Gastrisk blødning akuttbehandling

Dødelige komplikasjoner av sykdommer i mage-tarmkanalen, manifestert i mage-tarmblødning, krever akutt legehjelp.

Statistikken til leger er ikke trøstende: mer enn 70% av pasientene med ubehandlet magesår møter denne farlige patologien. Dessuten kan mer enn 100 sykdommer føre til det..

I prosessen med patologiske forandringer kommer blod inn i lumen i fordøyelseskanalen, og forstyrrer dens naturlige aktivitet. I mangel av rettidig hjelp kan pasienten dø..

Disse blødningene kan ha en annen karakter av lokalisering, en latent og manifesterende periode av kurset.

Arter og deres klassifisering

Inndelingen av LCD-skjermen utføres basert på flere kriterier.

Avhengig av årsakene som forårsaket blødningen, skilles to grupper patologier:

• Ulcerøs blødning;
• Blødning uten magesår.

Oftest forekommer blødninger i forbindelse med den første årsaken, så vel som andre patologier av erosiv art i magen.

Følgende inndeling er basert på den karakteristiske forverringsprosessen.

• Akutt blødning - intenst blodtap;
• Kronisk blodtap - blod strømmer sakte ut i lang tid.

Mageblødning forekommer oftest hos menn etter 50 år.

Tegn på blødning kan være eksplisitte eller forekomme med latente symptomer.

Slike forhold forekommer i en enkelt fase eller har en tilbakefallende type.

Lokalisering av komplikasjonen er av liten betydning for diagnose og behandling. I denne forbindelse skilles ytterligere to typer blødninger:

• En strømning av blod fra den øvre mage-tarmkanalen;
• Utstrømning av blod fra nedre mage-tarmkanal.

Mer enn 30% av blødningen oppstår i tolvfingertarmen.

Årsaker

På grunn av det store mangfoldet av faktorer som forårsaker blødning i fordøyelseskanalen, klassifiserte legene dem i 4 store grupper.

Som regel forårsaker flere av følgende faktorer blodtap på en gang..

Intestinal blødning oppstår på grunn av slike patologier:

• hemorroider;
• helminthiasis;
• svulster;
• Kolitt av en smittsom art;
• Intestinal divertikulose;
• Skader på tarmveggene av fremmedlegemer;
• Komplikasjoner etter smittsomme sykdommer.

symptomatologi

Vi har allerede nevnt at blødning i mage-tarmkanalen er et resultat av mange sykdommer.

Derfor vil symptomene i hvert tilfelle være litt forskjellige, med generelle og spesifikke manifestasjoner.

Vanlige (systemiske) symptomer inkluderer tidlige manifestasjoner av patologi:

• Alvorlig svakhet og sammenbrudd;
• Manifestasjoner av svimmelhet, tap av bevissthet;
• Plutselige atferdsendringer: overdreven eksitabilitet og irritabilitet, liten forvirring;
• Utseendet til kaldsvette;
• Konstant tørst og en følelse av tørr munn;
• Blå fingre og lepper;
• Pasienten er blek;
• Endret pulstilstand: den er raskere eller lett hørbar;
• Et kraftig fall i blodtrykket.

Under manifestasjonen av primære (generelle) symptomer er diagnosen blødning ekstremt vanskelig!

Med utvikling av blodtap vises tegn som indikerer tilstedeværelse av patologi.

Det viktigste symptomet er utseendet til oppkast, som har en spesifikk burgunderfargetone. Blodforurensninger er alltid til stede i den. Leger kaller denne spesielle skyggen av oppkast "kaffegrut." Oppkastets farge endres på grunn av langvarig kontakt med magesaft. En mørk, mettet farge indikerer at magen allerede inneholder minst 100 ml blod.

Hvis oppkast oppstår med en frekvens på 1 time, indikerer dette en pågående blødning.

I tilfelle at oppkastet er fylt med lyst skarlagen blod, er dette bevis på rikelig blodtap.

Det andre viktige tegnet på omfattende blødninger i fordøyelseskanalen er fargeforandringer i avføring. I tillegg endrer avføring ofte konsistensen og blir flytende. Som regel har de svart farge, karakteristisk glans og klebrighet..

Tenk på de viktigste spesifikke tegnene på blødning, som vises avhengig av hvilken type sykdom som forårsaket dem.

For å være sikker på at det er blod i avføringen, må du legge til hydrogenperoksyd i dem. Utseendet til susing bekrefter mistanke.

Det er veldig vanskelig å bestemme årsaken til utseendet til slik blødning uten instrumentell diagnose. I tillegg begynner manifestasjoner av patologiske prosesser plutselig, så det er viktig å gjenkjenne dem og raskt hjelpe med gastrisk blødning basert på symptomene presentert ovenfor.

Spesifikasjonene av haster

Gastrisk blødning involverer legevakt fra medisinsk personell. Det vil ikke være mulig å stoppe blodtapet på egen hånd, og enhver forsinkelse kan koste pasientens liv.

Derfor bør førstehjelp begynne med å ringe et ambulanseteam eller umiddelbart transportere offeret til nærmeste medisinske anlegg.

Følgende algoritmer for handlinger må overholdes før legen undersøker en pasient:

• Gi pasienten en komfortabel liggende stilling;
• For å utelukke mobilitet;
• Personen må plasseres på en flat overflate slik at hodet er litt under resten av kroppen;
• Hvis det er oppkast, vri hodet på siden slik at pasienten ikke kveles på massene.
• Påfør en varmepute fylt med is, eller en veldig kald gjenstand som er pakket flere ganger i hvilket som helst materiale, på magen;
• Sørg for maksimal psykologisk ro for pasienten.

Med gastrointestinal blødning under legevakt er det forbudt:

• Uten medisinsk personell, skyll magen til offeret;
• Gi pasienten å spise eller drikke;
• Bruk smertestillende medisiner uten utnevnelse av leger.

Obligatorisk førstehjelp inkluderer registrering av blodtrykksindikatorer før ankomst av medisinsk personell.

Pasienten blir utelukkende fraktet til et helsestasjonsanlegg når han ligger på en båre, hvis kant i hodet skal være litt senket.

Blødninger i mage-tarmkanalen er ikke uavhengige sykdommer. De er et resultat av mange sykdommer. Derfor, for at en farlig komplikasjon ikke fører til triste konsekvenser, bør pasienter med kroniske sykdommer i denne kategorien gjennomgå regelmessige medisinske undersøkelser og følge det anbefalte kostholdet.

