Perifer venekateterisering. Natalya Gabidullina

22. september 2013

1) Å bli kjent med sykepleiere og jordmødre i GBUZ ROC med teknikken for moderne venøs tilgang - kateterisering av perifere årer

2) Gi det grunnleggende i teorien og praksisen med å installere et perifert venekateter (PVC)

3) Motivere ansatte til å mestre denne teknikken og implementere den i alle avdelinger i den russiske ortodokse kirken.

  • · Problemets relevans
  • · Typer katetre
  • · Indikasjoner for installasjon av PVC
  • Kontra
  • · Manipuleringsteknikk
  • · Pleie av PVC, mulige komplikasjoner
  • · Registeradministrasjon

Perifere venekateterisering er en metode for å etablere tilgang til blodomløpet i lang tid gjennom perifere årer ved å installere et perifert intravenøst ​​kateter.

Et perifert intravenøst ​​kateter (PVC) er en enhet som settes inn i en perifer vene og gir tilgang til blodomløpet.

Venekateterisering har lenge vært en rutinemessig medisinsk prosedyre. På ett år er mer enn 500 millioner perifere venekateter installert i verden. I vårt sentrum blir det utført rundt 1000 kateteriseringer årlig..

Med bruk av intravenøse katetre av høy kvalitet på hjemmemarkedet, får teknikken for å gjennomføre infusjonsterapi ved bruk av en kanyle installert i det perifere fartøyet mer og mer anerkjennelse av medisinske arbeidere og pasienter hvert år. Antallet kateteriseringer av de sentrale venene begynte å avta til fordel for en økning i perifere årer. Som moderne praksis viser, er de fleste typer intravenøs terapi utført tidligere gjennom sentrale katetre mer passende og trygt å gjennomføre gjennom perifere intravenøse katetre.

Den utbredte bruken av infusjonskanuler forklares med fordelene de har sammenlignet med den konvensjonelle metoden for å utføre infusjonsbehandling med en metallnål - kateteret vil ikke komme ut av karet og vil ikke gjennomgå det, noe som forårsaker utvikling av infiltrasjon eller hematom.

Å gjennomføre intravenøs terapi gjennom et perifert venekateter har flere fordeler, både for medisinsk fagpersonell og for pasienter. Metoden innebærer pålitelig og rimelig venøs tilgang, letter rask administrering av en nøyaktig dose medikamenter, sparer tiden for medisinsk personell brukt på venipunktur med hyppige intravenøse injeksjoner, noe som også minimerer den psykologiske belastningen på pasienten, gir motorisk aktivitet og pasientkomfort.

I tillegg er denne enkle manipulasjonen assosiert med et minimalt antall alvorlige, livstruende komplikasjoner, underlagt følgende grunnleggende forhold: metoden skal bli konstant og kjent i praksis.

Som med all invasiv medisinsk manipulasjon, er plettfri omsorg nødvendig.

Katetre (kanyler) varierer i:

3) Båndbredde

4) Søknader,

Følgende typer kanyler skal skilles:

1. En kanyle uten ekstra port for bolusintroduksjoner er et kateter som er satt inn på en stylet-nål. Etter å ha kommet inn i venen, beveger kanylen seg fra stiletten og inn i venen.

2. Kanylen med en ekstra port utvider mulighetene for bruk, letter pleie og forlenger derfor innstillingsperioden.

Et bredt utvalg av merker fra forskjellige produsenter kjennetegnes bare av kvaliteten på produktet. Men med den tilsynelatende enkelheten i designen, er det ikke alle som er i stand til å kombinere følgende egenskaper:

1) nålens skarphet og optimal skarphetsvinkel;

2) atraumatisk overgang fra nålen til kanylen;

3) lav motstand mot innsetting av kateter gjennom vev;

4) innretninger for beskyttelse mot utilsiktet injeksjon under kateterisering

Indikasjoner for perifert venekateterisering

1. Det første stadiet før plassering av det sentrale venekateteret.

2. Støtte og / eller korreksjon av vann-elektrolyttbalanse.

3. Intravenøs administrering av medikamenter i tilfeller der det er umulig å gjøre dette på oral måte.

4. Implementering av hyppige kurs med intravenøs terapi for kroniske pasienter, behovet for langvarig infusjonsterapi.

5. Rehydrering.

6. Injeksjon (bolus) administrering av medisiner, for eksempel introduksjon av antibiotika.

7. Tilgang til blodomløpet i nødstilfeller.

8. Blodoverføring.

9. Parenteral ernæring.

10. Blodprøvetaking for kliniske studier.

11. Overvåkende blodtrykksovervåking.

12. Bedøvelse av anestesi (anestesi, regional anestesi).

Kontraindikasjoner for perifere venekateterisering

Det er ingen kontraindikasjoner for perifere venekateterisering, som forbyr perifer venøs tilgang. Det er forhold som forbyr punktering av en blodåre i et gitt område eller indikerer en preferanse for sentral venøs tilgang i en spesiell klinisk situasjon..

1. Kontraindikasjoner som indikerer en preferanse for sentral venøs tilgang:

· Innføring av løsninger og medikamenter som forårsaker irritasjon av karveggen (for eksempel løsninger med høy osmolaritet);

· Transfusjon av store mengder blod og dens komponenter;

· Behovet for rask infusjon (med en hastighet på over 200 ml / min.);

· Alle overfladiske årer i hånden blir ikke visualisert eller palpert etter påføring av turneringen.

2. Kontraindikasjoner som krever valg av et annet sted for kateterisering av perifer vene:

tilstedeværelsen av flebitt eller betennelse i det myke vevet på armen;

armens vene blir ikke visualisert eller palpert etter påføring av turneringen.

Manipuleringsteknikk

Standard perifere venekateteriseringskit:

2. sterile bomullsboller og servietter

3. Selvklebende gips og limforbinding (feste av gips)

4. antiseptisk hud

5. perifere intravenøse katetre i flere størrelser

7. sterile hansker

TRINN 1. Velge et punkteringssted.

Når du velger et sted for kateterisering, er det nødvendig å ta hensyn til pasientens preferanser, enkel tilgang til punkteringsstedet og karets egnethet til kateterisering.

Perifere venekanyler er kun ment for installasjon i perifere årer. Prioriteringer for å velge en blodåre for punktering:

1. Vel visualiserte årer med velutviklede kollateraler.

2. Vener fra ikke-dominerende side av kroppen (for høyrehendte - venstre, for venstrehendte - høyre).

3. Bruk først distale årer

4. Bruk venene myke og elastiske å berøre

5. Vener overfor kirurgisk inngrep.

6. Vener med størst diameter.

7. Tilstedeværelsen av en rett seksjon av venen langs lengden som tilsvarer lengden på kanylen.

Venene og sonene som er mest egnet for installasjon av PVC er baksiden av hånden, den indre overflaten av underarmen.

