MR-studie

Uten strålingsdiagnostiske metoder i dag er det ikke lenger mulig å forestille seg en høy kvalitet og fullstendig undersøkelse. Magnetisk resonansavbildning eller forkortet MR er en slik metode. Diagnostikk ved bruk av MR er basert på prinsippet om kjernemagnetisk resonans, som mange mennesker kan ha vanskelig for å forstå. Og det er ikke nødvendig for pasienten å vite dette..

Aktuelle spørsmål for dem er: "Hvilke sykdommer hjelper MR ved å oppdage?", "Hvilken MR-enhet er bedre?", "Er MR skadelig?" etc. La oss prøve å svare på disse spørsmålene..

I moderne medisin er MR den mest informative ikke-invasive metoden for diagnostisering av menneskekroppen. De ubestridelige fordelene ved denne metoden er som følger:
- mangel på skadelig ioniserende stråling og ufarlighet;
- høy konsentrasjon og klarhet i bildet;
- omfattende diagnostiske evner;
- komfort for pasienten, han trenger bare å legge seg under prosedyren, og hvis undersøkelsen varer mer enn 30 minutter, kan du til og med ta en lur.

MR er foreskrevet for å diagnostisere hjerneslag, hjernesvulster, multippel sklerose, sykdommer i ryggraden og blodkar. For eksempel lar MR deg se og evaluere kompleksiteten til en herniert plate. Med et hjerneslag kan MR oppdage lokaliseringen av lesjonen og tilstedeværelsen av soner som allerede har gjennomgått irreversible forandringer. For onkologiske sykdommer i forskjellige organer brukes MR til å avklare data om prosessen med tumormetastase, plasseringen og arten av fjerne metastaser.

MR brukes sjelden til å undersøke hjerte- og luftveiene. Årsaken til dette er at disse organene er i konstant bevegelse, og for å få et MR-bilde av høy kvalitet, er fullstendig immobilitet nødvendig. Før undersøkelsesstart ber en MR-spesialist derfor pasienten om ikke å flytte før slutten av prosedyren.

Ofte spør pasienter leger hvorfor de ikke gir ham røntgenundersøkelse, men gir henvisning til MR. Svaret på dette spørsmålet er enkelt: MR, i motsetning til røntgenstråler, gir ikke strålingseksponering og lar deg ta bilder med den høyeste definisjon, der spesialisten kan se selv de minste neoplasmer og vevsendringer. Ja, og disse to diagnosemetodene i seg selv er ikke utskiftbare, for eksempel for diagnose av lungekreft, kan legen forskrive et røntgenbilde, og hjernesvulster en MR.

Det er også en feil å anta at MR (magnetisk resonansavbildning) og CT (røntgenberegnet tomografi) er det samme. RKT gir flere muligheter i studiet av hodeskalle bein enn MR, men i noen tilfeller er det påkrevd å gjennomgå begge undersøkelsesmetodene. Derfor trenger du ikke å gjennomgå MR-en selv, uten resept fra legen. Du skulle ikke håpe at hvis du foretok en MR-undersøkelse på egen hånd, så er dette nok til å stille en nøyaktig diagnose. MR utelukker ikke behovet for blodprøver og andre studier. Derfor bør terapeuten henvise til MR.

Til tross for at MR er en ufarlig prosedyre og praktisk talt ikke har noen kontraindikasjoner, er det fortsatt noen begrensninger. Det kan nektes for personer som har implantert elektroniske implantater i kroppene (pacemakere, øreimplantater, etc.) eller store metallelementer i viktige områder (hjerne, store kar osv.). De bør heller ikke foreskrive MR til gravide i første trimester, siden i løpet av denne perioden blir de indre organene og systemene til fosteret lagt.

MR-enheter er lukkede og åpne, forskjellen mellom dem er betydelig og relevant er spørsmålet, hvilken er bedre? Det vanligste for pasienter er en lukket MR-enhet, som er et rørformet kamera med en diameter på 60 cm og en lengde på 2 meter. Et spesielt bord er brakt inn i det, som pasienten ligger på. I motsetning til den åpne enheten har den lukkede enheten stor kraft, og derfor er forskningsresultatene mer pålitelige og raskere. Å ligge på et lukket apparat er imidlertid ikke veldig behagelig. Ofte forårsaker denne typen MR panikk hos mennesker, fordi det stadig høres høye lyder under inngrepet. Derfor, vanligvis før inngrepet, får pasienten hodetelefoner eller biryu, men noen ganger kan de ikke eliminere lyden fullstendig.

En åpen MR-enhet dukket opp nylig, men på grunn av sin bekvemmelighet har den blitt ikke mindre populær enn en lukket. Det representerer et rom med magneter under og over, og plassen rundt bordet der motivet ligger åpent helt. Fraværet av støy, muligheten for at en pårørende er i nærheten av et sykt eller lite barn under undersøkelsen, og bare undersøke de nødvendige kroppsdeler uten å påvirke andre, gjør den åpne typen MR mer attraktiv for mange mennesker. Imidlertid har en åpen tomograf lite effekt, og bilder på den viser seg ikke alltid å være av tilstrekkelig høy kvalitet. Derfor kan de utføre langt fra all forskning.

Video leksjon om forskjellene mellom CT og MR, indikasjoner og kontraindikasjoner til dem

- Gå tilbake til innholdsfortegnelsen i seksjonen "Strålingsmedisin"

Hva er en MR og hva gjøres det?

Moderne medisin har forskjellige diagnostiske metoder som du nøyaktig kan identifisere en sykdom som påvirker ethvert organ. For å stille riktig diagnose brukes spesialapparat og utstyr. Blant dem er det mest moderne magnetresonansapparatet. Med sin hjelp kan du få den mest nøyaktige informasjonen om tilstanden til en bestemt avdeling i ryggraden, hjernen, hjertet, leveren, nyrene og andre. I dag er denne forskningsmetoden den mest informative i diagnosen kreft.

MR - hva er det? Først av alt er dette en sikker forskningsmetode, hvis grunnlag er egenskapene til samspillet mellom det elektromagnetiske feltet og hydrogenatomer som er i menneskekroppen. Tross alt består menneskekroppen av nesten 70% vann, og hydrogenatomer endres under påvirkning av feltet opprettet av MR-anordningen (metode for intervensjonell magnetisk resonansavbildning).

