huden. Pasienter tar en tvungen stilling med et hevet ben. Hevelse sprer seg raskt fra foten til lysken i løpet av noen timer. Huden glinser, er anspent, får en blåaktig fargetone, med utvikling av lymfostase kan den bli blek.

Subakutt dyp venetrombose i nedre ekstremiteter manifesteres av smerter i benet. Det kan uttrykkes svakt og vises uregelmessig. Ved palpasjon kjennes også smerter, som intensiveres langs venen. Ødem er ikke så uttalt som i den akutte sykdommen.

diagnostikk

Diagnostisering av dyp venetrombose i nedre ekstremiteter utføres av en phlebologist. Sykdommen er ikke alltid like lett å oppdage - i noen tilfeller gjenopprettes blodstrømmen gjennom perforerende årer. Den vanskeligste å etablere trombose i benet. Oftest er det eneste symptomet på en slik lesjon en svak smerte i leggmusklene, noe som kan intensiveres når du går eller beveger benet til en vertikal stilling. Derfor er ofte undersøkelse og vurdering av subjektive symptomer på trombose ikke nok. Det er flere diagnostiske metoder, hvis bruk gjør det mulig å oppdage sykdommens tilstedeværelse:

inspeksjon og funksjonelle tester;
laboratorieforskning;
instrumentell forskning.

Inspeksjon og funksjonelle tester

Først av alt avklarer legen tilstedeværelsen og arten av pasientens klager, undersøker det berørte lemmet. Tilstedeværelsen av patologi indikeres av hevelse i underbenet eller hele beinet, en endring i hudens farge: det blir cyanotisk og skinnende, de overfladiske karene er fulle (på grunn av blod fra dype årer), den berørte lemmen er kaldere å ta på enn en sunn.

Prøver lar deg bestemme tilstedeværelsen av trombose under undersøkelsen av pasienten selv uten bruk av spesialutstyr. Funksjonelle tester brukt:

Marschtest - en elastisk bandasje påføres det berørte beinet, etter at pasienten likner i flere minutter, blir bandasjen fjernet. Med utseendet på sprengte smerter og påvisning av utvidede overfladiske årer, er det grunn til å mistenke trombose hos pasienten.
Test Pratt-1 - pasienten ligger på ryggen, han måler omkretsen av underbenet, så blir blodet utvist fra de overfladiske årer med masserende bevegelser. En elastisk bandasje påføres skinnbenet, fra fingrene - dette er nødvendig for å lede blod inn i de dype karene. Etter at pasienten har gått i 10 minutter, blir resultatene evaluert: ubehag, smerte, en økning i volumet av underbenet er tegn på trombose i bena.
Homans test - pasienten ligger på ryggen, bena skal bøyes i knærne. Forekomsten av alvorlig blekhet og sterke smerter i underbenet med bøyning av foten indikerer tilstedeværelse av patologi.
Mayo-Pratt-test - pasienten ligger på ryggen, en rulle blir plassert under det berørte lemmet, blod blir utvist fra de saphenøse årer med massasjebevegelser. Så legger legen en turnett på det øvre låret. Pasienten skal gå i 30 minutter, forekomsten av sprengning i den og utseendet av smerte er et tegn på dyp venetrombose.
Moses-syndrom - underbenet komprimeres fra front til bak, deretter i sideretning. I nærvær av dyp venetrombose oppstår smerter bare i det første tilfellet.
Sign of Lixer - følelse av smerte når du tapper på fremre overflate av tibia.

Laboratorieforskning

En blodprøve lar deg oppdage tilstedeværelsen av betennelse: en økning i erytrocyttsedimentasjonshastigheten, konsentrasjonen av C-reaktivt peptid og fibrinogen, og tilstedeværelsen av leukocytose. For å bestemme skiftet i koagulasjonssystemet tillater kaogulogamma. Studien av D-dimer hjelper også til å diagnostisere patologi. Overskuddet i blodet er en bekreftelse på tilstedeværelsen av en blodpropp. Studien av tromboelastogram tillater å evaluere prosessene for koagulering og fibrinolyse.

Instrumental diagnostikk

Dupleks skanning er en ultralydteknikk for diagnostisering av dyp venetrombose. Studieøkten er ledsaget av å få et bilde av venenes tilstand med bevegelig blodstrøm. Denne studien vil vurdere tilstanden til den venøse veggen og lumen i blodkar, tilstedeværelsen av blodpropp, arten av blodproppen og dens størrelse, graden av nedsatt blodstrøm og tentativt bestemme varigheten av prosessen.
Røntgenkontrastflebografi er en radiografi av de nedre ekstremiteter som lar deg utforske venene ved å introdusere et kontrastmedium. Denne studien er den mest informative og er foreskrevet hvis påliteligheten til tosidig skanning har gitt tvil..
Magnetisk resonansavbildning og computertomografi foreskrives hvis de mottatte dataene er utilstrekkelige.
Dopplerografi lar deg vurdere tilstanden til lårvene. Trombose i skinnåre er vanskelig å diagnostisere med denne metoden, med en lignende lokalisering av patologien, Doppler-ultralyd er ikke effektiv nok.

Behandling

Rettidig start av behandlingen av dyp venetrombose i nedre ekstremiteter er viktig, siden progresjonen av sykdommen kan føre til farlige konsekvenser, inkludert død. Som regel blir pasienter behandlet permanent. Hvis pasienten får diagnosen dyp venetrombose i underbenet, er poliklinisk behandling mulig med nøye overholdelse av legens anbefalinger. I 3-5 dager foreskrives sengeleie med et hevet ben. I tilfelle av et komplisert sykdomsforløp, utvides behandlingen til 10 dager.

Uten nødvendig behandling observeres risikoen for lungeemboli innen 3 måneder hos 50% av pasientene.