Hvordan behandle intern blødning uten magesår i mage-tarmkanalen (GIT) hos voksne og hva er symptomene på blod i tarmen

Gastrointestinal blødning - er strømmen av blod fra skadede kar inn i hulrommet i organene som utgjør fordøyelsessystemet. Den viktigste risikogruppen for utseendet til en slik lidelse inkluderer eldre mennesker - fra førtifem til seksti år, men den er noen ganger diagnostisert hos barn. Det er bemerkelsesverdig at det forekommer flere ganger oftere hos menn enn hos kvinner.

• etiologi
• Klassifisering
• symptomatologi
• diagnostikk
• Behandling
• komplikasjoner
• Forebygging

Mer enn hundre sykdommer er kjent, som et slikt symptom kan utvikle seg mot. Det kan være gastrointestinale patologier, forskjellige skader på blodkar, et bredt spekter av blodplager eller portalhypertensjon.

Arten av symptomene på det kliniske bildet avhenger direkte av graden og type blødning. De mest spesifikke manifestasjonene kan betraktes som forekomst av blodforurensninger i oppkast og avføring, blekhet og svakhet, samt alvorlig svimmelhet og besvimelse.

Letingen etter en blødning i mage-tarmkanalen blir utført ved å utføre et bredt spekter av instrumentelle diagnostiske metoder. Konservative metoder eller kirurgi vil være nødvendig for å stoppe HLC..

Hvorfor kommer blodet fra magen

Blødning i tarmen, magen eller andre fordøyelsesorganer kan utvikle seg av følgende grunner:

• mekanisk skade på magen når et fremmedlegeme kommer inn;
• mageskader;
• gastrointestinal slimhinner brenne;
• betennelse i slimhinnen og reflukssykdom i spiserøret;
• erosiv gastritt;
• magesår i magen og tolvfingertarmen;
• ulcerøs og bakteriell betennelse i tykktarmen;
• Crohns sykdom;
• endokrine og enzymatiske lidelser (dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen, gastrinom);
• langvarig bruk av NSAIDs (spesielt salisylsyreforbindelser), glukokortikoider, Butadion og andre medikamenter, brudd på regler for bruk av medisiner;
• komplikasjoner ved operasjoner i mage-tarmkanalen;
• slimhinneskade i krysset mellom spiserøret og magen med hyppig og intens oppkast (Mallory-Weiss syndrom);
• godartet og ondartet neoplasi i fordøyelseskanalen;
• fremspring av veggene i fordøyelseskanalen (divertikulose);
• tuberkulose og andre kroniske inflammatoriske tarmsykdommer;
• tarminfeksjoner av bakteriell og parasittisk opprinnelse (dysenteri, helminthiasis, etc.);
• tarmslyng;
• skade på hemoroider og tarmpolypper under passering av avføring;
• anal fissure;
• aorta tarmfistel;
• Hirschsprungs sykdom og andre patologier som fører til akutt obstruksjon av avføring;
• portal- og levervenetrombose;
• klemme portalen eller tilhørende store kar med neoplasmer eller store arr;
• alvorlige leverpatologier (cirrhotic skade, kronisk hepatitt);
• åreknuter i spiserøret og magesekken;
• gastrointestinal vaskulær aterosklerose;
• autoimmune og inflammatoriske genesykdommer som påvirker blodkar (systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, hemorragisk vaskulitt, periarteritis nodosa, etc.);
• medfødte vaskulære abnormaliteter (Randu-Osler-Weber sykdom);
• åreforkalkning og aneurismer i fordøyelseskanalens arterier;
• blokkering av karene i tarmens mesenteri;
• medfødt (hemofili) og ervervede forstyrrelser i blodkoagulasjonssystemet (akutt mangel på vitamin C og K, hypoprothrombinemia, etc.);
• hemoragisk diatese (trombocytopenisk purpura, strålingstrombocytopeni, kronisk og akutt leukemi);
• DIC;
• aplastisk anemi og andre patologier i det hematopoietiske systemet;
• hjerte- og karsykdommer (betennelse i det valvulære systemet i hjertet og hjertesekk, utilstrekkelig hjertefunksjon, arteriell hypertensjon, etc.).

De vanligste årsakene til gastrointestinal blødning er sår i tolvfingertarmen og magesekken. De utgjør opptil 35% av all blødning fra fordøyelseskanalen. Risikofaktorer for utvikling av magesår inkluderer hyppig stress, alkohol og røyking..

Viktig informasjon: Hvordan stoppe blodet fra å skjære seg (blødende sår) og førstehjelp for skader og blødninger

Hos barn er de vanligste årsakene til blødning inversjon av tarmen (for spedbarn) og tarmpolypose (hos førskolebarn).

Noen årsaker til tarmblødning (for eksempel hemorroider, analfissurer eller polypper) provoserer bare sparsom flekking eller små urenheter av blod i avføringen. Med magesår, vaskulære patologier, svulster og rupturer i veggen i mage-tarmkanalen, strømmer blod rikelig, blandet med sekresjoner (oppkast, avføring) i en endret eller uendret form.

Diagnostiske metoder

Når det gjelder den differensielle diagnosen blødning i mage-tarmkanalen, tilbyr den en fullstendig undersøkelse, som begynner med en historie, vurderer avføring og oppkast, og utfører en digital rektalundersøkelse. Sørg for å ta hensyn til hudens farge. Palpasjon av magen utføres nøye for å unngå forsterkning av ZhKK. Det er nødvendig å gjennomgå koagulogrammet, bestemme nivået av urea og kreatin, en nyretest.

Radiologiske metoder er nyttige:

• irrigoscopy;
• celiacography;
• Røntgen og angiografi.

Den mest effektive og nøyaktige diagnostiske metoden er endoskopi (endoskopi, gastroskopi og koloskopi, samt spiserør). Disse testene vil bidra til å etablere tilstedeværelsen av en overflatedefekt i slimhinnen, så vel som kilden til HFA.

Klassifisering

Blødning fra fordøyelseskanalen er delt inn i grupper avhengig av etiologi, kilde til blødning og alvorlighetsgrad. I henhold til etiologien for blødning er delt:

• for sykdommer forårsaket av mage-tarmkanalen (ulcerøs og ikke-magesår)
• blodsirkulasjon i portvenen provosert av lidelser (portalhypertensjon);
• blødning ved vaskulære sykdommer;
• for hemopoietiske systemer forårsaket av patologier, inkludert hemoragisk diatese.

I samsvar med klassifiseringen av blødning etter lokalisering, skiller følgende typer brudd:

• blødning fra den øvre fordøyelseskanalen (mage, spiserør, 12 tolvfingertarmsår);
• blødning fra de nedre fordøyelsesorganene (tynntarmer, endetarm, hemoroider).

Den vanligste utviklingen av blodutskillelse fra øvre mage-tarmkanal. Blødninger i spiserøret, tolvfingertarmen og magen diagnostiseres hos 8-9 av 10 pasienter med blødninger i fordøyelseskanalen.