Følgende årer anses uegnet for kanylering:

1. Vener i nedre ekstremiteter

2. Steder der lemen bøyes

3. Tidligere kateteriserte årer

4. Vener som ligger nær arteriene

5. Midnær ulnarvein (Vena mediana cubiti).

6. Vener på palmarflaten på hendene

7. Vener på ekstremiteten, som gjennomgikk kirurgi eller cellegift.

8. Vener på en skadet lem.

9. Dårlig visualiserte overfladiske årer;

10. Skjøre og sklerotiske årer;

11. Områder med lymfadenopati;

12. Infiserte områder og hudskader;

13. Dypliggende årer.

TRINN 2. Velge type og størrelse på kateteret.

Når du velger et kateter, er det nødvendig å fokusere på følgende kriterier:

2. nødvendig innføringshastighet av løsningen;

3. Den potensielle oppholdstiden for kateteret i Wien;

4. egenskapene til den injiserte løsningen.

5. kanylen skal ikke i noe tilfelle blokkere venen fullstendig;

TRINN 3. Innføring av et perifert venekateter

1. Behandle hendene dine;

2. sette sammen venekateteriseringssettet;

3. sjekk integriteten til emballasjen og utstyrets holdbarhet;

4. sørg for at du har pasienten som er foreskrevet kateterisering av venen;

5. gi god belysning, hjelpe pasienten med å finne en komfortabel stilling;

6. Forklar essensen av den kommende prosedyren for pasienten, skape en atmosfære av tillit, gi en mulighet til å stille spørsmål, bestemme pasientens preferanser på stedet for kateterplassering;

7. klargjør en beholder for avhending av skarpe gjenstander i en lett tilgjengelig sone;

8. bruke en turnett 10-15 cm over den tiltenkte kateteriseringssonen;

9. Be pasienten klemme og tømme fingrene på hånden for å forbedre fyllingen av blodårer;

10. velg en blodåre ved palpasjon;

11. fjerne selen;

13. Gjenta hendene dine med et antiseptisk middel og ta på hansker;

14. Påfør en turnett 10-15 cm over det valgte området;

15. behandle kateteriseringsstedet med et antiseptisk hud i 30-60 sekunder uten å berøre ubehandlede hudområder, la det tørke av deg selv; IKKE PULP VINNE som repeteres

16. fikser venen ved å trykke den med fingeren under det tiltenkte stedet for innføring av kateteret;

18. ta et kateter med valgt diameter;

19. pass på at PVC-nålskåret er i opp-stilling.

20. Sett kateteret på nålen i en vinkel på huden på 15 grader, og observer utseendet på blod i indikatorkammeret;

21. når blod vises i indikatorkammeret, må videre fremføring av nålen stoppes.

22. fikser stylet-nålen, og skyv kanylen langsomt fra nålen i venen (stylet-nålen er helt fjernet fra kateteret til den er fjernet);

23. fjern selen. IKKE INNNFORDR EN NÅL I EN KATHETER ETTER FORDELING AV DET FRA EN NÅL TIL ET VENNA

24. klem venen gjennom for å redusere blødningen og til slutt fjerne nålen fra kateteret; kaste nålen i samsvar med sikkerhetsforskrifter;

25. fjern kateteret helt fra huden.

26. Fjern støpselet fra beskyttelsesdekselet og lukk kateteret og fest infusjonssystemet.

27. fikser kateteret på lemmene;

28. registrere prosedyren for venekateterisering, som kreves av medisinsk institusjon;

29. Kast avfall i samsvar med sikkerhets- og sanitærepidemiologiske forskrifter..

PVC-pleie, mulige komplikasjoner

TRINN 6. Daglig kateterpleie

1. Hvert kateterkryss er en inngangsport for infeksjon. Unngå å berøre utstyret gjentatte ganger med hendene. Hold fast ved asepsis, arbeid bare med sterile hansker.

2. Bytt sterile plugger oftere; bruk aldri plugger hvis indre overflate kan bli infisert.

3. Umiddelbart etter administrering av antibiotika, konsentrerte glukoseløsninger, blodprodukter, skyll kateteret med en liten mengde saltvann.

4. Overvåk tilstanden til fikseringskoblingen og endre den hvis den er skitten, eller hver tredje dag.

5. Undersøk stikkstedet regelmessig for tidlig oppdagelse av komplikasjoner. Hvis det er hevelse, rødhet, lokal temperaturøkning, kateterobstruksjon, lekkasje eller smerter ved administrering av medisiner, må du varsle legen og fjerne kateteret.

6. Ikke bruk saks når du skifter bandasjedressing. Det er fare for at kateteret blir avskåret, noe som fører til at kateteret kommer inn i sirkulasjonssystemet.

7. Kateteret skal vaskes før og etter hver infusjonsøkt med en heparinisert løsning (5 ml isoton natriumkloridoppløsning + 2500 IE heparin) gjennom porten

Fjerning av venekateter

1. Behandle hendene

2. stopp infusjonen eller fjern den beskyttende bandasje (hvis tilgjengelig)

3. behandle hendene dine med et antiseptisk middel og ta på hansker

4. Fjern periferien til midten og fjern festebandasjen uten å bruke saks

5. Fjern kateteret langsomt og forsiktig fra venen

6. Trykk kateteriseringsstedet forsiktig med en steril gasspinne i 2-3 minutter.

7. behandle kateteriseringsstedet med et antiseptisk hud, påfør et sterilt trykkbandasje på kateteriseringsstedet og fikser det med en bandasje. Anbefaler ikke å fjerne bandasjen og ikke våt kateteriseringsstedet i løpet av dagen.

8. Kontroller integriteten til kateterkanylen. Hvis det er en blodpropp eller mistenkt kateterinfeksjon, må du kutte spissen av kanylen med steril saks, plassere i et sterilt rør og sende det til et bakteriologisk laboratorium for undersøkelse (som instruert av en lege).

9. registrere i dokumentasjonen tid, dato og årsak til fjerning av kateteret

10. Kast avfall i samsvar med sikkerhets- og sanitærepidemiologiske forskrifter.

I tilfelle det er behov for å gjøre flere PVC-innstillinger, endre dem på grunn av slutten av den anbefalte oppholdsperioden for PVC i vene eller forekomsten av komplikasjoner, er det anbefalinger om valg av sted for venipunktur:

1. Det anbefales at kateteriseringsstedet endres hver 48-72 (96) time, vær oppmerksom på produsentens anbefalinger.

2. Hver etterfølgende venipunktur utføres på motsatt arm eller høyere langs venen til den forrige venipunkturen.

Til tross for at perifere venekateterisering er en mye mindre farlig prosedyre sammenlignet med sentral venekateterisering, har den potensialet for komplikasjoner, som enhver prosedyre som krenker hudens integritet. De fleste komplikasjoner kan unngås takket være den gode håndteringsteknikken til sykepleieren, streng overholdelse av aseptiske og antiseptiske regler og riktig pleie av kateteret.

