Manifestasjoner, årsaker og behandling av dishormonal kardiomyopati

Hormonelle lidelser i kroppen fører ofte til forskjellige helseproblemer. En av dem er dishormonal kardiomyopati. Oftest påvirker det kvinner i overgangsalderen, sjeldnere oppdaget hos menn og unge.

Hva er denne patologien??

Dyshormonal kardiomyopati (ICD-10-kode - I42.8) er en ikke-inflammatorisk lesjon av hjertemuskelen som oppstår som et resultat av hormonell ubalanse. Brudd som følge av denne patologien er reversible og forsvinner ofte på egen hånd.

Årsaker

Patogenesen av dishormonal kardiomyopati er forekomsten av en hormonell ubalanse i kroppen, når de endokrine kjertlene slutter å fungere fullstendig og produserer en utilstrekkelig mengde hormoner. På grunn av dette forstyrres metabolismen i myokardiet, noe som forårsaker negative forandringer i hjertemuskelens struktur og aktivitet.

Faktorer som påvirker den hormonelle balansen negativt er:

  • forstyrrelse av det endokrine systemet;
  • ungdom eller overgangsalder hos kvinner;
  • forekomsten av prostata svulster hos menn.

I risikoen for å utvikle kardiomyopati inkluderer pasienter som har fylt 45 år.

symptomer

Pasienter som lider av dishormonal kardiomyopati klager over følgende manifestasjoner av sykdommen:

  • brystsmerter,
  • hjerterytmefeil,
  • svimmelhet,
  • dyspné,
  • høyt blodtrykk,
  • rikelig svette,
  • nervøs spenning.

Sårhet med dishormonal kardiomyopati kan plage en person i lang tid. Noen ganger vises et symptom i løpet av noen måneder. Om natten blir smertene sterkere, lokalisert i venstre side av brystbenet.

Forverring av sykdommen blir observert om våren og høsten. Når smerter oppstår, føler pasienter ofte en økt hjertefrekvens, respirasjonssvikt, svette. Sårhet kan ikke elimineres med nitroglyserin. Det vises uansett fysisk aktivitet, forekommer ikke i angrep.

Kardiomyopati er noen ganger ledsaget av sinusarytmi, paroksysmal takykardi, ekstrasystol i ventriklene og atria. Mange pasienter er altfor spente, de har frykt, irritasjon. Pasienter rapporterer også gåsehud, prikking eller nummenhet i visse deler av kroppen..

Menn som lider av dyshormonal kardiopati i overgangsalderen kan oppleve symptomer som redusert urinvolum, nedsatt libido og styrke, problemer med urinrøret.

diagnostikk

I følge det kliniske bildet ligner dyshormonal myokardiopati sykdommer som koronar hjertesvikt, angina pectoris og hjerteinfarkt. Derfor krever diagnosen bruk av flere diagnostiske metoder.

Undersøkelsen gjøres av en kardiolog. Først av alt gjennomfører han en visuell undersøkelse, lytter til hjertetoner, studerer symptomene og sykehistorien. Basert på dette kan han bare stille en foreløpig diagnose. Den endelige konklusjonen blir gjort etter at pasienten har bestått følgende undersøkelsesmetoder:

  • laboratorieblodprøver,
  • elektrokardiogram (EKG),
  • ultralydundersøkelse av hjertet,
  • magnetisk resonans eller computertomografi,
  • røntgen av brystet.

Basert på resultatene av disse diagnostiske metodene, identifiserer den behandlende legen årsaken til hormonell svikt, utviklingsstadiet av patologien, og tar dette i betraktning velger terapistaktikkene.

Behandling av dishormonal kardiomyopati

Terapien mot dishormonal kardiomyopati er rettet mot å eliminere symptomene på patologi, gjenopprette hormonell balanse, forbedre pasientens livskvalitet.

Terapeutisk metode

Den terapeutiske metoden for behandling av kardiomyopati tar sikte på å eliminere faktorene som provoserer utviklingen av denne sykdommen og kan bidra til utbruddet av komplikasjoner. Derfor anbefales følgende for pasienter:

  • Slutt å røyke og drikke alkohol.
  • Følg dietten slik at det er så få matvarer som mulig inneholder salt og kolesterol.
  • Hold deg til drikkeordningen. Drikk minst 2 liter vann per dag.
  • Trening.
  • Stabiliser søvn.

Det er veldig viktig å gi psykologisk hjelp til pasienten i behandlingsperioden. Nære mennesker trenger å støtte pasienten slik at han ikke bekymrer seg for sykdommen sin.

VIKTIG. En kvinne som har en sykdom på grunn av overgangsalder, bør forstå en ting. Manifestasjonene av overgangsalder og den tilhørende dishormonal kardiomyopati utgjør ikke en trussel for livet, men er en normal reaksjon i kroppen, som tilpasser seg hormonell ubalanse.

Medisineringsmetode

Med dishormonal kardiomyopati er pasienter forskrevet medisiner som hjelper kroppen med å takle sykdommen raskere. For dette anbefaler leger å ta:

  • Medisiner basert på medisinske urter med østrogeneffekt.
  • Medisiner som har en beroligende effekt. Vanligvis anbefales det å drikke produkter som består av valerian, mynte, morwort.
  • Smertestillende medisiner.
  • Legemidler som normaliserer metabolske prosesser i kroppen, og dermed forhindrer utviklingen av myocardial dystrofi.
  • Glykosider. Nødvendig i tilfelle hjertesvikt.

Hvis disse medisinene ikke gir ønsket resultat, anbefales leger å ta hormonelle medisiner. Slik terapi krever bruk av medisiner som inneholder østrogen, gestagen og androgen.

Hormonterapi er en seriøs behandlingsmetode som krever spesiell forsiktighet. Tross alt kan ethvert avvik fra reglene bare forverre utviklingen av patologi. Derfor bør inntaket av hormonholdige medisiner utføres under tilsyn av en lege. Doseringen beregnes for hver pasient separat..

Det særegne ved resultatet av hormonbehandling ligger i at det manifesterer seg raskere i form av å forbedre pasientens velvære, og studier viser positiv dynamikk litt senere.

Driftsmetode

Kirurgisk inngrep brukes sjelden i kardiomyopati. En indikasjon for operasjonen er en farlig hjerteskade på grunn av komplikasjoner og samtidig sykdommer. Kardiomyopati alene er ikke en grunn til intervensjon.

ethnoscience

Med dishormonal kardiomyopati er folkemedisiner mye brukt. I naturen er det mange produkter som normaliserer funksjonen i hjertet, blodkarene, stabiliserer blodtrykket og forhindrer blodpropp..

Ved kardiomyopati er bruken av:

  • Rå viburnumbær. Slike frukter inneholder gunstige stoffer som er nødvendige for å fungere i hjertet og blodkarene. En dag du trenger å spise ikke mer enn 100 bær. Du kan ikke øke dosen, siden viburnum kan føre til dannelse av blodpropp. Ikke spis bær for personer med åreknuter, angina pectoris, som fikk hjerteinfarkt.
  • Infusjon på frø av lin. Det tilberedes slik: hell en stor skje frø med et glass kokende vann, insister i 60 minutter i vannbad og sil. Ta et halvt glass om dagen, delt i to doser.
  • Infusjon av kaninkål. Denne planten har en god betennelsesdempende og oppstrammende effekt. For å forberede et folkemiddel må du lage en spiseskje kål, brygge 200 ml kokende vann, la stå i 4 timer og sil. Du må drikke infusjonen 2 store skjeer 4 ganger om dagen.
  • Avkok av havre. Denne kornkulturen har en betennelsesdempende effekt, rik på nyttige stoffer som påvirker myokardiet. For å forberede infusjonen, hell 50 g havre i 2 kopper vann, kok opp, la den brygge i 4 timer. Tilsett deretter 100 g kefir og reddikjuice, bland og insister et par timer. Tilsett deretter et halvt glass honning og ta 100 ml per dag.

MERK. Folkemedisiner klarer ikke uavhengig å bli kvitt kardiomyopati! De brukes som hjelpemetode sammen med hovedterapien og bare med tillatelse fra den behandlende legen. Selvmedisinering er uakseptabelt.

Prognose

Prognosen for dishormonal kardiomyopati er gunstig. Sykdommen utgjør ingen helsefare for pasienten sammenlignet med andre former for patologi. I mange tilfeller går sykdommen bort på egen hånd og medfører ingen konsekvenser..

Forebygging

For å forhindre disormonal kardiomyopati anbefaler leger at alle mennesker tilpasser livsstilen, nemlig:

  1. Ikke røyk eller drikk alkohol..
  2. Overvåk kroppsvekten.
  3. Spis ordentlig.
  4. Drive med idrett.
  5. Unngå stressende situasjoner..

Hver person skal gjennomgå en hjerteundersøkelse minst en gang i året. Hvis det er smerter i brystområdet, bør du umiddelbart besøke en kardiolog. Du skal ikke i noe tilfelle ignorere et slikt symptom. Jo tidligere du tar grep, jo lettere vil det være å takle hjertesykdommer..

Dyshormonal kardiomyopati mcb 10

Kardiomyopati (ICD-10-kode: I42)

Det er forårsaket av ikke-inflammatorisk skade på hjertemuskelen som et resultat av metabolske forstyrrelser under påvirkning av ekstrakardiale faktorer..

Blant disse faktorene bemerkes akutt og kronisk eksogen rus, overvekt, diabetes mellitus, vitaminmangel, sult, anemi, patologisk overgangsalder, fysisk stress, infeksjoner, aggressive fysiske faktorer, systemiske sykdommer (diffus bindevevssykdommer, nevromuskulær dystrofi, etc.)..

Myokardiale dystrofier inkluderer også avsetning i myokardiet av patologiske metabolske produkter eller normale metabolitter: amyloid, jern (med hemokromatose), glykogen, etc..

Patogenesen av sykdommen er basert på en endring i løpet av biokjemiske prosesser i myokardiet med etterfølgende brudd på mikrostrukturer og kontraktil funksjon av muskelfibre.

Laserterapi er rettet mot å eliminere dysmetabolske forstyrrelser, gjenopprette mikro- og makrocirkulatorisk koronar hemodynamikk. Listen over eksponeringssoner inkluderer blodbestråling i ulnarearterien, aortabuen, projeksjonssonene i hjertet og segmentale nerver som gjør hjertet nervøst på nivå med Th1-Th7.

På rehabiliteringsstadiet er det mulig å koble seg til reseptbelagte reseptorsoner som er plassert i fremspringet av den indre overflaten av skulderen og underarmen, palmarens overflate av håndleddet, brystbenet.

Regimer for bestråling av behandlingssoner i behandlingen av hjerte-dystrofi

Kardiomyopati: hva betyr diagnosen, hvordan dekrypteres ICD 10-koden

Kardiomyopati - en patologi av hjertemuskelen, basert på forskjellige årsaker.

Sykdommen kan utvikle seg på grunn av genetiske lidelser, hormonelle forandringer, toksiske effekter av medikamenter, alkohol og andre patologiske tilstander..

Kardiomyopati som en egen nosologi har en vanlig kode for ICD 10, indikert med kolonne I42.

Typer og manifestasjoner

Klassifiseringen av hjerteforandringer er basert på tildeling av patogenetiske mekanismer for dannelse av hjertesykdommer.

Det er familie kardiomyopatier, hvis årsak ligger i arvelige faktorer. Hypertrofi blir vanlig med påfølgende slitasje av hjertemuskelen hos idrettsutøvere.

Til tross for det hyppige asymptomatiske sykdomsforløpet, kan kardiopati forårsake plutselig død blant en persons komplette "helse".