Klassifisering av blødning etter alvorlighetsgrad

Noen eksperter utpeker også det fjerde, mest alvorlige blødningsstadiet. Det er preget av et fullstendig tap av bevissthet hos pasienten og utvikling av koma.

Massiv indre blødning, ledsaget av alvorlig tap av blod, kalles rikelig.

I tillegg kan blødning i fordøyelseskanalen klassifiseres i henhold til følgende kriterier:

• varighet av utslipp av blod (akutt eller kronisk blødning);
• tilstedeværelsen av eksterne manifestasjoner av patologi (skjult eller eksplisitt);
• hyppigheten og antall tilfeller av blodtap (enkelt eller gjentatt, tilbakevendende).

Tarmblødning

Etter transport av pasienten til sykehuset startes prosedyrer. Hvis tapet av kroppsvæske er betydelig, foreskrives drypp av plasma eller blod.

Transfusjonsvolum:

• Plasma: 50-10 ml, sjelden 400 ml.
• Blod: 90-150 ml.
• Hvis blødningen er rik: 300-1000 ml.

I tillegg til drypptransfusjon brukes intramuskulær administrering av blodprotein; arteriell hypertensjon er en indikasjon på slike prosedyrer. Med høyt blodtrykk er blodoverføring ikke praktisk..

Generelle anbefalinger:

• pasienten trenger fullstendig hvile;
• sengeleie.

Pasienten skal ligge i sengen, ikke oppleve noe følelsesmessig eller fysisk stress som kan forverre tilstanden hans.

Innføring av homeostatiske medisiner som kan stoppe eller bremse tapet av kroppsvæske, praktiseres også:

• Atropinsulfat.
• Benzohexonium-løsning.
• Rutin, Vikasol.

Benzohexonium-oppløsning administreres bare hvis nivået av blodtrykk ikke reduseres, det hjelper til med å redusere tarmens bevegelighet, redusere vaskulær tone og stoppe blodtap.

Sammen med medisiner får en person svelge en hemostatisk svamp, knust i biter.

Hvis blodtrykket synker kraftig, brukes medisiner for å øke nivået: Koffein, Cordiamine. Hvis trykket er lavere enn 50 mm, stoppes blodoverføringen til trykknivået er stabilisert..

Hva er tegn og symptomer

Tidlige symptomer på blødning i fordøyelseskanalen inkluderer:

• generell svakhet, adynamia;
• svimmelhet, besvimelse, forvirring og bevissthetstap;
• tinnitus, flimrende fluer i øynene;
• kvalme oppkast;
• misfarging av mage- og tarmsekresjoner (oppkast og avføring);
• svetting
• intens tørst;
• økt hjerterytme;
• blekhet i huden, cyanose i leppene, blir blå og senke temperaturen på fingertuppene.

Alvorlighetsgraden av symptomene på patologien avhenger av intensiteten av blødningen, BCC og mengden blod som går tapt. På grunn av det større innledende volumet av sirkulerende blod, kan tegn på blødning hos voksne manifestere seg senere og mindre levende enn hos barn. Selv et lite blodtap hos et lite barn kan nødvendiggjøre øyeblikkelig gjenoppliving..

Symptomer på indre blødninger i magen oppstår ofte samtidig med tegn på massivt blodtap og en reduksjon i sirkulerende blodvolum. På bakgrunn av manifestasjonene av blodtap kan smerter observeres i den berørte mage-tarmkanalen, en økning i volumet av magen på grunn av ansamling av væske (ascites), feber forårsaket av rus, vekttap, en kraftig endring eller tap av smakfølelser og andre patologiske fenomener som indikerer årsaken til ZhKK.

Det viktigste symptomet på gastrisk blødning er blodig oppkast, hvis karakter kan indikere årsaken til patologien og blødningens varighet.

Oppkast i forskjellige patologier i den øvre mage-tarmkanalen, som fører til blodtap:

"Kaffegrut" er et produkt av behandling av blod fra magen med saltsyre.

Med sårdannende lesjoner under oppkast, magesmerter. Blødning er ikke ledsaget av irritasjon i bukhinnen og muskelspenninger i den fremre bukveggen. Med massivt blodtap og magekreft endrer fargen på avføringen seg også..

Gjentatt oppkast med blod 1-2 timer etter den første episoden indikerer fortsatt blødning, og oppkast etter 4-6 timer indikerer et tilbakefall.

Ved gastrisk blødning er symptomene på blodtap i de fleste tilfeller mer uttalt enn ved blødning i tarmen. Dette skyldes det faktum at hyppige årsaker til skade på veggene i den lille, store og endetarmen er skader på hemoroider, polypose og små sprekker i slimhinnen. De kan provosere langvarig, men ubetydelig blodtap, som er ledsaget av en svak reduksjon i hemoglobinkonsentrasjon og utvikling av kompenserende takykardi, samtidig som normal blodtrykk opprettholdes og pasientens velvære..

Symptomer på tarmblødning, ledsaget av massivt blodtap, kan omfatte:

• svart avføring;
• tildelingen av melena (uformet tarry avføring med en sterk ubehagelig lukt);
• svakhet, bevissthetstap, blekhet i huden og andre manifestasjoner av akutt blodtap.

Visuelle endringer i avføringens farge og struktur er bare synlige med blodtap på mer enn 100 ml / dag og skade på endetarmen og tykktarmen (sprekker, polypper, blødende hemoroider). Ved en enkelt blødning av blod (med magesår og patologier i nedre fordøyelseskanal) skilles blod ut med avføring uendret. Ved langvarig massiv blødning flere timer etter utbruddet, frigjøres en tørr avføring (mørk avføring med små blodpropper).

Arten av avføring endres i forskjellige tarmpatologier:

I det kroniske patologiforløpet er forekomst av symptomer på anemi mulig:

• svakhet, tretthet;
• redusert ytelse;
• hyppig svimmelhet;
• betennelse i munnhulen og tungen;
• blekhet i slimhinnene og huden.

Typer indre blødninger i fordøyelsessystemet

Intragastrisk blødning kan oppstå en gang og ikke lenger forstyrre personen, eller fra tid til annen kan gjentas. I det andre tilfellet kan vi snakke om en tilbakefallende tilstand. I dette tilfellet trenger pasienten en grundig undersøkelse, som vil bidra til å identifisere hele komplekset av årsaker som hver gang fører til blodtap.

Akutt utvikler seg plutselig og raskt, noe som fører til tap av store mengder blod og en kraftig forverring av den generelle tilstanden. En person trenger akutt medisinsk behandling, da det er fare for å miste en stor mengde blod. Symptomer inkluderer skarlagen blodoppkast, forvirring, redusert blodtrykk (øvre avlesning under 100), og bevissthetstap.