Det er nødvendig å fjerne luft helt fra alle plugger, tilleggselementer og "dropper" før du fester til PVC, og stoppe infusjonen før hetteglasset eller posen som inneholder medisinløsningen er tom; bruk innretninger for intravenøs administrering av passende lengde, slik at enden kan senkes under installasjonsstedet, og dermed forhindre luft i å komme inn i infusjonssystemet. En viktig rolle spilles av pålitelig forsegling av hele systemet. Risikoen for luftemboli under perifer kanylering er begrenset av positivt perifert venetrykk (3-5 mm vannsøyle). Negativt trykk i perifere årer kan danne seg når du velger et sted for installasjon av PVC over hjertets nivå.

Venipunktur i de nedre ekstremiteter bør unngås, og den minste mulige diameteren på PVC bør brukes, noe som gir kontinuerlig vask med blodet av spissen av kateteret som ligger i karet..

Det er nødvendig å bruke aseptisk teknikk for PVC-installasjon; velg den minste mulige størrelsen for å oppnå volumene som er nødvendige for intravenøs terapi; fest kateteret sikkert for å forhindre at det beveger seg i venen; sikre tilstrekkelig oppløsning av medisiner og introduksjon av dem med passende hastighet; skift ut PVC hver 48–72 time eller tidligere (avhengig av forhold) og skift deretter siden av kroppen til stedet for montering av kateteret.

Når du gjennomfører intravenøs terapi gjennom et perifert venekateter (PVC), elimineres komplikasjoner hvis følgende grunnleggende betingelser er oppfylt: metoden skal ikke brukes fra sak til sak (bli permanent og kjent i praksis), kateteret skal ha perfekt omhu. En velvalgt venøs tilnærming er viktig for vellykket intravenøs terapi..

I Institutt for anestesiologi og gjenoppliving, GBUZ ROC, opprettholdes følgende dokumentasjon når du oppgir PVC:

Anestesiologisk hjelpemiddel for ETN

Hjelpemidler til anestesi for SMA

Kvantitativ bokføring av PVC blir utført i "Journal of accounting procedures"

Perifer venekateterisering

Omtrent venekateterisering.

Kateterisering av venene er en av de mest nødvendige og brukes i sykehusets metoder for rask og konstant tilgang til sirkulasjonssystemet til barnet. Fordelene med venekateterisering i forhold til andre metoder for tilgang til sirkulasjonssystemet er mindre risiko for infeksjon, økt sikkerhet, evnen til raskt å administrere medisiner i forskjellige kombinasjoner, ernæringsstøtte, infusjonsterapi og overvåking av venetrykk.

Venekateterisering er en prosedyre som krever betydelig trening av medisinsk personell. Legen og sykepleieren må fullstendig forstå essensen og metodikken for å utføre, samt komplikasjoner som kan oppstå under eller etter inngrepet.

Generelt varierer frekvensen av komplikasjoner opp til 15%, mekaniske komplikasjoner forekommer hos 5-19% av pasientene, infeksjons komplikasjoner hos 5-26% og trombotiske komplikasjoner hos 2-26% av pasientene. Alle disse komplikasjonene er potensielt livstruende, derfor, som nevnt ovenfor, må medisinsk personell ha lang erfaring på dette området.

I de fleste tilfeller foretas primært perifere venekateterisering, siden perifere årer er mest tilgjengelige.

Perifer venekateterisering.

Et perifert intravenøst ​​(venøst) kateter er en enhet som er satt inn i en perifer vene og gir tilgang til blodomløpet under de følgende intravenøse manipulasjoner:

  • Administrering av legemidler til pasienter som ikke kan ta medisinene oralt, eller om nødvendig raskt og nøyaktig administrere stoffet i en effektiv konsentrasjon (spesielt når stoffet kan endre dets egenskaper når det tas oralt);
  • Implementering av hyppige kurs med intravenøs terapi for kroniske pasienter;
  • Jetinjeksjon av medisiner, for eksempel introduksjon av antibiotika;
  • Blodprøvetaking for kliniske studier;
  • Tilgang til blodomløpet i nødstilfelle (rask venøs tilgang, om nødvendig, samtidig nødsituasjon av legemidler eller høy administrasjonsgrad av løsninger);
  • Blodoverføring;
  • Parenteral ernæring,
  • Rehydrering av kroppen,

Innføring av radiologiske kontrastmidler for computertomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MRI).

Perifere katetre varierer i farge avhengig av lumen diameter og lengde.
En velvalgt venøs tilnærming er viktig for vellykket intravenøs terapi. Når du velger et sted for kateterisering, er det nødvendig å ta hensyn til pasientens preferanser, enkel tilgang til punkteringsstedet og karets egnethet til kateterisering.

KRITERIER FOR VALG AV VIENNA:

  • Distale vener kateteriseres først.
  • Foretrukne kar er store, myke og elastiske å berøre..
  • Det er bedre å bruke rette årer som tilsvarer lengden på kateteret.

De hyppigst kateteriserte er de laterale og mediale saphenøse årer i armen, de mellomliggende venene i albuen og de mellomliggende venene på underarmen. Metacarpal og digitale årer brukes noen ganger når det er umulig å kateterisere de ovennevnte venene.

Når du velger et kateter, er det nødvendig å fokusere på følgende kriterier:

  • Åndiameter
  • Den nødvendige hastigheten for introduksjon av løsningen;
  • Den potensielle oppholdstiden for et kateter i en blodåre;
  • Egenskapene til den injiserte løsningen.

Materialet som kateteret er laget av er essensielt for intravenøs terapi. Når du velger utstyr for kateterisering av årer, bør moderne teflon- og polyuretankateter foretrekkes. Bruken av dem reduserer hyppigheten av komplikasjoner betydelig, og med god pleie er kateterets levetid mye høyere.

DAGLIG VEDLIKEHOLD.

Det må huskes at maksimal oppmerksomhet til valg av utstyr, prosessen med kateterplassering og kvalitetspleie for det er hovedforholdene for suksess for behandling og forebygging av komplikasjoner. Reglene for bruk av kateter må overholdes strengt..

  • Hvert kateterkryss er en inngangsport for infeksjon..
  • Gjentatt håndkontakt med utstyret bør unngås..
  • Bytt sterile plugger oftere; bruk aldri plugger hvis indre overflate kan bli infisert.
  • Umiddelbart etter administrering av antibiotika, konsentrerte glukoseløsninger og blodprodukter, bør kateteret skylles med en liten mengde saltvann.
  • For å forhindre trombose og forlenge funksjonen til kateteret i venen, anbefales det å skylle kateteret med saltvann på ettermiddagen mellom infusjoner.
  • Sørg for å overvåke statusen til festedressen og endre den om nødvendig.
  • Undersøk regelmessig stedet for punktering for tidlig å identifisere komplikasjoner. Hvis det oppstår hevelse, rødhet, lokal temperaturøkning, kateterobstruksjon, lekkasje, samt smertefulle sensasjoner under medisineadministrering, må du varsle legen og fjerne kateteret.
  • Når du skifter et bandasjebandasje er det forbudt å bruke saks. Det er fare for at kateteret blir avskåret, noe som fører til at kateteret kommer inn i sirkulasjonssystemet.
  • Informasjon om volumet av medikamenter som administreres i løpet av dagen, hastigheten på administrasjonen deres legges regelmessig inn i pasientovervåkningskortet for å overvåke effektiviteten av den pågående infusjonsbehandlingen..

