Syfilis test

Et behandlingsforløp for syfilis er foreskrevet til alle personer som har denne sykdommen. Det kan være forskjellig, avhengig av trinn i patologien og tilstedeværelsen av komplikasjoner.

For det meste brukes benzylpenicilliner, men noen ganger brukes også andre antibiotika..

Tolkning av resultatet

Hvordan tolke resultatene fra analyse på RW?

  1. "-" negativ reaksjon.
  2. "+", "++" svakt positiv reaksjon.
  3. "+++" positiv reaksjon.
  4. "++++" kraftig positiv reaksjon.

Med en positiv Wasserman-reaksjon, bør en person umiddelbart kontakte en venereolog for å forskrive ytterligere forskning, og i tilfelle bekreftelse av sykdommen, utnevnelse av adekvat behandling og observasjon.


Wassermann blodprøve henvisningsskjema

Når alt kommer til alt, med behandling startet på en rettidig måte, er det flere sjanser for fullstendig avhending av sykdommen, og forhindrer dens overgang til en kronisk form. Dessuten passerer en sykdom som syfilis ikke sporløst, den kan gi alvorlige konsekvenser og true en persons liv.

RW positiv

Hvilke tester er foreskrevet etter RW + (positiv)? Hvis resultatet av en blodprøve for syfilis er positivt, bør du ikke være opprørt i forkant, siden dette ikke alltid indikerer tilstedeværelsen av sykdommen nøyaktig. For å bekrefte eller avkrefte tilstedeværelsen av en forferdelig diagnose, er det nødvendig å gjennomgå en rekke tilleggsstudier.

Vi vet at RW er en ikke-spesifikk test, det vil si at når den utføres ikke bestemmer tilstedeværelsen av selve bakterien, men bare tegn på dens vitale aktivitet er synlige, og dette gir sannsynligheten for en feil under diagnosen..

Den endelige diagnosen syfilis kan stilles først etter tre forskjellige tester: en uspesifikk og to spesifikke (treponemal), som bestemmer tilstedeværelsen av patogenet.

I dag kan blod for syfilis sjekkes på nesten hvilken som helst klinikk eller medisinsk senter. På grunn av det faktum at forekomsten av syfilis i landet rangeres først blant kjønnssykdommer, ytes stor hjelp til diagnostisering og forebygging av denne sykdommen..

Forebyggende tiltak

Men til tross for alle tiltakene medisinene våre har tatt, stopper dette ikke spredningen av sykdommen fullstendig, derfor må enhver rasjonell person ta seg av helsen sin.

  • Unngå tilfeldig samleie;
  • utelukke bruk av alkohol og narkotika;
  • kondombruk;
  • i tilfelle uventet kontakt innen to timer, må du bruke et antiseptisk middel, for eksempel miramistin eller cidipol. I løpet av de siste 6 timene vil alle tiltak være forgjeves.

For å forhindre infeksjon, må du overholde flere av reglene ovenfor. "Mange sykdommer er mye lettere å forebygge enn å kurere." Denne påstanden, som ingenting annet, er passende for sykdommen - syfilis.

Forberedelse til prosedyren

Det er mulig å teste for syfilis i ethvert laboratorium i Moskva og andre store byer. Oftest er en avtale for en studie foreskrevet av en venereolog. Hvis ønskelig, kan testing utføres anonymt, uten retning.

For at resultatene fra analysen skal være pålitelige, er det nødvendig å følge forberedelsesreglene før prosedyren:

  • Siden biomaterialet tas på tom mage, er det forbudt å spise før prosedyren. Det eneste som er tillatt er å drikke vann;
  • 3 dager før analysen anbefales det å forlate forbruket av fet mat og alkoholholdige drikker;
  • hvis pasienten har tatt antibiotika, kan analysen utføres bare en uke etter avsluttet behandling.

Hvor blod tas for syfilis, avhenger av typen prosedyre som er foreskrevet, men i de fleste tilfeller tas biomateriale fra en blodåre. Tiden for å dechiffrere resultatet avhenger av laboratorietypen, vanligvis gir laboratorieassistenter resultatene etter 1-2 dager. Og også i noen klinikker tilbys en nødsjekketjeneste, når resultatene blir levert til hendene dine noen timer etter bloddonasjon.


Det må huskes at testen for syfilis er gyldig i 3 måneder, etter denne tiden må testingen gjentas

Hva det er

En blodprøve for RW står for Wassermann-reaksjonen. Denne analysen har vært over hundre år gammel. Testen fikk dette navnet til ære for en lege - en immunolog som bodde i Tyskland. Han foreslo en spesiell studie, takket være det det er mulig å enkelt bestemme tilstedeværelsen av syfilisinfeksjon og andre seksuelt overførbare sykdommer i kroppen.

Sykdommen manifesterer seg praktisk talt ikke lenge, pasienten lever, kommuniserer med mennesker og mistenker ikke en gang en slik infeksjon, og smitter samtidig andre.

