Medikamentell behandling kan normalisere blodtrykket og føre blodårene tilbake til det normale. Trykksenkende piller kjennetegnes ved sammensetning og direkte effekt på kroppen.
I tilfeller der livsstilsendringer og riktig ernæring ikke hjelper til å normalisere blodtrykket (BP), foreskrives medisiner. Mange antihypertensive medisiner selges over disk, men blir foreskrevet individuelt av lege. Det avhenger av den diagnostiske testen og sykdomsgraden..
For regelmessig bruk av medisiner som opprettholder den vitale rytmen hos eldre, er for eksempel en tablett foreskrevet. Hvis det haster å senke trykket, brukes kraftigere midler.
Det er fem hovedklasser av antihypertensive medisiner: betablokkere, vanndrivende midler, ACE-hemmere, kalsiumantagonister, angiotensinreseptorblokkere. Og ytterligere to: alfablokkere og imidazolinreseptoragonister.
Piller for høyt blodtrykk bør tas strengt i henhold til legens ordning!
Hvis pasienten får diagnosen det innledende stadiet av arteriell hypertensjon, begynner behandlingen med å ta ett medikament. Ved ineffektiv behandling anbefales det å erstatte legemidlet med et annet medikament. Hvis blodtrykket fremdeles ikke kan normaliseres, foreskrives behandling med en kombinasjon av flere medisiner.
Behandlingsregime for høyt blodtrykk
Behandlingsregime for pasienter med høyt blodtrykk (høy risiko)
Terapi av 2 medisiner
Endring av andre medisiner
3. legemiddel lagt til
Kombinasjon av 3 medisiner i full dose
Piller for å senke blodtrykket deles avhengig av sammensetning og egenskaper.
I OSS-landene er hypertensive pasienter foreskrevet medisiner:
Diuretika (diuretika) betyr å redusere volumet av blodsirkulasjon i karene. Populære rettsmidler: Hypotiazid og Arifon. Slike medisiner reduserer godt blodtrykket, mens de fortrenger kalium fra kroppen. Ofte foreskrives kaliumsparende medisiner (capoten, enap, renitec) til diuretika for å opprettholde riktig mengde kalium i kroppen.
I hypertensiv krise er Furosemide ofte foreskrevet, noe som raskt reduserer blodtrykket. Men å ta dette stoffet er nødvendig under tilsyn av en lege. Dette vanndrivende middelet fjerner mye kalium, så det tas alltid med medisiner som gjenoppretter balansen.
Hyppig og ukontrollert bruk av furosemid kan føre til alvorlige arytmier og hjerteinfarkt.!
Blant diuretika kan Veroshpiron og Triamteren skilles for å opprettholde kaliumnivået i blodet. Legemidler er foreskrevet i små doser, i kombinasjon med kaliumsparende midler..
Bivirkninger fra vanndrivende stoffer manifesteres av rask tretthet og tretthet. I sjeldne tilfeller klager pasienter over hodepine, kvalme og munntørrhet. Betablokkere. Disse medisinene brukes ofte til å behandle hypertensjon..
Hovedegenskapen er blokkering av sentrale beta-adrenerge reseptorer, endring av organers og vevs respons på nerveimpulser. Etter å ha tatt medisinen begynner hjertet å jobbe mer rytmisk, og blodet slutter å renne inn i karene i store mengder.
Betablokkere er delt inn i selektive og ikke-selektive. Den første inkluderer Methanolol og Atenolol. Selektive midler blokkerer bare adrenoreceptorer som er assosiert med det kardiovaskulære systemet uten å skade hele kroppen..
Ikke-selektive betablokkere blokkerer adrenerge reseptorer som er assosiert med alle organer. Kjente medisiner Obzidol og Anaprilin. Ikke-selektive medisiner senker blodtrykket raskere, men gir ofte bivirkninger (bronkospasme, forverring av magesår).
Betablokkere anbefales ikke å bruke:
Pasienter med lungesykdommer;
Gravide kvinner
Personer med diabetes;
Pasienter med kroniske sykdommer i magen.
Kroniske alkoholikere.
Betablokkere kan ikke kombineres med alkohol, p-piller og barbiturater.
Kapoten, Enalapril, Prestarium tabletter brukes i Russland.
ACE-er er gode ved at de senker blodtrykket, uten å forårsake tretthetsløshet og uten å heve kolesterolet. ACE-medisiner kan ikke tas samtidig med vanndrivende medisiner som bevarer kalium. Leger forbyr også hemmere for gravide.
Bivirkninger fra ACE manifesteres i form av: hodepine, svimmelhet, hoste, utslett. Kalsiumantagonister. Medisiner i denne gruppen forhindrer inntreden av kalsiumioner i karene og hjertet. Etter å ha tatt medisinene utvides karene, og hjerterytmen synker.
Populære medisiner: Isoptin, Corinfar, Veropamil, Diltiazem. Kalsiumantagonister reduserer raskt hjertetrykket og brukes ofte ved hypertensiv krise. Du må ta medisiner med ekstrem forsiktighet, siden de raskt utvider blodkarene. Angiotensin II reseptorblokkere. Preparatene er beregnet på vasodilatasjon. Farmakoterapi er representert av medisiner: Eprosartan, Losartan, Irbesartan, Valsartan.
Mulige bivirkninger uttrykkes som svimmelhet og tretthet. Legemidler er kontraindisert hos gravide, personer med høyt kaliuminnhold og innsnevring av nyrearteriene. Forberedelser av sentrale aksjon-agonister. Legemidler blokkerer hjerneimpulser til arteriene for å smale. I Russland med arteriell hypertensjon er Dopegit og Clonidine foreskrevet.
Sentrale alfaagonister er foreskrevet i sjeldne tilfeller når andre medisiner ikke har en positiv effekt. Aksept og tilbaketrekking av medisiner er strengt under tilsyn av en lege.
Dopegitt og klonidin kan ikke kombineres med alkohol. Dette fører alltid til tap av bevissthet og en kraftig reduksjon i blodtrykket..
Effektive medisiner
Tabell: Kliniske anbefalinger for medisinsk behandling av høyt blodtrykk
Piller med høyt trykk er utelukkende foreskrevet av lege! Hovedoppgaven i behandlingen er å gradvis normalisere blodtrykket til et nivå på ikke høyere enn 140/90 mm Hg. st.
Ved langvarig terapi av arteriell hypertensjon er medisiner med langvarig effekt foretrukket (tar 1 tablett per dag).
Antall medisiner er foreskrevet avhengig av symptomer, grad av hypertensjon, komplikasjoner og velvære hos pasienten. I det første stadiet av sykdommen, i mangel av risiko for skade på målorgan, anbefales det å starte behandlingen med små doser. Senere unngår dosering og mengde medisiner under behandlingen.
Anbefalinger for medikamentell terapi:
Alle medisiner for å senke blodtrykket skal forskrives av lege. Du kan ikke ta piller bare fordi noen råder dem!
Reseptbelagte medisiner må tas på samme tid på dagen. Tid og dose på medisinen kan leses i resept på legen.
Du kan ikke brått slutte å ta medisiner, selv om blodtrykket ikke synker. Hvis stoffet ikke gir en positiv effekt, må du informere legen din.
Det er viktig å overholde et tydelig opplegg, som legen vil indikere. Dette er tiden på dagen, før og etter måltider, antall tabletter. Du kan ikke uavhengig supplere strålingsmønsteret til kosttilskudd og andre midler som senker trykket.
Kjøp medisiner bare hos offentlige etater. Pass på forfalskninger! Husk å lese instruksjonene og se nøye på utløpsdatoen..
Tablettene skal tas i stående stilling, vaskes med en liten mengde vann.
Trykkmedisiner kan ikke kombineres med alkohol og røyking..
Hvis du føler deg uvel etter at du har tatt medisinen, må du umiddelbart ringe hjelp!
Tabell: Kontraindikasjoner for å ta piller og medisiner som senker blodtrykket
Hypertensjonsmedisiner
Strengt forbudt
Ikke anbefalt
diuretika
gikt
metabolsk syndrom, nedsatt glukosetoleranse, hyper- og hypokalemi, graviditet
2-3 grader av sykdommen, kronisk hjertesvikt, redusert utstøtningsfraksjon av venstre hjertekammer
angiotensin-konverterende enzymhemmer
angioødem
graviditet, kaliumelektrolyttkonsentrasjon (K +),
nyrearterier
Nulliparøse kvinner eller planlegger å føde ennå
AT1 reseptorblokkering
graviditet, hyperkalemi,
nyrearterier
Nulliparøse kvinner eller planlegger å føde ennå
diuretika
aldosteron
hyperkalemi, akutt og kronisk nyresvikt (GFR 2)
Hvilke trykkpiller vil bidra til å raskt redusere blodtrykket under hopp og kriser? For å forhindre alvorlig hypertensiv krise og hjerneslag ved høyt blodtrykk, bruk: Klonidin, Nifedipin, Kapoten, Dibazole, Metoprolol, Prazosin.
Bruk av tabletter med veldig høyt blodtrykk og komplisert krise: Nitroglyserin, Sodium nitroprusside, Nimodipin, Enalaprilat, Verapamil, Propranolol, Esmolol, Magnesium sulfat, Furosemide.
