Rimelige måter å senke blodsukkeret på

Opphør av røyking, alkoholmisbruk, stresskontroll, kosthold, fysisk aktivitet bidrar til å redusere blodsukkeret. Du kan raskt redusere indikatorene ved å nekte karbohydrater (sukker, hvitt mel) og medisiner. Med latent diabetes, riktig ernæring, er urtemedisin nok. Når man identifiserer sykdommen type 1, er insulinbehandling nødvendigvis foreskrevet, med den andre er tabletter nødvendig - Metformin, Pioglar m.fl..

Faren for høyt sukker

En økning i blodsukkeret fører til:

• vaskulær ødeleggelse med risiko for hjerteinfarkt, hjerneslag;
• skade på nervefibrene (tap av følelse av bena, forverring av magen, hjertemuskelen);
• tap av hemoglobinaktivitet (oksygen sulting av vev);
• nedsatt syn på grunn av tetthet av linsen og endringer i netthinnen;
• sirkulasjonsforstyrrelser i nedre ekstremiteter - intermitterende claudication, diabetisk fot (trofiske magesår, beinødeleggelse), koldbrann med risiko for amputasjon;
• utilstrekkelighet av urinfiltrering av nyrene på grunn av nefropati, forgiftning av kroppen med nitrogenforbindelser;
• muskel svakhet;
• tørst og økt vannlating, dehydrering.

En økning i blodsukkeret kalles sult midt i rikelig. Blodet inneholder mye energikilde, men på grunn av mangel på insulin eller en reduksjon i reaksjonen av vev på den, trenger den ikke inn i cellene.

Og her handler mer om hypoglykemi i diabetes.

Årsaker til hoppene

På bakgrunn av kontinuerlig økt glukose er en kraftig økning også mulig. Dette er forårsaket av:

• overspising, spising av mat som inneholder enkle karbohydrater (sukker, hvitt mel);
• hoppe over en injeksjon av insulin eller et brudd på teknikken for administrering, nekte behandling;
• mangel på kontroll over indikatorer;
• stress, spesielt i ungdomstiden;
• svangerskap
• operasjon;
• tiltredelse av samtidig sykdommer - infeksjoner, skader, sykdommer i skjoldbruskkjertelen, binyrene, hypofysen;
• forverring av kronisk betennelse;
• tar medisiner, spesielt fra gruppen av kortikosteroider (for eksempel prednisolon), hormonelle prevensjonsmidler.

Tegn på en økning i sukker:

• økende svakhet;
• Sterk hodepine;
• tap av Appetit;
• magesmerter;
• hyppig og støyende pust;
• økt tørst;
• depresjon, døsighet, slapphet;
• kvalme oppkast;
• lukt av aceton (sure epler) fra munnen.

Denne tilstanden forklarer ansamlingen av giftige ketonlegemer. Hvis den ikke er behandlet, er den livstruende. Spesiell forsiktighet må tas for å overvåke barn der ketoacidose er den første manifestasjonen av diabetes..

Hva hjelper å senke blodsukkeret

Medisiner hjelper til med å senke blodsukkeret, men effektiviteten deres synker dramatisk hvis du ikke gjør en livsstilsendring, og du ikke takler stress fra hverdagen..

livsstil

Det er bevist at kontroll av blodsukkeret og en sunn livsstil lar deg unngå eller forsinke komplikasjonene av diabetes. For dette er det viktig:

• slutte å røyke, da det akselererer ødeleggelse av arterier, forstyrrer reaksjonen på medisiner;
• unngå alkoholmisbruk, fordi det er skarpe endringer i blodsukkeret;
• sove minst 8 timer om dagen, søvnmangel fører til en økning i nivået av sulthormonet ghrelin, følelsen av fylde er tapt, det er lett å miste kontrollen over det som ble spist;
• velge sunn mat til ernæring;
• daglig tid for fysisk aktivitet.

Stressmestring

Enhver stressende situasjon fører til frigjøring av hormoner som motvirker insulin. De kan provosere diabetes og forverre forløpet. Adrenal kortisol forårsaker akkumulering av overflødig fett i kroppen.

Bidra til å redusere stresshormoner:

• abdominal pust med strekkende utpust;
• en tur i naturen i minst en time;
• yogakurs;
• meditasjon
• avslappende massasje, zoneterapi;
• melodisk rolig musikk;
• aromatiske oljer - lavendel, salvie, geranium;
• varm dusj, badekar med salt, furu nåler ekstrakt;
• te med mynte, sitronmelisse, oregano, kamille.

Slik reduserer du sukker raskt hjemme

Hjemme kan sukker raskt reduseres bare med medisiner. De er foreskrevet av endokrinologen på grunnlag av undersøkelse. Med et lite avvik fra normen, fraværet av diabetes mellitus, vil en reduksjon i indikatorer hjelpe:

• hoppe over måltider;
• drikke vann i et glass hver time;
• te med kanel;
• fysisk aktivitet.

Ingen av disse metodene er egnet for diabetikere, siden en rask nedgang er farlig ved utvikling av en hypoglykemisk tilstand. Hjernen slutter å motta nødvendig glukose, noe som fører til koma og utgjør en trussel mot livet. Høye sukkernivåer justeres etter diett, insulin eller antidiabetiske piller..

Hvordan senke blodsukkeret med en diett

Å redusere blodsukkeret kan bare oppnås med riktig ernæring - konsumere grønnsaker, proteiner, sunne karbohydrater, fett, lag en meny i henhold til prinsippene i kosthold nr. 9, bruk erstatninger i stedet for sukker.

Produkter for å redusere ytelsen raskt

Ingen av matvarene kan senke sukker. Slik at den ikke stiger, inkluderer kostholdet:

• ikke-stivelsesholdige grønnsaker - zucchini, brokkoli, blomkål og hvitkål, agurker, tomater, greener, rå gulrøtter, aubergine, paprika, artisjokk i Jerusalem;
• kokt fisk, sjømat, kylling, kanin med lite fett;
• melkeprodukter med moderat fett - cottage cheese, surmelkedrikke;
• umettet fett - avokado, nøtter og frø opptil 30 g, vegetabilsk olje opptil 2 ss.

Et slikt kosthold regnes som lavkarbo, det kan bare følges til normale indikatorer. Det vil bidra til å raskt redusere sukker på bakgrunn av medisiner. Da bør tilstedeværelsen av karbohydrater utvides på grunn av korn fra fullkorn, svart kli brød, bær, usøtet frukt.