På 1900-tallet ble en slik blodprøve på RW offisielt akseptert i Russland. I dag er Wassermann-reaksjonen obligatorisk for alle mennesker. En blodprøve for RW må tas når du planlegger unnfangelse, under graviditet

Når en tysk immunolog studerte sammensetningen av blodet til en syk person, fant sammenkoblede kjeder som kan tiltrekke det forårsaker av syfilis, kan en slik reaksjon forhindre ødeleggelse av røde blodlegemer i blodet. Hos en sunn person er slike prosesser fraværende.

Andre antibiotika for behandling av syfilis

Doxycycline er et av de mest effektive reservemedisinene. Det brukes to ganger om dagen, 100 mg hver..

For forebyggende behandling varer antibiotikumet ti dager..

I den primære perioden brukes den i femten dager..

Ved tidlig sekundær syfilittinfeksjon - bruk en måned.

I stedet kan tetracyklin brukes. Den har en lignende virkningsmekanisme og sammenlignbar effektivitet. Men det har ofte bivirkninger. Bruk denne medisinen to gram per dag..

Tildel den i fire doser hver sjette time. Dose om gangen - 500 mg.

Behovet for å opprettholde like intervaller gjør at legemidlet ikke er for praktisk for pasienter.

Behandlingsforløpet fortsetter så lenge som med doksysyklinterapi. Begge stoffene forårsaker lysfølsomhet. På bakgrunn av behandlingen kan du derfor ikke være i solen på lenge.

Hudens følsomhet for ultrafiolett lys øker. Disse medisinene er heller ikke brukt opp til 8 år. Fordi de påvirker utviklingen av beinstrukturer negativt.

Tetracyklin og doksysyklin brukes ikke under graviditet.

Men i alle svangerskapsalder er erytromycin tillatt. Dette er et antibiotikum fra en annen farmakologisk gruppe. Den krysser ikke morkaken.

Legemidlet brukes i de samme dosene, i samme forløp som tetracyklin..

Men umuligheten av å trenge inn i fostervannet er ikke bare et pluss, men også et minus. Fordi bleke treponemas kan vedvare i babyens kropp hvis infeksjon oppstår i livmoren. Derfor bør hvert nyfødt barn, hvis kvinnen ble behandlet med erytromycin i løpet av svangerskapsperioden, i tillegg få et kurs med benzylpenicillinbehandling.

Azitromycin brukes bare i tilfelle intoleranse eller utilgjengelighet av alle andre reservemedisiner. Det brukes bare til tidlig syfilittinfeksjoner. Foreskriv stoffet et halvt gram per dag i ti dager.

Kategorier av mennesker som skal undersøkes

Det er behov for å undersøke mennesker for HIV-infeksjon, HBsAg, HCV som har hatt kontakt med smittede mennesker, en slik studie vil begrense utviklingen og overføringen av sykdommen. Det er også spesielle grupper av yrker i kontakt med de smittede..

Testen for RW utføres for å forhindre:

  • Personer som jobber i matbedrifter.
  • Medisinsk personell.
  • Narkomane.
  • givere.
  • Personer i kontakt med de smittede.
  • Personer som først kontakter et medisinsk anlegg.
  • Pasienter innlagt for døgnbehandling eller kirurgi.
  • Pasienter med langvarig feber uten synlige symptomer.

I tillegg til de ovennevnte gruppene mennesker, er følgende også underlagt obligatorisk undersøkelse:

  • Gravide kvinner.
  • Pasienter med beinsmerter.
  • Mennesker som har tilfeldig sex.
  • Pasienter med utslett i kroppen, rikelig utflod fra kjønnsorganene.

Som de pleide å kalle syfilis

Syfilis fikk ikke det offisielle navnet umiddelbart. Infeksjonen pleide å bli kalt: fransk, napolitansk, spansk, castiliansk sykdom. Tyrkere kalte infeksjonen kristen sykdom. Den første legen som diagnostiserte, behandlet syfilis kalte ham "Hispaniol Serpent". Under den første epidemien kalte franskmennene til og med det kløende utslettet Guds straff.

Personlig hygiene på disse tidspunktene var langt fra ideell, så sykdommen spredte seg ganske raskt. Etter infeksjon, etter bare 4-5 uker, ble hele kroppen dekket med en rekke utslett, som var veldig kløende, degenerert til magesår, og gradvis påvirket cellene i nervesystemet. Etter 8-10 måneder døde den smittede personen en smertefull død. Det var mulig å stoppe utviklingen av sykdommen bare ved å bruke penicillin i behandlingen.

I 1530 dukket det opp et dikt av dikteren Girolamo Fracastoro om en hyrde som fikk en forferdelig sykdom i Italia, hans navn var syfilis. Siden den tid har dette navnet blitt et husholdningsnavn.