Legemiddelterapi

Ofte velges en konservativ behandlingsmetode for pasienten. Målet med medikamentell behandling mot dyp venetrombose er å fikse blodproppen, normalisere blodkoagulasjonssystemet, gjenopprette normal utstrømning og forhindre komplikasjoner. Behandling av venetrombose i nedre ekstremiteter utføres ved bruk av medikamenter fra følgende grupper:

antikoagulantia (“Heparin”) administreres en gang, drypper deretter i 10 dager, i løpet av de siste 5 dagene av kurset tilsettes et indirekte koagulant (“Warfarin”), hvis behandlingsforløp er 3 måneder;
trombolytika (Streptokinase, Urokinase) er foreskrevet for å løse opp en blodpropp, men de er effektive først i begynnelsen av sykdommen og har alvorlige bivirkninger som kan forårsake blødning, så de bør tas strengt i henhold til indikasjoner;
hemorheologisk aktive midler ("Reftan") normaliserer blodsirkulasjonen gjennom kapillærene, tynner blodet og forhindrer blodplateaggregering;
flebotonics i form av salver og geler (Troxevasinum) brukes på poliklinisk basis og har antiinflammatoriske og venotoniske effekter;
ikke-spesifikke betennelsesdempende medisiner ("diklofenak", "indometacin") har antiinflammatoriske og smertestillende virkninger;
antiplatelet midler ("Aspirin");
angioprotectors (Trental)
bedøvelse om nødvendig, lindring av smerter;
antibiotika for behandling av bakterielle komplikasjoner.

Kompresjonsterapi

Pasienter med trombose i nedre ekstremiteter bør regelmessig bruke kompresjonsstrømper eller elastiske bandasjer. Takket være bruken av slike produkter oppnås en rekke positive effekter:

forbedring av venøs utstrømning;
utvikling av et nettverk av bypass-skip;
venøs ventil beskyttelse;
økt blodstrøm gjennom dype årer;
forbedring av lymfedrenasjefunksjon.

Ved bruk av kompresjonsstrømper bør pasienten ha på seg produktet mens han ligger i sengen, før han løfter det. Elastiske bandasjer bør også påføres i en horisontal stilling, starter fra tærne og stiger over.

Kirurgi

Valg av taktikk for behandling av dyp venetrombose er basert på en koagulasjons evne til å provosere emboli. Hvis det uten kirurgi er det fare for separasjon av den flytende tromben og blokkering av karene i vitale organer ved dette, utføres et presserende kirurgisk inngrep.

Indikasjoner for kirurgi:

Operasjonstypen for dyp venetrombose velges avhengig av plasseringen av patologien. Følgende typer kirurgisk fjerning av en blodpropp brukes:

trombektomi (fjerning av blodpropp) - ekstraksjon av trombotiske masser gjennom et snitt, brukes i alvorlige former for patologi, er effektiv bare i de første 10 dagene av dannelsen av en blodpropp, fordi etter denne tiden klumpen fester seg tett til karveggen og ødelegger dens ventiler;
ligering, blinking av fartøyet;
arteriovenøs shunting;
installasjon av et "cava-filter" - en enhet for å forsinke bevegelige trombotiske masser på vei til vitale organer, det implanteres endovaskulært i et kar og brukes når det er umulig å bruke antikoagulantia;
trombolyse - resorpsjon av en blodpropp ved å introdusere et spesielt stoff i en blodåre.

Trombolyse er en effektiv metode, men bruken er forbundet med trusselen om blødning og har en stor liste over begrensninger. I denne forbindelse brukes denne behandlingsmetoden sjelden..

Komplikasjoner og prognose

Akutt trombose i dyp vene har en annen prognose for løpet, avhengig av type blodpropp. Den okklusive formen av sykdommen er ikke farlig, siden trombusen er tett festet til karveggen. Parietal trombose er heller ikke farlig. Risikoen er bare fortsettelsen av veksten og overgangen til en flytende trombe. Denne formen for sykdommen utgjør en trussel mot livet. Lungetromboembolisme oppstår på grunn av løsgjøring av en del av tromben og dens oppnåelse med pulmonal blodstrøm. Blokkering av lungearterien forårsaker utvikling av akutt respirasjons- og hjerte- og karsvikt. Hvis en blodpropp blokkerer et lite kar, utvikler lungeinfarkt.

I løpet av få år etter sykdommen utvikler mange pasienter post-trombotisk cider på grunn av skade på veggene i blodkar og ventiler, der det er høy risiko for komplikasjoner i form av nye blodpropp i venene til ikke bare underbenene, men også overekstremiteter..

En annen langsiktig konsekvens av sykdommen er utvikling av kronisk venøs insuffisiens på grunn av ventilskader. Den økte belastningen på de overfladiske venene som et resultat av omfordelingen av blodstrømmen fører til utvidelse av dem og fremskynder utviklingen av insuffisiens til disse karene..

Inflammatoriske sykdommer, eksem, dermatitt vises på huden. Karakteristisk utviklede trofiske magesår, huden blir tynn og utsatt for skade.

Rehabilitering

Etter sykdommen begynner pasienten en periode med post-tromboflebitis. I mangel av nødvendige rehabiliteringstiltak er det fare for å utvikle symptomer på kronisk venøs insuffisiens: ødem, åreknuter, trofiske lidelser, samt sannsynligheten for tilbakefall av trombose. I denne forbindelse er det viktig å hele tiden overvåke pasienten.

Et sett med rehabiliteringstiltak etter dyp venetrombose:

koagulantkurs;
bruk av flebotonics 1,5 måneder årlig;
overholdelse av moderat motorisk aktivitet;
utelukkelse av dårlige vaner;
fysioterapi.

