Lavt hemoglobin: symptomer, behandling, folkemessige midler

Hver og en av oss i løpet av livet leverer en blodprøve fra en finger mange ganger. Når du kommer til legen for resultatet av analysen, hører vi fra ham visse tall om mengden hemoglobin, som alltid er på et høyt sted når det gjelder indikatorers betydning, og angir følgelig kroppens tilstand.

La oss prøve å finne ut hva dette lydløse ordet betyr - hemoglobin, og i hvilke tilfeller det er mangel på det, kalt anemi. Hemoglobin er et tokomponentelement av røde blodlegemer og består av en protein (globin) og jern (perle) del. Blodhemoglobin er til stede i kroppen vår i flere former:

  • Oxyhemoglobin - dvs. hemoglobin + oksygen. Det er inneholdt i arteriell blod og bestemmer dens skarlagensfarge;
  • Rekonstituert hemoglobin er en som har gitt oksygen til vev;
  • Karbokshemoglobin er hemoglobin + karbondioksid. Det er i venøst ​​blod og danner den mørke kirsebærfargen..

Hemoglobin fungerer i kroppen

  • Overføring av oksygen som kommer inn i lungene til vevet
  • Overføring av protoner og karbondioksid fra vev tilbake til lungene
  • Opprettholde pH i blodet

Hemoglobinrate

Et normalt hemoglobinnivå indikerer normale fysiologiske funksjoner som det er ansvarlig for. På indikatorer under disse områdene snakker vi om anemi - en tilstand som er farlig for kroppen.

mennkvinnerbarn
135-160 g / l120-140 g / l120-140 g / l

De viktigste årsakene til lavt hemoglobin

  • med onkologiske sykdommer, nyresykdommer, hormoninsuffisiens, kroniske infeksjoner - når det er brudd på erytropoiesis eller produksjon av røde blodlegemer ved benmarg
  • faste - ofte utvikler kvinner som følger en diett for vekttap anemi
  • ødeleggelse av røde blodlegemer eller forkorte varigheten av livet i blodet (mindre enn 4 måneder)
  • akutt eller kronisk blødning
  • mangel på jern, vitamin B 12, C, folsyre og pyridoksin
  • behandling med aspirin eller ibuprofen (se liste over NSAIDs for injeksjoner i ryggsmerter).

Det er verdt å merke seg at anemi ofte er assosiert med hjertesvikt og diagnostiseres i 5-55% av tilfellene. En studie av en prøvegruppe av pasienter i mengden rundt tusen med kronisk hjertesvikt førte til følgende resultater:

  • lavt hemoglobin er assosiert med en økning i urea og kreatinin og en forverring av hemodynamikken
  • et hemoglobinnivå på under 136 g / l økte risikoen for progresjon av hjertesvikt til terminale stadier
  • hemoglobinnivå fungerte som en uavhengig risikofaktor for død i denne patologien - hvert fall i hemoglobinnivået med 10 g / l økte den relative risikoen for død med 13%

Diagnose av anemi

All anemi er sekundære forhold og fungerer i hovedmassen som et symptom på den underliggende sykdommen. Differensialdiagnose av anemi er betinget delt inn i 2 stadier. I praksis utføres to stadier av diagnosen samtidig.

I det første stadiet bestemmes en patogenetisk variant av anemi, nemlig hovedmekanismen som forårsaker en nedgang i hemoglobin. Faktisk er dette en syndromdiagnose, siden alle patogenetiske varianter av hemoglobinmangel bare er et separat syndrom. Dette stadiet utføres på laboratoriet. På dette stadiet blir følgende studier utført:

  • Hemogrambestemmelse med en hematologianalysator
  • En blodprøveprøve med antall tellinger av retikulocytter og fremstilling av en leukocyttformel
  • Biokjemisk analyse av blodserum med bestemmelse av jerninnhold, ferritinnivå og total evne til serum til å binde jern
  • Mikroskopisk analyse av benmargpunktat

Det andre trinnet i det diagnostiske søket er den behandlende legens rett. Doktorens oppgave er å diagnostisere den patologiske prosessen, som er grunnlaget for det anemiske syndromet hos hvert individ. Enkelt sagt identifiserer den behandlende legen årsakene til anemi hos pasienten. Som regel handler legen ved eksklusjon. De farligste forholdene er i utgangspunktet ekskludert:

  • latent blødning (mage-tarmkanalen, blødning i brysthulen, i bukhulen, inn i leddhulen, inn i hjertehulen)
  • onkologisk patologi, som tilleggsstudier er foreskrevet for pasienten (for eksempel MR av hele kroppen for å utelukke onkologi, fekal okkult blodanalyse for å utelukke blødning fra mage-tarmkanalen, etc.)
  • en grundig undersøkelse av pasienten blir utført med en avklaring av alle symptomene som skremmer personen eller aldri tidligere har manifestert
  • kostholdets art må spesifiseres, om legemiddelterapi ble utført, og med hvilke medisiner

Symptomer på lite hemoglobin hos barn

Hvis det oppdages lite hemoglobin hos et barn, kan symptomer komme fra forskjellige systemer og organer. Men deres kombinasjon lar oss mistenke denne tilstanden.

  • Endringer i hud, negler, hår. En reduksjon i hemoglobin fører til tørr hud, dannelse av sprekker, spesielt i munnvikene, sprøhet og sløvhet i negler og hår.
  • Muskelvev endres. Symptomer med lavt hemoglobin er muskelsvakhet (søvnighet og tretthet hos barnet) og urininkontinens hos barn (med latter, nattlig).
  • Endring av fordøyelseskanalens funksjon. Det er en reduksjon i matlyst, munntørrhet, forstoppelse og diaré, endringer i smakspreferanser opp til en spredning av smak (for eksempel bruk av leire), utseendet på magesår i munnens slimhinne, mage, tarm.
  • Endringer i psykofysisk utvikling - veksthemming, økt tretthet, dårlig akademisk ytelse.
  • Endringer i immunitet. Hyppige tilbakevendende luftveisinfeksjoner, hyppig bihulebetennelse, betennelse i mandlene..

Symptomer på lite hemoglobin hos kvinner og menn

De mest typiske symptomene på lite hemoglobin hos kvinner og menn ligner de hos barn. Imidlertid legger voksne ikke alltid hensyn til engstelige manifestasjoner i tide, og forverrer dermed tilstanden.

Hva er symptomene på lavt hemoglobin??

  • dette er konstant svakhet
  • døsighet, tretthet
  • hodepine, svimmelhet
  • takykardi, lavt blodtrykk og til og med besvimelse

Nedgangen i hemoglobin i de aller fleste tilfeller er et indirekte tegn på jernmangel i vevene i kroppen. Følgende bemerkes følgende symptomer:

  • endringer i negler i form av sprøhet, tynning, delaminering
  • tørr hud og smertefulle syltetøy
  • hårtap eller langsom vekst
  • brudd på smak og lukt (å spise kritt, jord, leire, rått kjøttdeig, deig; adopsjon av lukt av aceton, maling, avgasser)
  • årsaksløs subfebril tilstand opp til 37,5 C

Utseendet til slike mennesker har også karakteristiske trekk. Generelt ser en person skånsom og smertefull, blek hud, noen ganger til og med gulsott (se gulsott: symptomer), leppens blåhet, lys rød farge på tungenes overflate.

Det kliniske bildet er imidlertid ikke alltid mulig å mistenke lavt hemoglobin. Patologi kan være asymptomatisk, derfor er det nødvendig å regelmessig gjennomgå en forebyggende undersøkelse.

Hvis det oppdages lavt hemoglobin under graviditet, er symptomene som beskrevet ovenfor. Det eneste gravide er preget av lavere kroppstemperatur, og ikke subfebril tilstand. Noen av disse symptomene hos gravide er et signal for øyeblikkelig legehjelp (se graviditet med lite hemoglobin).

Behandling av forskjellige typer anemi

Et universelt medikament mot anemi eksisterer ennå ikke. Behandling med lite hemoglobin avhenger av årsakene til denne tilstanden og er alltid lang.

Sørg for å justere kostholdet med inkludering av bær, frukt og grønnsaker som forbedrer fornyelse av røde blodlegemer og bloddannelse generelt: løk, hvitløk, jordbær, grønn salat, bokhvete. Sørg for å spise rødt kjøtt - menneskekroppen mest assimilert jern fra kjøtt.

  • Med massivt blodtap, er en blodoverføring nødvendig for å gjenopprette volumet av gratis blod. Dette er et ekstremt tiltak, derimot, det mest effektive, og noen ganger det eneste mulige, for å redde et liv..
  • Ved jernmangel er jernholdige medisiner foreskrevet: Tardiferon, Ferlatum, Ferumlek, Maltofer, Sorbifer, etc. (se hele listen over jernpreparater for anemi). Parallelt med denne gruppen medikamenter er vitamin C foreskrevet, noe som bidrar til bedre absorpsjon av jern..
  • Med mangel på folsyre foreskrives kunstige erstatninger i form av medisiner (vitohepat, folsyre).
  • Ved hypokrom anemi vises hematopoietiske medisiner (hemostimulin, erytropoietin).
  • Med en mangel på vitamin B-12, gis subkutane injeksjoner av vitaminet i opptil 6 uker.

Folkemedisiner i kampen mot lite hemoglobin

Hvis det oppdages lavt hemoglobin, er behandling med folkemessige midler en effektiv praksis for å bekjempe denne farlige tilstanden..

  • Et avkok av rosebær og ville jordbærblader styrker kroppen som en helhet og beriker den med vitaminer. Du kan drikke den i stedet for vanlig te på dagtid.
  • En god effekt har fersk juice fra rødbeter, som de drikker ett glass om dagen. Et kjennetegn ved rødjuice er at den ikke kan drikkes umiddelbart etter klemming, så snart pers juice fra ferske rødbeter, bør den kjøles i 3-4 timer for å la giftige forbindelser fordampe, bare etter at juice kan drikkes..
  • Ripsinfusjon er rik på vitamin C og er bra for anemi..

Alle de beskrevne medisinformuleringene må drikkes i minst en måned - bare i dette tilfellet er de effektive. Generelt vises alle røde frukter og bær, så vel som grønne grønnsaker. Etter behandlingsforløpet blir kliniske tester gjentatt for terapiens effektivitet..

Hvilken rolle spiller hemoglobin i kroppen, og hva betyr det hvis den økes eller reduseres?

Tallene foran Hb, eller hemoglobin, symbol i form med resultatene av en generell blodprøve kan avsløre for legen årsakene til lavtrykk, svimmelhet, benkramper hos pasienten, og også informere om overhengende alvorlige trusler. Rettidig påvisning av avvik og normalisering av hemoglobinkonsentrasjon vil unngå alvorlige helseproblemer. Vi snakker om å redusere risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag hos mennesker i alderen år, patologier med barnets utvikling, forverring av mor og foster under graviditet.

Hva er hemoglobin og hva er dets funksjoner

Hemoglobin (Hb) er et komplekst jernholdig protein som finnes i røde blodlegemer (røde blodlegemer) av blod og delvis til stede i fri form i plasma. Det er han som gjennomfører overføringen av oksygen fra lungene til cellene og karbondioksid i motsatt retning. Figurativt sett er en erytrocytt et slags lasteskip som kjører langs blodbanen, og hemoglobinmolekyler er containere der oksygen og karbondioksid transporteres. Normalt inneholder en rød blodcelle omtrent 400 millioner hemoglobinmolekyler.