Legemidler som er foreskrevet av legen din, må tas regelmessig! Behandlingsavvik kan raskt forårsake en hypertensiv krise.
Hvordan senke blodtrykket uten piller? I nødstilfeller vil sennepsplaster på føtter og et varmt fotbad hjelpe hjemme. For kompleks behandling og forebygging er det nødvendig å normalisere livsrytmen, forlate dårlige vaner og forbedre kostholdet, sunne produkter.
KONTRAINDIKASJONER ER TILGJENGELIG RÅDGIVER DIN LÆKER
Forfatter av artikkelen Svetlana Ivanova, allmennlege
Effektive trykkpiller
Hemmeligheten bak lang levetid i blodkar
Hvis de er rene og sunne, kan du enkelt leve 120 år eller mer.
Hver person står overfor problemet med høyt blodtrykk minst en gang i livet. Og noen lider konstant av høyt blodtrykk. Hvis høye blodtrykksindikatorer blir observert i lang tid, diagnostiseres hypertensjon, som bare kan elimineres med en integrert tilnærming. Å ta medisiner for denne sykdommen er en integrert del av riktig terapi, som kun er foreskrevet for arteriell hypertensjon i trinn 2 eller 3. Avhengig av årsaken til sykdomsutviklingen, samt egenskapene til den patologiske prosessen, foreskriver legen effektive piller for trykk. Til dags dato er apotek tellere lastet med effektive og rimelige antihypertensive medisiner. Men du kan ikke velge ditt eget medikament på egen hånd, siden bare en kvalifisert spesialist vet hvilke tabletter som skal tas i et bestemt tilfelle.
Funksjoner ved valg av tabletter fra trykk
Hypertensjon påvirker hver tredje person på planeten, uansett alder, kjønn eller rase. I det første utviklingsstadiet er det ofte asymptomatisk eller manifesterer seg med milde symptomer: periodisk hodepine, svimmelhet, svakhet, kortpustethet. De fleste legger ikke vekt på disse tegnene, og refererer til overarbeid eller stress. Derfor er det ofte funnet et stabilt 2 eller 3 stadium av hypertensjon. Men selv etter å ha diagnostisert problemet, er det mange som ikke ser alvorlig om sykdommen, og ignorerer legens anbefalinger og resepter.
På grunn av slik omsorgssvikt, fortsetter sykdommen å utvikle seg, og forårsaker alvorlige komplikasjoner. I mangel av behandling eller feilbehandling øker risikoen for hjerteinfarkt, hjerneslag, åreforkalkning hvert år. Derfor er det veldig viktig å begynne behandlingen så snart diagnosen er stilt. I de første stadiene av hypertensjon prøver legene å ikke foreskrive medisiner uten presserende behov. Men ofte uten medisiner er umulig. Deretter velger legen antihypertensiv terapi basert på følgende generelt aksepterte prinsipper:
I begynnelsen av hypertensjonsterapi er de minste dosene med milde medisiner foreskrevet. Hvis de bidro til å stabilisere trykket, fortsetter behandlingen med små doser. Og hvis blodtrykksverdiene forblir høye, øker doseringen.
Når du tar medisiner, tas individuell toleranse for stoffet i betraktning. Hvis det oppstår bivirkninger, kanselleres stoffet, foreskrives et annet antihypertensivt middel.
Et medikament er sjelden foreskrevet for å behandle hypertensjon. Oftere velges kombinert terapi, som inkluderer flere virkemidler fra forskjellige grupper. Det er bedre å tilsette et annet medikament enn å øke doseringen. Det er mye tryggere å ta flere grupper medikamenter mot høyt trykk i små doser, og risikoen for komplikasjoner er lav.
Det er ingen helt trygge midler mot hypertensjon, men legen prøver å velge de mest sikre og effektive pillene for trykk. Oftest er nye generasjons medisiner foreskrevet.
Hvis antihypertensiv behandling ikke har en positiv effekt, bør du velge et legemiddel fra en annen gruppe, og ikke øke doseringen.
Det er bedre å foretrekke langtidsvirkende medisiner som normaliserer blodtrykket i 24 timer. En hurtigvirkende piller anbefales kun for hypertensiv krise..
Under det første valget av en medisin mot hypertensjon, bør legen også ta hensyn til pasientens økonomiske evner. Valget av antihypertensive medisiner er ganske stort, og prisen kan variere fra 10 rubler til flere hundre, eller til og med tusenvis. Men ikke alle har råd til dyre piller. Derfor bør hver lege vite navnene på effektive og rimelige medisiner som senker blodtrykket.
Hva er høytrykkspiller??
Eventuelle piller for hypertensjon har en liste over bivirkninger og kontraindikasjoner, som du bør sette deg inn i før du begynner å ta dem. Medikamentterapi foreskrives bare når det er umulig å kvitte seg med problemet på en annen måte, ettersom stoffet samtidig normaliserer blodtrykket har en negativ effekt på noen indre organer. Derfor bør bare en kardiolog velge medisiner for hypertensjon, tatt i betraktning de individuelle egenskapene til pasienten, forløpet av patologien. Hvis ett medikament hjelper en person, kan det skade en annen pasient enda mer. For behandling av hypertensjon kan medisiner for følgende farmakologiske grupper foreskrives:
Alfablokkere. Dette er effektive og rimelige piller rettet mot å blokkere alfa-reseptorer i arterioler. Som et resultat elimineres spasmen og trykket synker. Effekten oppstår etter 2 timer og varer en hel dag. Men å ta alfablokkere øker risikoen for komplikasjoner, og det er grunnen til at medisiner i denne gruppen ikke lenger er så populære. En kontraindikasjon er tilstedeværelsen av en nevrologisk eller hjertepatologi, så vel som glaukom. Det anbefales å kombinere dem med vanndrivende midler..
Betablokkere. De reduserer hyppigheten av sammentrekninger i hjertet, slik at blodstrømmen blir mindre, er det en reduksjon i blodtrykket. De er hovedsakelig foreskrevet for hypertensjon komplisert av iskemi, takykardi, angina pectoris. Betablokkere er de vanligste effektive, trygge og billige medisinene mot høyt trykk. Imidlertid brukes de bare i kombinasjon med andre grupper. Det er forbudt å ta dem i nærvær av hjertesvikt, diabetes, bradykardi, bronkial astma. Blant bivirkningene er ofte svimmelhet, avkjøling av lemmene og en nedgang i hjerterytmen..
diuretika Diuretika for arteriell hypertensjon er svært effektiv, lav risiko for bivirkninger, samt rimelig. De stabiliserer ikke bare blodtrykket, men reduserer også risikoen for komplikasjoner. Det er flere grupper av diuretika, men tiazid og loop diuretika er vanligvis foreskrevet. Ofte blir de foreskrevet for å øke effekten av sartaner eller ACE-hemmere. Den viktigste bivirkningen er fjerning av gunstige stoffer fra kroppen. For å forhindre dette problemet, anbefales det å ta vitamin-mineralkomplekser.
ACE-hemmere. Medisiner for denne gruppen forskrives oftere enn andre på grunn av god toleranse av kroppen og en kraftig hypotensiv effekt. I tillegg reduserer de risikoen for hjertesvikt, og øker også nivået av kreatinin i blodet. ACE-hemmere regnes som hurtigvirkende medisiner, så det anbefales å bruke dem i nødstilfeller for å stoppe en hypertensiv krise.
Kalsiumantagonister. Disse effektive og trygge medisinene blir ofte foreskrevet for behandling av hypertensjon hos eldre. De blokkerer kalsiumkanaler, som bidrar til sammentrekning av vaskulære muskler, og forårsaker en økning i blodtrykket. Kalsiumantagonister har fordelen av å bli godt tolerert av pasienter med komorbiditet..
Angiotensin-blokkere. Dette er tabletter fra en ny generasjon blodtrykk, som er foreskrevet for nødhjelp av vaskulær spasme. De er svært effektive, raske og varige, med minimale bivirkninger. I tillegg normaliserer sartans hjerterytmen, senker konsentrasjonen av urinsyre i blodet og reduserer risikoen for hjerneslag. Ikke vanedannende.
Det er noen andre grupper medisiner som bidrar til å senke blodtrykket. I tillegg kan nitrater, myotropiske antispasmodika, sympatolytika foreskrives. For å oppnå en bedre og raskere effekt anbefales naturlige preparater: beroligende midler, urtemedisiner, alternativ medisin. Men du kan ta dem bare med tillatelse fra legen.
Rimelige og effektive piller
Du kan bli kvitt hypertensjon bare ved hjelp av en lang kompleks behandling, individuelt valgt av en erfaren spesialist etter en grundig undersøkelse, gitt de mange nyansene. Et helt trygt medikament som øyeblikkelig normaliserer trykk, finnes ikke i naturen. Men hvert år finnes det mer og mer avanserte medisiner mot høyt blodtrykk. Men hvilke høytrykkspiller er de mest effektive? Det mest effektive og rimelige er stoffet til ACE-hemmergruppen - Lisinopril. Listen over de mest effektive og rimelige medisinene mot høyt blodtrykk er som følger:
Alfablokkere:
terazosin;
klonidin;
Dopegit;
Doxazosin.