Komplekset med rehabiliteringstiltak lar deg opprettholde livskvaliteten til pasienten og å unngå tilbakefall av sykdommen.

Forebygging

Forebygging av dyp venetrombose i nedre ekstremiteter består i bruk av elastiske kompresjonsprodukter, den tidlige starten av motorisk aktivitet hos pasienter som opererer og i utelukkelse av provoserende faktorer..

Fysisk aktivitet

På grunn av arten av deres profesjonelle aktiviteter, må mange være i samme stilling i lang tid: sittende eller stående. Slike aktiviteter øker risikoen for trombose. Hvis det er umulig å endre yrke, må pasienten fra risikogruppen nødvendigvis iverksette tiltak for å forhindre trombose: regelmessig trening, fysioterapi og daglig fysisk aktivitet. Når stillesittende arbeid hver time bør ta en kort pause, hvor du må varme opp.

Påvirker gunstig tonen i venene som danser, sykler, svømmer, går og går i raskt tempo. Det må imidlertid huskes at idretter med økt belastning på foten ikke anbefales. Blant dem: hopping, tennis, aerobic.

Lange flyreiser er en risikofaktor for trombose. For å forhindre sykdommen, bruk løse klær, drikk rikelig med vann, utfør øvelser og masser leggmusklene.

Kosthold

For å forhindre dyp venetrombose i nedre ekstremiteter er det viktig å følge prinsippene for riktig ernæring. Endring av kostholdet vil ikke bare redusere risikoen for vaskulær blokkering, men også eliminere en av sykdommens utløsende faktorer - overvekt. Friske grønnsaker og frukt bør være foretrukket, produkter som inneholder stoffer som styrker karveggen: rosehip dill, hvitløk. Sjømat er også nyttig for pasienter som er utsatt for trombose. Kobberet i dem er en integrert del av elastin - en komponent av den venøse veggen. Avslag skal være fra alkohol, fet, søt mat, kaffe og sterk te.

Medikamentell profylakse

Bruk av medisiner er spesielt relevant for forebygging av dyp venetrombose i nedre ekstremiteter for mennesker i risikosonen, så vel som for pasienter som har operert. For å forhindre utvikling av sykdommen, bør følgende anbefalinger følges:

ta indirekte antikoagulantia (Warfarin) etter operasjonen;
inntak av hepariner med lav molekylvekt ("Tinzaparin");
bruk av "Aspirin".

livsstil

For personer som har en historie med trombose i underekstremiteter, samt for å forhindre komplikasjoner som er forbudt å besøke badene, aktiverer badstuer - termiske prosedyrer blodstrøm og øker fyllingen av venesystemet. Å ta et bad bør gjøres med forsiktighet, det er bedre å bruke en dusj. En akutt tilstand bør forårsake en begrensning av eksponeringen for den åpne solen..

Om kvelden bør du ta en kontrastdusj, og under søvn, legg en rulle eller pute under bena for å lette utstrømningen fra nedre ekstremiteter. Samtidig patologi bør behandles i tide, inkludert sykdommer i endokrine system, forkjølelse bør unngås og ingen kontakt med smittsomme pasienter. Vitamin B12, B6 og E bør tas for å forhindre tilbakefall..

Vær oppmerksom på klærne som er påført av pasienten. For stramme bukser, undertøy, sko som komprimerer ankelen, samt å ha en høy hæl er faktorer som øker risikoen for trombose. Bruken av kompresjonsstrømper eliminerer tvert imot stagnasjon og normaliserer blodsirkulasjonen. Hælen skal ikke være mer enn 3-4 centimeter bred og behagelig. Et utmerket middel for forebygging vil være bruk av spesielle ortopediske innleggssåler.

Dyp venetrombose i nedre ekstremiteter: årsaker, symptomer og behandling

Innholdet i artikkelen

Dyp venetrombose i nedre ekstremiteter påvirker venene som ligger under musklene, oftest under leggmuskelen. Med en sykdom danner de blodpropp - blodpropp. De smalner lumen på karene og kan tette dem (dette forekommer hos 15 prosent av pasientene). Noen ganger utvikler venetrombose i nedre ekstremiteter raskt: da innebærer sykdommen uførhet, og i verste fall død.

Trombose i nedre ekstremiteter utvikler seg ofte i underbenet. Den første dagen av sykdommen holder ikke blodproppene godt på veggene i venene. De kan komme av og bevege seg langs venene lenger. Deretter blir de tettere og fester seg mer fast. Da blir phlebothrombosis av benet til tromboflebitis. Det manifesterer seg i det faktum at de venøse veggene blir betente i området for dannelsen av en blodpropp. Betennelse ledsages av dannelse av andre koagulater..

Statistikk om lokalisering av trombotiske lesjoner

Du trenger å vite: dyp venetrombose er farlig. Når de første mistankene dukker opp, må du kontakte en phlebologist så snart som mulig. Noen av de mest plagsomme symptomene er pustebesvær, smerter i bena og hevelse i bena, underlig hudfarge.

Former av sykdommen

Klassifiseringen av trombose er ganske enkel. Det er to former for dyp venetrombose i nedre ekstremiteter, som hver har særegne manifestasjoner. Den primære formen, eller phlebothrombosis av venene i de nedre ekstremiteter, er spesielt farlig. På dette stadiet festes blodpropper løs på veggene i blodkarene. Derfor er sannsynligheten for separasjon av koagulater veldig høy, noe som kan føre til alvorlige komplikasjoner og til og med død.

Den sekundære formen av sykdommen kalles tromboflebitt. Denne patologien innebærer betennelse i venøs vegger. Videre er koagulene sikkert festet på dem og kommer av i ekstremt sjeldne tilfeller..