Tomografi oversatt fra gresk betyr bokstavelig talt "seksjon". Med magnetisk resonansavbildning kan du få et lagdelt bilde av seksjoner av et bestemt område av kroppen eller organet. Enheten "fotograferer" det studerte området med en gitt trinnbredde og fra forskjellige vinkler, hvoretter den overfører data til en datamaskin. Et spesielt program oversetter disse dataene til et tredimensjonalt bilde, som lar deg bestemme tilstedeværelsen av sykdommen nøyaktig og velge riktig behandling.

Typer magnetisk resonansavbildning (MRI)

To typer enheter brukes til diagnostisering av MR: åpen og lukket. Dette er viktig for pasienter som lider av klaustrofobi (frykt for et lukket rom), har noen kontraindikasjoner, eller hvis studien krever fiksering av en del av kroppen i stasjonær tilstand.

Kraften til en MR-maskin bestemmes i Tesla. Avhengig av strømmen er de delt inn i følgende typer:

  1. Lavt gulv. Opp til 0,5 T;
  2. Mid-gulvet. Opp til 1,0 T;
  3. Høy etasje. Opptil 1,5 t.

Skanningstiden til et gitt område, kvaliteten på det mottatte bildet og de endelige kostnadene for prosedyren avhenger av kraften til enheten.

Enheter av åpen type. De består av to deler: den nedre, som pasienten ligger på under inngrepet, og den øvre, som henger rett over pasienten. Begge deler av enheten er utstyrt med en magnet.

Når du bruker enheten, er pasienten i løpet av prosedyren i åpent rom og opplever ikke ubehag, noe som er veldig viktig for de som har psykiske lidelser, fysiske problemer eller er overvektige.

Som regel er de lavt eller midt på gulvet. Deres kraft tillater ikke å få bilder av høy kvalitet av organene i bukhulen og små bekken. Det gir imidlertid gode resultater i diagnosen ledd, ryggrad, hode.

Lukkede enheter. De er en tunnel og et bevegelig bord som pasienten ligger på. Enheter av denne typen er høye etasjer og gir den mest nøyaktige data. I noen tilfeller, for å utføre en studie i denne enheten, må pasienten først ta beroligende midler, eller han blir bedøvd.

Hva MR viser?

Imaging av magnetisk resonans er en unik forskningsmetode, siden den pålitelig kan identifisere avvik som ikke alltid er mulig å bestemme ved andre metoder: tumorformasjoner på et tidlig stadium, indre blødninger, traumer, effekten av smittsomme sykdommer, etc. I noen tilfeller utføres MR for å få avklarende informasjon med resultatene oppnådd som et resultat av ultralyd, CT, røntgen eller andre undersøkelser.

Tomografen nøyaktig og i lag viser vevets struktur, konturene av indre organer og biokjemiske prosesser.

I motsetning til andre informative studier har MR flere fordeler:

  • Bildet av det undersøkte området er av høy kvalitet og detaljert;
  • med MR mottar ikke pasienten stråling, noe som betyr at den kan utføres for barn og gravide;
  • lar deg utforske så komplekse strukturer som hjernen og ryggmargen;
  • bilde i flere anslag lar deg identifisere sykdommen på et tidligere stadium enn med andre typer studier.

I noen tilfeller, når en MR utføres, er det nødvendig å administrere et kontrastmiddel for å oppnå et nøyaktig resultat..

Prinsippet for drift av tomografen

MR er en ikke-invasiv og ikke-invasiv studie. Det er ikke basert på stråling, som for CT eller radiografi, men på et kraftig magnetfelt, som ofte endrer magnetiske felt og radiofrekvensenergi. For atferden til studien brukes et spesielt apparat og en kraftig datamaskin, som gjør det mulig å få nøyaktige og tydelige bilder av de nødvendige kroppsdelene eller visse organer..

Under inngrepet er pasienten i "skanneren". Under påvirkning av et konstant magnetfelt i vevene i kroppen, justeres en liten mengde subatomiske partikler - protoner. Radiofrekvenser virker på protoner, som et resultat av at de produserer visse signaler som overføres til "skanner" -mottakeren. Et stort antall forskjellige signaler og et lokalt magnetfelt etter prosessering av et dataprogram "gjenskaper" nøyaktige bilder av de studerte kroppsdelene.

Hvilken lege gjør en MR, indikasjoner for prosedyren

Prosedyren for magnetisk resonansbilde (MRI) er en spesialistteknolog. Han sørger for å minimere mulig ubehag under inngrepet og få nøyaktige bilder av nettopp de områdene du vil utforske.

For å redde pasienten fra ubehagelige lyder som kan irritere, får han hodetelefoner med rolig musikk eller tilbyr øreplugger. Dette vil redde pasienten fra fremmede lyder og klikk som oppstår under diagnosen..

Bilder oppnådd som et resultat av studien er beskrevet av en radiolog eller andre medisinske spesialister..

Indikasjoner for MR er:

  • Hjerne. Ved hørselshemming, synsfelt, hodeskade, andre nevrologiske symptomer.
  • Organene i bukhulen. Med sterke smerter, gulsott, dyspeptiske symptomer.
  • Et hjerte. For smerter og arytmi, iskemisk hjertesykdom, etter hjerteinfarkt.
  • Genitourinary system. Med smertefullt og vannlating med blod, hyppige smerter.
  • Ryggrad og ledd. Med konstant smerte.
  • Sykdommer i leveren og galleblæren.
  • Vaskulære problemer og venotoksisitet.
  • Blødning.
  • Svulster (godartet, ondartet), med metastaser.

Kontraindikasjoner for MR

Når du utfører en MR, er det en rekke absolutte kontraindikasjoner der prosedyren ikke kan gjøres i alle fall, så vel som kontraindikasjoner der undersøkelse er mulig, men under visse betingelser.

MR er absolutt forbudt hvis:

  1. Pasienten har en pacemaker. Tomografens magnetfelt vil deaktivere enheten.
  2. Pasienten har metallimplantater implantert eller et elektronisk høreapparat integrert.
  3. Første trimester av svangerskapet. Det er ikke nok studier som viser sikkerhet for fosteret.

