Blodgrupper og Rh-faktor - tester for bestemmelse, kompatibilitetstabeller for blodoverføring, hvilken blodgruppe og Rh-faktor som kan være i et barn

Nettstedet gir referanseinformasjon bare til informasjonsformål. Diagnostisering og behandling av sykdommer skal utføres under tilsyn av en spesialist. Alle medikamenter har kontraindikasjoner. Spesialkonsultasjon kreves!

Blodtype og Rh-faktor

generelle kjennetegn

Blodgrupper fordeles basert på varianter av antigener som er til stede på røde blodlegemer. Absolutt alle røde blodlegemer i en person har samme sett antigener, derfor er blodgruppen hans konstant og endrer seg ikke gjennom hele livet.

For tiden er det identifisert et stort antall forskjellige antigener som er innebygd i erytrocyttmembranen, som danner flere titalls antigene systemer. Følgelig er det flere dusin klassifiseringer av blod i grupper basert på et hvilket som helst antigent system. Disse klassifiseringene blir vanligvis navngitt i henhold til betegnelsen eller navnet på antigenene som ligger til grunn for tildelingen av blodgrupper, for eksempel AB0, MNS, Luthersk, Rh, Kell, Lewis, Duffy, Kidd, Colton, etc. For eksempel danner antigener D, C, E, e og rundt 40 andre et antigent system, betegnet Rh, på basis av hvilket blod er delt inn i to grupper - Rh-positiv og Rh-negativ. Antigener A, B og H bestemmer blodgrupper i henhold til det vanligste og mest brukte systemet kalt AB0 (les "a-be-zero").

For øyeblikket er det bare to blodgruppesystemer som er mye brukt - dette er AB0 og Rh (Rh-faktor), siden det er de som har maksimal aktivitet og avgjør kompatibilitet med blodoverføring. Andre blodgruppesystemer brukes sjelden i utbredt klinisk praksis, siden deres effekt på blodkompatibiliteten mellom giveren og mottakeren er mye lavere. Derfor vurderer de mest detaljerte bare to systemer av blodgrupper - AB0 og Rh (Rh-faktor).

Blodtyper

Tradisjonelt betyr begrepet "blodgruppe" AB0-systemet, som skilles ut fra tre typer antigener på overflaten av røde blodlegemer og betegnet med bokstavene A, B og N. Bokstaven H angir antigenforløperen, som ikke har uavhengig informasjon og ikke fungerer. Hvis et tilleggsmolekyl festes til forløperen H, blir det et komplett antigen A eller B. Type antigen (A eller B) som forløperen H vil bli til, avhenger av strukturen til det ekstra molekylet bestemt av de menneskelige gener. Det vil si at antigener av enten A eller B kan dannes på overflaten av røde blodlegemer, eller deres kombinasjon - A + B, eller forbli en inaktiv forløper for H.

På overflaten av røde blodlegemer kan det således være fire varianter av antigener - inaktive H eller aktive A, B og AB. Følgelig er det fire varianter av blodgrupper av AB0-systemet, som tildeles avhengig av hvilke antigener som bærer røde blodlegemer.

Blodtyper er indikert med latinske tall og bokstaver. Bokstavene i betegnelsen på blodgrupper tilsvarer røde blodlegemer antigener. Bare i stedet for antigen H, er tallet 0 skrevet i betegnelsen, som indikerer fraværet av antigener A, B eller deres kombinasjon AB. Faktisk er forløperen til antigen N inaktiv og har ingen informasjon, for å unngå forvirring betegnes det ganske enkelt med tallet 0 (det vil si at antigener er fraværende). Ved siden av brevet i betegnelsen på blodgruppen er nødvendigvis et latinsk tall - I, II, III eller IV. Det er i latinske tall i hverdagen at blodgrupper kalles i henhold til AB0-systemet, nemlig den første, andre, tredje eller fjerde.

I henhold til reglene betegnes imidlertid blodgrupper som følger: 0 (I), A (II), B (III) og AB (IV). Følgelig er den første blodgruppen 0 (I), den andre er A (II), den tredje er B (III) og den fjerde er AB (IV). Dette betyr at røde blodlegemer i en person med den første blodgruppen ikke har noen antigener, men bare den inaktive forløperen H, angitt med tallet 0. De røde blodlegemene i den andre blodgruppen har antigener av type A, den tredje gruppen - type B, og den fjerde - en kombinasjon, det vil si både antigener A og B.

I tillegg til visse antistoffer fra røde blodlegemer, er hver blodgruppe preget av tilstedeværelsen av spesielle proteiner i plasma - agglutininer, som er indikert med bokstavene i det greske alfabetet - alfa og beta. Det er agglutininer som kan ødelegge røde blodlegemer fra en annen blodgruppe hvis den kommer inn i menneskekroppen under transfusjon. Følgelig er det i blodplasmaet agglutininer til antigener som er fraværende på sine egne røde blodlegemer. Det vil si at i blodplasmaet til den andre gruppen med antigener A på erytrocytter er det agglutininer beta. I blodplasmaet til den tredje gruppen, der røde blodlegemer har antigen B, finnes agglutininer alfa. I blodplasmaet fra den første gruppen er det begge typer agglutininer - alfa og beta, siden røde blodlegemer ikke har antigener. Og i plasmaet til den fjerde blodgruppen er det ingen agglutininer (verken alfa eller beta), siden det er en kombinasjon av A + B-antigener på røde blodlegemer. En lignende motstand mellom antigener og agglutininer er nødvendig, slik at dine egne celler er trygge og ikke blir angrepet av immunforsvaret, og at samtidig røde blodlegemer fra en fremmed gruppe som kommer inn i blodomløpet, tvert imot, raskt blir ødelagt av de aktive stoffene i plasma (agglutininer).

Gitt det foregående, er det bare blod fra den samme gruppen som er mottatt fra forskjellige mennesker, som kan være kompatible. Dette betyr at det er mulig å overføre blodet fra en gruppe strengt, siden bare i dette tilfellet donorarytrocytene ikke vil bli ødelagt av agglutininene til mottakeren (blodmottakeren). Hvis en person blir overført med blod fra en annen, forskjellig fra sin gruppe, vil en avvisningsreaksjon starte, hvor fremmede røde blodlegemer vil bli ødelagt av spesielle antistoffer som kan binde seg til antigener fra fremmede røde blodlegemer.

Rhesus-faktor

Rhesus-faktoren er det andre brukte systemet av blodgrupper i praksis, betegnet med de latinske bokstavene Rh. Rh-faktoren i blodet er dets konstante karakteristikk, som ikke endrer seg gjennom livet.

Rh-faktorsystemet er isolert på grunnlag av en kombinasjon av seks hovedantigener - C, c, D, d, E, e, som er plassert på overflaten av røde blodlegemer. Hvis antigen D eller en kombinasjon av C + E-antigener er lokalisert på overflaten av menneskelige røde blodlegemer, blir blodet hans ansett som Rh-positivt. Hvis det på overflaten av røde blodlegemer ikke er noen antigener fra denne gruppen, er slikt blod Rh-negativt.