Deltakelse i gassutveksling er den viktigste, men ikke den eneste funksjonen til "blodkuler" (fra det greske. Haima - "blod" + lat. Globus - "ball"). På grunn av sine unike kjemiske egenskaper er hemoglobin et sentralt element i blodbuffersystemet som opprettholder syre-basebalansen i kroppen. Hb binder og fjerner sure forbindelser på cellenivå (forhindrer acidose - forsuring av vev og blod). Og i lungene, der den kommer inn i form av karbhemoglobin (HbCO2), på grunn av syntesen av karbondioksid forhindrer det den motsatte prosessen - alkalisering av blodet, eller alkalose [1].

Et derivat av Hb - methemoglobin (HbOH) - har en annen nyttig egenskap: å binde hydrocyansyre og andre giftige stoffer godt. Dermed tar det jernholdige proteinet en hit på seg selv og reduserer graden av forgiftning i kroppen [2].

Så hemoglobin er et ekstremt viktig element i livet, og en patologisk reduksjon i konsentrasjonen (anemi eller anemi) kan provosere sprø negler og hår, tørr og peeling hud, muskelkramper, kvalme og oppkast, svimmelhet. Den akutte formen for anemi forårsaker oksygen sulting av celler, noe som fører til besvimelse, hallusinasjoner og fatale konsekvenser - hjernehypoksi, atrofi av nerveceller, lammelse av luftveiene..

Som burde være normalt

Nivået av hemoglobin i blodet vårt kan øke og synke litt av naturlige årsaker. Fornyelse av hemoglobin er assosiert med livssyklusen til de røde blodlegemene den er festet til. Så omtrent hver 120 dag blir deler av hemoglobinmolekylene sammen med røde blodlegemer sendt til leveren - for klyving og deretter syntetisert igjen, sammen med den frie røde blodcellen [3].

Mengden hemoglobin avhenger av alder og kjønn, endringer i prosessen med å føde og føde [4].

Hemoglobin påvirkes også av spesifikke arbeids- eller levekår (for eksempel har piloter og innbyggere i høylandet økt rate), vegetarisme og donasjon (disse faktorene reduserer derimot hemoglobin) [5].

I henhold til WHOs anbefalinger [6] er hemoglobinnormen:

  • for barn fra seks måneder til 5 år - 110 g / l og over;
  • for barn 5-11 år - 115 g / l eller mer;
  • for barn 12-14 år, samt jenter og kvinner (15 år og eldre) - 120 g / l og over;
  • for menn (15 år og eldre) - 130-160 g / l.

Det er viktig for gravide som leverer mineraler (inkludert jern) til seg selv og babyen, slik at hemoglobinnivået ikke faller under 110 g / l. Merk at ifølge WHO er jernmangelanemi (IDA) diagnostisert hos 38,2% av gravide på planeten [7]. En mangel på hemoglobinmolekyler kan oppstå etter den 20. uken i en "interessant situasjon": på grunn av en økning i volumet av sirkulerende blod, voksende fosterbehov og en nedgang i inntak og absorpsjon av jern på grunn av toksikose og gastrointestinale lidelser. På dette tidspunktet kan en kvinne plages av svakhet, svimmelhet, kortpustethet selv ved korte turer, kramper i nedre ekstremiteter. En farlig konsekvens av akutte former for IDA er for tidlig fødsel, fosterutviklingsforsinkelser.

Forresten, de uvanlige smaksbehovene til gravide (opp til anekdotiske, som stekt jordbær og sildesalat) er noen ganger også forbundet med behovet for jern til syntese av hemoglobin. Fødsel ledsaget av blodtap fører til en ytterligere nedgang i hemoglobin. Generelt, fra unnfangelse til fødselen av et barn, mister en kvinnes kropp omtrent 700 mg jern, ytterligere 200 mg under amming [8]. Det tar minst tre år å gjenopprette aksjer..

Typer hemoglobintester

Telling av antall hemoglobinmolekyler utføres ved en generell blodprøve. I tillegg til mengden protein (linje Hb), kan MCH / MCHC indikeres i analyseformen, som tilsvarer gjennomsnittlig innhold / konsentrasjon av hemoglobin i de røde blodlegemer. Denne foredlingen lar oss beregne det nyttige jernproteinet og ekskludere fra beregningen unormale, ustabile former for hemoglobin som ikke er i stand til å bære oksygen.

For å måle hemoglobin under ikke-laboratorieforhold - i ambulanser eller under rutinemessige undersøkelser på stedet - brukes spesielle hemoglobinometre. Dette er bærbare innretninger der blod med et reagens for fotometrisk automatisk bestemmelse av mengden hemoglobin plasseres.

For testing av masseanemi i tredjeland har WHO utviklet en rimelig kolorimetrisk forskningsmetode. Med kolorimetri påføres en dråpe blod på et spesielt kromatografisk papir og sammenlignes med en fargeskala som tilsvarer forskjellige hemoglobinindekser i trinn på 20 g / l [9].

Nivået av glykert hemoglobin bestemmes også ved biokjemisk analyse av venøst ​​blod. Hensikten med studien i dette tilfellet er bestemmelse av glukose i blodet, som danner en sterk forbindelse med hemoglobin og fratar den evnen til å transportere oksygen. Indikatoren er viktig for diagnosen diabetes og effektiviteten av behandlingen..

Hva er faren for økt hemoglobin i blodet

Høyt hemoglobin kan være forårsaket av en objektiv mangel på oksygen, som stimulerer kroppen til å øke produksjonen av dette blodproteinet. En lignende patologi er ofte registrert hos mannskaper på fly og ofte flygende passasjerer, innbyggere i høylandet, klatrere og skiløpere. På grunn av det større oksygenbehovet, er et økt nivå av hemoglobin karakteristisk for profesjonelle idrettsutøvere, hovedsakelig skiløpere, idrettsutøvere, brytere, vektløftere. Dette er en fysiologisk kompensasjonsmekanisme som ikke forårsaker medisinske bekymringer (Kaukasisk levetid er et godt eksempel).

Skadelig vane kan også øke hemoglobin: mens han røyker, inhalerer en person mindre oksygen enn nødvendig, og kroppen reagerer ved å produsere ekstra hemoglobin.

Dessverre kan forhøyet hemoglobin også indikere patologi for det hematopoietiske systemet: erytrocytose, blodkreft, dehydrering, hjertesykdommer og lungesykdom, samt tarmhindring [10].

En økt mengde glykert hemoglobin er observert i diabetes mellitus: noen Hb-molekyler "drar" glukose på seg selv, og ytterligere oksygen "beholdere" er nødvendig for normal pust [11].

Økt fritt hemoglobin i plasma blir også fikset i brannskader på grunn av ødeleggelse av røde blodlegemer med frigjøring av hemoglobin fra dem [12].

Faren for høyt hemoglobin (+20 g / l fra normen eller mer) er å tykne og øke blodets viskositet, noe som fører til dannelse av blodpropp. Blodpropp kan på sin side forårsake hjerneslag, hjerteinfarkt, gastrointestinal blødning eller venøs trombose [13].

Hemoglobin under det normale: hva det betyr og hva det fører til

Jern er et av de vanligste og lett utvunnet kjemiske elementene på jorden. Dessuten lider paradoksalt nok flere mennesker av jernmangel i kroppen enn av noen annen helseforstyrrelse [14]. Risikoer er populasjoner fra lave sosiale lag som ikke mottar nok jern fra mat, kvinner i reproduktiv alder og barn, det vil si folk som har et element "ankomst" mindre enn en "utgift".

Årsaken til det lave hemoglobinnivået (minus 20 g / l fra normen eller mer) er ofte et dårlig eller ubalansert kosthold - utilstrekkelig inntak av jern og kobber, vitamin A, C og gruppe B eller bruk av jernholdig mat sammen med sink, magnesium, krom eller kalsium, som ikke la Fe bli absorbert [15].

Lave priser kan observeres hos vegetarianere, som ikke-heme-jern fra plantemat blir absorbert mye verre enn heme-jern, som er avledet fra animalske produkter [16].

En relatert årsak er tilstedeværelsen av tarmparasitter som avskjærer innkommende mikroelementer og vitaminer. Mage-tarmproblemer kan også forstyrre jernabsorpsjonen..

En merkbar nedgang i hemoglobinnivået ledsager blodtap forårsaket av sår, kirurgi, menstruasjon, blødning som oppstår under fødsel og abort, samt blodgivning og komponenter derav.

Skjulte blødninger i tilfelle sykdommer i mage-tarmkanalen (magesår og DCT), åreknuter, fibroider og cyster i organene i det kvinnelige reproduktive systemet, blødning av tannkjøttet påvirker også hemoglobinnivået..

Årsakene til nedgangen i hemoglobin som oppstår under graviditet og amming, samt komplikasjonene de kan føre til, vurderte vi ovenfor. Langvarig jernmangel hos menn, barn og ikke-gravide kvinner har lignende symptomer: forverring av hud, negler og hår, svimmelhet, besvimelse, nummenhet i armer og ben, årsaksløs svakhet.

Oksygen sult på grunn av mangel på hemoglobin kan føre til nedsatt hukommelse, en avtakelse av nervereaksjoner, i en avansert form - til atrofi av hjerneceller og andre organer og systemer i kroppen.

Økt blodsirkulasjon (et hyppigere hemoglobinløp fra lungene til vevene og omvendt) er fulle av problemer med hjerte og blodkar: kardiomyopati og utvikling av hjertesvikt.

Lavt hemoglobin påvirker bufferfunksjonen negativt: dette betyr at forsuring av blodet undergraver kroppens immunforsvar, reduserer motstanden mot forkjølelse og smittsomme sykdommer.

Barn og unge er mest utsatt for anemi. En akutt mangel på et viktig mineral kan påvirke deres mentale og fysiske utvikling [17].

Hemoglobin er en uunnværlig deltaker i livet, som har de viktigste funksjonene: overføring av oksygen og karbondioksid, bevaring av syre-base-balanse og motstand mot giftstoffer. En annen funksjon - signalering - hjelper til med å identifisere risikoen for patologier og ta tiltak for å avvike hemoglobinnivået fra normen. Dermed er overvåking og hurtig korreksjon av hemoglobinnivået ikke et innfall av leger, men en effektiv måte å opprettholde helse på.

Forebygging som en faktor i forebygging av alvorlige patologier

For å unngå jernmangelforhold, må du bruke produkter som inneholder jernholdig jern (et slags "halvfabrikat" på basis av hvilken kroppen lett syntetiserer hemoglobin). Hemjern finnes i rødt kjøtt, fisk og innmat, i jernholdige medisiner, samt kosttilskudd. For eksempel i hematogen, smaken og fordelen som vi har kjent siden barndommen. Det siste kan kjøpes uten legens resept på noe apotek. Bruk av hematogen vil tillate deg å korrigere mindre svingninger i nivået av hemoglobin i blodet og vil være et utmerket tillegg til et sunt kosthold..

For eksempel inneholder Ferrohematogen, i tillegg til svart albumin, en kilde til hemejern, kobber og B-vitaminer, som fremmer bedre absorpsjon av jern. Produktet er tilgjengelig i form av pastiller med en dose jern beregnet av eksperter for både voksne og barn.

Hvorfor faller hemoglobin i blodet??

Lavt hemoglobin i blodet er en viktig grunn til å besøke lege og foreta ytterligere helsediagnostikk. Bak en slik indikator på blodsammensetning kan det faktisk skjules både midlertidig forringelse av trivsel og farlige sykdommer.

Hvilken hemoglobinverdi anses som normal og hvilken er lav??