Vanligvis er patologi diagnostisert når pasienter med karakteristiske hjerteklager av hjertebank, smerter i brystet, generell forverring, svakhet, svimmelhet, besvimelse.

Hvilke endringer som skjer

Det er flere svar fra myokardiet når de utsettes for en skadelig etiologisk faktor:

    hjertemuskelen kan hypertrofi; hulrommene i ventriklene og atriene strekker seg over og utvides; myocardial omorganisering skjer direkte på grunn av betennelse.

Morfologisk endrede hjertevev er ikke i stand til å gi blodsirkulasjonen tilstrekkelig. Hjertesvikt og / eller arytmi kommer i forgrunnen.

Diagnose og behandling

Kardiomyopati diagnostiseres basert på pasientens historie med tilleggsstudier. En av screeningsmetodene er EKG (om nødvendig med daglig overvåking) og ekkokardiografi (via ultralyd). For å bestemme årsaken til sykdommen blir laboratorieparametere for blod og urin studert..

Terapi med kardiopati er den symptomatiske behandlingen av de viktigste manifestasjonene. For dette formålet er tabletformer av antiarytmika, diuretika, hjerteglykosider foreskrevet. Vitaminer, antioksidanter og metabolske midler er foreskrevet for å forbedre næring av hjerteinfarkt..

For å lette hjertets arbeid brukes medisiner som reduserer vaskulær motstand (kalsiumantagonister og betablokkere).

Utfør om nødvendig kirurgisk inngrep for å installere en pacemaker.

Chiffer i listen over sykdommer

Blant sykdommene i sirkulasjonssystemet (artikkel IX, I00-I99), blir diagnosen "kardiomyopati" av ICD tildelt som en egen undergruppe av andre hjertesykdommer sammen med store nosologiske grupper..

Delingen om kardiopati avhengig av manifestasjoner og etiologi gjenspeiles i den internasjonale listen over sykdommer gjennom punktet etter hovedkoden.

Så kardiomyopati, utviklet på grunnlag av langvarig bruk av medikamenter, er kodet i henhold til ICD 10 i form av I42.7.

Myokardial patologi oppdages ofte som en del av et symptomkompleks av forskjellige sykdommer.

Hvis hjerteanormaliteter blir en del av en egen nosologi, kan i ICD 10 kardiomyopati krypteres under posisjon I43.

Symptomer og behandling av dishormonal kardiomyopati

Ubalanse i den hormonelle balansen i kroppen fører til en endring i de metabolske prosessene i hjertemuskelen (myokard). Det er en risiko for å utvikle sykdommen "dishormonal cardiomyopathy".

Det andre navnet på sykdommen er kardiomyopati i overgangsalderen. Det er mer vanlig hos kvinner i overgangsalderen. Det er diagnostisert hos menn. Symptomer på overgangsalder finnes hos 10-20% av mennene.

Konseptet med dishormonal kardiomyopati

Climax (fra det greske. Climacter - trinn, stige) - den fysiologiske perioden i livet. Ikke å være en sykdom, det blir årsaken til hormonelle forandringer, provoserer forekomsten av hjerte-sykdommer.

Leger mener at rettidig medisinsk behandling pluss pasientens besluttsomhet om å starte et nytt liv (kostholdsevaluering, økt fysisk aktivitet) vil føre til selvheling av dishormonal kardiomyopati.

Så hva er menopausal kardiomyopati? I henhold til den internasjonale klassifiseringen av sykdommer ved 10. revisjon (ICD 10), er dishormonal kardiomyopati en funksjonell metabolske sykdom. Det er preget av metabolske forstyrrelser i hjertemuskelen fra reversible endringer til strukturell skade..

Årsaker til sykdommen

Den patologiske prosessen begynner med endringer i myokardiet av metabolsk opprinnelse. Utvekslingen av elektrolytter i hjertemuskelen forstyrres. Hormonell insuffisiens er årsaken til endringer i hjertet av en dystrofisk art.

En reduksjon i østrogenmengden fører til:

  • bremse metabolismen;
  • med høye energiverdier av mat som forbrukes, utvikler abdominal fedme;
  • overflødig fett rundt de indre organer, blod og lymfekar, kompliserer arbeidet deres;
  • effekten av det autonome nervesystemet på hjertets arbeid blir forstyrret.

Sykdommen kan diagnostiseres hos kvinner under 45-50 år i nærvær av gynekologiske sykdommer som endometriose, livmor fibroider.

Karakteristiske tegn på dishormonal kardiomyopati

Endringer i det autonome nervesystemets funksjon er karakteristiske:

  • svetting
  • hjertebank
  • nummenhet i armer og ben;
  • svimmelhet;
  • "Tidevann";
  • hyppig urinering.

Hyppige luftmangel.

Den psykologiske tilstanden er i endring. Kjennetegnes av tilstedeværelsen av økt irritabilitet, tårefullhet, nedsatt hukommelse.

Spørsmål: “dishormonal kardiomyopati, hva er det?” kan forekomme blant menn. Cirka 15% av den mannlige befolkningen har overgangsalder forårsaket av en aldersrelatert nedgang i testosteronnivået..

Hormonerstatningsterapi gir positive resultater. Symptomer på dysmetabolsk kardiomyopati minimeres ved hormoninntak. Hormonbehandling for kvinner er foreskrevet i lang tid. For menn - individuelt, ifølge indikasjoner, fordi et langt forløp kan forårsake testikkelatrofi.

Betablokkere er foreskrevet. Legemidler normaliserer hjertets muskelverk, utfører funksjonen til hjertebeskyttere.

Bruken av beroligende midler er berettiget. I noen tilfeller er antidepressiva, beroligende midler foreskrevet.

Det er viktig å gjøre livsstilsendringer:

  • økning i fysisk aktivitet;
  • riktig ernæring (begrensning av animalsk fett, innmat, bruk av grov fiber, fisk, uraffinerte vegetabilske oljer, utelukkelse av stekt, røkt og fet mat).

Sykdomsprognose

Prognosen er gunstig. Dette innebærer et godartet forløp og en fullstendig kur mot kardiomyopati..

Negativt påvirke utfallet av sykdommen kan:

  • tilstedeværelsen av samtidig sykdommer;
  • tidligere irrasjonell terapi.

Nyttig video

Om hvordan en kvinne overlever menopause og overgangsalder, kan du se følgende video:

Manifestasjoner, årsaker og behandling av dishormonal kardiomyopati

Hormonelle lidelser i kroppen fører ofte til forskjellige helseproblemer. En av dem er dishormonal kardiomyopati. Oftest påvirker det kvinner i overgangsalderen, sjeldnere oppdaget hos menn og unge.

Hva er denne patologien??

Dyshormonal kardiomyopati (ICD-10-kode - I42.8) er en ikke-inflammatorisk lesjon av hjertemuskelen som oppstår som et resultat av hormonell ubalanse. Brudd som følge av denne patologien er reversible og forsvinner ofte på egen hånd.

Patogenesen av dishormonal kardiomyopati er forekomsten av en hormonell ubalanse i kroppen, når de endokrine kjertlene slutter å fungere fullstendig og produserer en utilstrekkelig mengde hormoner. På grunn av dette forstyrres metabolismen i myokardiet, noe som forårsaker negative forandringer i hjertemuskelens struktur og aktivitet.

Faktorer som påvirker den hormonelle balansen negativt er:

  • forstyrrelse av det endokrine systemet;
  • ungdom eller overgangsalder hos kvinner;
  • forekomsten av prostata svulster hos menn.

I risikoen for å utvikle kardiomyopati inkluderer pasienter som har fylt 45 år.

Pasienter som lider av dishormonal kardiomyopati klager over følgende manifestasjoner av sykdommen:

  • brystsmerter,
  • hjerterytmefeil,
  • svimmelhet,
  • dyspné,
  • høyt blodtrykk,
  • rikelig svette,
  • nervøs spenning.

Sårhet med dishormonal kardiomyopati kan plage en person i lang tid. Noen ganger vises et symptom i løpet av noen måneder. Om natten blir smertene sterkere, lokalisert i venstre side av brystbenet.

Forverring av sykdommen blir observert om våren og høsten. Når smerter oppstår, føler pasienter ofte en økt hjertefrekvens, respirasjonssvikt, svette. Sårhet kan ikke elimineres med nitroglyserin. Det vises uansett fysisk aktivitet, forekommer ikke i angrep.

Kardiomyopati er noen ganger ledsaget av sinusarytmi, paroksysmal takykardi, ekstrasystol i ventriklene og atria. Mange pasienter er altfor spente, de har frykt, irritasjon. Pasienter rapporterer også gåsehud, prikking eller nummenhet i visse deler av kroppen..

Menn som lider av dyshormonal kardiopati i overgangsalderen kan oppleve symptomer som redusert urinvolum, nedsatt libido og styrke, problemer med urinrøret.

diagnostikk

I følge det kliniske bildet ligner dyshormonal myokardiopati sykdommer som koronar hjertesvikt, angina pectoris og hjerteinfarkt. Derfor krever diagnosen bruk av flere diagnostiske metoder.

Undersøkelsen gjøres av en kardiolog. Først av alt gjennomfører han en visuell undersøkelse, lytter til hjertetoner, studerer symptomene og sykehistorien. Basert på dette kan han bare stille en foreløpig diagnose. Den endelige konklusjonen blir gjort etter at pasienten har bestått følgende undersøkelsesmetoder:

  • laboratorieblodprøver,
  • elektrokardiogram (EKG),
  • ultralydundersøkelse av hjertet,
  • magnetisk resonans eller computertomografi,
  • røntgen av brystet.

Basert på resultatene av disse diagnostiske metodene, identifiserer den behandlende legen årsaken til hormonell svikt, utviklingsstadiet av patologien, og tar dette i betraktning velger terapistaktikkene.

Behandling av dishormonal kardiomyopati

Terapien mot dishormonal kardiomyopati er rettet mot å eliminere symptomene på patologi, gjenopprette hormonell balanse, forbedre pasientens livskvalitet.

Terapeutisk metode

Den terapeutiske metoden for behandling av kardiomyopati tar sikte på å eliminere faktorene som provoserer utviklingen av denne sykdommen og kan bidra til utbruddet av komplikasjoner. Derfor anbefales følgende for pasienter:

  • Slutt å røyke og drikke alkohol.
  • Følg dietten slik at det er så få matvarer som mulig inneholder salt og kolesterol.
  • Hold deg til drikkeordningen. Drikk minst 2 liter vann per dag.
  • Trening.
  • Stabiliser søvn.

Det er veldig viktig å gi psykologisk hjelp til pasienten i behandlingsperioden. Nære mennesker trenger å støtte pasienten slik at han ikke bekymrer seg for sykdommen sin.

VIKTIG. En kvinne som har en sykdom på grunn av overgangsalder, bør forstå en ting. Manifestasjonene av overgangsalder og den tilhørende dishormonal kardiomyopati utgjør ikke en trussel for livet, men er en normal reaksjon i kroppen, som tilpasser seg hormonell ubalanse.

Medisineringsmetode

Med dishormonal kardiomyopati er pasienter forskrevet medisiner som hjelper kroppen med å takle sykdommen raskere. For dette anbefaler leger å ta:

  • Medisiner basert på medisinske urter med østrogeneffekt.
  • Medisiner som har en beroligende effekt. Vanligvis anbefales det å drikke produkter som består av valerian, mynte, morwort.
  • Smertestillende medisiner.
  • Legemidler som normaliserer metabolske prosesser i kroppen, og dermed forhindrer utviklingen av myocardial dystrofi.
  • Glykosider. Nødvendig i tilfelle hjertesvikt.