Rh-faktoren er således et antigen, som i struktur er et proteinmolekyl. Følgelig, hvis et slikt molekyl er til stede på overflaten av røde blodlegemer, har blodet en positiv Rh-faktor, og hvis det er fraværende, er det negativt. Rh-faktoren i blodet er indikert med bokstavene Rh, som "+" eller "-" tegnet er lagt til, det vil si (Rh +) eller (Rh-). Følgelig betyr (Rh +) blod med en positiv Rh-faktor, og (Rh-) - blod med en negativ Rh-faktor. Betegnelsen på Rhesus-faktoren i parentes brukes for å tydelig reflektere tegnene "-" eller "+", men i mange tilfeller er de ganske enkelt ikke skrevet, og da ser det slik ut: Rh + eller Rh-.

Bare blod med samme Rh-faktor er kompatible. Det vil si at en person med en positiv Rhesus-faktor bare kan overføres med blod som også er Rh-positivt. Og for en person med en negativ Rh-faktor, kan bare Rh-negativt blod overføres. I en kritisk situasjon er en Rh-negativ blodoverføring imidlertid tillatt for en person med en positiv Rh-faktor.

Betegnelse på blodgruppe og Rh-faktor

Funksjoner av den første blodgruppen. Hvorfor mennesker med den første blodgruppen ofte har et magesår - video

Funksjoner av den andre blodgruppen. Hvorfor personer med den andre blodgruppen har større sannsynlighet for å få magekreft - video

Funksjoner av den tredje blodgruppen. Hvorfor utvikler mennesker med den tredje blodgruppen ofte kreft i bukspyttkjertelen - video

Hvorfor er det mer sannsynlig at personer med den fjerde blodgruppen danner blodpropp og utvikler hjerteinfarkt og hjerneslag? Anbefalinger for personer med den fjerde blodgruppen - video

Hvordan vite blodtypen og Rh-faktoren?

For å finne ut av blodgruppen, må du bestå en spesiell analyse i et hvilket som helst klinisk diagnostisk laboratorium (i en privat, flerfaglig klinikk, sykehus, etc.). Blod strømmer fra en blodåre om morgenen, på tom mage. Laboratoriespesialister utfører to tester - den første som bestemmer gruppen i henhold til AB0-systemet, og den andre som identifiserer Rh-faktoren. Etter fullført test utstedes et ferdig resultat, der blodtypen og Rh-faktoren er indikert på en linje.

Som regel, i tillegg til å bestemme blodtype og Rh-faktor, utfører laboratorier en kompatibilitetstest. Det vil si at de i tillegg bestemmer blodet i hvilken gruppe og Rh-faktor som kan overføres til denne personen om nødvendig. Resultat av kompatibilitetstest angitt separat.

Hvordan gi blod til Rh-faktoren og gruppen?

Å ta en blodprøve for en gruppe og en Rh-faktor er ganske enkelt. For å gjøre dette må du komme til det kliniske diagnostiske laboratoriet i den kommunale flerfaglige klinikken, sykehuset eller privatklinikken og si at du vil teste for blodtype og Rh-faktor. Så i behandlingsrommet vil sykepleieren ta blod fra ulnarven, og laboratoriepersonalet vil analysere og gi resultatet. Før du donerer blod til blodgruppen og Rh-faktor, er det ikke nødvendig med noe spesielt preparat, det vil si at du ikke trenger å følge et kosthold eller slutte å ta medisiner.

Men hvis blodoverføringer, bloderstatninger (røde blodlegemer, blodplasma, etc.), blodoverføringsløsninger (for eksempel dekstran, polyglucin, etc.) eller et kontrastmedium ble transfusert i løpet av de siste tre månedene, bør testen utsettes til blodgruppe og Rh-faktor. I dette tilfellet kan du ta en blodgruppe og Rh-faktoranalyse bare 90 dager etter den siste datoen for administrering av disse stoffene.

Analyse for blodgruppe og Rh-faktor (bestemmelse av blodgruppe og Rh-faktor)

Regler for gjennomføring av en blodgruppetest

For å bestemme blodgruppen ved bruk av standard serum og standard røde blodlegemer. Standard sera blandes med en dråpe erytrocyttmasse av testblodet, som faller ut etter å ha skrudd ut røret i en sentrifuge (se figur 1). Tvert imot blandes standard erytrocytter med en dråpe plasma av testblodet, som er det øvre laget av gul væske som står over de røde blodlegemene etter å ha skrudd røret i en sentrifuge.

Figur 1 - Stratifisering av blod til fraksjoner etter sentrifugering (spinning i en sentrifuge).

I standard sera er antistoffer mot røde blodlegemer antigener A og B. Dessuten er det fire typer standard sera (etter antall blodgrupper), som hver inneholder antistoffer bare for antigener fra en blodgruppe. Det vil si at antistoffer mot både A- og B-erytrocyttantigener finnes i standard serum fra den første blodgruppen. I serumet for den andre blodgruppen er det bare antistoffer mot A-antigenet, for det tredje - bare mot B-antigenet. Og i standard serum fra den fjerde gruppen er det ingen antigener.

For analyse påføres en stor dråpe standard serum for den første, andre og tredje gruppe på en ren plate, slik at de ikke blandes med hverandre. Serum for den fjerde gruppen brukes bare for å avklare blodgruppen, hvis det i henhold til bruksresultatene vil bli identifisert.

Deretter blir en liten dråpe røde blodlegemer fra testblodet tilsatt sera og blandet med en glassstav. Etter fem minutter må du evaluere resultatet ved utseendet til agglutinering, som er dannelsen av et bunnfall i form av små flak i en dråpe (se figur 2).

Figur 2 - Agglutinasjon.

Testblodet vil være fra gruppen med standard serum hvor det ikke var agglutinasjon. Det vil si at for forskjellige blodgrupper er følgende agglutinasjonsalternativer karakteristiske når du blander røde blodlegemer med standard sera:
1. Den første gruppen - 0 (I): det er ingen agglutinasjon i noen dråpe;
2. Den andre gruppen - A (II): det er ingen agglutinering i en dråpe med standard serum for den andre gruppen, og samtidig er det agglutinasjon i dråper med serum for gruppe I og III;
3. Den tredje gruppen - I (III): det er ingen agglutinasjon i en dråpe med standard serum for den tredje gruppen, og samtidig er det agglutinasjon i dråper med serum for gruppe I og II;
4. Den fjerde gruppen - AB (IV): agglutinering er tilgjengelig i alle dråper med standard sera for gruppe I, II og III (se figur 3).