Dyp venetrombose i nedre ekstremiteter: årsaker

Eksperter identifiserer tre hovedårsaker til dyp venetrombose:

blod koagulerer for raskt;
strukturen til venøs vegger har endret seg (for eksempel etter operasjoner, skader eller injeksjoner, på grunn av smittsomme sykdommer eller allergier);
stagnasjon av blod i venene (med åreknuter eller komprimering av venene) eller langsom sirkulasjon.

Også patologiske faktorer inkluderer:

hevelse i bena under graviditet;
kompliserte fødsler (først av alt keisersnitt);
alvorlige brudd;
lange flyvninger med fly eller med bil;
operasjoner;
overvekt;
røyking;
utilstrekkelig væskeinntak, som bidrar til blodpropp;
ta blodfortykkende medisiner;
vaskulær og hjertesykdom.

Dyp venetrombose i nedre ekstremiteter: foto, tegn

Det er ganske enkelt å oppdage manifestasjonene av sykdommen visuelt. Det begynner med hevelse i det ømme benet under plasseringen av tromben. I dette tilfellet blir hudfargen blekere. Huden begynner å skinne og blir deretter blå. Noen dager senere stikker vener ut over huden. Se hvordan trombosen i underekstremiteten ser ut på bildet. Den berørte lemmen er veldig hoven, hudfargen har endret seg, og huden er blank.

Dyp venetrombose i nedre ekstremiteter: diagnose

I resepsjonen vurderer en spesialist visuelt pasientens tilstand, og bruker også spesielle diagnostiske metoder. Hvis symptomer på dyp venetrombose oppdages, utføres en spesiell test. Personen blir bedt om å heve foten på seg selv: hvis underbenet gjør vondt, blir diagnosen indirekte bekreftet.

Diagnostikk av dyp venetrombose

I diagnosen av sykdommen brukes to hovedmetoder. Dette er en blodprøve ved å ta en blodprøve og en tosidig undersøkelse. I sjeldne tilfeller gir duplex-skanning ikke et nøyaktig resultat, spesielt hvis trombusen er for høy, brukes radiopaque phlebography, noe som introduserer spesielle medikamenter i venen. Denne metoden lar deg pålitelig bestemme hvor trombusen befinner seg. Noen ganger brukes ytterligere diagnostiske metoder hvis diagnosen må bekreftes.

Dyp venetrombose i nedre ekstremiteter: symptomer, behandling

Til å begynne med er dyp venetrombose nesten usynlig. En person kan lære om sin sykdom med lungeemboli. Denne komplikasjonen registreres hos halvparten av syke mennesker.

De vanligste symptomene på trombose i nedre ekstremitet inkluderer følgende:

foten blir varm;
en person føler varme (39 grader eller mer);
venen ser ut til å sprekke av smerter;
uten synlig grunn kjennes tyngde stadig i beina;
det berørte beinet svulmer;
huden blir blå og blank;
overfladiske årer er tydelig synlige.

Som regel viser de første to dagene venetrombose nesten ingen symptomer. En person kan bare merke mindre smerter i leggen. Når du beveger deg eller føler, kan smerter intensiveres. Underbenene kan også svelle litt i nedre del..

Forholdet mellom venøs og arteriell trombose

Med sykdomsutviklingen begynner symptomene å manifestere seg mer og mer merkbart. Smertene intensiveres, hevelsen øker, huden blir blå. Symptomer på trombose bestemmes av plasseringen av trombosen. Hvis den ligger på hofta, vil symptomene være mer alvorlige. Risikoen for en blodpropp og komplikasjoner vil øke.

For eksempel, hvis det er en trombe i lårvene, er ødemet også lokalisert i hofteområdet. Hvis lesjonen utvikler seg på ileumnivået, svulmer hele benet fra lysken. Huden blir veldig blek eller blåaktig.

For eksempel, i det siste beskrevne tilfellet, skjer utviklingen veldig raskt: først lemmer vondt, så svulmer det og skifter farge.

Hvis trombose er lokalisert på underbenet, ledsages sykdommen av mindre smerter. Imidlertid kan smerter øke med turgåing og sport..

Behandling og diagnose av trombose

Behandling av blodåre

Så snart du legger merke til de første tegnene på trombose, ikke selvmedisinerer, men gå straks til legen! Noen pasienter foreskriver forskjellige prosedyrer for seg selv, inkludert fysioterapi. Dette kan utløse en forverring av sykdommen og til og med føre til død..

Hvis en persons tilstand er alvorlig, blir de innlagt på sykehus. I milde tilfeller er sykehusinnleggelse ikke nødvendig. Du kan behandle sykdommen med medisiner eller kirurgi..

Medisineringsmetode

Hvis diagnosen først ble oppdaget, vil behandlingen vare i opptil seks måneder. Med gjentatte manifestasjoner varer terapi et år eller mer. Ved akutt trombose går pasienten til sykehuset, hvor han må observere sengeleie i flere dager. Sengen i bunnen er litt hevet slik at blodet flyter bedre fra bena. Pasienten får forskrevet heparinbehandling, i tillegg til å ta ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner.

I noen tilfeller er pasienter forbudt å flytte en syk lem, foreskrevet kompresjon undertøy. Når smertene avtar, får personen anbefalinger om å gjøre spesiell gymnastikk med dyp venetrombose i nedre ekstremiteter for å forbedre blodsirkulasjonen og tilpasse kostholdet.

Kirurgisk metode

Hvis sannsynligheten for en blodpropp eller fullstendig blokkering av lumen i venene er veldig høy, foreskrives kirurgi til pasienten. Noen ganger installerer leger midlertidig et spesielt filter for å forhindre komplikasjoner av dyp venetrombose. Også veggene i venen kan sys. Noen ganger utføres også trombefjerning (tromboektomi).