Diabetes siffermeny

Det er diettregler 9 som hjelper med å opprettholde et normalt glukosenivå i diabetes:

• forbudt er: alle søtsaker, sukkervarer og melprodukter fra hvitt mel, fet, stekt mat, Navar, semulegryn, hurtigmat, chips, druer, bananer, dadler;
• begrense strømmen av smør (opptil 15 g), rømme, krem ​​(opptil 20 g), egg (1 annenhver dag), søte frukter, bær, tørket frukt;
• grønnsaker (unntatt poteter, kokte rødbeter og gulrøtter), fullkornsprodukter, vegetarretter, friske grønnsakssalater med sitronsaft og urter bør dominere;
• kjøtt, fisk kan kokes, stues og bakes;
• brøkernæring minst 5 ganger om dagen, fordeles karbohydrater jevnt mellom måltidene.

Riktig bruk av sukker og søtningsmiddel

For å normalisere metabolismen blir sukker i hvilken som helst form øyeblikkelig ekskludert fra kostholdet. Skjulte inntektskilder bør tas i betraktning:

• butikkjuice, sauser, iskrem;
• kaker, bakverk, vafler, småkaker, søtsaker;
• ostemasse desserter;
• honning;
• alle slags hermetiserte fruktmarinader.

I dette tilfellet er det viktig å redusere andelen sukker, å vite hvordan du erstatter det for å redusere ytelsen til diabetikere. For å gjøre dette, tilberedes sukkererstatninger når du tilbereder desserter. De avviker i sammensetning og egenskaper:

• fruktose - forårsaker ikke et hopp i sukker, høy-kalori; når en dose overskrides 30-40 g per dag bidrar til fedme;
• sorbitol - mindre søtt enn sukker, har en ettersmak, normen er 15-30 g, store mengder slapper av;
• erytritol - har ikke noe kaloriinnhold, tolereres godt, smaken er nøytral;
• stevia - naturlig, uten kalorier, 200 ganger søtere enn sukker, maksimal dose av ekstraktet er 300 mg, har ingen kontraindikasjoner, forbedrer diabetes;
• sukralose - hentet fra sukker, uten kalorier, sikkert, beholder sine egenskaper under varmebehandling, har ingen smak.

Hvordan normalisere blodsukkeret med drinker

En nøye telling av karbohydrater vil bidra til å normalisere blodsukkeret. Den viktigste kilden til glukose, som ofte er undervurdert, er sukkerholdige drikker. Det er bevist at hvis du drikker en boks cola hver dag, øker risikoen for diabetes med mer enn 10 ganger. Alle butikkdrikker inneholder søtstoffer, selv med merket "sukkerfritt" eller "for diabetikere" kan inneholde melasse, sirup, maltodextrin, som forårsaker glukosestød.

Tilbakestilling av høye indikatorer er bare mulig med fullstendig avvisning av juice, nektarer til industriell tilberedning, brus, energidrikker, kaffe og tedrikk av typen “3 i 1”. Nyttige alternativer for normalisering av glukose:

• tilsetningsstoffer til krydder (ingefær, kanel, anis) i te eller kaffe;
• stevia og Jerusalem artisjokk sirup som søtningsmiddel;
• sikori.

Se videoen om hvordan du senker blodsukkeret:

Tren for å redusere blodsukkeret uten medisiner

En av de sunneste måtene å redusere blodsukkeret uten medisiner er gjennom fysisk aktivitet. Det hjelper raskt å forbrenne overflødig glukose, konverterer det til energi. Fordelene med klasser:

• økt generell utholdenhet;
• forbedre responsen fra vev til insulin (et medikament eller ditt hormon), tabletter for behandling av diabetes;
• normalisering av kroppsvekt, noe som hjelper terapi;
• restaurering av vaskulær tone, trykkreduksjon med hypertensjon;
• redusert risiko for beinødeleggelse (osteoporose).

Trening kan ikke brukes uten piller eller insulin, men med deres hjelp er det reelt å redusere dosen og risikoen for bivirkninger av medisiner. Det er nok å gi øvelser 30-45 minutter om dagen (150 minutter per uke). Tempoet er middels eller langsomt, alle bevegelser utføres med stor amplitude, men jevnt, uten å runke. Et omtrentlig sett med øvelser er vist på figuren..

Dosert gange, svømming, lett løping, yoga, sykling brukes også. Eldre pasienter med hjertesykdommer, blodkar, med hypertensjon er foreskrevet pusteøvelser, og intensiteten av belastningen velges av en kardiolog.

Hvordan senke blodsukkeret folkemiddel

Folkemedisiner kan senke blodsukkeret i stadium av prediabetes. Med en klar sykdom blir de bare brukt som et tillegg til medisinene. Anbefalte planter:

• inneholder inulin (fjerner overflødig sukker) - sikori, Jerusalem artisjokk, burdockrot, løvetann;
• normalisere bukspyttkjertelen - et blad med valnøtt, vill jordbær, linfrø;
• øke insulinfølsomheten - arnica, laurbærblad, ginsengrot;
• forbedre strukturen i insulin og stimulere dens produksjon - galega (geit), blåbær, bønne blader;
• bidra til raskt å redusere glukosenivået, fjern det med urin - lingonberry blad, bjørkeknopper.

For å samle samlingen tas 30 g urter fra forskjellige grupper. Blandingen brygges over natten i en termos med en mengde av en spiseskje på 300 ml kokende vann. Drikk 100 ml 3 ganger i en halv time før hovedmåltider i minst en måned.

Hvordan senke blodsukkeret raskt med medisiner

Det er presserende mulig å senke blodsukkeret bare ved hjelp av medisiner, for dette, med type 1 sykdom, er insulin foreskrevet i injeksjoner. Oftest bruker de langvarig handling 1-2 ganger om dagen og kort 30 minutter før frokost, lunsj, middag. Matdosen beregnes med antall brødenheter per porsjon.

Ved type 2-sykdom brukes metformin oftest for å normalisere indikatorer (Glucofage, Siofor).

Det er mulig å senke sukkerkonsentrasjonen ved hjelp av medikamenter fra andre grupper:

• Novonorm, Starlix - drikke før måltider for å absorbere de inneholdt karbohydratene);
• Glucobai - en enkelt dose hemmer absorpsjonen av glukose i tarmen;
• Diabeton, Amaryl - stimulerer frigjøring av insulin som svar på et måltid;
• Januvia, Baeta - hemme frigjøring av glukagon, som øker glukosenivået, hjelper insulindannelse.

