Allergitester for et barn: blodprøver, en provoserende test og hudprøver for å oppdage et allergen
Allergi er immunsystemets respons på inntak av fremmede stoffer i kroppen. På grunn av miljøforurensning, forekomsten av mat av dårlig kvalitet i barnets kosthold, samt under påvirkning av mange andre faktorer hos barn (inkludert spedbarn), forekommer ofte allergiske reaksjoner. For å unngå alvorlige komplikasjoner, bør foreldre oppsøke lege så snart som mulig og lage et sett med diagnostiske prosedyrer for å bestemme allergenet og foreskrive behandling.
For å identifisere et allergen forskriver legen ulike allergitester til barnet.
Allergen-deteksjonsmetoder
De viktigste diagnostiske metodene i allergologi er forskjellige hudprøver og venøse blodprøver som hjelper til med å bestemme allergenet. Allergitester for barn er ganske effektive, men noen ganger gir de et falskt positivt eller falskt negativt resultat. Feil kan være forbundet med et brudd i teknikken for å utføre prøvene eller feil forberedelse av pasienten, derfor er det umulig å 100% diagnostisere allergier, kun basert på analysedata. Nedenfor er de viktigste metaller for deteksjon av allergener..
Skarifisering av hudtester
Scarifiseringsmetoden for å bestemme allergenet er den vanligste. På huden på innersiden av underarmen påfører en medisinsk arbeider riper med overflater med en scarifier, deretter drypper en løsning som inneholder et allergen på dem. Noen ganger administreres en liten mengde av stoffet intradermalt (topptest). Begge typer allergenintroduksjon i kroppen er praktisk talt smertefri for barn, fordi bare et tynt lag hud påvirkes.
Du kan også diagnostisere med en lappetest, som er det minst traumatiske for babyer. Et spesielt limpuss som inneholder forskjellige stoffer er festet til underarmshuden.
Vanligvis utføres en 10-15 allergitest i en prosedyre, de vanligste allergenene testes først - nøtter, honning, melk, sitrusfrukter, sjokolade. I løpet av 20-30 minutter fikser legen utviklingen av en hudreaksjon - hevelse, kløe, hyperemi på bruksstedet for stoffet. Hvis hud manifestasjoner er fraværende - personen er ikke allergisk mot denne gruppen av irriterende stoffer.
Hudallergitester vil avgjøre hvilket allergen som forårsaker en allergisk reaksjon
Scarification diagnostisk metode har kontraindikasjoner:
- babyens alder er mindre enn 5 år;
- historie med anafylaktisk sjokk;
- periode med forverring av allergiske manifestasjoner og kroniske sykdommer.
Påvisning av IgE- og IgG4-antistoffer eller kvantifisering av spesifikke immunoglobuliner
Når menneskekroppen samhandler med allergenet, produserer immunsystemet spesifikke proteiner - immunoglobuliner, som finner og ødelegger fremmedstoffer. Som et resultat av responsen blir cellene i din egen kropp ødelagt, noe som innebærer utvikling av allergier. Hvis en allergisk respons utvikles umiddelbart etter kontakt med et irriterende middel, produserer barnets immunitet total IgE, og hvis symptomene dukker opp etter noen timer eller dager, vil IgG4.
Analyse av venøst blod for bestemmelse av IgE- og IgG4-antistoffer eliminerer direkte kontakt av menneskekroppen med allergenet, derfor er det en sikker diagnostisk metode, som er spesielt viktig når man undersøker barn. Et separat immunoglobulin reagerer på hver type allergen, derfor vil legen, i henhold til resultatene fra analysen, kunne bestemme hvilke irritanter pasienten er allergisk mot. På denne måten kan du sjekke tilstedeværelsen av overfølsomhet hos mennesker overfor 200 potensielle allergener..
For å bestemme IgE- og IgG4-antistoffene er det nødvendig å donere blod fra en blodåre
Radioimmunosorbentpapirindikator - RIST-metode
Hvis et barn mistenkes for å utvikle bronkialastma, allergisk bronkitt, rhinitt og bihulebetennelse, foreskriver legen en studie ved bruk av en indikator for radioimmunosorbentpapir. RIST-metoden bestemmer nøyaktig mengden av IgE- og IgG-antistoffer som sirkulerer i blodet, noe som gjør at legen kan se hele bildet av sykdommen.
Provoserende metoder
Hvis det ifølge resultatene fra tidligere studier ikke var mulig å identifisere hvilket stoff som er et irritasjonsmiddel, foreskriver legen en provoserende test for barnet. Et antatt allergen (mat, medisin, etc.) blir introdusert (satt under tungen, dryppet ned i nesegangene eller øynene) i menneskekroppen, og den etterfølgende reaksjonen blir overvåket.
Den provoserende metoden har 100% pålitelighet av dataene, men er potensielt helsefarlig fordi den kan provosere alvorlige allergier, opp til en anafylaktisk reaksjon. Denne typen diagnoser gjøres bare under stasjonære forhold under tilsyn av en lege..
Hvordan gi blod for allergier?
Jeg gjør en blodprøve for allergier mot bakgrunnen for den komplette somatiske helsen til babyen, i løpet av perioden med remisjon av kroniske sykdommer, fordi selv en liten forkjølelse kan påvirke resultatet. I motsetning til andre undersøkelsesmetoder, kan blod til bestemmelse av IgE- og IgG-antistoffer gis, selv under en allergiforverring.
For å oppnå pålitelige resultater før du donerer blod fra en blodåre, er det nødvendig å observere en rekke forhold:
- 5-7 dager før en allergitest, må du slutte å ta alle medisiner, inkludert antihistaminer (hvis medisiner er viktig, bør du konsultere en allergiker);
- I en uke må du ikke spise mat som inneholder konserveringsmidler, fargestoffer, monosodium glutamat, så vel som sjokolade, sitrusfrukter, bær og rød frukt, egg, melk;
- ikke mindre enn 3 dager i forveien, bør kontakt med barnet med dyr utelukkes;
- redusere fysisk aktivitet per dag, ekskludere idretter;
- på tirsdag av testen, forbered en lett middag til barnet, det siste måltidet skal være ikke mindre enn 12 timer før undersøkelsen;
- på studiedagen kan du ikke spise, pusse tennene og bruke tyggegummi, det er lov å drikke litt kokt vann.
Hvor gamle er barn for allergitester??
Allergitester som krever direkte kontakt av allergenet med barnets kropp (skriking og provoserende) er ikke tillatt tidligere enn 5 år. Dette skyldes immunforsvarets umodenhet og en høy risiko for anafylaktisk sjokk..
Gjennomfør en hudallergitest eller ta venøst blod for analyse - legen bestemmer utfra pasientens alder
Tester for å identifisere et allergen ved bruk av en venøs blodprøve tillates allerede gjort for nyfødte (fra 1 måned), men de mest pålitelige resultatene kan oppnås fra 6 måneders alder. Imidlertid reagerer ikke immunforsvaret til barn alltid tilstrekkelig på fremmede stoffer, så falske resultater er mulige i tidlig barndom. Hos spedbarn opp til ett år er allergiske manifestasjoner oftest resultatet av feil mating, derfor bør foreldre, før de slår alarm, gå gjennom barnemenyen.
Følgende symptomer som vises hos barn, bør ikke ignoreres:
- ofte tilbakevendende og langvarig rennende nese, nysing, sår hals, hoste uten tegn på SARS;
- hyppig lacrimation og hyperemia i øynene;
- utslett på kroppen, peeling og kløe i huden;
- kortpustethet, kortpustethet.
En indirekte bekreftelse av allergier vil være en reduksjon i intensiteten av disse symptomene etter å ha tatt antihistaminer (Fenistil, Zodak, etc.). Dette erstatter imidlertid ikke en fullstendig undersøkelse..
Normer og avvik i resultatene av allergentester
Verdien av det totale immunoglobulinet E inneholdt i blodet avhenger av pasientens alder og av mengden allergen som påvirker kroppen (måleenhet - mIU / ml):
- barn opp til 2 år - 0-65;
- barn 2-14 år - 0-150.
Bestemmelsen av et spesifikt immunoglobulin G4 brukes i tilfeller av mistanke om matallergi, der allergi mot matvarer kan mistenkes ved den kvantitative indeksen for antistoffer:
- mindre enn 1000 ng / ml - barnet er ikke allergisk mot dette produktet;
- 1000-5000 ng / ml - bruk av produktet bør reduseres til 1-2 ganger i uken (i en liten mengde);
- mer enn 5000 ng / ml - eliminere allergenet fra mat i minst 3 måneder.
Korrekt valgt behandling vil redusere risikoen for komplikasjoner, men behandling av allergiske sykdommer bør være omfattende. Hovedhensikten med en allergitest er å identifisere et irritasjonsmiddel for å utelukke en persons kontakt med ham i fremtiden.
Blodprøve for allergener hos barn: hvordan, hvorfor og fra hvilken alder
Hei kjære lesere. I dag skal vi snakke om når allergi barn trenger å utføre laboratorieundersøkelser av blod for allergener..
Du vil finne ut hvilke metoder for blodprøver som finnes, hva de er og hvilken informasjon de gir legen for å foreskrive riktig terapi..
Blodprøve for allergener hos barn
Det er forskjellige laboratoriemetoder som hjelper til med å bestemme det allergiske stoffet som provoserer utviklingen av allergier hos barn..