Hemoglobin i blodet (målt i gram per liter) avhenger av både personens alder og kjønn.

I en sunn tilstand skal analysen produsere følgende enheter:

  • Hos barn rett etter fødselen - 145-225.
  • Hos nyfødte i en alder av 1 uke - 135-215.
  • Hos spedbarn i alderen 1 måned - 100-180.
  • Hos barn i alderen 0,5-1 år - 100-140.
  • Hos barn i alderen 7-12 år - 115-150.
  • Hos ungdommer 16-18 år - 120-180.
  • Hos kvinner - 120-160.
  • Hos menn - 130-170.
  • Hos kvinner etter 50 år - 117-138.
  • Hos menn etter 50 år - 124-149.

En svak reduksjon i hemoglobin kan observeres hos gravide, noe som er normen for dem. Så i første og andre trimester kan denne indikatoren redusere til 110 g / l, og i tredje - til 105 g / l.

Det er veldig viktig at hemoglobinindeksen faller innenfor normalområdet i henhold til kjønn og alder. Når hemoglobin reduseres med 10 enheter, kan legene allerede diagnostisere anemi..

Hvilke symptomer kan være forbundet med lite hemoglobin?

Menneskekroppen har stort behov for hemoglobin fordi dette komplekse proteinet fører oksygen fra lungene til celler. Når nivået i blodet synker, begynner vev og organer å lide av hypoksi, "kvaliteten" på funksjonen synker, deres helse forverres, og risikoen for å utvikle sykdommer øker.

En hemoglobinedråpe er en indikator der pasienter får diagnosen anemi. Jo mer verdien faller, jo mer alvorlig er anemi.

Denne sykdommen kan diagnostiseres ikke bare ved en blodprøve, men også ved et symptomatisk bilde:

  1. Generell svakhet og høy tretthet.
  2. Dårlig matlyst og påfølgende vekttap.
  3. blekhet.
  4. Sprø negler.
  5. Dårlig vekst, sløvhet og håravfall.
  6. Mareritt.
  7. Takykardi mot hypotensjon.
  8. dyspné.
  9. Følelsesmessig ustabilitet.

Med lavt hemoglobin bemerkes en betydelig reduksjon i immunitet og en hyppig manifestasjon av forkjølelse. For å bekrefte anemi, må det tas en fullstendig blodtelling..

Årsakene til nedgangen i hemoglobin

Ofte er årsaken til lite hemoglobin sykdommer i kroppen. Noen av dem kan være en direkte trussel mot livet..

Internt og eksternt blodtap

Ved alvorlig blodtap synker den totale blodtilførselen, og som et resultat synker hemoglobinnivået.

Dette kan skje på grunn av:

  • Kirurgiske prosedyrer (inkludert abort).
  • Fødsel og keisersnitt.
  • Skader og skader forbundet med brudd i vev og blodkar.
  • Tunge og lange perioder som varer mer enn 5 dager.

Den høyeste risikoen er indre blødninger, som er ganske vanskelig å gjenkjenne og stoppe. Derfor, med sterke smerter i en del av kroppen, utseendet til hematomer og et kraftig tap av styrke, må du dra til sykehuset så snart som mulig.

Kvinner bør være spesielt årvåken for smerter i nedre del av magen, da de kan indikere utviklingen av et ektopisk svangerskap..

Kronisk jernmangelanemi

Tilstanden til kroppen som oppstår med jernmangel. Som et resultat er hemoglobinsyntesen nedsatt, og samtidig helseproblemer oppstår..

Det skal bemerkes at mangel på jern i blodet kan forekomme ikke bare i fravær av det i kostholdet, men også i tilfelle avvik i magen (med reseksjon, enteritt) og kronisk blødning (med hemoroider, ulcerøs kolitt eller svulster).

Derfor kan kronisk jernmangelanemi manifestere seg gjennom symptomene på andre sykdommer, for eksempel:

  • mageknip;
  • problemer med å fordøye mat;
  • utseendet til en svart avføring eller avføring med blod.

Hyppige og strenge dietter, vegetarisme

Den viktigste kilden til jern er maten vi spiser. Hos mennesker som midlertidig nekter å ta visse typer matvarer eller ikke bruker dem i det hele tatt (for eksempel jernrik mat av animalsk opprinnelse), faller ofte hemoglobin.

Vær oppmerksom på at feil implementering av kostholdsanbefalingen eller hyppig faste kan forårsake andre helseproblemer, som et resultat av at absorpsjonen av jern og andre næringsstoffer svekkes.

Svangerskap

Vi har allerede bemerket at under fødselen av et barn hos kvinner vanligvis faller hemoglobinindeksen.

To grunner provoserer denne tilstanden:

  1. Under graviditet øker det totale blodvolumet, og derfor kan konsentrasjonen av hemoglobin reduseres litt.
  2. En del av tilførselen av jern som er nødvendig for syntese av hemoglobin begynner å konsumere babyens kropp.

For å forhindre mulig anemi, er gravide kvinner vanligvis foreskrevet jerntilskudd..

Systematisk donasjon

Ikke bli revet med donasjon, for etter bloddonasjon øker volumet gradvis og hemoglobin kommer ikke tilbake til det normale umiddelbart. Derfor, hvis du bestemmer deg for å gjøre en generell blodprøve umiddelbart etter at du har forlatt giverpunktet, vil det vise redusert hemoglobin.

Anemi kan utvikles hvis du donerer mer enn 4 ganger i året.

Vitamin B9 og B12 mangel

Dannelsen av nye blodceller (inkludert hemoglobin) skjer på grunn av mange stoffer, men den viktigste rollen i denne prosessen spilles av vitamin B9 (folsyre) og B12. Med sin mangel bestemmer staten til og med en tilstand som B-12-mangel og folsyre-mangelanemi.

Vitaminer fra gruppe B er spesielt viktige under graviditet. De fremmer ikke bare hematopoiesis, men forhindrer også utvikling av patologier hos barn, samt sannsynligheten for at redusert hemoglobin vil bli et medfødt problem (oftest skjer dette med mangel på folsyre).

Arvelig patologi

Problemer i syntesen av hemoglobin kan overføres fra foreldre, men i dette tilfellet bør diagnosen bekreftes av leger. I nærvær av patologier vil "reserver" av jern akkumuleres i kroppen, som ikke blir syntetisert til hemoglobinstrukturer.

Et av symptomene på nedsatt hemoglobinsyntese er vedvarende hevelse og rødhet i tannkjøttet..

Problemer i fordøyelseskanalen

Svært ofte oppstår en reduksjon i hemoglobin på grunn av unormalt i fordøyelseskanalen, på grunn av hvilket jern slutter å bli absorbert fra mat.

Dette skjer ofte når:

  • Dysbacteriosis - et brudd på tarmens bakterielle mikroflora.
  • Helminthic infestations - rus i kroppen som et resultat av aktiviteten til tarmparasitter.
  • Kronisk enteritt - en inflammatorisk prosess som provoserer skade på slimhinnen i tynntarmen.
  • Uttømming av det indre slimhinnen i magen som følge av gastritt og magesår.
  • Kroniske magesår.

Alle disse sykdommene er nødvendigvis ledsaget av fordøyelsesproblemer (vedvarende kvalme, refluks, diaré, forstoppelse), samt magesmerter og vekttap..

Problemet kan forverres av parasitter som har lagt seg i tarmen. For eksempel er noen typer bendelorm i stand til å absorbere vitamin B12 direkte fra maten som kommer inn i fordøyelseskanalen, på grunn av hvilken jernsyntesen er svekket hos mennesker.

Autoimmune sykdommer

Ved autoimmune sykdommer begynner immunsystemet å anse cellene i sin egen kropp som fiendtlige og angripe dem. Lignende prosesser kan påvirke den biokjemiske sammensetningen av blodet, og redusere antall røde blodlegemer i det..

Dette skjer når:

  • Lupus erythematosus, en tuberkulose-hudsykdom som vises gjennom hudsår.
  • Glomerulonephritis er en inflammatorisk sykdom hos glomeruli (renal glomeruli), der trykket kan øke, hevelse kan vises. Det kan observeres blod i pasientens urin.
  • Revmatoid artritt er en sykdom der leddene gradvis blir ødelagt. Manifesteres gjennom leddsmerter.

Langvarig behandling av infeksjoner

For å bekjempe infeksjoner bruker kroppen vår mye energi, og derfor kan antall røde blodlegemer (røde blodlegemer) avta i blodet, og tilførselen av nye celler vil glød veldig sakte. Hvis sykdommen var veldig sterkt overført, og behandlingen ble utført ved bruk av antibiotika, vil bare medisiner bidra til å øke hemoglobin..

Til en lignende konsekvens kan føre:

  • Inflammatoriske problemer med nyrene (nefritis, pyelonefritt). På bakgrunn av slike sykdommer kan kroppstemperaturen øke, hodepine og smerter i korsryggen, hevelse rundt øynene.
  • Gastroenetrocolitis er en betennelsesprosess som samtidig utvikler seg i mage og tarm. Manifestert i form av magesmerter, fordøyelsesproblemer, vekttap, generell svakhet.
  • Hepatitt er en virussykdom i leveren. Manifesteres gjennom symptomer på rus og vedvarende feber. Hos pasienter som lider av hepatitt, får huden en karakteristisk gulaktig fargetone.
  • Lungebetennelse er lungebetennelse. I tillegg til smerter i brystet, kan det være ledsaget av feber, hoste med sputum.
  • Tuberkulose er en smittsom sykdom som oftest rammer lungene og provoserer høy feber. Ved tuberkulose frigjøres mye sputum hos en pasient.

Gynekologiske sykdommer

Gynekologiske problemer som fibroider og cyster fører ofte til overdreven intens menstruasjon og blødning, noe som også reduserer hemoglobin..

Ondartede neoplasmer

Tilstedeværelsen av svulster i kroppen kan forårsake funksjonsfeil i arbeidet. Oftest forekommer dette ved ondartede blodpatologier, hvis resultat er anemi. Dannelse av svulster i mage-tarmkanalen kan gi lignende konsekvenser.

Hva skal man gjøre med redusert hemoglobin? Hvordan øke den?

For å øke hemoglobin er det første du bør gjøre å endre kostholdet ditt. Spis på klokken minst 3 ganger om dagen (i tilfelle blodmangel hos et barn, bør han spise minst 5 ganger om dagen), drikke mer vann og helt nekte te og kaffe (bytt dem ut med buljonger fra rosa hofter og juice).

Inkluder i kostholdet ditt:

  • Rødt kjøtt og innmat (biff, lever).
  • Egg (spesielt eggeplommen).
  • Tørket frukt (fiken, rosiner, tørkede aprikoser og svisker).
  • belgfrukter.
  • bokhvete.
  • Grønne epler.
  • Grønnsaker (tomater, poteter, ruccola, spinat, dill, persille).
  • nøtter.
  • Svart sjokolade.
  • Eple- og granateplejuice.

For å øke hemoglobin, i tillegg til ernæring, fokuser du på fysisk aktivitet. Prøv i det minste å trene hver dag, høyst - tre ganger i uken, besøk treningsstudioet eller bassenget. Hold deg mer utendørs for å få mer oksygen i kroppen.

Hvis du har en alvorlig abnormitet (mer enn 15 enheter), må du huske å besøke en terapeut eller hematolog. Spesialister vil hjelpe deg med å lage riktig kosthold, og vil i tillegg til det foreskrive behandling i form av et legemiddelkurs.

Hvis du har andre symptomer (f.eks. Søvnløshet eller hypotensjon), må du huske å fortelle legene om dem, og de vil fortelle deg hva du skal gjøre med disse problemene..