På bakgrunn av kosthold og antidiabetika er det fare for både økning og kraftig nedgang i sukker. Før du reduserer nivået, bør du derfor vite de første verdiene nøyaktig. Dette gjelder spesielt ved introduksjon av insulin. Med sykdom i type 1 kreves det derfor målinger minst 4 ganger om dagen (før hovedmåltider og ved sengetid). Hos pasienter med type 2 sykdom anbefales 1-2 enkeltkontroll.

Videre trenger alle pasienter en regelmessig blodprøve hver tredje måned for glykert hemoglobin for å vurdere korrektheten av terapien.

Og her handler mer om nøtter for diabetes.

Reduser blodsukkeret raskt bare med medisiner. I type 1 diabetes mellitus er dette insulininjeksjoner, og i den andre typen er tabletter vanligvis nødvendig. Med små avvik fra normen vil kosthold og urtemedisin hjelpe. For å øke behandlingseffektiviteten er det viktig å endre livsstilen, lære å takle stress, legge til fysisk aktivitet i den daglige rutinen..

I kostholdet bør sukker og alle produktene med innholdet bli forlatt, mel, fet og stekt mat bør unngås. Det anbefales å introdusere grønnsaker, protein, sunt fett i kostholdet, bruk søtstoffer til drikke.

Et av de beste medisinene er diabetes mellitus. Piller hjelper i behandlingen av den andre typen. Hvordan ta medisin?

Mineralvann mot diabetes kan gi både betydelig lettelse for en person, for eksempel redusere dosen med type 2, og provosere en forverring. Derfor er det viktig å kjenne til fordelene ved forskjellige arter, hvilke og hvordan man drikker med diabetes..

En slik patologi som diabetes mellitus hos kvinner kan diagnostiseres på bakgrunn av stress, hormonelle forstyrrelser. De første tegnene er tørst, overdreven vannlating, utflod. Men diabetes, selv etter 50 år, kan være skjult. Derfor er det viktig å kjenne normen i blodet, hvordan du kan unngå den. Hvor mange lever med diabetes?

Er det mulig å spise nøtter for diabetes? Som er tillatt for personer med diabetes type 2 - peanøtter, mandler, sedertre, valnøtter. Hvordan bruke i tilfelle diabetes brosjyrer og valnøttblader. De beste oppskriftene for pasienter.

Hypoglykemi forekommer i diabetes mellitus minst en gang hos 40% av pasientene. Det er viktig å kjenne til dens tegn og årsaker for å starte behandlingen på en riktig måte og utføre profylakse med type 1 og 2. Natt er spesielt farlig.

Stopp, glukose: hvordan du raskt senker blodsukkeret

Det er veldig viktig å overvåke helsetilstanden og vite hvordan du kan rømme ved høye glukosestød. Spesiell kontroll av trivsel er nødvendig for pasienter med diabetes. Lær hvordan du raskt og effektivt senker sukkernivået ditt selv..

Å øke blodsukkeret er ikke en vits, endokrine sykdommer krever daglig overvåking og et godt designet ernæringssystem. Hvis sukker stiger til et høyt tall, er det verdt å umiddelbart se en spesialist. Men i alle fall må du vite hvordan du senker sukker hjemme uten hjelp utenfra. Denne artikkelen inneholder de mest velprøvde livsporene for å stabilisere kroppens glukosenivå..

Hvordan du raskt senker blodsukkeret

Høye sukkernivåer påvirker den generelle trivselen negativt, men i noen tilfeller kan den bli normalisert av egen innsats. Følgende årsaker fører til en økning i glukose:

• hormonforstyrrelser;
• nedsatt immunitet på grunn av smittsomme sykdommer;
• funksjonssvikt i bukspyttkjertelen;
• tilstedeværelsen av overvekt;
• leversykdom
• spiseforstyrrelse;
• emosjonelle opplevelser;
• understreke;
• alkohol inntak;
• premenstruelt syndrom.

Ved hjelp av riktig valgt ernæring er det virkelig mulig å opprettholde sukkernivået innenfor den tillatte normen. Matvarer med lav glykemisk indeks bør danne grunnlaget for kostholdet.

En gjennomgang av medisiner for å senke blodsukkeret

En rekke medisiner er foreskrevet under diabetesbehandling for å senke blodsukkeret..

Disse inkluderer medisiner for å øke vevsfølsomheten for insulin, for å forbedre hormonsekresjonen. Midler brukes også for å redusere absorpsjonen av karbohydrater i tarmen..

Medisiner som øker insulinutskillelsen

Utbredte medisiner som stimulerer sekresjonen av insulin. Slike medisiner inkluderer medisiner fra gruppen sulfonylurea og meglitinider.

sulfonylurea

Dette er en gruppe syntetiske medisiner som senker blodsukkeret. Legemidler i denne klassen aktiverer bukspyttkjertelceller, noe som forbedrer produksjonen av insulin i kroppen. For dette må sunne betaceller være til stede i kjertelen..

Medikamentenes virkning er en økning i hormonsekresjon og en langsommere produksjon av glukose i leveren, stimulering av ß-celler, undertrykkelse av glukagon, ketose og sekresjon av somatostatin.

Derivater av sulfonylurea er delt i to grupper: lang og middels virkning. Resultatet av stimulerende hormonsekresjon avhenger av doseringen når den tas.

Medisiner er beregnet på behandling av type 2-diabetes; de brukes ikke til behandling av type 1-diabetes. Utnevnt med en reduksjon i følsomhet av vev for hormonet. Finnes i nettbrett.

Sulfonylurea-derivater er representert av to generasjoner medikamenter:

1. Butamid, klorpropamid. Legemidler er foreskrevet i store doser og har en kort effekt..
2. Glipizide, Glibenclamide, Glycvidone. De har en lengre effekt og er foreskrevet i en lavere dosering..

Kontraindikasjoner inkluderer:

• anemi,
• diabetisk ketoacidose;
• nyredysfunksjon;
• akutt smittsom prosess;
• graviditet, amming;
• leverfunksjon;
• før / etter operasjoner;
• leukopeni;
• trombocytopeni;
• dyspeptiske lidelser;
• sjelden hepatitt;
• vektøkning.

Hvilke bivirkninger er observert:

• dannelsen av en metallisk smak i munnen;
• nedsatt leverfunksjon;
• allergiske manifestasjoner;
• nedsatt nyrefunksjon.

Den vanligste bivirkningen er hypoglykemi..

meglitinider

En gruppe medikamenter som øker insulinutskillelsen. De er de primære regulatorene for glykemi - reduser sukker etter å ha spist. Fastende glukosekorreksjonsmedisiner er ikke passende. Indikasjoner for innleggelse - DM 2.