En annen effektiv behandling kalles trombolyse. Dette er introduksjonen i karet til et spesielt medikament som løser opp blodpropp. Inngrepet utføres av en erfaren kirurg, da det kan føre til blødning.

Prognose

Hvis behandlingen startes på rett tid, vil pasienten ha en veldig god sjanse for full bedring. Hvis en person ikke starter behandling for sykdommen, vil han sannsynligvis utvikle lungetromboemboli, noe som fører til død. Merk at en ubehandlet sykdom fører til komplikasjoner hos 50% av pasientene opp til 3 måneder.

Video: Deep Vein Trombosis

VERTEX er ikke ansvarlig for nøyaktigheten av informasjonen som presenteres i dette videoklippet. Kilde - DoctorMag - medisinsk utstyr fra produsenten

Dyp venetrombose i nedre ekstremiteter: behandling med folkemessige midler

Ved dyp venetrombose bør du ikke selvmedisinere. Imidlertid bruker mange pasienter også folkemedisiner. I de fleste tilfeller bruker de forskjellige tinkturer og urteavkok. Bruk av slike midler er ikke forbudt, men det er bedre å bruke det i tillegg til hovedbehandlingsprogrammet som er utviklet av legen. Dette kan være en god profylakse for forebygging av dyp venetrombose, men det er bedre å oppsøke lege før bruk. Som et alternativ til folkemessige midler, kan du anbefale spesielle kremer med naturlig opprinnelse.

Acacia tinktur

For å tilberede et slikt verktøy er det nødvendig med en spiseskje akacia kronblad. Den helles med 100 ml alkohol og insisteres i en lukket krukke i varme og mørke. Etter 10 dager kan skjæret påføres eksternt (gni det inn i det berørte beinet eller komprimerer).

Hvit cinquefoil tinktur

For å lage produktet plasseres en godt vasket og malt rot (50 g) i en glassbeholder og fylles med vodka (500 ml). En lukket krukke blir liggende på et mørkt sted i 21 dager. Etter denne perioden drikkes en teskje tre ganger om dagen..

Fotbad

Et av de populære og nyttige folkemidlene for forebygging av dyp venetrombose i nedre ekstremiteter er fotbad. De hjelper til med å lindre smerter og reduserer hevelse. Tanninbad er populært. For å lage et avkok må 1 kg av roten helles med fem liter vann og kokes i 60 minutter. I anstrengt buljong må du regelmessig sveve føttene.

Propolis

Naturlig propolis vil være nyttig for sykdommer i venene. Det kondenserer blod og senker farlig kolesterol. En teskje propolis (5 g) bør spises mellom måltidene.

Løk-honning tinktur

Det antas at honning også påvirker tilstanden til blodkar i lemmene. Et populært middel som løk-honning-tinktur er utbredt. For å tilberede det, trenger du et glass honning og et glass løkjuice. Ingrediensene blandes og insisteres varme i 3 dager. Deretter omarrangeres beholderen i kjøleskapet og oppbevares der i ytterligere 7 dager. En spiseskje av den ferdige tinkturen bør drikkes tre ganger om dagen før måltider.

Dyp venetrombose i nedre ekstremiteter: kosthold

For å bli frisk av sykdommen og unngå gjentatte manifestasjoner, må du justere kostholdet. Det er viktig å konsumere fersk frukt, grønnsaker og matvarer som inneholder mye fiber daglig. Dette skyldes det faktum at fiber styrker veggene i blodkar.

Kosthold for dyp venetrombose i nedre ekstremiteter er veldig viktig.

Du bør kaste produkter som forårsaker fuktighetsretensjon og øker blodvolumet. Dette er salte og krydret retter. Ikke bruk sukker, oster, søtsaker, chips, sjokolade, fløte, saus, alkohol, melk og meieriprodukter. Det er best å begrense kaffeforbruket ditt så mye som mulig.

De finnes i linolje, fiskeolje, sjømat. Disse matvarene tynner blodet og forhindrer blodpropp..

Spinat, kirsebær, pærer, hvitløk, rosenkål, tomater, aprikoser, jordbær, bjørnebær, grønn te, bringebær, sitrusfrukter er nyttige for dyp venetrombose..

Generelt sett bør pasienter ikke overspise, være glad i stekt mat, søtsaker, bananer og belgfrukter. I sesongen må du bruke vannmeloner og meloner oftere, noe som fremmer blodfortynnende og har en vanndrivende effekt..

Ved dyp venetrombose i nedre ekstremiteter, bør man ikke bare spise riktig, men også prøve å bevege seg så mye som mulig, gjøre daglige øvelser med øvelser som er nyttige for bena, og ikke være i samme posisjon på lenge. Husk at hvert tiende år i livet ditt øker risikoen din for sykdom..

For en nøyaktig diagnose, kontakt en spesialist.

Vertkin A.L., Baratashvili V.L., Belyaeva S.A. Akutt venøs trombose: Håndbok for en poliklinisk lege. - 2007. - t. 4. - Nr. 6.

Keeling D. M., Mackie I. J., Moody A., Watson H. G. Diagnosen diagnose av dyp venetrombose hos symptomatiske polikliniske pasienter og potensialet for klinisk vurdering og D-dimeranalyser for å redusere behovet for diagnostisk avbildning. Haemostasis and Thrombosis Task Force of the British Committee for Standards in Hematology / Br J Haematol. - 2004. - Vol. 124 (1).

Qaseem A., Snow V., Barry P. et al. Gjeldende diagnose av venøs tromboembolisme i primæromsorgen: en retningslinje for klinisk praksis fra American Academy of Family Physicians og American College of Physicians / Ann Fam Med. - 2007. —Vol. 5 (1).