Betablokkere:
Anaprilin;
Bisoprolol;
Bisogamma;
Biprol;
Corlinorm.
diuretika:
Trigrim;
furosemid;
Hypothiazide;
Indapamide;
Diuver.
ACE-hemmere:
Enap;
Renipril;
Enalapril;
kaptopril;
Lisinopril.
Kalsiumantagonister:
verapamil;
diltiazem
amlodipin;
nifedipin;
Phenygidine.
Angiotensin-blokkere:
losartan;
Cardosal
Valz;
Mikardis;
Blocktran.
Nylig har den siste generasjonen medikamenter med høy effektivitet og en minimal liste over bivirkninger vært veldig populær. Disse inkluderer Nebivolol, Physiotens, Labetalol tabletter. Rilmenidin og Monoxylin kan også legges til listen over effektive og rimelige piller for hypertensjon. Velge en kur mot høyt blodtrykk, trenger du ikke å tro at jo høyere pris, jo mer effektivt stoffet.
Det er forskjellige rimelige, men effektive piller for høyt blodtrykk, som i deres virkning er overlegne enn dyre kolleger. Dessuten er det blant rimelige antihypertensive medisiner umulig å møte en forfalskning, de alle passerer sikkerhetskontroll. Når du velger en effektiv medisin for rask stabilisering av blodtrykket, må det forstås at stoffet ikke bare skal bidra til en rask reduksjon i blodtrykket, men også forhindre utvikling av nye angrep og komplikasjoner. Det er grunnen til at bare den behandlende legen skal takle utvalget av medikamentell terapi.
Legemidler for nødssenkende blodtrykk
Hvis det har vært et kraftig hopp i presset til kritiske nivåer, må du ringe en ambulanse, og uten å vente på deres ankomst, gi førstehjelp til pasienten, med sikte på å senke indikatorene. Først av alt er det nødvendig å berolige en person, sette ham inn, plassere en pute på ryggen og gi en tilstrømning av frisk luft. Deretter må du legge Cotopril eller Nifedipine tablett under tungen og løse den opp. Trykkreduksjon skjer innen få minutter. I mangel av disse medisinene, kan du ta Enalapril, Clonidine eller Physiotens. Hvis det ikke er noen piller, kan du raskt normalisere trykket med noen vanndrivende middel..
For smerter i hjertet, anbefales det å ta en tablett med nitroglyserin. For å oppnå best mulig effekt, hvis pasienten er nervøs eller får panikk, anbefales det å gi ham Corvalol, Valerian eller Validol, som har en beroligende effekt. Stopp hypertensiv krise er bare nødvendig med kraftige medikamenter med rask virkning. Hvis en slik medisin ikke var for hånden eller et angrep forekom første gang, anbefales det ikke å senke trykket på noen annen måte. I dette tilfellet er det bedre å vaske med kaldt vann, legge sennepsplaster på skuldrene eller leggene, massere den okkipitale regionen eller bruke andre folkemedisiner for å senke blodtrykket, og vente på at ambulansen skal ankomme.
Hypertensjonspiller
Raskvirkende antihypertensive tabletter stabiliserer øyeblikkelig blodtrykket og normaliserer hjerterytmen. Men de utnevnes bare for å senke kritiske nivåer av blodtrykk. Medisiner senker blodtrykket veldig raskt, men effekten varer ikke lenge, og det er derfor du må ta flere tabletter per dag, og ikke en gang, som det skal. Enhver hypertensiv pasient skal kjenne listen over høyhastighets rettsmidler mot hypertensjon:
Disse medikamentene har et annet virkningsprinsipp, men alle av dem bidrar til rask normalisering av presset. De fleste av de ovennevnte tablettene koster opptil 50 rubler, og blir også utlevert uten resept, noe som gjør medisiner rimelig for alle.
Langtidsvirkende hypertensjonspiller
Med hypertensjon på 2 eller 3 grader er medisiner med langvarig frisetting hovedsakelig foreskrevet, som tas daglig gjennom hele livet. Følgende liste over legemidler mot langtidsvirkende trykk eksisterer:
Bisoprolol;
metoprolol;
Prestarium
Cordaflex;
losartan;
Propranolol.
Disse pillene har langvarig effekt, så vel som effektivitet, sikkerhet og rimelighet. Bare en tablett hjelper til med å normalisere trykket de neste 24 timene. Det særegne ved medisiner ligger i deres langsiktige kumulative effekt. Du må ikke i noe tilfelle slutte å ta tablettene uten tillatelse fra lege.
Medisiner mot høyt blodtrykk
En av de viktigste risikofaktorene for utseendet av hypertensjon regnes som et høyt blodtrykk, hvis normer er forskjellige for pasienter i forskjellige alderskategorier. Moderne leger vurderer blodtrykk over 140/90 i alle aldre som patologiske og krever kontroll. Dessuten er medikamentell behandling langt fra nødvendig i alle tilfeller..
Så, i fravær av samtidig patologier - endokrine lidelser, diabetes mellitus, hjerteavvik, når konstant økende blodtrykk observeres, kan pasientens tilstand korrigeres uten å ty til medisiner. I de første stadiene av sykdommen er det nok å endre kostholdet, gå ned i vekt, trene oftere. Effektive metoder for ikke-farmakologisk behandling av arteriell hypertensjon i de tidlige stadiene anses å være psykoterapi, zoneterapi, massasje, meditasjon. Imidlertid, med en økning i trykket over grensen fra 160 til 90, er slike behandlingsmetoder ikke lenger nok.
En annen faktor som tas i betraktning når man utarbeider et behandlingsforløp er målindikatorene for blodtrykk, det vil si resultatene som må oppnås. Målene for de fleste pasienter varierer fra 140-135 til 90-85. Hvis det tidligere var tillatt en liten økning i normene for eldre pasienter, er disse tallene nå universelle for alle pasienter med arteriell hypertensjon.
Det er forskjeller i tilnærmingen til behandling av pasienter i en eldre aldersgruppe med komplikasjoner i form av aterosklerotiske plakk - det er nødvendig å senke trykket til målindikatorene gradvis for å unngå helseproblemer.
I milde tilfeller av arteriell hypertensjon hos pasienter under seksti år, så vel som hos personer med nyresvikt og diabetes mellitus, er det nødvendig å overholde grensene til 120-139 per 85 mm Hg.
Klassifisering av risikofaktorer for hypertensjon:
Tilstedeværelsen av endokrine lidelser og systemiske sykdommer, diabetes;
Arvelige faktorer - pårørende med koronar hjertesykdom i tidlig alder og andre patologier;
Forhøyet kolesterol (mer enn 6,5 mmol / l);
Dårlige vaner - overdreven drikke, røyking;
Hjerteavvik, iskemisk sykdom, hjerteinfarkt;
Alder over 55 for menn og over 65 for kvinner;
Vedvarende økning i blodtrykk.
Faktorer som bidrar til utvikling av hypertensjon:
Nyresvikt, nefropati;
Miljøfaktorer - liv i det urbaniserte rommet i store byer;
Overvekt og en stillesittende livsstil, fraværet av et minimum nivå av fysisk aktivitet;
Forstyrrelser i glukosemetabolismen;
Faktorer som øker risikoen for dødelighet hos pasienter med hypertensjon:
Forstyrrelser i cerebral sirkulasjon - hjerneslag, historie med iskemi;
Forstyrrelser i hjerteaktivitet - koronar hjertesykdom, hjerteinfarkt;
Sirkulasjonsforstyrrelser i netthinnen, hemoragiske lidelser, synsnervødem.
Den "dødelige kvartetten" av symptomer:
Patologisk overvekt;
Høyt kolesterol;
Økt blodsukker;
De fleste undervurderer risikoen for sykdommen, ikke gjennomgå regelmessige medisinske undersøkelser og nekter medisinsk behandling og andre livsstilsendringer. Ved forverring av høyt blodtrykk foretrekker de å tåle ubehag og nekte medisinsk inngrep, noe som utgjør en trussel for livet og øker risikoen for plutselig død fra en katastrofe i det kardiovaskulære systemet.
Det er en annen gruppe pasienter som er klar over risikoen for sykdommen ved å bruke eksemplet på opplevelsen til slektninger og venner som har hatt hjerteinfarkt eller hjerneslag. De tyr til selvmedisinering, kjøper opp alle de nye fanget medisinene fra høyt blodtrykk på apotek uten resept fra lege, og vil prøve disse midlene på seg selv. De ønsker imidlertid ikke å overføre behandlingen til en spesialist.
I begge tilfeller vil den optimale løsningen dessuten være en undersøkelse av en spesialist som har omfattende praksis i behandling av hypertensjon og kan utgjøre et individuelt behandlingsforløp ved bruk av moderne medisiner. Dette unngår irreversible forandringer i de indre organene og reduserer risikoen for plutselig død..
Hypertensjonsmedisiner
Medikamentell behandling av hypertensjon er nødvendig med en vedvarende økning i trykket over 160 til 90 mm Hg, for pasienter med samtidig patologi - hjertesvikt og nyresvikt - indikatorer fra 130 til 85 mm Hg er farlige. og høyere.