Figur 3 - Fravær eller tilstedeværelse av agglutinering i prøver med standard sera, karakteristisk for forskjellige blodgrupper. Den øverste raden viser fravær av agglutinasjon med alle standard sera, karakteristisk for den første blodgruppen, som er indikert til høyre. Den andre raden fra toppen viser fraværet av agglutinering med standard serum fra gruppe II, som er karakteristisk for den andre blodgruppen (dette er også indikert til høyre). Den tredje raden fra toppen viser fraværet av agglutinering med standard serum i gruppe III, som er karakteristisk for den tredje blodgruppen (dette er indikert til høyre). Den nederste raden viser agglutinasjon med standardsera fra gruppene I, II og III, som er typisk for den fjerde blodgruppen (dette er indikert til høyre).

Hvis det ble oppdaget en fjerde med standard serum for den første, andre og tredje blodgruppe, må dette bekreftes. For å gjøre dette, ta standardserumet fra den fjerde gruppen, bland det med de røde blodcellene i testblodet og vent i 5 minutter, hvoretter resultatet blir evaluert. Hvis det ikke er agglutinasjon i en dråpe, har blod virkelig en fjerde gruppe. Hvis agglutinasjon med standard serum dukket opp, er ikke blodet den fjerde gruppen, men noen annen, veldig sjelden. I en slik situasjon utføres spesielle komplekse tester for nøyaktig å bestemme blodgruppen. Som regel utføres slike tester i hematologiske laboratorier, der generelle medisinske institusjoner leder enten personen selv eller blodet hans.

Standard røde blodlegemer brukes sjelden for å bestemme blodtyper, siden denne testen er mindre følsom enn serum. Noen ganger brukes imidlertid også standard røde blodlegemer, som også kan være den første, andre eller tredje gruppe. Analysen blir utført i henhold til de samme regler som med standard sera, det vil si at røde blodlegemer blir blandet med plasmaet i testblodet, blir liggende i 5 minutter og agglutineringsreaksjonen ble evaluert. For forskjellige blodgrupper er følgende agglutinasjonsalternativer med standard røde blodlegemer karakteristiske:

  • Den første blodgruppen - agglutinering er til stede i dråper med røde blodlegemer fra den andre og tredje gruppe og er fraværende med røde blodlegemer fra den første gruppen;
  • Den andre blodgruppen - agglutinering er bare til stede i en dråpe røde blodlegemer fra den tredje blodgruppen og er fraværende med røde blodlegemer fra den første og andre gruppe;
  • Den tredje blodgruppen - agglutinering er bare til stede i en dråpe røde blodlegemer i den andre blodgruppen og er fraværende med røde blodlegemer fra den første og den tredje gruppen;
  • Den fjerde blodgruppen - agglutinering er fraværende i alle dråper - med røde blodlegemer og den første og andre og tredje gruppe.

Rhesus faktoranalyseregler

For å utføre analysen for Rh-faktoren, brukes et standardreagens som inneholder antistoffer mot Rh-antigener og en dråpe testblod. Én dråpe standardreagens og testblod føres inn i reagensglasset, hvoretter de blir vridd forsiktig i fingrene for å oppnå god blanding av dråpene med hverandre. Deretter tilsettes 2-3 ml fysiologisk saltvann etter 3 - 5 minutter og vend røret over flere ganger, etter å ha lukket åpningen med en propp for å blande innholdet godt. Etter dette, løft røret til øyehøyde nær vinduet slik at lyset fritt går gjennom løsningen og vurder tilstedeværelsen av agglutinering i det. Hvis røde flak er synlige i løsningen, har blodet en positiv Rh-faktor. Hvis løsningen ganske enkelt er jevn rosa uten flak og partikler, er blodet Rh-negativ (se figur 4).

Figur 4 - Resultatet av analysen for Rh-faktoren. Venstre rør med agglutinering og derfor med en positiv Rh-faktor. Til høyre er et rør uten agglutinering med en ensfarget rosa løsning, det vil si med en negativ Rh-faktor.

Blodtype og Rh-faktor - foto

Dette fotografiet viser alternativene for agglutinasjon i dråper, typisk for hver blodgruppe ved bruk av standard serum og røde blodlegemer..

Dette fotografiet viser et rør med agglutinasjon som er karakteristisk for en positiv Rh-faktor..

Analyse for å bestemme blodgruppen og Rh-faktor - video

Blodprøvepris og Rh-faktor

Hvordan finne ut blodtype og Rh-faktor gratis

Rh- og blodgruppekompatibilitet

Generelle regler

En giver er en person som gir blodet sitt. En mottaker er en person som mottar blod, det vil si den blir overført til. For at mottakeren ikke skal få en avvisningsreaksjon, er det nødvendig å overføre bare kompatibelt blod, som vil bli oppfattet av immunforsvaret som "eget." Derfor er det veldig viktig å vite hvilke blodgrupper og Rh-faktorer som er kompatible med hverandre.

For øyeblikket kan du overføre ikke bare fullblod, men også dets komponenter, som plasma og røde blodlegemer. Kompatibilitetsreglene for helblod, for erytrocytter og plasma er forskjellige, så vurder alle.

Så, den uforanderlige kompatibilitetsregelen for transfusjon av fullblod er følgende - bare blod fra samme gruppe med samme Rh-faktor er kompatible. For eksempel, hvis mottakeren har en andre blodgruppe med en positiv Rh-faktor, vil bare slikt blod være kompatibelt for ham (den andre gruppen med positiv Rhesus-faktor).

Under ingen omstendigheter skal du overføre Rh-positivt blod til en person med en negativ Rh-faktor, siden dette uunngåelig vil føre til en avvisningsreaksjon, der immunsystemet vil utvikle spesielle agglutininer til fremmede røde blodlegemer. Disse agglutininene vil ødelegge andre røde blodlegemer og derved provosere utviklingen av en alvorlig tilstand, som kan resultere i død.

Mange er kanskje ikke enige i regelen om transfusjon av bare engruppeblod med samme Rhesus-faktor, fordi de hørte om begrepene "universell giver" og "universell mottaker". Tidligere ble det virkelig antatt at blodet fra den første gruppen er universelt og at det kan overføres med alt om nødvendig. Dermed tilhørte mennesker med den første blodgruppen universelle givere. Og personer med den fjerde blodgruppen ble ansett som universelle mottakere, siden de om nødvendig kunne overføre blod fra en hvilken som helst gruppe.

Imidlertid er for tiden bestemmelsen om "universell giver" og "universell mottaker" trukket fra medisinsk praksis, og regelen om behovet for transfusjon av bare engruppeblod med samme Rh-faktor er blitt vedtatt. Dette skyldes det faktum at etter transfusjon av heterogent blod, er utseendet på kimære røde blodlegemer mulig, som, når det blir overført selv med den samme gruppen blod, kan føre til en immunkonflikt med utviklingen av alvorlige komplikasjoner, ofte dødelige. Det er faktisk en enkelt transfusjon av heterogent blod som gjør alle etterfølgende transfusjoner farlige eller til og med umulige. Det var på grunn av så forsinkede negative konsekvenser at det ble forbudt å overføre blod fra andre grupper, selv om det teoretisk er mulig.

I svært sjeldne tilfeller, i kritiske situasjoner, når det er umulig å få nødvendig enkeltgruppeblod, tillates overføring av ikke mer enn 500 ml blod fra den første gruppen med en negativ Rhesus-faktor til en person med noe annet blod..