Tegn på en allergi Immunsystemet reagerer på kontakt med et irritasjonsmiddel som er utålelig for kroppen..
Irriterende kan komme inn (nasopharynx, luftveier eller fordøyelsessystemet) eller på huden, mens det er en økt produksjon av immunglobuliner E, som utløser en allergisk reaksjon.
Spesielle blodprøver gjør det mulig å gjøre en nøyaktig konklusjon, hvilket stoff som forårsaker allergi.
Essensen av forskningen er å finne det irriterende stoffet som er ansvarlig for en allergisk reaksjon. Antistoffer produseres i blodet.
En blodprøve for allergener hos barn har en rekke fordeler sammenlignet med hudprøver, siden den er preget av fullstendig sikkerhet.
Slike blodprøver har praktisk talt ingen kontraindikasjoner (unntatt hemofili), og hudprøver kan noen ganger forverre barnets tilstand.
Typer blodprøver for allergener
En blodprøve for allergener lar deg identifisere et provokatørsubstans og fastslå graden av allergisk manifestasjon på det.
Yngre barn er vanskeligere å diagnostisere enn eldre, siden immunsystemet til babyene fremdeles er i ferd med å danne seg..
Ganske ofte kan allergi være forårsaket hos babyer med en kort periode av tilpasning av kroppen til nye stoffer. Over tid kan et barn "vokse ut" en allergi.
Hvordan gi blod for allergier? Blod fra et barn tas fra en blodåre. Det er bedre å ta en analyse på tom mage om morgenen, omtrent fire dager før analysen, må du redusere dosen av antihistaminer, hvis de tidligere ble foreskrevet av en lege.
Moderne diagnostiske metoder gjør det mulig å identifisere et provoserende stoff selv under en forverring av allergier.
Nå brukes to grunnleggende metoder for å diagnostisere et allergen for allergiske manifestasjoner.
RAST test. Tilsett en løsning med et eller annet allergen i prøverør med blod hentet fra en blodåre. Hvis det i noen prøverør etter en viss tid oppdages et overskudd av antistoffer, kan vi anta at allergenet blir oppdaget.
De vanligste allergenene er tatt, denne analysen kan ikke dekke hele den enorme listen over irriterende stoffer, derfor blir den av leger betraktet som en foreløpig.
Ved hjelp av denne metoden oppdages en allergi, men det er umulig å beregne barns følsomhet for et irritasjonsmiddel.
Med et overskudd av antistoffer i noen av rørene, vil en spesialist foreskrive spesifikke tester i laboratoriet (for immunoglobulin E).
Studier som oppdager immunoglobulin E, tillater med absolutt nøyaktighet å identifisere middelet provocateur, samt hvor sterkt barnet reagerer på denne allergiske irritanten.
Blodprøver forekommer som følger: blod tatt fra et barn (eller rettere sagt, dets serum) er blandet med forskjellige typer irritanter:
- Med inhalatorer, som inkluderer plantepollen, støv, dyrehår (det inneholder alltid spytt og animalsk urin som inneholder et allergenprotein), soppsporer, etc..
- Med taktile stoffer: dette er komponenter i kosmetikk, vaskepulver, husholdningskjemikalier, etc..
- Med matprodukter, ingrediensene deres. Det er mange slike provokatører..
Deretter utføres informasjonsbehandling for å nøyaktig etablere den allergiske irritanten, så vel som dens grad av fare for barnets kropp. Noen ganger kan forskning ta en hel uke.
Hva gir avkoding av immunologisk analyse
Som regel finnes immunoglobulin E i blod i små mengder. Fra fødselen av et barn til ungdom øker innholdet.
Normen til dette immunglobulinet tilsvarer bare en promille av alle immunoglobuliner i blodet. Og overskridelse av normen indikerer en allergisk reaksjon.
Hvis immunoglobulin E er større enn normal mengde, setter legen nivået (lavt til høyt) som immunsystemet reagerer på stimulansen.
Dette er definisjonen av styrken til allergiske manifestasjoner hos et barn når man møter et allergen.
Vanligvis ser en transkripsjon av en blodprøve for allergener hos barn ut som en tabell med en liste over forskjellige allergiske stoffer og immunsystemets responsnivå på et bestemt stoff.
Nøyaktig kunnskap om ikke bare allergenet, men også styrken av immunresponsen når du møter med allergenet, lar deg foreskrive strengt individuell behandling (spesifikke antihistaminer, et allergivennlig kosthold, lokale midler, etc.).
Med et lavt nivå av respons kan barnet fortsette å kontakte den potensielle irritanten. På et gjennomsnittlig nivå, bør kontakten med allergenet reduseres drastisk..
På et høyt nivå bør et allergenstoff helt utelukkes fra livet til barnet (visse matvarer er ekskludert fra kostholdet, kjæledyr blir gitt til slektninger eller venner, blomstrende planter blir fjernet fra barnerommet, etc.)
En blodprøve for allergener hos et barn er selvfølgelig bare nødvendig i et spesialisert laboratorium. En blodprøve vil bli foreskrevet av en allergiker.
Foreldre har alltid et spørsmål i hvilken alder blodprøver for allergener kan gjøres..
Leger tror at forskning kan utføres selv fra en måned gammel, men det er mer tilrådelig å gjøre dette etter at barnet er seks måneder gammelt.
Imidlertid må faktoren ved amming tas i betraktning: en blodprøve for allergener kan vise seg å være unøyaktig, fordi blodet til babyer også inkluderer antistoffer oppnådd med melk fra moren..
Allergologer anbefaler slike studier for det meste når det er nødvendig å bekrefte diagnosen som stilles av en spesialist (spesielt i tilfeller av astma eller eksem) eller for å fastslå tilstedeværelsen av en allergisk reaksjon på produkter, vaksiner..
Studier er også nødvendig hvis barnet har anafylaktisk sjokk etter et insektbitt..
Når en blodprøve for allergener hos barn er foreskrevet
Hva er årsakene til allergier hos barn
For å forskrivne behandling for allergier på riktig måte, må spesialisten korrekt bestemme patogenet (allergenet) av denne sykdommen. Det er mange måter å diagnostisere en sykdom, men for å stille en korrekt diagnose, må legen foreta en omfattende undersøkelse av pasienten sin. For dette kan det hende du må bestå mer enn én analyse og bestå flere spesielle tester..
En systematisk studie begynner med en samtale med en allergiker. Spesialisten spør barnet eller foreldrene om klager, om sykdommens begynnelse, funksjoner, forhold der den allergiske reaksjonen kommer til uttrykk så mye som mulig. Først etter alle ovennevnte metoder foreskriver spesialisten nødvendig behandling for barnet.
Hvorfor allergier dukker opp, visste ikke forskerne før mot slutten. Men de klarte å lage en liste over de vanligste årsakene til at barn kan oppleve en allergisk reaksjon:
- Matallergener. Denne gruppen inkluderer honning, nøtter, fisk, kumelk og soya.
- Husholdningsirritanter inkluderer støvmidd og kakerlakker..
- Pollenallergener: bjørk og al.
- Insektbitt: bier og veps.
- Epidermal irriterende stoffer: katt, hund, husdyrgnagere, mat til fisk og forskjellige krypdyr.
De vanligste metodene for allergideteksjon er blodprøver og hudprøver..
Hvordan ta en blodprøve for en allergi hos et barn?
Før du går for å donere blod for analyse, trenger du ikke gi barn medisiner og mat, fordi dette kan påvirke resultatet av testene.
Å donere blod for en allergi er nødvendig for å sjekke om det er tilstedeværelse av visse antistoffer som vil vise en allergisk reaksjon. I de fleste tilfeller gjennomfører en allergiker den mest brukte analysen, som kalles en enzymimmunanalyse. Ved hjelp av spesialisten vil kunne bestemme mengden antistoffer på riktig måte. Tross alt er det dem som barnets kropp begynner å reagere på denne måten.
Legen bestemmer tilstedeværelsen i serum av allergenspesifikke antistoffer IgE, IgG (IgG4) for forskjellige grupper av allergener. Oftest blir en slik prosedyre utført for å bekrefte denne sykdommen. En blodprøve for et allergen forårsaker ingen reaksjoner i kroppen til barn, og det kan gjøres selv for babyer. Det finnes også en hudtestmetode, men et barn er bedre å gjøre en blodprøve fordi han har følgende fordeler fremfor en hudprøve:
- Med denne metoden vil ikke spesialisten kontrollere alle typer allergener på huden til pasienten, fordi pasienten kan oppleve en allergisk reaksjon, og i akutt form.
- En blodprøve kan utføres når som helst, og hudprøver kan ikke utføres under en forverring av en gitt sykdom..
- De vil ta litt blod fra barnet, og dette vil være nok til å utføre et ubegrenset antall tester i et spesielt laboratorium.
- Resultatet av en slik test vil være mye mer effektivt, fordi det vil være i stand til å identifisere både en kvantitativ og en objektiv indikator..
- I noen tilfeller kan denne prosedyren ganske enkelt ikke dispenseres, fordi pasienten har betydelig skade på huden.
- Med en hudprøve kan Quinckes ødem, urticaria og mye mer, som ikke vil være med bloddonasjon, vises.
- Det kan være vanskelig å bestemme en allergi ved hudtest (spesielt hos barn).
Avkoding av forskningsresultatene
En blodprøve for allergener tar 3 til 7 dager.