Betingede kontraindikasjoner inkluderer:

  • Epilepsi eller mental sykdom som forårsaker anfall eller anfall (muligens under anestesi).
  • Stenting av hjertets kar. Etter installasjon utføres MR-klippene ikke tidligere enn etter 6 måneder.
  • Artroskopi i hoften. Avhenger av materialet protesen er laget av. Legen skal vite om operasjonen..
  • Tatoveringer av metallpulver laget for mange år siden. Moderne tatoveringsartister bruker ikke slike komposisjoner.
  • Allergi mot et kontrastmedium. Det skjer ganske sjelden, og blir godt behandlet etter undersøkelse.
  • Kunstige lemmer og proteser med metallinnhold.
  • Medisinske plaster. Noen arter kan forårsake hudforbrenninger, så det er best å advare legen din om deres tilstedeværelse..
  • Marinen. Noen typer intrauterine enheter inneholder metall.
  • Tannproteser. Det er viktig å advare legen din med en MR av hjernen.

Forberedelse av voksne studier

Studien av det elektromagnetiske feltet krever ikke spesiell forberedelse av en voksen: det er ikke nødvendig å følge en diett eller overholde et spesielt regime. Avhengig av hvilket organ som skal undersøkes, kan legen anbefale å komme til prosedyren med en full blære.

Sørg for å teste kontrastmediet på forhånd hvis det er en mulighet for det. Selv moderne allergivennlige medisiner kan forårsake individuell intoleranse..

For å besøke kontoret til MR-prosedyren, velg klær uten glidelåser, knapper, kroker og festemidler. Lurex stoff inneholder også en metallisk tråd, så velg klær laget av naturlige stoffer. Noen sentre tilbyr spesielle medisinsk engangsklær.

Før inngrepet skal proteser, klokker, briller, smykker fjernes. Krykker, metallrør, etc. blir liggende utenfor kontoret..

Hvis du tidligere har utført en MR av det undersøkte organet, må du ta resultatene av undersøkelsen med deg. Dette vil tillate legen å sammenligne resultatene og rapportere om dynamikken i behandlingen eller hastigheten på sykdommen (remisjon, fremgang, etc.).

Forberede barn på MR-skanning

For barn under 1 år er MR ekstremt sjelden foreskrevet. Barn under 6 år får forhåndsgitte beroligende midler eller gjennomgår kortvarig generell anestesi, siden det er praktisk talt umulig for en baby å ligge stille i 15 minutter. For anestesi brukes ofte en inhalasjonsmaske..

Resten av forberedelsene til prosedyren er den samme som hos voksne - utelukkelse av metallgjenstander i klær og hår, ifølge indikasjoner, en full blære.

Hovedforskjellen i forberedelsene er beskyttelse mot psykologiske traumer. Barn over 6 år må tydelig forklare essensen i prosedyren, forklare og være enige om at den ikke er skummel og ikke vil forårsake skade, vil være fordelaktig. Leger som jobber med barn finner vanligvis raskt kontakt med babyen selv, noe som tyder på en prosedyre med konkurranseelementene (som ikke vil bevege seg lenger osv.). Brummen til enheten presenteres i form av vind, og uttaler lignende lyder på forhånd for ikke å skremme babyen.

Barnet skal forstå at en MR-enhet ikke er en boks der de vil lukke den, men en tunnel med et "kamera" som tar de nødvendige bildene. Dette vil forhindre et mulig angrep av klaustrofobi..

Hvis det forventes en MR-kontrast, må barnet tydelig forstå hva de gjør og bli advart om at de vil få en injeksjon. Det er viktig å forklare ham riktig at alt bare gjøres slik at babyen kommer seg raskere.

Hvis MR ble utført under generell anestesi, skal moren, etter inngrepet, være sammen med babyen når han våkner. Det skal ikke være noen frykt som ligger i underbevisstheten.

Jo bedre barnet er konfigurert og forberedt på prosedyren, jo mindre blir konsekvensene for psyken..

Hvordan er en magnetisk resonans imaging økt

Under inngrepet hviler pasienten på et skyvebord. Avhengig av området som studeres, kan en spesialist fikse hodet, brystet og armene med spesielle stropper - dette vil bidra til å opprettholde immobilitet under studien. Hjerteslag eller åndedrettsvern kan i tillegg festes til kroppen, det studerte området kan pakkes inn med en spole.

På forespørsel fra pasienten kan de først bli tilbudt å ta et beroligende middel for å lindre spenning eller nervøs spenning. I MR-rommet er pasienten alene under inngrepet. En teknolog eller lege er i et tilstøtende rom, atskilt av et vindu. Toveis høyttalertelefon er tilgjengelig for forhandlinger.

Bordet glir gradvis inn i tunnelen til apparatet. Hele denne tiden er det viktig å observere fullstendig immobilitet for å få et nøyaktig resultat. I noen tilfeller kan spesialisten be deg om å holde pusten en stund..

Prosedyren tar 30-60 minutter, men kan i sjeldne tilfeller vare i opptil 2 timer. I løpet av denne perioden opplever ikke pasienten smerter. Imidlertid er nummenhet i lemmene på grunn av lengre opphold i en stilling, eller ubehag fra langvarig opphold på en hard overflate mulig.

Magnetisk resonansavbildning med kontrast

MR med kontrast utføres umiddelbart etter hovedstudien utført uten kontrastmiddel. Denne metoden brukes til å forbedre synligheten til blodkar som gjennomsyrer hvert organ. I de fleste tilfeller brukes gadolinium eller andre paramagneter - Magnevist, Tomovist, Omniscan, Gadovist, etc..

Legemidlet administreres intravenøst, og etter 2-3 minutter blir det tatt gjentatte bilder. MRI med kontrast gjøres vanligvis i følgende tilfeller:

  • Med hjerneslag;
  • Hvis det er mistanke om en svulst;
  • Mistenkt aneurisme;
  • Avklarende diagnose etter operasjon;
  • Hodeskade;
  • Hvis metastaser oppdages.

Med introduksjonen av medikamentet for MR med kontrast, kan du føle kulden, men dette er en kortsiktig tilstand.

MR-resultater

Legen gir de første foreløpige resultatene umiddelbart etter inngrepet. En komplett og komparativ konklusjon vil ta 1-2 dager.

I noen tilfeller, når du utfører en MR, oppstår diagnosen svulster i det innledende stadiet ved en tilfeldighet da studien ble utført for et annet formål..

Imaging av magnetisk resonans (MR): hjerne, ryggrad, nyrer, ledd, blodkar, lunger, hjerte, lever, mage og mer

Nettstedet gir referanseinformasjon bare til informasjonsformål. Diagnostisering og behandling av sykdommer skal utføres under tilsyn av en spesialist. Alle medikamenter har kontraindikasjoner. Spesialkonsultasjon kreves!