Til tross for at perifere venekateterisering er en mye mindre farlig prosedyre sammenlignet med sentral venekateterisering, har den potensialet for komplikasjoner, som enhver prosedyre som krenker hudens integritet. Imidlertid kan de fleste komplikasjoner unngås takket være den gode håndteringsteknikken til sykepleieren, streng overholdelse av aseptiske og antiseptiske regler og riktig pleie av kateteret.

Det er viktig å huske at alt det ovennevnte ansvaret for å ta vare på et kateter faller på både medisinsk personell og voksne som barnet er på sykehuset med.!

Intravenøse katetre: størrelser, typer, fiksering. Intravenøst ​​perifert kateter

Legemidler kan injiseres direkte i blodet ved bruk av intravenøse katetre. De er installert en gang og kan betjenes flere ganger. Dette eliminerer behovet for stadig å stikke hendene dine på jakt etter årer.

Prinsippet for katetre

For å vite hvordan man lager en intravenøs infusjon av medisiner, bør først og fremst medisinsk personell. Men hvis pasienter vil vite informasjonen om prosedyren, vil de kanskje være mindre redde.

Et intravenøst ​​medikamentkateter er et hult, tynt rør. Det settes inn i blodomløpet.

Dette kan gjøres i armer, nakke eller hode. Men å introdusere katetre i beina på beina anbefales ikke.

Installer disse enhetene slik at det ikke er behov for å kontinuerlig stikke gjennom venene. Faktisk, fra dette kan de bli skadet, betent. Permanent skade på veggene deres fører til trombose.

Typer inventar

Medisinske fasiliteter kan bruke en av fire typer katetre. Disse typene skiller seg ut:

- modeller beregnet for kortsiktig bruk;

- sentrale perifere intravenøse katetre som settes inn i venene på hendene;

- tunnelkateter, som settes inn i de brede blodkanalene, for eksempel i en vena cava;

- subkutane venekateter satt inn under huden rundt brystet.

Avhengig av materialene som brukes i fremstillingen av disse enhetene, skilles metall- og plastmodeller. Valget av alternativet som er nødvendig i hvert tilfelle, utføres bare av en lege.

Et metallkateter for intravenøs infusjon er en nål som er koblet til en spesiell kontakt. Det siste kan være metall eller plast, noen av dem er utstyrt med vinger. Slike modeller brukes ikke for ofte..

Plastkateter er en tilkoblet plastkanyle og en gjennomsiktig kontakt som trekkes på en stålnål. Slike alternativer brukes mye oftere. Tross alt kan de betjenes lenger enn metallkateter. Overgangen fra en stålnål til et plastrør er jevn eller konisk.

Stålkateter

Det er flere alternativer for metallmodell for administrering av intravenøs medisin. De mest populære blant dem er sommerfuglkateter. De er en nål laget av en nikkel-kromlegering, som er integrert mellom to plastvinger. På den annen side kommer et fleksibelt gjennomsiktig rør. Lengden er omtrent 30 cm.

Det er flere modifikasjoner av slike katetre.

Så de kan være med et forkortet snitt og en liten nål eller med et fleksibelt rør installert mellom kontakten og nålen. Dette er ment å redusere den mekaniske irritasjonen som oppstår når et intravenøst ​​stålkateter brukes. Et bilde av en slik enhet gjør det mulig å forstå at det ikke er noe galt hvis de legger det til deg. Bildet viser at nålene i dem er ganske korte.

Et spesielt intravenøst ​​perifert kateter med myke vinger kan sikre punkteringssikkerhet selv med skjulte og vanskelig tilgjengelige årer..

Ulemper og fordeler med metallmodeller

I moderne medisinsk praksis brukes stålalternativer ekstremt sjelden. Tross alt er operasjonsperioden ganske liten - de kan være i Wien i mer enn 24 timer. I tillegg forårsaker harde nåler venerirritasjon. På grunn av dette kan trombose eller flebitt utvikle seg. Dessuten kan ikke sannsynligheten for traumer eller nekrose av en del av blodveggen utelukkes. Og dette kan forårsake ekstravasal administrering av stoffet..

Gjennom slike katetre injiseres ikke løsninger langs blodstrømmen, men i en viss vinkel. Dette forårsaker kjemisk irritasjon av det indre laget av karet..

For å forhindre sannsynligheten for å utvikle komplikasjoner når du arbeider med stålkateter i stål, må de være stivt festet. Og dette begrenser mobiliteten til pasienter.

Men til tross for alle beskrevne ulemper, har de en rekke fordeler. Bruk av metallkateter reduserer risikoen for å utvikle smittsomme lesjoner, fordi stål ikke tillater mikroorganismer å komme inn i blodomløpet. I tillegg er de lettere å installere i tynne, vanskelig å visualisere årer. Derfor praktiseres bruken av dem i neonatologi og pediatri.

Moderne inventar

I medisinsk praksis brukes for tiden ikke katetre med stålnåler, fordi komforten og sikkerheten til pasienten kommer i forgrunnen. I motsetning til en metallmodell, kan et intravenøst ​​perifert plastkateter følge venebøyninger. På grunn av dette reduseres risikoen for traumer betydelig. Sannsynligheten for blodpropp og infiltrater er også minimert. Samtidig øker oppholdstiden for et slikt kateter i fartøyet betydelig.

Pasienter som har en slik plastenhet installert, kan trygt bevege seg uten frykt for å skade venene..

Variasjoner av plastmodeller

Legene kan velge hvilket bestemt kateter de skal installere for pasienten. På salg kan du finne modeller med eller uten ekstra porter for injeksjon. De kan også utstyres med spesielle festevinger..

Spesielle kanyler er utviklet for å beskytte mot utilsiktet injeksjoner og for å forhindre smittefare. De er utstyrt med en beskyttende selvaktiverende klips som er montert på nålen.

For enkelhets skyld injeksjon av medikamenter kan et intravenøst ​​kateter med en ekstra port brukes. Mange produsenter plasserer den over vingene, designet for ekstra fiksering av enheten. Med introduksjon av medikamenter til en slik havn er det ingen fare for at kanylen beveger seg.

Når du anskaffer katetre, bør du fokusere på anbefalingene fra leger. Tross alt kan disse enhetene med ekstern likhet variere betydelig i kvalitet. Det er viktig at overgangen fra nålen til kanylen er atraumatisk, og med introduksjonen av kateteret gjennom vevene er det minimal motstand. Nålens skarphet og skarphetsvinkelen er også viktig..

Ofte anbefaler eksperter å kjøpe modeller fra produsenter som BD, B. Braun, HMD, Wallace Ltd.

Standarden for utviklede land var det intravenøse kateteret med havnen i Braunulen. Den er utstyrt med en spesiell ventil, som forhindrer muligheten for omvendt bevegelse av løsningen som føres inn i injeksjonsrommet.