Mange foreldre, som har tatt et ark med resultatene fra analysene av barna sine, forstår ikke hva som står skrevet i dem. Noen leger prøver ikke å forklare, de foreskriver bare behandling. Så hvordan dechiffrere ulike medisinske definisjoner som et resultat av analyser?
Den totale IgE-indikatoren - immunoglobulin, indikerer mengden antistoffer i blodet til en person. Hos barn med allergier observeres en økning i IgE-nivåer. Jo mer en person kontakter dette allergenet, jo mer vil denne indikatoren være..
Hos en person som ikke har en allergisk sykdom, vil IgE-nivået være som følger:
- Hos barn under 2 år - 0-64 mIU / ml.
- Barn fra 2 til 14 år har følgende normal indikator - 0-150 mIU / ml.
- Ungdommer - 0-123 mIU / ml.
- Hos en voksen skal en normal indikator ikke overstige 0-113 mIU / ml.
- Eldre har en slik indikator - 0-114 mIU / ml.
Forkortelsen IgG (IgG4) står for et slags immunoglobulin, som brukes i medisinsk praksis for å identifisere nødvendig allergen. Men du trenger å bruke det bare for å identifisere matallergier. Her er noen beregninger:
- 5000 ng / ml - ekskludering av dette produktet fra kostholdet ditt i 3 måneder.
Etter at alle nødvendige tester er fullført og klare, vil en allergologspesialist foreskrive nødvendig behandling for barnet ditt, etter å ha forklart deg betydningen av alle testresultatene.
Foreldre blir også forklart hvilket nivå av leukocytter som skal være i blodet til barnet. Hvis en helt sunn person har leukocytter fra omtrent 4 til 10 tusen per 1 mm. blod, da hos en person som er utsatt for allergi, vil dette nivået økes flere ganger.
I tillegg kontrolleres tilstedeværelsen av eosinofiler i blodet - dette er kropper som er i stand til å bekjempe parasitter og allergener. Når en person er helt sunn, vil nivået i blodet ikke overstige 5% av antall leukocytter. Hvis det motsatte er sant, har pasienten denne sykdommen.
Det medisinske laboratoriet sjekker også for tilstedeværelsen av basofiler, som en frisk person ikke skal ha mer enn 1%. Hvis antall basofiler overskrides, har pasienten et allergen.
Blodprøve for allergener hos barn
Blodprøve for allergener hos barn
Immunoglobuliner er representert av flere klasser
Den allergiske reaksjonen i kroppen bestemmes av spesifikke komplekse proteiner fra immunsystemet - immunoglobuliner av klasse E (Ig E). Totalt tilhører 4 klasser immunproteiner immunoglobuliner: A, E, G, M, alle av dem bidrar til å skape kroppens forsvar:
- Immunoglobuliner A produseres av celler i luftveiene, slimhinner. De er de første som møter en potensiell "fiende" av kroppen (virus, bakterie), omgir den og hjelper til med å nøytralisere.
- Immunoglobuliner M er ansvarlige for den systemiske kampen i kroppen med en nylig påvist infeksjon, samt forverring av sykdommen og infeksjon på nytt..
- Immunoglobuliner G er ansvarlig for den langsiktige, pålitelige immuniteten til kroppen mot infeksjoner. Takket være deres utvikling som respons på vaksinasjoner, er kroppen motstandsdyktig mot en spesifikk sykdom. På samme måte som ved vaksinasjoner produseres Ig G under utvinning etter infeksjon og kan forhindre infeksjon med samme virus eller mikroorganisme (en stund eller en levetid, avhengig av patogen type).
- Immunoglobuliner E er ansvarlig for kroppens meget raske reaksjon på introduksjonen av et skadelig middel. Dessverre forårsaker de også allergier: ved en tilfeldighet å gjenkjenne fienden i et vanlig matprodukt, plantepollen eller medisiner, "husker" de beslutningen og reproduserer den senere. Hver gang etter inntak av et slikt produkt begynner immunoglobuliner E å forårsake en lokal betennelsesreaksjon som kan utvikle seg i løpet av få minutter til livstruende tilstander.
Det finnes flere typer blodprøver for allergener hos barn: for individuelle produkter og stoffer (kyllingeggprotein, bjørkepollen, etc.), samt for flere allergener kombinert av en eller annen grunn (åndedrettspanel, mat, barn).
Fordelene med en blodprøve for allergener
Immunoglobulin Test Safe for Baby
- Fullstendig sikkerhet for barnet. Med en annen vanlig analysemetode - scarification-tester relatert til påføring av mikrodoser av et allergen på huden, oppstår absolutt en lokal allergisk reaksjon, som er et diagnostisk kriterium. I sjeldne tilfeller med svært alvorlige allergier, selv med milde doser av skarifiseringstester, kan det utvikles en sterk allergisk reaksjon (Quinckes ødem, anafylaktisk sjokk) under testen. I dette tilfellet utføres slike tester bare med deltakelse av en lege, fordi han raskt kan hjelpe pasienten. En blodprøve for allergener eliminerer kontakten til barnet med et stoff som er farlig for ham, alle diagnostiske manipulasjoner blir utført med blod valgt for analyse in vitro.
- Evnen til å ikke avbryte behandlingen i løpet av analysen. For skrapingstester (“riper”) er det viktig at kroppen utviser en allergisk reaksjon på en naturlig måte. Av denne grunn anbefaler leger å nekte å ta anti-allergiske medisiner dagen før testen. I mange tilfeller er dette ikke mulig for et barn som er allergisk mot plantepollen eller husstøv, fordi kontakt med allergener forekommer veldig ofte.
- Mindre smerter og traumer for barnet. I tilfelle av en blodprøve for allergener, utføres bare en punktering med en medisinsk nål for å ta blod. Denne manipulasjonen er ikke forskjellig fra å ta blod fra en blodåre for andre tester. Under scarification tester blir huden riper med spesialverktøy som bærer irritanter - allergener. Hos et allergisk barn forårsaker noen av dem rødhet og kløe i området med riper..
minuser
Sannsynlighet for kryssreaksjon gjør testen unøyaktig
- Mindre nøyaktig allergendeteksjon. Hudprøver har stor diagnostisk pålitelighet, fordi kroppens direkte reaksjon på introduksjonen av stoffet blir registrert. Blod reagerer ikke alltid på det så vel som huden.
- Muligheten for de såkalte "kryssreaksjonene" når, i tillegg til det virkelige allergenet, flere mer like i kjemisk sammensetning blir oppdaget, men ikke provoserer utviklingen av en allergisk reaksjon hos barnet.
Indikasjoner for analyse til barn
Tegn på en allergi er en direkte indikasjon for analyse.
Analysen skal foreskrives av en allergolog eller barnelege, selvdiagnostisering kan være ubrukelig eller skadelig for barnet. Imidlertid er de viktigste klagene som kan tjene som årsak til utnevnelsen av analysen, som følger:
- Sesongmessig forekommende nesetetthet, hoste og nysing;
- Intermitterende hudutslett og peeling;
- Vanskelighetsgrad (hyppig diaré, oppkast);
- Plutselig vises hevelse og rødhet i huden;
- Nysing eller hoste, lacrimation, som forekommer med jevne mellomrom (men ikke er relatert til infeksjon);
- En historie med allergi når allergenet er ukjent.
Hvis diagnosen ”allergi” lenge har vært etablert, men det ikke var mulig å avgjøre hvilket produkt eller stoff det er, er det fornuftig å ta en blodprøve for allergi. Hovedargumentet til fordel for analysen er at enhver kontakt med allergenet provoserer et angrep (hudutslett, nysing), noe som forverrer sykdomsforløpet. Flere og flere immunglobuliner E blir produsert, på grunn av dette er hver etterfølgende allergiske reaksjon litt sterkere enn den forrige. Hvis allergenet er ukjent, er det umulig å bevisst begrense kontakten med det, vil anfall vises oftere.
Kontraindikasjoner til barn
Screening hos spedbarn anbefales ikke
Analysen har ikke kontraindikasjoner på grunn av den høye sikkerheten. Imidlertid kan flere faktorer påvirke dens nøyaktighet:
- tidlig spedbarnsalder (opptil 12 måneder);
- periode med akutt smittsom sykdom;
- alvorlig fysisk tilstand (etter skader, operasjoner);
- kortikosteroidbehandling.
I disse tilfellene synker informasjonsinnholdet i analysen, men legen kan fortsatt foreskrive det hvis det er indikasjoner for å avklare diagnosen.
Forberede barn til analyse
Forberedelsen til analysen er ikke forskjellig fra den vanlige som ble utført før man donerte blod fra en blodåre:
- 8 timer før analysen er det nødvendig å slutte å mate babyen;
- Blod gis på tom mage;
- Dagen før analysen skal fysisk og psyko-emosjonell stress utelukkes.
Hvordan er en blodprøve for allergener hos barn
Automatiserte analysatorer brukes til analyse.
Blod for analyse tas med en konvensjonell sprøyte, det legges i et glass- eller plastrør. Under laboratorieforhold, ved bruk av spesielle apparater (automatiske analysatorer), etableres tilstedeværelsen av spesifikke immunoglobuliner i klasse E, ansvarlig for allergiske reaksjoner i kroppen på spesifikke stoffer og produkter.
En forenklet analyse kan tenkes å legge hver av allergenene til en liten, separat del av blodet. Hvis det inneholder spesifikke immunoglobuliner E til et gitt allergen, vil de reagere og kontakte det. Enheten vil identifisere disse forholdene og antallet deres, noe som gjør at du kan få resultatet.