Magnetic Resonance Imaging (MRI) er en diagnostisk metode som lar deg studere tilstanden til de indre organene i menneskekroppen.

MR-klinikker

Forskningsprinsipp

Grunnlaget for metoden er endringen i atferden til hydrogenatomer når de blir utsatt for dem av en spesiell type elektromagnetiske bølger.
Prinsippet ble beskrevet for første gang i 1973, i lang tid ble prosedyren kalt kjernemagnetisk tomografi. Metoden ble døpt om på midten av åttitallet, på grunn av den negative holdningen til mennesker til begrepet "kjernefysisk". På begynnelsen av det tjueførste århundre mottok de britiske forskerne Nobelprisen for å utvikle metoden.

MR-metoden lar deg veldig tydelig "se" ryggmargen, hjernen og indre organer. Takket være ham kan leger uten smertefulle prosedyrer bestemme hastigheten på bevegelse av blod eller cerebrospinalvæske, graden av diffusjon, legge merke til reaksjonen til hjernebarken, mens den forbedrer funksjonen til et bestemt organ (en metode som kalles funksjonell MR).

Hydrogen er en komponent i alle vev i menneskekroppen. Det er en positivt ladet partikkel i hydrogenskjernen. Når denne partikkelen kommer inn i et sterkt magnetfelt, begynner den å bevege seg. På slutten av handlingen stopper bevegelsen, og partikkelen frigjør avspenningsenergi. Denne energien registreres av enheten.

Basert på prinsippet er det laget en rekke diagnostiske prosedyrer:

  • MR-diffusjon. Det lar deg spore bevegelsen av vannmolekyler inne i vevsceller,
  • Diffuse spektraltomografi - metoden gjør det mulig å spore forbindelsen mellom nevroner. Det brukes hovedsakelig ved akutte sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen.,
  • MR perfusjon. En metode for å bestemme bevegelse av blod gjennom vev. Brukes hovedsakelig til å diagnostisere leveren og hjernen,
  • MR-spektroskopi. Metoden gjør det mulig å identifisere brudd på biokjemien til celler, det vil si metabolske forstyrrelser i cellene. Metoden gjør det mulig å oppdage metabolske forstyrrelser i de tidligste stadiene når det ikke er kliniske manifestasjoner.,
  • MR-angiografi. En metode for å studere tilstanden til blodkar. Krever ikke bruk av et kontrastmiddel. Noen ganger, hvis du trenger å få et veldig kontrastbilde, brukes spesielle kontraster, inkludert paramagneter.

Hva er enhetene?

Enheten til tomografiapparatet inkluderer:

  • Hovedmagnet,
  • Magnetiske gradienter,
  • Impuls sender,
  • Pulsmottaker,
  • Enhet for mottak og analyse av data,
  • Utstyr for kjøling og strømforsyning.

Omtrent annethvert år produseres fundamentalt nye enheter og gamle går til deponi.
Det viktigste i tomografen er magneten. Jo sterkere det er, jo bedre blir bildet og jo kortere eksamenstid..

Alle tomografer er delt av kraften til magnetfeltet i fem klasser:

  • Første klasse - ultra-lav - magnetisk feltstyrke mindre enn 0,1 T,
  • Andre klasse - lav feltstyrke 0,1 - 0,5 T,
  • Tredje klasse - middels - 0,5 - 1 T,
  • Fjerde klasse - høy - 1 - 2 T,
  • Femte klasse - ultrahøy - over 2 T.

Etter typen magneter er enhetene delt inn i følgende typer:
  • Med en permanent magnet. Slike magneter brukes i økende grad på MR-enheter, ettersom de fungerer i åpne enheter. Slike enheter forårsaker ikke angrep av frykt for innelukket plass hos pasienter og gjør det mulig for medisinsk personell å overvåke tilstanden deres,
  • Motstandsdyktige elektromagneter brukes også til åpne enheter, men vedlikehold av slike enheter koster betydelig mer, så de blir brukt mindre og mindre i designene sine,
  • Superledende elektromagneter er i stand til å lage felt fra 0,35 til 4 T, noe som er en utvilsom fordel. Men de er ganske dyre, og avkjøling av dem utføres bare ved hjelp av flytende helium, som er et minus av enheten.

Åpne og lukkede tomografer

Det er to typer tomografer: åpen type og lukket eller tunnel.
En lukket tomograf er en enhet som ligner et stort rør. Det opprettes et magnetfelt og pasienten ruller der på et spesielt bord. På grunn av det faktum at for visse typer diagnostikk har pasienten vært i tomografen ganske lenge, kan han føle ubehag fra det lukkede rommet.

En åpen tomograf er et rom, som et røntgenrom der en pasient befinner seg. En sykepleier eller en av hans pårørende kan når som helst henvende seg til ham. Dette er en flott oppfinnelse for eldre, veldig syke pasienter eller små barn. I tillegg kan du under behandlingen umiddelbart utføre enhver behandling.

Det som viser?

Tomografen kan veldig tydelig vise utseendet til hjernen, ryggmargen, ledd, indre organer (unntatt hule), bekkenorganer.
Med denne typen diagnose oppdages svulster, ryggmargsbrokk, strukturelle forstyrrelser eller patologiske prosesser i de indre organene.
Tomografen viser orgelet i form av skiver. Dermed er resultatet av undersøkelsen et stort ark, prikket med små fotografier av hver del av organet av interesse.
Du kan stille inn snittbredden - for eksempel hver annen centimeter. Stoffene er veldig godt utpreget. Det vil si at legen umiddelbart vil forstå hva han har å gjøre med: et fettlag, et beinfragment eller et hulrom fylt med væske.

Med kontrast

Paramagnetiske stoffer basert på gadolinium brukes. Disse komponentene er ikke-giftige og oppløses godt i vann. For at gadolinium skal slutte å være giftig, er det laget spesielle chelatkomplekser, siden de enkle saltene er giftige. Følgende kontrastmidler er offisielt registrert i Russland, inkludert gadoliniumchelatkomplekser: Magnevist, Dotarem, Omniskan, Primovist.

Disse medisinene forårsaker bare i sjeldne tilfeller allergier og provoserer ikke en forverring av pasientens velvære. Hvis vi sammenligner dem med de som brukes som kontrast for røntgenbilder, er førstnevnte betydelig ufarlig.