I gamle tider ble en "ondskapsfull" infeksjon behandlet med kvikksølv

Om falske positiver

Men til tross for den høye følsomheten og spesifisiteten til denne testen, er det også mulig med falske positive verdier når du utfører en RPHA for syfilis. De forekommer sjelden, i ikke mer enn 2,6% av tilfellene, og vises når antistoffene sirkulerer i pasientens blod, veldig likt syfilittisk, men ikke er det. Det kan være autoantistoffer, og ofte blir slike "overraskelser" kastet av systemisk lupus erythematosus.

Også de sykdommene som er forårsaket av andre representanter for treponema, eller spiroketer, kan føre til falsk-positive verdier, for eksempel Lyme-sykdom, som er forårsaket av en "nær slektning" av syfilis Borrelia burgdorferi. Om diagnosen Lyme sykdom, eller flåttbåren borreliose, kan du lese her. I noen tilfeller fører onkologisk patologi, graviditetstilstand og til og med en treg akutt hjerteinfarkt til slike forvrengninger. I sistnevnte tilfelle kommer partikler av nekrotisk hjertemuskulatur, som har struktur som er lik kardiolipinantigenet, inn i blodomløpet, den brukes til å sette opp Wasserman-reaksjonen, og blir trukket ut fra storfe.

Årsaken til falske positive resultater kan også være tilfeller av intravenøst ​​medikamentmisbruk, HIV-infeksjon og viral hepatitt B og C, leptospirose og tilbakefallende feber, samt sykdommer som oppstår i varme land og er forårsaket av treponemomer - halvliter, frambesia og bejel. I sjeldne tilfeller kan treponemas, som er saprofytter og lever i munnhulen, aktiveres hos pasienter med lav immunitet. Også tuberkulose og smittsom mononukleose kan være årsaken til slike reaksjoner, som i tilfelle av omfattende polytrauma og mange brudd..

Slike falske positive reaksjoner må sjekkes på nytt etter en stund, vanligvis forsvinner de innen seks måneder, for eksempel etter oppløsning av graviditet eller over lengre tid.

komplikasjoner

De alvorligste konsekvensene av syfilis er:

  • for det første skader på sentralnervesystemet. Dette er fult med manifestasjonen av hjernehinnebetennelse, nevritt, hydrocephalus.
  • Svært ofte hos pasienter med nevrosyfilis er funksjonsevnen i organene for hørsel og syn nedsatt.
  • Ganske ofte dukker artrose opp som en konsekvens av syfilis..
  • Det kardiovaskulære systemet gjennomgår også komplikasjoner: noen ganger forekommer syfilitisk myokarditt, senere forstyrres funksjonen av aortaklaffene, og anginaanfall oppstår med jevne mellomrom. På grunn av nedsatt blodsirkulasjon utvikler pasienten hjerteinfarkt.

RPGA som en metode for bekreftelse på nytt

Derfor, hvis pasienten har en positiv verdi under Wasserman-reaksjonen, må en passiv hemagglutineringsreaksjon utføres for å bekrefte eller tilbakevise resultatene av RW. Spesifisiteten til RPGA er fra 96 ​​til 100%. Selv med latent syfilis uten noen manifestasjoner, kan hun også stille en diagnose med praktisk talt 100% sannsynlighet.

Siden reglene for diagnose av syfilis nødvendigvis krever en bekreftelse av den første diagnosen ved en annen metode, og hvis den primære diagnostiske metoden er selve RPHA, må den også bekreftes på tross av sin høye følsomhet, men bare ved å bruke en annen metode. Og så brukes også en treponemal test, men bare en annen, for eksempel må du dekryptere nye verdier ved enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA).

Hvordan overføres?

Syfilis overføres gjennom:

  • seksuell kontakt (f.eks. vaginal, oral, analsex)
  • gjennom blodet (vanlige sprøyter for narkomane, med blodoverføring, leddetannbørster eller barberhøvler i hjemmet)
  • gjennom morsmelk;
  • i utero;
  • gjennom husholdningsartikler, hvis pasienten har åpne sår, råtnende gumma (for eksempel et vanlig håndkle, servise)
  • gjennom spytt (denne måten infeksjon forekommer sjelden og hovedsakelig blant tannleger, hvis de ikke fungerer i vernehansker)
  • For mer informasjon om overføringsmetoder, se vår artikkel Hvordan syfilis overføres.

Ved utilsiktet ubeskyttet av enhver type seksuell kontakt, kan følgende prosedyre utføres som en nødforebygging (jo før, jo bedre, senest 2 timer etter handlingen): vask først kjønnsorganene, de indre lårene grundig med såpe, og behandn deretter kjønnsorganene med klorheksidin antiseptiske løsninger., Miramistin (menn bør injisere løsningen i urinrøret, kvinner - i skjeden).