Undersøkelser kan utføres som med individuelle allergener (bare hasselpollen "tilsettes" til bloddelen) eller med blandinger av flere allergener (melkeproteiner, kyllingegg). Blandinger av flere allergener kan forenkle analysen betydelig: hvis det ikke oppdages en allergi for hele blandingen, er det ikke nødvendig å analysere separat med hvert allergen.
Studier som bruker paneler (sett med de vanligste allergenene) er basert på et annet prinsipp. Under dem reagerer blodet med hver av allergenene som er oppført i beskrivelsen hver for seg, dette sikrer høy nøyaktighet når det gjelder å identifisere det ønskede "skyldige" produktet eller stoffet. I forskjellige typer paneler er allergener valgt etter sin høyeste utbredelse blant andre pasienter, så vel som av deres evne til å forårsake forskjellige typer allergiske manifestasjoner (luftveier, hud, mat).
Normer for analyse og årsakene til allergier mot barn
Konstant kontakt med et allergen - årsaken til allergier
Normalt avslører analysen ikke en allergi mot noen av stoffene som er presentert i settet. Hvis analysen også tar hensyn til det totale antallet immunglobuliner E hos et barn, vil normen for hver av aldrene være:
- Opptil ett år - 0-15 enheter / ml.
- 1-6 år - 0-60 enheter / ml.
- 6-10 år - 0-90 enheter / ml.
- 10-16 år gammel - 0-200 enheter / ml.
- Tenåringer over 16 år - 0-100 enheter / ml.
Imidlertid har flere og flere barn høyere nivåer av immunglobuliner E. Årsakene til allergiske reaksjoner hos barn kan deles inn i flere grupper:
- Medfødte trekk ved immunforsvaret. Det bemerkes at hvis minst en av foreldrene har en allergi, er det mer sannsynlig at barn blir allergiske i løpet av livet. I dette tilfellet sammenfaller ikke faktorene som provoserer allergi hos foreldre og barn.
- Dårlig miljøtilstand.
- Hyppig kontakt med husholdningskjemikalier, som i mikroskopiske doser forblir på vasket klær, vasket gulv, oppvask. Disse stoffene er giftige for kroppen og "irriterer" konstant immunforsvaret, noe som før eller siden fører til mangelfull respons..
- Mat av lav kvalitet. Dette skyldes den eksisterende forurensningen av miljøet med giftige kjemikalier, radionuklider..
Avkoding gir resultater hos barn
Dekryptering utføres i sammenligning med regulatoriske indikatorer
Hvert klinisk laboratorium har sitt eget sett med testsystemer og enheter, slik at resultatene kan variere betydelig. Følgende er et typisk eksempel på et analyseresultat:
allergen | IU / ml | Klasse |
---|---|---|
Bjørk - pollen | 0,00 | 0 |
Egg - Protein | 0.5 | 1 |
Melk | 18,0 | 4 |
0: Mangler eller under terskelen (0,00-0,34 IE / ml)
1: Terskelnivå (0,35-0,69 IE / ml)
2: Moderat økt nivå (0,70-3,49 IE / ml)
3: Betydelig økt nivå (3,50-17,49 IE / ml)
4: Høy (17,5-49,9 IE / ml)
5: Meget høyt nivå (50,0-100,0 IE / ml)
6: Eksepsjonelt høyt nivå (over 100,0 IE / ml).
I dette eksemplet ser man at eggproteinet hører til “Terskelnivået”, noe som betyr at en lege må tolke analysen nøye: det kan ikke være en allergi mot dette produktet i virkeligheten. Melk er i høynivåklassen, noe som ofte indikerer allergi..
Analyse av allergener hos et barn
Suksessen til kampen mot manifestasjoner av allergier avhenger i stor grad av utelukkelsen av kontakt med provokatøren. Men det er langt fra alltid åpenbart hva som forårsaker en allergisk reaksjon hos små barn. For ikke å finne ut av prøving og feiling, er det veldig passende å analysere de forårsakende allergenene hos et barn.
Hvordan ta en blodprøve for allergener
En blodprøve for allergener er den vanligste forskningsmetoden. I diagnosen kommer ikke allergenet i kontakt med kroppen, noe som er veldig viktig for små pasienter. En blodprøve for allergier hos små barn kan tas når som helst på dagen. Den eneste betingelsen er at det skal gå minst 3 timer etter å ha spist.
Blodprøver utføres under remisjon, selv om noen moderne diagnostiske metoder kan oppdage et allergen selv under et akutt tilbakefall. I tillegg reduserer antihistaminer nivået av antistoffer, så en blodprøve blir hovedsakelig gjort etter midlertidig seponering av slike medisiner. I dette tilfellet vil ikke immunologiske tester vise falske resultater..
En studie av blod tatt fra en blodåre kan utføres til og med opp til seks måneders alder ved å bestemme den totale og spesifikke immunoglobulin E. Men allergikere insisterer på at det er optimalt å gjøre dette fra 6 måneder..
Man kan imidlertid ikke forvente et objektivt resultat fra en analyse. I tillegg må det tas i betraktning at tilstedeværelsen av en smittsom prosess i kroppen kan påvirke resultatene negativt, derfor er det mer fornuftig å gjennomføre en studie i perioden hvor babyen ikke er syk med forkjølelse eller virussykdommer, og hans allergi har praktisk talt ingen manifestasjoner.
Skarifisering av hudtester
I pediatri, starter fra fylte 5, å praktisere skarphet tester for allergi. I prosessen brukes spesielle skarphedere, som gjør små overflatesnitt på huden uten å skade blodkarene. Denne prosedyren er smertefri, selv om den kan forårsake litt ubehag.
Huden på undersøkelsesstedet behandles med et antiseptisk middel, og etter at det er tørket, påføres først histamin og en testkontrollvæske, og deretter blir en dråpe allergen forberedt for studien påført snittene. Hvert allergenpanel bruker sine egne verktøy. Barn har ikke prosedyren hvis det har vært tilfeller av anafylaktisk sjokk i historien.
Samtidig er det lov å sette 10-15 hudprøver med forskjellige allergener i en prosedyre. Men hvis pasienten har en særlig overfølsomhet, anbefales det at i en økt for å identifisere en mulig reaksjon ikke mer enn 2-3 typer allergener. Spesielt hvis barn blir undersøkt.
Referanseanalyse (hudprøver) for allergier hos spedbarn er ekstremt sjelden på grunn av kompleksiteten i deres vurdering, som bestemmes av de anatomiske og fysiologiske egenskapene til hudstrukturen hos nyfødte og muligheten for en sølt reaksjon.
Oftest foreskrives prøver i slike tilfeller:
- babyallergier har nådd alderen da du kan gjøre slike tester;
- etter å ha tatt et bestemt matprodukt, er det bekymring for matallergier;
- en allergisk reaksjon av kroppen skjedde på vaksinasjonstidspunktet.
Foreldre til allergikere har som regel større sannsynlighet for å gi alarm når babyen har allergisymptomer og ønsker å finne ut provokatørene uten forsinkelse, og i tillegg ta terapeutiske tiltak. Og dette er riktig, for hos slike barn er kroppens immunsystem spesielt utsatt for allergiske reaksjoner. Men om man skal utføre hudprøver eller å ty til andre diagnostiske metoder, bør avgjøres av en allergolog-immunolog.
En hudtest for allergener utføres bare i fravær av inflammatoriske prosesser i kroppen og alvorlige dermatologiske sykdommer.
Bestemmelse av IgE og IgG4 antistoffer
Opprinnelig er en liten mengde IgE normalt til stede i blodet til enhver person, og etter innføringen av et mulig forårsakende allergen øker mengden betydelig og overskrider det normale området. Spesifikke immunoglobuliner i klasse E ved kvantifisering anses som svært følsomme. Dette er en populær blodallergitest hos barn..
Påvisning av serum-IgG4-antistoffer finnes ofte hos pasienter som lider av forskjellige allergiske sykdommer (bronkial astma, atopisk dermatitt), inkludert pasienter med et normalt nivå av total IgE.
Provoserende metoder
Provoserende tester blir utført i tilfeller der hudtester for allergier og studien av immunglobuliner ikke tillot å identifisere årsaken til allergien. Denne analysen skal bare utføres av en erfaren lege. Men analyser av en slik plan for allergier hos barn er sjelden foreskrevet på grunn av faren for anafylaktisk sjokk.
Essensen av forskningen er at allergenet påføres direkte på slimhinnen i det valgte målorganet. Provoserende tester kan være inhalasjon, nese eller konjunktival. Innånding utføres utelukkende på sykehus, og andres innstilling kan gjøres på poliklinisk basis. Etter en tid studeres immunresponsen..
Analyse forberedelse
For å bestå tester for forårsakende allergener, trenger barnet litt forberedelse:
- I babyens kropp skal ikke akutte virale eller bakterielle prosesser oppstå. Han må være frisk, som antydet av blodtelling.
- Noen dager før den tiltenkte studien fra kostholdet, er det nødvendig å ekskludere sterkt allergifremkallende matvarer, slutte å ta medisiner.
- 5 dager før bloddonasjonen, bør kontakt med kjæledyrene utelukkes.
- 3 dager før datoen for blodprøvetaking er det ønskelig at barnet unngår tung fysisk anstrengelse og ikke er nervøs.
- Babyen skal donere blod på tom mage, helst om morgenen.