Bruken av kontrast skal øke signalets retur fra kroppens interesseområde. Kontrastens hastighet avhenger først og fremst av hvor tett området er dekket med blodkar.

Kontrast kan administreres samtidig i en mengde på 0,2 milligram per kilo pasientvekt, og kan administreres ved bruk av en dropper. Denne teknikken kalles boluskontrast. Oftere brukes en lignende teknikk i dynamisk forskning. En spesiell enhet kontrollerer den nødvendige dosen av stoffet, avhengig av undersøkelsesforløpet.

Under anestesi

En viss vanskelighet for pasienten er at han under hele undersøkelsen skulle legge seg, ikke bevege seg i det hele tatt. Varigheten av prosedyren kan variere mellom 20 - 90 minutter. Noen pasienter kan utvikle angrep av klaustrofobi når de undersøkes i en lukket tomograf. Under prosedyren avgir enheten en ganske høy brumme. I denne forbindelse krever noen kategorier av pasienter bedøvelse.

indikasjoner:

  • Yngre barn,
  • Panikk anfall,
  • Frykt for innesperret plass,
  • Psykiske lidelser og antisosial atferd,
  • Smertsyndrom som ikke tillater å slappe av og legge seg jevnt (for eksempel ryggskader).
Slike pasienter kan bare ha MR under narkose..

For inngrepet kan de bruke både dyp anestesi, som fullstendig beroliger pasienten, lindrer spenning og lyser med en maske eller intravenøs infusjon. I sjeldne tilfeller er det nødvendig å utføre bedøvelse på bakgrunn av mekanisk ventilasjon.

På grunn av det faktum at pasienten befinner seg i et kraftig magnetfelt, bruker MR spesielle teknikker og medisiner for å gi anestesi.
Siden leger er i et tilstøtende rom, er spesielle magnetisk motstandsdyktige sensorer festet til pasientens kropp, og gir informasjon om hans tilstand.

Forberedelse til MR under anestesi:

  • Terapeutkonsultasjon, alle nødvendige tester,
  • Mat kan tas for siste gang 9 timer før undersøkelsen, til barn opp til seks år på 6 timer. Du kan ikke drikke mer enn et glass (for babyer - et halvt glass) 2 timer før undersøkelsen,
  • Ikke bruk hudpleieprodukter, og bruk ikke sminke,
  • La alt avtakbart metalltilbehør være på neste kontor (inkludert falske kjever, smykker),
  • Kontaktlinser bør kontaktes av en anestesilege..

Etter utskrivning av anestesi:
  • Du kan drikke etter en halv time,
  • Du kan spise etter 2 timer, med mindre legen rådet noe annet,
  • Du skal ikke kjøre bil og jobbe med farlige maskiner i løpet av dagen etter inngrepet,
  • Vanligvis drar de hjemmefra 60 minutter etter inngrepet etter besøk av anestesilegen.

Kontra

Absolute:

  • pacemaker,
  • Ilizarov apparater med metalldeler,
  • Metallimplantater,
  • Elektroniske eller magnetiserbare mellomøreimplantater,
  • Cerebrale vaskulære klemmer.

Slektning:
  • Sentralstimulerende stoffer,
  • Insulinpumper,
  • Kunstige hjerteventiler,
  • Tannproteser i det indre øret,
  • Dekompensert hjertesvikt,
  • Hemostatiske tang,
  • De første 3 månedene av svangerskapet,
  • Frykt for innesperret plass,
  • Mangelfull tilstand,
  • Svært alvorlig tilstand hos pasienten.

Hvis pasientens kropp har tatoveringer laget av pigmenter med metallkomponenter, reduseres prosedyrens varighet kraftig, og noen ganger er det forbudt.
Hvis pasienten har titanproteser, er de ikke en kontraindikasjon, siden dette metallet ikke er magnetisert. Men tilstedeværelsen av dette metallet i fargestoffet for tatoveringer er en kontraindikasjon.
Det er forbudt å gjennomgå prosedyren for pasienter med en cochlea protese av det indre øret, siden det inneholder magnetiserbare elementer.

Trening

Spesiell forberedelse er nødvendig bare når du undersøker bekkenorganene og bukhulen. 3 dager før undersøkelsen anbefales det å bytte til et karbohydratfritt kosthold, bare veldig lette matvarer bør konsumeres per dag, ikke drikk kaffe og sterk te. Det er forbudt for pasienten å konsumere mat og vann 5 timer før inngrepet. Hvis pasienten lider av flatulens, bør en dose aktivt kull eller espumisan drikkes. 40 minutter før inngrepet anbefales det å ta en dose av et medikament som lindrer spasmer (for eksempel spasmalgon).
Når du undersøker andre deler av kroppen, er det ikke nødvendig med forberedelser.

Hvordan er eksamen?

Pasienten ligger i tunnelen til enheten. Han trenger å ligge stille, da enhver bevegelse påvirker kvaliteten på bildene negativt.
Tunnelen er opplyst slik at pasienten ikke føler seg tett, det er innebygd en vifte i enheten.

Forebyggende tiltak:
Det er strengt forbudt å komme inn i rommet der apparatet er plassert med metallgjenstander. De skal alle være igjen i garderoben. I tillegg fører det å være i dekningsområdet til apparatet til elektroniske enheter (telefoner, klokker, kredittkort) til deres skade.
Hvis du har implantater, må du huske å varsle legen om dette..

Under graviditet

På grunn av det faktum at et sterkt magnetfelt fører til en svak oppvarming av vev, er denne prosedyren aldri foreskrevet i første trimester av svangerskapet.
Før du begynner på fødselen kan du dessuten ta en MR-skanning, men hvis du kan vente og bli undersøkt etter at babyen er født, vil dette være det beste alternativet.
Under graviditet utføres aldri en prosedyre som bruker et kontrastmiddel.!

Hjerneundersøkelse

Brukes til å identifisere forskjellige sykdommer. Det skiller seg fra andre typer forskning ved at de for MR ikke er noen hindring for hodene på skallen, derfor et klart lagdelt bilde av vevene.