Hva er konsekvensene av lite hemoglobin??

Lavt hemoglobin og mangelen på oksygen som følger det, påvirker hjernens og nervesystemets funksjon negativt. Som et resultat kan alvorlig irritabilitet, søvnløshet, problemer med å huske nytt materiale utvikle seg.

Men dette er bare de mest mindre effektene av jernmangel. Farligere er:

  • Trykkspenninger og takykardi.
  • Ødeleggelse av slimhinnene i organer.
  • Nedsatt immunitet (sannsynligheten for å utvikle smittsomme sykdommer øker med 1,5-2 ganger).
  • eksem.
  • Økt kreftsensibilitet.

Slike problemer er spesielt farlige for gravide og små barn. Med en nedgang i hemoglobin hos kvinner som har en baby, øker sannsynligheten for oksygen sult i fosteret, reduserer veksten og til og med dødfødselen..

Hos barn kan anemi forårsake psykisk utviklingshemming, nedsatt søvn og appetitt, nervøsitet og humør. Derfor, hvis barnet har tegn på en nedgang i hemoglobin, må du huske å besøke barnelegen med ham.

Hvis det er mangel på jern i kroppen, må du unngå selvmedisinering med medisiner og folkemessige midler. Ikke glem at anemi er en veldig farlig tilstand som kan føre til hjerte- og nyreproblemer..

Forebygging av hemoglobinreduksjon

Hemoglobinreduksjon forekommer av forskjellige årsaker, men metodene for forebygging er identiske:

  1. Et balansert kosthold fylt med matvarer som inneholder jern.
  2. Bruk av mat rik på vitamin C (sitrusfrukter, bær), vitamin B9 og B12 (fet fisk, gulrøtter, bønner, gresskar).
  3. Vanlige turer og utendørs idretter.
  4. Avslag på dårlige vaner, inkludert bruk av hurtigmat og bekvemmelighetskost, alkohol og sigarettrøyking.
  5. Regelmessige besøk hos leger for å overvåke blodsammensetningen.

Vær oppmerksom på kroppen din og trivsel, og husk at du kan bestemme reduksjonen i hemoglobin og jernmangel ikke bare ved analyse, men også ved symptomer. Hvis du observerer en forverring av trivselen din, bør du straks oppsøke lege.

Lavt hemoglobin er et veldig farlig symptom: årsaker, forebygging, behandling

Et lite hemoglobin er en god grunn til å bekymre deg for helsen din. Uten å vite konsekvensene, legger folk dessverre ikke merke til det. Nedsatt hemoglobin i 90% av tilfellene indikerer tilstedeværelsen av jernmangelanemi og andre svært alvorlige sykdommer. Det vil si at hemoglobin skal være normalt, dette skal overvåkes.

Årsaker til at hemoglobin avtar

Et lavt nivå av hemoglobin er ofte assosiert med en slags sykdom, ofte skjult. I tillegg kan årsaken være dårlig ernæring, en usunn livsstil. Hvis du henvender deg til en terapeut, vil han absolutt finne ut hva som nøyaktig påvirket reduksjonen i hemoglobin, og lete etter måter å gjenopprette det til normale nivåer.

Det er mange grunner: Det har hatt kirurgi, stort blodtap, kronisk underernæring, graviditet, fødsel, kronisk anemi (jernmangel i blodet), inflammatoriske prosesser i tarmen og magen, blodpatologier, ondartede lesjoner, autoimmune sykdommer. Selv gastritt kan være en grunn til å senke hemoglobin, men riktig behandling vil gjenopprette det. I dette tilfellet vil legen definitivt anbefale pasienten å donere blod hver tredje måned for å overvåke dynamikken i behandlingen.

Senke hemoglobin hos et barn: årsaker og løsninger

Hemoglobin, redusert til grensen for normalt, observeres oftest hos ungdom i løpet av en periode med skarpe hormonelle forandringer i kroppen. Men det kan også være et resultat av underernæring av et barn hvis foreldre ikke overholder det nødvendige barns kosthold, der det absolutt må være kjøtt med lite fett og jernholdige grønnsaker og frokostblandinger.

Hos babyer kan hemoglobin avta fordi moren også led av lavt hemoglobin under graviditet. Hvis helsen til barnet som helhet er normal, kan hemoglobin gjenopprettes til det normale ved hjelp av et riktig justert kosthold, et balansert kosthold. I mer komplekse tilfeller vil en detaljert undersøkelse være nødvendig..

Lavt hemoglobin hos gravide er farlig for babyen

Hvordan bestemme lavt hemoglobin selv

Først av alt, må du ta hensyn til konstant tretthet og lav arbeidskapasitet, til konstant døsighet. Alvorlig hodepine, svimmelhet kan begynne, det mørkner ofte i øynene og trykket reduseres nesten konstant. Et vanlig symptom er økt hjerterytme eller takykardi. Du bør ta hensyn til det faktum at negler begynner å knekke, håret er avskåret, lukten svekkes, smakssansene endrer seg.

Hva er faren for lite hemoglobin

Hvis du starter anemi og fører til en kronisk tilstand, vil andre helseproblemer snart vises. Immunsystemet svikter, motstår dårlig miljøaggresjon. En person begynner å bli syk ofte, plager blir ofte kroniske. Personer som lider av lite hemoglobin lider ofte av osteokondrose, og deretter osteoporose. I tillegg forverres tennene, neglene smuldrer, håret faller ut. Og for barn kan dette være enda mer ødeleggende: vekst og utviklingsforsinkelser blir ofte observert. Hemoglobin under normalt fører også til at en person som lider av denne sykdommen utvikler hjertesvikt. Med lite hemoglobin begynner leveren å øke betydelig, noe som fører til forstyrrelser i aktiviteten.

Hva gjør du med lite hemoglobin

Den mest rimelige løsningen for mistanke om lavt hemoglobin er å oppsøke lege. Han vil planlegge en undersøkelse, mens han anbefaler en gjennomgang av holdninger til ernæring og livsstil. Hva betyr det? Anbefalingene er enkle: du må observere behandlingen av dagen, sove minst 8 timer, oftere være i frisk luft, gi opp røyking. Det er veldig viktig å oppdage årsaken til lavt hemoglobin..

For eksempel kan lavt hemoglobin hos kvinner skyldes at de lider av kraftig blødning hver måned, og i dette tilfellet vil behandlingen være nytteløs - verken kosthold eller tilskudd vil kunne øke hemoglobin med regelmessig blodtap. Hvis perioden din er rikere enn den burde være normal, er dette en alvorlig grunn til å oppsøke lege. Ernæring må overvåkes nøye. Spiser ofte mat som er rik på jern: granateplejuice, bokhvete grøt, lever. Du må spise mye plantemat, frokostblandinger, samt magert storfekjøtt. Men det er begrensninger. Under dette kostholdet må du ikke spise rik kaker, samt søtsaker.

Hvitt brød er bedre å erstatte fullkorn. Du må spise fisk minst tre ganger i uken for å opprettholde ikke bare ønsket fosfornivå i kroppen, men også slik at kroppen får nok jern. Kaviar, både svart og rød, forbedrer også hemoglobin, men det er viktig at den er naturlig. Det er mye jern i epler - spesielt i de som raskt mørkner ved snittet. Det er nyttig å ta askorbinsyre, best i form av sitrusfrukter. I tillegg anbefales det å inkludere rød dessertvin av høy kvalitet på menyen..

Tradisjonell medisin tilbyr å øke hemoglobin, slipe tørr bokhvete, og ta en skje med kefir før hvert måltid.

Behandling med lav hemoglobin

Hvem som helst bør kjenne til de normale hemoglobinverdiene: hos menn bør den nedre terskelen ikke falle lavere enn 130, hos kvinner - lavere enn 120. Legen foreskriver behandling i samsvar med hemoglobin. Det er vanlig å skille tre grader av nedgangen:

mildt - når hemoglobin er fra 110 til 90 g / l;

gjennomsnittlig når hemoglobin senkes fra 90 til 70 g / l;

alvorlig når veldig lavt hemoglobin er mindre enn 70. Behandling kan være rettet både mot å gjenopprette hovedparametrene, og mot å gjenopprette balansen i blodserumet. I dette tilfellet er det først nødvendig å eliminere årsakene som førte til en nedgang i hemoglobin.

Blodoverføring med redusert hemoglobin er et av de ekstreme tiltakene. Imidlertid er hun virkelig i stand til å hjelpe. Denne prosedyren er foreskrevet når hemoglobinnivået faller under 60 g / l. Med høyere hemoglobin vil enhver lege insistere på et spesielt kosthold, på andre medisiner.

I spesielt alvorlige tilfeller er også jerninjeksjoner foreskrevet, men slik behandling bør være på sykehus. Det er alvorlige allergiske reaksjoner på noen medisiner, opp til anafylaktisk sjokk. Så både medisinen og dosene deres er kun foreskrevet av legen. En overflødig dose av et jernholdig medikament kan forårsake en allergisk reaksjon, og en utilstrekkelig dose tillater ikke å oppnå positive resultater. På et apotek kan du kjøpe reseptfrie medisiner som brukes i milde tilfeller. Men de bør være forsiktige og ikke tas uten resept fra lege..

Ønsker du å være sunn - se etter hemoglobin

Hemoglobin må være normalt, ellers kan nedgangen hos både menn og kvinner føre til fatale konsekvenser. Selv en sunn person bør ha en fullstendig blodtelling hvert år. Og hvis det blir funnet hemoglobinproblemer, er det nødvendig med en blodprøve hver tredje måned slik at legen kan justere behandlingen. Det er viktig å finne årsaken som forårsaket jernmangel på en riktig måte og velge et medikament som kan lindre sykdommen.

Lavt hemoglobin

Generell informasjon

Lavt hemoglobin er en patologisk tilstand som er forårsaket av mangel på jern i kroppen. Dette er en av de viktigste mikronæringsstoffene som er inneholdt i en bundet form i mengden 3-5 g i en voksnes kropp. Det er en del av enzymer, en liten del av den er inneholdt i muskelceller i form av myoglobin, men den største mengden (58%) er inneholdt i erytrocytt hemoglobin ( røde blodceller).

Dette er det såkalte cellular iron. Det særegne ved fordelingen av jern hos barn er at de har et høyere jerninnhold i erytroidceller i benmargen og mindre i muskelvev. Den strukturelle enheten av hemoglobin er heme - det jernholdige pigmentet av røde blodlegemer. Jern som en del av heme utfører binding og overføring av oksygen til vev, spiller en rolle i celledeling, deltar i redoksreaksjoner og DNA-syntese.

Kroppen lagrer også jern i form av forbindelser med et protein - ferritin og hemosiderin. Det meste reserver blir avsatt i leveren, milten, lungene og musklene. Med mangel på cellejern aktiveres reservene. Kroppen bruker daglig jern for syntese av hemoglobin og fysiologiske tap med svette, avføring, urin, hudepitel. Kostnadene (mer enn 2 mg per dag) dekkes nesten fullstendig av matinntak, hvis det ikke er økt behov for jern.

Ved økte behov og utilstrekkelig inntak observeres hematopoiesis, siden jern er en nødvendig faktor for erytroid benmargsceller som gir normal bloddannelse. Med en utilstrekkelig mengde jern i kroppen, går benmargen inn i retikulocytter (unge røde blodlegemer) med lavt hemoglobininnhold.