Imidlertid er blod absolutt utelukkende teoretisk forenlig med den samme Rhesus-faktoren, men ikke bare av en gruppe. En lignende teoretisk kompatibilitet av blodgrupper, som ble brukt til 80-tallet av forrige århundre, gjenspeiles i skjema 1.

Skjema 1 - Kompatibilitet av blodgrupper (pilene indikerer retningen fra giveren til mottakeren).

Diagrammet viser at blodet fra den første gruppen kan overføres til alle gruppene. Blod fra andre og tredje gruppe kan overføres med den fjerde.

Kompatibiliteten til plasma og røde blodlegemer er noe bredere enn for helblod. Tydeligst gjenspeiles kompatibiliteten til disse komponentene i tabellene vi presenterer i neste avsnitt..

Tabell over kompatibilitet av blodgrupper og Rh-faktor

Kompatibilitet av røde blodlegemer fra forskjellige blodgrupper. Røde celler i cellene i skjæringspunktet mellom kolonner og rader indikerer røde blodlegemer som er kompatible med blodgruppen av givere og mottakere.

Mottakerdonor
I (0) Rh-I (0) Rh+II (A) Rh-II (A) Rh+III (B) Rh-III (B) Rh+IV (AB) Rh-IV (AB) Rh+
I (0) Rh-+
I (0) Rh+++
II (A) Rh-++
II (A) Rh+++++
III (B) Rh-++
III (B) Rh+++++
IV (AB) Rh-++++
IV (AB) Rh+++++++++

Blodplasmakompatibilitet. Tegnene "+" i cellene i skjæringspunktet mellom kolonner og rader indikerer plasmaet til kompatible blodgrupper av givere og mottakere.

Mottakerdonor
I (0)II (A)III (B)IV (AB)
I (0)++++
II (A)++
III (B)++
IV (AB)+

Blodoverføring for transfusjon skal bare være kompatibel i gruppen, og Rh-faktoren er ikke viktig for det. I blodplasmaet er det bare agglutininer i blodgruppesystemet AB0, og Rh-faktoren er fraværende i det, siden det bare er på overflaten av røde blodlegemer.

Sjeldne blodtyper og Rh-faktor

Sjeldne blodgrupper inkluderer for det første den fjerde med en hvilken som helst Rh-faktor. Denne blodtypen finnes bare hos 3 til 7% av menneskene. For det andre er det sjeldne varianter av andre og tredje blodgruppe. Fakta er at antigener A og B kan være av to varianter: A1 og A2, i tillegg til1 og B2. De aller fleste mennesker på overflaten av røde blodlegemer i andre og tredje blodgruppe har antigener A1 og B1 henholdsvis. Og antigener B2 og A2 er sjeldne, og derfor er det med deres tilstedeværelse på overflaten av røde blodlegemer vi snakker om sjeldne varianter av den tredje og andre blodgruppe.

I tillegg er en egen sjelden blodgruppe det såkalte "Bombay-fenomenet." Hos personer med denne blodtypen i plasma er det ikke to typer agglutininer (som vanlig), men tre typer alfa, beta og h, og erytrocyttene inneholder en modifisert forløper for antigener A og B. Det vil si at denne antigenforløperen er forskjellig fra den som er tilgjengelig på erytrocytter fra den første blodgruppen. Og den tredje ekstra agglutinin h produseres spesielt for den normale, vanlige forløperen til H-antigener, som er til stede på erytrocyttmembranen i den første blodgruppen. I henhold til antigenstrukturen tilhører blodet fra "Bombay-fenomenet" den første gruppen, men i forbindelse med tilstedeværelsen av ekstra agglutinin er det ikke det. For mennesker med Bombay-fenomenet er bare det samme blodet egnet for transfusjon, siden alle andre vil bli oppfattet av immunforsvaret som "fremmede".

Blodtype og Rh-faktor hos et barn

Blodtypen og Rh-faktoren hos et barn bestemmes av en kombinasjon av gener som er arvet fra mor og far. Dessuten skjer arven fra blodgruppen og Rh-faktoren hver for seg, siden genene som bestemmer dem er lokalisert i forskjellige deler av genomet og ikke er sammenkoblet.

Alternativene for blodgruppering, som et barn kan ha, avhengig av hvilke blodgrupper foreldrene hans har, er gitt i tabellen.

Fars blodtype
Mors blodtypeJeg (00)II (A0)II (AA)III (B0)III (BB)IV (AB)
Jeg (00)Jeg (00)Jeg (00)
II (A0)
II (A0)Jeg (00)
III (B0)
III (B0)II (A0)
III (B0)
II (A0)Jeg (00)
II (A0)
Jeg (00)
II (A0, AA)
II (AA, A0)Jeg (00)
II (A0)
III (B0)
IV (AB)
IV (AB)
III (B0)
II (AA, A0)
III (B0)
IV (AB)
II (AA)II (A0)II (AA, A0)II (AA)II (A0)
IV (AB)
IV (AB)II (AA)
IV (AB)
III (B0)Jeg (00)
III (B0)
Jeg (00)
II (A0)
III (B0)
IV (AB)
II (A0)
IV (AB)
Jeg (00)
III (B0, BB)
III (BB, B0)II (A0)
III (B0, BB)
IV (AB)
III (BB)III (B0)III (B0)
IV (AB)
IV (AB)III (BB, B0)III (BB)III (BB)
IV (AB)
IV (AB)II (A0)
III (B0)
II (AA, A0)
III (B0)
IV (AB)
II (AA)
IV (AB)
II (A0)
III (B0, BB)
IV (AB)
III (BB)
IV (AB)
II (AA)
III (BB)
IV (AB)

For å finne ut hvilken blodtype et barn kan ha, må du gjøre følgende:
  • Finn blodgruppen til faren i øverste rad, og moren i kolonnen til venstre;
  • Finn deretter cellen der fargruppene til far og mor krysser hverandre og se hvilke blodgrupper som kan fås fra deres kombinasjon, det vil si barnet.

Varianter av Rhesus-faktoren i blodet, som et barn kan ha, avhengig av hvilke Rhesus-foreldre har, vises i tabellen.

Rh-faktor av morenRhesus faktor av faren
Rh - (- -)Rh + (- +)Rh + (++)
Rh - (- -)Rh - (- -)Rh - (- -)
Rh + (- +)
Rh + (- +)
Rh + (- +)Rh - (- -)
Rh + (- +)
Rh - (- -)
Rh + (- +)
Rh + (- +)
Rh + (++)
Rh + (++)Rh + (- +)Rh + (- +)
Rh + (++)
Rh + (++)

Hvordan uavhengig beregne hvilken blodtype og Rh-faktor som kan være i et barn?