Oppdager:

  • Akutt hjerneinfarkt,
  • Nedsatt vevsstruktur,
  • Blå forandringer,
  • Infeksjoner av smittsom opprinnelse,
  • svulster,
  • Ondartede neoplasmer,
  • aneurismer,
  • vaskulitt,
  • Tyrkisk trist overtredelse,
  • Øyesykdommer,
  • Økt intrakranielt trykk,
  • Brudd på tilstanden til blodkar.

Ved hjelp av metoden er det mulig å tydelig identifisere tilstedeværelse, lokalisering og størrelse av kolesterolplakk på karene, å skille form for et slag, og også på forhånd identifisere et sannsynlig hjerneinfarkt på forhånd.

indikasjoner:

  • Sannsynligheten for multippel sklerose,
  • Smertefull cephalalgia (hodepine),
  • kramper,
  • Nedsatt bevissthet og koordinering,
  • Sinnslidelse,
  • Nedsatt evne til å huske informasjon,
  • Sannsynlighet for hjernebetennelse,
  • Sensorisk svekkelse.

For studier av forskjellige organer som ligger i hodet, brukes forskjellige moduser. Enheten gjør det mulig å studere i detalj tilstanden til øyets bane, hjernevev, pinealkjertel, hypofysen, indre øre, medulla oblongata og diencephalon, så vel som lillehjernen.
Før en operasjon i hjernen foreskrives ofte en MR, som lar deg planlegge løpet av operasjonen på forhånd, noe som gjør det til det minst traumatiske for pasienten.

Ved hjelp av denne metoden kan du effektivt diagnostisere hjernetilstanden uten å forårsake skade på kroppen, under forhold som er praktiske for pasienten. Samtidig gir moderne tomografer bilder av høy kvalitet.

Ryggrad

Av alle de eksisterende metodene for å undersøke ryggraden, er dette den mest moderne og perfekte..
I løpet av kurset blir alle seksjoner av ryggraden undersøkt etter tur. Legen ser beinformasjoner, blodkar, myke fibre som omgir ryggraden, så vel som nerveender. Dette gjør det mulig å bestemme nøyaktig hva som skjer i orgelet.
I en undersøkelse kan du få fullstendig informasjon om tilstanden til mellomvirvelskivene, ryggvirvlene, ryggmargen, membraner og muskler i nærheten.

Oppdager:

  • Intervertebral brokk og fremspring,
  • Osteokondrose i ryggraden,
  • Frakturer, overdreven bevegelighet i ryggvirvlene, dislokasjoner,
  • Endring av formen på hele ryggraden: overdreven krumning eller retthet, samt krumning,
  • Forskyvningen av beinstrukturer,
  • Spinal kanal innsnevring,
  • osteoporose,
  • Bekhterevs sykdom,
  • svulster,
  • Reiters sykdom,
  • Leddgikt,
  • Brudd på tilstanden til blodkar,
  • Spinal sirkulasjonsforstyrrelse i det akutte stadiet,
  • Smittefarlige lesjoner i ryggmargsvevet.

Undersøkelsen avdekker dystrofiske prosesser i alle typer vev, så vel som sykdommer som oppstår med ødeleggelse av myelinskjeder på nerveender: multippel hjernebetennelse og multippel sklerose.
En undersøkelse vises i tilfelle av sannsynligheten for en onkologisk sykdom. Og tumormetastase kan oppdages på de aller første utviklingsstadiene.
Det hjelper MR-kirurger før operasjon i ryggraden. Bildene gjør at legen mest mulig nøyaktig kan utføre intervensjonen og minimere sannsynligheten for uønskede effekter..

Mageorganer

MR av magen avslører sykdommer i galleblæren og kanaler, lever, milt, bukspyttkjertel, binyrene og nyrene.

Oppdager:

  • Neoplasmer, inkludert ondartet med metastaser,
  • Lever abscess,
  • Fett degenerasjon av levervev,
  • Skrumplever i leveren,
  • Cyster og andre godartede formasjoner,
  • Hepatocerebral dystrofi,
  • Brudd på integriteten til bukhulen på grunn av traumer,
  • pankreatitt,
  • Kalkulær kolecystitt,
  • Brudd på blodkarens struktur,
  • Iskemiske hendelser,
  • Organdannelsesforstyrrelser.

indikasjoner:
  • Tegn på kalkulær kolecystitt eller ikke-smittsom gulsott,
  • Tumorsannsynlighet,
  • Smertefull endring i lever- eller miltvolum,
  • Sannsynligheten for tumormetastase,
  • Sannsynligheten for endringer i blodsirkulasjonen (hjerteinfarkt, blodpropp),
  • Inflammatoriske prosesser i bukhulen,
  • Sannsynlighet for vedheft,
  • Sannsynligheten for hematomer, cyster og andre godartede formasjoner,
  • Symptomer på "akutt underliv" ved uklar etiologi,
  • Sannsynligheten for degenerative fenomener av indre organer,
  • Behovet for å studere tilstanden til lymfekar og noder.

Under behandlingen av neoplasmer brukes denne undersøkelsesmetoden, som lar deg overvåke effektiviteten av behandlingen.
Før en MR-undersøkelse foreskrives ofte en ultralydundersøkelse, noe som gir generell oversikt. Ved hjelp av tomografi kan du mest nøyaktig bestemme sykdommens tilstand.

Vanligvis utføres prosedyren etter spesiell forberedelse. I nødstilfeller passerer diagnosen uten forberedelse.

Nyrer og binyrene

Det brukes om nødvendig for å nøyaktig bestemme arten av neoplasmer, med innsnevring av nyreskipene, nedsatt ureterfunksjon, ondartede prosesser, abscesser, blåmerker, betennelser og nedsatt organdannelse.
MR kan oppdage neoplasmer allerede i de primære stadier av dannelsen.

definerer:

  • Volumet av kroppen, så vel som dens individuelle deler,
  • Den indre strukturen i nyren,
  • Tilstedeværelsen og veksten av cyster,
  • Tilstedeværelsen av godartede neoplasmer,
  • Tilstedeværelsen av ondartede neoplasmer, samt metastaser,
  • Brudd på tilstanden til nyrene,
  • Nedsatt nyrefunksjon,
  • Urinproblemer.