Jernmangel er assosiert med jernmangelanemi - dette er det siste stadiet av mangelen, som er preget av et brudd på hemoglobinsyntesen, en reduksjon i dens konsentrasjon, endringer i røde blodlegemer og i de fleste tilfeller antallet. Normalt er hemoglobin hos menn 130-150 g / l, og hos kvinner 120-140 g / l. Med utilstrekkelig inntak av Fe i benmargen, reduseres først erytrocyttproduksjonen, og med et dypt underskudd oppstår et brudd på hemoglobinsyntese og jernmangel hematopoiesis utvikles. Anemi utvikler seg i forskjellige patologiske eller fysiologiske forhold. Risikogruppene for denne sykdommen er gravide, ammende og små barn..

patogenesen

Kilden til jern i kroppen er kostjern, som absorberes i tolvfingertarmen 12 og de innledende delene av magert. I jejunum trenger den gjennom cellene i slimhinnen og tas opp i blodet, men en liten tilførsel forblir i depotet til tarmslimhinnen. Når blodet kombineres med et protein, overføres transferrin i blodet til forskjellige celler i kroppen.

Kroppen selv regulerer strømningen av dette sporelementet fra slimhinnen til blodet. Med en reduksjon i ytelse i slimhinnen, blir det mindre, og en stor passerer ut i blodet. Hvis indikatorene er høye, forblir mer jern i slimhinnen, og cellen mettet med den blir desquamated og skilles ut med avføring.

Opptaket av dette sporstoffet fra mat er begrenset. Selv med god næring får en mann 18 mg jern daglig, og 1-1,5 mg blir absorbert. Hemisk jern hos menn blir absorbert bedre enn hos kvinner, så 1-1,3 mg blir absorbert i dem. Siden absorpsjonen av sporelementet er begrenset, dekker neppe behovet i det meste av dets inntak. Med underernæring, forskjellige sykdommer eller fysiologiske forhold (graviditet, menstruasjon), utvikler Fe-mangel seg raskt, som går gjennom flere stadier.

  • Tap av et sporelement overstiger mottaket. Med en negativ jernbalanse blir reserver i benmargen tømt. På dette stadiet er nivåene av jern i blodet og hemoglobin normale, men innholdet av ferritin i blodet synker (mindre enn 20 ng / ml). På dette stadiet kan en kompenserende økning i transferrin bemerkes, noe som indikerer en økning i jernbindende evne.
  • Utmattede reserver gir ikke erytropoiesis funksjon i benmargen. Serum Fe avtar, mens transferrin øker. Jern er ikke nok for dannelse av røde blodlegemer.
  • Anemi utvikles med normale røde blodlegemer.
  • Utviklingen av endringer i røde blodlegemer: mikrocytose (unormalt liten i størrelse) og deretter hypokromi (svakt røde blodlegemer).
  • Utseendet til symptomer på vevsforstyrrelser.

Klassifisering

Anemi i alvorlighetsgrad er:

  • Mild - hemoglobin 110–91 g / l.
  • Moderat alvorlighetsgrad - hemoglobin 90–81.
  • Alvorlig - mindre enn 80 g / l.

Hos gravide indikerer en reduksjon i hemoglobin til 110-100 g / l ikke patologiske forandringer. Dette skyldes fysiologisk hemodelusjon (en økning i blodvolum) med fosterets vekst og overgangen til uavhengig sirkulasjon.

Årsaker til lavt hemoglobin

Årsakene til anemi i forskjellige alderskategorier og hos mennesker av forskjellige kjønn har særpreg. En vanlig årsak bør imidlertid betraktes som næringsmangel på jern - en reduksjon i inntaket i kroppen med mat eller dårlig opptak av det. Dette skjer når:

  • Sult.
  • En nedgang i jernholdige matvarer i kostholdet (jernmangel i kostholdet).
  • Ubalanserte plantediëter.
  • Patologi i mage og tarm.

En vanlig årsak kan også kalles kronisk eller akutt blodtap: svulster, blødning med divertikulose, magesår, tarmpolypose, endetarmsspråk, neseblod, donasjon, skader, operasjoner.

Årsaker til lavt hemoglobin i blodet til kvinner

Det er mer sannsynlig at kvinner lider av anemi, det regnes som en "kvinnelig sykdom" fordi det hos menn er diagnostisert mye sjeldnere. Dette skyldes jerntap under menstruasjonen. Lavt hemoglobin hos kvinner er assosiert med det faktum at i løpet av denne perioden øker jerntapet fra 40 til 250 mg per dag, mens det i normal tilstand i mage-tarmkanalen absorberes fra mat ikke mer enn 2 mg. Hos 10–25% av kvinnene går mer enn 40 mg jern tapt under menstruasjonen, men de anser seg som sunne. Hos 5% av kvinnene kan 45 mg jern gå per syklus, og med tunge og lange perioder, generelt, 50-250 mg jern.

Det daglige behovet for jern med tap av 30-40 ml blod er 1,5-1,7 mg. Ved kraftig blodtap øker det til 3 mg, men denne mengden jern kan ikke tas opp fra maten. I denne forbindelse opprettes et Fe-underskudd - opptil 15-20 mg per måned, og opptil 200-240 mg per år. Av dette blir det klart hvorfor lavt hemoglobin i blodet til kvinner ledsager dem gjennom hele den fødselsperioden. Forplantningsfunksjonen til en kvinne er 40 år gammel, derfor er en kvinne i en alder av 43 år egnet med en uttalt mangel på Fe.

Mangel forverres under graviditet, fødsel og amming. Lavt hemoglobin hos kvinner skjer hvis kvinnen ofte føder - hun har ikke tid til å komme seg etter fødselen av babyen, blir gravid igjen og føder. Latent ferrodeficiency er vanlig hos kvinner i reproduktiv alder - hos 3-4 av 5 kvinner oppstår graviditet med mangel på dette mikroelementet, og hos en av fem - allerede på bakgrunn av anemi. Dette er hovedårsaken til forekomsten av anemi hos gravide. Hvorfor finnes ofte lite hemoglobin i blodet under graviditet, amming, hos barn og i ungdomstiden? Dette skyldes en økning i utgiftene til jern fra kroppen i disse levetidene.

Årsaker til lavt hemoglobin hos menn

Det er ikke noe fysiologisk tap hos menn, og jernmangel forklares med patologiske prosesser ledsaget av blødning. I første omgang er mage- og tarmsykdommer (magesår i magen og 12 tolvfingertarmsår, svulster, divertikula av forskjellig lokalisering, erosjon i slimhinnen, blødning fra de utvidede venene i spiserøret). Mindre vanlig er anemi på grunn av blodtap i trange rom, for eksempel lungesiderose med blodtap i lungevevet..

Ofte er lavt hemoglobin i blodet hos menn assosiert med nedsatt absorpsjon av jern etter reseksjon av tolvfingertarmen eller proksimal del av tynntarmen, der det hovedsakelig absorberes. Det er også mer sannsynlig at menn lider av atrofisk gastritt og magesår med nærvær av Helicobacter pylori-infeksjon, noe som forstyrrer absorpsjonen av dette sporstoffer..

Årsaker til lite hemoglobin hos barn

Årsakene ligger til og med i den fødselsperiode (intrauterin utvikling), og deretter tilføres uholdbar fôring. Av de viktigste årsakene kan vi skille:

  • Prematuritet og lav fødselsvekt.
  • Amming etter seks måneder, mangel på utfyllende matvarer og forebyggende metoder for jernpreparater.
  • Cøliaki (jernmangelanemi i denne sykdommen kan være den eneste manifestasjonen).
  • Drikker bare en kumelk i opptil ett år.
  • Hvis du tar barn 2 år og eldre, er den sannsynlige årsaken til anemi et ubalansert kosthold, helminthiske angrep og økt vekst.

De viktigste årsakene til anemi hos ungdom

Barnet vokser, og med det øker behovet for jern. Hvis vi tar hensyn til de fysiologiske egenskapene, kan vi skille andre årsaker til jernmangel:

  • Alvorlig menstruasjonsblødning (mer enn 80 ml hver måned).
  • Betydelig fysisk aktivitet og rask vekst, som er forbundet med økte behov for jern.
  • Vegetarisme og forskjellige dietter.
  • Forstyrrelser i mikronæringsstoffet på grunn av sykdommer i mage-tarmkanalen (patologi i tolvfingertarmen og proksimal tynntarm).
  • Helminthic infestations er ikke utelukket.

Oppsummert kan vi si at hos små barn årsakene til anemi er dårlig ernæring og utilstrekkelig jerndepot, og hos eldre barn - blodtap og rask vekst.

Årsaker til lite hemoglobin hos spedbarn

Hvorfor utvikler babyer jernmangelanemi? Jernmangel hos en nyfødt utvikler seg i utero. Dette er en konsekvens:

  • Jernmangel hos gravide.
  • Flere graviditeter.
  • Underernæring av moren under amming og mangel på nødvendig sporelement.
  • Mangler av tarmenzymer som er viktige for absorpsjon av Fe fra morsmelk.
  • Irrasjonell komplementær mat (eller mangel på disse) etter seks måneder.
  • Den raske veksten og utviklingen av barnet, som øker forbruket av jern når det ikke blir mottatt med mat.
  • Funksjonelle fordøyelsessykdommer i tidlig alder - et oppstøtingssyndrom hos et barn kan forårsake komplikasjoner, blant annet jernmangelanemi kommer først.

Lavt hemoglobin ved inflammatoriske sykdommer (anemi ved en kronisk sykdom)

Anemi er en uavhengig sykdom, men er ofte et symptom på andre alvorlige sykdommer. Svært lavt hemoglobin oppstår fra nærvær av en ondartet svulst, blodpatologi, kronisk nyresvikt, tuberkulose, vaskulitt, systemisk sklerodermi, revmatoid artritt.

I onkologi, en kronisk inflammatorisk eller smittsom prosess, er anemi assosiert med hemming av produksjonen av røde blodlegemer og nedsatt jernmetabolisme på grunn av rus. I dette tilfellet snakker de om anemi av en kronisk sykdom. Med den finnes også hypokromiske røde blodlegemer, en reduksjon i størrelse og mengde, en reduksjon i serumjern. Men hovedforskjellen er det normale nivået av ferritin (mer enn 100 μg / l) og tilstedeværelsen av inflammatoriske markører, hvorav den ene er en økt ESR.

Lavt hemoglobin og høy ESR er karakteristisk ikke bare for onkologiske sykdommer, men også for vaskulitt, systemisk sklerodermi, antifosfolipidsyndrom, Sjogren's sykdom. Anemi i disse sykdommene anses som en systemisk manifestasjon, da den oppstår som et resultat av den inflammatoriske prosessen og alvorlighetsgraden er direkte relatert til graden av inflammasjonsaktivitet.

Systemisk lupus erythematosus forekommer i 90% av tilfellene med anemi, revmatoid artritt hos 70%, og vaskulitt, sklerodermi og Sjogren's sykdom hos 30%. På bakgrunn av inflammatoriske prosesser oppstår jernmangel erytropoiesis. Årsakene til anemi ved revmatiske sykdommer er den høye aktiviteten til sykdommen (tilstedeværelsen av en revmatoid faktor) og bruken av glukokortikosteroider.