Hvis alle reglene overholdes, vil testresultatene være så pålitelige som mulig og vil bidra til å foreskrive riktig behandling, unntatt det forårsakende allergenet fra barnets liv.
Å dechiffrere resultatene
Immunoglobulin E er til stede i en ubetydelig mengde i blodet til alle mennesker, og med alderen endres indikatoren. Hvis den totale IgE er betydelig høyere enn normen for en viss alderskategori, indikerer dette tilstedeværelsen av en allergisk reaksjon. Hvis pasienten lenge har vært i kontakt med allergenet, vil dette tallet være veldig høyt. En erfaren allergiker bør evaluere og dechifisere resultatene av en blodprøve.
Ved hudprøver oppstår en reaksjon på bruksstedet for test allergenet - en sel som har en rødlig fargetone eller blemme. Det måles og evalueres ved et resultat som ikke alltid er pålitelig. Noen ganger kan det være falske positive eller falske negative resultater. Dette kan bare gjenkjennes av en erfaren spesialist som vil justere ytterligere diagnose..
Mange diagnostikk og analyser er utviklet for å identifisere allergenet hos et barn. Imidlertid er en omfattende undersøkelse nødvendig, som begynner med en konsultasjon med en allergolog. Etter å ha studert klager, egenskapene til utviklingen av sykdommen og andre omstendigheter, foreskriver legen de mest nødvendige testene. Videre helse til barna avhenger i stor grad av foreldrenes vilje til å samarbeide med allergikere.
Hvordan gi blod til allergener til et barn på tom mage eller ikke
For å bli kvitt problemene forårsaket av allergier, er det nok å fjerne den irriterende komponenten. Men å bestemme det er veldig vanskelig når det gjelder et lite barn. Det er her en blodprøve for allergener hos barn kommer til unnsetning.
Listen over faktorer som ofte påvirker nettopp barn, er ganske bred:
- en rekke matvarer;
- støvmidd og parasitter;
- pollen av bjørk og aler;
- stikk av bier og veps;
- kjæledyr av nesten alle slag.
Siden valget er ekstremt bredt, og du må handle raskt, er en blodprøve for allergener hos barn den beste måten å løse problemet og bestemme årsaken til..
Blodprøve
Blod for allergener hos et barn gir seg når noen karakteristiske tegn som indikerer en sannsynlig allergisk reaksjon spores:
- De åpenbare symptomene på en allergi, som viser seg både sesongmessig og spontant ved eksponering for et allergen.
- Fraværet av en synlig effekt under medisinsk behandling av sykdommer som bronkitt, dermatitt, konjunktivitt og rhinitt. Alt dette betyr som regel at en problem sykdom ikke er mer enn et allergisk symptom, og du kan bli kvitt det bare ved å eliminere årsaken.
- Med en allergi identifisert tidligere under behandlingen, for å bestemme størrelsen på det positive skiftet.
Før en blodprøve for allergi er foreskrevet, vil legen finne ut detaljene om det normale livet til barnet - tilstedeværelsen av kjæledyr, spisevaner, nylige hendelser og så videre, noe som kan indikere en faktor som forårsaket problemet.
For barn under 3 år hjelper testene praktisk talt ikke - resultatene er ekstremt unøyaktige. Mange babyer reagerer til og med på de allergenene som de aldri har kommet i kontakt med og som ikke kan forårsake en problematisk reaksjon som fikk dem til å oppsøke lege.
For dem er en blodprøve først og fremst et hjelpemiddel i kampen mot en allerede definert allergi:
- bekreftelse av en tidligere identifisert mat;
- når du lider av anafylaktisk sjokk;
- om nødvendig, overvåke utviklingen av tilbakegangen av allergien;
- om nødvendig, få bekreftelse på en allergisk reaksjon på vaksiner.
De viktigste typene tester du kan ta for å bestemme allergenet er fem:
- Skarifisering av hudtester.
- eliminering.
- Provokasjon
- Immunoglobulintest.
- RAST.
Eliminering, det vil si gradvis eliminering av mulige allergener fra miljøet og maten, er best egnet for et veldig lite barn.
De farligste allergiene er provoserende tester, når gradvis eksponering for irriterende stoffer er på pasientens slimhinner og bronkier. Dette kan forårsake en akutt og til og med dødelig reaksjon..
En annen ganske vanlig løsning er RAST-testen, basert på å plassere mikropartikler av stimuli i prøverørene for blodprøver for allergier hos barn. Disse eller andre nye reaksjoner lar deg få et inntrykk av hva som kan forårsake sykdommen. Valget av allergener er imidlertid ganske begrenset, og derfor blir denne testen vanligvis brukt i forbindelse med en annen, eller til og med blir en foreløpig beslutning.
En immunoglobulintest anses som optimal, med høyeste nøyaktighet og samtidig ikke utgjør noen risiko for å forverre pasientens tilstand.
Blod fra en blodåre for allergener testes for spesifikke antistoffer, mens det ikke oppstår kontakt med potensielle irritanter med hudens hud, i motsetning til å ta hudprøver..
Likevel er hudtester også svært effektive og nøyaktige og er den nest mest populære testen..
resultater
For riktig levering av en blodprøve for allergener, må du stole på flere viktige regler:
- Barnet skal om mulig ha det bra og ikke være i en tilstand av akutt angrep.
- Ingen medisiner skal tas..
- Det skal ikke være noe i maten som kan gi et allergifremkallende resultat..
- Barnet skal kommunisere mindre med kjæledyr.
- Ingen forbedret fysisk aktivitet minst et døgn før testen.
- Studien er basert på fastende blod (det minste tillatte fra siste måltid er 3 timer, anbefalt pause er 10 timer).
- Barnet skal ikke bli stresset.
Analyseprosessen tar i gjennomsnitt 3 til 7 dager. Gi blod igjen kan utnevnes først etter 1 måned.
Tolkningen av blodprøven er assosiert med innholdet i blodet til gruppe E immunoglobulin (IgE), hvis nivå øker hvis det oppstår kontakt med et allergifremkallende irriterende stoff. Det normale nivået i blodet ser slik ut:
Alder | Mengde (mIU / ml) |
Barn under 2 år | 0-64 |
Barn fra 2 til 14 år | 0-150 |
Barn fra 14 til 20 år | 0-123 |
Voksne fra 20 til 60 år gamle | 0-113 |
Voksne etter 60 år | 0-114 |
IgG-nivå (ng / ml) | Verdi |
Mindre enn 1000 | Produktet kan brukes fritt i kostholdet, det er ikke farlig |
1000-5000 | Produktet er akseptabelt å bruke ikke mer enn 2 ganger i uken |
5000 og mer | Produktet bør utelukkes fra kostholdet i minst 3 måneder. |
Til tross for at disse dataene kan bidra til å korrigere videre ernæring og gi en ide om alvorlighetsgraden av en allergisk reaksjon, er selvmedisinering, selv med riktig tolkning av oppnådde testresultater, ikke verdt det.
Den endelige konklusjonen er gjort av en allergiker, og radikale allergener bør fjernes fra barnets kosthold basert på instruksjonene som er mottatt fra ham.
Hvorfor har barn allergiske reaksjoner??
I følge leger er rundt 40% av verdens befolkning allergisk. Denne sykdommen oppstår på grunn av en funksjonsfeil i kroppen. Når antigenet kommer inn i blodomløpet kommer det i kontakt med kroppene av immunoglobulin E, og alt ville være i orden, men en reaksjon oppstår og stoffer som serotonin og histamin vises. De provoserer kroppen i begynnelsen av den inflammatoriske prosessen.
Vitenskapen om immunologi utforsker dem. I Moskva og andre byer hjelper immunologer mennesker til å takle en sykdom som allergier. De har enorm erfaring, gjennomfører moderne tester, analyser, kan identifisere et produkt eller en plante som kroppen reagerer på..
Som regel oppstår lignende problemer hos mennesker som bor i store byer, med gassforurensning, en enorm konsentrasjon av foretak. Ofte kan sykdommen finnes hos barn. Sterke allergener kan forårsake mye trøbbel, begynner med vanlig kløe og slutter med Quinckes ødem..
Hvorfor lider barn av denne sykdommen? Det kan være flere årsaker:
- Arvelighet.
- Vordende mor spiser allergen mat under svangerskapet.
- Mangel på amming.
- Tidlig fôring.
Legene er sikre på at årsaken til og med kan være en banal svekkelse av immunforsvaret.
Kjenne igjen en snikende sykdom
Mange spør hvordan sykdommen manifesterer seg. Etter at stoffer (allergener) kommer inn i blodomløpet, begynner den inflammatoriske prosessen i kroppen. De første symptomene kan være:
- Mild rhinitt, nesetetthet.
- Rødhet i øyelokkene, øye.
- Opphovning.
- Hudutslett.
- Tørrhoste.
- Sår hals.
Mange symptomer kan forveksles med banale SARS, men hvis de oppstår uten økning i kroppstemperatur, har en syklus, vises plutselig og passerer ubemerket, bør du oppsøke lege - det er mulig at barnet er allergisk.
De første symptomene oppdaget, hva du skal gjøre videre?
Hvis foreldre mistenker at barnet deres er allergisk, bør du oppsøke lege. Mange mødre har ingen hastverk med å gjøre dette og gjennomføre en elimineringstest hjemme. Essensen er å identifisere et allergen uavhengig. Barnet blir satt på et strengt kosthold, mat som antas å gi en lignende reaksjon er utelukket. Denne prosessen er ganske langvarig og som regel uklar. Slike tester kan bare utføres hvis symptomene ikke plager barnet og hans generelle tilstand er normal..