Hvis disse medisinene ikke gir ønsket resultat, anbefales leger å ta hormonelle medisiner. Slik terapi krever bruk av medisiner som inneholder østrogen, gestagen og androgen.

Hormonterapi er en seriøs behandlingsmetode som krever spesiell forsiktighet. Tross alt kan ethvert avvik fra reglene bare forverre utviklingen av patologi. Derfor bør inntaket av hormonholdige medisiner utføres under tilsyn av en lege. Doseringen beregnes for hver pasient separat..

Det særegne ved resultatet av hormonbehandling ligger i at det manifesterer seg raskere i form av å forbedre pasientens velvære, og studier viser positiv dynamikk litt senere.

Driftsmetode

Kirurgisk inngrep brukes sjelden i kardiomyopati. En indikasjon for operasjonen er en farlig hjerteskade på grunn av komplikasjoner og samtidig sykdommer. Kardiomyopati alene er ikke en grunn til intervensjon.

ethnoscience

Med dishormonal kardiomyopati er folkemedisiner mye brukt. I naturen er det mange produkter som normaliserer funksjonen i hjertet, blodkarene, stabiliserer blodtrykket og forhindrer blodpropp..

Ved kardiomyopati er bruken av:

  • Rå viburnumbær. Slike frukter inneholder gunstige stoffer som er nødvendige for å fungere i hjertet og blodkarene. En dag du trenger å spise ikke mer enn 100 bær. Du kan ikke øke dosen, siden viburnum kan føre til dannelse av blodpropp. Ikke spis bær for personer med åreknuter, angina pectoris, som fikk hjerteinfarkt.
  • Infusjon på frø av lin. Det tilberedes slik: hell en stor skje frø med et glass kokende vann, insister i 60 minutter i vannbad og sil. Ta et halvt glass om dagen, delt i to doser.
  • Infusjon av kaninkål. Denne planten har en god betennelsesdempende og oppstrammende effekt. For å forberede et folkemiddel må du lage en spiseskje kål, brygge 200 ml kokende vann, la stå i 4 timer og sil. Du må drikke infusjonen 2 store skjeer 4 ganger om dagen.
  • Avkok av havre. Denne kornkulturen har en betennelsesdempende effekt, rik på nyttige stoffer som påvirker myokardiet. For å forberede infusjonen, hell 50 g havre i 2 kopper vann, kok opp, la den brygge i 4 timer. Tilsett deretter 100 g kefir og reddikjuice, bland og insister et par timer. Tilsett deretter et halvt glass honning og ta 100 ml per dag.

MERK. Folkemedisiner klarer ikke uavhengig å bli kvitt kardiomyopati! De brukes som hjelpemetode sammen med hovedterapien og bare med tillatelse fra den behandlende legen. Selvmedisinering er uakseptabelt.

Prognosen for dishormonal kardiomyopati er gunstig. Sykdommen utgjør ingen helsefare for pasienten sammenlignet med andre former for patologi. I mange tilfeller går sykdommen bort på egen hånd og medfører ingen konsekvenser..

Forebygging

For å forhindre disormonal kardiomyopati anbefaler leger at alle mennesker tilpasser livsstilen, nemlig:

  1. Ikke røyk eller drikk alkohol..
  2. Overvåk kroppsvekten.
  3. Spis ordentlig.
  4. Drive med idrett.
  5. Unngå stressende situasjoner..

Hver person skal gjennomgå en hjerteundersøkelse minst en gang i året. Hvis det er smerter i brystområdet, bør du umiddelbart besøke en kardiolog. Du skal ikke i noe tilfelle ignorere et slikt symptom. Jo tidligere du tar grep, jo lettere vil det være å takle hjertesykdommer..

Dyshormonal kardiomyopati

Dyshormonal kardiomyopati (DHCM) er også kjent som overgangsalder, da det ofte bestemmes hos kvinner i overgangsalderen. Langt fra umiddelbart kunne legene bestemme forholdet mellom forstyrrelsen i det kardiovaskulære systemet og hormonelle forandringer i kroppen. Først i 1874 var Dr. Kirsch i stand til å bringe DHCMs ​​uavhengighet og fremheve patologi som en egen nosologisk enhet.

Kardiomyopati er vurdert i revisjonen av International Classification of Diseases 10 (ICD-! 0), men det er ingen separat dishormonal form, så sykdommen er ofte korrelert med kode 142 "Cardiomyopathy".

Sykdommen er ofte ledsaget av hormonelle lidelser, selv om den kan utvikle seg på egen hånd. Hos kvinner forekommer sykdommen oftere og forløper hovedsakelig gunstig, mens bestemmelsen av DHA hos menn ofte indikerer en prostata svulst.

Cardiomyopathy Video - Generell beskrivelse

Beskrivelse

I overgangsfasen av en person fra middelalder til gammel, oppstår forskjellige hormonelle forandringer, noe som resulterer i en nedgang i mange reaksjoner i kroppen. Denne prosessen er ikke øyeblikkelig. Den strekker seg i et år eller to eller mer, noe som avhenger av de individuelle egenskapene til en bestemt person. Både kvinner og menn er utsatt for lignende endringer, men den større alvorlighetsgraden av perestroika er karakteristisk for kvinner.

Climax (fra det greske. Climacter - step, ladder) er en fysiologisk periode i menneskelivet, men i noen tilfeller, på bakgrunn av hormonelle forandringer assosiert med det, skade på hjertemuskelen.

Menopausal kardiomyopati er en atypisk form for menopausal syndrom, manifestert av smerter i hjerteregionen og nefrokardial hjertepatologi. Det er preget av alvorlige brudd på perioden med elektrokardiografisk repolarisering og spesielt av en endring i automatisme, eksitabilitet og ledning av hjertemuskelen.

Årsaker

Dyshormonal kardiomyopati er ofte forbundet med metabolske forstyrrelser i kroppen. En av hovedrollene i dette spilles av det endokrine systemet. Lignende brudd kommer til uttrykk ved utvikling av forskjellige sykdommer:

  • fedme
  • sukkersyke;
  • binyre dysfunksjon;
  • mangel eller overskudd av skjoldbruskhormoner;
  • prostatadysregulering.

Climax er den vanligste årsaken til DHA. Det er på bakgrunn av begynnelsen av overgangsalderen at forskjellige hormonelle forandringer utvikler seg, som deretter kommer til uttrykk i kardiomyopati.

Video Hvordan finne ut at jeg har overgangsalder

Hormoner er biologisk aktive stoffer produsert av de endokrine kjertlene. Med sin deltakelse forekommer forskjellige metabolske prosesser, derfor, i strid med protein, karbohydrat eller fettmetabolisme, lider forskjellige organer, inkludert hjertet. Siden kardiomyopati er en ikke-inflammatorisk sykdom, er dens utvikling oftest assosiert med en forstyrrelse av metabolske mekanismer, inkludert hormonelle prosesser.

Klinikk

Likheten mellom de kliniske tegnene på dishormonal kardiomyopati med andre sykdommer i hjerte og blodkar er veldig uttalt. Spesielt med DHCM blir ofte smerter i hjertet observert som en type falsk angina pectoris, noe som gjør det vanskelig å stille en korrekt diagnose.

Smerter i hjertet med dishormonal kardiomyopati er lokalisert ved toppen, preget av et varierende distribusjonsområde - fra liten (i venstre skulder) til omfattende (dekker hele venstre halvdel av brystet). Den har en annen intensitet (fra verkende til sterk og uutholdelig).

Karakteristisk for emosjonell smertefarging:

  • "truffet";
  • Piercing spiker,
  • “Piercing lange nåler”;
  • “Hjertet er fylt med kokende vann”.

I hvert tredje tilfelle (32,6%) er det en kombinasjon av dishormonal kardiomyopati med de første manifestasjonene av koronar hjertesykdom (kombinerte former for sykdommen). Hjertesmerter i slike tilfeller er vanskelig på grunn av kombinasjonen av falsk angina pectoris med sant. IHD, som forekommer hos pasienter i en senere alder (etter ca. 50 år) sammenlignet med dishormonal kardiomyopati (47 år gammel) og i de fleste tilfeller hos kvinner etter menopausal.

“Blødhet” hos pasienter med menopausal kardiopati, i motsetning til pasienter med typiske former, er menopausesymptomer mindre uttalt, selv om deres forekomst vanligvis er mindre enn 10 per dag.

I tillegg til kardialgi og hetetokter, kan andre tegn bestemmes hos pasienter med DHCM:

  • arytmi;
  • hjertebank
  • svimmelhet;
  • følelse av mangel på luft;
  • alvorlig vegetativ lidelse;
  • svingninger i blodtrykket;
  • generell nevrotisering av pasienten.

"Forløperne" til DHA hos kvinner er:

  • Sen begynnelse av menarche (gjennomsnittlig 14,5 år)
  • Hemming av generasjonsfunksjon (ca. 3 graviditeter og forholdet mellom fødsel og abort på 1: 2)
  • Et stort antall sykdommer innen gynekologi (livmor fibroider, kroniske inflammatoriske prosesser i de indre kjønnsorganene, dysfunksjonell blødning fra livmoren)
  • Tidlig begynnelse av overgangsalderen (gjennomsnittsalder 46,5 år).

Menn tåler ikke utviklingen av DHCM så levende. Som regel påvirker den patologiske prosessen prostatakjertelen, slik at pasienter ofte merker rask vannlating, vekslende med trang. I noen tilfeller noteres tvert imot oliguri (en reduksjon i mengden daglig urin), som kan være ledsaget av en redusert libido. Slike lidelser forårsaker ofte erektil dysfunksjon - et annet tegn på DHA hos menn.

diagnostikk

Under undersøkelsen av pasienter med mistenkt dyshormonal kardiomyopati, brukes ofte inderal (obzidan), ergotamin og kaliumtester, som indikert av M. S. Kushakovsky. K. N. Medvedev i 1972; T.V. Shishkova et al. I 1972 og Makarova i 1973.

Testutførelse:

  • Pasienter med mistanke om kardiomyopati tar 40-60 mg obzidan eller 6-8 g kalium (sammen med 100 ml vann). 1 ml av en 0,05% ergotaminoppløsning kan også administreres intramuskulært. EKG-normaliseringsdata analyseres etter 1-1,5 timer etter inntak av tablettene eller etter 45-60 minutter. etter injeksjon.

En test anses som positiv hvis EKG normaliseres etter et spesifikt tidspunkt. Bekreftelsen hans er et av kriteriene for kardiomyopati..

Imidlertid kan en liten positiv dynamikk av endringer i T-bølgen og RS-T-segmentet også observeres i tilfeller der tester med obzidan og kalium brukes hos pasienter med koronarinsuffisiens. I slike tilfeller ledes de bare av en nøyaktig positiv test hos en pasient med en klinikk som er karakteristisk for dishormonal kardiomyopati. I noen tilfeller klarer ikke disse testene å bekrefte diagnosen DHA.

I tillegg kan pasienten bli foreskrevet:

  • Blodprøve for å bestemme nivået av hormoner, glukose, kolesterol, lipidprofil
  • Generell urinanalyse
  • Ultralyd av hjertet
  • Røntgenanalyse av OGK
  • MR og CT

Behandling

Hvis dishormonal kardiomyopati er en sekundær patologi, utføres først behandling av den underliggende sykdommen. I tillegg justert:

  • modus;
  • ernæring;
  • elektrolytisk forstyrrelse (kaliumklorid, panangin);
  • pasientens metabolske tilstand (inosin, ATP, essensielle, anabole hormoner).

I nærvær av arytmier brukes betablokkere, mens en uttalt autonom forstyrrelse blir stoppet av beroligende midler. Ved hjertesvikt, glykosider eller ikke-glykosid inotropiske medikamenter, en vasodilatator, diuretika er foreskrevet.