Imidlertid reduserer denne metoden risikoen for infeksjon med bare 70% og kan ikke brukes kontinuerlig, kondomer er den beste måten å beskytte, og selv etter bruk av dem med en upålitelig partner, bør kjønnsorganene behandles med et antiseptisk middel. Etter utilsiktet seksuell kontakt, bør en venereolog undersøkes for andre infeksjoner, og for å utelukke syfilis, bør du undersøkes etter noen uker, før det ikke gir mening

Alle eksterne papler, erosjon, magesår med snaut utflod er ekstremt smittsomme. I nærvær av mikrotraumas på slimhinnen eller huden til en sunn person, fører kontakt med pasienten til infeksjon. Fra første til siste dag av sykdommen er pasientens blod smittsomt, og overføring er mulig både med blodoverføring og med å skade huden eller slimhinnen med medisin, kosmetikk, instrumenter i pedikyr og manikyrsalonger, som fikk pasientens blodsyfilis.

Typer tester for syfilis

I dag gjennomføres hovedsakelig serologiske tester av menneskelig blod for syfilis. Disse analysene er basert på mekanismen for dannelse av antistoffer i menneskekroppen og deres reaksjoner med et spesifikt antigen. Serologiske blodprøver brukes til den første diagnosen og overvåkningen av behandlingsprosessen..

Wassermann-reaksjon (RW) - er en eksplisitt diagnose av syfilis. Materialet for studien er blodet til pasienten fra kubital vene. Under analysen blir cardiolipin-antigenet introdusert i en human blodprøve, deretter overvåkes reaksjonen. Etter 6–8 uker viser sykdomsforløpet ved primær syfilis et positivt resultat i 90% av studiene, og i sekundær syfilis, 98–100%.

I noen tilfeller er et positivt RW-resultat også mulig hos friske mennesker (for eksempel med blodsykdommer, tuberkulose, systemisk lupus erythematosus, spedalskhet, malaria). I tillegg kan en positiv respons oppstå under graviditet, menstruasjon, etter anestesi, fødsel, alkohol eller medisiner og vaksinasjon. I disse tilfellene, for å tydeliggjøre diagnosen, brukes andre analysemetoder for syfilis..

Passiv hemagglutinasjonsreaksjon (RPHA). Denne metoden består i å bestemme spesifikke antistoffer mot det forårsakende middelet av sykdommen i humant blodserum. I tilfelle tilstedeværelsen av patogenet i blodet, skjer agglutinering (liming og utfelling) av røde blodlegemer. Da kan resultatet av reaksjonen evalueres ved farging. Som regel forblir et positivt RPHA-resultat også etter behandlingen av sykdommen, med unntak av situasjoner da det ble utført helt i begynnelsen av sykdommen..

Kardiolipinantigen (RPR) mikroutfellingsreaksjon. Virkningen av denne metoden er basert på bestemmelse av IgM og IgG antistoffer. En positiv test for syfilis i den primære sykdomsformen er 78% av tilfellene, og i den sekundære - 97%. En falsk-positiv reaksjon kan forekomme ved sykdommer som sklerodermi, systemisk lupus erythematosus, noen virus- og bakterieinfeksjoner.

Enzymbundet immunosorbent assay (ELISA). Denne metoden er en av de mest lovende i dag. Handlingsprinsippet er basert på identifisering av et spesifikt antigen-antistoff-kompleks. ELISA til bestemmelse av syfilis er effektiv etter 21 dager fra infeksjonsdato. Selv etter terapi kan en positiv test for syfilis med denne metoden finne sted..

Immunofluorescence Reaction (RIF). I løpet av denne studien avsløres lysstyrken til blekt treponema (det forårsaker av syfilis) i et spesielt preparat. Denne reaksjonen utføres med serum med forskjellige konsentrasjoner. RIF brukes til tidlig diagnose av sykdommen. Det er ekstremt sjelden at falske-negative og falske-positive resultater kan observeres under immunofluorescensreaksjonen..

Immobiliseringsreaksjon av bleke treponemas (RIBT). Denne metoden er en av de mest spesifikke studiene for syfilis. Grunnlaget for RIBT er evnen til serum fra en pasient infisert med syfilis til å immobilisere det forårsakende middelet til sykdommen. På sin side har ikke serumet til sunne mennesker denne evnen. Denne testen brukes til å oppdage den latente formen av syfilis. I tillegg brukes det ofte for å fastslå det faktum å kurere en person fra sykdommen.

Det er viktig å merke seg at falske positive resultater er svært sjeldne med denne metoden.

Det er mange tester for å bestemme syfilis. Hvilken spesifikk metode som er nødvendig for en person, og hvor man skal ta en analyse for syfilis, kan den behandlende legen anbefale.

Stadier av syfilis

Forløpet av sykdommen er bølgelignende og faset. Spesifikke tegn på syfilis etter manifestflyten forsvinner spontant, og dukker deretter opp igjen og endrer farge.