Klinisk policy: kritiske spørsmål ved evaluering og behandling av voksne pasienter som har mistanke om dyp venøs trombose i nedre ekstremitet. American College of Emergency Physicians (ACEP) Clinical Policies Committee; ACEPs underutvalg for mistenkte dyp venøs trombose. - Ann Emerg Med. - 2003. - Vol. 42 (1).

Phlebology: A Guide for Physicians / Ed. V.S. Saveliev. - M.: Medisin, 2001.

For en nøyaktig diagnose, kontakt en spesialist.

Venetrombose i nedre ekstremiteter: årsaker, symptomer og behandling

De dype venene som er under musklene kan påvirkes av et akutt sykdomsforløp. Ja, det er trombose i nedre ekstremiteter som kan forgifte enhver persons liv.

Sykdommen manifesterer seg i form av blodpropp, som kan nå en størrelse som fullstendig kan tette lumen i karet.

Med et raskt forløp fører sykdommen til funksjonshemming. Hvis du ikke gjør tiltak for å eliminere patologien, kan alt ende i døden.

Mer enn andre er ikke fartøyene i underbenet i stand til å motstå utseendet til slike koagulater. De resulterende blodproppene prøver å feste seg til karveggen. Den første dagen er de fortsatt veldig svake og vandrer ofte med en blodstrøm.

Etter at blodproppen har fått tilstrekkelig hardhet, sitter kroppen tett mot en av veggene i venene. Derfor oppstår dyp venetrombose i nedre ekstremiteter.

Enkelt sagt er sykdommen en inflammatorisk prosess på stedet der blodproppen dannet seg. Deretter forekommer det på grunn av alvorlig betennelse flere koagulater. Deres lokalisering skjer over stedet der den primære flebolitt er fikset. Trombose mot tromboflebitt forekommer på 7 dager.

Tegn og symptomer

De tidlige stadiene antyder at dyp venetrombose i nedre ekstremiteter fortsetter uten åpenbare symptomer. Hos hver andre pasient utvikler sykdommen typisk; lungetrombose regnes som den første manifestasjonen.

De viktigste symptomene på manifestasjonen av sykdommen:

kroppstemperatur i det berørte området er høyere enn hele kroppen;
sprengende smerter i den berørte vene;
total kroppstemperatur kan nå 39 grader;
imponerende hevelse oppdages under blodproppen, tyngde i bena er til stede;
huden kan ha en blåaktig fargetone med glans;
overfladiske kar er tydelig synlige gjennom huden, da en del av blodet fra den tromboserte vene blir sendt til dem.

De første 48 timene kan pasienten merke milde smerter i leggene, som blir sterkere med palpasjon eller bevegelse. Mild hevelse kan visualiseres under underbenet. De resterende symptomene kan være helt fraværende og vises først etter noen dager..

Mistanke for trombose innebærer tester av Homans og Lowenberg. Pasienten skal bøye foten til toppen, med en lignende patologi, bør smerter i underbenet noteres. Hvis du klemmer det berørte lemmet med et tonometer, visualiseres smerte til en verdi av 80/100. Fraværet av patologi antyder smerter hvis indikatorene er nesten to ganger mer.

Hvis det oppstår problemer i alle dype årer i nedre ekstremiteter, intensiveres symptomene. Smertene blir skarpe og synker nesten ikke, det berørte beinet har en imponerende hevelse, og huden blir blå (cyanose).

Uttrykk for symptomer avhenger vanligvis av plasseringen av det tromboserte området. Hvis patologien ligger i den øvre delen, vil cyanose, hevelse og sårhet være mye sterkere. I en slik situasjon er risikoen veldig høy for at trombusen vil avta og medføre utvikling av lungeemboli..

Hva bestemmer sykdomsforløpet?

Lokaliseringen av flebolitt er veldig viktig, denne verdien har innvirkning på den videre utviklingen av trombose.

Den ileofemoral form innebærer hevelse i underekstremiteten fra hælen til lysken, mens smerten og blåheten i huden ikke passerer.

Hvis trombusen ligger under underbenet, er pasientens smerter svake og gir bare litt ubehag. Kanskje deres styrking på grunn av aktive bevegelser og fysisk aktivitet.

Til å begynne med vil huden skilles med glans og blekhet, på et sted under forekomsten av trombose. På bare noen få dager kan utstående overfladiske årer sees.

Pasienten skal ikke ignorere symptomene på den snikende sykdommen, siden du på bildet kan se konsekvensene. Behandlingen må utføres på et sykehus slik at pasienten får et komplett spekter av behandlingsterapi.

På hvilket tidspunkt trenger du å besøke en spesialist?

Trombose er en dødelig sykdom som krever obligatorisk besøk hos en phlebologist.

En viktig faktor for akutt legehjelp anses å være for høy blodkoagulerbarhet. Samtidig er det ingen imponerende grunn for dette fenomenet..

Vanligvis er smerter i nedre ekstremitet, en endring i skyggen av huden, alarmerende. Cyanose noteres ikke alltid ved trombose, noen ganger er patologi preget av overdreven blekhet på stedet for den berørte vene.

Hvorfor er tromboflebitt?

Sykdommen tilskrives den inflammatoriske prosessen, som kan manifestere seg som en komplikasjon av åreknuter i nedre ekstremiteter, hvis den ikke ble behandlet riktig.

I de fleste tilfeller manifesterer seg trombose på den ene siden, uten å påvirke den andre lemmen. Betennelse i problemområdet oppstår nettopp på grunn av dannelse av flebolitt.

Faktorer som bidrar til utvikling av trombose:

onkologiske sykdommer;
lang sengeleie;
arvelig disposisjon;
høy blodkoagulerbarhet;
Stående eller sittende;
alderdom eller overvekt;
fødselsperiode.