Kronisk kan vare flere dager eller til og med uker. For pasienten går det ofte upåaktet hen, men over tid utvikler jernmangelanemi. Håper ikke at over tid denne tilstanden vil forsvinne på egen hånd: undersøkelse og medisinsk behandling er nødvendig for å stabilisere tilstanden.

Avhengig av mengden blodtap, skjer det:

1. Lys - vises praktisk talt ikke. En person kan merke en liten mengde blod i avføring eller spy. Små kar påvirkes vanligvis, og blodtap er ubetydelig..
2. Gjennomsnittlig lungesvimmelhet og en liten reduksjon i blodtrykket.
3. Alvorlig, der en person kan miste bevisstheten, ikke svare på miljøet.

En pasient med tarmblødning trenger å gi hvile og lege. Jo mer alvorlig tilstanden er, desto raskere trengs legenes hjelp. Hvis du føler deg tilfredsstillende, må du fortsatt konsultere en terapeut eller gastroenterolog.

diagnostikk

Avklaring av årsaken til gastrointestinal blødningssyndrom krever en grundig klinisk undersøkelse, laboratorietester, samt bruk av maskinvare og instrumentale diagnostiske metoder.

Klinisk undersøkelse

Ved den første diagnosen indre blødninger i mage eller tarm, blir det utført en klinisk undersøkelse av pasienten, hvor følgende data blir analysert:

• pasientens sykehistorie;
• liste over medisiner som er tatt;
• farge og konsistens av utslipp;
• hudfarge (blekhet, gulsott);
• tilstedeværelsen av vaskulære "stjerner", hemoragiske manifestasjoner og andre vaskulære patologier på huden.

Ved mistanke om blødning i tarmen eller magesekken, blir palpasjon av det smertefulle underlivet og rektal undersøkelse utført med forsiktighet. Unøyaktige prosedyrer kan øke blodtapet betydelig..

Laboratorieforskning

Laboratorietester som utføres under blødning i mage, spiserør og nedre mage-tarmkanal inkluderer:

• generell blodanalyse;
• blodkjemi (lever- og nyretester, markører av inflammatoriske prosesser, etc.);
• coagulogram;
• coprogram;
• analyse av antistoffer mot dobbeltstrenget DNA, etc..

Instrumenterende metoder

De mest informative diagnostiske metodene for maskinvare som brukes for mistanke om blødning i tarmen og tarmen er:

• Røntgenundersøkelse av spiserøret og magen;
• celiacography;
• MR-angiografi av karene i mage-tarmkanalen;
• statisk og dynamisk fordøyelseskanal scintigraphy;
• CT-skanning av bukhulen;
• radiografi om nesofarynx, bronkier og lunger.

Den raskeste blødningen i magen kan diagnostiseres ved hjelp av endoskopi i den øvre mage-tarmkanalen. I patologier i nedre kanal brukes irrigoskopi, sigmoidoskopi og koloskopi..

Hvis det ikke er mulig å etablere kilden til blødning ved hjelp av endoskopi og maskinvaremetoder, utføres en diagnostisk laparotomi.

Årsaker

Faktorer for utviklingen av sykdommen er flere. Det er nødvendig å identifisere provokatøren så raskt som mulig. Selv om den patologiske prosessen kan elimineres fullstendig, er det ingen som garanterer at et tilbakefall ikke vil oppstå. Det vil sannsynligvis være slik.

Blant hovedfaktorene:

Magesår

I følge studier frem til 2010 ble dette øyeblikket ansett som nøkkelen i etiologien. Som det viste seg, er ikke alt så enkelt. Risikoen vokser virkelig, noe som er ganske åpenbart.

Årsaken til gastrisk blødning er som følger: den normale integriteten til slimhinnen blir krenket, vevene i organet er rikt forsynt med blod, derfor vil eventuelle ødeleggende, strukturelle forandringer med stor sannsynlighet føre til brudd på tilstanden til det lokale vaskulære (vaskulære) nettverket.

Til tross for muligheten for behandling av høy kvalitet og gjennombrudd i medisinen, endres imidlertid ikke statistikk over magesekkeblødning. Leger antyder at det er en gruppe lidelser. Blant annet spiller et magesår en viktig rolle, men det er ikke den eneste og ikke den eneste årsaken til blødning i magen..

Kreftforstyrrelser

svulster Ofte snakker vi om ganske godartede strukturer. Dette er de såkalte polyppene. Faktisk er godheten deres i vid forstand veldig vilkårlig.

De vokser ganske dypt i vevet, og forårsaker til slutt forstyrrelse av det lokale sirkulasjonsnettet. Ikke glem muligheten for krefttransformasjon.

Ondartede svulster forårsaker blødning i fordøyelseskanalen nesten fra de første stadiene. Men kritisk akutte forhold observeres nærmere den endelige fasen av sykdommen. Når aktivt forfall og infiltrativ spiring begynner gjennom alle murer og vegger.

Fordøyelseskanalsskader

Observert som et resultat av påvirkning fra en mekanisk faktor. For det meste Vi snakker om forbruk av uspiselige gjenstander, skarpe gjenstander med perforering av veggene i et hult organ, samt påvirkning, direkte kinetisk kraft. For eksempel under trafikkulykker, kamper når du faller fra stor høyde.

På bakgrunn av denne forstyrrelsen er direkte rupturer i magen mulig, noe som fører til utstrømning av blod inn i organets hulrom eller inn i bukhinnen..

Inngripende prosedyrer

Inkludert diagnostisk. Det er iatrogen effekt. I dette tilfellet er legene skylden. Medisinske prosedyrer kan provosere av denne typen problemer selv i den situasjonen hvis de blir utført riktig og teknisk.

Spørsmålet handler om menneskekroppens individuelle egenskaper. Medisinske feil kan ikke utelukkes, dette forekommer også.

Leverpatologi

Hepatitt, skrumplever, tumorprosesser. Mest i sub- og dekompensasjon. I denne kroppen produseres det en rekke koagulasjonsfaktorer. Uten normal funksjonell aktivitet er det ingen måte å sikre tilstrekkelig koagulering. Derfor begynner brudd. Jo mer betydelig problemet er, desto farligere er de patologiske prosessene i seg selv.

Forstyrrelser i hematopoietic system

Fra hemofili til andre. Hele listen over diagnoser som er lokalisert i klassifiseringen i den tilsvarende delen, på en eller annen måte, kan provosere blødning i magen.

Hypocoagulation

Det generaliserte navnet på prosessene der koagulasjonen avtar. Vanligvis er dette ikke en uavhengig diagnose, men bare et syndrom, et klinisk funn. Les mer om årsakene til dårlig blodkoagulasjon..

