Førstehjelp for neseblod

Forekomsten av neseblod er en ganske vanlig forekomst blant befolkningen. I de fleste tilfeller forårsaker ikke årsakene til unødvendig grunn til bekymring, og det er mulig å stoppe strømmen av blod fra et skadet kar uavhengig, uten involvering av spesialister. Men det er mer alvorlige tilfeller når offeret trenger sykehusinnleggelse. Uavhengig av blodtapets opprinnelse, type og intensitet, bør en person ha minimal kunnskap om hva legevakt er nødvendig for neseblod.

Årsaker

Eksperter deler betinget betingelsene for utseendet av blod fra nesehulen til generelt og lokalt.

Blant de vanligste årsakene til blod fra nesen er følgende patologiske forhold som oppstår i kroppen:

• skade på det vaskulære systemet - aterosklerotisk prosess, forskjellige typer hjertesykdommer, unormal utvikling av blodkar;
• sykdommer i urinsystemet;
• leverskade;
• endring i hormonnivå;
• blodsykdommer;
• smittsomme prosesser;
• en endring i konstansen til det indre miljøet (homeostase);
• eksponering for høye omgivelsestemperaturer;
• autoimmune sykdommer, for eksempel lupus erythematosus;
• utvikling av blødning som et resultat av en kraftig endring i atmosfæretrykket, for eksempel når du trener dykking eller fjellklatring.

Lokale årsaker til nasalt blod hos en voksen er de patologiske virkningene av ytre faktorer eller anatomiske avvik i nesen:

• skader på denne delen av ansiktet med forskjellige intensiteter, komme inn i nesehulen i fremmedlegemer, kirurgisk behandling, noen medisinske prosedyrer;
• utseendet i nesegangene til neoplasmer;
• blodårer flommer over av utviklingen av kroniske og akutte former for sykdommer som rhinitt og bihulebetennelse;
• patologiske forandringer i strukturen av neseslimhinnen i nærvær av en krumning i neseseptumet, med utvikling av atrofisk rhinitt.

I hvert tilfelle av nasal blødning hos et barn eller voksen er det nødvendig å vurdere årsakene deres individuelt. I alle fall, hvis det er blodtap fra nesen, er førstehjelp nødvendig..

Denne typen neseblod er forskjellig når det gjelder egenskaper som varighet og intensitet. I medisinsk praksis er det en tydelig deling av blodtap fra nesen, avhengig av plasseringen av det skadede karet for blødning fra nesehulen foran og bak.

Blodtap fra det fremre og bakre nesehulen

Hovedantallet av kliniske tilfeller av denne patologiske tilstanden oppstår i blødning fra det fremre neseskille. Dette skyldes den spesielle anatomiske strukturen i dette området, som er preget av et forgrenet kapillært nettverk. I tillegg tynnes slimhinnen på dette stedet, og submukoselaget er praktisk talt fraværende. Det er nettopp på grunn av disse trekkene at karene i nasopharynx i denne lokaliseringen er for følsomme selv til ubetydelige mekaniske effekter eller skarpe endringer i blodtrykksindikatorene.

Fremre neseblod utgjør ingen trussel mot verken liv eller menneskers helse, deres intensitet er ubetydelig og de blir lett stoppet.

Blødning fra det bakre nesehulen oppstår som et resultat av skade på større kar, er preget av betydelig intensitet og kan forårsake den skadede død.

Det er ikke mulig å uavhengig stoppe slik blødning, siden det skadede fartøyet er veldig langt borte og bare en lege kan komme til det ved hjelp av spesialverktøy.

Klassifisering

Det er også en klassifisering av blødning fra nesehulen, avhengig av hvor alvorlig de er:

• ubetydelig - patologiske symptomer og helsefare for den skadede er fraværende, blodtap er ubetydelig;
• mild - fra symptomene kan man observere blekhet i huden og synlige slimhinner, offeret bemerker utseendet på svakhet, svimmelhet, ubetydelig hjertebank, tinnitus og en følelse av tørst. Blodtap i nesen kan nå 10% (opptil 500 ml);
• medium - intensiteten av manifestasjonen av patologiske symptomer øker, pustebesvær og takykardi i hjertet utvikler seg, blodtrykket synker. Blodtap når 20%;
• alvorlig - en livstruende tilstand utvikler seg - det hemoragiske sjokket, som er preget av et skarpt brudd på alle hemodynamiske parametere, nedsatt bevissthet fram til utvikling av koma. Blodtap overstiger 20%.