I de fleste tilfeller brukes flere medisiner for å behandle hypertensjon. Kombinasjonsbehandling tillater en omfattende effekt på mekanismene for utvikling av sykdommen og demper alvorlighetsgraden av bivirkninger. I dette tilfellet kan doseringen av medisiner mot høyt blodtrykk reduseres på grunn av deres synergistiske effekt, noe som gir maksimal effektivitet. I tilfelle av mild arteriell hypertensjon med økt hjertetrykk, kan du imidlertid gjøre med ett enkeltvirkende medikament, som tas en gang om dagen.
Tiaziddiuretika og sulfonamider
Saulretika inneholder sulfonamider og tiaziddiuretika, som i en leddaksjon forbedrer vannlating og fjerner hevelse. Når ødemet i vaskulærveggen avtar, øker lumen i karet og blodstrømmen letter, henholdsvis reduseres trykket.
Tiazider
Handlingsmekanismen er basert på å blokkere den omvendte absorpsjonen av natrium og klor, som forekommer i nyretuber. Dermed blir ikke overskytende væske svelget i kroppen, og hevelsen avtar.
Når det brukes av mennesker med normalt blodtrykk, endres ikke indikatorene.
Den første effekten opptrer halvannen time etter administrering, varigheten av virkningen er fra 6 til 12 timer.
Doseringen av medikamentet for monoterapi er 25-50 mg, med kombinasjonsbehandling, dosene varierer fra 12,5-25 mg. Ta stoffet om morgenen.
Kontraindikasjoner: elektrolyttubalanse, graviditet og amming, anuri, nyre- og leverinsuffisiens, alder under 3 år, Addisons sykdom.
Bivirkninger: kvalme, munntørrhet og svimmelhet, kramper og muskelsmerter, elektrolyttubalanse, allergiske utslett, anafylaktisk sjokk, fotodermatitt, midlertidig synsnedsettelse, nummenhet i ekstremiteter, lungeødem, Steven-Johnson syndrom, pneumonitt, hemolytisk anemi, nedsatt potenser, arytmi, diaré, kvalme og oppkast, forverring av gikt og kolecystitt, nyresvikt, interstitiell nefritis.
sulfonamider
Sulfonamider tolereres godt av pasienter, forhindrer kardiovaskulære komplikasjoner og reduserer risikoen for plutselig død. Helt utskilt gjennom leveren og nyrene, ikke samles i organer og vev.
Klortalidon eller oksodolin;
Indapamid - er foreskrevet til pasienter med diabetes, siden det ikke endrer nivået av sukker i blodet;
Klortalidon og Atenolol som en del av et kombinasjonsmedisin.
Legemidler fra denne gruppen er foreskrevet i alvorlige tilfeller av arteriell hypertensjon, der andre medisiner har vært ineffektive. Brukt som del av kombinasjonsbehandling, og Chlortalidone i Russland kan bare kjøpes som et kompleks med andre medisiner.
Dosering og administrering: Indapamide tas en gang om dagen, uansett måltider, en enkelt dose er 2,5 mg, varigheten er 24 timer. Effekten av bruken av medisinen vises etter 7 dager fra begynnelsen av administrasjonen.
Kontraindikasjoner: graviditet og amming, redusert kalium i blodet, elektrolyttubalanse, laktoseintoleranse og alvorlige former for nyre, leversvikt.
Bivirkninger: fra fordøyelsessystemets side kan kvalme og oppkast, magesmerter og forstyrrelse av avføring observeres; fra nervesystemet - søvnløshet eller døsighet, nervøsitet, depresjon. Andre mulige bivirkninger er allergiske utslett, en kraftig reduksjon i blodtrykk, hjertebank, tørr hoste, rhinitt og faryngitt.
Betablokkere
Denne gruppen inneholder medisiner som det er pålitelig bestemt for å redusere risikoen for hjerte- og karsykdommer. Bruk av betablokkere er mulig for pasienter som har overlevd hjerteinfarkt, lider av angina pectoris, kronisk hjertesvikt eller permanent atrieflimmer. Den terapeutiske effekten oppnås ved å blokkere beta-reseptorer og redusere intensiteten til frigjøring av angiotensin 2 og renin - hormoner som forårsaker vasokonstriksjon..
Betablokkere kan tas som en del av en mono- eller kombinasjonsbehandling. Perioden med isolert administrering av disse medisinene overstiger vanligvis ikke en måned - etter denne perioden er en kombinasjon med kalsiumkanalblokkere eller diuretika obligatorisk.
Hvis det er behov for langvarig behandling, manifesteres best meto- og bisoprolol, nebivolol, betaxolol og carvedilol, noe som betydelig påvirker risikoen for død i hypertensjon. Betaxolol (Lokren-stoffet) er anerkjent som det valgte stoffet for å bekjempe hypertensjon hos kvinner i overgangsalderen..
Carvedilol
Det er det vanligste av ikke-selektive adrenerge blokkering og det viktigste virkestoffet i et bredt spekter av medikamenter:
Høytrykkspiller
Generell informasjon
Arteriell hypertensjon er en sykdom ekstremt vanlig i den moderne verden. I de fleste land er behandling av denne sykdommen inkludert i en rekke nasjonale programmer, siden dødeligheten på grunn av hypertensjon er veldig høy..
Dette er overraskende for noen mennesker, siden det ser ut til å løse problemet ganske enkelt: ta medisiner som senker blodtrykket, eller bruk folkemedisiner.
Det er et annet poeng: mange merker ganske enkelt ikke hypertensjon, og blir vant til symptomene og sensasjonene som viser seg med høyt blodtrykk. Det er de som ikke merker noen trykkstøt..
Imidlertid fører hypertensjon til svært alvorlige konsekvenser. Når alt kommer til alt, med hvert skarpt blodtrykk, noteres det en ekstremt negativ effekt på hjerne, nyrer, hjerte og andre organer..
Ved hypertensjon eller symptomatisk hypertensjon er det en veldig høy risiko for å utvikle hjerteinfarkt, koronar hjertesykdom, nyresvikt og andre alvorlige sykdommer..
Det er grunnen til at hypertensive pasienter trenger å sikre en reduksjon i blodtrykket, samt normalisere pulsen. Og for dette må du ikke bare vite hvordan du reduserer trykket situasjonsmessig, men også hvilke medisiner du må ta for å behandle hypertensjon.
Hvis du ser etter forskjeller mellom hypertensjon og hypertensjon, skal det bemerkes at dette er nesten det samme, bare hypertensjon er diagnosen, og hypertensjon er det faktum å øke blodtrykket.
Tilstrekkelig behandling av hypertensjon inkluderer forebygging av angrep av høyt blodtrykk, tidlig diagnose av sykdommen, samt forebygging av sykdomsutviklingen. For de som spørsmålet om hva du skal ta og hvordan redusere høyt hjertetrykk er relevant, er det viktig å velge riktige medisiner for å holde måltrykkverdiene i lang tid, du må oppsøke lege og gjennomgå en diagnose. Faktisk, før legen velger medisiner for hjerte og blodkar, må legen vurdere risikoen for å utvikle komplikasjoner av sykdommen tilstrekkelig og minimere dem.
Nedenfor vil vi snakke om hvordan du velger medisiner mot denne sykdommen, hva er navnene på de mest populære medisinene for takykardi, høyt blodtrykk, navnene på piller for hjertearytmier, etc. Beskrivelsene av medisinene er imidlertid kun til veiledning, den endelige avgjørelsen om valg av medisin bør bare tas av legen. hva gjør han etter en grundig undersøkelse av pasienten.
Hvordan vurdere risikoen for en pasient med hypertensjon?
For å vurdere risikoen hos pasienter som lider av hypertensjon, må du ta hensyn til en rekke indikatorer.
For det første snakker vi om indikatorer på blodtrykk. Trykket anses å være patologisk, og overskrider hastigheten 140 x 90 mm Hg. Tidligere, med å svare på spørsmålet: "Hvor mye press økes?" leger bestemte forskjellige standarder for mennesker i forskjellige aldre. Foreløpig er eksperter samlet: hvis indikatoren overstiger de angitte tallene, er behandling nødvendig. Det vil si svaret på spørsmålet: "Hvis trykket er 140 per 100, skal det reduseres?" utvetydig: ja. Imidlertid er det ikke alltid nødvendig å ta medisiner umiddelbart. I noen tilfeller, med en vedvarende økning i blodtrykket, men fraværet av iskemisk sykdom, diabetes mellitus, og skade på en rekke organer, kan presset normaliseres ved endring i livsstil, kosthold, vekttap, valg av passende fysiske aktiviteter, etc. Massasje, meditasjon og psykoterapi hjelper også. Forutsatt at en person ikke har sykdommene som er oppført ovenfor, er den øvre terskel som slike metoder kan brukes til uten medisiner et trykk på 160 x 90 mm Hg.
Det andre viktige poenget i løpet av risikovurderingen er måltrykkstallene, det vil si indikatorene som en person søker å oppnå ved å redusere presset.
Tidligere ble det antatt at eldre mennesker kunne ha noe høyere enn normalt mål for blodtrykk. Imidlertid anser målnumrene for tiden, hos en person i alle aldre, trykket til å være mindre enn 140-135 x 90-85 mm Hg..