I alle fall, etter å ha besøkt klinikken, vil legen tilby å gjøre en allergentest. Hos barn blir det utført på flere måter: blodprøvetaking fra en blodåre, subkutan terapi. Men før det er det nødvendig å trekke frem en klar historie. Det vil inneholde følgende elementer:
- Detaljert baby diett.
- Tilstedeværelsen av kjæledyr i huset.
- Kontroller levekårene.
- Vaksinasjonssvar.
Etter at alle spørsmålene er avklart, vil immunologen bestemme hvilke allergener som skal analyseres.
Viser analysen tilstedeværelsen av et allergen i blodet?
En allergentest, hvis pris er ganske høy, overrasker ofte foreldre. Mange er ikke klare til å betale store penger for å finne ut hvilket produkt eller plante som påvirker barnet negativt..
Før du utfører en slik analyse, er det nødvendig å finne ut om det er allergener i blodet til barnet. For å gjøre dette er det nok å ta blod fra en blodåre. Essensen av denne analysen er å identifisere konsentrasjonen av immunglobulin E. Hos alle friske mennesker er denne komponenten til stede i små mengder. Normalt er verdien omtrent 100 enheter per 1 ml blod. Hvis indikatorene økes, kan vi trygt si at det er en kjedereaksjon, som et resultat av at allergiske manifestasjoner vises.
Hvordan forberede seg på analyse
For å bestå tester for allergener, er det ikke nødvendig med spesiell trening. En ting å vurdere:
- Ikke analyser under forverring.
- Før du donerer blod, må du være sikker på at barnet ikke har hjelmer..
- Ikke bruk antihistaminer på 7 dager.
- Barnet må være helt sunt.
En mer detaljert orientering bør utføres av behandlende lege.
Hudprøver: har de mening?
En allergentest hos barn blir utført når legen ser de første tegnene på sykdommen. Det er bedre å gjøre dette umiddelbart, uten å utsette, for ikke å forverre situasjonen. Tross alt kan alt ende i anafylaktisk sjokk eller forferdelige kroniske sykdommer (astma, dermatitt og mye mer).
En allergentest hos et barn kan være av to typer: blodprøve og hudprøve. Det siste er veldig populært. Du kan se resultatet med en gang, det er smertefritt, relativt billig. Hver type injisert allergen koster rundt 500 rubler. Essensen av denne metoden er at det lages et lite snitt på huden til barnet. Prosedyren er smertefri, ofte ligner såret på en vanlig riper. Det antatte allergenet blir introdusert der, etter kort tid vurderer legen hudens tilstand. Hvis det er hevelse, hevelse, rødhet, indikerer dette at en reaksjon fra kroppen har begynt.
En hudtest for allergener hos et barn kan utføres gjentatte ganger. Legene tar ofte noen få prøver. Men du må gjøre dette med ekstrem forsiktighet for ikke å forårsake et angrep hos babyen.
Det er kontraindikasjoner
En analyse av allergener, hvis pris kan nå opp til 50 tusen rubler, er nøyaktig. Men informativ bare i en måned. Før du tar den, må du gjennomgå en medisinsk undersøkelse. Bare en immunolog kan korrekt lage en liste over stoffer, produkter, planter som prøver skal tas for. Så babyen som ammes, det er ikke nødvendig å introdusere et allergen med eksotiske frukter.
Kontraindikasjoner for oppførselen kan være i tilfelle av:
- kjemoterapi;
- nylig operert;
- forverring av allergiske reaksjoner;
- Klima forandringer;
- vaksinasjoner;
- tilstedeværelsen av helminths.
I alle andre tilfeller vil det være nok:
- følg et lett kosthold i 14 dager;
- ikke ta antihistaminer i løpet av samme tid.
Det anbefales at analysen tas på et tidspunkt hvor barnet er helt friskt.
Foreldre noterer
Jeg vil merke at allergi er en ganske snikende sykdom og det er verdt å behandle den med fullt ansvar. Konsekvensene kan være deprimerende. Hver dag i den moderne verden dør mennesker av anafylaktisk sjokk, uten å vite hvilke matvarer, stoffer, medisiner de er allergiske mot. Så for mange kan en bie-stikk føre til Quinckes ødem.
Selv om barnet ditt aldri har hatt en allergisk reaksjon, bør det alltid være et antihistamin i medisinskapet ditt. For små barn er Fenistil egnet, for eldre barn kan du tilby Suprastin, Claritin, Loratadin og mye mer. Disse stoffene er spesielt uunnværlige på ferie, fordi klimaendringer ofte provoserer allergiske manifestasjoner.
Det er nødvendig å behandle denne sykdommen. Hvis allergien er sesongbetont, vil det å ta medisiner i løpet av en forverring periode være tilstrekkelig. Men det er tider hvor husstøv, tekstiler og andre ting og gjenstander som er våre konstante følgesvenner av livet, er allergenet. I dette tilfellet tilbyr leger konservativ behandling. Et allergen blir introdusert i blodet i små doser, kroppen produserer beskyttende antistoffer mot det..
Uansett bør behandling foreskrives av lege, og han kan bare gjøre dette ved å gjøre en allergentest. Barn har ikke problemer med innsamling av materiale. Diagnose er nesten smertefri, men ganske dyr.
I hvilke tilfeller er det nødvendig å gi blod til allergener?
En blodprøve for allergener er vanligvis foreskrevet av en allergolog-immunolog eller barnelege. Det anbefales å ta denne analysen til barn i følgende tilfeller:
1. Barnet har tegn på en allergisk reaksjon på mat, kontakt med dyr eller sesongens allergier.
2. Langvarig rhinitt, konjunktivitt og bronkitt som ikke kan behandles.
3. Hvis barnet har en arvelig disposisjon for allergier.
4. Å bestemme dynamikken etter starten av allergibehandling.
Hvordan forberede seg på analyse?
For å kunne bestå analysen er det nødvendig å forberede barnet riktig. Disse reglene er enkle, men hvis de ikke blir fulgt, vil resultatet av analysen være upålitelig og ikke informativ..
1. Det er bedre å ta en blodprøve for allergener uten forverring (under remisjon), når babyen føler seg bra. Hvis du tar en allergentest til et barn under en forverring av allergisk dermatitt eller rhinitt, vil resultatet være med åpenbart høye doser.
2. 3-4 dager før skjenking av blod for allergener, må du slutte å ta medisiner. Hvis stoffet ikke kan kanselleres, på grunn av den alvorlige tilstanden til babyen, er det nødvendig å informere legen som foreskrev analysen.
3. Utelat mat som kan forårsake en allergisk reaksjon i barnets kosthold: 5 dager før testen: honning, sitrusfrukter, nøtter, sjokolade, sjømat (reker, skalldyr, blekksprut, etc.), egg, helmelk, mat som inneholder konserveringsmidler, fargestoffer, smaker, eksotiske frukter og grønnsaker.
4. I 4-5 dager, unngå kontakt med barnet - katter, hunder, hester og andre.
5. På tidspunktet for blodprøven skal barnet ikke ha tegn på en akutt smittsom sykdom (vær frisk). Hvis babyen har en akutt betennelsessykdom, smittsom sykdom (høy feber osv.), Kan du ikke gi blod... Utsett testen i flere dager når babyen kommer seg igjen.
6. Hos eldre barn, unngå tung fysisk og emosjonell belastning før testen..
Blod for allergener tas fra en blodåre om morgenen, på tom mage, etter 10 timers faste. Det er vanskelig for små barn å tåle en så lang periode med faste, derfor tas det hos spedbarn blod rett før fôring, etter å ha hatt et 3-timers intervall mellom fôringene.
Hvorfor anbefales barn oftere å ta en blodprøve enn hudprøver?
For å oppdage allergier i medisin brukes ikke bare en blodprøve, men også hudprøver. Når du gjennomfører hudprøver, blir det gjort en injeksjon eller riper på huden på barnets underarm, og deretter dryppes et diagnostisk allergen eller et allergen injiseres intradermalt. Generelt er begge disse metodene likeverdige (men likevel anses hudprøver som mer nøyaktige), men i pediatrisk praksis er det fortsatt foretrukket en blodprøve, som den mest praktiske og raskeste metoden med små fordeler fremfor hudprøver:
- Hudprøver hos et barn skal bare utføres i nærvær av lege. En blodprøve for allergener blir tatt av en sykepleier på et vanlig diagnostisk laboratorium. Hudprøver blir bare utført på et spesialisert kontor hos en allergiker..
- En blodprøve for allergener avslører et ubegrenset antall provoserende stoffer i bare en enkelt blodprøvetaking.
- Når en blodprøve ikke er nødvendig, er kontakten av allergenet med huden til barnet.
- Det er vanskelig for barn med dermatitt eller eksem å ta hudprøver.
- Ved gjennomføring av hudprøver kan det være falsk-positive eller falsk-negative resultater hvis barnet har en økt følsomhet i huden.
- Når du gjennomfører en blodprøve for allergener, er det mulig å identifisere ikke bare typen allergen, men også graden av følsomhet for barnet for det..
Å dechiffrere en blodprøve for allergener.