Førstehjelp

Den største livsfaren er blod fra nesen fra de bakre nesegangene, siden offeret kan miste store mengder blod i løpet av relativt kort tid.

I dette tilfellet er det umulig å gi første medisinsk hjelp utenfor medisinsk institusjon. Derfor, når de første tegnene på et slikt blodtap vises, bør en person føres til et sykehus uten forsinkelse.

Indirekte tegn inkluderer en skarp blanchering av huden, utseendet til en kald svette, en endring i puls og en økning i pasientens følelser av angst. Et tydelig tegn på massiv blødning er oppkast med tilstedeværelse i oppkast av urenheter i form av kaffegrut.

Heldigvis er blødningskilden oftest lokalisert i de fremre delene av nesen, og årsaken er en mekanisk effekt på nesen, svekkelse av den vaskulære veggen og en kraftig økning i blodtrykket.

For å gi førstehjelp for neseblødning hjemme i dette tilfellet, trenger du ikke gjøre noe særlig.

Legevakt for neseblod:

• offeret skal sitte på en hard overflate, hodet vippes fremover og litt nedover, for å sikre at pasienten ikke gjør plutselige bevegelser, da dette kan føre til økt intensitet av nesetap. Du skal ikke i noe tilfelle kaste hodet tilbake, fordi det ikke vil være mulig å kontrollere volumene av blod som renner ut, og det er også en risiko for blodsuging i luftveiene;

• For å forbedre tromboseprosessene blir nesevingene litt presset og holdt i denne stillingen i opptil 10 minutter. Offeret skal ikke svelge, snakke eller blåse nesen hele denne tiden;
• påfør kaldt på nesebroen (is, frossen mat fra kjøleskapet, et håndkle dyppet i kaldt vann). Lokal eksponering for lav temperatur vil føre til en refleks innsnevring av karmenes lumen, noe som også hjelper til med å akselerere stoppingen av blødningen. Det må huskes at når du bruker is, kan det ikke holdes i nesen på mer enn 15 minutter, da dette kan føre til betydelig overkjøling av vev på dette stedet;
• Turundas dynket med 3% hydrogenperoksydløsning kan føres inn i nesegangene, noe som også vil øke hastigheten på å stoppe blodtapet. Det er bare nødvendig å sikre at omløpene ikke passer for dypt i nesegangene, og at de lett kan fjernes.

Etter at neseblod er stoppet, er det nødvendig å gi offeret maksimal fysisk og psykologisk hvile i nær fremtid.

Barn neseblod

Forekomst av neseblod hos barn er ikke uvanlig.

Når det skjer, er handlingssekvensen som følger:

• berolige barnet så mye som mulig, sitte jevnt, forleng hodet frem og ned;
• ikke la ham blåse i nesa, gjør skarpe hodebevegelser. I noen minutter trykker du nesevingene til neseseptumet;
• etter stopp av blodtap, bør slimhinnene i nesegangene smøres forsiktig med steril olje for ytterligere å fukte og akselerere dens helingsprosesser;
• med hyppig forekomst av neseblod hos barnet, er det nødvendig å vise legen for en grundig undersøkelse og differensiering av de sanne årsakene til dette fenomenet.

Når sykehusinnleggelse er nødvendig

Hvis neseblødning hos barn etter all innsatsen ikke kan stoppes selv etter en halv time, og personens hud blir betydelig blek og gulaktig, bør de hasterlegges innlagt på en medisinsk institusjon for en grundig undersøkelse.

Det skal bemerkes at hvis det er en historie med offer for hypertensjon, virker utbruddet av blødning mot bakgrunnen av en hypertensiv krise som en beskyttende mekanisme, siden det hjelper til å senke blodtrykket.

I slike tilfeller, i tillegg til standardhandlingene for å stoppe blodtap, må pasienten gis et hypotensivt medikament, som han tar kontinuerlig, og deretter tas til sykehuset.