Hos eldre mennesker, så vel som hos pasienter med alvorlige aterosklerotiske forandringer i karene, bør imidlertid en reduksjon i trykket skje veldig jevnt og gradvis. Derfor er de foreskrevet medisiner som normaliserer blodtrykket fra visse grupper.
Hos personer under 60 år, hos de med diabetes eller nyresykdommer, anbefales det å holde blodtrykksnivået 120-130 x 85 mmHg.
Det er følgende kvalifikasjoner for risikofaktorer for hypertensjon:
risiko for hjerteskade og utvikling av hjerteinfarkt;
mannens alder (mer enn 55 år for menn, mer enn 65 år for kvinner);
trykknivå;
diabetes;
røyking;
totalt kolesterol over 6,5 mmol per liter;
tidlig utvikling av iskemisk hjertesykdom hos nære slektninger.
Andre forhold som kan forverre prognosen blir også bestemt:
nedsatt HDL-kolesterol, økt LDL-kolesterol;
nedsatt glukosetoleranse;
mikroalbuminuri;
stillesittende liv;
fedme;
sosioøkonomisk faktor (europeere fra storbyer).
Faktorer som kan øke dødsrisikoen hos personer med hypertensjon:
historie med cerebral iskemi;
hjertesvikt, koronar hjertesykdom, hjerteinfarkt;
nyresvikt, diabetisk nefropati;
tilstedeværelsen av tegn på skade på perifere kar, peeling av en aortaaneurisme;
endringer i netthinnen i øyet - ekssudater, blødninger, hevelse i synsnerven papilla.
Imidlertid observeres den høyeste dødsrisikoen hos pasienter som har fire manifestasjoner samtidig:
arteriell hypertensjon;
høyt kolesterol;
fedme;
høyt blodsukker.
Imidlertid kan mange mennesker ikke vurdere risikoen for hypertensjon riktig og tilstrekkelig, og tro at høyt blodtrykk ikke er skummelt, og du kan til og med slå det ned uten piller.
Imidlertid er det en annen kategori pasienter - personer som stadig er interessert i hva de skal ta for å senke indikatorene, og selv om trykket er 135 til 85, drikker de sterke antihypertensive medisiner. Som regel overvurderte personer risikoen familier som led av hypertensjon. Samtidig har de heller ikke hastverk med å se en spesialist for å finne ut hvorfor trykket er høyt og få tips om hva du skal drikke og i henhold til hvilket opplegg. Imidlertid, hver person som trenger behandling for høyt blodtrykk, må du først konsultere med en lege og gå gjennom alle nødvendige studier som er foreskrevet for de som trenger behandling med høyt blodtrykk. Først etter å ha mottatt alle resultatene, kan legen foreskrive en effektiv ordning for behandling av arteriell hypertensjon. Det er spesielt viktig å riktig behandle hypertensjon hos eldre mennesker som trenger konstant overvåking og regelmessig medisinsk råd for å justere behandlingsregimet om nødvendig. Husk at selvmedisinering mot hypertensjon kan være farlig, og helsen din vil bare bli verre..
Liste over medisiner mot høyt blodtrykk
Det anbefales å ta medisiner mot høyt blodtrykk hvis blodtrykket er fra 160 til 90 og over. Personer som får diagnosen nyre-, hjertesvikt og diabetes mellitus, er foreskrevet medisiner mot høyt blodtrykk, selv når blodtrykket er 130 x 85 mm Hg..
Siden den nåværende listen over medikamenter for trykk fra en ny generasjon er ganske bred, må valget tas under hensyntagen til pasientens tilstand. Noen ganger, for å redusere blodtrykket, er en medisinering nok for hypertensjon - hvis en person har hypertensjon i mild form, økes hjertetrykket. I dette tilfellet er slike medisiner valgt for å redusere blodtrykket, som, for å normalisere indikatorene, er det nok å ta det en gang hver 24. time eller på 12 timer.
Men som oftest brukes en kombinasjonsbehandling for å senke blodtrykket, og foreskriver to medisiner samtidig som senker blodtrykket. Kombinerte medikamenter gjør det mulig å redusere dosen av medikamenter og redusere alvorlighetsgraden av bivirkninger. Samtidig har trykksenkende medisiner den mest uttalte effekten på alle mekanismer som bestemmer økningen i blodtrykket..
Likevel bør de som ønsker å finne vasodilatasjonsmedisiner mot hypertensjon uten bivirkninger, vurdere at det ikke er slike medisiner uten bivirkninger. Selv den siste generasjonen medikamenter gir visse negative effekter. Derfor må du nøye velge medisiner for eldre, som lider av hypertensjon.
Om nødvendig kan også injeksjoner for høyt blodtrykk foreskrives. Imidlertid er injeksjoner vanligvis foreskrevet som en del av det generelle behandlingsregimet, noe som krever foreløpige studier og en nøyaktig diagnose.
Tiaziddiuretika og sulfonamider
Når du tar tiaziddiuretika og sulfonamider, som er en del av saluretika, er det en forbedring i urinproduksjonen. Som et resultat avtar hevelsen i den vaskulære veggen i kroppen, lumen i karene blir større, og som et resultat senker et slikt medikament blodtrykket.
Tiazider
Hydroklortiazid, cyklometiazid.
Etter å ha tatt medisinene, Hypothiazide, Hydrochlorothiazide, Cyclomethiazide begynner å virke etter 1,5-2,5 timer, deres virkningsperiode er opptil 12 timer.
Dose: med monoterapi er 25-50 mg medisiner foreskrevet. Hvis kombinasjonsbehandling praktiseres, må du ta 12,5-25 mg. Den mest effektive stabiliseringen av trykket bemerkes hvis du tar medisiner om morgenen.
Kontraindikasjoner: kan ikke tas ved amming og graviditet, anuri, elektrolyttforstyrrelser, Addisons sykdom, alvorlig nyre- eller leverinsuffisiens. Ikke foreskriv slike medisiner til personer med diabetes, høy følsomhet for stoffet, så vel som barn under 3 år.
Bivirkninger: en følelse av tretthet og forvirring, muskelkramper og smerter, elektrolyttubalanse, munntørrhet, tørst, arytmi, kvalme, diaré, oppkast, svakhet, forskjellige allergiske manifestasjoner, aplastisk og hemolytisk anemi, nekrotiserende vaskulitt, purpura, pneumonitt., ikke-kardiogent lungeødem, pankreatitt, kolecystitt, forstoppelse, gikt i det akutte stadiet, anorexia, ortostatisk hypotensjon, nedsatt styrke, lysfølsomhet, svimmelhet, synshemming, nedsatt funksjon nøtter, hodepine, parestesi, interstitiell nefritis.
Kostnaden for medisiner i denne gruppen - fra 50 rubler.
sulfonamider
Indapamid, Acripamid, Arifon, Indal, Ravel, Acripamid, Chlortalidon, Oxodoline. Også i denne gruppen er det kombinert middel Tenorik (Chlortalidone og Atenolol).
Disse medisinene brukes hos personer med alvorlig hypertensjon, samt resistent hypertensjon som en del av en kombinasjonsbehandling..
Indapamide (Indap) er et medisin som brukes mot diabetes fordi det ikke påvirker nivået av glukose i blodet, så Indap kan brukes sammen med medisiner mot blodsukker.
Noliprel - Perindopril arginin og indapamid er en del. Stoffet kalles noen ganger Novopril, men riktig navn er ikke Novopril, men Noliprel.
Chlortalidone er bare en del av de samlede midlene (Tenorik). Reduserer risikoen for hjerte- og vaskulære komplikasjoner. Utskilles av leveren og nyrene.
Doser: Indapamide (Acripamid, Arifon, Ionik, Ravel SR) tas en gang om dagen, spising betyr ikke noe. Du må bruke 2,5 mg av stoffet. Handlingen blir observert gjennom dagen. Det skal bemerkes at den terapeutiske effekten vises etter den første behandlingsuka.
Kontraindikasjoner: graviditet og amming, alvorlig nyre- og leverinsuffisiens, redusert kalium, laktoseintoleranse.
Kostnaden for sulfonamider - fra 40 rubler.
Betablokkere
Betablokkere for hypertensjon og hjertesykdommer brukes til monoterapi eller kombinasjonsbehandling, som er effektive for å redusere kardiovaskulær risiko.
Det brukes til behandling av resistente former for hypertensjon, de er foreskrevet for angina pectoris, kronisk hjertesvikt, så vel som personer som har hatt hjerteinfarkt, de som har konstant atrieflimmer..
Når du tar medisiner, bemerkes hemming av sekresjonen av renin og angiotensin 2 (som sammensverrer blodkar), så vel som vaskulær beta-reseptorblokkade..
Betablokkere er foreskrevet etter 2-4 uker, deretter kombineres diuretika eller kalsiumkanalblokkere med disse stoffene.
Selektiv, som inkluderer Metoprolol, Atenolol, Bisoprolol, Betaxolol, Nebivolol, Celiprolol.
Ved langvarig behandling foreskrives Bisoprolol, Metoprolol, Nebivolol, Carvedilol, Betaxalol. Disse stoffene senker risikoen for død på grunn av hypertensjon..