Prognose og forebygging

Dyshormonal kardiomyopati går ofte positivt og er ikke ledsaget av utvikling av komplikasjoner. I noen tilfeller bestemmes hjertesvikt og ventrikulær hypertrofi, men dette skyldes hovedsakelig tilstedeværelsen hos andre kardiovaskulære sykdommer enn DHCM.

Forebygging av DHA er assosiert med forebygging av utvikling av hormonelle lidelser og endokrine sykdommer. Det er også nyttig å overholde de generelle anbefalingene om en sunn livsstil..

Videokardiomyopati - symptomer, årsaker og risikogruppe

Dyshormonal kardiomyopati mcb 10

I43.1 Kardiomyopati ved metabolske forstyrrelser: beskrivelse, symptomer og behandling

Hypertrofisk kardiomyopati. Primær isolert myokardskade, preget av ventrikulær hypertrofi (vanligvis venstre) med et redusert eller normalt volum av hulrommene. Klinisk manifesteres hypertrofisk kardiomyopati av hjertesvikt, brystsmerter, rytmeforstyrrelser, synkope, plutselig død.

Diagnostisering av hypertrofisk kardiomyopati inkluderer EKG, daglig EKG-overvåking, ekkokardiografi, røntgen, MR, og PET i hjertet. Behandling av hypertrofisk kardiomyopati utføres med b-blokkere, kalsiumkanalblokkere, antikoagulantia, antiarytmika, ACE-hemmere;

c 2000-2015. REGISTRERING AV MEDISINER I RUSSLAND ® RLS ®

Kardiomyopati er en endring i hjertemuskelen til en ofte uforklarlig årsak. Betingelsen for diagnose av kardiomyopati er fravær (eller eksklusjon etter undersøkelse) av medfødte misdannelser, valvulære hjertefeil, skade på grunn av systemiske vaskulære sykdommer, arteriell hypertensjon, perikarditt, samt noen sjeldne varianter av skade på ledningssystemet i hjertet.

Innholdet i instruksjonene

navnene

Tittel: Hypertrofisk kardiomyopati.

Hypertrofisk kardiomyopati til høyre

Beskrivelse

Hypertrofisk kardiomyopati. Primær isolert myokardskade, preget av ventrikulær hypertrofi (vanligvis venstre) med et redusert eller normalt volum av hulrommene. Klinisk manifesteres hypertrofisk kardiomyopati av hjertesvikt, brystsmerter, rytmeforstyrrelser, synkope, plutselig død. Diagnostisering av hypertrofisk kardiomyopati inkluderer EKG, daglig EKG-overvåking, ekkokardiografi, røntgen, MR, og PET i hjertet. Behandling av hypertrofisk kardiomyopati utføres med b-blokkere, kalsiumkanalblokkere, antikoagulantia, antiarytmika, ACE-hemmere; i noen tilfeller tyr de til hjertekirurgi (myotomi, myektomi, mitralklaffprotetikk, to-kammer pacemaker, implantasjon av en hjertestarter defibrillator).

Ytterligere fakta

I kardiologi skilles primære (idiopatiske) kardiomyopatier (hypertrofiske, innsnevrende, utvidede, restriktive, arytmogen dysplasi av høyre ventrikkel) og spesifikke sekundære kardiomyopatier (alkoholiske, toksiske, metabolske, menopausale og flere andre)..
Hypertrofisk kardiomyopati er en uavhengig, uavhengig av andre hjerte- og karsykdommer, betydelig tykkelse av myokardiet i venstre (mindre ofte høyre) ventrikkel, ledsaget av en reduksjon i hulrommet, nedsatt diastolisk funksjon med utvikling av hjerterytmeforstyrrelser og hjertesvikt.
Hypertrofisk kardiomyopati utvikler seg i 0,2-1,1% av befolkningen, oftest menn; gjennomsnittsalderen for pasienter er fra 30 til 50 år. Koronar aterosklerose blant pasienter med hypertrofisk kardiomyopati forekommer i 15-25% av tilfellene. Plutselig død forårsaket av alvorlige ventrikulære arytmier (paroksysmal ventrikulær takykardi) forekommer hos 50% av pasientene med hypertrofisk kardiomyopati. Hos 5–9% av pasientene er sykdommen komplisert av smittsom endokarditt, som oppstår med skade på mitral eller aortaventil.

Årsaker

Hypertrofisk kardiomyopati er en sykdom med en autosomal dominerende arvtype, derfor er den vanligvis av familiær art, noe som imidlertid ikke utelukker forekomsten av sporadiske former.
Familiesaker av hypertrofisk kardiomyopati er basert på arvelige defekter i gener som koder for syntesen av myokardielle kontraktile proteiner (det b-myosin tunge kjedegenet, hjertet troponin T-genet, a-tropomyosin-genet, genet som koder for den hjerteisoformen av myosinbindende protein). Spontane mutasjoner av de samme gener som forekommer under påvirkning av uheldige miljøfaktorer forårsaker utvikling av sporadiske former for hypertrofisk kardiomyopati.
Venstre ventrikkel myocardial hypertrofi ved hypertrofisk kardiomyopati er ikke assosiert med medfødte og ervervede hjertefeil, koronar hjertesykdom, hypertensjon og andre sykdommer som vanligvis fører til slike forandringer.

patogenesen

I patogenesen av hypertrofisk kardiomyopati spilles den ledende rollen med kompenserende hypertrofi av hjertemuskelen, på grunn av en av to mulige patologiske mekanismer - et brudd på den diastoliske funksjonen til myokardiet eller hindring av utløpskanalen til venstre ventrikkel. Diastolisk dysfunksjon er preget av en utilstrekkelig mengde blod som kommer inn i diastolen inn i ventriklene, noe som er assosiert med dårlig myokardutvidelse, og forårsaker en rask økning i det endelige diastoliske trykket.
Ved hindring av utløpet av venstre ventrikkel, er det en fortykning av interventrikulær septum og nedsatt bevegelse av den fremre mitralklaffen. I denne forbindelse oppstår det i løpet av eksil et trykkfall mellom hulrommet i venstre ventrikkel og det innledende segmentet av aorta, som er ledsaget av en økning i det endelige diastoliske trykket i venstre ventrikkel. Kompenserende hyperfunksjon som oppstår under disse forholdene er ledsaget av hypertrofi, og deretter utvider utvidelse av venstre atrium, i tilfelle av dekompensasjon, utvikler pulmonal hypertensjon..
I noen tilfeller av hypertrofisk kardiomyopati er myokardiell iskemi assosiert med en reduksjon i vasodilatorreserven i koronararteriene, en økning i behovet for hypertrofisk myokard i oksygen, kompresjon under systolen i de intramurale arteriene og samtidig aterosklerose i koronararteriene..
Makroskopiske tegn på hypertrofisk kardiomyopati er fortykning av veggene i venstre ventrikkel med normale eller reduserte størrelser på dets hulrom, hypertrofi av interventrikulær septum, utvidelse av venstre atrium. Det mikroskopiske bildet av hypertrofisk kardiomyopati er preget av et tilfeldig arrangement av kardiomyocytter, erstatning av muskelvev med fibrøs, den unormale strukturen til de intramural koronararteriene.

Klassifisering

I samsvar med lokaliseringen av hypertrofi blir hypertrofisk kardiomyopati av venstre og høyre ventrikkel isolert. I sin tur kan venstre ventrikkelhypertrofi være asymmetrisk og symmetrisk (konsentrisk). I de fleste tilfeller oppdages asymmetrisk hypertrofi av interventrikulær septum i hele eller i dets basale avdelinger. Mindre vanlig er asymmetrisk hypertrofi av hjertets topp (apikal hypertrofisk kardiomyopati), bakre eller anterolaterale vegg. Cirka 30% av tilfellene utgjør symmetrisk hypertrofi.
Gitt tilstedeværelsen av en systolisk trykkgradient i hulrommet i venstre ventrikkel, skilles obstruktiv og ikke-obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati. Symmetrisk venstre ventrikkelhypertrofi er som regel en ikke-hindrende form for hypertrofisk kardiomyopati.
Asymmetrisk hypertrofi kan være både ikke-hindrende og hindrende. Så begrepet “idiopatisk hypertrofisk subortisk stenose”, hypertrofi av den midtre delen av interventrikulært septum (på nivået av papillarmuskulaturen) - “mesoventrikulær obstruksjon” er et synonym for asymmetrisk hypertrofi av interventrikulær septum. Apikal hypertrofi av venstre ventrikkel er som regel representert av et hindrende alternativ.
Avhengig av graden av tykkelse av myocardium, skilles moderat (15-20 mm), medium (21-25 mm) og alvorlig (mer enn 25 mm) hypertrofi..
Basert på den kliniske og fysiologiske klassifiseringen, skilles hypertrofisk kardiomyopati i trinn IV:
• I - trykkgradient i utløpet til venstre ventrikkel (VTLZh) ikke mer enn 25 mm; ingen klager;
• II - trykkgradienten i VTLZH øker til 36 mm; klager vises under fysisk anstrengelse;
• III - trykkgradienten i VTLZH øker til 44 mm; angina pectoris, kortpustethet vises;
• IV - trykkgradient i VTLZH over 80 mm; alvorlige hemodynamiske forstyrrelser utvikler seg, plutselig hjertedød er mulig.

symptomer

I lang tid forblir forløpet av hypertrofisk kardiomyopati asymptomatisk, klinisk manifestasjon forekommer oftere i en alder av 25–40 år. Når man tar hensyn til de rådende klagene, skilles ni kliniske former for hypertrofisk kardiomyopati: lavt symptom, vegetodystonisk, kardialgisk, hjerteinfarkt, arytmisk, dekompensasjon, pseudoventil, blandet, fulminant. Til tross for at hver kliniske variant er preget av visse tegn, har alle former for hypertrofisk kardiomyopati vanlige symptomer..
En hindrende form for hypertrofisk kardiomyopati, ikke ledsaget av et brudd på utstrømningen av blod fra ventrikkelen, er vanligvis malosymptomatisk. I dette tilfellet kan det noteres klager på kortpustethet, avbrudd i hjertets arbeid, uregelmessig hjerterytme under trening.

diagnostikk

Diagnostisk søk ​​avslører systolisk mumling, høy, rask puls, apikal forskyvning. Instrumentale undersøkelsesmetoder for hypertrofisk kardiomyopati inkluderer ekkokardiografi, EKG, FCG, brystradiografi, Holterovervåking, polykardiografi, rytmokardiografi. Ekkokardiografi avslører hypertrofi av MJP, ventrikulære myokardvegger, en økning i størrelsen på venstre atrium, tilstedeværelse av hindring av VTL, diastolisk dysfunksjon i venstre ventrikkel.
EKG-tegn på hypertrofisk kardiomyopati er ikke veldig spesifikke og krever differensialdiagnose med fokale myokardiale forandringer, hypertensjon, iskemisk hjertesykdom, aortastenose og andre sykdommer komplisert av venstre ventrikulær hypertrofi. Treningstester (sykkel ergometri, tredemølle test) brukes til å vurdere alvorlighetsgraden av hypertrofisk kardiomyopati, prognose og utvikle behandlingsanbefalinger..
Daglig EKG-overvåking lar deg dokumentere paroksysmale episoder av ventrikulær ekstrasystol og takykardi, atrieflimmer og flagre. På fonokardiogrammet registreres systolisk støy av varierende alvorlighetsgrad, bevaring av amplituden til I- og II-toner. Sphygmografi viser en to-topp kurve av halspuls, preget av en ekstra bølge som er på vei oppover.
Under en røntgenundersøkelse blir endringer i konturene av hjertet (utvidelse av venstre del av hjertet, utvidelse av den stigende aorta, svulmende av bagasjerommet og utvidelse av grenene i lungearterien) bare funnet i det avanserte stadiet av hypertrofisk kardiomyopati. For å få ytterligere data for hypertrofisk kardiomyopati, tyr de til å utføre lydinger av venstre del av hjertet, ventrikulografi, koronarografi, skanning av hjertet med thallium radioisotop, MR og hjertet PET.