Materialer brukt

De første plastmodellene skilte seg ikke for mye fra stålkateter. I deres fremstilling kunne polyetylen brukes. Som et resultat ble tykkveggede katetre oppnådd, noe som forårsaket irritasjon av innerveggene i blodkar og førte til dannelse av blodpropp. I tillegg var de så stive at de til og med kunne føre til perforering av fartøyets vegger. Selv om polyetylen i seg selv er et fleksibelt, inert materiale som ikke danner en løkke, er det veldig enkelt å behandle.

Også ved fremstilling av katetre kan polypropylen brukes. Tynnveggede modeller er laget av det, men de er for stive. De ble hovedsakelig brukt for å få tilgang til arterier eller for å sette inn andre katetre.

Senere ble andre plastforbindelser utviklet som brukes til fremstilling av disse medisinske utstyrene. Så, de mest populære materialene er: PTFE, FEP, PUR.

Den første av disse er polytetrafluoroetylen. Katetre laget av den glir godt og fører ikke til trombose. De har et høyt nivå av organisk toleranse, så de tolereres godt. Men tynnveggede modeller laget av dette materialet kan klemme og danne løkker.

FEP (fluoroetylenpropylenkopolymer), også kjent som Teflon, har de samme positive egenskapene som PTFE. Men i tillegg til dette, lar dette materialet deg kontrollere kateteret bedre og øke stabiliteten. I en slik intravenøs enhet kan et radiopaque medium introduseres, som lar deg se det i blodomløpet.

PUR-materiale er en polyuretan kjent for mange. Stivheten avhenger av temperaturen. Jo varmere, jo mykere og mer elastisk den blir. Sentrale intravenøse katetre lages ofte av det..

Fordeler og ulemper med havner

Produsenter produserer flere typer enheter designet for intravenøs administrasjon av medisinske løsninger. I følge mange er det å foretrekke å bruke kanyler utstyrt med en spesiell port. Men det er ikke alltid tilfelle. De er nødvendige hvis behandlingen innebærer ytterligere blekkpatronadministrasjon av medisiner.

Hvis dette ikke er nødvendig, kan et standard intravenøst ​​kateter settes inn..

Et bilde av en slik enhet gjør det mulig å se at den er veldig kompakt. Enheter uten ekstra porter er billigere. Men dette er ikke deres eneste fordel. Å bruke dem er mindre sannsynlig å bli forurenset. Dette skyldes det faktum at injeksjonselementet i dette systemet skilles og endres daglig..

I intensivpleie og anestesiologi foretrekkes porterte katetre. På alle andre medisinområder er det nok å etablere det vanlige alternativet.

For øvrig, i pediatri kan de installere et kateter med en port for jetadministrasjon av medikamenter, selv i tilfeller der barn ikke trenger å installere en dropper. Så de kan injisere antibiotika og erstatte injeksjoner i muskelen med intravenøs administrasjon. Dette øker ikke bare effektiviteten av behandlingen, men letter også prosedyren. Det er lettere å installere en kanyle en gang og injisere medisin gjennom porten nesten umerkelig enn å gjøre smertefulle injeksjoner flere ganger om dagen..

Størrelser på plastmodeller

Pasienten skal ikke velge hvilken han trenger for å kjøpe et intravenøst ​​kateter.

Størrelsen og typen av disse enhetene velges av legen, avhengig av hvilke formål de skal brukes til. Tross alt har hver av dem sitt eget oppdrag.

Størrelsen på katetrene bestemmes i spesielle enheter - geychah. I samsvar med størrelsen og gjennomstrømningen installeres en enhetlig fargemerking..

Maksimal størrelse på et oransje kateter er 14G. Dette tilsvarer 2,0 x 45 mm. Gjennom det kan du la 270 ml løsning per minutt. Det er etablert i tilfeller hvor transfusjon av betydelige mengder blodprodukter eller andre væsker er nødvendig. For de samme formål brukes grå (16G) og hvite (17G) intravenøse katetre. De er i stand til å passere henholdsvis 180 og 125 ml / min.

Et grønt kateter (87G) er installert for de pasienter som gjennomgår rutinemessig transfusjon av røde blodlegemer (blodprodukter). Det fungerer med en hastighet på 80 ml / min..

Pasienter som gjennomgår langvarig daglig intravenøs terapi (helle fra 2-3 liter løsninger per dag) anbefales å bruke den rosa modellen (20G). Når den er installert, kan infusjon utføres med en hastighet på 54 ml / min.

Kreftpasienter, barn og pasienter som trenger langvarig intravenøs terapi kan ha et blått kateter (22G). Han fører 31 ml væske hvert minutt.

Gule (24G) eller fiolette (26G) katetre kan brukes til å sette et kateter i tynne sklerotiske årer. I pediatri og onkologi. Størrelsen på den første er 0,7 * 19 mm, og den andre er 0,6 * 19 mm. Gjennomstrømningen er henholdsvis 13 og 12 ml..

Installasjon

Hver sykepleier skal vite hvordan et intravenøst ​​kateter settes inn. For å gjøre dette, blir injeksjonsstedet forbehandlet, påført en tennikett og iverksatt tiltak for å sikre at venen er fylt med blod. Etter dette blir kanylen, som sykepleieren tar i hånden med et langsgående eller tverrgående grep, ført inn i karet. Suksessen med venipunktur er dokumentert av blod, som skal fylle kateteravbildningskammeret. Det er viktig å huske: jo større diameter det er, jo raskere vil denne biologiske væsken vises der.

På grunn av dette antas det at det er vanskeligere å jobbe med tynne katetre. Kanylen bør introduseres saktere, og sykepleieren skal også fokusere på taktile sensasjoner. Når nålen kommer inn i en blodåre, er det en feil.

Etter å ha truffet, er det nødvendig å føre enheten videre inn i venen med den ene hånden og feste ledernålen med den andre. Etter fullføring av kateterinnsatsen fjernes ledernålen. Fest det igjen til den delen som er igjen under huden, er umulig. Hvis venen har mistet, fjernes hele enheten, og innsettingsprosedyren gjentas igjen.

Det er også viktig å vite hvordan intravenøse katetre er fikset. Dette gjøres med båndhjelp eller spesiell bandasje. Inntredelsesstedet i selve huden fester seg ikke, da dette kan føre til utvikling av smittsom flebitt.

Det siste trinnet er å skylle det installerte kateteret. Dette gjøres gjennom det installerte systemet (for ikke-porterte alternativer) eller gjennom en spesiell port. Enheten blir også spylt etter hver infusjon. Dette er nødvendig for å forhindre dannelse av blodpropp i et kar med et kateter. Det forhindrer også utvikling av en rekke komplikasjoner..

Generelle anbefalinger

Det er visse regler for å jobbe med enheter for intravenøs administrering av medikamenter.

De bør være kjent for alle helsepersonell som vil velge eller installere et intravenøst ​​kateter. Algoritmen for deres bruk sørger for at den første installasjonen blir utført fra den ikke-dominerende siden i distal avstand. Det vil si at det beste alternativet er baksiden av hånden. Hver etterfølgende installasjon (om nødvendig langvarig behandling) utføres på motsatt arm. Et kateter settes oppstrøms for venen. Overholdelse av denne regelen minimerer sannsynligheten for flebitt..