Representanter for denne klassen er Nateglinides, Repaglinides. Medisinene påvirker cellene i holmen, aktiverer sekresjonen av insulin. Aktivering av hormonet skjer 15 minutter etter et måltid. Høye insulinnivåer blir observert etter en time, en nedgang - etter 3 timer.

Stimulering skjer avhengig av konsentrasjonen av sukker - ved lave nivåer av stoffet i en liten mengde påvirker sekresjonen av hormonet. Dette forklarer det nærmeste fraværet av hypoglykemi når du tar medisiner..

Kombinert med andre antidiabetika. Utskilles i en betydelig mengde av nyrene, bare 9% gjennom tarmen.

DM 1, ketoacidose, graviditet og amming er de viktigste kontraindikasjonene for å ta. Forsiktighet bør utvises når du tar medisiner for eldre pasienter. Det er også nødvendig å være nøye med pasienter med leversykdommer. Det anbefales å overvåke indikatorer flere ganger i året. Sjekken i det første behandlingsåret er spesielt relevant..

Meglitinider krever ikke doseringsvalg. Medisiner brukes når du spiser. Etter 3 timer går insulinnivået tilbake til forrige verdi..

Blant bivirkningene ble observert:

• synshemming;
• gastrointestinale lidelser;
• allergiske manifestasjoner;
• økte leverindekser i biokjemisk analyse;
• sjelden nok - hypoglykemi.

Ikke anbefalt for bruk i følgende tilfeller:

• Type 1 diabetes;
• graviditet og amming;
• medikamentintoleranse;
• diabetisk ketoacidose.

Medisiner som øker vevsfølsomheten for insulin

Ved diabetes type 2 er det ofte ikke nødvendig å stimulere sekresjonen av insulin, siden den produseres i tilstrekkelige mengder. Det er nødvendig å øke vevets følsomhet for hormonet, siden det er et brudd på virkningen av vevscellereseptorer som provoserer en økning i blodsukker.

biguanider

Biguanides - en gruppe medikamenter som øker vevets følsomhet for insulin. De er representert av Buformin, Metformin, Fenformin.

De skiller seg i forskjellige assimilering, bivirkninger, dosering for å oppnå et terapeutisk resultat. Foreløpig er det bare Metformin som brukes..

Når du tar medisinen, er det en reduksjon i insulinresistens. Det aktive stoffet hemmer glukoneogenese, endrer absorpsjon av glukose. Nivået av "dårlig kolesterol" og triglyserider reduseres også. Biguanider blir absorbert fra fordøyelseskanalen, skilles hovedsakelig ut av nyrene, maksimal konsentrasjon oppnås etter 2 timer. Halveringstid - opptil 4,5 timer.

Biguanides er foreskrevet for diabetes type 2 og type 1 diabetes som en del av kompleks behandling.

Representanter for biguanide-klassen er ikke brukt til:

• graviditet og amming;
• leverfunksjon;
• nyredysfunksjon;
• intoleranse mot den aktive komponenten;
• hjerteinfarkt;
• akutt inflammatorisk prosess;
• ketoacidose, melkesyre acidose;
• respirasjonssvikt.

Biguanides er ikke kombinert med alkohol. Ikke utnevnt 3 dager før og 3 dager etter operasjonen. Pasienter over 60 år anbefales å ta medisiner fra denne gruppen med forsiktighet..

Bivirkninger i prosessen med innleggelse inkluderer:

• megaloblastisk anemi;
• gastrointestinal uro, spesielt diaré, oppkast;
• acidose.

Listen over medisiner i gruppen inkluderer: Metfogamma, Metformin, Glyukofazh, Adebit, Langerin, Siofor, Bagomet. Legemidler kan kombineres med andre glykemiske medisiner.

Når det kombineres med insulin, er spesiell forsiktighet nødvendig. Funksjonen til nyrene og glukoseindikatorene overvåkes. Spesiell oppmerksomhet rettes mot kombinasjon med andre ikke-glykemiske medikamenter - noen kan øke eller redusere effekten av biguanid-medisinene.

tiazolidindioner

Thiazolidinediones - en ny gruppe sukkereduserende medisiner for oral administrering. De aktiverer ikke insulinutskillelse, men øker bare mottakeligheten for vev..

Det er to tiazolidindioner - pioglitazon (andre generasjon) og rosiglitazon (tredje generasjon). Troglitazone (første generasjon) viste hepatotoksiske og kardiotoksiske effekter, og det ble derfor avbrutt. Medisiner kan brukes i kombinasjon med andre medisiner eller som monoterapi.

Ved å virke på vev, lever, øker medisiner mottakeligheten for hormonet. Som et resultat blir glukosebehandling forbedret ved å øke cellesyntese. Effekten av medisiner manifesterer seg i nærvær av sitt eget hormon.

Absorberes i fordøyelseskanalen, skilles ut av nyrene, metaboliseres i leveren. Maksimal konsentrasjon - etter 2,5 timer. En fullverdig effekt vises etter et par måneders bruk av medisinen.

Legemidler reduserer sukker effektivt, påvirker lipidprofilen positivt. Effektene er ikke mindre effektive enn biguanider. Alle medisiner i denne gruppen øker vekten. Resultatet avhenger av behandlingsvarigheten og dosen. Det er også vannretensjon i kroppen.

Under terapi med tiazolidinedioner blir leverens funksjonelle tilstand periodisk evaluert. Hvis pasienten har risiko for å utvikle hjertesvikt, er ikke tiazolidinbehandling foreskrevet.

I slike tilfeller foreskriver legen insulin, sulfonylurea, metformin.

Tiazolidinedione-baserte medisiner: Avandia, Aktos.

Kontra:

• graviditet, amming;
• brudd på leveren;
• Type 1 diabetes;
• alder opp til 18 år.

Følgende bivirkninger ble observert ved bruk av medisiner:

• vektøkning;
• økt risiko for brudd som et resultat av en reduksjon i bentetthet;
• brudd på leveren;
• hepatitt;
• hjertefeil;
• opphovning;
• eksem.

Midler for nedsatt karbohydratabsorpsjon

Alfa-glukosidasehemmere er medisiner som svekker absorpsjonen av karbohydrater i tarmen. De har en ekstra-endokrin effekt i behandlingen av diabetes. Påvirke konsentrasjonen av sukker etter å ha spist. På grunn av dette reduseres utviklingen av hypoglykemi betydelig.