Dette er de viktigste årsakene til intragastrisk blødning. Det er andre. Listen er ufullstendig.

Hvordan stoppe blødningen

Stopping av blødning skal utføres av leger ved en medisinsk institusjon eller akuttmedisinsk team. Selv før legevakt er nødvendig for å ringe ambulanse, beskriver pasientens tilstand og utskrivningens art.

Algoritmen for å gi nødhjelp for mistenkt blødning inkluderer følgende handlinger:

• å legge pasienten på ryggen, løfte bena med brett klær eller en pute;
• ikke gi offeret drikke og spise;
• sette en kompress fra isen pakket inn i vev på det smertefulle området;
• under førstehjelp, overvåke arten av puste og hjertefrekvens;
• i tilfelle tap av bevissthet, bringe pasienten til liv med en bomullspinne dyppet i ammoniakk;
• mens du ventet på at ambulansen skulle frakte pasienten på en båre mot det medisinske teamet.

Under akuttpleie for mageblødning er det forbudt å skylle magen. Hvis det mistenkes tarmpatologi, bør det ikke gis en klyster til en pasient.

Et forsøk på å stoppe blodet uten hjelp fra leger kan føre til pasientens død.

Nød i gastrisk blødning

Hva er legevakt for blødning fra magen? Alle nødvendige handlinger er listet opp nedenfor:

• Tilbyr sengeleie, noe som hjelper til med å redusere blødning.
• Stille inn en kald komprimering (vi vil vurdere algoritmen nedenfor).
• Mageskylling med isvann, essensen er å spasme blødningskar og deretter stoppe eller bremse blodstrømmen.
• Foreskrive adrenalin eller noradrenalin medisiner gjennom et mageslange. Denne gruppen av hormoner refererer til stressfaktorer som forårsaker kompenserende innsnevring av lumen i blodkar..
• Påfyll av reserver av det totale volumet av sirkulerende blod (BCC) ved å introdusere hemostatiske oppløsninger ved hjelp av den intravenøse dryppmetoden.
• Bruk av donert blod, bloderstatninger og frosset plasma som erstatning for tapt blod.

Annen terapi hvis indikert.

Hvordan behandle

Med gastrointestinal blødning er behandlingen rettet mot å stoppe den, eliminere rotårsaken til patologien, gjenopprette hemostasen i kroppen og normalt blodvolum.

Faren for pasienten er ikke bare tap av røde blodlegemer som fører oksygen, men også en kraftig reduksjon i BCC, noe som fører til massiv trombose av små kar og utvikling av DIC.

Konservativ behandling

Konservativ behandling av gastrisk blødning og tarmblødning utføres som et supplement til kirurgisk inngrep. Som hovedmetode for terapi brukes den til følgende indikasjoner:

• hemoragiske syndromer;
• hjerte- og karsykdommer;
• inoperable ondartede svulster;
• medfødte patologier i det hematopoietiske systemet.

I terapi kan hemostatiske midler, cytostatika, betennelsesdempende midler og andre medisiner brukes..

Med tap av et stort volum blod, blir pasienten foreskrevet droppere med saltoppløsninger og transfusjon av blodkomponenter.

Kirurgi

Hvis det er mistanke om blødning i mage-tarmkanalen, blir pasienten ført til kirurgisk avdeling på klinikkene, hvor diagnose og bestemmelse av behandlingstaktikk finner sted.

Avhengig av diagnosen, kan følgende operasjoner utføres på pasienten:

• endoskopisk sklerose, elektrokoagulering og ligering av utvidede kar i tarmen, spiserør, etc.
• suturering av et magesår og delvis reseksjon i magen;
• sy et tolvfingertarmsår;
• subtotal kolonreseksjon med stomi.

Kosthold

Taktikken for behandling med kostholdsterapi avhenger av den underliggende sykdommen. Med patologier i magen tildeles pasienten en tabell nr. 1, nr. 1a (umiddelbart etter å ha stoppet blødningen), nr. 1b eller nr. 2. For tarmsykdommer anbefales kosthold nr. 3 eller nr. 4..

Hvis blodsekresjon er en komplikasjon av leverpatologi, tilordnes tabell nr. 5 og dens variasjoner til pasienten.

Forebygging

Spesifikke forebyggende tiltak for en slik lidelse er ikke utviklet, for å unngå problemer med blødning i fordøyelseskanalen er det nødvendig:

• rettidig behandling av sykdommer som kan føre til utseendet på en slik komplikasjon;
• gjennomgå regelmessig undersøkelse av en voksen og et barn av en gastroenterolog.

Prognosen avhenger direkte av predisponerende faktorer, graden av blodtap, alvorlighetsgraden av forløpet av samtidig plager og pasientens alderskategori. Risikoen for komplikasjoner og dødelighet er alltid ekstremt høy..

Hvordan forhindre forekomsten

For å forhindre utvikling av denne farlige patologien, er det nødvendig å regelmessig gjennomgå medisinsk undersøkelse, følge reglene for å ta medisiner og føre en sunn livsstil.

Et besøk hos en gastroenterolog ved de første manifestasjonene av magesår og vaskulære sykdommer (sykdom, kvalme, magesmerter, etc.) øker sannsynligheten for en gunstig prognose for terapiens effektivitet.

For å spore tarmblødning i de tidlige stadiene, anbefales det at du regelmessig tar en fekal okkult blodprøve..

Kald komprimering

Det bør etableres et tillitsforhold til pasienten. Han trenger å forstå formålet og forløpet med å sette en kald komprimering. Algoritmen til handlinger utført med hans samtykke er som følger:

• Hendene må vaskes og tørkes.
• Tilbered alle nødvendige ting (gasbind servietter, en kum med vann, is).
• En av serviettene er fuktet i kaldt vann, litt vridd ut.
• Gjelder for ønsket område av kroppen.
• Kompressen skifter hvert andre minutt, på dette tidspunktet påføres et nytt serviett.

Restitusjonsperiode: livsstil og kosthold

Etter å ha gjennomgått et medikamentelt behandling, anbefaler spesialisten sterkt at pasienten endrer livsstil og kosthold. Det er nødvendig å ekskludere intens fysisk aktivitet i minst 4 uker, unngå hypotermi, stress, ikke besøk badstuer og bad, sikre en hel natts søvn.

Fra kostholdet bør utelukkes:

• fett kjøtt,
• saltet og røkt fisk,
• hermetiske grønnsaker, frukt, marinader,
• krydder,
• alkohol,
• sterk kaffe,
• te,
• soda,
• hurtigmat,
• kringle, bakervarer.