Hvis pasienten vil gjennomgå en operasjon, er det bedre å installere et grønt kateter. Det er den tynneste av dem du kan transfuse blodprodukter gjennom.

Variasjoner av perifere venekateter og valg av venøs tilgang

Avhengig av hvilket materiale kateteret er laget av, kan det skilles mellom metallkateter (en del av kanylen som er igjen i vene laget av metalllegeringer) og plastkateter..

Metallkateter er en nål koblet til en kontakt. Etter punkteringen forblir nålen i venen, og fungerer som et kateter. Kontaktene kan være gjennomsiktig plast eller metall, ha vinger, for eksempel VENOFIX, BUTTERFLY.

Vaskulære katetre inkluderer sentrale og perifere venøs og arterielle kanuler. De er beregnet på introduksjon av medisinske oppløsninger i blodomløpet (eller for blodprøvetaking for forskjellige formål - for eksempel for avgiftning) og installeres perkutant.

En kanyle er et hult rør som settes inn i et hult organ i kroppen (for eksempel i blæren eller blodkaret). Rørets struktur inkluderer en spiss spiss tapp - en trocar, som letter dens innføring i hulrommet; når røret settes inn, fjernes trokaren og kanylen gjenstår å føre væske.
Det er en teknikk for kateterisering av sentrale årer fra perifer tilgang, ved bruk av veldig lange katetre. Alle katetre krever fiksering. Kateteret er nesten alltid festet til huden med et båndhjelpemiddel, spesielle fikseringsmidler eller suturmateriale..

Å gjennomføre intravenøs terapi gjennom et perifert venekateter forårsaker praktisk talt ikke komplikasjoner hvis de grunnleggende betingelsene er oppfylt: metoden bør brukes av og til (for å bli permanent og kjent i praksis), og perfekt pleie for kateteret bør gis.
Nylig er det mest brukte Pigtail-systemet (pigtale, svinehale) - som det sikreste, minst traumatiske og enkle å bruke. Kateteret (vanligvis polyvinyl) har en pigtailformet spiss; når det er installert, blir det flatet på en stilett eller guide, og etter å ha blitt fjernet, blir det vridd igjen, og forhindrer at det faller ut. For en mer pålitelig fiksering plasseres en fiskesnor i kateterveggen, som når den trekkes festes spissen av kateteret til bunnen av løkken.
Intravenøse katetre inkluderer også sommerfuglnåler, som er en nål med myke plastvinger festet til basen, som er designet for å styrke nålen på huden. En gjennomsiktig skjøteledning (15 eller 30 cm) går av fra nålen, og designet avsluttes med en kontakt for tilkobling til en dropper. Dermed er nålen alltid i fartøyet. Ved den minste uforsiktige forskyvningen av huden eller nålen oppstår det skade på venvegg. I denne forbindelse brukes “sommerfugl” nåler til veldig korte intravenøse infusjoner - vanligvis opptil 1 time.
En velvalgt venøs tilnærming er viktig for vellykket intravenøs terapi. Når du velger et sted for kateterisering, er det nødvendig å ta hensyn til pasientens preferanser, enkel tilgang til punkteringsstedet og karets egnethet til kateterisering.

· Myke katetre som er laget av plastmaterialer, for eksempel gummi eller myknet polyvinylklorid;

Stive katetre, for eksempel metall.

Klassifisering av intravenøse katetre

I. Etter avtale

Som navnet tilsier, settes perifere katetre inn i de overfladiske venene (oftest lemmerårene: basilika, cephalica, femoralis, samt venene i hånden, foten og hos spedbarn - de overfladiske venene i hodet), og de sentrale i de store venene (subclavia, jugularis).
Sommerfuglnåler er en nål med myke plastvinger festet til basen, som er designet for å styrke nålen på huden. En gjennomsiktig skjøteledning (15 eller 30 cm) går av fra nålen, og designet avsluttes med en kontakt for tilkobling til en dropper. Dermed er nålen alltid i fartøyet. Ved den minste uforsiktige forskyvningen av huden eller nålen oppstår det skade på venvegg. I denne forbindelse brukes “sommerfugl” nåler til veldig korte intravenøse infusjoner - vanligvis opptil 1 time. De viktigste anvendelsesområdene er pediatri og kortvarige polikliniske prosedyrer der små vener må punkteres.

Intravenøse katetre for innsetting i perifere årer er beregnet på lengre intravenøs infusjon. Utad er dette et individuelt pakket produkt som har en gjennomsiktig topp laget av tynn plast, gjennom hvilket kateteret og nålen i det er synlige. I motsetning til “sommerfugl” nåler, forblir et kateter i karet, ikke en nål. Sykt eller medisinsk personell kan bevege hånden med et kateter uten å bekymre deg for skade på en blodåre. Hvor lang tid et slikt kateter forblir i en blodåre bestemmes av materialet det er laget av, tiltak som er tatt for å ta vare på kateteret, og løsningene som tilfører. Vanligvis mer enn 3 dager. De viktigste bruksområdene - allmennpraksis for alle typer kirurgiske inngrep - for operasjonsperioden eller fødselen.
Intravenøse katetre for innsetting i sentrale årer er beregnet for kontinuerlig intravenøs infusjon av oppløsninger. Disse produktene må leveres i sett med nål, kateter, kateterføring og annet tilbehør er mulig. Hvor lang tid et kateter forblir i en blodåre bestemmes av de samme faktorene som et vanlig perifert kateter. Det skal bemerkes: jo større vene for å installere kateteret, desto større er sannsynligheten for å utvikle komplikasjoner forbundet med plasseringen av kateteret i vene. I dette tilfellet øker rollen til materialet som kateteret er laget av, og tiltak for å ta vare på det. De viktigste anvendelsesområdene er intensivavdelinger, hjertekirurgi og onkologi.
Intravenøse katetre for innsetting fra perifere årer i de sentrale venene gjør at kateteret kan føres inn i den perifere vene og ledes langs den perifere venen inn i den sentrale vene. I dette tilfellet kommer løsningene inn i den sentrale vene, og kateteret er i den perifere vene. Dermed reduseres sannsynligheten for komplikasjoner som oppstår når et kateter settes inn i den sentrale vene. Slike katetre er installert hos pasienter som trenger lang tid for å stabilisere vitale tegn. De viktigste anvendelsesområdene er neonatologi (fødselsskader), gjenoppliving, onkologi og intensivavdeling.

Organisering av avrenning av overflatevann: Den største mengden fuktighet på kloden fordamper fra overflaten til havene og havene (88 ‰).

Typer perifere intravenøse katetre avhengig av materialet kanylen er laget av

Når du velger et perifert intravenøst ​​kateter, er hvilket materiale kateteret er laget av essensielt.

Hjemmekateter er hovedsakelig polyetylen. Dette er det enkleste materialet å bearbeide, men det har økt trombogenisitet, forårsaker irritasjon av den indre slimhinnen i blodkar, og på grunn av dens stivhet er den i stand til å perforere vaskulærveggen.