AG-hemmere forstyrrer nedbrytningen av karbohydrater, og bremser dermed absorpsjonen. Det aktive stoffet skaper barrierer for penetrering av karbohydrater i blodet.

Alfa-glukosidasehemmere brukes hovedsakelig i kombinasjon med andre glykemiske midler og insulin. Tilordnet med diabetes type 2.

Representert av Voglibosis, Acarbose, Miglitol. Nå brukes bare de to siste medisinene. De kliniske effektene er de samme, men effekten er litt annerledes..

Akarbose hemmer laktose og amylase og absorberes praktisk talt ikke i tarmen. Kan øke leverenzymer. Miglitol beholder glykogenese i leveren, blir absorbert i tarmen. Påvirker absorpsjonen av glibenklamid og metformin uten klinisk manifestasjon.

Under bruk av medisiner i denne klassen:

• reduksjon av komplikasjoner i hjerte- og karsykdommer;
• bremse progresjonen av åreforkalkning;
• sykdommer i mage-tarmkanalen, spesielt diaré og flatulens.

Kontraindikasjoner for bruk:

• ulcerøs kolitt;
• diabetisk ketoacidose;
• svangerskap;
• tarmobstruksjon;
• amming;
• leverfunksjon;
• intestinal striktur;
• nyresvikt.

Bivirkninger manifesteres hovedsakelig fra mage-tarmkanalen. Dette og diaré, lokal smerte, flatulens, en økning i leverenzymer.

Ved interaksjon av hypertensjonshemmere med antidiabetika og insulin, kan effekten av sistnevnte øke. For å forhindre hypoglykemisk effekt velges doseringen nøye..

Sorbenter, enzymatiske preparater reduserer effektiviteten av Miglitol og Acarbose. Kortikosteroider, niacin, vanndrivende midler, skjoldbruskhormoner reduserer aktiviteten til AH-hemmere. Miglitol reduserer biotilgjengeligheten til Ranitidine, Digoxin.

Incretinomimetics

Inkrementinene er spesielle hormoner som produseres etter måltider. De bremser tømmingen av magen, stimulerer sekresjonen av insulin, stopper overdreven sekresjon av glukagon og reduserer appetitten. Ved diabetes reduseres slike funksjoner, og hormoninnholdet er ubetydelig. Deres antall blir gjenopprettet ved bruk av inkretinomimetikk. De forbedrer den terapeutiske effekten og er av en viss interesse for medisin..

Increcinomimetics forholder seg til proteinforbindelser. De er representert av to grupper medikamenter:

• 1 gruppe - exenatide. Det er en direkte incretin-mimetikk. Dette inkluderer Baeta, Viktoza. De brukes som subkutane injeksjoner. Kombinert med andre glykemiske medisiner for å forbedre effekten..
• 2 gruppe - insulinotropisk polypeptid. Det presenteres av medisiner: Galvus, Januvius. Forholde seg til indirekte inkretinomimetikk. Dipeptidyl peptidase, som bryter ned inkretiner, blokkeres. Tildelt hver for seg og i kombinasjon med andre medisiner.

Stoffet starter mekanismen for hormonproduksjon - de kommer inn i blodomløpet om noen minutter. Inkrementell anonymitet stimulerer utvinning av bukspyttkjertelen og mengden hormon som produseres. Medisinens aktivitet skjer ved høye sukkernivåer, og ved lave nivåer opphører handlingen.

Blant kontraindikasjonene for innleggelse:

• diabetisk ketoacidose;
• graviditet, amming;
• nyredysfunksjon;
• LED 1;
• alder til 18 år.

Blant bivirkningene under behandlingen er observert:

• allergiske reaksjoner;
• hodepine;
• kvalme oppkast;
• svakhet, døsighet.

Medisiner i klassen av incretin-mimetika kan foreskrives i de første stadiene av manifestasjonen av sykdommen. De hjelper med å opprettholde betacelleaktivitet. I behandlingsprosessen hos eldre er det hovedsakelig en positiv dynamikk av indikatorer. Under behandlingen er det mindre sannsynlig at stoffet påvirker utviklingen av hypoglykemi..

Video om nye medisiner mot diabetes:

Hver medikamentgruppe er foreskrevet av en lege basert på det kliniske bildet og egenskapene til løpet av diabetes. De kan brukes både i kombinasjon og som monoterapi. Under behandlingen anbefales det å ta biokjemi for å vurdere organenes tilstand.

Legemidler for å senke blodsukkeret ved diabetes: medisiner fra den gamle og nye generasjonen, fordeler og ulemper

Fra artikkelen vil du lære om medisiner for diabetes type 2 av en ny generasjon, fordeler og ulemper sammenlignet med førstegenerasjons medisiner, medisiner for eldre diabetikere, medisiner for behandling av samtidig patologier, komplikasjoner.

Bruk av medisiner mot diabetes type 2

For behandling av diabetes mellitus 2 med insulinresistens, tilbyr moderne diabetologer fire alternativer for behandlingstaktikk:

• lite karbohydrat diett;
• kosthold + fysisk aktivitet;
• å bli med på de to første alternativene for tabletter av diabetes, stimulere sensitiviteten til celler for insulin;
• forsømte former krever insulinbehandling, noen ganger i kombinasjon med tabletter.

Legemidler mot diabetes type 2 er foreskrevet til pasienter som lider av denne patologien bare hvis det ikke er mulig å normalisere blodsukkernivået ved en kombinasjon av kosthold og dosert fysisk aktivitet i tre måneder. Samtidig er kriteriet for å vurdere resultatet regelmessig overvåking av nivået av glykemi, siden hos de fleste pasienter fullstendig kompensasjon for karbohydratmetabolisme ganske enkelt ikke kan oppnås, og blodsukkernormen om morgenen utelukker ikke dekompensasjon.

Valget av injeksjon eller tablettbehandling avhenger av flere årsaker:

• alvorlighetsgraden av patologien: nivået av hyperglykemi, alvorlighetsgraden av symptomer, risikoen for komplikasjoner;
• generell tilstand hos pasienten: tilstedeværelsen av samtidig sykdommer;
• pasientvekt: grad av overvekt;
• pasientens alder, hans motivasjon;
• pasientens bevissthet om metodene for terapi, preferansen for en bestemt metode, det forventede resultatet og bivirkninger.

Hovedmålet med terapi for ikke-insulinavhengig diabetes er eliminering av symptomer på hyperglykemi og dyslipidemi, forebygging av komplikasjoner, psykologisk tilpasning til livet med kronisk patologi.