Porsjoner skal være små, lite fettfattige, mosede måltider og måltider minst 5 ganger om dagen med jevne mellomrom. Etter 4-6 ukers slanking er det lov å gjøre det ikke så strengt, men bare etter å ha konsultert lege.

Pasientmenyen må inneholde følgende produkter:

• eggerøre;
• kjeks, kjeks;
• svak svart te;
• frokostblandinger;
• en liten mengde poteter;
• fjærkre, dampet fisk;
• mosede supper;
• litt smør, meieriprodukter.

Hvis pasienten gjennomgikk kirurgi for å sutre magen, den første dagen etter manipulasjonen, forbruker han ikke noe. Den andre dagen og i løpet av neste uke helles kyllingsbuljong uten hud, samt tørket fruktkompott, i nesesonden hans. Den daglige hastigheten er 1 liter av hver av disse væskene. Den 7. – 10. Dagen får de begynne å spise gradvis: potetmos uten smør, mykkokt egg, potetmos uten steking.

Livsstilen til pasienten etter operasjonen spiller en viktig rolle. De første 10 dagene er strengt forbudt å reise seg, etter at spesialisten har fjernet ett eller alle rørene, får pasienten lov til å stå opp i kort tid. Gjenopprettingsperioden varer minst 6 uker. Anbefalingene ligner de som ble gitt til pasienter etter konservativ behandling..

Indikasjoner for kirurgisk behandling

Akutt gastrisk blødning er en indikasjon for kirurgi med:

• mangel på positive resultater fra tidligere konservative og endoskopiske hendelser;
• ustabil tilstand hos pasienten eller alvorlig, som snart kan bli komplisert (for eksempel koronarsykdom eller hjerneslag);
• gjentatte blødninger.

Førstehjelp

Ved alvorlig og langvarig blødning kan pasienten vise blå lepper. Ofte har pasienten en følelse av luftmangel. Visjonen kan avta betydelig. Tilstanden til en person forverres kraftig. Slike symptomer indikerer tydelig akutt gastrisk blødning. "Legevakt" skal ringes umiddelbart. Enhver tidsforsinkelse er full av alvorlige konsekvenser. Statistikk viser at mer enn 17% av pasientene dør av gastrisk blodtap..

Hva skal jeg gjøre før legeteamets ankomst? Førstehjelp for gastrisk blødning er å gi pasienten fullstendig hvile. Pasienten anbefales å legges horisontalt. Det er strengt forbudt å gi ham mat eller vann. Hvis mulig, bør det plasseres kulde på magen, i det øvre området. Det kan være en boble eller en ispose. Ikke klyster, vaske magen i alle fall!

Det er nødvendig å nøye overvåke pasientens generelle tilstand. Hvis han mister bevisstheten, må du huske å bringe ham til sansene. Til slike formål bruker du bomullsull fuktet med ammoniakk.

A. Nødkoloskopi

B. Nødssigmooidoskopi

G. Oversikt fluoroskopi av mageorganer

D. Kontroll av passasje gjennom mage-tarmkanalen per per barium

Funksjoner på kurset hos voksne og barn

Symptomer på sykdommen hos en voksen og et barn er nesten de samme. Men hos førstnevnte utvikler sykdommen seg ofte gradvis, de tar ikke hensyn til de første tegnene, derfor utvikler det seg ofte komplikasjoner. Hos barn er HSC alltid akutt, men på grunn av den raske restaureringen av blodkar og mageslimhinnen, kan symptomer dukke opp i kort tid og forsvinne. Barnet blir aktiv igjen, leker og ber om mat. Ikke utsett et besøk til legen selv om det ikke var gjentatte manifestasjoner på dagtid.

Rehabilitering

Blodtap innebærer en endring i strukturen til det berørte vevet, og det tar tid å leges. De første 2-3 dagene administreres næringsstoffer til offeret intravenøst ​​og overføres gradvis til et standard kosthold med et strengt kosthold.

Lesjonene leges ikke mindre enn seks måneder, og hele denne tiden bør pasientens kosthold gis den nærmeste oppmerksomheten. Etter 6 måneder blir pasienten undersøkt på nytt av en gastroenterolog.

Rehabilitering etter operasjon

Det er viktig å følge alle legens anbefalinger, da vil utvinning komme raskere.

• Dag én - du kan bevege armer og bein.
• Dag to - begynnelsen på introduksjonen av pusteøvelser.
• Dag tre - du kan prøve å komme deg på beina.
• Åttende dag - postoperative suturer fjernes.
• Dag fjorten - utskrivning fra avdelingen med anbefalinger for å begrense fysisk aktivitet i løpet av måneden og behovet for å utføre et sett med øvelser for fysioterapiøvelser.

Behovet for kirurgi

Kirurgisk behandling av pasienter kan deles inn på to måter - dette er en aktiv og forventningsfull taktikk. I det første tilfellet utfører leger kirurgi på blødningsnivå.

Forventende behandlingstaktikker inkluderer å stoppe strømmen av blod ved å bruke konservative midler. Deretter gjennomfører kirurgene en planlagt operasjon.

Kirurgisk behandling utføres ved diagnose av rik blødning, magesår i projeksjonen av de store karene, med ugunstig endoskopisk undersøkelse.

Pasientforberedelse varer ca 2 timer og avhenger av intensiteten av blødningen. For å stoppe gastroduodenal blødning er bruk av endotrakeal anestesi passende.

Hvis pasienten ikke har magesår eller andre patologiske lesjoner i mageveggene, kan langsgående gastrotomi utføres.

Alle blødende kar er sydd, bandasjert og diatermokoagulert.

Varigheten av operasjonen avhenger av pasientens tilstand og mulige komplikasjoner. Hvis pasienter er i en vanskelig situasjon, så et presserende behov for lindrende kirurgi.

Legene skyller de blødende karene forsiktig og utfører en kileformet eksisjon av magesåret. Det kan være nødvendig å skylle mageveggene og pålegge en serøs-muskulær knute.

Mulige komplikasjoner

De viktigste komplikasjonene er:

• utseendet av hemoragisk sjokk fra blodtap;
• utvikling av akutt jernmangelanemi;
• akutt lever- og nyresvikt.

En livstruende situasjon er utviklingen av multippel organsvikt, når funksjonen til flere vitale organer og systemer lider. I denne situasjonen trenger pasienter gjenoppliving for å redde liv. Eventuelle forsøk på egenbehandling eller mangel på rettidig sykehusinnleggelse fører ofte til pasientens død.

Intestinal blødning førstehjelp

Årsakene til gastrointestinal blødning er mange og varierte..
Klassifisering av akutt gastrointestinal blødning:
Ulcerøs blødning.
Ikke-magesår: av svulstende karakter, erosiv hemorragisk gastritt, fra venene i spiserøret, mekanisk skade på slimhinnen, med systemiske blodsykdommer, andre.