Symptomer og akuttbehandling for neseblod

Hva du trenger å vite

Blødning av forskjellige lokaliseringer tjener ofte som en grunn til å søke legevakt. Årsakene til blødning kan være forskjellige. Fra en banal skade på mer alvorlige helsemessige forhold. Det er langt fra alltid mulig å fastslå årsaken til blødning hvis man ikke er kjent om noen kronisk sykdom som forårsaket denne tilstanden. Da er de begrenset til å avklare lokalisering og alvorlighetsgrad av blødning, ta lokale pre-medisinske tiltak for å stoppe blødning og bekjempe konsekvensene av blodtap.

Hver av oss minst en gang i livet vårt har blitt møtt med neseblod, enten på egen hånd eller på noen andre rundt oss. Situasjonen er enkel, men helsemessige konsekvenser kan være ganske alvorlige og til og med farlige. La oss forstå sammen hva som er neseblødning, hva er deres årsaker og mulige konsekvenser, og også vurdere reglene for legevakt for neseblod.

Blant spontane blødninger fra øvre luftveier i utgangspunktet hyppig er neseblod. Nesemembranen er rik på blodkar, som bestemmer hyppigheten av neseblod hos forskjellige kategorier av personer.

Imidlertid indikerer ikke alle blødninger fra nesens ytre åpninger neseblødninger. Det siste kan ofte blødde fra de dypere luftveiene, så vel som fra spiserøret eller magen.

Hos barn eller svekkede pasienter kan blødning gå upåaktet hen hvis blodet strømmer inn i halsen. I slike tilfeller er blodig oppkast eller blod som frigjøres ved hoste ofte det første tegnet på neseblod..

Også alle neseblod kan deles etter grad av lokalisering:

1. Fremre, og okkuperer nesten 90% av alle neseblod. Lokalisert i fremre neseseptum. Slimhinnen på dette stedet er tynn, uten et submucosal lag, rik på et nettverk av kapillærkar. Slike blødninger er ikke livstruende, ikke tidkrevende, kan lett stoppes.
2. Rygg, forårsaket av skade på større fartøy. Betydelig blodtap, livstruende.

Etter alvorlighetsgrad:

1. Ubetydelig;
2. Lunger (opptil 500 ml). Det er en merkbar svakhet, blekhet. Takykardi opp til 100. Huden er varm. Blitz av fluer foran øynene kan observeres..
3. Middels (20% blod). Alvorlig svakhet. Åndenød vises. Blodtrykket synker. Huden er kjølig, fuktig.
4. Alvorlig (mer enn 20% blod). Hemoragisk sjokk. Glødende puls.

Årsaker

lokal

• Traumatisk skade på nesen. De tar førsteplassen blant alle årsakene til blødning. Milde skader bør omfatte riper, skrubbsår, skade på nesemembranen med fingrene til pasienten når du fjerner skorpene, samt skader når du spiller idrett eller andre aktiviteter.
• Akutt og kronisk rennende nese. Epistaxis er en hyppig følgesvenn av kronisk bihulebetennelse, rhinitt, adenoider. Kan forekomme når neseseptum er buet.
• Fremmedlegemer i nesehulen og bihulene. Ved introduksjon av fremmedlegeme er neseslimhinnen skadet, noe som forårsaker mild blødning. Også blødning kan oppstå etter et lengre opphold av et fremmedlegeme i nesehulen, med dannelse av granulasjoner.
• Kirurgi.
• Blødning på grunn av magesår i nesehulen. Noen ganger sett hos forkrommede arbeidere eller de som jobber med sterke syrer.
• Infiltrater av neseslimhinnen av tuberkuløs eller syfilitisk art kan forårsake liten vekslende utflod.
• Godartede eller ondartede neoplasmer. Av godartede svulster er den vanligste årsaken en blødende nasal septumpolyp, samt papillomer, lymfomer og angiomas. Alvorlig blødning bør tilskrives nasofaryngeal angiofibrom (ofte hos menn 13–26 år). Det første tegn på denne sykdommen er hyppige nattblødninger.