Den primære perioden med syfilis begynner fra utseendet til primær syfilom (sjanse) og varer til utseendet til sekundær syfilis - i gjennomsnitt 6 - 7 uker.

Den sekundære perioden er preget av utseendet på en rekke utslett på huden og slimhinnene, skade på indre organer, bein, ledd og sentralnervesystemet. Den aktive perioden varer fra flere uker til flere måneder. Videre forsvinner utsletten sporløst selv uten behandling. Den latente fasen av sykdommen kommer. Det varer fra flere uker til flere år. Det bølgende sykdomsforløpet er det viktigste tegnet på tidlig syfilis..

Etter 3 til 4 år fra infeksjonsøyeblikket utvikler tertiær syfilis (sen syfilis), som er preget av utseendet av tannkjøtt - sen syfilis (noder), og irreversibelt ødelegger organer og vev de befinner seg i. Sykdommen resulterer ofte i alvorlig funksjonshemming og til og med død.

Etter 10 til 20 år utvikler en fjerde periode med syfilis. Det sentrale nervesystemet påvirkes - en ryggmarg utvikler seg, progressiv lammelse, eller en kombinasjon derav.


Fig. 4. Tegn på sekundær syfilis - papular syfilis (foto til venstre) og syfilit roseola (foto til høyre).

Skjematisk dekryptering

I omtrent 90% av alle rapporterte tilfeller diagnostiseres primær syfilis med vellykket standard Wasserman-reaksjon. Men bare hvis det gjennomføres minst fra den sjette uken etter den påståtte ubeskyttede seksuelle kontakten.

Gjennomsnittlig respons gir mulighet for fravær av uttalte indikatorer de første 15-17 dagene. Men allerede i den femte uken kan omtrent en fjerdedel av forsøkspersonene få et pålitelig resultat. Eksperter insisterer imidlertid på at det for endelig personlig forsikring er nødvendig å vente til slutten av den åttende uken, og bare deretter ta RW.

Når det gjelder den sekundære fasen, så skjer alt uansett tidsintervaller. Prosedyren uten betydelige hindringer vil identifisere patogener, hvis de fremdeles er i kroppen.

Men her klarer sjelden en RW. Det er vanligvis nødvendig å inkludere noen flere serologiske reaksjoner for fullstendighet, noe som vil bidra til mer nøyaktig å bestemme den omtrentlige infeksjonsvarigheten.

Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot syfilitisk infeksjon i den fjerde uken av sykdommen, når primær syfilom manifesterer seg. På dette tidspunktet går Wasserman-reaksjonen fra negativ til positiv, og fikser seg selv for resten av tiden, til stadiet av det sekundære ferske og sekundære tilbakefallet oppstår

Månedens beste materialer

  • Hvorfor du ikke kan gå på diett selv
  • Hvordan oppbevare fersk frukt og grønnsaker: enkle triks
  • Slik bryter du lysten på søtsaker: 7 uventede produkter
  • Forskere sier ungdom kan utvides

Når det gjelder sekundærperioden uten behandling, er RW noen ganger fortsatt i stand til å gå tilbake til en negativ hastighet. Men så snart et klinisk tilbakefall av syfilis oppstår, vender situasjonen tilbake til det mer kjente.

På denne bakgrunn er ikke eksperter lei av å gjenta at den latente perioden av sykdommen er ekstremt lumsk. Wassermanns negative reaksjon betyr fortsatt ikke noe, inkludert endelig kur. Det eneste positive aspektet ved tidligere foreskrevet og regelmessig utført behandling er en gunstig prognose for videre rehabilitering..

Når det gjelder den aktive lesjonen i tertiærstadiet, så kan man se et tydelig resultat i de fleste av analysene blant pasienter. Men etter utryddelsen av aktive manifestasjoner på tertiær grad, blir reaksjonen negativ.

Slike svingninger forbløffer til og med erfarne spesialister, så å prøve å dekryptere et dokument fra et laboratorium på egen hånd er en vanskelig oppgave. Det er bedre å legge slike tunge plikter på skuldrene til den behandlende legen

Det er spesielt viktig å stole på legen med en seroresistant form. Det antyder at kraftig anti-syfilittisk terapi ikke bar frukt

Det er meningsløst å sjekke dynamikken i en slik situasjon.

Etter å ha fullført blodprøvetakingsprosedyren, anbefaler eksperter deg å spise et sunt kosthold hele dagen og drikke mer væske. Alkohol må også utelukkes. I tillegg må du gi fra deg fysisk aktivitet og behandle deg selv i stedet med et stykke sjokolade og varm te.

Mer fersk og relevant helseinformasjon på vår Telegram-kanal. Abonner: https://t.me/foodandhealthru

Izvozchikova Nina Vladislavovna

Spesialitet: spesialist på infeksjonssykdommer, gastroenterolog, pulmonolog.

Total erfaring: 35 år.