MR er veldig effektiv for væskeansamling i parenchyma (spesielt i tilfeller der andre diagnostiske metoder er ineffektive og med kontraindikasjoner for dem).
Brukes til å kontrollere pågående terapi.
Noen ganger (når du bestemmer neoplasmer) gjøres det med et kontrastmiddel.
I tillegg til generelle kontraindikasjoner, tilføres nyresvikt.

leddene

De sterkeste magnetfeltene brukes til å undersøke leddene. Den eneste måten å få et høykvalitetsbilde av skjøten.
På grunn av det faktum at studien veldig kvalitativt avslører tilstanden til bløtvev som ligger ved siden av beinet, er det foreskrevet å bestemme tilstanden til store ledd, for eksempel skulder- eller kneledd. MR er ofte foreskrevet for idrett og andre typer skader..
Identifiserte degenerative prosesser i leddene, for eksempel med brudd på integriteten til leddflaten eller med betennelse av en kronisk karakter. Selv de minste seneskader som ikke er synlige på røntgen vil bli merkbare..

indikasjoner:

  • Neoplasmer av beinvev eller myke vev i nærheten,
  • Kroniske inflammatoriske og degenerative prosesser i leddene,
  • Idrettsskader,
  • Stressbrudd,
  • Benskader,
  • Senesprengninger,
  • osteomyelitt.

Bekkenorganer

Undersøkelsen er gjennomført for begge kjønn.

Oppdager:

  • Livmor fibroider,
  • prostatitt,
  • adnexitis,
  • endometriose,
  • proktitt,
  • endometritt,
  • Vesiculitis,
  • Cyster, inkludert follikulær og corpus luteum,
  • Hematosalpinx,
  • teratomas,
  • Brudd på blodkarens struktur,
  • Polypper, neoplasmer,
  • Hypertrofi av prostata, adenom,
  • Kreftformede svulster.

indikasjoner:
  • Bekkenskader, så vel som brudd på integriteten til bekkenorganene,
  • Sannsynligheten for å utvikle en neoplasma av blæren, prostata eller livmoren,
  • Smerter i de laveste ryggvirvlene,
  • Sannsynligheten for tumormetastase,
  • Behovet for å studere lunge-lymfeknuter.

Mest tomografi tilordnes det mer rettferdige kjønn på grunn av gynekologiske forstyrrelser, og til det sterkere kjønn på grunn av nedsatt reproduksjonsfunksjon.

Denne metoden brukes til:

  • Ingen andre diagnostiske metoder gir en definitiv diagnose.,
  • Diagnosen er ikke bekreftet av det kliniske bildet.,
  • Det er en mulighet for at urinveier og tykktarmen blir med i sykdommen,
  • Noen ganger med endometriose som har spredd seg til vev og organer i nærheten.

Ingen eksamen er nødvendig for eksamen. Bare to dager før inngrepet må du forlate gassdannende mat og drikke, samt gi en gjennomsnittlig fylde i blæren.

fartøy

Metoden gjør det mulig på bare 15 minutter, uten å bruke kontrast, å bestemme vaskulær sykdom i hele kroppen. Det brukes også til å overvåke pasientens tilstand etter operasjonen.

Gi en sjanse:

  • Oppdage sykdom,
  • Forstå karakteren hans,
  • Identifiser volum av vaskulær lesjon,
  • Anslå nøyaktig volumet av aneurismer,
  • Undersøk i detalj alle bestanddelene i aneurismen,
  • Oppdag blodpropp,
  • Identifiser tegn på venøs drenering.

lunger

Ved bruk av MR av lungene er det mulig å oppdage forstyrrelser i tilstanden til blodkar, bronkier, luftrør og tymuskjertel. Prosedyren er foreskrevet for pleurasvulster, mediastinale neoplasmer, sannsynligheten for vaskulær lungesykdom og vekst av regionale lymfeknuter. Undersøkelsen gjør det mulig å differensiere arten av vev, væskestrukturer og metastaser, samt inflammatoriske foci og andre sykdommer. Derfor er metoden veldig bra for pulmonologer og TB-spesialister. Undersøkelse kan gjøres før operasjonen..
MR er foreskrevet hvis det er kontraindikasjoner for computertomografi.
Undersøkelsens varighet ca 30 minutter.

Et hjerte

Lever

En av de mest effektive måtene å oppdage leversvulster er MR. Undersøkelsen gjennomføres uten kontrastmiddel og kalles MR-pankreatokolangiografi. I volum ser legen alle gallegangene, bukspyttkjertelen.
En annen metode for å undersøke leveren er kolecystokolangiografi - også ved bruk av magnetisk resonansmetode. Denne undersøkelsen utføres i stedet for retrograd kolecystokolangiografi, som noen ganger forårsaker alvorlige komplikasjoner..

Undersøkelsen lar deg identifisere leverkreft, for å overvåke de mest forskjellige prosessene som foregår i kroppen. Det brukes ofte et kontrastmiddel, som gjør det mulig å differensiere endrede leverceller med ødem..
Det anbefales ikke å spise mat 5 timer før undersøkelsen.
Varigheten av prosedyren er omtrent 30 minutter.

Melkekjertler

MR er ikke foreskrevet i stedet for andre diagnostiske metoder, men bare med dem. Det gjør det mulig å bestemme sykdommen mer nøyaktig.

indikasjoner:

  • Bestemme malignitet eller godartet hos svulster oppdaget ved mammografi,
  • Bestemmelse av ondartede svulster i de første utviklingsstadiene, når de ennå ikke er påvist med andre metoder,
  • Påvisning av neoplasmer hos pasienter med brystproteser i silikon, samt med arr på brystkjertlene, noe som kompliserer mammografens arbeid,
  • Deteksjon av brystimplantatbrudd,
  • Forskjellen mellom kollagenfibre etter operasjon og svulstretur,
  • Kirurgisk planlegging for flere neoplasmer,
  • Identifisering av metastaser i brystet,
  • Å bestemme effektiviteten av forskjellige brystkreftbehandlinger.

Prosedyren uten kontrastmiddel gjør det mulig å oppdage cyster, bestemme vevstetthet, tilstedeværelsen av hematomer og diameteren til melkkanalene.

Kontrastmiddelprosedyren gjør det mulig å oppdage ondartede neoplasmer, skille dem fra godartede, merke for store lymfeknuter, bestemme volumet og plasseringen av neoplasmer.
Prosedyren krever ingen spesiell forberedelse..
Kontrastmiddel administreres intravenøst.

bihuler

MR lar deg identifisere inflammatoriske prosesser av bihulehulen og frontal bihuler og andre patologiske prosesser i dette området. Neoplasmer, inflammatoriske prosesser i vev ved siden av banene, ledd i ansiktet og kjeve.

indikasjoner:

  • Inflammatoriske prosesser,
  • Sannsynlighet for neoplasma eller cyste,
  • Formasjonsforstyrrelse.