Utenlandske produsenter bruker termoplastiske og sterke materialer med høy biokompatibilitet og lav friksjonskoeffisient for fremstilling av perifere intravenøse katetre. Når du velger utstyr for kateterisering av årer, bør moderne teflon- og polyuretankateter foretrekkes. Deres bruk reduserer hyppigheten av komplikasjoner betydelig, og med kvalitetspleie kan de brukes i 48-120 timer.

Teflon (FEP). Fordelen med kanylen er dens lave friksjonskoeffisient. På grunn av dette er det gitt en rask, smertefri punktering. Den anbefalte varigheten av oppholdet i Wien er 48 - 72 timer. Ustabil i bøying (kanyle kan brudd med fragmentering av kanylen med flere gjentatte bøyninger. PVC av dette materialet er egnet for de fleste tilfeller av behov for pålitelig venøs tilgang, spesielt innen akuttmedisinsk behandling. Varemerker: Vasofix (fig. 4), Romed.

Polytetrafluoroetylen (PTFE). En lav overflatefriksjonskoeffisient er kombinert med litt bedre kanylfleksibilitet. Den anbefalte tiden for kanylen å være i Wien er 48 til 72 timer. Varemerker: BD Venflon (fig. 5), BD Neoflon (fig. 7), KDM.

BD Venflon perifere venekanyle er beregnet på kanylering av perifere årer. Det har ingen radiopaque band. PVC-ventilen er latexfri. BD Neoflon perifert venekanyle

(Fig. 6) er beregnet for bruk i pediatrisk praksis og for pasienter med skjøre, sklerotiske årer. Har ikke en injeksjonsport (på små kanyler har ikke injeksjonsporten

ønskelig) har ikke røntgenkontrastbånd.

Polyuretan (PUR). Veldig mykt, termoplastisk materiale. På grunn av disse egenskapene samspiller den mest nøye med den indre veggen i venen, og minimerer dermed risikoen for å utvikle mekanisk flebitt. Imidlertid, hvis omgivelsestemperaturen nærmer seg kroppstemperatur (sommer, rom for nyfødte, langvarig tilstedeværelse av kanylen før installasjon i lommen), kan mykheten i kateterets materiale forstyrre den praktiske installasjonen - kateteret "spiller trekkspill" under hudpunksjon. For å forhindre dette problemet, anbefaler alle produsenter som produserer perifere venekateter fra dette materialet og spesielt forsyner det til land med et varmt klima å plassere PVC i kjøleskapet før det stilles i flere minutter: materialet vil bli solid når det er avkjølt, og etter installasjon får det nødvendig mykhet. Den anbefalte tiden for et perifert venekateter laget av polyuretan 48 er 72 til 72 timer. Polyuretan har ikke en så jevn overflate som Teflons, og derfor er sjansen for en blodpropp på dette perifere venekateteret større enn på Teflon. Varemerker: Delta Ven (fig. 7).

Vialon (BD Vialon ™). En form for polyuretan. På grunn av den spesielle behandlingen er overflaten av kateteret veldig glatt, i motsetning til konvensjonell polyuretan. På grunn av sistnevnte overstiger ikke risikoen for en trombe på et perifert venekateter risikoen for en trombe på et teflonkateter. Termoplastikk ligner polyuretan. Den anbefalte varigheten av oppholdet i Wien er 72 timer (i noen trykte medier anbefales lengre perioder for å finne PVC fra dette materialet i Wien, men materialene i produksjonsanlegget indikerer perioder på opptil 72 timer). Bruken av dette materialet reduserer risikoen for komplikasjoner som mekanisk flebitt og infiltrasjon betydelig. Kanyler fra dette materialet anbefales til bruk i pediatri, så vel som til pasienter med skjøre sklerotiske årer. Varemerker: BD Venflon Pro (fig. 8), BD Insyte, BD Adsyte (dette materialet for produksjon av PVC er BDs egen utvikling, derfor er det bare produsentens PVC som er produsert av vialon).

Etter å ha bestemt pakningsmaterialet som det perifere venekateter er laget av, kan sykepleieren således forutsi vanskeligheter som oppstår under kanylering, den estimerte varigheten av kanylen i vene eller velge nødvendig PVC for pasientens behov og planen for den kommende behandlingen.

Intravenøse (perifere) katetre

Kateterstørrelser: 14G, 16G, 17G, 18G, 20G, 22G, 24G, 26G
Pris: fra 9,95 gni. fra 9,53 gni.

Kateterstørrelser: 14G, 16G, 17G, 18G, 20G, 22G, 24G, 26G
Pris: fra 13.00 gni.

Kateterstørrelser: 14G, 16G, 17G, 18G, 20G, 22G, 24G
Pris: fra 17,80 gni.

Perifert venekateter med injeksjonsport og La-med I.V. vinger kanyle, ILife SoftCathe

Perifert venekateter (intravenøs kanyle) La-med, ILife er designet for å injisere eller fjerne væske fra sirkulasjonssystemet ved hjelp av et kateter som settes inn i et blodkar ved å bruke en nål som fjernes umiddelbart etter administrering.

Et intravenøst ​​kateter kan være laget av polytetrafluoroetylen eller fluorert etylenpropylen, og også med et valg av to (tre) radiopakkede bånd eller uten dem (gjennomsiktige). På grunn av det skrå spissen og silikonbelegget av kateteret reduseres penetrasjonskraften, som et resultat opplever ikke pasienten smerter, og blodkaret er ikke skadet.

Den hypodermiske nålen, som er en del av kateteret, er en skarp japansk nål med et skrå, trihedralt snitt, utstyrt med to skjærekanter for enkel penetrering. Laget av rustfritt stål AISI304, silisiumisert for å redusere risikoen for utilsiktet nerveskade.

Et gjennomsiktig omvendt strømningskammer tillater umiddelbar deteksjon av omvendt blodstrøm, som bekrefter riktig plassering av kateteret.

Vingene er designet for å feste den intravenøse kanylen på pasientens kropp og forhindre at den glir og skifter.

Injiseringsporten er utstyrt med en tilbakeslagsventil (silikonrør) for enklere administrering av tilleggsmedisinering og forhindring av omvendt flyt. Det er en spesiell hette for innsprøytningsventilen, inkludert en stopper med en fordypning og et beskyttelseskjørt, for effektiv forebygging av infeksjon i perioden hvor ventilen ikke brukes. Porten gir sikker og praktisk medikamentadministrasjon. Malt i en bestemt farge avhengig av nålens størrelse..

Intravenøs kanyle spesifikasjoner

Kateter størrelseKateterens ytre diameter, mmKateterens indre diameter, mmLengde mmFargemerkingFlowhastighet, ml / min
14g2.11.745oransje300
16G1.71.345Grå200
17g1,51,145Hvit140
18g1.30.945Grønn90 - 95
20g1,10.732Rosa60 - 62
22g0.90.625Blå33
24G0.70.5nittenGultjue
26G0.60.4nittenVioletfemten

Sterilisering: gass, etylenoksyd.