Betaxolol (Lokren) brukes hvis det er nødvendig å redusere sterkt press hos kvinner i overgangsalderen.
Prisen på medisiner - fra 100 rubler.
Carvedilol
Dette stoffet er en del av Carvedilol, Acridilol, Cariol, Dilatrend, Bagodilol, Carvidil, Atram, Carvenal, Vedicardol, Talliton, Kardivas, Rekardium.
Legemidler med denne virkestoffet blokkerer alfa1- og beta-reseptorer. Du må ta en gang om dagen for 25-50 mg.
Kontraindikasjoner: hjerteblokk, dekompensert hjertesvikt, treg hjerterytme, bronkialastma, leverskade, bronkial obstruktiv sykdom, amming, alder under 18 år. Forsiktighet bør utvises under graviditet, nyresvikt, diabetes mellitus, psoriasis, tyrotoksikose, depresjon.
Bivirkninger: lavt blodtrykk, nedsatt bevissthet, svimmelhet, hodepine, oppkast, munntørrhet, bradykardi, allergier, vektøkning, smerter i armer og ben.
Kostnaden for medisiner som inneholder Carvedilol - fra 200 rubler.
Bisoprolol
Dose: midler bør tas en gang om dagen om 5-10 mg. Hvis pasientens trykk ikke stiger for mye, ikke høyere enn 150 per 100, er en dose på 2,5 mg mulig. Legemiddeluttak Biol, Concor, Biprol, Niperten, Coronal, Aritel skal utføres gradvis.
Kontraindikasjoner og bivirkninger er de samme som med preparater som inneholder karvedilol.
Priser - fra 100 rubler.
atenolol
Brukes for hypertensjon, takykardi, angina pectoris.
Prisen på tabletter Atenalol - fra 20 rubler.
metoprolol
Medisiner brukes mot moderat og alvorlig arteriell hypertensjon, iskemisk hjertesykdom, hjerterytme, etc..
Kostnad - fra 30 rubler.
nebivolol
Tilordne behandling av pasienter som lider av den essensielle formen for arteriell hypertensjon. Medikamenter brukes også i behandling av kronisk hjertesvikt hos eldre.
Kostnad - fra 300 rubler.
Betaxolol
Akseptert for hypertensjon, angina pectoris, akathisia provosert av antipsykotika.
Lokren koster - fra 800 rubler.
Angiotensin-konvertering av enzymhemmere
ACE-blokkere blokkerer et enzym som fremmer omdannelsen av angiotensin, en vasokonstriktor, til renin. Reduser blodstrømmen til hjertet, forhindre prosessen med tykning av hjertemuskelen, hos personer med hjertemuskulær hypertrofi, bidrar til bedring.
Listen over medisiner med ACE-hemmer er ganske bred. Men listen over medikamenter av ACE-hemmere som kan brukes av pasienten, og hva han skal drikke i et bestemt tilfelle, bør kun foreskrives av en spesialist.
ACE-hemmere med sulfhydrylgruppe
Denne gruppen medikamenter inkluderer medisiner som inneholder captoprilcaptapril (Alkadil, C laptopril, Epsitron, Kapoten), benazepril (Lotensin tabletter), zofenopril (Zokardis medisin).
C laptopril er det valgte stoffet for å gi en rask lindring av hypertensive kriser. I dette tilfellet er det å ta 10 mg av stoffet indikert. En slik medisin bør ikke brukes til å behandle hypertensjon hos eldre mennesker som har diagnosen cerebral arteriosklerose. Det skal bemerkes at bruk av Captapril, Alkadil, Epsitron, Kapoten, Lotensin, etc. kan føre til hypotensjon og bevissthetstap..
Kontraindikasjoner: graviditet og amming, opp til 18 år, vanskelig utstrømning av blod fra venstre ventrikkel, etter nyretransplantasjon, Quinckes ødem med en historie med ACE-hemmere.
Forsiktighet bør utvises for cerebral iskemi, diabetes, koronar hjertesykdom, autoimmune sykdommer, i alderdom.
Dose: start med den laveste dosen på 12,5 mg, to ganger daglig før måltider.
Bivirkninger: manifestasjoner av døsighet, Quinckes ødem, perifert ødem, lavt blodtrykk, nyresykdom, takykardi, munntørrhet, svimmelhet, bronkospasme, hoste, hypoglykemi hos personer med diabetes, etc..
Kostnaden for stoffet C laptopril - fra 20 rubler., Zokardis - fra 200 rubler..
ACE-hemmere med karboksylgruppe
Den aktive komponenten i enalapril er en del av tablettene Enalapril, Burlipril, Enap, Edith, Enam, Renipril, Renitek. Disse trykkstabiliserende medisinene er foreskrevet for hypertensjon, hjertesvikt i en kronisk form, og også for å forhindre hjertesvikt og koronar iskemi hos pasienter med dysfunksjon i venstre ventrikkel. Legers anmeldelser indikerer at enalapril har en positiv effekt på pasientens levetid. Kostnaden for Berlipril - fra 80 rubler., Enalapril - fra 40 rubler., Enap - fra 85 rubler..
Den aktive komponenten i lisinopril er inneholdt i preparatene Lizoril, Lisinopril, Diroton (i noen kilder heter stoffet Heraton, men Heraton er feil navn), Lisinopril Teva, Iromed, Sinopril, Lizonorm. Det brukes til forskjellige former for hypertensjon, samt for hjertesvikt. De som leter etter gode piller for diabetes type 2, bør ta hensyn til det faktum at for eldre pasienter er disse medisinene for diabetes type 2 det valgte stoffet. Startdose på 10 mg en gang daglig. I begynnelsen av behandlingen bør begrenses til minste doser av legemidlet. Det har en rekke bivirkninger, spesielt når du tar store doser, synker trykket kraftig. Prisen på Lisinopril - fra 20 rubler., Diroton - fra 180 rubler., Irumeda - fra 200 rubler..
Den aktive komponenten av perindopril er inneholdt i medisinene Parnavel, Prestarium, Perineva. Kostnad Prestarium - fra 400 rubler. Perineva - fra 250 rubler.
Virkestoffet ramipril finnes i tabletter fra Tritace, Khortil, Amprilan. Kostnaden for Tritace - fra 1000 rubler.
Det aktive stoffet i spirapril finnes i Quadropril-tabletter.
Den aktive komponenten av trandolapril er en del av Tarka Retard. Kostnaden for Tark Retard - fra 1100 rubler.
Også denne gruppen medikamenter inkluderer cilazopril, kinopril.
Sammensetningen av preparatene med fosfinylgruppen inkluderer fosinopril, dette er tabletter Fosicard, Monopril. Fosinopril er det valgte stoffet for personer som har syke nyrer, og nyrpatologier trenger ikke dosejustering. Kostnaden for Fozikard - fra 200 rubler., Monopril - fra 370 rubler..
ACE-hemmere er kontraindisert ved graviditet og amming, høy følsomhet. Brukes med forsiktighet ved nedsatt nyre- og leverfunksjon, diabetes, til behandling av eldre mennesker og ungdommer, med autoimmune sykdommer, koronar hjertesykdom, etter nyretransplantasjon..
Maksimal tillatt dose per dag er 40 mg.
Ved inntak kan det være en reduksjon i trykk, arytmi, angina pectoris, hodepine, lungeemboli, nedsatt syn, hørsel, utmattethet, kortpustethet, hoste, faryngitt, leddgikt, nedsatt nyrefunksjon, allergisymptomer, nedsatt libido, etc..
Sartans
Disse medisinene, angiotensin II reseptorblokkere, medisin introdusert for pasienter relativt nylig. De lar deg effektivt bli kvitt høyt blodtrykk gjennom dagen. Legemidler av denne typen bør tas en gang om dagen. Den største virkningsperioden for stoffet er Candesartan - det virker i 48 timer. Slike medisiner forårsaker tørr hoste sjeldnere, de reduserer ikke trykket kraftig og provoserer ikke utviklingen av abstinenssyndrom.
Sartana-preparater, hvis klassifisering utføres i henhold til effekten på kroppen og den kjemiske sammensetningen, er delt inn i 4 grupper.
En vedvarende effekt er observert etter 4-6 uker. etter at behandlingen er startet. Hos pasienter med renal hypertensjon lindres spasmer i vaskulærveggen. Hos personer med resistent hypertensjon er de foreskrevet som en del av en kombinasjonsbehandling, er medisinene du velger.
Den aktive komponenten i losartan er inneholdt i medisinene Lorista, Presartan, Lozap, Losartan Teva, Vazotens, Lozarel, Kozar, Blocktran. Kostnaden for Lozap - fra 300 rubler., Lorista - fra 200 rubler., Presartan - fra 160 rubler..
Virkestoffet valsartan er en del av medisinene Diovan, Valsacor, Valz. Pris Valz - fra 260 rubler., Diovan - fra 150 rubler. Valsacor - fra 300 rubler.
Den aktive komponenten av eprosartans inneholder stoffet Teveten (fra 1200 rubler).
Virkestoffet candesartans inneholder Atacand tabletter (fra 1500 rubler).
Virkestoffet telmisartans inneholder preparater fra Tweenst, Mikardis, Telmisartan. Kostnaden for Mikardis - fra 600 rubler., Twinsta - fra 650 rubler..