Utdanning: 1975-1982, 1MI, San Gig, høyere kvalifisering, spesialist på smittsomme sykdommer.

Vitenskapelig grad: lege i den høyeste kategorien, kandidat i medisinsk vitenskap.

  1. Smittsomme sykdommer.
  2. Parasittiske sykdommer.
  3. Nødsituasjoner.
  4. HIV.

Andre artikler av forfatteren

Funksjoner av symptomer hos kvinner og menn

I andre og tredje periode er det praktisk talt ingen forskjeller. Forskjellen i symptomene på sykdommen kan bare observeres ved primær syfilis, når den harde sjansen er lokalisert på kjønnsorganene:

  • Chancre i urinrøret - de første tegnene på syfilis hos menn er blodig utflod fra urinrøret, inguinal bubo og tett penis.
  • Gangrenøs sjanse på penis - selvamputasjon av den distale delen av penis er sannsynlig.
  • Kansre på livmorhalsen. Når infisert med syfilis, er tegn praktisk talt fraværende hos kvinner med en solid sjanse i livmoren (gynekologen oppdager under undersøkelsen).

Fordeler og ulemper

ELISA er ofte foreskrevet for mistanke om syfilis eller andre smittsomme sykdommer. Dette er fordi analysen lar deg identifisere den eksakte typen og stadiet av sykdommen, og dens pålitelighet forblir på et høyt nivå - sannsynligheten for feil i henhold til resultatene fra flere studier er bare 1%, den primære ELISA har en nøyaktighet på omtrent 90%.

Bruken av høykvalitetsreagenser og moderne utstyr lar deg maksimere nøyaktigheten til indikatorene.

Generelt er fordelene med metoden:

  1. Høy nøyaktighet av resultatet. Sannsynligheten for å motta falske data er veldig lav.
  2. Minimering av den menneskelige påvirkningsfaktoren. Moderne utstyr for å utføre ELISA eliminerer menneskelig innflytelse på resultatene av studien ved å automatisere prosessen.
  3. Identifisering av spesifikke antistoffer. Det er umulig å forveksle antigener av en type med andre, derfor viser analysen det eksakte resultatet for en spesifikk diagnose.
  4. Å fikse de minste avvik fra normen. Selv den minste konsentrasjonen av patologiske midler vil ikke bli ignorert.

Ikke glem svakhetene ved denne metoden. ELISA har følgende ulemper:

  1. Høy pris. De høye kostnadene skyldes mange faktorer, spesielt behovet for godt utstyr, reagenser av høy kvalitet og spesialister med et tilstrekkelig opplæringsnivå.
  2. Behovet for en foreløpig diagnose. Du må vite hvilke antigener du skal se etter, siden uten ytterligere data vil det være umulig å stille en nøyaktig diagnose.
  3. Sannsynligheten for et falskt positivt resultat. Noen kroppsforhold og andre faktorer kan forvrenge totalene..

Forebygging

Det er umulig å avvise syfilis på forhånd. Mot denne sykdommen er det ingen vaksine, eller andre metoder for aktiv forebygging. Det er viktig å følge reglene for trygg sex, nekte tilfeldige forhold.

Offentlig forebygging bør utføres i samsvar med de generelle reglene for bekjempelse av seksuelt overførbare sykdommer. Komponentene i slik forebygging:

  • obligatorisk registrering av alle pasienter,
  • undersøkelse av familiemedlemmer og personer som var i nær kontakt med ham,
  • sykehusinnleggelse av infiserte og overvåking av dem i løpet av de neste månedene,
  • kontinuerlig oppfølgingsovervåking av behandlingen av syke pasienter.

Hvis du blir tvunget til å ha nær kontakt med en person som har syfilis, er det viktig å gjøre alle tiltak slik at sykdommen ikke sprer seg. For å gjøre dette, er det nok å overholde alle regler for hygiene, så vel som å unngå nær kroppskontakt med en smittsom pasient. Hvis du følger alle disse reglene, reduseres risikoen for infeksjon betydelig.

Syfilis er en veldig farlig smittsom sykdom, både for personen selv og for de rundt ham. Når de første tegnene vises, er det viktig å konsultere en hudlege eller venereolog for å stille en nøyaktig diagnose, ta tester og starte riktig behandling med medisiner.

Blodprøve

Etterfølgende terapi vil variere avhengig av hvilket spesifikt utviklingsstadium patologien er på. Men å etablere scenen uten en passende klinisk studie kan ikke gjøre.

Hva hver fase kalles vil fortelle deg om alvorlighetsgraden av sykdommen. Så, primær syfilis indikerer dannelse av et spesifikt magesår. I profesjonell terminologi kalles det en solid sjanse. Samtidig blir lymfeknuter i pasienten betente.


Hvis du donerer blod fra en blodåre i begynnelsen av lesjonen, vil du oppnå den høyeste produktiviteten i det påfølgende behandlingsprogrammet. Men hvis du ignorerer de primære alarmerende symptomene, kan du bare nå ut til sekundær syfilis.