Siden metoden er ufarlig og smertefri, kan den også brukes som et forebyggende. Eksamen krever ikke spesiell forberedelse.

Mage

Imaging av magnetisk resonans lar deg undersøke magen ikke verre enn den lenge brukte gastroskopien. Men med den andre metoden, opplever pasienten ikke veldig hyggelige opplevelser. Den første er helt ufarlig og trygg. For å få bilder av tre fremspring av magen, blir veggene rettet med en jernløsning.
I tillegg krever denne undersøkelsen forberedelser, som den behandlende legen vil snakke om.

indikasjoner:

  • Pankreatitt i akutte og kroniske former,
  • Sannsynligheten for en svulst eller annen svulst,
  • Kontroll over behandlingsforløpet.

Tenner og mandibular ledd

Denne typen undersøkelse er foreskrevet til personer som lider av sykdommer i ledd i underkjeven. Bildene av tomografen gjør det mulig for leger å undersøke detaljert tilstanden til bløtvevet og brusk i leddet, for å oppdage en endring i leddets funksjon. Undersøkelsen er også foreskrevet under diagnostisering og avtale av kjeveortopedisk terapi..

indikasjoner:

  • Ubehagelige sensasjoner og smerter under tygging, bevegelse av kjeven, en reduksjon i bevegelsesamplitude,
  • Ekstreme lyder når du åpner, lukker munnen og beveger underkjeven til siden,
  • Tygge muskelsmerter,
  • Tygge muskelspasmer under åpning og lukking av munnen.

Faktoren som forårsaker bruddene ovenfor, kan være et brudd på meniskens tilstand, et brudd i leddskiven eller overflaten på leddet. Terapi for disse sykdommene er vanligvis medisiner. Imidlertid, hvis medisinene ikke hjelper, bruk den operative metoden.

MR av tennene gjøres veldig sjelden, siden teknologien for å få tak i bilder i dette tilfellet er ganske komplisert. Men noen ganger, hvis røntgen og andre metoder ikke er nok, kan tannlegen foreskrive en tomografi.

Med multippel sklerose

MR er i dag den mest effektive måten å bestemme multippel sklerose. Berørte focier i hjernen er veldig tydelig indikert på tomogrammet. Takket være denne metoden kan du umiddelbart stille en diagnose, samt identifisere antall foci.

Ved multippel sklerose vises focier i størrelse fra 2 millimeter til 3 centimeter på grensen til de hvite og grå stoffene i hjernen. De er vanligvis runde eller ellipsoide..
Foci i ryggmargen er også funnet, de er maksimalt 2 centimeter i diameter..

Tomografen kan ta bilder av skiver i flere projeksjoner, noe som er veldig viktig for å oppdage foci. Utseendet og størrelsen på fociene indikerer varigheten av prosessen, dens alvorlighetsgrad.
På et visst stadium av sykdommen ødelegges myelinskjeder av nervefibre. Dette finnes også på tomogrammet..

Følgende stadier av sykdomsutviklingen oppdages av tomografen:
1. I det innledende stadiet blir det vanligvis oppdaget ett stort fokus med en diameter på opptil 2 centimeter med uskarpe kanter.
2. Hvis sykdommen har utviklet seg i omtrent ett år, oppdages en stor og flere små lesjoner.
3. Hvis sykdommen varer omtrent 5 år eller mer, blir det funnet mange ganske store foci som kan variere i diameter under forverring av sykdommen.
4. Med en progressiv sykdom av den primære formen, finnes det et antall små foci i regionen av hornene i ventriklene i hjernen.
5. Med en progressiv sykdom av sekundær form, blir en kombinasjon av primære foci oppdaget.

Oftest brukes ytterligere undersøkelsesmetoder for å stille en endelig diagnose.

Med hjerneslag

Med et hjerneslag gjør metoden det mulig å få et veldig tydelig og kontrasterende bilde som viser grensen mellom hjernens hvite og grå substans. Metoden gjør det mulig å oppdage et brudd på hjernens tilstand i de aller første stadiene av et slag.

Dette er en mer følsom metode enn computertomografi når du oppdager små foci. Forskjellige artefakter kommer ikke inn i bildene som forstyrrer nøyaktig diagnosering av tilstanden. Men siden magnetisk resonansundersøkelse krever mer tid enn en CT-skanning, utføres under akutte tilstander en CT-skanning først.

Således som en presserende diagnostisk metode er dette ikke et veldig passende alternativ. Verre MR oppdager og akutt blødning.
Ved hjerneslag utføres også en vaskulær undersøkelse ved bruk av MR-metoden. Det er ikke så følsomt som konvensjonell angiografi, men det er helt trygt og forårsaker ikke ubehag for pasienten..

Er denne studien skadelig??

Du kan kalle MR-metoden nesten ufarlig. I løpet av studien brukes faktisk eksponering for radiofrekvens, som er mindre farlig enn en vanlig mobiltelefon. Skader kan kun forårsakes hvis det ikke er observert kontraindikasjoner angående tilstedeværelsen av metallsmykker eller proteser..
Før du går til undersøkelsen, må du konsultere en personlig lege.

Forfatter: Pashkov M.K. Innholdsprosjektkoordinator.

Det Er Viktig Å Være Klar Over Dystoni

  • Puls
    Transluminal det
    I det kroniske løpet av koronar hjertesykdom anses den viktigste behandlingsmetoden som medisinering. Sammen med det brukes metoder for mekanisk revaskularisering, men de erstatter på ingen måte den konstante symptomatiske terapien og kampen mot risikofaktorer..
  • Hypertensjon
    Positiv eller negativ HBsAg i en blodprøve
    Normer for analyseEn fullstendig konsultasjon om resultatene av analysen kan bare gis av den behandlende legen. Når du har resultatet av diagnosen tilgjengelig, kan du imidlertid forstå diagnosen før du går til kontoret ved å bruke tabellen nedenfor.

Om Oss

Kolesterol er et fettlignende stoff og tilhører gruppen steroler av animalsk opprinnelse. Følgelig finnes ikke kolesterol i plantemat. Det meste av dette stoffet syntetiseres i kroppen av leveren, og bare rundt 20% kommer fra konsumert mat..