Lozap (Losartan) er den vanligste sartan i landet vårt. Dette er originale tabletter, som som regel begynner å bli tatt med en dose på 100 mg, noe som gir en vedvarende hypotensiv effekt.
Det bør ikke tas av barn, gravide og ammende mødre, så vel som pasienter med hyperkalemi og dehydrering.
Denne typen hypertensjonspiller er delt inn i tre typer:
fenylalkylaminer (verapamil);
dihydropyridiner (nifedipin, amlodipin);
benzodiazepiner (diltiazem).
Disse stoffene øker toleransen for fysiske belastninger. Som regel foreskrives de ved å kombinere med ACE-hemmere, noe som gjør det mulig å unngå utnevnelse av diuretika.
Tildel eldre mennesker med alvorlig cerebral aterosklerose, så vel som om hypertensjon er kombinert med angina pectoris og hjertearytmier.
nifedipin (Calcigard, Osmo-Adalat, Cordipin, Cordaflex, Nifecard, Corinfar (ikke Korefan eller Korniteks som dette stoffet kalles i noen kilder), Fenigidin);
verapamil (Verogalid, Verapamil, Isoptin).
Amlodipin er et medikament som reduserer blodtrykket; noen tar dem som hjertepiller.
Kontraindikasjoner: graviditet og fôring, overfølsomhet. Forsiktighet bør utvises for personer med leversvikt, eldre pasienter og ungdom under 18 år, de som har fått hjerteinfarkt..
Dose: 5 mg per dag, den høyeste daglige dosen - 10 mg.
Bivirkninger: en kraftig reduksjon i trykk, så vel som andre bivirkninger som er karakteristiske for hypertensjonstabletter. I sjeldne tilfeller er neseblod, pigmentering, kaldsvette, øyesmerter mulig..
Antihypertensive medisiner med sentral handling
Klonidin er ikke en del av behandlingsstandarden for øyeblikket. Men fremdeles bruker eldre dette verktøyet som ambulanse, noe som reduserer blodtrykket og tar under tungen med høyt blodtrykk. Mange bruker det som et nødmiddel hvis trykket er 200 per 100 eller høyere. Imidlertid hevder mange leger at dette ikke er verdt å gjøre, fordi slike mennesker har en avhengighet til stoffet. Så langt, hvis du går til et hvilket som helst tematisk forum, kan du finne en debatt om klonidintabletter er bra.
Moxonidin (Physiotens, Tenzotran, Moxonitex, Moxonidine) er et stoff, en antagonist mot imidazolreseptorer, er effektiv i metabolsk syndrom, så vel som i tilfeller der milde former for hypertensjon er notert.
Kostnaden for Tenzotran - fra 200 rubler., Moxonitex - fra 200 rubler..
Andipal tabletter brukes til å behandle VSD. Med hypertensjon er Andipal ineffektiv, da dette er svake tabletter som bare senker nedre og øvre trykk.
Rauwolfia-preparater: hvorfor bruken av dem er upraktisk?
Arteriell hypertensjon ble tidligere rimelig behandlet med disse medisinene. De mest populære rettsmidlene fra denne kategorien er Raunatin, Reserpine. De er direkte antispasmodika, som i tillegg provoserer en forsinkelse i kroppens natrium og vann..
Hvis du tar et slikt stoff, må det tas i betraktning at det hjelper mot press veldig sakte - effekten noteres først etter 1-2 uker. etter å ha startet behandlingen. En vedvarende reduksjon i blodtrykk observeres bare hos omtrent en fjerdedel av pasientene. Derfor kan disse medisinene ikke betraktes som et moderne antihypertensivt middel..
Imidlertid er det en annen viktig faktor hvorfor disse pillene er bedre å ikke bruke. Årsakene er et stort antall bivirkninger som oppstår når du tar slike medisiner.
Så det er bevis på at når du tar Rauwolfia medisiner, har forekomsten av brystkreft økt. Det ble også bemerket at når man tok slike medisiner, ble potensiering av kreft i bukspyttkjertelen observert..
Derfor er det i mange land forbudt medisiner som inneholder reserpin..
I tillegg til disse negative effektene, forårsaker disse medisinene også følgende bivirkninger: døsighet, nesetetthet, bronkospasme, magesår, arytmi, depresjon, ødem, impotens.
Trireside K (dihydralazin, reserpin, kaliumklorid, hydroklortiazid).
Som en konklusjon kan det bemerkes at for øyeblikket er rauwolfia-preparater (Raunatin, Triresid K, Brinerdin, etc.) praktisk talt ikke foreskrevet. Det er spesielt farlig å foreskrive slike medisiner til eldre..
Hvordan stoppe en hypertensiv krise?
For tiden, med hypertensive kriser, blir sjelden gjennomført intramuskulære injeksjoner av magnesia, så vel som andre medikamenter..
Noen ganger kan til og med trykket på 160 (for eksempel 160 til 90) ikke bringes ned ved hjelp av de vanlige medisinene. Og selv om det vedvarende presset er 160 til 100, hva du skal gjøre, må du be leger om legevakt. Men selv ved høyere hastigheter, når det øvre trykket er 190, 200, 220, gjelder også følgende ordninger.
Nå er det flere ordninger som brukes for å stoppe den hypertensive krisen:
Det er nødvendig å løse opp 10 mg eller 5 mg av legemidlet Nifedipine (Corinfar) eller 25-50 mg av stoffet Kapoten under tungen.
Du kan også bruke Physiotens (Moxonidine) og Clonidine (Clonidine). Fysiotens bør tas i en dose på 0,4 mg, klonidin (klonidin) - 0,075-0,15 mg. Den siste medisinen kan imidlertid bare brukes av personer som bruker den konstant, siden klonidin er fraværende i moderne behandlingsstandarder..
Hypertensjon hos eldre
Hvis det er nødvendig å foreskrive behandling for høyt blodtrykk hos eldre mennesker, er diuretika - Indapamide og Hypothiazide (for personer med diabetes mellitus) inkludert i behandlingsregimet. Siden både Hypothiazide og Indapamide er effektive medisiner, kan de med en mild form for hypertensjon foreskrives som en one-stop-behandling. Hvis en person har 150 per 100, hvordan redusere dette blodtrykket, bestemmer legen avhengig av årsakene til sykdommen, men disse medisinene kan være effektive i dette tilfellet. De er også foreskrevet til kvinner i overgangsalderen. Diuretika mot hypertensjon og hjertesvikt forbedrer pasientens tilstand betydelig.
Medisiner - kalsiumkanalblokkere i dihydropyridin-serien (Nifedipin, Amlodipin) - er foreskrevet for diabetes, åreforkalkning, personer som er overvektige.
Også er eldre mennesker ofte foreskrevet medisiner basert på lisinopril og sartana.
Kombinasjonsmedisiner kan også foreskrives, spesielt Tarka (Trandolapril og Verapamil), Prestanz (Amlodipine og Perindopril).
Kombinasjonsmedisiner
For øyeblikket utføres kombinert behandling hovedsakelig av to medisiner som tilhører forskjellige grupper. Faste kombinasjoner er også populære..
Sartans og vanndrivende midler: Atacand Plus (Atacand pluss inkluderer candesartan og hypotiazid), Coaprovel (Iprosartan og hypothiazide), Gizaar (losartan og hypothiazide), Mikardis plus (telmisartan og hypothiazide).
Sartans og kalsiumkanalblokkere: Twinsta (telmisartan og amlodipin), Amzaar (Amzaar inkluderer losartan og amlodipin).
ACE-hemmere og vanndrivende medisiner: Berlipril plus (enalapril og hypotiazid), Amprilan (ramipril og hypothiazide), Caposide (Caposide inkluderer captopril og hypothiazide), Noliprel (Noliprel inkluderer perindopril og indapamid), Enap NL (Eryla April) og hypotiazid), Iruzide (Iruzide inkluderer lisinopril og hypothiazide), Enzix (enalapril og indapamid).
Kalsiumkanalblokkere og ACE-hemmere: Tarca (trandolapril og verapamil), Prestanz (amlodipin og perindopril). Slike kombinasjoner reduserer risikoen for ufølsomhet for terapi..
Kalsiumkanalblokkere og BMKK: Exforge (Exforge inneholder Amlodipine og Valsartan).
Betablokkere og vanndrivende midler: Bisangil (Bisangil inkluderer bisoprolol og hypotiazid). En slik kombinasjon reduserer risikoen for hjerte- og karsykdommer, øker forventet levealder.
Kalsiumkanalblokkere og diuretika: Tenorik (klortalidon og atenolol).
Noen ganger lider en person av denne formen for hypertensjon, når pasienter med bruk av konvensjonelle medikamentregimer ikke oppstår trykkreduksjon, og selv om trykket er 150 per 100, vet ikke pasienten hva han skal gjøre. I dette tilfellet er tre medisiner foreskrevet fra forskjellige grupper som regulerer trykk:
Det mest effektive i dette tilfellet er ordningen som inkluderer diuretika. Tilsetningen av spironolakton (veroshpiron) til et tiaziddiuretikum er også effektivt..