I dag garanterer ikke behandling av type 2 diabetes mellitus fullstendig eliminering av sykdommen, men kostholds- og medikamentterapi kan opprettholde en høy livskvalitet, aktiv levetid for alle pasienter som ikke er likegyldige for helsen. Konsistens i bruk av medisiner er nødvendig, streng overholdelse av legens anbefalinger. En uavhengig overgang fra et stadium av terapi til et annet, en retur til det forrige alternativet - vil føre til en rask avhengighet av kroppen til den valgte behandlingsmetoden, tap av indre motivasjon.

Kontraindikasjoner for å ta sukkersenkende tabletter

Diabetes mellitus 2 er en multifokal sykdom som rammer nesten alle indre organer og vev. Ved forskrivning av terapi må dette tas i betraktning. I tillegg anbefales ikke tabletter for diabetes type 2, som medisiner, kontraindikasjoner.

• akutte komplikasjoner av sykdommen;
• alvorlige brudd på leveren og nyrene av enhver art;
• graviditet, fødselsperioden, amming;
• patologi av blodsystemet;
• akutt betennelse i enhver etiologi;
• vaskulære forstyrrelser av diabetes;
• kirurgiske inngrep;
• kraftig vekttap;
• ulmende infeksjon.

Det er viktig å ta hensyn til kombinasjonen av hypoglykemiske midler med medisiner fra andre farmakologiske grupper.

Grupper av hypoglykemiske medisiner

Medisiner for diabetes type 2 utgjør en stor liste, så de er vanligvis delt inn i flere hovedgrupper. Et samlende symptom er en reduksjon i blodsukkeret. På tidspunktet for deres anvendelse er tablettene delt inn i:

• midler som fungerer direkte i bukspyttkjertelen;
• mage-tarmkanalen;
• perifere vev.

I følge farmakologiske grupper oppstår inndelingen i:

• sulfonylureaderivater - motivatorer for bukspyttkjertelen;
• biguanider - stimulanter av glukoseopptak ved å blokkere glukoneogenese;
• tiazolidindion reduserer insulinresistensen til celler;
• alfa-glukosidasehemmere som reduserer tarmenzymaktiviteten;
• glinider - motivatorer for insulinsyntese;
• inkretiner - bidrar til å øke produksjonen av bukspyttkjertelhormon (den nyeste gruppen medikamenter).

sulfonamider

Mer enn halvparten av pasienter med diabetes type 2 blir behandlet med tabletterte hypoglykemiske medisiner. I nesten et halvt århundre er basisen til slike tabletter sulfonylurea, som:

• reduserer konsentrasjonen av glykogen i blodet;
• stimulerer produksjonen av eget insulin;
• reanimerer Langerhans betacelleaktivitet.

Når sulfanilamid når det kommer inn i menneskekroppen, kommer det i kontakt med proteinet på membranen til Langerhans beta-celler, noe som stimulerer syntesen av insulin. Noen tabletter kan samtidig øke følsomheten til beta-celler for glukose. Legemidler mot type 2-diabetes i denne gruppen - kan øke følsomheten til fett, muskel og leverceller for insulin, forbedre glukosetransporten til skjelettmuskulaturen. Spesielt effektiv for type 2-diabetes som tar sulfonamider i kombinasjon med biguanider. Et trekk ved sulfonamider er den raske absorpsjonen, selv med matinntaket. Virkningsvarigheten til tablettene overstiger ikke 12 timer, og tar derfor to ganger.

Piller for diabetes av den andre typen fra gruppen av sulfonamider har sine fordeler og ulemper, bivirkninger. Fordelene med medisinene inkluderer:

• god hypoglykemisk effekt;
• minimering av trombose;
• renal vevsbeskyttelse (for eksempel Gliclazide MB).

• dårlig administrert hypoglykemi (klorpropamid, glibenklamid), spesielt hos nyrepasienter eller eldre pasienter;
• fremveksten av medikamentresistens på kort sikt;
• provoserer appetitt, overspising, overvekt.

Til bivirkninger:

• dyspepsi, allergiske manifestasjoner;
• et kraftig fall i sukker i kombinasjon med alkohol, Reserpine, Clonidine;
• tap av effektivitet i nærvær av vanndrivende midler, hormoner, nikotinsyre, sympatomimetika;
• manglende evne til å foreskrive for hjerte- og karsykdommer (påvirker kaliumkanaler negativt).

De viktigste representantene for denne gruppen (fra førstegenerasjons medisiner for behandling av type 2-diabetes til representantene for den siste generasjonen) er:

biguanider

Derivater av guanidin (et produkt av proteinmetabolisme) stimulerer utnyttelsen av glukose av skjelettmuskulatur, og øker deres aktivitet, samtidig som absorpsjonen av karbohydrat i tarmen blokkeres. Siden biguanider i behandlingen av type 2 diabetes mellitus stimulerer syntesen av laktat i muskler og organer i bukhulen, er det en risiko for melkesyreose, spesielt hos eldre og pasienter med nyrepatologi. Slike medisiner er kontraindisert hos pasienter med høye nivåer av kreatinin: som lider av alkoholisme, utilstrekkelighet av gallesystemet i leveren, kardiopulmonal patologi.

Den udiskutable fordelen med nettbrett er:

• manglende evne til kraftfullt å sette i gang hypersyntese av insulin (dets økte volum), på bakgrunn av en naturlig motivasjon for fullstendig utnyttelse av allerede syntetisert hormon, som beskytter bukspyttkjertelen mot overbelastning;
• effektivitet sammenlignet med sulfonamider;
• mangel på økt matlyst mens du tar piller;
• normalisering av lipidprofil;
• vaskulær veggregenerasjon.

Ulempene inkluderer:

• dysfunksjon i fordøyelsessystemet;
• risikoen for laktacidose (selv om dette utsagnet kan diskuteres, siden biguanidene som provoserer melkesyreadose, avsluttes i dag).

I moderne diabetespraksis, for behandling av type 2 diabetes mellitus hos overvektige pasienter, foretrekker legene hovedsakelig å bruke Metformin, siden stoffet reduserer appetitten, hjelper å miste vekt. På grunn av evnen til å regenerere veggene i blodkar, kontrollerer stoffet blodtrykk, blodkoagulasjon.

Følgende medlemmer av gruppen brukes til å behandle diabetes type 2:

Glykemiske regulatorer: α-glukosidaseinhibitorer, klinider

Denne farmakologiske gruppen er representert i behandlingen av type 2-diabetes av to undergrupper medikamenter samtidig: a-glukosidasehemmere, leireider.