Han er preget av utseendet til et spesielt hudutslett. Dessuten blir offeret ekstremt smittsomt og utgjør en betydelig trussel for andre. Siden den interne reserven av styrker brukes til å bekjempe infeksjon, svekkes immuniteten gradvis. Dette antyder at det blir mye lettere å fange hepatitt eller andre sykdommer av denne typen.

Et latent kurs vurderes separat når det ikke er noen typiske tegn på skade. Bare en spesifikk laboratorietest kan oppdage dem. Men den asymptomatiske forløpet betyr ikke at offeret har opphørt å være smittsom. Spesielt farlig er muligheten til å overføre infeksjonen fra mor til foster.

Det siste stadiet, som kalles tertiær, inkluderer alvorlige hudlesjoner, ødeleggelse av hjernen, bein og indre organer. Dette skjer med omtrent en tredjedel av alle smittede, hvorav de fleste rett og slett trakk seg til sist, eller ikke ble behandlet ordentlig.

Grunnlaget for moderne taktikker for å undersøke en påstått pasient er ikke bare en undersøkelse og undersøkelse, slik det var for hundre år siden. Nå er hovedverktøyet for å etablere en nøyaktig diagnose en spesifikk test, som krever blodet til offeret.

Dette er en analyse av antistoffer fra IgG- og IgM-klassene. Det første alternativet indikerer mulige antistoffer mot sykdomsårsaket. Ikke for ingenting blant leger, det kalles kort tid bare en "treponemal test".

Den andre versjonen sørger for studie av uspesifikke antistoffer. Her er grunnlaget basert på påvisning av komponenter som frigjøres fra celler ødelagt av patogenet.

En lignende tilnærming har flere navn, men de beholder alle det generelle prinsippet:

  • uspesifikk antifosfolipid test;
  • ikke-treponemal antikardiolipintest;
  • reagin test.


Alt dette er basert på RW-algoritmen, som betyr Wasserman-reaksjonen.

Begge kliniske løsninger brukes ikke bare for diagnostisering av patologi. De brukes under potent terapi for å vurdere den nåværende dynamikken i utvinning, og etter behandlingen.

Forskjellen mellom de to prosedyrene er bare i resultatene av undersøkelsen av en person som har overvunnet sykdommen. Så ikke-endelige resultater på slutten av et vellykket gjennomført medikamentkurs vil vise mangel på reaksjon. Det negative svaret skyldes mangelen på biologiske prosesser assosiert med den destruktive effekten av patogenet på sunne kroppsceller.

Men her er en treponemal analog, selv etter at perioden med vellykket kur er avsluttet for lenge siden, alltid vil være positiv. Det følger at en positiv respons ikke alltid garanterer tilbakefall.

I tillegg til de to mest populære diagnostikkene, er det flere som brukes litt sjeldnere av forskjellige grunner, men de praktiseres fortsatt i laboratorier.

Hvis den serologiske tilnærmingen er relevant, kan strategien utvides ytterligere. Det dekker vanligvis ELISA. Men det er verdt å lære om funksjonene til RMP og MR hver for seg fra den behandlende legen individuelt.

epidemier

Den første og lengste syfilisepidemien varte i 50 år (1493-1543) i Europa. Hennes "utgangspunkt" er fortsatt omdiskutert. Noen forskere mener at sykdommen kom fra karibiske kvinner i Vest-India. Det var derfra sjømennene brakte ham. Den andre kategorien av forskere støtter Morbus Gallicus. Han hevder at infeksjonen "kom" fra Frankrike, spredt til Spania og Italia. Bærerne av hæren fra King Charles 8 ble dens bærere. Det tok healerne flere år å etablere hovedveien for smitteoverføringen. Først etter det ble det klart hvordan sykdommen sprer seg blant mennesker som bor langt fra hverandre.

Falske resultater

Uansett hvor mye testen er utført og hva slags laboratoriediagnostisk format som ble valgt, er risikoen for feil fortsatt. I medisinsk praksis utgjør det omtrent 5% av det totale antall diagnostiserte tilfeller.


Vanligvis registreres et falskt positivt resultat hos ofre med en feil dom. Ulike diffuse sykdommer i bindevevet er i stand til å påvirke den uriktige ytelsen. Selv klassisk revmatoid artritt kan påvirke nøyaktigheten av din egen informasjon. Det samme gjelder systemisk lupus erythematosus.

Men oftere blir en mer triviell årsak som diabetes mellitus eller en nylig vaksinering av en pasient et hinder. Et identisk bilde kan observeres hvis pasienten har en rekke alvorlige smittsomme sykdommer som mononukleose eller tuberkulose. Viral hepatitt eller hjertemuskelsykdom kan også redusere kvaliteten på informasjonen som gis. Dette gjelder spesielt for endokarditt..