Hver fremtidig eller allerede holdt foreldre kan alltid uavhengig bestemme hvilken type blodgruppe barnet hans kan ha, forutsatt at blodgruppene til mor og far er nøyaktig kjent. Beregningen av blodgruppen utføres ved den vanlige metoden for kombinatorikk, der du bare trenger å bruke den uttømmende metoden for å skrive ut alle mulige kombinasjoner som er resultatet av en kombinasjon av blodgruppen til mor og far..

For å beregne alle mulige kombinasjoner som følger av tilsetning av blodgrupper av foreldre, må du imidlertid vite hva som skal kombineres nøyaktig. Og de kombinerer to bokstaver fra betegnelsen på blodgruppen, som gjenspeiler variantene av allelene til genene som bestemmer denne eller den blodgruppen. For eksempel er den første blodgruppen betegnet med I (00), noe som betyr at når du beregner barnets blodgruppe, må du ta "00" og finne ut hvilke kombinasjoner som vil gi nuller i kombinasjon med de to bokstavene i blodtypen til den andre forelderen.

Følgelig, for å beregne barnets blodgrupper, må du vite nøyaktig hvilke bokstaver som bestemmer hver gruppe, slik at du deretter kan rolig sortere gjennom de mulige alternativene fra deres kombinasjon.

Så den første blodgruppen er en kombinasjon av 00.

Den andre blodgruppen er to mulige kombinasjoner av A0 og AA.

Den tredje blodgruppen er to mulige kombinasjoner av B0 og BB.

Den fjerde blodgruppen er en kombinasjon av AB.

Videre vil beregningen av en mulig blodtype for et barn bli vurdert ved å bruke et eksempel. Si at faren har en annen blodtype, og moren har en tredje blodtype. Dette betyr at kombinasjonen av alleler hos faren kan være A0 eller AA, og hos moren kan det være B0 eller BB. Siden det er umulig å finne ut en spesifikk kombinasjon av den andre og den tredje blodgruppen, må alle mulige alternativer vurderes. Så for å beregne den mulige blodgruppen hos et barn, må du beregne kombinasjonene av A0 + B0, A0 + BB, AA + B0 og AA + BB.

Kombinasjonen av A0 + B0 gir alternativene AB, A0, B0 og 00.

Kombinasjonen av A0 + BB gir alternativene AB og B0.

Kombinasjonen av AA + B0 gir alternativene AB og A0.

Kombinasjonen av AA + BB gir bare ett alternativ: AB.

Deretter skriver vi ut alle de forskjellige kombinasjonene som er oppnådd fra alle fire alternativene. Hvis i flere varianter oppnås de samme kombinasjonene, blir den resulterende samme kombinasjonen bare skrevet ut en gang. Du må også huske at kombinasjonene av AB og VA er de samme, det vil si at ingenting endres steder fra å ordne bokstavene. I vårt eksempel, av alle fire alternativene, er kombinasjonene AB, A0, B0 og 00, som tilsvarer den fjerde, andre, tredje og første blodgruppen, forskjellige. Dette betyr at et barn hvis far har en andre blodgruppe og moren har en tredje blodgruppe kan ha en første, andre, tredje eller fjerde blodgruppe.

Tenk på et annet eksempel: moren har den første blodtypen, og faren har den tredje. Så kombinasjonen av moralleler er bare én - 00, og faren har to - B0 og BB. Følgelig må man beregne to varianter av kombinasjoner for å beregne den mulige blodtypen hos et barn: 00 + B0 og 00 + BB.

Kombinasjon 00 + B0 gir alternativene B0 og 00.

Kombinasjonen av 00 + BB gir bare ett alternativ: B0.

Han skriver ut forskjellige alternativer hentet fra begge kombinasjoner, og vi får 00 og B0, som tilsvarer den første og den tredje blodgruppen. Dermed kan et barn født av foreldre med den første og tredje blodgruppen ha den første eller tredje gruppen.

På en veldig lignende måte beregnes Rh-faktoren av blodet hos et barn. Rhesus-alleler tas bare for kombinasjoner, som du bare trenger å vite.

Så den negative Rh-faktoren er representert av bare en variant av "- -" allelene (minus og minus).

En positiv Rh-faktor kan representeres av to varianter av allelene "- +" (minus og pluss) og "+ +" (pluss og pluss).

Beregningen av Rhesus-faktoren basert på kunnskap om alleler vil bli betraktet som et eksempel. Si at faren har en positiv Rh-faktor, og moren har en negativ Rh-faktor. Dette betyr at farens kombinasjon av alleler kan være “- +” eller “+ +”, mens morens bare kan ha “- -”. Det er umulig å vite hvilken spesifikk kombinasjon av alleler en Rh-positiv far er, derfor bør alle mulige alternativer vurderes. For å beregne Rh-faktoren må du altså beregne to kombinasjoner "- +" + "- -" og "+ +" + "- -".

Kombinasjonen "- +" + "-" "gir alternativene" - - "og" - + ".

Kombinasjonen "+ +" + "- -" gir bare ett alternativ: "+ -".

Vi skriver ned forskjellige kombinasjoner hentet fra begge alternativene. Hvis de samme kombinasjonene oppnås i forskjellige varianter, ignorerer vi dem og skriver ut bare forskjellige kombinasjoner. Det må huskes at "- +" og "+ -" er de samme kombinasjonene, siden essensen ikke endres på steder fra omorganisering av tegn. Som et resultat får vi de mulige kombinasjonene: "- -" og "- +", som tilsvarer den negative og positive blodgruppen, noe som betyr at babyen kan bli født med både positiv og negativ Rh-faktor.

Antistoffer mot blodtype og Rh-faktor

Når fremmed blod kommer inn i kroppen, som er forskjellig i gruppe eller Rh-faktor, kan det produseres antistoffer på antigenene til dets røde blodlegemer. Slike antistoffer produseres under en blodoverføring eller under graviditet hos kvinner, siden blodet til et gravid barn i denne perioden kommer inn i kroppen hennes, noe som kan være uforenlig med hennes egen gruppe og Rh-faktor. Antistoffer etter blodtype eller Rh-faktor, produsert etter en blodoverføring, kan provosere alvorlige komplikasjoner, ofte dødelige.

Antistoffer produsert under graviditet er rettet mot erytrocytter i fosteret som er båret av en kvinne. I denne situasjonen produseres antistoffer av kvinnens kropp, men for henne er de ufarlige, og de utgjør en fare bare for fosteret, siden det er dets røde blodlegemer som ødelegger det. Antistoffer mot en blodtype er ikke farlig for fosteret, siden de ikke forårsaker alvorlige komplikasjoner. Antistoffer mot Rhesus-faktoren kan være farlige for babyen, fordi de kan provosere en hemolytisk sykdom hos det nyfødte, fosterets intrauterine død, skade på sentralnervesystemet, etc..

Det må huskes at antistoffer som er farlige for fosteret, bare kan produseres i kroppen til en kvinne som har et negativt blodrhesus. Hos kvinner med en positiv Rhesus-faktor produseres aldri antistoffer som er farlige for fosteret.