Resultatet av en blodprøve for allergener vil være klart om 3-5 dager fra leveringsdatoen. Allergi oppdages med en økning i nivået av spesifikk IG for en viss type allergen. Resultatet er skrevet i kryss eller tall:
0 - ingen allergier
1 (+) - lavt antistoffinnhold
2 (++) - moderat antistoffinnhold
3 (+++) - betydelig antistoffinnhold
4 (++++) - høyt antistoffinnhold
En blodprøve for allergener lar deg identifisere typen allergen og velge riktig behandling og forhindre utvikling av sykdommen.
Du kan donere blod til allergener til et barn i vårt senter http: //www.centr -rebenka.ru/abou t / koordinater /
Våre allergologer som du kan kontakte hvis barnet ditt har en allergi:
Webinar med M.S. Sedova om emnet "Pollinosis: årsaker, symptomer, behandling," finner du her.
Bestått allergitester:
- Vanlig IgE og ECP
- Screening for inhalerte allergener, bestemmelse av spesifikk IgE
- Mat allergen screening, spesifikk IgE deteksjon
- Yrke allergener, bestemmelse av spesifikk IgE
- Helminths, bestemmelse av spesifikk IgE
- Allergener av medisiner, bestemmelse av spesifikk IgE
- Dyrealgenergener, bestemmelse av spesifikk IgE
- Matgenergener, spesifikk bestemmelse av IgE
- Bestemmelse av spesifikk IgG
Allergitester (allergitester) er en av de vanligste typene laboratorietester..
Begrepet "allergi" er oversatt fra gresk som en annen følelse, en annen oppfatning.
I dag lider fra 20 til 40% av mennesker av forskjellige allergiske sykdommer, og forekomsten øker stadig. Oftest rammer allergiske sykdommer barn. En blodprøve for allergener hos barn er en av de mest populære studiene innen barnepraksis.
Allergi er den økte følsomheten for noen mennesker for virkningen av visse stoffer i det ytre og indre miljø (allergener). For en person som er disponert for en sykdom, kan alt som omgir ham bli et allergen: husholdningsstøv, pollen og dyrehår, medisiner, mat og husholdningskjemikalier.
En allergi kan oppstå uventet og passere like uventet. I tillegg er allergien arvet, så hvis en av foreldrene lider av en allergi, er det 25% sjanse for at barnet hans får en allergi. Sjansen for å få en allergi øker til 75-80% hvis begge foreldrene lider av allergi..
Allergi i seg selv er en veldig ubehagelig tilstand. Alvorlig rennende nese, hevelse, røde kløende øyne. Med allergier øker trettheten, irritabiliteten øker og immuniteten synker. Allergier kan utløse forskjellige sykdommer, for eksempel eksem, hemolytisk anemi, bronkial astma..
Den mest alvorlige mulige manifestasjonen av en allergi er anafylaktisk sjokk: pustevansker, kramper, tap av bevissthet, en betydelig reduksjon i blodtrykk, opp til døden.
Det viktigste for behandling av allergier er å identifisere allergenet som forårsaker ubehag med laboratorietester for allergener. Men det er en viss vanskelighetsgrad. Fakta er at den såkalte enkomponentallergien er ekstremt sjelden. Som regel er en person som er i stand til å utvikle en allergisk reaksjon mot en av allergenene, i stand til å utvikle den til den andre av de ovennevnte.
Spesialister har også konseptet “kryssallergi”, som er basert på et interessant fenomen: hvis ett allergen er kjent, så når det analyseres en allergi, er det lett å bestemme gruppen av planter og matprodukter som også vil fungere som allergener.
Et veiledende eksempel er malurt. Hvis du er allergisk mot det, kan du forvente en lignende reaksjon på dahlia, kamille, løvetann, solsikke, sitrusfrukter, en streng, solsikkeolje... Slik kunnskap kan du bare få ved å konsultere en spesialist. Og du må vite dette i hvert fall for ikke å bade et barn som er allergisk mot malurt, i en sekvens og kamille, og for å ekskludere frø fra kostholdet. Derfor er det nødvendig å rettidig bestå en allergitest hos et barn for å ha denne viktige informasjonen.
Det er to typer allergier: sesongmessig og året rundt, som igjen er assosiert med allergenets natur.
Helårsreaksjonen er forårsaket av allergener som stadig er til stede i vårt livsmiljø: husstøv, mugg, bor på bad, kjøkken og korridorer i gamle hus, medisiner, husholdningskjemikalier.
Sesongallergier er assosiert med årstidene og plantelivet, og dette hjelper til med å bestemme datoen for forverring nøyaktig. Så for eksempel "støv" (blomstring) av trær forekommer i april-mai, korngras (inkludert plengras) i juni-juli, og blomstring av Compositae (malurt, engeng) - på slutten av sommeren. Som regel vet hver pasient relativt nøyaktig når de skal vente på at symptomer skal vises..
Det er en annen vanlig type allergi - matallergi, som er en av årsakene til mange akutte og kroniske sykdommer. Matallergier er vanskelig å gjenkjenne. Mange mennesker har allergi mot ofte konsumert mat, men er ikke klar over dette og vet ikke hvordan de kan finne ut hvilke matvarer som er allergiske mot. Dette gjelder spesielt for IgG-avhengige matallergier, som symptomene på denne typen allergisk reaksjon utvikler seg minst 2 timer senere, men oftere etter noen dager etter å ha spist visse matvarer, og pasienten kan ikke assosiere den med noen spesielle matvarer. I tillegg kan manifestasjonene av en allergisk reaksjon av denne typen være veldig forskjellige, noe som provoserer utviklingen av hundrevis av forskjellige symptomer eller sykdommer.
Hovedmålet med en allergentest hos barn og voksen er å identifisere et allergen (eller allergener) som det er økt følsomhet for.
Fordelen med moderne immunologiske tester for allergener er deres komplette sikkerhet for pasienten (i motsetning til hudallergitester, scarification-allergitester).
For å velge en passende behandling, må resultatene av en allergitest hos et barn og en voksen person nødvendigvis sammenlignes med det kliniske bildet av sykdommen.
Typer allergener oppdaget under testing
Kroppen kan reagere utilstrekkelig på en rekke stoffer.
Analyser er mulig å etablere husholdnings-, mat-, plante-, insekt-, medikament-, industrielle, virale allergener.
Kartleggingsmetoder
En allergiker er involvert i undersøkelse, utnevnelse av tester og videre behandling av pasienter med allergiske reaksjoner..
Etter å ha avklart alle manifestasjonene av sykdommen, datoen for dens begynnelse, arvelig disposisjon, og egenskapene til kurset, blir undersøkelsesmetoder valgt.
Allergener er for øyeblikket installert ved hjelp av to metoder, disse er:
- In vitro (in vitro) - det vil si at direkte pasientmedvirkning under diagnosen ikke er nødvendig. Bare forhåndsinnhentet blodserum er nødvendig.
- In vivo - diagnose, hvor individet selv må være til stede. Denne undersøkelsesmetoden inkluderer hud- og provoserende tester..
Allergener og disposisjon for dem er etablert ved hjelp av:
- Skarifisering av hudtester.
- Etablering av spesifikke immunoglobuliner og Ig E-antistoffer i serum.
- Provoserende tester.
- Eliminasjonstester. Under denne metoden er undersøkelsen ment å utelukke kontakt med et mulig allergen, ofte mat.
Ved etablering av et mistenkt allergen oppstår det ofte visse vanskeligheter på grunn av det faktum at de siste tiårene er en enkeltkomponentallergi, det vil si en reaksjon på en irritant, ekstremt sjelden.
I de fleste tilfeller er lignende allergiske reaksjoner tverrgående, det vil si at de utvikler seg på flere typer allergener, den såkalte flervalente allergien.
For å etablere dem alle nøyaktig, er det nødvendig med en omfattende undersøkelse med utnevnelse av flere typer analyser.
Hvilke tester har du for allergi?
Undersøkelse av en pasient med allergiske reaksjoner er vanligvis alltid standard, uten feil er det foreskrevet:
- Generell blodanalyse.
- En blodprøve for å bestemme nivået av total immunoglobulin E (IEg).
- Analyse for bestemmelse av spesifikke antistoffer fra klasser av immunglobuliner G og E (IgG, IgE).
- Hudprøver for allergen.
- Søknad, provoserende og elimineringstester.
Ofte er det bare en fullstendig undersøkelse som lar allergologen bestemme nøyaktig hvorfor sykdommen utvikler seg, og hvilke behandlingsmetoder som vil være de mest effektive.
Hvorfor en blodprøve er bedre enn en hudprøve?
I noen tilfeller foretrekker leger å begrense seg til utnevnelse av undersøkelser som kan gjøres på blodserum. En slik diagnose har flere fordeler:
- Kontakt med huden med et mulig allergen elimineres fullstendig. Dette eliminerer utviklingen av en akutt allergisk reaksjon..
- Det er mulig å bestemme en irritasjon av blod når som helst og i nesten alle. Hudprøver utføres bare under flere forhold.
- For å identifisere forskjellige allergener tas blod en gang.
- Med blod kan du bestemme både objektive og kvantitative indikatorer, dette lar deg angi graden av følsomhet for forskjellige allergener.
Hudprøver er ikke alltid foreskrevet, siden det ikke er vist at alle utfører dem..
De brukes ikke hvis mesteparten av huden endres på grunn av allergiske manifestasjoner eller hudsykdommer..
Denne undersøkelsen er kontraindisert for de som hadde hatt anafylaksi.