Mennesker som lider av alkoholisme på de mest avanserte stadier, eller som tar medisiner uansett type), risikerer også å få et falskt resultat.

Situasjoner der falske negative verdier vises er mye mindre vanlige. Årsaken til denne forvirringen vil bare være ett aspekt - for tidlig diagnose. Noen ganger blir det samme kliniske bildet observert hos de som er i senfase av syfilis. Dette påvirker infeksjonen i fasen når antistoffproduksjon nesten har stoppet..

effekter

De tidlige og primære formene for syfilis har følgende komplikasjoner:

  • gangren og selvamputasjon av medlemmer;
  • skade på nyrer og lever;
  • tidlig utvikling av nevrosyfilis med påfølgende blindhet og døvhet;
  • testikkel skade;
  • hårtap;
  • utslett;
  • arrdannelse.

Tertiær og sen latent syfilis er farlig med flere typer alvorlige konsekvenser:

  • forårsaker død: syfilitisk aortitt, aortaaneurisme, bronkiektase og pneumosklerose;
  • forårsaker uførhet: perforering av ganen, gummisk periostitt, osteitt, osteomyelitt, og dannelsen av en sadelnese;
  • som fører til nevropsykiatriske lidelser: tørr ryggmarg, progressiv lammelse, meningovaskulær syfilis;
  • kosmetikk: dannelse av stygge arr og deformasjon av nesen;
  • komplikasjoner forbundet med fosterutvikling: for tidlig avslutning av graviditet, fosterdød, medfødt syfilis.

Kan tidligere overført syfilis gjenopptas? Dessverre, når man først har vært syk, er en person ikke forsikret mot infeksjon for andre gang, siden sykdommen ikke får pasienten til å produsere spesifikke antistoffer, som tilfellet er for eksempel ved meslingepasienter. Selv etter vellykket behandling kan en person bli syk igjen.

Noen konsekvenser kan ikke utgjøre en betydelig livsfare, men de kan ødelegge en persons liv - dette refererer til karakteristiske kosmetiske feil, for eksempel en nese. Hvis du studerer et bilde av dette fenomenet, vil du merke at det er veldig karakteristisk, og virkelig disfigurerer ansiktet.

Essensen i studien

Enzymkoblet immunosorbentanalyse er en av de vanligste metodene for diagnostisering av smittsomme sykdommer. Det tilhører kategorien treponemale tester, det vil si at det med sin hjelp er mulig å etablere tilstedeværelse i pasientens kropp av det forårsakende middelet av syfilis - blekt treponema.


ELISA-diagnose er med på å bestemme tilstedeværelsen av blekt treponema i menneskekroppen.

Ved ELISA blir syfilis påvist på grunn av påvisning av antistoffer mot treponema. De er inneholdt i pasientens blod, og deres type og mengde avhenger av stadiet og formen av sykdommen, som lar deg få viktig informasjon om den nåværende helsetilstanden.

Denne metoden brukes også til å diagnostisere andre seksuelt overførbare og smittsomme sykdommer, spesielt autoimmune, parasittiske, systemiske, etc..

Inkubasjonsperioden for syfilis

Slimhinnene og til og med den mest mindre skaden på huden er inngangsporten for bleke treponemer. Bakterier trenger raskt inn i lymfebanene, der de formerer seg intenst og trenger inn i de regionale lymfeknuter. Etter 5 dager kommer blekt treponema inn i blodomløpet, og ved slutten av inkubasjonsperioden er de allerede fordelt over hele kroppen. Inkubasjonsperioden for syfilis varer 3 til 4 uker. Dens varighet utvides til 2 til 3 måneder med ukontrollert antibiotikabehandling av andre sykdommer og med infeksjon med cysteformer av patogenet. En kortere inkubasjonsperiode er registrert hos pasienter i tilfelle flere sjanser.

Inkubasjonsperioden slutter ved utseendet til de primære tegn på syfilis - primært syfilom ("hardt" magesår, hard sjanse).


Fig. 3. Manifestasjoner av syfilis i den primære perioden - sjanse på penis og tunge.

Det Er Viktig Å Være Klar Over Dystoni

  • Aneurisme
    Motstandsdyktige kar
    Motstandsdyktige kar inkluderer terminale arterier, arterioler og kapillærer og venuler. Det er de terminale arteriene og arteriolene, dvs. prekapillærkar med relativt liten klaring og tykke vegger med utviklede glatte muskler viser størst motstand mot blodstrøm.

Om Oss

Hva det er?Dette er hvite blodlegemer, de viktigste komponentene i det menneskelige immunforsvaret, dannet fra stamceller i benmargen, i milten, lymfeknuter og mandlene. De beskytter kroppen ved hjelp av fagocytose - absorpsjon og oppløsning av sykdomsfremkallende mikroorganismer, og produserer også antistoffer som interagerer med det forårsakende middelet til sykdommen eller infeksjonen.