Derfor anbefales kvinner med en negativ Rh-faktor i blodet for å bestemme titer av anti-Rhesus-antistoffer, fra den 18. svangerskapsuke. Hvis antistofftiteret er mindre enn 1: 4, blir re-bestemmelse utført etter 6 til 8 uker. Hvis antistofftiter er høyere enn 1: 4, utføres nødvendig behandling og overvåking av fosterutvikling. Etter fødselen får en slik kvinne en spesiell vaksine mot Rhesus, noe som reduserer risikoen for Rh-konflikt i påfølgende graviditeter til nesten null.

Hva er en blodgruppe og en Rh-faktor, bestemmelse av en blodgruppe og en Rh-faktor ved bruk av sykloner, kompatibilitet med blodoverføring, forebygging av Rh-konflikt, mottakelighet og motstand mot visse sykdommer avhengig av blodgruppe - video

Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedisinsk forskningspesialist.

Blodtyper

Jeg

normale immunogenetiske tegn på humant blod, som er visse kombinasjoner av gruppeisoantigener (agglutinogener) i røde blodlegemer med deres tilsvarende antistoffer i plasma. De er arvelige tegn på blod (blod), som dannes under embryogenese og endres ikke i løpet av en persons liv.

Erytrocyttene til hver person inneholder mange gruppeantigener som danner uavhengige fra hverandre gruppesystemer, som består av ett eller flere par antigener. Mer enn 15 gruppeblodsystemer er kjent - AB0, Rh-faktor, Kell, Kidd, Duffy, MNS, etc..

For AB0-gruppesystemet er et konstant tegn tilstedeværelsen av isoantigener i røde blodlegemer og normale gruppeantistoffer (agglutininer) i blodplasma. Andre gruppesystemer er preget av tilstedeværelsen av bare isoantigener i røde blodlegemer; antistoffer mot disse isoantigensene eksisterer normalt ikke, men de kan dannes på grunn av isoimmunisering, for eksempel under transfusjon av inkompatibelt blod eller under graviditet, hvis fosteret arver fra faren et antigen som er fraværende i moren. Oftere skjer denne isoimmuniseringen i forhold til den viktigste Rh-faktor-antigenet - Rh0(D).

Betydningen av individuelle blodgrupper i medisinsk praksis er ikke den samme; det bestemmes av tilstedeværelsen eller fraværet av gruppeantistoffer, frekvensen av gruppeantigener og deres sammenlignende aktivitet. Av størst betydning er gruppesystemet AB0, som inkluderer 2 isoantigener, betegnet med bokstavene A og B, og to agglutininer - α (anti-A) og β (anti-B). Deres forhold utgjør 4 blodgrupper (tab.).

Forholdet mellom isoantigener i røde blodlegemer og gruppeantistoffer i plasma i blodgrupper i henhold til AB0-systemet og hyppigheten av disse gruppene i befolkningen

BlodtyperIsoantigens i røde blodlegemerGrupp antistoffer i plasmaHyppigheten av blodgrupper i befolkningen i%
0αβ(JEG)Er fraværendeα, β33.5
OGβ(Ii)OGβ37.8
α(Ii)α20.5
AB0 (IV)A og bEr fraværende8.1

Agglutinin α (β) er et antistoff mot agglutinogen A (B), dvs. at det agglutinerer røde blodlegemer som inneholder det tilsvarende agglutinogen, derfor kan antigen og agglutinin med samme navn (A og α eller B og β) ikke inneholdes i blodet til det samme de samme ansiktene.

Oppdagelsen av AB0-gruppesystemet gjorde det mulig å forstå slike fenomener som kompatibilitet og inkompatibilitet med blodoverføring (blodoverføring). Kompatibilitet forstås som en biokompatibel kombinasjon av donor og mottakerblod av antigener og antistoffer, noe som gunstig påvirker tilstanden til sistnevnte. For å sikre kompatibilitet kreves det at donorens blod tilhører den samme gruppen av AB0-systemet som blodet til pasienten. Blodoverføring av en annen gruppe i nærvær av et gruppeantigen i blodet til en giver, som det er antistoffer i pasientens blodbane, fører til inkompatibilitet og utvikling av komplikasjoner til transfusjon. I unntakstilfeller er blodoverføring av gruppe 0 (I) akseptabel for mottakeren med en annen blodgruppe, men bare i små doser og bare for voksne pasienter. Denne begrensningen skyldes det faktum at blodet i gruppe 0 (I) inneholder α- og ß-antistoffer, som noen ganger kan være veldig aktive og forårsake inkompatibilitet i nærvær av isoantigen A eller B i mottakeren.

Rhesus-systemet (Rh - Hr), som inkluderer 6 hovedantigener som danner 27 blodgrupper, ligger på andreplass etter AB0-systemet som er viktig i medisinsk praksis. Av største betydning i transfusiologi er Rhg (D) -antigenet - det viktigste antigenet i Rh-faktoren.

Kell-gruppesystemet (Kell) består av 2 antigener som danner 3 blodgrupper (K ​​- K, K - k, k - k). Antigener fra Kell-systemet i aktivitet er på andreplass etter Rhesus-systemet. De kan forårsake sensibilisering under graviditet, blodoverføring; forårsake hemolytisk sykdom hos nyfødte og blodoverføringskomplikasjoner.

Kidd-gruppesystemet inkluderer 2 antigener som danner 3 blodgrupper: lk (a + b-), lk (A + b +) og lk (a-b +). Kidd-systemantigener har også isoimmune egenskaper og kan føre til hemolytisk sykdom hos nyfødte og blodoverføringskomplikasjoner.

Duffy-gruppesystemet (Dufly) inkluderer 2 antigener som danner 3 blodgrupper Fy (a + b-), Fy (a + b +) og Fy (a-b +). Duffy systemantigener i sjeldne tilfeller kan forårsake sensibilisering og komplikasjoner til blodoverføring..

MNSs gruppesystem er et komplekst system; Den består av 9 blodgrupper. Antigener fra dette systemet er aktive, kan forårsake dannelse av isoimmune antistoffer, det vil si føre til inkompatibilitet under blodoverføring; Det er kjent tilfeller av hemolytisk sykdom hos nyfødte forårsaket av antistoffer dannet mot antigener i dette systemet.

Metoder for å bestemme blodgrupper i AB0-systemet. G. er bestemt til å. System AB0 ved hjelp av erytrocyttagglutineringsreaksjon. Reaksjonen utføres ved romtemperatur på et porselen eller en hvilken som helst annen hvit plate med en fuktbar overflate. God belysning er nødvendig. Følgende reagenser brukes: standard serumgrupper 0αβ (I) Aβ (II), Bα (III), så vel som AB (IV) - kontroll; standard røde blodlegemer i gruppe A (II), B (III), samt 0 (I) - kontroll.