Ved nyresykdommer er anemi den tidligste og hyppigste komplikasjonen, som oppdages hos 50% av pasientene. Det utvikler seg med en reduksjon i glomerulær filtrering, men er også mulig i de tidlige stadiene av sykdommen. Anemi utvikles på grunn av tap av nyrer evnen til å utskille den nødvendige mengden erytropoietin, som stimulerer dannelsen av blod. Andre årsaker til anemi hos pasienter med nyresykdom inkluderer:

  • forkorte levetiden til røde blodlegemer;
  • effekten av uremiske giftstoffer på røde blodlegemer;
  • økt blødning, noe som skyldes blodplatedysfunksjon;
  • utilstrekkelig absorpsjon i tarmene til jern på grunn av uremi og hemodialyse;
  • fjerning av folsyre under hemodialyse (det er nødvendig for høy kvalitet absorpsjon av Fe).

Symptomer med lavt hemoglobin

Tegn på lavt hemoglobin utvikler seg gradvis og avhenger av alvorlighetsgraden av jernmangel i kroppen. Symptomer med mild anemi hos de fleste er fraværende eller periodisk svakhet og utmattethet vises. Selv moderat anemi kan være asymptomatisk, men klager kan vises på døsighet, kortpustethet og hjertebank etter trening.

Symptomer på lav hemoglobin hos kvinner med moderat alvorlighetsgrad kan være svimmelhet, tinnitus og hodepine. En kvinne blir irritabel og konsentrasjonen av oppmerksomhet minker. Med tanke på forverring av blodstrømmen i huden, er det en økt følsomhet for kald, tørr hud, syltetøy i hjørnet av munnen, sprøtt hår, endringer i negler. Det er klager fra mage-tarmkanalen: tap av matlyst, kvalme, diaré eller forstoppelse. Noen kan merke en endring i lukten (avhengighet til lukten av bensin, lakk, maling, aceton, parfyme) og en smakendring, som kommer til uttrykk i avhengighet til kritt, leire, rått kjøtt eller rå deig.

Ved alvorlig anemi: kortpustethet, takykardi forblir i ro, nedsatt ytelse, flimrende fluer foran øynene, pasienten tåler ikke fysisk anstrengelse. Det vil si at alvorlighetsgraden av tilstanden bestemmes av alvorlighetsgraden av hjerte- og karsykdommer (pustebesvær, hjertebank, svimmelhet, besvimelse). De karakteristiske tegnene hos kvinner er uregelmessigheter i menstruasjonen (amenoré eller kraftig blødning), muskelsvakhet og hypotensjon i blæren (urininkontinens) kan forekomme.

Tester og diagnostikk

  • Klinisk (detaljert blodprøve). Det bestemmer en nedgang i hemoglobin, mikrocytose (en reduksjon i størrelsen på røde blodlegemer), hypokromi, som øker med alvorlighetsgraden av anemi. Økt protoporfyrin i røde blodlegemer, som også øker.
  • På et hemoglobingrensenivå bestemmes serumjern.
  • Serum Ferritin - viser jerninnholdet i vevene. Latent Fe-mangel etableres ved å redusere fra ferritin under 20 mcg. Hvis vi snakker om å undersøke en kvinne, gjøres analysen best midt i menstruasjonssyklusen. Ferritin i serum er ikke alltid informativt for små barn, fordi det i denne alderen er høyt. FS-nivåene øker med betennelse (infeksjoner, kreft, leversykdom, autoimmune sykdommer).
  • Serumjern reduseres.
  • Transferrin-metningstakten synker gradvis.
  • Benmargsstikking vises ikke..
  • For å oppdage skjult blødning blir avføring for okkult blod undersøkt, koloskopi og fibrogastroduodenoskopi utført..

Behandling

Hvordan øke lavt hemoglobin? Dette er mulig forutsatt at årsakene til jernmangel elimineres og underskuddet kompenseres. De grunnleggende prinsippene for behandling:

  • Det er umulig å øke lavt hemoglobin ved kosthold alene uten å ta Fe-preparater..
  • Behandlingen utføres ofte med orale medisiner..
  • Dosen og varigheten av behandlingsforløpet tilsvarer pasientens vekt og alvorlighetsgraden.
  • Kureringsgraden bestemmes ikke av hemoglobinnivå, men av oppnåelsen av Fe-reserver i depotet, som bestemmes av nivået av serumferritin.

Medikamentell behandling av lite hemoglobin utføres med jernholdige medisiner som har god absorpsjon sammenlignet med jernmat. Valget av medisiner er stort, men legen basert på erfaring vil fortelle deg hva du skal drikke og hvilket medikament som er bedre i ditt tilfelle. Under alle like omstendigheter ville det beste valget være et komplekst medikament som inneholder komponenter som bidrar til absorpsjon, tilstrekkelig hematopoiesis og regulering av jernmetabolisme i kroppen bidrar til B-vitaminer, askorbinsyre, folsyre. Med god toleranse bør overveiende jernpreparater brukes.

Jernpreparater for lavt hemoglobin hos voksne

Moderne medisiner er delt inn i:

  • Ioniske jernholdige salter er jernsulfat og fumarat-saltforbindelser. Den største mengden jernholdig jern finnes i preparater der jern blir presentert i form av salter av fumarat (Ferretab, Heferol ferronal) eller jernholdig sulfat II (Actiferrin, Ferro-foilgamma, Tardiferon, Sorbifer durules, Fenyuls Gemofer prolongatum, Ferrograd C, Ferrograd).
  • Ikke-ioniske forbindelser er preparater av trivalent Fe (Ferrum Lek, Maltofer).
    Saltpreparater av jern er foreskrevet i en daglig dose på 3-5 mg per kg kroppsvekt, tatt 1 time før et måltid, fordi de i tarmen samhandler med mat eller andre medisiner, og dette gjør absorpsjonen deres vanskelig. Med interaksjonen av Fe med tarmslimhinnen blir den skadelige effekten imidlertid forbedret, noe som manifesteres av kvalme, smerter i tarmen, og utvikling av slimhinnesnekrose er mulig. Med dårlig toleranse tillates det å ta tabletter sammen med mat - dette vil redusere uønskede bivirkninger, men jernabsorpsjonen vil bli dårligere.

Når du bruker saltpreparater, er det viktig:

  • Ikke drikk dem med te, kaffe, melk. Disse produktene, i tillegg til ost, eggeplomme og cottage cheese, bør inntas 2 timer etter at du har tatt tablettene.
  • Ikke kombiner med å ta tetracyklin, salisylater, kloramfenikol, antacida, kalsiumpreparater, noe som reduserer absorpsjonen av Fe.
  • Mulig reversibel mørkgjøring av tannemaljen og avføringsfarging.
  • Ikke forhøy dosen ved et uhell eller med vilje indikert av legen din.
  • Den første dagen er det bedre å ta stoffet i halv dose. Øk deretter gradvis, i løpet av uken, dosen til det daglige, noe som ofte unngår bivirkninger.
  • Deretter blir den daglige dosen delt inn i 2-3 doser, men du kan kombinere hele den daglige dosen i en dose om natten - antall bivirkninger øker ikke.

Med dårlig toleranse for denne gruppen medikamenter, må de erstattes med jernpreparater (ikke-jonisk jern). De samhandler ikke med mat og andre medisiner - dette lar deg bruke med mat og ikke bryte behandlingsregimet for samtidig patologi, hvis det er foreskrevet. Denne gruppen medikamenter har bedre toleranse og har færre bivirkninger, ikke flekker tannemaljen og avføringen. Ferrum Lek og Maltofer tabletter anbefales i en dose på 3-6 mg / kg i en dose eller i flere.

Nylig har medisiner med langvarig frigjøring (Hemofer prolangatum, Sorbifer durules, Ferrogradumet, Tardiferon-retard) blitt brukt hovedsakelig, som tas en gang om dagen med det formål å forebygge, og to ganger om dagen med et intervall på 12 timer for behandling eller en gang.

Uansett medisiner du velger, utvikles den kliniske effekten av oral terapi gradvis. Først etter en stund vil en forbedring vises, noe som kommer til uttrykk i en reduksjon i svakhet, forsvinning av svimmelhet, utseendet til aktivitet og en økt appetitt. Slimhinnene og huden blir også gradvis rosa. Den 8.-10. Dagen fra behandlingsstart bemerkes en retikulocytisk krise - en økning i retikulocytter opp til 5%, noe som indikerer effektiviteten av behandlingen. Mye senere bemerkes en økning i hemoglobin - med varierende alvorlighetsgrad, skjer dens normalisering etter 3-6 uker. Det anses som normalt hvis nivået av Hb stiger om 10 dager med 10 g / l. Normaliseringen av hemoglobin er imidlertid ennå ikke et tegn på å eliminere jernmangel..

Jernpreparater for voksne øker hemoglobin relativt raskt, men hos kvinner vedvarer denne effekten til neste menstruasjon, hvis det ikke er jern i depotet. For å fylle Fe-reservene i kroppen fullt ut, bør behandlingsforløpet vare i minst 3 måneder. Derfor, selv med normalt antall hemoglobin, må du fortsette å ta medisiner til ferritintallet er gjenopprettet.

Den høye effekten av intravenøse Fe-preparater (Venofer) sammenlignet med orale preparater er bekreftet, men det må være visse indikasjoner for dette. Behandling med intravenøs medisin utføres bare på et sykehus.

Venofer injiseres jet eller drypp 2-3 ganger i uken. Før infusjon blir stoffet fortynnet med en løsning av natriumklorid. Den daglige dosen, som for orale medisiner, overstiger ikke 3-5 mg / kg kroppsvekt. Før behandling er en prøvedose av legemidlet nødvendig: en testdose på 1 ml for voksne administreres intravenøst ​​i 1-2 minutter.

Hvordan øke lavt hemoglobin under graviditet?

Planlagte undersøkelser lar deg på kort tid identifisere lavt hemoglobin under graviditet, og legen vil definitivt svare på dette og fortelle deg hva du skal gjøre, hvordan du spiser og hvilke medisiner som brukes best. Jern absorberes fra tarmen Fe ++ og C-vitamin spiller en stor rolle i dette, derfor er dets tilstedeværelse i preparatet viktig. Det er bedre for gravide å forskrive medisiner i kombinasjon med C-vitamin, som tar del i metabolismen av jern. Innholdet av askorbinsyre skal være 2-5 ganger høyere enn innholdet av Fe. Preparatene bør også inneholde andre komponenter som forbedrer absorpsjonen av sporelementet (folsyre, cystein, ravsyre eller fruktose).

Folsyre, som forbedrer nukleinsyremetabolismen, spiller en viktig rolle i hematopoiesis. Under graviditet er det et økt behov for denne syren. Dessuten er behovet for mange kvinner som føder større enn for førstefødte kvinner. Et spesielt stort behov for folsyre blir observert under graviditet med tvillinger og med gestose. Det daglige behovet for en gravid kvinne for folsyre er 400 mikrogram, og ved fødsel øker det til 800 mikrogram. Den latente mangelen observeres hos 1/3 av gravide. På bakgrunn av behandlingen av anemi med ferrodrugs kan folsyremangel utvikle seg, derfor er det ønskelig at medikamentet for gravide inkluderer det. Folsyre metabolisme krever tilstedeværelse av cyanocobalamin.

For å heve lavt hemoglobin under graviditet er det bedre å bruke komplekse preparater - fra enkle til de mest komplekse i sammensetningen. Blant dem er Sorbifer Durules (med askorbinsyre), Fenyuls (askorbinsyre, en gruppe vitaminer B, pantotensyre), Ferro-Folgamma. Det siste medikamentet, i tillegg til jernsulfat, inneholder folsyre, cyanocobalamin og askorbinsyre. Legemidlet inneholder et skall, som sikrer deres absorpsjon i den øvre delen av tynntarmen i fravær av en irriterende effekt på mageslimhinnen. 1-3 kapsler per dag før måltider er foreskrevet. Varigheten av kurset avhenger av alvorlighetsgraden av anemi - fra 4 uker til 16 uker.