Ikke pålitelige resultater av hudprøver vil være i de tilfellene når pasienten tar medisiner i lang tid som hemmer kroppens følsomhet for mulige allergener..
På grunn av det lave informasjonsinnholdet, er ikke hudprøver foreskrevet for barn og eldre.
Forberedelse før analyse
Blodserumprøver for bestemmelse av allergener må utføres under flere forhold. Deres manglende overholdelse fører til falske resultater. Legen må forklare pasienten alle nyansene i de forberedende tiltak.
Før blodprøvetaking må du bare observere noen få forhold:
- Blod gir bare i perioder med remisjon. Under en forverring av en allergisk reaksjon vil antistoffer åpenbart økes, og dette vil forvrenge testresultatene.
- En analyse av allergener er ikke gitt i løpet av virale, forkjølelse, luftveissykdommer. Undersøkelsen må utsettes i tilfelle forverring av kroniske sykdommer, ved temperatur og i tilfelle forgiftning.
- Noen dager før analyser og tester nekter de medisinsk behandling, inkludert antihistaminer. I tilfeller hvor uttak av medikamenter på grunn av det alvorlige sykdomsforløpet ikke er mulig, blir blod gitt bare etter konsultasjon med en allergiker.
- Ikke mindre enn tre dager før blodprøvetaking opphører alle kontaktene med kjæledyr - fugler, dyr, fisk.
- Fem dager før diagnosen, bør alle matvarer med høy grad av allergifremkallelse utelukkes fra kostholdet, som honning, sjokolade, helmelk, nøtter, sitrus og eksotiske frukter, sjømat, grønnsaker, bær og frukt med rød farge. På dette tidspunktet er det umulig å bruke produkter laget med konserveringsmidler, smaksforsterkere, smakstilsetninger, fargestoffer.
- Dagen før undersøkelsesdagen er det nødvendig å redusere intensiteten av fysisk aktivitet, spesielt for idrettstrening.
- Det siste måltidet skal være senest 10 timer før testene.
- På undersøkelsesdagen gir de opp kaffe og røyking.
Overholdelse av alle regler vil tillate deg å få pålitelige resultater..
Generell blodanalyse
Denne analysen er grunnleggende og tilordnes alle pasienter uten begrensninger..
I følge indikatorene for den generelle analysen vil legen kunne navigere og velge den optimale planen for å undersøke pasienten.
Blod for analyse tas oftest fra fingeren, selv om det også er mulig å ta prøver i blodet..
Hvis det er allergener i kroppen, vil en generell analyse vise tilstedeværelsen av eosinofiler - spesielle blodceller.
Eosinofiler forekommer også med parasittiske og bakterielle sykdommer, med alvorlige betennelsesreaksjoner.
Hvis disse blodcellene oppdages, bør legen foreskrive de undersøkelsene som vil hjelpe til med å utelukke eller bekrefte årsakene til økt eosinofile blod..
Hudprøver
Hudprøver for allergener blir utført på flere måter, dette er:
- Skarifiseringstest. På en ren, antiseptisk behandlet hud påføres noen få dråper av en løsning med allergener, deretter blir det øverste laget av huden ripet med hjelp av en scarifier.
- Peak test. Dråper med allergener påføres også huden, og deretter gjennomføres overflateinjeksjoner med en engangsnål gjennom disse dråpene.
- Påføringstesten (lappetest) innebærer feste av en lapp med påførte allergener på huden.
Lappetesten anses som den minst aggressive undersøkelsesmetoden. De går vanligvis med en limt lapp i to dager, hvoretter legen evaluerer alle endringene..
Søknadsundersøkelsesmetoden brukes oftest for allergisk dermatitt.
Topptesten og hudskjerping lar deg få resultatene av undersøkelsen innen 15-20 minutter, hvis hudforandringer i løpet av denne tiden dukket opp i form av hevelse, rødhet, kløe, betyr det at menneskekroppen er følsom for disse stoffene.
Ved å bruke disse testene kan du identifisere opptil 15 mulige allergener om gangen..
Scarification test og peak test er ikke alltid foreskrevet, siden det er en sjanse for at allergener kommer inn i kroppen, noe som kan føre til anafylaktisk sjokk.
Kontraindikasjoner til formålet med disse testene:
- Barn under 5 år;
- Identifisering av anafylaksi under en samtale med en pasient;
- Perioden med graviditet og amming;
- Perioden for behandling med hormoner;
- Alder over 60 år;
- Forverring av kardiologiske, nervøse, allergiske, gastrointestinale sykdommer.
Immunoglobulin E (IEg)
En blodprøve for å bestemme nivået av total immunoglobulin E (IEg).
Analyse for total immunoglobulin blir utført etter blodprøvetaking fra en blodåre. I blodet til enhver person, er en liten mengde total immunglobulin E (IEg) konstant til stede, med en tendens til allergier, denne indikatoren øker.
Bestemmelse av IEg på laboratoriet utføres ved å kombinere blodserum med mistenkte allergener. Metoden anses som informativ, men fortsatt i 30% av tilfellene er resultatene ikke pålitelige..
Saken er at antistoffer i kroppen ikke vises umiddelbart, og noen typer allergener øker ikke det totale immunoglobulinet.
Hvis analysen for IEg viste normale resultater, men personen har alle symptomene på en allergisk reaksjon, er en ytterligere undersøkelse nødvendig - en analyse for å bestemme antistoffene G (IgG).
Totalt immunoglobulin måles i mIU / ml. Normal verdi av E (IEg) avhengig av alder:
- Nyfødte og barn under to år - 0-64;
- Barn fra 2 til 14 år - 0-150;
- Etter 14 år - 0-123;
- Pasienter under 60 år - 0-113;
- Etter 60 år - 0-114.
Immunoglobuliner G og E (IgG, IgE)
Blodprøve for bestemmelse av spesifikke antistoffer fra klasser av immunglobuliner G og E (IgG, IgE).
Antistoffer som tilhører klassen IgG og IgE er de viktigste indikatorene på reaksjonen på allergener. Deres nivå bestemmer arten av sykdomsforløpet.
Umiddelbare allergireaksjoner oppstår med direkte deltakelse av en økt verdi av immunglobulin E.
Forsinkede reaksjoner som oppstår flere timer eller dager etter interaksjon med et allergen utvikler seg med deltagelse av immunoglobulin G (IgG).
IgG dominerer i den totale sammensetningen av alle immunoglobuliner. Dette immunglobulinet har den lengste halveringstiden, som varer i 21 dager, og dette lar deg bestemme hvordan kroppen reagerer på allergenet selv flere uker etter kontakt med allergenet.
Tester for bestemmelse av IgG og IgE blir utført på blodserum, så testen krever blodprøvetaking fra en blodåre.
Ved hjelp av denne undersøkelsen kan du identifisere de fleste allergiene, inkludert på:
- helminter;
- Kjæledyrprotein;
- Husholdningsirritanter;
- Industrielle allergener;
- Mat;
- Mikropartikler av planter og deres deler.
Flere paneler brukes til å identifisere spesifikke antistoffer. Legen velger behovet for å teste kroppen for følsomhet for en gruppe allergener basert på symptomene på sykdommen.
I noen tilfeller er ikke en, men flere paneler med allergener foreskrevet på en gang.
Bestemmelsen av spesifikke antistoffer kan utføres for enhver pasient uten begrensninger, både under remisjon og ved tilbakefall av sykdom. Den eneste betingelsen er at du ikke kan spise noe tre timer før blodprøvetaking.
Andre måter å oppdage allergener på
I noen medisinske fasiliteter kan du bestå andre tester for allergi. En radioallosorbenttest eller RAST-metode anses for å være effektiv..
Når det utføres, bestemmes nivået av IgE etter introduksjonen av spesifikke triggere, det vil si de påståtte allergenene.
RAST kan gjøres uten å avbryte antihistaminer; denne diagnostiske metoden er også egnet for å bestemme allergiske reaksjoner hos de minste barna.
En radioimmunosorbent papirindikator eller RIST-metode viser nivået av IgE- og IgG-antistoffer. Informativ for allergenitt, astma, bronkitt og bihulebetennelse.
Provoserende tester består i å introdusere en minimal mengde allergen i nesen (nese), under tungen (sublingualt) eller direkte i bronkialtreet..
Provokasjon er foreskrevet hvis blodprøver hudprøver ikke hjalp med å diagnostisere den underliggende årsaken til sykdommen..
Provoserende tester utføres bare under forholdene til de medisinske institusjonene der det er gjenopplivning. Dette skyldes det faktum at reaksjonen fra kroppen kan være voldelig, opp til anafylaktisk sjokk.
Hvor kan jeg få en allergitest?
Analyser for påvisning av allergener med blod kan nå overføres både i spesialiserte medisinske sentre og i vanlige distriktsklinikker.
Bare på forhånd må du få en henvisning fra en allergolog, som vil indikere hvilken spesifikk stimuli du trenger for å etablere.
Innlevering av analyser i instruksjonene sparer fra unødvendige økonomiske kostnader.
Hudprøver utføres kun i medisinske fasiliteter. Pasienten skal overvåkes av helsepersonell under hele undersøkelsen..
Undersøkelse av pasienter med allergiske reaksjoner i store byer utføres av både offentlige og private klinikker, slik at du nesten alltid kan gjennomgå en fullstendig diagnose.
På et sykehus utføres bare provoserende tester, da det er fare for anafylaktisk sjokk når de utføres.