For at G. skal definere. Bruk to måter. Den første metoden gjør det mulig å bruke standard sera (fig. 1) for å fastslå hvilke gruppeantigener (A eller B) som er i de røde blodlegemene i testblodet, og, basert på dette, ta en konklusjon om gruppetilhørigheten. Blod tas fra fingeren (hos spedbarn - fra hælen) eller årer. På platen med tidligere skrevne betegnelser på blodgrupper [0αβ (I) Aβ (II), Bα (III) og AB (IV)] påfører 0,1 ml (en stor dråpe) av standardserumet for hver prøve i to forskjellige serier i hver gruppe, slik at det dannes to rader med dråper. Ved siden av hver dråpe standardserum påføres en liten dråpe (0,01 ml) av testblodet med en pipette eller glassstang. Blod blandes grundig med myse med en tørr glasspinne (eller plast), hvoretter platen ristes med jevne mellomrom i 5 minutter, og observer resultatet i hver dråpe. Tilstedeværelsen av agglutinering blir vurdert som en positiv reaksjon, dens fravær - som en negativ. For å utelukke uspesifisitet av resultatet når agglutinering oppstår, men ikke tidligere enn etter 3 minutter, tilsett en dråpe av en isotonisk natriumkloridløsning til hver dråpe hvor agglutinering oppstår og fortsett å observere ved å riste platen i 5 minutter. I tilfeller der agglutinering forekommer i alle dråper, utføres en kontrollundersøkelse ved å blande testblodet med serum fra gruppe AB (IV), som ikke inneholder antistoffer og ikke skal forårsake agglutinering av røde blodlegemer. Hvis agglutinering ikke forekom i noen av dråpene, betyr dette at testblodet ikke inneholder gruppe agglutinogener A og B, det vil si at det tilhører gruppe 0 (I). Hvis serumgruppe 0αβ (Jeg) og Bα (III) forårsaket agglutinering av røde blodlegemer og serumgruppe Aβ (II) ga et negativt resultat, dette betyr at testblodet inneholder agglutinogen A, det vil si at det tilhører gruppe A (II). Hvis serumgruppe 0αβ (Jeg) og Aβ (II) forårsaket agglutinering av røde blodlegemer og serumgruppe Bα (III) ga et negativt resultat, det følger at testblodet inneholder isoantigen B, det vil si tilhører gruppe B (III). Hvis serumet fra alle tre gruppene forårsaket erytrocyttagglutinasjon, men reaksjonen i kontrollfallet med serum fra AB (IV) -gruppen er negativ, indikerer dette at testblodet inneholder både agglutinogener - A og B, det vil si at det tilhører AB (IV) -gruppen.

Ved å bruke den andre (kryss) metoden (fig. 2), der standard sera og standard røde blodceller brukes samtidig, bestemmes tilstedeværelsen eller fraværet av gruppeantigener, og i tillegg bestemmes tilstedeværelsen eller fraværet av gruppeantistoffer (a, β), som til slutt gir fullstendige gruppeegenskaper for testblodet. I denne metoden tas blod på forhånd fra en blodåre i et reagensrør og undersøkes etter separasjon i serum og røde blodlegemer.

På en plate med tidligere skrevet notasjon, som i den første metoden, brukes to rader med standard serum i gruppe 0αβ (I) Aβ (II), Bα (III) og ved siden av hver dråpe testblod (røde blodlegemer). I tillegg påføres en stor dråpe av testblodserumet på tre punkter til bunnen av platen, og ved siden av dem, en liten dråpe (0,01 ml) standard røde blodlegemer i følgende rekkefølge fra venstre til høyre: gruppe 0 (I), A ( II) og B (III). De røde blodcellene i gruppe 0 (I) er en kontroll, fordi de skal ikke agglutineres med noe serum. I alle dråper blandes serumet grundig med røde blodlegemer, observeres i 5 minutter når platen ristes og en isoton natriumkloridløsning tilsettes.

Evaluer først resultatet i dråper med standard serum (to øvre rader) på samme måte som i den første metoden, deretter resultatet oppnådd i den nedre raden, dvs. i de dråpene hvor testserumet er blandet med røde blodlegemer. Hvis reaksjonen med standard sera indikerer at blodet tilhører gruppe 0 (I), og testblodserumet agglutinerer de røde blodcellene i gruppe A (II) og B (III) med en negativ reaksjon med røde blodlegemer i gruppe 0 (I), indikerer dette tilstedeværelsen i studiegruppen antistoffer α og β, det vil si bekrefter at det tilhører gruppe 0αβ (JEG). Hvis reaksjonen med standard sera avslører blod som tilhører gruppe A (II), og serumet fra testblodet agglutinerer de røde blodcellene fra gruppe B (III) med en negativ reaksjon med røde blodlegemer i gruppe 0 (I) og A (II), indikerer dette tilstedeværelsen av antistoffer i testblodet β, det vil si, bekrefter at hun tilhører gruppen Aβ (II), Hvis reaksjonen med standard sera indikerer blod som tilhører gruppe B (III), de røde blodcellene i gruppe A (II) agglutineres i blodserumet i testblodet i tilfelle en negativ reaksjon med røde blodlegemer i gruppe 0 (I) og B (III), indikerer dette tilstedeværelsen i testblodet til antistoffer α, det vil si bekrefter at den tilhører gruppe Bα (III). Når en reaksjon med standard sera oppstår, hvis blod tilhører AB (IV) -gruppen, gir blodserumet et negativt resultat med standard røde blodlegemer fra alle tre gruppene, indikerer dette fraværet av gruppeantistoffer i testblodet, dvs. bekrefter at det tilhører AB (IV) -gruppen ).

Feil evaluering av resultatene av standardreagenser og deres anvendelse på platen, feil tid og temperatur under reaksjonen, mangel på kontrollundersøkelser, forurensning eller bruk av våte pipetter, plater, pinner, samt bruk av standardkvalitetsreagenser av dårlig kvalitet, for eksempel med en utløpt tid, kan føre til en feilaktig evaluering av resultatene holdbarhet eller forurenset.

Resultatene av G.s bestemmelse om å. Må registreres av personen som utfører undersøkelsen, på foreskrevet måte i et medisinsk dokument eller et identitetsdokument, med angivelse av dato og signatur for personen som bestemte blodgruppen.

Rettsmedisinske blodtyper. G.s forskning på. Er mye brukt i rettsmedisin når man løser spørsmål om omstridt farskap, morsrollen, og også når man undersøker blod for materiell bevis. Gruppen av røde blodlegemer, gruppeantigenene fra serumproteiner og gruppeegenskapene til blodenzymer bestemmes. Når man løser spørsmål om kontroversielt farskap, erstatter barn osv., Bestemmes gruppemedlemskap av flere gruppesystemer med røde blodlegemer (for eksempel AB0, Rh0—Ng, MNSs, Duffy). Tilstedeværelsen i barnets blod av et gruppeantigen som er fraværende i begge foreldres blod (minst i ett gruppesystem) er et tegn som gjør det mulig å utelukke det påståtte farskap (eller morsrollen).