Behandling

Pasienter med hypertrofisk kardiomyopati (spesielt med en hindrende form) anbefales å begrense fysisk aktivitet, noe som kan provosere en økning i trykkgradienten til ”venstre ventrikkel-aorta”, hjertearytmier og besvimelse.
For milde symptomer på hypertrofisk kardiomyopati foreskrives b-adrenerge blokkering (propranolol, atenolol, metoprolol) eller kalsiumkanalblokkere (verapamil), som reduserer hjertefrekvensen, forlenger diastolen, forbedrer passiv fylling av venstre ventrikkel og reduserer fyllingstrykket. På grunn av den høye risikoen for tromboemboli, er antikoagulantia nødvendig. Med utvikling av hjertesvikt, diuretika, er ACE-hemmere indikert; med ventrikulære rytmeforstyrrelser - antiarytmiske medikamenter (amiodaron, disopyramid).
Ved obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati forhindres smittsom endokarditt, t. Som et resultat av konstant traumer til det fremre mitralklaffbladet, kan det dukke opp vegetasjoner på det. Hjertekirurgisk behandling av hypertrofisk kardiomyopati er tilrådelig med en trykkgradient mellom venstre ventrikkel og aorta på 50 mm. I dette tilfellet kan septal myotomi eller myoektomi utføres, og med strukturelle endringer i mitralventilen som forårsaker betydelig oppstøt, mitral ventilprotetikk.
For å redusere hindring av VTLZH er implantasjon av en to-kammer pacemaker indikert; i nærvær av ventrikulære arytmier - implantasjon av en cardioverter-defibrillator.

Prognose

Forløpet av hypertrofisk kardiomyopati er varierende. Den ikke-obstruktive formen for hypertrofisk kardiomyopati går relativt stabilt, men med en lang erfaring med sykdommen utvikler hjertesvikt fortsatt. Hos 5-10% av pasientene er uavhengig regresjon av hypertrofi mulig; i samme prosentandel av pasientene bemerkes overgangen av hypertrofisk kardiomyopati til utvidet; som mange pasienter får en komplikasjon av smittsom endokarditt.
Uten behandling er dødeligheten ved hypertrofisk kardiomyopati 3–8%, mens det i halvparten av disse tilfellene er plutselig død på grunn av ventrikkelflimmer, fullstendig atrioventrikkelblokk, akutt hjerteinfarkt.

navnene

Russisk navn: Propranolol.
Engelsk navn: Propranolol.

Hva menes med dishormonal kardiomyopati?

Dyshormonal kardiomyopati er en endring i aktiviteten til myokardiet, hvis årsak er et brudd på funksjonene til det endokrine systemet. Dette er vanligvis forbundet med intensiv bruk av hormonelle medisiner eller med puberteten..

Denne sykdommen utvikler seg med mangel på kjønnshormoner i kroppen, hvis mangel påvirker hjertemuskelen. Selv om arten av myokardskader ikke er inflammatorisk, synker prestasjonen fortsatt.

På grunn av egenskapene til det endokrine systemet, er dishormonal kardiopatologi hovedsakelig funnet hos kvinner. Gjennomsnittsalderen for sykdommens begynnelse varierer fra 45 til 50 år. Sykdommen er mulig hos menn, men mye sjeldnere. Dermed kan vi anta at hovedårsaken til utviklingen av sykdommen er overgangsalder hos kvinner.

Symptomer på dishormonal kardiomyopati

Smerter i de aller fleste tilfeller noteres i venstre halvdel av brystet. På samme måte som ved vanlig angina pectoris, kan en pasient klage over ubehag i venstre skulderblad eller underkjeven. Litt sjeldnere føler pasienter smerter i venstre hånd. Slike sensasjoner går raskt etter å ha tatt visse medisiner..

Varigheten av smerter er forskjellig og kan nå flere dager. Nesten alltid slutter følelsen av ubehag i hjertets område å plage mens du tar smertestillende. Et særtrekk ved de kliniske manifestasjonene av dishormonal kardiomyopati:

  • smerte er ikke assosiert med fysisk aktivitet;
  • smerter blir ikke lettet ved å ta nitroglyserin.

Av disse grunner, med denne patologien, er det nødvendig å ekskludere hjerteinfarkt. I tillegg til symptomene ovenfor har mange overdreven svette, en følelse av varme i ansiktet, nakken og øvre bryst.

Vegetative lidelser er også mulig:

  • reduksjon i blodtrykk (blodtrykk);
  • svimmelhet;
  • frysninger;
  • generell svakhet;
  • hodepine;
  • støy i ørene;
  • følelsen av "koma i halsen";
  • takykardi;
  • forskjellige hjerterytmeforstyrrelser.

Diagnostisering av kardiomyopati

  1. Ultralyd av hjertet. Ved å bruke denne metoden kan du bare indirekte bedømme arbeidet med myokardiet, men i tillegg til andre diagnostiske prosedyrer er studien veldig informativ.
  2. Røntgen av hjerte.
  3. MR av hjertet. Det utføres hvis det er umulig å diagnostisere og ekskludere hjerteinfarkt..

Resultatene fra de minimale studiene ovenfor lar oss avklare diagnosen og eliminere risikoen for å utvikle andre sykdommer i hjerte- og karsystemet. Med den fullstendige umuligheten av å bestemme diagnosen med 100% sikkerhet, foreskrives behandling som ved hjerteinfarkt.

Forebygging

Grunnlaget for forebygging av utvidet kardiomyopati er utelukkelse av sykdomsfremkallende faktorer som kan forårsake sykdommen. Anbefalinger for forebygging av sykdommen:

  • å gi opp røyking;
  • moderat alkoholforbruk;
  • unntak for selvmedisinering;
  • normalisering av kroppsvekten og bli kvitt overflødig vekt;
  • aktiv livsstil.

I nærvær av en arvelig disposisjon eller i tilfelle sykdommer i det kardiovaskulære systemet hos minst en av de pårørende, er det nødvendig å styrke forebyggende tiltak. Ved den minste mistanke eller de første symptomene på hjerteskade, er det nødvendig med en akutt konsultasjon med en kardiolog, fordi selvmedisinering kan ikke bare være ineffektiv, men også skade helsen.

Behandling av dishormonal kardiomyopati

Kardiomyopati av hormonell opprinnelse behandles hovedsakelig ved en konservativ (ikke-kirurgisk) metode. Dette skyldes det faktum at hjerteoperasjoner er veldig farlig og krever en enorm erfaring og høyt kvalifiserte leger.

Selv under alle forhold, en stor trussel mot livet til pasienten. I tillegg er det nødvendig med en kompleks og lang rehabiliteringsperiode. På grunn av vanskene med slik terapi behandles dishormonal kardiomyopati medisinsk..

På grunn av det faktum at denne kardiologiske patologien er en direkte konsekvens av forstyrrelsen av det endokrine systemet, er basis for terapi behandling av hormonsykdom. Det første du trenger er et terapeutisk kosthold. Neste trinn er å gjenopprette elektrolyttbalansen i kroppen. For dette brukes preparater som inneholder mikroelementer (kaliumklorid, Asparkam, Panangin).

Sammen med dette er metabolsk behandling foreskrevet for å forbedre metabolismen (Riboxin, ATP, noen anabole hormoner). Som med et absolutt sett av kardiologiske sykdommer i utviklingen av hjertesvikt, brukes følgende:

  • betablokkere (metoprolol, atenolol, anaprilin,...);
  • hjerteglykosider (Korglikon, Strofantin,...);
  • vanndrivende midler (hydroklortiazid, indapamid,...).

I nærvær av langvarig smerte, forskrives i tillegg forskjellige plantebaserte beroligende preparater (Valerian, Corvalol), vitaminer og vasodilatatorer.

Konsultasjon med en psykoterapeut er obligatorisk, siden med en riktig forståelse av sykdommen din kan det å unngå stress betydelig øke terapiens effektivitet, med å unngå stress. Den riktige og rettidige tilnærmingen til behandling av dishormonal kardiomyopati vil gi en gunstig prognose av sykdommen.

Symptomer og behandling av dishormonal kardiomyopati

Ubalanse i den hormonelle balansen i kroppen fører til en endring i de metabolske prosessene i hjertemuskelen (myokard). Det er en risiko for å utvikle sykdommen "dishormonal cardiomyopathy".

Det andre navnet på sykdommen er kardiomyopati i overgangsalderen. Det er mer vanlig hos kvinner i overgangsalderen. Det er diagnostisert hos menn. Symptomer på overgangsalder finnes hos 10-20% av mennene.

Konseptet med dishormonal kardiomyopati

Leger mener at rettidig medisinsk behandling pluss pasientens besluttsomhet om å starte et nytt liv (kostholdsevaluering, økt fysisk aktivitet) vil føre til selvheling av dishormonal kardiomyopati.

Så hva er menopausal kardiomyopati? I henhold til den internasjonale klassifiseringen av sykdommer ved 10. revisjon (ICD 10), er dishormonal kardiomyopati en funksjonell metabolske sykdom. Det er preget av metabolske forstyrrelser i hjertemuskelen fra reversible endringer til strukturell skade..

Årsaker til sykdommen

Den patologiske prosessen begynner med endringer i myokardiet av metabolsk opprinnelse. Utvekslingen av elektrolytter i hjertemuskelen forstyrres. Hormonell insuffisiens er årsaken til endringer i hjertet av en dystrofisk art.

En reduksjon i østrogenmengden fører til:

  • bremse metabolismen;
  • med høye energiverdier av mat som forbrukes, utvikler abdominal fedme;
  • overflødig fett rundt de indre organer, blod og lymfekar, kompliserer arbeidet deres;
  • effekten av det autonome nervesystemet på hjertets arbeid blir forstyrret.

Les også: Metabolsk kardiomyopati

Sykdommen kan diagnostiseres hos kvinner under 45-50 år i nærvær av gynekologiske sykdommer som endometriose, livmor fibroider.

Karakteristiske tegn på dishormonal kardiomyopati

  • svetting
  • hjertebank
  • nummenhet i armer og ben;
  • svimmelhet;
  • "Tidevann";
  • hyppig urinering.

Hyppige luftmangel.

Den psykologiske tilstanden er i endring. Kjennetegnes av tilstedeværelsen av økt irritabilitet, tårefullhet, nedsatt hukommelse.

Spørsmål: “dishormonal kardiomyopati, hva er det?” kan forekomme blant menn. Cirka 15% av den mannlige befolkningen har overgangsalder forårsaket av en aldersrelatert nedgang i testosteronnivået..

Betablokkere er foreskrevet. Legemidler normaliserer hjertets muskelverk, utfører funksjonen til hjertebeskyttere.

Bruken av beroligende midler er berettiget. I noen tilfeller er antidepressiva, beroligende midler foreskrevet.

Det er viktig å gjøre livsstilsendringer:

  • økning i fysisk aktivitet;
  • riktig ernæring (begrensning av animalsk fett, innmat, bruk av grov fiber, fisk, uraffinerte vegetabilske oljer, utelukkelse av stekt, røkt og fet mat).

Sykdomsprognose

Prognosen er gunstig. Dette innebærer et godartet forløp og en fullstendig kur mot kardiomyopati..