Hva gjør man med lite hemoglobin hos et barn?

De grunnleggende prinsippene for å behandle barn er de samme som for voksne.

  • Først av alt eliminering av årsaken til jernmangel.
  • Behandling bør utføres med medisiner, siden det er umulig å kompensere for mangelen med kostholdsterapi. Som kjent er absorpsjonen av Fe fra mat begrenset (1,8-2 mg), selv om barnet vil spise rasjonelt. Når du tar medisiner, blir jern absorbert 20 ganger bedre. Et sunt barn mister 0,15-0,6 mg Fe, og jenter under menstruasjon - 15-45 mg.
  • Ferrotepia utføres av orale medikamenter..
  • Målet med terapien er å eliminere jernmangel og skape depot i kroppen, så behandlingsvarigheten er opptil 3 måneder.
  • Røde blodceller transfusjon utføres i henhold til vitale indikasjoner.

Behandling av mild og moderat anemi hos et barn utføres på poliklinisk basis, alvorlig - på et sykehus. Av jernholdige jernforbindelser kan Maltofer, Ferrum Lek, Ferlatum, Maltofer Foul brukes. Av jernholdige forbindelser - Tardiferon, Hemofer, Actiferrin, Ferroplex, Totem, Ferronate.

I behandlingen av små barn er det foretrukket flytende former - dråper eller sirup. Av disse stoffene har Ferrum Lek, Maltofer, Aktiferrin og Gemofer praktiske former for barn. Bruk av intramuskulære eller intravenøse medikamenter er nødvendig for rask behandling for alvorlig anemi, ulcerøs kolitt eller enterokolitis. I Russland brukes Ferrum Lek til intramuskulær administrasjon, og Venofer til intravenøs administrasjon..

Behandling av folkemessige midler med lavt hemoglobin

Det må sies med en gang at behandling med folkemessige midler ikke vil gi den effekten du får fra å ta medisiner som inneholder jern. Det ble sagt ovenfor at selv ved å ta jernholdige preparater i en tilstrekkelig dose, kan opprettelsen av Fe-reserver oppnås på bare 2-3 måneder. Tilsvarende vil det ikke være mulig å gjenopprette hemoglobin med mat. Hvis du spiser godt, kan du forhindre forekomst av anemi. Ikke desto mindre eksisterer alternative behandlingsoppskrifter og kan betraktes som et naturlig "vitamin-mineraltilskudd" for kroppen og kan brukes i den komplekse behandlingen av anemi, og samtidig forbedre den generelle tilstanden, siden alle oppskrifter inneholder nyttige produkter.

  • Om morgenen på tom mage, spis et halvt stort granateple, om natten - 5 stykker valnøtter.
  • Ta ett glass rå bokhvete (hakket), valnøtter (hakket) og honning. Bland alle ingrediensene grundig og ta daglig i en spiseskje.
  • For 1 kopp granateplejuice, ta 0,5 kopper eple, sitron, gulrot og rødbetsaft, tilsett 50-70 g honning. Bland sammensetningen, oppbevar i kjøleskapet. Drikk 2 ss. skjeer tre ganger om dagen.
  • Tre ss fersk granateplejuice, pluss en spiseskje sitronsaft, pluss 1-2 ts honning, tilsett 50 ml vann. Drikk sammensetningen 2 ganger om dagen.
  • Ta valnøtter, honning, tørkede aprikoser og rosiner i forholdet 1: 1, kvern og bland. Sammensetningen er 1-2 ss per dag. Svisker er lagt til i noen oppskrifter..
  • Det er nødvendig å drikke en blanding av fersk rødbetesaft og gulrot daglig, tatt i 100 ml.
  • I denne oppskriften tilsettes 100 ml eple til rødbeter- og gulrotjuice. En blanding av juice å drikke 1-2 ganger om dagen.
  • Til 100 ml fersk eplejuice, tilsett 100 ml tranebærjuice og en spiseskje rødbetesaft. Drikk 1-2 ganger om dagen.

Legene

Nesterova Ekaterina Aleksandrovna

Ganeeva Kadria Irshatovna

Kamynina Angela Alievna

medisinering

  • Jernpreparater: Ferretab, Hephenol ferronat, Actiferrin, Ferro-folgamma, Tardiferon, Sorbifer durules, Fenyuls, Gemofer prolangatum, Ferrograd C, Ferrogradumet, Ferrum lek, Venofer.
  • Vitaminer: Vitamin B12, vitamin B6, askorbinsyre, vitamin B1.
  • ß-erytropoietiner: Rekormon.
  • Alfa-erytropoietiner: Eprex, Epocrine.

Prosedyrer og operasjoner

Blodoverføring som behandlingsmetode brukes foreløpig ikke. Om nødvendig kan en transfusjon av blodkomponenter foreskrives - erytrocyttmasse. Med jernmangelanemi er det ingen indikasjoner på røde blodlegemer. Hemoglobinnivået fungerer ikke som en indikasjon for blodoverføringer. Rød blodcelleoverføring er mulig med hemoglobin under 60 g / l, hematokrit under 21–26%, alvorlige tegn på anemi og i mangel av respons på medikamentell behandling.

Vanligvis blir til og med alvorlige tilfeller behandlet med orale eller intravenøse medisiner. Risikoen for overføringer i denne sykdommen overstiger fordelen. Indikasjoner for transfusjon forekommer bare ved akutt kirurgisk inngrep hos pasienter med alvorlig anemi. Erytrocyttmassen bør administreres sakte 3-5 mg / kg en gang annenhver dag til hemoglobinnivået er nådd, noe som tillater kirurgisk inngrep.

Onkologisk sykdom og cellegift medfører i seg selv en reduksjon i hemoglobinnivået, noe som reduserer pasientens livskvalitet ytterligere. Blodoverføring i onkologi (eller rettere sagt erytrocyttmasseoverføring) utføres for alle pasienter med anemi som ikke er korrigert ved andre metoder. Transfusjon er nesten en transplantasjon av et fremmed organ, så ingen lege kan bestemme seg for denne prosedyren uten absolutte indikasjoner, som er hemoglobin mindre enn 60-70 g / l.

Lavt hemoglobin hos et barn

I barndommen er det jernmangelanemi som er typisk. Hvis moren har tilstrekkelig med jernreserver, vil fosteret bruke dem og samle seg i kroppen, og disse reservene vil vare i 5-6 måneder. Seks måneder er en kritisk periode der det er nødvendig å kontrollere hemoglobin hos et barn.

Lavt hemoglobin hos det nyfødte er assosiert med tilstedeværelsen av latent Fe-mangel eller anemi hos moren under graviditeten. Dette fører til utilstrekkelige reserver hos babyen ved fødselen. Barn hvis mødre led av anemi under graviditet, samt premature babyer, har en risiko for å utvikle denne sykdommen. Av stor betydning i den positive jernbalansen er morkakenes tilstand, som deltar i transporten. Antenatal årsaker inkluderer komplikasjoner av graviditet, blødning (feto-mors, fetoplacental), nedsatt morkirkulasjon, flere graviditeter. Intranatale (som forekommer ved fødsel) årsaker til jernmangel hos en nyfødt er: for tidlig eller omvendt, sen bandasje av navlestrengen, blødning ved fødsel med unormale morkaker, navlestreng eller bruk av fødselshjelp.

Hvis vi vurderer en alder av 3-4 måneder, er lavt hemoglobin hos babyen assosiert med de samme grunnene som er nevnt ovenfor, pluss utilstrekkelig inntak av sporstoffer med mat. Når du ammer, avhenger babyens ernæring av mors ernæring. Hos et ammet spedbarn kan anemi være forårsaket av fôring med kumelat (geitemelk) eller utilpassede melkeblandinger. Lavt hemoglobin hos et barn som er 3 måneder gammelt, forklares av at barnets kropp ikke kunne lage Fe-reserver på grunn av mors anemi, samt det økte behovet for en raskt voksende organisme i dette sporelementet. I tillegg kan gastrointestinale sykdommer oppstå etter 3 måneder: malabsorpsjonssyndrom (nedsatt intestinal absorpsjon) eller anatomiske abnormiteter (tarm divertikulum eller polypose), som hindrer absorpsjonen av Fe.

Hos et barn opp til ett år gammel fører et ubalansert kosthold (mating bare med melk, utilstrekkelig mengde kjøttprodukter, vegetarisme) til utilstrekkelig inntak av jern fra maten. Feilen blir gjort av mødre som ignorerer lokker og kun gir babyer bryst i opptil et år. Det daglige behovet til babyen i dette mikroelementet er 0,5-1,2 mg, og gitt det faktum at barn vokser raskt, har de et økt behov for det. Jernbestander i depotet, selv om de ble laget, blir raskt utarmet: hos premature spedbarn innen den tredje måneden, og på fulltidsprodukter med seks måneder. For å sikre utvikling trenger en nyfødt 1,5 mg jern, og fra 1 til 3 år gammel - alle 10 mg.

Symptomer på sykdommen

Det viktigste synlige tegnet på anemi er blekhet i huden, slimhinnene og øynens konjunktiva. I mangel av disse åpenbare tegnene, anbefaler Komarovsky at foreldrene må ta hensyn til lunskap og tårefullhet hos barn, slapphet, irritabilitet, nedsatt kroppsfarge, oppstøt, svette og nedsatt appetitt. Du kan også merke endringer i musklene: svakhet, tretthet, barnet utfører knapt fysisk aktivitet. Hos barn det første året kan til og med en regresjon av oppnådde motoriske ferdigheter bemerkes.

Barnet er 1 år og eldre, som har en stor "opplevelse" av jernmangel, det er tegn på hudlesjoner - ruhet, tørrhet, sprekker i munnvikene, atrofi i munnslimhinnen, sløvhet og sprøtt hår, peeling av negler. Om 1 år kan tannråte (karies) begynne og et forsinkelse i psykomotorisk utvikling noteres.

Alle disse symptomene får deg til å undersøke barnet. Avhengig av nivået av hemoglobin hos barn skilles former for anemi: mild (hemoglobin 90-110 g / l), moderat (70-89 g / l) og alvorlig (mindre enn 70 g / l). Jernmangelanemi er preget av utseendet på hypokromiske røde blodlegemer (bleke, mangler pigment), en endring i deres form og en reduksjon i ferritin (

Kosthold mot anemi

  • Effektivitet: ingen data
  • Varighet: 3 måneder
  • Kostnadene for produkter: 2700-3200 rubler. i uke

Kosthold for gravid anemi

  • Effektivitet: ingen data
  • Varighet: 2-8 måneder
  • Kostnadene for produkter: 1800-2100 rubler. i uke

Kosthold for å heve hemoglobin

  • Effektivitet: ingen data
  • Datoer: 1-3 måneder
  • Kostnadene for produkter: 2500-2800 rubler. i uke

En diett med lite hemoglobin bør inneholde mat som er rik på jern, C-vitamin og protein. Det er viktig å fokusere ikke på innholdet av Fe i produktene, men på formen. Det bestemmer nivået av absorpsjon, absorpsjon og effektivitet av behandlingen. Hemejernet blir lett absorbert (hovedsakelig i produkter av animalsk opprinnelse), og uorganiske jernsalter blir absorbert mye verre. Heme Fe blir aktivt fanget av tarmslimhinnen og absorbert. Absorpsjon av hemejern avhenger ikke av surhet og enzymaktivitet.