Bibliografi: Gruppesystemer av menneskelig blod og komplikasjoner med blodoverføring, red. M. A. Umnova, M. 1989; Zotikov E.A. Antigene systemer av personen og hemostase, M., 1982; Isoimmunology og klinikken og behandling av komplikasjoner med blodoverføring, komp. M. A. Umnova et al., M., 1979; Kliniske og laboratoriemetoder i hematologi, red. V.G. Mikhailova og G.A. Alekseeva, Tashkent, 1986; Kosyakov P.N. Isoantigens og isoantistoff av personen i norm og patologi, M., 1974; Manualen om transfusiologi, under redaksjon av OK. Gavrilova, M., 1980; Tumanov A.K. Grunnleggende om den rettsmedisinske undersøkelsen av materielle bevis, M., 1975.

Fig. 1. Bestemmelse av blodgrupper ved bruk av standard sera.

Fig. 2. Bestemmelse av blodgrupper på tvers.

II

arvelige tegn på blod, bestemt av et individuelt sett med spesifikke stoffer for hver person, kalt gruppeantigener, eller isoantigener. Basert på disse tegnene er blodet til alle mennesker delt inn i grupper uavhengig av rase, alder og kjønn. En person tilhører en eller annen G. til. Er hans individuelle biologiske trekk, som begynner å danne seg allerede i den tidlige perioden av intrauterin utvikling og ikke endres gjennom hele den påfølgende levetiden.

Erytrocyttene (røde blodlegemer) isoantigener - isoantigen A og isoantigen B, samt antistoffer mot dem som vanligvis finnes i blodserumet til noen mennesker, kalt isoantistoff (isoantistoff α og isoantistoff β) er av den største praktiske viktigheten. Bare heterogene isoantigener og isoantistoffer (for eksempel A + β og B + α) kan være i menneskets blod, fordi i nærvær av homogene isoantigener og isoantistoffer (for eksempel A og α), kleber røde blodlegemer sammen i klumper. Avhengig av tilstedeværelse eller fravær i blodet til mennesker med isoantigens A og B, så vel som isoantistoffene a og β, blir 4 blodgrupper betinget isolert med alfabetiske og digitale symboler (tallet 0 indikerer fraværet av begge isoantigens eller begge isoantistoffene): 0αβ - I blodgruppe som inneholder bare isoantistoffene α, β; Aβ - II blodgruppe som inneholder isoantigen A og isoantistoff β; Bα - III blodgruppe som inneholder isoantigen B og isoantistoff α; AB0 - IV blodgruppe som bare inneholder isoantigens A og B. I samsvar med dette, når blod blir overført fra en person til en annen, blir kompatibiliteten til blod i henhold til innholdet i isoantistoff og isoantigens tatt i betraktning. Ideelt kompatibelt for transfusjon er blod fra samme gruppe.

Studien av G. til. Ved å bruke finere teknikker avslørte heterogeniteten til isoantigen A. Derfor begynte de å skille undergruppe A1 (funnet i 88% av tilfellene) og undergruppe A2 (ved 12%). Under moderne forhold ble det mulig å skille vanskelige å oppdage varianter av isoantigen i gruppe A: A3, OG4, OG5, Az og andre Til tross for at isoantigen B, i motsetning til isoantigen A, er mer homogent, beskrives også sjeldne varianter av dette isoantigen B.3, Bw, Bx, etc. I tillegg til isoantigens A og B, finnes spesifikke antigener i erytrocyttene til noen mennesker, for eksempel H-antigenet, som hele tiden er til stede i erytrocyttene til individer i blodgruppen 0αβ (I).

I tillegg til de isoantistoffene som er tilstede i blodet fra mennesker fra fødselen, blir det også påvist isoantistoff som vises som et resultat av innføringen av inkompatible antigener i kroppen, for eksempel når transfusjon av inkompatibelt blod (både hele og dets individuelle komponenter - røde blodlegemer, hvite blodlegemer, plasma), når stoffer av animalsk opprinnelse, lignende i sin kjemiske struktur som gruppe isoantigens A og B til en person, under graviditet hvis fosteret tilhører en blodgruppe uforenlig med blodgruppen m ter, og når du bruker litt sera og vaksiner. Stoffer som ligner på isoantigens finnes i en rekke typer bakterier, og derfor kan noen infeksjoner stimulere dannelsen av immunantistoffer mot røde blodlegemer i gruppe A og B.

Den andre plassen som er viktig i medisinsk praksis, er inndeling av blod i grupper i henhold til innholdet av isoantigens i Rh-systemet (Rhesus - Rhesus) i det. Dette en av de mest komplekse blodsystemene (inkluderer mer enn 20 isoantigener) ble oppdaget i 1940 ved hjelp av røde blodlegemer hentet fra rhesus-aper. Det ble funnet at i 85% av mennesker inneholder røde blodlegemer Rh-faktoren (Rh-faktor), og hos 15% er den fraværende. Avhengig av tilstedeværelsen eller fraværet av Rh-faktoren, deles folk betinget inn i to grupper - Rh-positiv og Rh-negativ. Rhesuskonflikt, som manifesterer seg i form av hemolytisk sykdom hos nyfødte, kan oppstå når det dannes antistoffer mot dette antigenet i kroppen til en Rh-negativ mor under påvirkning av et fosterantigen som er arvet fra en Rh-positiv far, som igjen påvirker fosterets røde blodlegemer, forårsake deres hemolyse (ødeleggelse). Rhesuskonflikt kan også utvikle seg med gjentatte transfusjoner av Rh-positivt blod til mennesker med Rh-negativt blod.

I tillegg til isoantigensene som er inneholdt i erytrocytter, i andre blodbestanddeler, er det funnet isoantigener som bare er karakteristiske for dem. Således er eksistensen av leukocyttgrupper som forener mer enn 40 leukocyttantigener, blitt etablert.

Studien av isoantigener fra humant blod brukes i forskjellige medisinområder, innen genetikk, antropologi, og er mye brukt i rettsmedisiner, i rettsmedisinsk praksis. Siden de antigeniske egenskapene til barnas blod er i en strengt definert avhengighet av gruppen av foreldrenes blod, tillater dette for eksempel i rettslig praksis å løse komplekse spørsmål om omstridt farskap. En mann blir utelukket som far hvis han og moren ikke har antigenet som barnet har (fordi barnet ikke kan ha antigenet fraværende fra begge foreldrene), eller hvis barnet ikke har antigenet som skal overføres til ham, for eksempel: en mann med en AB (IV) blodgruppe kan ikke få et barn med en blodgruppe på 0 (I).

Blodgrupper bestemmes ved å påvise isoantigener i røde blodlegemer ved å bruke standard sera. For å unngå feil utføres reaksjonen med to prøver (fra to forskjellige serier) av standardserumet for hver gruppe.

Det Er Viktig Å Være Klar Over Dystoni

Om Oss


Ascorutin for vaskulær helse.Ascorutin er flere medisiner fra forskjellige produsenter som har samme sammensetning. Formelen for medisinen inkluderer 2 vitaminer - askorbinsyre (vitamin C) og rutosid (vitamin P) i en dosering på 59 mg.