Emballasje: engangs, steril, ikke-giftig og ikke-pyrogen; individuell hard blemmer forseglet med separerbart medisinsk papir.
Mengde i gruppepakning: 100 stk.
Mengde i transportpakke: 1000 stk.

Utløpsdato: 5 år fra produksjonsdato.

  • La-med Healthcare Pvt. Ltd (t. La-med I.V. kanyle), India.
  • ILife Medical Devices Pvt. Ltd (t. SoftCathe), India.

Pris for intravenøst ​​kateter La-med IV Cannula, ILife SoftCathe:

$ 9,95 9,53 dollar - katetre for perifere årer størrelse 17G - 22G.
13.10 gni. 12,85 dollar - katetre for perifere årer størrelse 14G, 16G.
13,85 dollar 13,00 dollar - perifert venekateter, størrelse 24G.
14,75 dollar 13,95 dollar - perifert venekateter, størrelse 26G.

Intravenøst ​​kateter med tilleggsport og Polyflon Fep-vinger (Teflon)

Det intravenøse (perifere) kateteret med en ekstra port og vinger Polyflon Fep er designet for kateterisering av perifere årer for å gjennomføre langvarig eller kortvarig infusjon-transfusjonsbehandling..

Polyflon Fep Catheter er et transparent intravenøst ​​Teflon-kateter med følgende designfunksjoner:

  • Sentral åpning med atraumatiske kanter.
  • Fire røntgenpositive strimler over hele kateteret.
  • Paviljong med Luer-Lock-port for tilkobling av en infusjonslinje eller sprøyte.
  • Bøybare vinger.
  • I den øvre delen av kateteret er det en tilleggsport for samtidig injeksjon med en tilbakeslagsklaffventil og er utstyrt med en standard Luer-Lock-kontakt.
  • Tresidig skrå stilettnål.
  • Gjennomsiktig nålpaviljong med Luer-Lock-kontakt, utstyrt med to spor for feste av stiletten med kateterpaviljongen, fingerstøtte.
  • Avtagbar gjennomsiktig plugg på luer-lock-kontakten.
  • Ekstra Luer-Lock-plugg laget av ugjennomsiktig hvit plast med fasettert ytre overflate, festet på nålpaviljongens plugg.
  • Kateteret er lukket med en beskyttende gjennomsiktig hette.

Tekniske og driftsmessige spesifikasjoner

Kateter størrelseKateterens ytre diameter, mmKateterens indre diameter, mmLengde mmFargemerkingFlowhastighet, ml / min
14g2.01.745oransje305
16G1.71.345Grå200
17g1,51,145Hvit142
18g1.30.945Grønn95
18g1.30.932Grønn95
20g1,10.832Rosa65
22g0.90.625Blå36
24G0.70.5nittenGul23
26G0.60,45nittenViolet17

Materiale: Polypropylen, medisinsk stål, teflon, polyacetal, polyetylen med høy tetthet, polyetylen med lav tetthet, silikon.

Sterilisering: gass, etylenoksyd.

Emballasje: individuelt, sterilt, blister (gasspermeabelt papir nedenfra for frigjøring av giftige gasser, termoformet film ovenfra).
Mengde i gruppepakning: 100 stk.

Utløpsdato: 5 år fra produksjonsdato.

Produsent: Poly Medicure Limited, India

Pris for intravenøst ​​kateter Polyflon Fep, Teflon:

13,00 dollar - perifere katetre størrelse 16G - 22G.
14,45 dollar - perifere katetre i størrelsene 14G, 24.
15,95 dollar - perifert kateter størrelse 26G.

Polyflon Pur intravenøs kateter med valgfri port og vinger (polyuretan)

Det intravenøse (perifere) kateteret med en ekstra port og vinger Polyflon Pur er designet for kateterisering av perifere årer for å utføre langvarig eller kortvarig infusjon-transfusjonsterapi.

Perifert kateter Polyflon Pur - transparent intravenøst ​​polyuretankateter, designegenskaper:

  • Sentral åpning med atraumatiske kanter.
  • Seks røntgenpositive strimler over hele kateteret.
  • Paviljong med Luer-Lock-port for tilkobling av en infusjonslinje eller sprøyte.
  • Bøybare vinger.
  • I den øvre delen av kateteret er det en tilleggsport for samtidig injeksjon med en tilbakeslagsklaffventil og er utstyrt med en standard Luer-Lock-kontakt.
  • Tresidig skrå stilettnål.
  • Gjennomsiktig nålpaviljong med Luer-Lock-kontakt, utstyrt med to spor for feste av stiletten med kateterpaviljongen, fingerstøtte.
  • Avtagbar gjennomsiktig plugg på luer-lock-kontakten.
  • Ekstra Luer-Lock-plugg laget av ugjennomsiktig hvit plast med fasettert ytre overflate, festet på nålpaviljongens plugg.
  • Kateteret er lukket med en beskyttende gjennomsiktig hette.

Tekniske og driftsmessige spesifikasjoner

Kateter størrelseKateterens ytre diameter, mmKateterens indre diameter, mmLengde mmFargemerkingFlowhastighet, ml / min
14g2.01.745oransje305
16G1.71.345Grå200
17g1,51,145Hvit142
18g1.30.945Grønn95
18g1.30.932Grønn95
20g1,10.832Rosa65
22g0.90.625Blå36
24G0.70.5nittenGul23

Materiale: polypropylen, medisinsk stål, polyuretan, polyacetal, polyetylen med høy tetthet, polyetylen med lav tetthet, silikon.

Sterilisering: gass, etylenoksyd.

Emballasje: individuelt, sterilt, blister (gasspermeabelt papir nedenfra for frigjøring av giftige gasser, termoformet film ovenfra).
Mengde i gruppepakning: 100 stk.

Utløpsdato: 5 år fra produksjonsdato.

Produsent: Poly Medicure Limited, India

Pris for intravenøst ​​kateter Polyflon Pur, polyuretan:

17,80 dollar - perifere katetre størrelse 16G - 22G.
24,30 dollar - perifere katetre i størrelsene 14G, 24G.

Det Er Viktig Å Være Klar Over Dystoni

  • Press
    Hvordan øke blodplatene i blodet
    Hvordan heve blodplater i blodet etter cellegiftFor å normalisere sammensetningen av blodet, er det nødvendig å ta passende medisiner, bruke alternative metoder, riktig utarbeide en diett.
  • Hypertensjon
    Grøt til diabetikere
    Diabetes mellitus er en irreversibel sykdom som krever kontinuerlig overvåking og implementering av alle anbefalingene fra endokrinologen. I tillegg til obligatoriske hypoglykemiske (hypoglykemiske) og insulinpreparater, er diabetikere foreskrevet terapeutisk ernæring "Tabell nr. 9".

Om Oss

Sakte kalsiumkanalblokkere - medisiner som brukes i kompleks behandling og forebygging av forskjellige hjertesykdommer.Ved regelmessig bruk noterer pasienter en betydelig forbedring av tilstanden, en reduksjon i intensiteten av symptomatiske manifestasjoner.