Negativt påvirke utfallet av sykdommen kan:

  • tilstedeværelsen av samtidig sykdommer;
  • tidligere irrasjonell terapi.

Terapi for dishormonal kardiomyopati

Den hormonelle bakgrunnen i menneskekroppen er så viktig at til og med hjertefunksjonen avhenger av den. Blant sykdommene forårsaket av nedsatt hormonproduksjon er dishormonal kardiomyopati - en ikke-inflammatorisk hjertelesjon. Denne sykdommen er preget av et brudd på det elektrofysiologiske og mekaniske arbeidet i hjertet, samt metabolske forstyrrelser i det..

I de fleste tilfeller utvikles patologien hos kvinner, menn påvirkes sjelden.

Årsaker til utvikling og karakteristiske tegn

I noen tilfeller er patologien en konsekvens av brudd på det endokrine systemet. Men som oftest utvikler det seg som en uavhengig sykdom. Forutsi aldersrelaterte endringer i gonadene.

Dyshormonal kardiomyopati blir som regel møtt av jenter i puberteten og kvinner som blir overtent av overgangsalderen. Følgelig er jenter under 20 år i fare, i tillegg til kvinner fra 45 til 50 år.

Menopausal kardiomyopati utvikler seg i overgangsalderen. Utviklingen av det blir lettere ved utryddelse av ovariefunksjon. Det kliniske bildet i dette tilfellet ligner veldig på hjerteinfarkt, derfor bør det alvorlig varsle og tvinge til å umiddelbart søke medisinsk hjelp. De viktigste symptomene på menopausal kardiomyopati inkluderer:

  • kardialgi, preget av alvorlig alvorlighetsgrad. Smerteintensiteten i dette tilfellet kan være veldig variert, fra trekkfølelsene bak brystbenet, som slutter med skarp lumbago, som strekker seg til venstre skulderblad og til og med kjeven;
  • ukarakteristisk svette;
  • feber følte i bryst, ansikt og nakke;
  • manifestasjon av vegetovaskulær dystoni: hopp i blodtrykk, tinnitus, arytmi og frysninger;
  • manifestasjoner av nevropsykiatrisk karakter: plutselige humørsvingninger, søvnløshet, nervøsitet og dårlig ytelse.

Menopausal kardiomyopati hos kvinner, hvis diagnostisert i tide, har en god prognose. Med etableringen av en hormonell bakgrunn forsvinner symptomene på sykdommen.

Hvis man finner kardiomyopati hos menn, er dette en veldig alvorlig bekymringssak, da dette kan indikere tilstedeværelsen av formasjoner i prostatakjertelen..

diagnostikk

Det er ikke lett å skille dyshormonal myokardiopati med symptomer alene. Dens manifestasjoner ligner mange andre sykdommer i hjerte- og karsystemet, inkludert hjerteinfarkt. Derfor bør en undersøkelse utføres av en erfaren kardiolog.

Til å begynne med gjennomfører legen en visuell undersøkelse av pasienten og finner ut klagerne hans. Fra den mottatte informasjonen kan spesialisten stille en foreløpig diagnose, og for å bekrefte den dishormonale kardiomyopati, vil pasienten måtte gjennomgå en ytterligere undersøkelse. Dette inkluderer:

  • blodprøve (både generell og biokjemisk);
  • Ultralyd av hjertet og kransårene;
  • EKG;
  • MR eller CT.

En omfattende undersøkelse vil etablere en nøyaktig diagnose og bestemme årsaken til sykdomsutviklingen.

Behandling

Dyshormonal kardiomyopati har to behandlingsmetoder: medisiner og kirurgisk. Imidlertid utføres hjerteoperasjoner i ekstremt vanskelige tilfeller, siden de er veldig sammensatte, utgjør en stor livsfare og krever enorm erfaring fra kirurgen. Selv etter vellykket fullføring av hjertekirurgi, trenger pasienten en lang rehabiliteringsperiode.

Av disse grunner er medikamentell behandling, selv for hele dens varighet, den viktigste metoden for behandling av dishormonal kardiomyopati. Psykoterapi bør gis kreditt fordi saken krever en alvorlig tilnærming til sykdommen din..

Pasienten må forstå at med dyshormonal kardiomyopati er det stor sannsynlighet for tilbakefall, derfor må alle medisinske anbefalinger overholdes, og i intet tilfelle skal forsømmelse av medisiner. Først når alvorlighetsgraden av situasjonen og formålet med behandlingen blir tydelig, kan pasienten håpe på full bedring.

Medikamentell terapi for dishormonal kardiomyopati innebærer bruk av smertestillende medisiner, spesielt når det er alvorlig kardialgi.

I dette tilfellet er til og med vanlige dråper Valerian eller Corvalol egnede. Bruken av betablokkere er også vist, for eksempel Anaprilin eller Verapamil.

I tillegg foreskriver legen kostholdstilskudd, antikoagulantia, vasodilatatorer, vitaminer og andre farmakologiske midler for behandling av denne patologien..

Siden dishormonal kardiomyopati oftest utvikler seg på bakgrunn av en annen patologi, ty de til behandlingen først etter å ha eliminert årsaken som forårsaket den. I dette tilfellet får pasienten vist et spesielt kosthold og korreksjon av elektrolyttforstyrrelser.

Metabolsk terapi brukes også aktivt i behandlingen av dishormonal kardiomyopati. Disse inkluderer beroligende midler, Essentiale, Riboxin, anabole hormoner og betablokkere..

Med utviklingen av hjertesvikt, suppleres medikamentell behandling ved inntak av glykosider, så vel som inotrope ikke-glykosidmedisiner. Parallelt tilføres diuretika.

Med dishormonal kardiomyopati er det viktig å eliminere det intense smertesyndromet så snart som mulig, uavhengig av data om elektrokardiografi. Prognosen for denne patologien med rettidige tiltak er mer enn gunstig.

Viktige tillegg til hovedbehandlingen

Hovedbehandlingen av dishormonal kardiomyopati vil være mye mer effektiv hvis den er supplert med en ikke-medikamentell komponent, nemlig:

  • fullstendig avvisning av dårlige vaner;
  • sunn og aktiv livsstil;
  • spesielle idretter som vil opprettholde tonen i kroppen;
  • spesiell diett.

Det er veldig viktig for en kvinne å ikke bli hengt opp på sykdommen sin. En kjent livsstil og overholdelse av alle ovennevnte anbefalinger vil føre til en rask og fullstendig bedring. Det er viktig å forstå at dishormonal kardiomyopati ikke er livstruende, men bare en konsekvens av hormonelle forandringer som oppstår i overgangsalderen..

Legens oppgave er å informere kvinnen om at kardiomyopati er helt normal i overgangsalderen. Og når hormonelle forandringer er fullført, vil sykdommen forsvinne.

Hva skal kostholdet være?

Riktig ernæring er en integrert del av forebygging av sykdommer i det kardiovaskulære systemet. Når det gjelder dishormonal kardiomyopati, er kosthold i dette tilfellet et av de viktigste tiltakene for å eliminere plagene. Personer som har opplevd denne patologien, bør inkludere følgende produkter i kostholdet:

  • frukt og bær, og det anbefales å bruke både friskt og tørt;
  • grønnsaker, metoden for tilberedning av disse kan være hvilken som helst, men det må foretrekkes friske grønnsaker, dette vil være til fordel for hele kroppen;
  • meieriprodukter med lavt fettinnhold;
  • vegetabilske oljer, linfrø og olivenolje er spesielt nyttige;
  • diett bakeri produkter, strengt uten salt;
  • supper med grønnsaker, og innholdet av sistnevnte skal være i store mengder;
  • Ferske juice
  • grønn te;
  • honning;
  • sjømat.

Bare bløtkokte egg er tillatt og ikke mer enn 1 egg per dag.

Prognose

Som nevnt ovenfor har kardiomyopati et gunstig resultat. Pasienten må forstå at smertene som oppstår ikke er relatert til hjertets arbeid, så det er ingen livsfare. Nok en gang må vi fokusere på en aktiv og kjent livsstil. Patologi skal ikke forårsake låsing i fire vegger, når pasienten blir alene med sin lidelse.

Som regel, etter overgangsalderen, når endokrine endringer slutter, forsvinner patologien av seg selv. Derfor er behandlingen symptomatisk av natur, som har som formål å beskytte pasienten mot smerter og sette sin helse i orden.

Det er viktig å huske at akkurat som alle andre patologier, er dishormonal kardiomyopati mye lettere å forebygge enn å helbrede i lang tid, samtidig som du ofrer livskvaliteten. Etter overgangsalder bør kvinner undersøkes regelmessig og iverksette nødvendige tiltak på rett tid..

Dyshormonal kardiomyopati: årsaker, symptomer, behandling, prognose

Hormonelle lidelser påvirker alltid funksjonen til indre organer og systemer. Dyshormonal kardiomyopati er en av slike patologier, hvis utvikling er direkte relatert til abnormiteter i arbeidet med det kardiovaskulære systemet.

Generelle kjennetegn ved fenomenet

Dyshormonal kardiomyopati, også kalt overgangsalder, oppstår vanligvis på bakgrunn av hormonelle svingninger. Med dette avviket får pasienter diagnosen en økning i nivået av follikkelstimulerende hormon.

Patologi utvikler seg på bakgrunn av forstyrrelser i metabolske prosesser, som skyldes feil i den elektrofysiologiske aktiviteten og mekaniske funksjonene til myokardiet..

Denne sykdommen er ikke i stand til å forårsake alvorlig skade på menneskers helse..

Patologi avsløres med hormonelle forstyrrelser i menneskekroppen, som er assosiert med organiske lesjoner og forstyrrelser i reguleringen av det endokrine systemet.

Hjerteskader forårsaket av ustabilitet i hormonell bakgrunn, kan både være årsaken til utviklingen av forskjellige sykdommer, og kan karakteriseres som en uavhengig patologi. Tidlig påvisning og behandling av patologi i de tidlige stadiene vil bidra til å raskt bringe hjertemuskelen til normal.

I de fleste tilfeller utvikles dishormonal kardiomyopati i overgangsalderen hos begge kjønn: med overgangsalder hos kvinner og med andropause hos menn.

Spesialister bemerker at en slik patologi har en positiv prognose for kvinner. For menn er et slikt avvik preget av et ugunstig forløp, siden det vanligvis fungerer som et tegn på utviklingen av en prostata svulst.

Årsaker

Sykdommen utvikler seg på bakgrunn av hormonell ubalanse, som manifesterer seg med endringer i funksjonen av de endokrine kjertlene, som produserer biologisk aktive stoffer. Ved utilstrekkelig syntese av hormoner forstyrres den metabolske prosessen i hjertemuskelen, noe som fører til strukturelle og funksjonelle forandringer i hjertevevet.

De viktigste faktorene som forårsaker patologi er:

  • forstyrrelser i det endokrine systemet;
  • utvikling av neoplasmer i prostata hos menn;
  • funksjonsfeil i eggstokkene hos tenåringsjenter, samt i overgangsalder hos kvinner;
  • sykdommer i skjoldbruskkjertelen, så vel som binyrene, ofte utvikler sykdommen seg med tyrotoksikose.

Dette avviket har alltid et hormonelt grunnlag. Hormoner regulerer stoffskiftet, og når de er mangelfulle, blir alle disse prosessene forstyrret. Som et resultat får hjertemuskelen utilstrekkelige mengder fettsyrer, metaller og glukose, noe som tapper den og fører til utvikling av en patologisk prosess.