Klassifisering etter tromboseforløpet

Migrerende tromboflebitis. Det er preget av et samtidig nederlag av en gruppe fartøyer. Betennede focier oppstår regelmessig, men er i stand til å forsvinne etter en periode. I dette tilfellet, etter deres resorpsjon, er det ingen spor igjen av dem.
Akutt tromboflebitt. Det kan utvikle seg på bare noen få timer, mens alle symptomene vil komme sterkt til uttrykk.
Kronisk tromboflebitis. Forløpet av sykdommen er gradvis, utviklingen av patologi er nesten umerkelig. Forverringer er sjeldne.

Er det mulig å kurere dyp venetromboflebitis?

Så snart de første symptomene på sykdommen vises, foreslår spesialister bruk av terapeutisk terapi for å eliminere dem. Avhengig av pasientens historie, kan behandlingen være konservativ eller kirurgisk. For det riktige valget, må du bli kjent med kroppens egenskaper (under bilder og behandling).

Tiltak for å forbedre pasientens tilstand betydelig:

Den syke lemmen skal være i ro. Det er bedre at benet er i en viss høyde i forhold til hele kroppen.
Førstehjelpsmedisiner anses som antikoagulantia, de kjemper aktivt mot blodpropp, tillater ikke dannelse av nye blodpropp. For å bruke slike medisiner, må du ha hemostaseindikatorer for hånden. Deres påfølgende kontroll er påkrevd. Av medisinene foretrekker legene Warfarin-tabletter, injeksjoner av Fraxiparin og Heparin i forskjellige utgivelsesformer.
For å oppnå en høy terapeutisk effekt foreslås det å bruke et kompleks av forskjellige medikamenter. Det kreves å foreskrive pasientkapslene for smertelindring, lindrende betennelse, antioksidanter, antimikrobielle midler, vitaminformuleringer. Vel hjelpe løsninger for å forbedre de reologiske egenskapene til blod.
Pentoxifylline vil forbedre mikrosirkulasjonen.
Tromboflebitis i nedre ekstremiteter er en kompleks sykdom, og derfor er det ikke nok å bruke preparater i form av en salve eller gel for å lindre smerter og forbedre kvaliteten på blodkoagulasjon. I tillegg tas alltid piller og injeksjoner..
Etter de ovennevnte manipulasjonene er det et nytt stadium i behandlingsprosessen. Pasienten er valgt kompresjon undertøy og antyder tilstedeværelse av aktive bevegelser i livet hans. En elastisk bandasje lar deg fjerne puffiness i problemområdet og redusere smerter. Lengden justeres i henhold til individuelle egenskaper, og kompresjon velges fra 23 til 32 mm. Hg. Kunst. Hvis pasienten har tromboflebitis i lårvene, skaffer de seg lange strømper, når de lårbenene. Hvis du foreslår at du bruker konstant bruk av slikt undertøy, vil modellen ikke avhenge av sykdommen. I dette tilfellet antyder eksperter undertøy av kompresjonstypen ikke høyere enn kneleddet..

En slik behandling kan gi gode resultater, pasienter hevelse og smerter forsvinner. Hypodynamia innebærer alltid dannelse av nye blodpropp, av denne grunn blir pasienten bedt om å gå mer.

Hvis pasienten først avslørte trombose i nedre ekstremiteter, bør han være på behandling i 6 måneder. Gjentatt manifestasjon av sykdommen øker behandlingsvarigheten opp til et år. En forverring av tromboflebitt innebærer sykehusinnleggelse med sengeleie i 10 dager.

Fysioterapeutisk behandling av sykdommen

Hvis pasienten ikke har individuelle reaksjoner på igler, takler hirudoterapi godt sykdommen. Etter flere økter er pasienten lettet. Selvfølgelig henvender spesialister seg ofte til standardprosedyrer for hjelp.

magnetoterapi - magnetfelt påvirker kvaliteten på blodsammensetningen positivt;
elektroforese - et medikament for farmasøytiske formål kommer inn gjennom huden ved bruk av elektrisk strøm;
parafinbad - har en terapeutisk effekt hvis det er fare for dannelse av trofisk magesår. Det akutte sykdomsforløpet antyder ikke bruk av denne terapien;
UHF - høyfrekvente elektriske felt har en gunstig effekt på det berørte området. Stimulering av lymfeutstrømning oppstår, blodsirkulasjonen forbedres;

Hvilke operasjoner er indikert for trombose

Forutsatt at konservativ terapi ikke ga et positivt resultat, og pasienten risikerer å utvikle emboliske komplikasjoner, søker kirurger hjelp av kirurger.

Åpen kirurgi eller endovaskulær kirurgi er mulig.

Sy den underordnede vene. I mangel av muligheten for filterimplantasjon, tilstedeværelsen av et stort antall blodpropp eller hyppige tilbakefall, ty de til denne teknikken. En profilklemme påføres området til det patologiske stedet og sutureres. Dermed er en del av kanalen blokkert, bare et lumen gjenstår for normal blodstrøm. Selvfølgelig har teknikken også en ulempe, utstrømningen av blodmasse fra venene i de nedre ekstremiteter vil bli utført ikke så høy kvalitet.
Kava-filtre. Disse "fellene" settes i en blodåre når blodpropp aktivt beveger seg gjennom en blodåre. Teknikken har blitt en frelse for pasienter som ikke kan ta antikoagulantia. Når det ikke er noen effektivitet å ta medisiner, blir et filter implantert i pasienten i den underordnede vena cava. Dermed gir de en garanti mot utvikling av tromboembolisme. Oftest utføres operasjonen gjennom den underordnede vena cava, men i praksis fra leger er det tilfeller når filteret ble injisert gjennom overlegen vene..
Plikasjon av den underordnede vena cava. Det innebærer å sy på veggen av det berørte karet med metallklips.
Thrombectomy. Det takler vanligvis blodpropp i de tidlige stadiene av trombose. Hvis pasienten allerede har utviklet tromboflebitt, er slike manipulasjoner forbudt.
Fogarty-kateter. Installasjonen vil fjerne blodpropp, fra dannelsesøyeblikket som mindre enn en uke har gått. Ufestede blodpropp reagerer godt på denne terapien..