Anamnesis av sykdommen: alder, hvilke medisiner og matvarer som ble tatt (aspirin, NSAIDs, jernpreparater, aktivt kull, spinat).
Generell status: hudintegumenter (blekhet, senket kroppstemperatur, nedsatt hudturgor); hjerte- og karsystem (puls, blodtrykk), luftveier, tegn på dehydrering, symptomer på samtidig sykdommer (edderkoppårer, ascites).

De vanligste årsakene til gastrointestinal blødning

Oppkast og avføring: mengde, farge (kaffegrut for øvre mage-tarmkanal), sammensetning. Stol - farge (svart - melena, kastanje-farget - hematogenese, knallrødt blod).

Et viktig tegn på gastrisk blødning (sammen med de vanlige symptomene på akutt anemi er blodig oppkast. Blodig oppkast oppstår vanligvis ikke umiddelbart etter at blødningen begynner, men bare når magen renner over med blod. Med Listan gastrisk blødning ledsages blodutskillelser av oppkast; i det sølte blodet, som regel, er det rester mat; utskilt blod er vanligvis mørk i fargen (noen ganger mørkebrunt), med blodpropper.

Ved kraftig blødning kan imidlertid blodet være skarlagen, siden det ikke har tid til å gjennomgå handlingen av magesaft.

I tillegg til oppkast, med gastrisk blødning vises (vanligvis på dag 2), svart avføring, løs, velling; illeluktende avføring.
Det er vanskelig å diagnostisere blødning fra tolvfingertarmen, siden i disse tilfellene er blodig oppkast vanligvis fraværende.

Ytterligere undersøkelsesmetoder for gastrointestinal blødning.

Digital rektal undersøkelse - en rektal svulst, hemoroider komplisert av blødning, anal fissur. I tilfelle av hematokesi utføres proctosigmoid eller koloskopi..
Røntgenundersøkelsesmetoder for gastrointestinal blødning: studier som bruker barium i nærvær eller mistanke om perforering av et hult organ er kontraindisert!

FGDS er den mest sensitive og spesifikke studien for å bestemme kilden til blødning fra den øvre mage-tarmkanalen; den identifiserer en åpenbar eller potensiell kilde til blødning i mer enn 80% av tilfellene.
Alvorlighetsgraden av blødning bestemmes av følgende kriterier.

Kriterier for alvorlighetsgraden av blødning

Hastige tiltak for blødning fra fordøyelseskanalen

Generell hemostatisk konservativ terapi.
- Pasienten får forskrevet streng sengeleie, vann og mat er forbudt, en isblære anbefales å plasseres på magen: du bør være klar over at isblæren ikke gir en vasokonstriktiv effekt, men har en disiplinerende effekt på pasienten.

Midler med hemostatisk og angiobeskyttende egenskaper:
- Dicinon tilføres iv i 2-4 ml 12,5% oppløsning, deretter hver 4-6 time, 2 ml hver. Det kan administreres iv-drypp, og tilfører vanlige infusjonsløsninger.
- 5% løsning av epsilon-aminokapronsyre i 100 ml hver 4. time; 5-10% løsning av askorbinsyre, 1-2 ml iv.
- 10% oppløsning av kalsiumklorid opp til 50-60 ml / dag iv.
- 1% eller 0,3% løsning av vikasol, henholdsvis 1-2 og 3-5 ml.
- Intravenøs administrasjon av H2-blokkere av histamin (ranitidin) 50 mg 3-4 ganger om dagen, famotidin (quamatel) 20 mg 2 ganger om dagen, protonpumpehemmere (omeprozol 40 mg 1-2 ganger om dagen).

De resterende tiltakene for behandling og behandling av denne gruppen av pasienter er kirurgers ansvar.

Hvordan stoppe tarmen blødning

På et spesialisert sykehus er nesten halvparten av pasientene okkupert av mennesker med akkurat en slik patologi. Ofte ankommer de med ambulanse, noen ganger blir de overført fra en annen avdeling når behandling for tarmen blødning ikke gir noen resultater. Fakta er at det er ganske vanskelig å bestemme tarmblødning hos mennesker. Vanskeligheten er forårsaket av det faktum at magen og tarmene er tett lokalisert, funksjonene deres er like, og funksjonene i anatomien er.

Statistisk klassifisering

Hvis magen er påvirket, passerer en del av blodet fra magen inn i tarmen og oppdages ved hjelp av avføring. Intestinal blødning i henhold til mcb 10 er delt inn i to typer: K92.2 - når diagnosen ikke er spesifisert og det er vanskelig å bestemme hvor blødningen ligger i magen eller tarmen, og K92.1 når pasienten har rikelig med mørk avføring.

I noen tilfeller er en mer nøyaktig diagnose av tarmblødning mulig:

• K26 - dette indikerer lokaliseringen av patologer i tolvfingertarmen 12 (den innledende delen av tarmen).
• K28 - dette er den såkalte gastrounal lokaliseringen, som indikerer høyere seksjoner.
• K62.5 - dette er allerede lavere lokalisering - endetarmen.

skjemaer

Som i løpet av vanlige sykdommer skilles akutte og kroniske former for blødning. Diagnosen avhenger av hovedtegnene som pasienten føler og av det generelle kliniske bildet.

Det er akutt rik blødning, som utvikler seg raskt nok og er preget av et stort tap av blod, som et resultat av at pasienten utvikler en ekstremt alvorlig tilstand. I andre tilfeller observeres lett blodtap, noe som kan forårsake anemi..

Hvis et så ikke alvorlig blodtap forekommer konstant i kroppen, går et stort antall røde blodlegemer tapt der jernmangelanemi oppstår. Denne tilstanden krever seriøs og langvarig behandlingsterapi..

Årsaker

Årsakene til tarmblødning er delt inn i to typer. Dette kan være tilstander forårsaket av forskjellige magesår, og tilstanden oppstår ikke fra et magesår. Patologier assosiert med magesår inkluderer:

• Neoplasmer som gjentas på operasjonsstedet der en del av magen ble fjernet.
• Uspesifikk ulcerøs kolitt.
• Berørte områder i tynntarmen, med karakter av ulcerative formasjoner, den såkalte Crohns sykdom.

Det er tarmsvulster som denne patologien forekommer - disse er ondartede (Kaposis sarkom, karsinom) og godartet (lipoma, leiomyoma).

I den nedre tarmen kan polypose uttales, som blir skadet når avføring passerer gjennom den, derfor oppstår denne patologien.