Andre medikamenter
Det er flere rettsmidler som viser seg å normalisere blodtrykket, og som inneholder naturlige ingredienser i basen. Slike medisiner kan imidlertid være effektive bare med mild hypertensjon, samt med en periodisk liten økning i blodtrykket..
Hyperfortfort-pulver er posisjonert som et naturlig middel som inneholder mormor, hagtorn, magnesium og andre. Imidlertid viser leger om Hyperfortfort-stoff at det kan brukes mer som beroligende og beroligende middel..
AD Norma er et kosttilskudd som inneholder ekstrakter av hagtorn og chokeberry frukt, japanske Sophora knopper, etc. AD Norma er indikert for nedsatt hjertefunksjon og hypertensjon. Imidlertid er middelet ikke medisin. Likevel forveksles det ofte med stoffet Adenorm, selv om Adenorm er et middel som er foreskrevet for prostatasykdommer..
Zhenjujiangyapian (Pearl Chrysanthemum) er en kinesisk medisin for å senke blodtrykket, som blant annet inneholder perlekulver, japansk Sophora. Imidlertid bekrefter ikke legene offisielt effektiviteten av Zhenjujiangyapian tilskudd.
Glycin er et stoffskiftemiddel som blant annet senker blodtrykket. Imidlertid er glycin foreskrevet hovedsakelig for å forbedre søvn, ro, redusere vegetative-vaskulære lidelser..
Kardiomagnyl er et kombinasjonsmiddel som inneholder magnesiumhydroksyd, acetylsalisylsyre. Cardiomagnyl er foreskrevet for koronar hjertesykdom, med sikte på å forhindre dannelse av blodpropp. Med hypertensjon blir det tatt som en profylaktisk..
Xerodent - et medikament som inneholder natriumfluorid, det brukes til å forhindre karies. Imidlertid reduserer Xerodent også blodtrykket litt..
Stoffet No-spa, hvor den aktive ingrediensen er drotaverin, hypertensiva brukes hovedsakelig for å lindre hodepine. No-spa har en antispasmodisk effekt, som det er en svak reduksjon i blodtrykket.
Lavtrykks tabletter
De som lider av lavt blodtrykk trenger hypertensive medisiner, det vil si piller som øker blodtrykket. Hvilke piller som øker blodtrykket, er det best å spørre legen din. Imidlertid bør hypertensive midler tas bare i tilfelle utvikling av patologiske tilstander. I andre tilfeller er det ikke tilrådelig å drikke medisiner for å øke trykket i tabletter, i det minste skal man ikke skynde seg i det. Tross alt er det folkemedisiner som forårsaker en økning i presset. Som folkemedisiner mot hurtigtrykk med høyt trykk, er medisiner for å øke blodtrykket først og fremst urteinfusjoner (ginseng, sitrongress, stikkende tannstein). Øker også trykket fra en kaffedrikk.
funn
Så for tiden er behandling av hypertensjon en ansvarlig sak, derfor er det bare en spesialist som bør forskrive piller for høyt blodtrykk. Tross alt, til tross for hvor bred liste over trykkpiller er, er det umulig å velge de beste tablettene med høyt blodtrykk ved å bruke Internett. Bare velg et medikament, hvis du ser på listen over navn på piller for høyt blodtrykk alfabetisk, kan du ikke i noe tilfelle.
Det er farlig å bruke tabletter uavhengig av hurtigvirkende medikamenter med høyt trykk, som hurtigvirkende medisiner som Klofelin, en spray for trykk. Dette er spesielt farlig for eldre mennesker som ofte tar en slik pille under tungen for å senke trykket, og tro at dette er en slags "ambulanse" som gir en nødsenkning av blodtrykket.
Når du svarer på spørsmålet, hva er de beste medisinene som senker blodtrykket, bør det tas med i betraktningen at effektive medikamenter som senker blodtrykket, kan være forskjellige for hver person. Legen foreskriver medisiner som normaliserer blodtrykket, tar hensyn til en rekke faktorer - alder, helsetilstand, stadium av hypertensjon, kontraindikasjoner, etc..
Derfor er det verdt å prøve å finne en god lege som vil lage en tilstrekkelig resept på ordningen, hva og hvordan man skal drikke for å normalisere blodtrykket for dem som spørsmålet om hvordan man raskt kan redusere trykket på tabletter er relevant for..
Det er veldig viktig at de hvis blodtrykket stiger under graviditet, bare tar medisiner foreskrevet av en spesialist. Men siden ikke alle medisiner kan tas av gravide, og piller for press uten bivirkninger er fraværende som sådan, bør forventningsfulle mødre prøve å senke trykket uten piller - uten bivirkninger.
Tross alt kan til og med et trykk på 130 til 90 under graviditet påvirke tilstanden til en kvinne og en baby negativt. Til å begynne med kan legen foreslå å senke blodtrykket uten tabletter ved å bruke ufarlige ikke-medikamentelle metoder. Det handler om å normalisere søvn, eliminere stress og alvorlig fysisk anstrengelse. Hvilke metoder senker blodtrykket ennå? Daglige rolige turer, samt riktig kosthold. Produkter som øker blodtrykket, bør utelukkes. Aller først snakker vi om salt mat. På samme tid er produkter som senker blodtrykket under hypertensjon kaliumrik mat - tørket frukt, kål, bananer, bakte poteter og honning.
Men hvis vordende mødre trenger piller for å lindre press, begynner behandlingen med utnevnelsen av urtemedisiner. Dette er valerian, moderwort, Persen, Novopassit, etc. Disse beroligende pillene for hypertensjon hjelper hvis trykket økes litt. Hvordan du raskt senker trykket hos gravide og hvilke medisiner som reduserer hvis blodtrykket er 170, 180 og over, er det presserende å spørre spesialister. Derfor er det i dette tilfellet viktig å ringe ambulanse øyeblikkelig. Hvis du har høyt blodtrykk, vil akuttlegen avgjøre hva du skal gjøre. Men ideelt sett bør kvinner med høyt blodtrykk under graviditet observeres av en spesialist, som han bør konsulteres i de tidlige stadiene.
For å gi behandling av type 2-diabetes med folkemiddel for eldre mennesker, må du vite hvilke urter som brukes for å redusere blodtrykket, spesielt en liste over vanndrivende urter..
Generelt sett, når du velger medisiner, må du forstå hva som er forskjellen mellom forskjellige grupper av medisiner, og sørg for å bli veiledet av anbefalingene fra en lege.
Utdanning: Utdannet fra Rivne State Basic Medical College med utdanning i farmasi. Hun ble uteksaminert fra Vinnitsa State Medical University. M.I. Pirogov og en praksisplass basert på den.
Arbeidserfaring: Fra 2003 til 2013 - jobbet som farmasøyt og leder av en apotekkiosk. Hun ble tildelt brev og utmerkelser for mange års samvittighetsfullt arbeid. Artikler om medisinske emner ble publisert i lokale publikasjoner (aviser) og på forskjellige internettportaler.
kommentarer
Jeg har diabetes type 2, vel, og legen foreskrev Indap for høyt blodtrykk til meg, forklarte at med min samtidig sykdom dette stoffet, selv om det med forsiktighet, kan tas. Jeg tar det allerede i løpet av året med diabetesmedisiner, flyturen er normal. til virkelig merket bivirkninger.
Det var krisen som hjalp meg til å stoppe bare på sykehuset. Og for det daglige inntaket, foreskrev legen Concor, de stoppet i en dosering på 5 mg. Jeg ser ikke stoffet på listen, men det hjelper meg å stabilisere trykket..
Jeg fikk forskrevet Indap som medisin mot hypertensjon etter at jeg hadde fått diabetes. Før det drakk de for det meste anaprilin, og han hjalp ærlig talt. men når du byttet ut stoffet, gikk ting markant oppover. Det påvirker praktisk talt ikke sukkernivået, det fungerer som et mildt vanndrivende middel. Trykk med regelmessig inntak er i området 120-130
Jeg har prøvd mange forskjellige medisiner og medisiner i livet mitt. Jeg har hypertensjon i 2. grad, og jeg har behandlet det i omtrent 15 år sannsynligvis. Presset hele tiden hoppet som sint, og uten at et apparat førte ham tilbake til det normale på noen måte. Og det er veldig vanskelig å finne et godt apparat. Men har nylig funnet en passende. Og nå tar jeg Hyperopril. Det er billig, og holder raskt og veldig effektivt trykket normalt. Jeg helbredet til og med normalt takket være ham.
Et par ganger opp til 180. Jeg kunne ikke få ned huset, jeg måtte til ambulansen. Der prikket de og følte seg bedre. Nedsatt til 130, og deretter løslatt hjem. Legen anbefalte å drikke normalt hver dag, slik at det ikke er slike økninger, fordi dette er en hypertensiv krise. Jeg drikker, og sannheten på tre måneder har aldri økt
Hvor farlig er hypotensjon og hvordan du behandler den på riktig måteHypotensjon tiltrekker mer og mer oppmerksomhet på grunn av den utbredte forekomsten.
Generell informasjonHemoroider - en patologisk tilstand av de kavernøse kroppene i endetarmen, gradvis irreversible. På grunn av nedsatt tilstrømning og utstrømning av blod, strømmer disse kroppene over, og som et resultat utvikler hemoroider.