Utviklingen av diabetes 2 bidrar til intensiv absorpsjon i tarmen til forskjellige karbohydrater, som øker konsentrasjonen av sukker i blodet. For å bremse denne prosessen brukes medisiner - hemmere av enzymet som kontrollerer absorpsjonen av alfa-glukosidase. I alle tabletter i denne gruppen er en aktiv ingrediens akarbose.

Type 2 diabetesmedisiner, som alle andre medisiner, har fordeler og ulemper i bruk. I denne gruppen kan fordelene ved medisiner vurderes:

• et konstant nivå av insulin når det tas, ingen risiko for hypoglykemi;
• det aktive stoffet i medisiner forhindrer absorpsjon av karbohydrater i tarmen, det vil si at det hjelper til med å redusere appetitten, gå ned i vekt;
• akarbose normaliserer kolesterol i kroppen;
• under behandling med medikamenter ble det ikke notert noen farlige komplikasjoner, siden hemmere ikke integreres i blodstrukturen.

Ulempene med alfa-glukosidasehemmere er:

• utvikling av gjæringsprosesser i tarmen: økt gassdannelse, dyspepsi;
• svak antipyretisk effekt;
• behovet for å starte behandlingen med små doser med en gradvis økning til ønsket resultat under kontroll av blodsukkeret.

Representanter for den første undergruppen i gruppen med glykemisk regulator er:

Den andre undergruppen medikamenter for behandling av type 2 diabetes mellitus ved å regulere glykemi er representert av glinider. Essensen av deres handling er blokkering av kaliumkanaler som er følsomme for ATP, som er involvert i syntesen av insulin. Midler hemmer hyperglykemi som oppstår etter å ha spist.

Fordelene med medisiner er:

• kort tid før begynnelsen av den insulinotropiske effekten;
• restaurering av den første fasen av hormonsekresjon;
• opprettholde den optimale konsentrasjonen av insulin mellom hvert måltid.

Tabletter fra denne farmakologiske gruppen som senker blodsukkeret har få ulemper, men de er betydningsfulle:

• indirekte vektøkning;
• rask avhengighet av stoffet;
• behovet for kombinasjon med biguanider for maksimal effekt.

Inkretinene

Inkretinene er hormoner som aktivt kan stimulere produksjonen av insulin. Det er inkretiner i menneskekroppen som syntetiserer mer enn 70% av all insulin, men hos pasienter med diabetes mellitus 2 reduseres denne evnen kraftig. Preparatene til gruppen, som inkluderer to varianter av syntetiske assistenter, kalles for å aktivere den: GLP-1 (glukagonlignende peptid-1-agonister), HIP (glukoseavhengig insulinotropisk polypeptid). Det særegne med disse nye generasjonene sukkerreduserende medisiner er bare injeksjonsformen.

Mat provoserer hurtig frigjøring av inkretiner i tarmen, som, ved å bremse tarmbevegelsene, kontrollerer insulinsyntese og senker blodsukkernivået. I diabetes av den andre typen er inkretiner få, og glukosekonsentrasjonen er høy. ISU og GLP-1 korrigerer situasjonen.

Fordelene med medisinene er:

• minimere hypoglykemi;
• vekttap effekt;
• normalisering av blodtrykk;
• beskytte bukspyttkjertelceller.

• bare injeksjon;
• risiko for pankreatitt;
• høy pris.

Kontraindikasjoner inkluderer:

• alvorlig lever- og nyresvikt;
• ketoacidose;
• graviditet, amming.

• dyspepsi;
• kvalme
• mangel på matlyst;
• hodepine;
• hyperhidrose.

I Russland er slike sukkerreduserende medisiner for diabetes type 2 praktisk talt ikke tilgjengelige, men det er en spesiell liste over utenlandske medisiner som er godkjent av helsedepartementet og er godkjent for bruk i Russland. Det er ingen motsetninger med lovgivningen i Den russiske føderasjonen.

Representanter for glukagonlignende peptidreseptoragonister (GLP-1):

ISU - medisiner mot diabetes type 2:

Glyphlosins

Glyphlosins er en ny klasse av siste generasjons orale hypoglykemiske medisiner mot diabetes type 2. Natriumionavhengige glukose transporter-hemmere (SGLT-2). Essensen av medikamenters virkning er undertrykkelse av nyreabsorpsjon av glukose og er ikke avhengig av insulin. Det er lite informasjon om fordeler og ulemper med disse midlene. Bivirkninger blir ikke bekreftet av langsiktige resultater. Det er kjent om glyfosiners evne til å provosere vevsnekrose under et visst forhold. I Russland gjelder siden 2013.

Kombinasjon av midler

I behandlingen av diabetes mellitus 2 bruker leger veldig ofte kombinasjoner av medisiner fra forskjellige farmakologiske grupper for å oppnå det optimale resultatet. De mest populære kombinasjonene er:

• Metformin og en representant for sulfonamider: denne kombinasjonen forbedrer reduksjonen av fastende sukker, etter å ha spist, kontrollerer hyperinsulinemi, lipidprofil, minimerer glukosetoksisiteten. Men det er fare for å utvikle hjertesvikt, så det er nødvendig å kombinere med hensyn til bivirkningene av hvert medikament. Det finnes en medisin som allerede kombinerer begge former - dette er Glibomet.
• Kombinasjonen av Metformin med Glibenclamid, representant for en ny generasjon sulfonamider, ser ut til å være den mest lovende. Stoffet kalles Glucovans og er i stand til å kontrollere sukkernivået under måltider..
• I tillegg brukes kombinasjoner av Glimeperid med Metformin (Amaril M), Metformin med glyclazid (Glimecomb), Sitaglibtin med Metformin (Yanumet), Vildagliptin med Metformin (Galvus Met).
• Metformin er kombinert med insulin: den glykemiske profilen forbedres, den hypoglykemiske effekten økes, noe som gjør det mulig å redusere dosen av hormonet, for å oppnå kompensasjon av diabetes uten vektøkning.

Insulinterapi

I behandlingen av ikke-insulinavhengig diabetes av den andre typen er insulinbehandling den mest kontroversielle koblingen. På den ene siden kan dette forklares med mangelen på et enkelt konsept for etiologien for sykdomspatogenesen, men på den andre siden av mangelen på garantier for effektiviteten av denne behandlingsmetoden. Hvis det ikke er klart hvorfor DM 2 blir provosert, hvor det primære stedet for feil er: på nivået av hormonsyntese i bukspyttkjertelen eller i periferien, hvordan kan man riktig svare på spørsmålet om det er lurt å behandle overvektige pasienter med høyt blodsukker med insulin.