Symptomer på dishormonal kardiomyopati

Manifestasjoner av patologien ligner i stor grad symptomene på hjerteinfarkt. Det kliniske bildet av denne sykdommen kommer til uttrykk i slike tegn:

  • feber i bryst, nakke og ansikt;
  • økt svette;
  • dyspné;
  • generell sykdomsfølelse, svimmelhet;
  • nervøs spenning, irritabilitet;
  • hyppige hopp i blodtrykk;
  • brudd på hjerterytmen;
  • tinnitus, mørkere i øynene;
  • svakhet, lav arbeidskapasitet.

Et trekk ved denne sykdommen er at smerter i hjertemuskelen kan vare i flere minutter eller i lang tid. Forverring observeres oftest i lavsesongen (høst og vår), samt etter alvorlig stress eller betydelig fysisk anstrengelse. I dette tilfellet forsvinner ikke smerter i hjertet selv etter å ha tatt nitroglyserin.

Menopause kardiomyopati har en rekke spesifikke manifestasjoner som hjelper med å diagnostisere patologi i de tidlige stadiene..

  • Manifestasjonen av smerte i hjertet, som kan intensivere, deretter avta, en følelse av mangel på oksygen, utseendet på en urimelig følelse av frykt, angst - dette er de mest åpenbare symptomene på patologien av denne typen.
  • Siden menopausal kardiomyopati er i sine manifestasjoner lik sykdommer som koronar hjertesvikt, angina pectoris og hjerteinfarkt, blir det vanskeligere å stille en riktig diagnose.
  • For å identifisere et brudd gjennomføres først og fremst en ekstern undersøkelse og avhør av pasienten, samt datainnsamling for anamnese. Det er nødvendig med inspeksjonsmetoder, for eksempel:
  • Analyse av urin;
  • elektrokardio;
  • ultralydundersøkelse av hjertet og kransårene;
  • røntgen av hjertemuskelen;
  • CT
  • MR.
  1. Pasienten må også donere blod for biokjemisk analyse og bestemme nivået av glukose i det, lipidspektrum, elektrolytt sammensetning for å oppdage markører av myokardisk nekrose og blodkar.
  2. Et lignende sett med tiltak for å identifisere sykdommen vil bidra til å bestemme den eksakte årsaken til symptomene og stille en nøyaktig diagnose..
  3. Patologeterapi kan være konservativ eller radikal..

Hjertekirurgi brukes bare i alvorlige tilfeller. Siden kirurgiske inngrep er komplekse, utgjør de en viss trussel mot en persons liv og krever høyt kvalifisert kirurg.

Selv om den kirurgiske prosessen var vellykket, vil pasienten trenge langvarig rehabilitering. Det er grunnen til at behandling med medisiner, til tross for løpetiden, vanligvis foretrekkes.

Medikamentell behandling mot dishormonal kardiomyopati inkluderer:

  • Bruk av smertestillende medisiner. Dette tiltaket er spesielt relevant hvis pasienten har alvorlig kardialgi. I dette tilfellet vil dråper Corvalol eller Valerian gjøre det..
  • Betablokkere (Verapamil eller Anaprilin).
  • Gjennomfører metabolsk terapi. Det innebærer å ta beroligende midler (Riboxin, Essentiale), samt anabole hormoner.
  • Ved hjertesvikt inkluderer medikamentell behandling administrering av glykosider, så vel som inotrope ikke-glykosidmidler. Parallelt er diuretika foreskrevet.
  • Som en del av kompleks terapi er medisiner som fremmer vasodilatasjon, kosttilskudd, antikoagulantia, vitaminer og andre farmakologiske midler for å bekjempe sykdommen, foreskrevet.

Siden sykdommen i de fleste tilfeller utvikler seg på bakgrunn av hovedpatologien, begynner behandlingen av menopausal kardiomyopati først etter at årsaken til dens forekomst er stoppet. I løpet av denne perioden må pasienten strengt følge en spesiell diett. Pasientene viste korreksjon av elektrolytiske feil.

Prognosen for dishormonal kardiomyopati er i de fleste tilfeller gunstig, med unntak av tilfeller av denne sykdommen på bakgrunn av en prostatasvulst. Prognosen er også komplisert hvis pasienten tar hormonelle medikamenter. I begge tilfeller har sykdommen en tendens til å utvikle seg..

Ofte, etter normalisering av den hormonelle bakgrunnen, avtar sykdommen på egen hånd og krever ikke spesifikk behandling.

For å redusere risikoen for å utvikle patologi, anbefales det å følge slike forebyggende tiltak:

  • slutte å røyke og drikke alkoholholdige drikker;
  • unngå selvbehandlingsmetoder;
  • i nærvær av overflødig vekt, riktige kroppsmasseindikatorer;
  • delta i en tvist og føre en aktiv livsstil;
  • overholde prinsippene for et balansert kosthold: unngå overspising, spis animalsk fett, så vel som uraffinerte vegetabilske oljer, innmat, grov fiber, fet, krydret, røkt mat.

I tilfelle av en genetisk disposisjon eller tilstedeværelsen av hjerte- og karsykdommer, bør minst en av de pårørende ta profylaktiske tiltak.

Når de første symptomene på skade på hjertemuskelen er manifestert, bør du umiddelbart besøke en kardiolog for å stille en nøyaktig diagnose og foreskrive riktig behandling. Selvmedisinering er på ingen måte tillatt, siden det ikke bare kan være maktesløs i kampen mot sykdommen, men også kan forverre en persons helse.

Dyshormonal (menopausal) kardiomyopati: symptomer, dødsårsak, diagnose og behandling

Overgangsalder hos mennesker av alle kjønn er en konsekvens av utviklingen av kroppen vår, noe som betyr at prosessen er naturlig. Imidlertid er denne tilstanden ledsaget av skarpe endringer i den hormonelle bakgrunnen til en person, noe som kan føre til en rekke autonome lidelser.

Siden det er nesten umulig å objektivt evaluere disse lidelsene, kunne leger i lang tid ikke finne sammenhengen mellom hormonelle forandringer og hjertesykdommer. Og først i 1874 gjorde forskeren Kirsch menopausal kardiomyopati til en egen nosologisk enhet.

Hvordan manifesteres tilstanden og hva er dens essens? La oss vurdere nærmere den dishormonale kardiomyopati i overgangsalderen og ikke bare (ICD-10).

Funksjoner ved sykdommen

Dyshormonal kardiomyopati er en patologi ledsaget av nedsatt hjerterytme og metabolisme i hjertet. Hovedtrekket i sykdommen er at den utvikler seg på bakgrunn av hormonelle lidelser. Så ved diagnosen dishormonal kardiomyopati oppdages en økning i follikkelstimulerende hormon (høy FSH).

  • Det er bemerkelsesverdig at hvis kardiomyopati hos kvinner har en positiv prognose, så er det hos menn ugunstig, siden tilstanden vanligvis er et tegn på en prostatasvulst.

Klassifisering og skjemaer

Siden den dishormonale formen refererer til sekundære kardiomyopatier og myokardial dystrofi, er det ikke nødvendig å klassifisere den. Imidlertid skilles flere generelle klassifikasjoner, for eksempel i henhold til lokalisering (lokal eller generell), samt sykdomsforløpet.

Årsaker

En ubalanse i hormonnivået, som er årsaken til kardiomyopati, kan utvikle seg på grunn av:

  1. overgangsalder;
  2. redusert testosteronproduksjon hos mannlige pasienter over 50 år;
  3. sykdommer i eggstokkene og testiklene;
  4. sykdommer i binyrene og skjoldbruskkjertelen;

Hormoner spiller en spesiell rolle i kroppen: de regulerer stoffskiftet. Dermed forstyrrer enhver ubalanse i nivået metabolismen til viktige forbindelser: protein, lipider, karbohydrater, etc. På grunn av dette mangler hjertet glukose, fettsyrer, metaller og andre forbindelser, noe som tapper det og fører til kardiomyopati.

symptomer

Det viktigste symptomet på menopausal kardiomyodystrofi er smerter i hjertet av en trekkende eller skarp karakter. Smerter kan oppstå plutselig eller under fysisk anstrengelse. Pasienter klager også over:

  1. Svimmelhet
  2. klump i halsen;
  3. mangel på luft;
  4. følelse av forkjølelse i lemmene;
  5. støy i ørene;
  6. svakhet;
  7. utmattelse;
  8. cardiopalmus;
  9. irritabilitet;
  10. søvnforstyrrelser;
  11. økt svette;
  12. arytmi;
  13. humørsvingninger;

På bakgrunn av kardiomyopati utvikles ofte kardialgi, da vil det bli gitt smerter til kjeve og skulderblad på venstre side.

diagnostikk

Den første diagnosen er å samle en historie med symptomer og familie. Symptomer avklares hos pasienten hvis pårørende hadde lignende sykdommer. Legen gjennomfører også en fysisk undersøkelse og auskultasjon. Etter den første diagnosen foreskrives pasienten:

  • Generelle blod- og urintester for å bestemme den generelle tilstanden til pasientens kropp og tilstedeværelsen av eventuelle brudd.
  • En biokjemisk blodprøve som viser nivået av sukker, protein, kolesterol og andre forbindelser, en økning som beviser tilstedeværelsen av brudd.
  • Hormontester for hormoner.
  • Blodprøve for vurdering av glukosenivåer, lipidspektrum, samt mulig påvisning av markører for hjerteanekrose.
  • Ultralyd av hjertet, oppdager utvidelsen av visse deler av hjertet.
  • Et røntgenbilde av brystet som bestemmer størrelsen på hjertet og tilstedeværelsen av patologier.
  • MR, som sjelden er foreskrevet på grunn av høye kostnader og mangel på utstyr. Studien hjelper til med å visualisere hjertemuskelen og stille en 100% diagnose..

Fordi MR er sjelden, er EKG en avgjørende studie. På resultatene av den blir det oppdaget en reduksjon i ST, så vel som inversjon av T-bølgen. Oftest er disse indikatorene notert i høyre og midterste ledninger.

Det er bemerkelsesverdig at T-bølgen lenge kan være negativ, deretter endre indikatoren til positiv, og deretter bli negativ, uten å påvirke pasientens tilstand. Studien kan også vise arytmi, ekstrasystol, takykardi av paroksysmal karakter..

Svært sjelden kan det være brudd på intraventrikulær eller atrisk ventrikulær ledning.

Behandling av dishormonal kardiomyopati

Det er viktig å huske at sykdommen blir kurert av seg selv, og alle foreskrevne medisiner har en tilleggseffekt på denne prosessen, i tillegg til å eliminere symptomer.

Terapeutisk måte

  • Slutt med dårlige vaner, spesielt røyking.
  • Spis et lavt kolesterol- og saltdiett.
  • Drikk mer vann (ikke væsker som te, men vann).
  • Observer moderat fysisk aktivitet.
  • Normaliser søvnmønstre.

En viktig komponent i terapeutisk behandling er psykologisk hjelp. Det er viktig at pasienten forstår at tilstanden hans er normal i en gitt periode, og det er viktig for ham å føre en tidligere, men sunnere livsstil.

Når du bekrefter diagnosen dyshormonal kardiomyopati, foreskrives pasienten:

  • Urteprodukter med østrogeneffekt.
  • Beroligende medisiner som inneholder valerian, moderwort, mynte, etc..
  • Smerte medisiner, for eksempel Verapamil eller Anaprilin.
  • Metabolske korrigerer som Riboxin, Actovegin, ATP eller Mildronate.
  • Ved utvikling av hjertesvikt indikeres hjerteglykosider og vanndrivende midler..

Hvis de ovennevnte virkningene ikke ga en positiv effekt, anbefales det å ty til hormonbehandling. I dette tilfellet er medisiner som inneholder østrogen, gestagen og androgen foreskrevet.