Hvis vi snakker om ikke-magesår årsaker til tarmblødning, inkluderer de:

• Kroniske hemoroider.
• Divertikula i tarmen.
• Sprekker i anus.

Men foruten disse årsakene til mage-tarmkanalen, er det sykdommer som kan forårsake blødning i tarmen - dette er tuberkulose, syfilis, tyfusfeber og dysenteri.

symptomer

Et av de viktigste symptomene på tarmblødning er blodet som pasienten observerer når avføringen beveger seg bort eller bare skilles ut gjennom anus.

Men avføring med blod kan ha en mørk farge når du bruker visse medisiner. I behandling av anemi brukes for eksempel ofte jern, pasienten kan ta aktivt kull eller vismut. Det finnes også produkter som gir en slik farge - dette er blåbær, granateple, solbær og chokeberry. Før du mistenker denne patologien, må du sørge for at du ikke spiser noe av det ovennevnte.

Hos voksne kan blant annet ufrivillig svelging av sputum forekomme med lungeblødning, og hos barn med blod fra nesen.

Hvor mye blod en person har mistet, bestemmes av følgende kriterier:

• Blekhet i huden.
• Svimmel og mørke flekker vises foran øynene..
• Lavtrykk.

Med tykktarmskreft

Pasienten utvikler kronisk anemi, blod finnes ofte i tarmen, når det er foreskrevet, behandles det allerede for tykktarmskreft. Svulsten kan observeres i venstre del av tarmen, og deretter kan pasienten observere avføring, der blod og slim skilles ut.

Med ulcerøs kolitt

Ved ulcerøs kolitt kan pasienten ofte føle at han vil bruke toalettet, men dette er en falsk trang. I avføringen til en slik pasient finnes slim, blod og pus, og han har selv en vassen karakter. Anemi utvikler seg ofte..

Med Crohns sykdom

Hva er symptomene på Crohns sykdom? Tilsvarende tegn som de som er nevnt over, men hvis tykktarmen er påvirket, er blødningen akutt, da den kommer fra dype magesår.

Med hemoroider

Blod med hemoroider kan observeres under avføring av avføring eller umiddelbart etter avføring. Blodutslipp observeres svært sjelden ganske enkelt når anus er spent.

Dessuten blandes avføringen ikke med blodutskillelser, men det er tegn på sykdommen som svie og smerter i anus, konstant kløe i endetarmen. Mye mørkt blod kan frigjøres hvis hemoroider er betent, som et resultat av skrumplever.

Med en rektal sprekk

Forløpet av sykdommen ligner hemoroider, men det er kramper i anus og uutholdelig smerte under avføring av avføring.

Tarmblødning i barndommen

Oftest forekommer tarmblødning hos et barn i barndommen opp til tre år. Hos spedbarn kan det bare oppstå som et resultat av medfødte tarmpatologier:

• Tarmene i barnet blir ufremkommelige eller de slår inn, som et resultat av at et hjerteinfarkt oppstår i en del av tykktarmen.
• Ulcerøs nekrotisk enterokolitis.
• Dobling av tynntarmen.

Symptomer på tarmblødning hos et spedbarn er oppblåsthet, hyppig spytter opp og grønn avføring.

Hvordan gi førstehjelp

Hvis vi snakker om førstehjelp for blødning (tarm), må du utføre en rekke handlinger som vil bidra til å eliminere et stort tap av blod:

• Pasienten skal flytte til liggende stilling.
• Hvis det er hemorroide suppositorier, er det nødvendig å sette lyset i anus.
• For å stoppe blødning, må du legge et ishåndkle eller varmepute på magen, etter å ha hellet kaldt vann i det.

Hvis blødningen av tarmen hos en person er ubetydelig, kan du ringe lege hjemme. Hvis tarmblødning er ganske rikelig eller observeres hos et barn, må du ringe ambulanse.

Hvis pasienten viser tegn på akutt anemi, er det nødvendig med akutt førstehjelp for blødning av tarmen, så leger legene inn medisiner som fremmer blodkoagulasjon, og de takler ikke diagnosen lokalisering av blødning, og sender pasienten til sykehuset.

Kald varmere for smertelindring

Behandlingsmetoder

Behandling for tarmblødning ved innleggelse på sykehuset gjennomføres i kirurgi. Hvis det er tegn på en smittsom natur av sykdommen, blir pasienten overført til boksing.

Videre utfører de de nødvendige testene for å utelukke andre mulige sykdommer - fibrogastroskopi for å utelukke alle slags magesykdommer og sigmoidoskopi - undersøkelse av endetarmen.

På sykehuset brukes ofte blodstoppende medisiner som injiseres gjennom en blodåre, for eksempel Fibrinogen, Ethamsilate eller aminocaproic acid løsning..

Hvis hemodynamikken i kroppen er nedsatt, når symptomene på denne tilstanden er lavt blodtrykk og takykardi i hjertet, injiseres en brusoppløsning eller blodplasma i kroppen.

Hvis pasienten har en blødende polypp eller svulst som må fjernes, løses slike spørsmål bare med den behandlende legen slik at pasienten kan være forberedt på operasjon.

Hvis blødning truer pasientens liv og helse, åpnes bukhulen - denne operasjonen kalles laparotomi for å identifisere kilden. Det videre løpet av operasjonen avhenger av hvilken anomali som blir oppdaget i pasientens kropp..

Hvordan spise

Hvis pasienten gjennomgår behandling for tarmblødning på et sykehus, foreskrives i begynnelsen en periode med faste, som kan vare fra en til tre dager. På dette tidspunktet kan pasienten bli injisert de nødvendige stoffene, for å opprettholde liv - proteinpreparater eller glukose.

Etter fasteperioden skal maten bestå av to eller tre dager gelé laget av frukt, melk og rå egg. Etter det kan du spise gele, bløtkokte egg (nødvendigvis kokte), potetmos, kesam og kjøttsoflé. Alle disse rettene skal bare serveres kaldt..

Rehabiliteringsperiode

Etter at faktoren som forårsaket blødning i tarmen er eliminert, må pasienten gjennomgå en rehabiliteringsperiode slik at små magesår og sprekker i tarmen kan heles.

Leger foreskriver strenge kostholdsprinsipper for pasienten, som må overholdes i minst seks måneder. Hvis pasienten tidligere var engasjert i fysisk trening, er all belastning på kroppen nå forbudt.

Etter seks måneder må pasienten gjennomgå en ny undersøkelse av en gastroenterolog. Dessuten anbefales ikke spa-behandling etter rehabilitering. Det er bedre å koordinere dette problemet med legen din..

Alle anbefalingene fra en spesialist bør følges, fordi eventuell blødning og ikke bare fra tarmen kan forårsake alvorlige blodsykdommer hos mennesker.