Men det er situasjoner hvor problemet med insulinbehandling lett løses. Med glykemi større enn 15,0 mmol / l er insulin alltid foreskrevet. Langtidshormonbehandling indikeres, hvis det er umulig å bruke medisiner i tabletter på grunn av kontraindikasjoner for bruken av dem, motstand mot sukkersenkende medisiner for diabetes type 2, alvorlige komplikasjoner i de sene stadiene av sykdommen (retinopati, polyneuropati, nefropati, kardiomyopati, encefalopati).

Målet med insulinbehandling er å oppnå et normalt, stabilt blodsukkernivå. Indikatorene er korrelert med pasientens alder, risiko for komplikasjoner og tilstedeværelsen av samtidig patologier. Det må forstås at ved å bytte til insulininjeksjoner, er det ingen tilbakevending til tablettene.

Indikasjoner for midlertidig administrering av insulin kan være operasjoner, et samtidig forløp av kortikosteroider, høy feber, akutt betennelse i en etiologi uavhengig av diabetes mellitus: akutte luftveisinfeksjoner, allergier, influensa og betennelse i mandlene. Alvorlig stress kan kreve kortsiktige injeksjoner av hormonet.

WHO anbefaler bruk av insulinbehandling bare i tilfelle mislykket behandling av type 2 diabetes mellitus på alle mulige måter ved bruk av tablettpreparater. Start med en kombinasjon av metformin og langtidsvirkende insulin over natten. Den gjennomsnittlige daglige dosen av hormonet er vanligvis 0,16 enheter per kg kroppsvekt / dag. Alle videre beregninger er legens privilegium.

Legemidler til eldre diabetikere

Medisiner for å senke blodsukkeret hos eldre pasienter er effektive forutsatt at pasienten nekter mat med høyt kaloriinnhold og inkluderer dosert fysisk aktivitet i den daglige behandlingen. Søke om:

• Sulfanilamides: Glipizide, Glyclazide, Glimepiride, Glycvidone;
• Biguanides: Glucophage, Siofor, Metfogamma, Bagomet, Avandamet;
• Alfa-glukosidasehemmere: Diastabol, Glucobay;
• Gliptins: Sitagliptin, Vildagliptin, Saxagliptin;
• Passende dose insulin.

Hvis blodsukkernivået hos en eldre pasient er kritisk, foreskrives insulin umiddelbart.

Hvilke diabetespiller er bedre: første eller siste generasjon

Leger på internasjonalt ekspertnivå anbefaler ikke bruk av grunnleggende nye medisiner for behandling, siden hovedkriteriet for påliteligheten og sikkerheten til et medikament er dets test av tid. Minst 10 år med klinisk observasjon er nødvendig for å evaluere alle polene og minusene i det foreslåtte legemidlet..

I dag er det kun Metformin og Glibenclamid som regnes som de beste diabetes II-pillene. Disse stoffene tilfredsstiller tre prinser: effektivitet, sikkerhet, kostnader. "Gammel" betyr at hvis det er mulig å oppnå optimale blodsukkernivåer, garantere forebygging av komplikasjoner på nivå med makro- og mikrofartøy, er alle bivirkningene deres godt studert, forutsigbare.

"Nye" medisiner kan gi uventede reaksjoner, som er ganske problematiske å rette opp. For eksempel, etter 8 år med plettfri kliniske studier, ble thiazolidinedion-gruppen introdusert i klinisk praksis, og i det andre året av utbredt bruk ble det identifisert en alvorlig ulempe - osteoporose som en komplikasjon, da - det var en risiko for å utvikle et hjerteinfarkt, blærekreft.

Når man tar hensyn til muligheten for slike situasjoner, er det bedre å begynne behandling med velprøvde midler med et pålitelig rykte. "Nye" medisiner hadde ikke tid til å bevise sikkerheten sin ved langvarig bruk, og effektiviteten av å senke blodsukkeret er ikke bedre sammenlignet med de "gamle mennene". Til tross for all tilsynelatende åpenbar effektivitet, og bør og bør nye sukkereduserende medisiner for diabetes type 2 bare brukes etter å ha fått en pålitelig bevisbase som bekrefter sikkerheten til medisiner.

Klassiske medisiner som Metformin - forblir den internasjonale gullstandarden i behandlingen av diabetes 2. Argumenter til deres fordel:

• tidstestet sikkerhet og effektivitet;
• pålitelige langsiktige resultater;
• gunstig effekt på varigheten og livskvaliteten;
• rimelig pris med høy kvalitet.

Medisiner for å korrigere komplikasjoner av diabetes og relaterte sykdommer

Behandlingen av diabetes av den andre typen utføres på mange måter for å eliminere bivirkninger ved bruk av et bredt arsenal av verktøy:

• antihypertensiva - for å stabilisere blodtrykket (Norvask, Concor, Renitec, Lozartan, Mikardis);
• kardiotonika (Strofantin, Digoxin, Lantoside, Medilazide, Celanide) og vasotonikk (Detralex, Troxevasin, Venarus, Antistax, Troxerutin) - for å styrke myocardium og vaskulær vegg;
• enzymer (Mezim, Festal, Microzym) og probiotika (Bifiform, Acipol, Enterol) - for å normalisere fordøyelsessystemet;
• smertestillende midler (Nurofen, Panadol, Solpadein);
• antikonvulsiva (fenytoin, karbamazepin, klonazepam) - for å nøytralisere polyneuropati;
• antikoagulantia eller antiplatelet midler - for å forhindre trombose (Cardiomagnyl, Aspirin, Warfarin, Clopidogrel, Heparin);
• fibrater (Lopid, Atromi, Atromidin, Bezamidin, Miskleron) og statiner (Simvastatin, Lovastatin, Pravastatin, Rosuvastatin, Fluvastatin) - for å gjenopprette metabolske prosesser;
• neuroprotectors - for å gjenopprette nervefibre, cerebral sirkulasjon (Fezam, Cerebrolysin, Quercetin, Glycine, Flacumin);
• tioctic acid - en antioksidant for normalisering av metabolismen (Berlition, Thiogamma, Tiolept, Okolipen).

Erfarne endokrinologer-diabetologer bruker kosttilskudd og nefprotektorer i behandling av type 2 diabetes mellitus - for å bevare nyrefunksjonen.