Operasjon

Kirurgi er ekstremt sjelden, i tilfelle alvorlig hjerteskade på grunn av komplikasjoner og ledsagende sykdommer. Kardiomyopati alene er ikke en indikasjon for kirurgi. Hvis hjertet er betydelig skadet, kan ventilprotetikk eller en organtransplantasjon være nødvendig..

Folk

Det mest populære folkemidlet er et avkok av viburnum. For sin forberedelse er det nødvendig å ta bær av viburnum og honning, 1 bord hver. l og hell 250 ml kokende vann. Buljongen skal tilføres i en time. Det er nødvendig å ta det 2 ganger om dagen for et halvt glass i en måned.

Det anbefales også å ta avkok av urter som: isop, hagtorn, salvie, highlander, calendula og andre..

Sykdomsforebygging

Det er ikke utviklet spesifikke forebyggende tiltak, så det er viktig å følge de generelle anbefalingene:

  • Følg det grunnleggende om en sunn livsstil, det vil si å forlate dårlige vaner og normalisere dagens regime.
  • Observer moderat fysisk aktivitet.
  • Beskytt deg mot stress og følelsesmessig stress.
  • Ta multivitaminer etter hastigheten.
  • Balansere ernæring slik at kroppen mottar alle nødvendige sporstoffer.

komplikasjoner

Dyshormonal kardiomyopati gir svært sjelden komplikasjoner. Det mest sannsynlige er arytmier og andre alvorlige hjertearytmier, samt kronisk hjertesvikt.

Spesifikt fører sykdommen ikke til død, men uten støttende behandling og en sunn livsstil kan det føre til komplikasjoner som kan føre til pasientens død i fremtiden..

Prognose

Når det gjelder sykdommen, er prognosen generelt gunstig. I løpet av løpet avtar funksjonsnedsettelsen, men etter bedring blir den gjenopprettet. Mer enn 90% av pasientene blir kvitt de negative symptomene på dishormonal kardiomyopati.

Om hvordan en kvinne kan overleve overgangsalderen, se følgende video:

Dyshormonal kardiomyopati - hva er det, årsaker, symptomer, behandling

Dyshormonal kardiomyopati er en ikke-inflammatorisk myokardskade som oppstår på grunn av hormonell svikt i menneskekroppen.

Dermed utvikler denne sykdommen seg på bakgrunn av endokrine sykdommer. Oftest manifesterer det seg hos kvinner i overgangsalderen på grunn av en funksjon i eggstokkene.

Det er forskjellige typer av denne kardiologiske sykdommen, for eksempel dishormonal eller dysmetabolsk kardiomyopati. Det er årsaken til utviklingen som lar dem avgrense.

Denne plagen er en konsekvens av nedsatt funksjon av det endokrine systemet. Det utvikler seg på grunn av mangel på kjønnshormoner. I faresonen - kvinner med overgangsalder, ungdommer i puberteten og menn i overgangsalderen.

Mangel på kjønnshormoner påvirker hjertets arbeid negativt på grunn av deres effekt på protein- og elektrolyttmetabolisme i denne muskelen. Takket være denne prosessen er den sympatiske effekten på myokardiet regulert..

Kardiomyopati kan oppstå på bakgrunn av forskjellige sykdommer i skjoldbruskkjertelen.

symptomer

Det viktigste symptomet på denne plagen - kardialgi - smerter i hjertet, som har en rekke funksjoner:

  • forekommer plutselig både i ro og under fysisk anstrengelse;
  • har en verkende karakter;
  • ledsaget av pustevansker, føler pasienten mangel på luft;
  • hjerterytmen økes;
  • det er et fall i blodtrykket;
  • det hvite syndromet er permanent, og varer i opptil flere dager.

Pasientene bemerker at ubehaget øker om natten. Om ettermiddagen minker kraften i manifestasjonen deres. Legene trakk oppmerksomhet på sesongmessigheten av dette symptomet. Forverring forekommer om høsten og våren.

Dette symptomet på kardiomyopati er ledsaget av andre symptomer:

  • blekhet;
  • frysninger;
  • svimmelhet;
  • nummenhet i lemmene;
  • overdreven svette.

Smertesyndromet ligner det som oppstår med hjerteinfarkt. Det kan skiftes i naturen med trekkfølelser i brystområdet og uventet ryggsmerter i venstre skulderblad..

Du kan eliminere følelsen av smerte bare med sterke smertestillende medisiner. De sparer imidlertid pasienter bare i en kort periode. Så kommer smertene tilbake igjen.

For kvinnelige pasienterManifestasjonen av psykiske lidelser er karakteristisk:

  • irritabilitet;
  • depressiv tilstand;
  • tearfulness;
  • hukommelse svekkelse.
Menn med dishormonal kardiomyopatiKontakt legen med følgende klager:

  • oliguri;
  • problemer med vannlating;
  • nedsatt styrke og libido.

De første stadiene av sykdommen kan oppstå på forskjellige måter. Hos noen pasienter plager sykdommen praktisk talt ikke i begynnelsen.

Det utvikles gradvis med en økning i styrken til handlingen av tegn. Andre pasienter rapporterer om en kraftig forverring i de tidlige stadiene av sykdommen.

diagnostikk

Symptomer på dishormonal kardiomyopati ligner mange andre kardiologiske plager, for eksempel koronar hjertesvikt, angina pectoris og hjerteinfarkt. Disse sykdommene er forskjellige i behandlingsmetoder, derfor bør en lege stille en spesifikk diagnose.

Legen intervjuer pasienten om klagene sine. Under den første undersøkelsen, måling av puls og blodtrykk, lytte til hjerterytmen.

Basert på de innsamlede dataene, vil legen kunne stille en foreløpig diagnose. For å bekrefte det blir diagnostiske tester utført, inkludert EKG, ultralyd av hjertet, CT, MR og en blodprøve. Disse metodene gir ulik informasjon om tilstanden til pasientens kropp.

EKG og ultralyd av hjertet kan ikke formidle et fullstendig bilde av hjerteproduktivitet. Røntgen av hjertet vil avsløre bruddene som skjedde med denne muskelen.

Dyshormonal kardiomyopati (i henhold til ICD10-kode I42.8) har lignende symptomer med hjerteinfarkt. Differensiere disse sykdommene og avklare diagnosen vil tillate MR eller CT. Forskningsresultater er med på å identifisere dishormonal kardiomyopati og forhindre risiko for å utvikle andre hjertepatologier som kan forårsake alvorlig skade på pasientens kropp.

Selvdiagnostikk er mer sannsynlig å være feil. Dette kan føre til uheldige konsekvenser, inkludert alvorlige komplikasjoner som truer pasientens liv..

En omfattende studie av pasientens tilstand tillater ikke bare å diagnostisere nøyaktig, men også velge det optimale behandlingsopplegget

Behandling av dishormonal kardiomyopati

Terapi med dishormonal kardiomyopati innebærer eliminering av smerte, som lar deg føre pasienten tilbake til normalt liv, samt gjenopprette den normale funksjonen i det endokrine systemet.

Behandlingen innebærer også å oppnå følgende mål:

  • nøytralisering av autonome lidelser;
  • kampen mot den underliggende sykdommen og de tilhørende psykiske lidelsene.

Les også hva sekundær kardiomyopati er og hvordan den er farlig for menneskers liv..

Hovedårsaken til utviklingen av dishormonal kardiomyopati er et brudd på det endokrine systemet. Det er grunnen til at legen forskriver medisiner til pasienten under behandlingen for å normalisere sin funksjon..

Det er allment kjent at hormonelle medikamenter utgjør en viss fare. Å gjenopprette en mangel på ett hormon kan føre til at hele systemet blir forstyrret. Slike lidelser medfører igjen alvorlige helseproblemer hos mennesker..

Det er disse konsekvensene som er grunnlaget for implementeringen av følgende anbefalinger:

  • hormonbehandling er kun foreskrevet av legen og under hans kontroll;
  • behandling utføres i sykluser over lang tid;
  • dosering beregnes individuelt etter forskning;
  • Du kan ikke etter eget skjønn endre doseringen av stoffet uten å konsultere legen din;
  • forskningsresultater viser ikke umiddelbart terapiens effektivitet, denne indikatoren evalueres under hensyntagen til pasientens tilstand;
  • behandling kan utføres hjemme eller på sykehus.

Ved dishormonal kardiomyopati foreskrives følgende medisiner til pasienten:

  • smertestillende for å eliminere kardialgi;
  • hormonerstatningstaktikk for å jevne ut de akutte manifestasjonene av overgangsalderen;
  • fytopreparasjoner av beroligende virkning basert på valerian, morwort, sitronmelisse, osv.;
  • immunostimulerende midler, vitaminer, antikoagulantia som hjelper til raskt å takle sykdommen;
  • vasodilatoriske medisiner, hjerteglykosider, vanndrivende midler er foreskrevet når hjertesvikt oppdages.

Medikamentterapi er ledsaget av en endring i vanlig livsstil og psykoterapi. Denne integrerte tilnærmingen lar deg takle sykdommen mer effektivt..

Først av alt, leger anbefaler å eliminere de faktorene og forholdene som forverrer prosessen med løpet av dishormonal kardiomyopati.

Pasienten bør gi opp dårlige vaner, delta i fysiske øvelser, følge en diett, inkludert mat rik på kalium og magnesium (fisk, epler, rips, selleri, tørket frukt, etc.) i kostholdet. Denne menyen lar deg normalisere vann-elektrolytt metabolisme, noe som fører til et sterkere hjerte musklene.

Psykoterapi innebærer arbeid med en pasient. Legen forklarer pasienten at disse plagene ikke utgjør en trussel for livet hans og kan behandles.

Legen informerer pasienten om at denne reaksjonen anses som normal og følger med visse endringer som oppstår i kroppen. Tilstrekkelig terapi vil tillate en person å komme tilbake til et normalt liv og lett tåle "omstilling".

Målet med psykoterapi er å la pasienten føre en kjent, fullverdig livsstil. Dette vil tillate deg å raskt oppnå positive resultater. Et fokus på sykdom, tvert imot, medfører negative konsekvenser.

Forebygging

Forebyggende tiltak ligner de som brukes for andre hjertesykdommer:

  • avvisning av dårlige vaner;
  • vekttap;
  • tar beroligende urtepreparater;
  • daglig fysisk aktivitet;
  • overholdelse av prinsippene for god ernæring.

Hvis det oppstår smerter i hjertet, må du oppsøke lege. Jo tidligere pasienten får avtale med en spesialist, desto raskere vil han kunne kvitte seg med et ubehagelig symptom og gå tilbake til normal livsrytme.

prognoser

Prognosen for denne tilstanden er gunstig. Sykdommen utgjør ingen alvorlig fare for pasientens liv. I prosessen med psykoterapi forklarer legen pasienten arten av sykdommens opprinnelse. Legen overbeviser pasienten om at smerter ikke er en trussel for livet hans.

Dyshormonal kardiomyopati fungerer som en konsekvens av hormonelle forandringer i kroppen. Faktisk er prosessen naturlig.

I de fleste tilfeller fører slutten av overgangsalderen eller puberteten til at tegnene på dishormonal kardiomyopati elimineres uavhengig. Essensen av behandlingen er å redusere smerter og normalisere pasienten.

Til tross for den gunstige prognosen, bør man ikke nekte å besøke lege og selvmedisinere. Hvis du har klager, bør du umiddelbart oppsøke lege.

Det Er Viktig Å Være Klar Over Dystoni

Om Oss

Diabetes mellitus er en av de veldig vanlige sykdommene. Det gir mange komplikasjoner og ubehagelige konsekvenser. Noen mennesker har diabetes fra tidlig barndom hele livet. Noen blir syke allerede i voksen alder.