Etter noen av disse operasjonene er det nødvendig å bruke en elastisk bandasje eller kompresjonsstrømper. De første tre dagene etter operasjonen for å fjerne dem er strengt forbudt. Risikoen for å danne nye blodpropper i det berørte området er for høy..

Til tross for de mange populære tipsene, trenger du ikke å henvende deg til deres hjelp! Selvbehandling med tvilsomme infusjoner og avkok kan føre til død. Tromboflebitis bør observeres av en spesialist og innebærer kontinuerlig overvåking av blodverdiene.

Hvordan spise med trombose?

Effekten av behandlingen vil avhenge av pasientens kosthold, ettersom et terapeutisk kosthold er indikert for slike pasienter. Kostholdet skal inneholde nok frukt og grønnsaker. De inneholder mye fiber, og det hjelper til med å styrke veggene i blodkarene.

Salt og krydret mat bør glemmes, slike retter forstyrrer den naturlige utskillelsen av væsker fra kroppen. Dessuten kan volumet av sirkulerende blod vokse på grunn av søppelmat, noe som påvirker ens velvære..

For å forhindre dannelse av nye blodpropper og bidra til å tynne blodet, er det viktig å inkludere mat som inneholder mye vitamin E. Linfrøolje, fiskeolje og sjømat er inkludert i kostholdet. Spørsmål om ernæring og tillatt mat bør stilles av legen din. Han vil utstede et notat med tips om et balansert kosthold.

Diagnostikk av tromboflebitt

Til dags dato er det identifisert 2 effektive metoder for å diagnostisere tilstanden til blodkar. Spesialister er avhengige av resultatet av dupleksskanning og en blodprøve for D-dimer.

Når beskrivelsen av en dupleksundersøkelse ikke er troverdig, skal radiopaque phlebography utføres. Denne teknikken blir også adressert hvis en pasient er mistenkt for trombose over inguinal fold.

For at lokaliseringen av tromben skal kunne bestemmes nøyaktig i bildet, er introduksjonen av kontrast gjennom venen foran. Denne enkle metoden har mer informasjon enn ultralyd. Spesielle tilfeller involverer MR- eller CT-angiografi.

På grunn av det faktum at manifestasjonen av sykdommen kan være lik andre patologiske prosesser, foreslås en ytterligere undersøkelse. For eksempel er det bare en differensiell diagnostisk metode som kan hjelpe til med å utelukke tilstedeværelsen av Baker-cyster, Buergers sykdom, akutt emboli.

Ofte oppstår sårhet i kaviarmusklene på grunn av nevrologiske prosesser i isjiasnerven. Slike smerter hjemsøker pasienten konstant, problemer med følsomhet, lett vevsatrofi kan noteres.

Ved tumorprosesser, leddgikt, lymfostase, myalgia og myositis, kan et lignende klinisk bilde noteres. Av denne grunn vil bare en omfattende undersøkelse hjelpe deg med å finne den egentlige årsaken til inflammatoriske prosesser og blokkering av årer..

Forebyggende tiltak

Etter å ha gjennomgått medisinsk behandling, bør pasienten ikke glemme forsiktighet. Nå skal han ikke bruke ubehagelige sko eller klær som utøver et for høyt trykk på underekstremiteten. Det er bedre å gå inn for sport, men ikke krafttyper. Det er spesielt godt å ta dette tiltaket for overvektige pasienter..

Pasienten bør forstå at tilstedeværelsen av trombose innebærer en fullstendig avvisning av alle dårlige vaner. Katastrofale avhengighet kan få alvorlige konsekvenser.

Det bemerkes at du sover godt med hevede ben, i denne stillingen hviler lemmene. Hvis det ikke er kontraindikasjoner, er det noen ganger tillatt å massere problemområdet.

Av alt som er skrevet følger det at dyp venetrombose i nedre ekstremiteter ikke tillater useriøsitet.

Mulige komplikasjoner er for alvorlige til selvmedisinering. Det er viktig å besøke en vaskulær spesialist i tide og begynne behandlingsterapi. Dette vil hjelpe i fremtiden til å være en aktiv og munter person..

Hva venter en pasient med tromboflebitt?

Som med alle sykdommer, kan bare rettidig og korrekt behandling gi oss mulige å gi gunstige prognoser. Hvis pasienten ikke fulgte terapeutisk terapi etter diagnose, vil en femtedel av pasientene snart få lungeemboli. Dessverre, i en rekke pasienter i denne gruppen, ender alt i døden.

Ubehandlet trombose er også snikende, fordi de neste 3 månedene etter slik behandling er det fare for å få lungeemboli. Ytterligere patologi er diagnostisert hos halvparten av disse pasientene..

Komplikasjoner av tromboflebitis inkluderer koldbrann, hjerteinfarkt, hjerneslag.

Som pasientene selv bemerker, når den terapeutiske effekten sitt høydepunkt hvis en appell til en phlebologist ble gjort på et tidlig tidspunkt. De har ikke tid til å danne flere koagulerer som må fjernes radikalt. Men selv kjøresaker kan ende godt.

Pasienter etter operasjonen bemerket at rehabiliteringsperioden ikke var lang. I dette tilfellet forsvant alle problemer forbundet med trombose, og beinsykdommer for dem er en saga blott..