Er vanlig

• Hjerte- og karsykdommer (hypertensjon, åreforkalkning, hjertefeil).
• Infeksjonssykdommer (tyfusfeber, influensa, skarlagensfeber, malaria, samt kikhoste under en sterk hoste).
• Ubalanse i hormonell balanse. Observert hos tenåringsjenter med menstruasjonsuregelmessigheter. Ofte funnet i amenoré, hypomenstrual syndrom.
• Sykdommer forbundet med stagnasjon i sirkulasjonssystemet (emfysem, lever- og nyresykdom, samt graviditet).
• Hemoragisk diatese (hemofili, vaskulitt, Verlhof sykdom, trombasteni).
• Hematopoietiske sykdommer (leukemi, hemocytoblastose).
• Blødning på grunn av atmosfærisk trykk synker mens du er i fjellet, dypt under vann.
• Ukontrollert bruk av medikamenter - antikoagulantia.
• Varme eller solstikk

symptomer

Stoppe neseblod

Epistaxis kan i noen tilfeller begynne plutselig, på bakgrunn av full helse, noen ganger til og med i en drøm, i andre tilfeller merker pasienter økende symptomer: hodepine, tinnitus, tretthet, svimmelhet, svakhet. Blod med neseblod er klart, knallrødt. Hvis blødning ble etterfulgt av en hodeskade, og blod fra nesehulen flyter gulaktig, er det presserende å oppsøke lege, da dette kan indikere et brudd i hodeskallen. Noen ganger kan blødningen stoppe spontant, men noen ganger kan det vare lenge, forårsake et fall i hjerterytmen, besvimelse.

Noen blødninger kan passere ubemerket på grunn av strømmen av blod langs bakveggen i svelget. Slik blødning er hovedsakelig karakteristisk for barn eller sengeliggende pasienter. Økende blanchering, svak hyppig puls, blodig oppkast indikerer tilstedeværelsen av slike blødninger.

Diagnosen er ikke spesielt vanskelig. Det er vanskeligere å finne kilden til blødning. I de tilfellene hvor det ikke er mulig å oppdage et blødningsområde i nesehulen, er det nødvendig å finne ut om denne blødningen er epistaksis, eller indikerer dypere lesjoner av andre organer eller systemer.

Behandling av neseblod hos voksne og barn består av forskjellige metoder for å stoppe eksisterende blødning, samt rettidig behandling av kroniske sykdommer som forårsaker disse fenomenene.

Øyeblikkelig hjelp

Førstehjelp for neseblod

1. Sett pasienten ned. Forsikre. Trykk nesevingen med fingeren til neseseptumet. Hold hodet rett, ikke la hodet velte.
2. Sett kaldt på broen på nesen (is fra kjøleskapet, frossen mat, en klump snø, et vått kaldt håndkle).
3. Sett en bomullspinne dyppet i 3% hydrogenperoksyd eller aminokapronsyre i nesegangen. Du kan fjerne vattpinnen på 10-15 minutter.
4. Hvis alle de ovennevnte tiltakene ikke lykkes, bør et lite stykke hemostatisk svamp settes inn i nesegangen. Ingen grunn til å hente den senere.
5. Gi fred til offeret, og for barn som distraherer aktiviteter i et rolig miljø (å lese bøker, se på en tegneserie) slik at barnet ikke beveger seg og ikke står i en halv time.
6. Etter opphør av blødning, bør du oppsøke lege for en mer detaljert undersøkelse av årsakene til denne tilstanden. Hvis du har en kronisk sykdom, fortell legen din..

I ingen tilfeller skal:

• Når du blør, kaster du hodet tilbake;
• Ta en horisontal stilling;
• Begrave eventuelle dråper i nesen;
• Etter å ha stoppet blødningen, blåse nesen, sjekk neseovergangen med fingrene;
• Over neste dag, utfør intense fysiske øvelser, spesielt forbundet med å vippe hodet, løfte vekter;

Prognosen for neseblødninger, hvis de ikke er rik, blir sjelden gjentatt og påvirker ikke den generelle tilstanden, ofte gunstig. Hvis du er i tvil om at du kan yte hjelp på egen hånd, så ring en ambulanse. Du kan finne ut hvordan du kan ringe ambulanse i artikkelen vår..