Jern fra grønnsaker, korn og frukt blir absorbert mye verre på grunn av tilstedeværelsen av oksalater, fosfater, tannin, som er hemmere for ferroabsorpsjon. For eksempel er fordøyeligheten av dette mikroelementet fra storfekjøtt 18-22%, og fra frukt bare 3%. Det må sies at graden av fordøyelighet fra animalske produkter også er forskjellig og avhenger av forbindelsenes form. I leveren er Fe-forbindelser i form av ferritin og transferrin, og i denne formen absorberes det mindre enn fra kjøtt der hemejern er til stede, selv om innholdet av dette sporstoffer i leveren er 3 ganger høyere enn i kjøtt..

Basert på dette gir ikke inkludering av leveren i kostholdet for forebygging og behandling av mangel w-mening. Hos fisk blir også jern presentert i form av ferritin og hemosiderin. Kostholdet skal inneholde så mye mat som er rik på hemejern - storfetunge, kaninkjøtt, storfekjøtt, kalvekjøtt (opptil 90% av hemejern i det). Jeg må si at kjøtt, fisk og lever forbedrer absorpsjonen av dette sporstoffer fra grønnsaker, hvis det konsumeres samtidig.

Jern i korn, belgfrukter, grønnsaker og frukt finnes i en ikke-hemmeform, så absorpsjonen er i utgangspunktet verre. Likevel kan absorpsjonen av en ikke-hemmeform forbedres hvis du tar produkter med askorbinsyre, kjøtt, fiskeretter og fjærkre. Soyaprotein, te, kaffe, nøtter, belgfrukter, fytater, oksalater, kalsium, melkeproteiner og egg reduserer absorpsjonen av den ikke-hemiske formen av Fe ytterligere..

Til tross for det høye innholdet av dette sporstoffet i noen planteprodukter, kan de ikke gi behov for jern hos gravide eller barn som vokser intenst. Anbefalinger om å bruke juice, epler, bokhvete eller granateple for å etterfylle depotet for anemi kan ikke anses som passende. Et balansert kosthold gir bare kroppens fysiologiske behov for Fe, men eliminerer ikke mangelen. I denne forbindelse brukes riktig ernæring i kombinasjon med Fe-preparater..

Hva du trenger å spise med lite hemoglobin?

Først av alt må du spise kjøtt (storfekjøtt, kalvekjøtt, kanin, kalkun). Det beste sporelementet blir absorbert fra storfetunge og svart pudding. Forsøk å sikre at retter fra disse produktene hele tiden er i kostholdet ditt. Leveren fører i jerninnhold, men den er dårlig absorbert, så ikke gi den håndflaten.

For at kostholdet skal være balansert og variert, må du ta med bokhvete og havregryn, epler (ferske, bakt og tørket), tørkede aprikoser, rosehips, spinat, salat, eggeplomme, valnøtter og mørk honning. Dette vil berike næringsinnholdet i vitamin-mineral..

Folk som faste kan spise belgfrukter, der jerninnholdet er det samme som i kaninkjøtt og kylling, men det blir absorbert verre (fra planteprodukter bare 3-5%). For å forbedre absorpsjonen av jern, må du drikke ferskpresset juice som inneholder organiske syrer (askorbinsyre, eplesyre, ravsyre, sitronsyre), så vel som fruktose, noe som også forbedrer absorpsjonen. Spesielt nyttig appelsinjuice, granateple, gulrot.

Det er ikke nødvendig å si at ferskpresset juice har størst fordel. Hvis det er enkelt å lage appelsin og gulrot, må du jobbe hardt med "utvinning" av granateplejuice. Den viktigste fordelen med denne frukten er at den i tillegg til jern (1 mg per 100 g) også inneholder askorbinsyre, som fremmer absorpsjonen av jern. Imidlertid bør man ikke ha store forhåpninger for denne frukten når det gjelder utvinning av hemoglobin (vi har allerede undersøkt spørsmålet om absorpsjon av Fe som ikke er heme ovenfor). Likevel, med målet om generell styrking og forbedring, kan en frukt spises per dag. Hvordan drikke granateplejuice?

Daglig 150-200 ml naturlig juice i to måneder. Noen kilder anbefaler å fortynne saften med vann 1: 1 slik at det ikke er ubehag i magen, siden saften inneholder organiske syrer (med en overvekt av sitronsyre). Syrer kan også skade tannemaljen, så det er best å drikke saften gjennom et sugerør og deretter skylle munnen med vann. På samme tid må du huske at en slik granateplefusjon har en rekke kontraindikasjoner:

Granateplejuice blandet med rødbeter (1,4 mg jern) og gulrotjuice (0,7 mg) vil gi flere fordeler - de tas i like proporsjoner. Rødbeterjuice må tilberedes på forhånd og få stå i kjøleskapet i flere timer. Du kan bruke Jarrow-formler naturlig granateplejuice-konsentrat. En spiseskje av konsentratet fortynnes i 100 ml kokt vann og drikkes 3-4 ganger om dagen..

Hvis vi nærmer oss spørsmålet om jerninnhold i produkter grundigere, er jern to ganger mer i storfekjøtt, kaninkjøtt enn i granateple. Hvis vi tar produkter av planteopprinnelse, når innholdet av dette sporelementet i sesam og tang i 16 mg per 100 g. Vannmelon, melon, bjørnebær, reddik, chokeberry, brønnkarse er på samme nivå som granateple, derfor kan vi anbefale med samme suksess juice fra disse grønnsakene og fruktene. Men tørkede aprikoser, persimmoner og løvetannblader er overlegne med granateple med to ganger i innholdet av dette verdifulle sporelementet, og tørkede epler med 6 ganger. Men det hele er i form av jern.

Ernæring med lite hemoglobin hos voksne er lettere å organisere enn hos barn. En voksen forstår at du trenger å spise kjøtt, som mange barn nekter, og foretrekker fisk eller pølser. Kvinner unnlater ofte å ekskludere kaffe, te og kalsiumrik mat. Og med behandling er dette viktig. Mange har store forhåpninger for hematogen, spesielt under graviditet.

Hematogen under graviditet er snarere en profylaktisk, beslutningen om å ta, er tatt av legen. Hvis det kommer til behovet for seriøs behandling, kan du ikke klare deg uten medisiner. Det er fortsatt debatt om muligheten for bruk under graviditet. Mange gynekologer tror at gravide kan ta 10 g 2-3 ganger om dagen. Noen gir ikke råd, og siterer det faktum at det øker tonen i livmoren. Uansett bør bruken av dette søte produktet behandles veldig nøye - pass på overdreven bruk under graviditet.

Noen produsenter indikerer graviditet i kontraindikasjoner på grunnlag av at graviditetssikkerhet ikke er etablert, siden kliniske studier ikke er utført. Noen arter er registrert som medisiner, og tilhører gruppen “Jernpreparater”. Noen produsenter plasserer dem som kosttilskudd. I alle fall kan det ikke brukes med en tendens til å være overvektig, diabetes mellitus og andre lidelser i karbohydratmetabolisme (insulinresistens, nedsatt glukosetoleranse), tromboflebitt og åreknuter (mange gravide lider av dette).

Problemet med å mate barn med anemi er ikke bare at det er vanskelig å mate dem et sunt produkt, men også at en reduksjon i hemoglobin fører til redusert matlyst, og som et resultat oppnås en ond sirkel. Likevel, hvis vi snakker om ernæringen til barnet, skal kostholdet hans være variert og må inneholde kjøttretter, egg i fravær av allergier. Lag kjøttboller med en "overraskelse" for interesse, moset kjøtt, slik at barnet ikke gjetter på tilstedeværelsen av kjøtt. Sørg for å tilsette hakkede grønnsaker i form av fiken til kjøttpuré: gulrøtter, rødbeter, tomater. Kanskje han vil like kokt bifftunge. Forsøk å gi minst en skje salat med nyrevne gulrøtter, epler og rødbeter med vegetabilsk olje.

Barn liker vanligvis epler, så prøv å gi dem hver dag på en annen måte - mosede friske epler, revet bakt eple med tørkede aprikoser og drysset med honning, stuet frukt fra tørkede epler. Det er nyttig å introdusere kylling- og vaktelegg i form av kokt eller omelett, grønnsaksupper, cottage cheese (separat fra å ta stoffet som er anbefalt for barnet).

Vend barnet ditt til greener - legg det først til ferdige første kurs, deretter i form av et spill, foreslå å spise bare dill, persille eller selleri greener, som kombinerer jern, vitamin C og sporstoffer som er nyttige for bloddannelse. En annen viktig betingelse for behandling er søvn og turgåing i frisk luft med aktive spill..

Forebygging

Risikogruppen for utvikling av jernmangelforhold inkluderer:

  • kvinner som lider av kraftig menstruasjonsblødning;
  • gravide med anemi;
  • kvinner med gjentatte graviditeter som følger hverandre med kort intervall;
  • gravid med multippel graviditet;
  • ha et første trimester HB-nivå på mindre enn 120 g / l;
  • kvinner med graviditetstoksikose;
  • kvinner med kroniske sykdommer;
  • ammende kvinner med tidligere jernmangel;
  • faste givere.

Forebyggende bruk av medikamenter som inneholder jern, med start fra den 12.-13. svangerskapsuken, 1-2 kapsler per dag i 4-5 måneder vil ikke tillate utvikling av manifest anemi. Hvis en kvinne har mange og lange perioder, bør hun ta hensyn til helsen sin - bli undersøkt av en gynekolog, sjekk en klinisk blodprøve og serumferritin. Etter hver menstruasjon er det nødvendig å ta Fe-preparater i syv dager.

Spesiell oppmerksomhet rettes mot små barn hvis profylakse av jernmangelforhold inkluderer: forebyggende profylakse (riktig ernæring for en gravid kvinne, påvisning og behandling av anemi under graviditet, profylaktisk administrering av Fe til gravide kvinner i risiko) postnatal (langvarig amming, god babypleie, riktig valg av blanding og rettidig introduksjon av komplementære matvarer, forebygging av rakitt og underernæring hos et barn).

Den profylaktiske forskrivningen av ferrodrugs er nødvendig av barn fra risikogrupper:

  • barn fra flere graviditeter;
  • premature babyer der jernmangel oppstår tidlig (fra 2 måneder sammenlignet med full tid);
  • Store barn med en rask økning i høyde og vekt;
  • født med komplikasjoner ved fødsel;
  • å ha konstitusjonelle avvik;
  • matet med ikke-tilpassede blandinger;
  • som lider av atopiske og kroniske sykdommer;
  • har malabsorpsjonssyndrom;
  • gjennomgått blodtap eller kirurgi.

Konsekvenser og komplikasjoner

Mange anser ikke anemi som farlig, siden det i lang tid ikke forårsaker en betydelig forverring av trivsel - kroppen tilpasser seg Fe mangel. Men hvis ferrodeficiency varer lang tid, vil konsekvensene av lite hemoglobin uunngåelig påvirke helsen. Hva truer denne tilstanden? For det første påvirkes alle organer og systemer, og mest av alle vev med raskt delende celler: hud, slimhinner, hår og negler. Huden blir tørr og flassete, neglene er sprø og håret blir kjedelig og tynt. Ved alvorlig anemi, blir øynene i øynene tynnere.

Ferrodeficiency påvirker tilstanden i mage-tarmkanalen - degenerative og inflammatoriske forandringer (gastritt, kolitt) utvikler seg i slimhinnen i spiserøret og magen. Pasienter opplever tyngde i mage, kvalme, fordøyelsessykdommer og tarmfunksjon (oftere diaré). Skader på slimhinnen fører til defekt absorpsjon av jern.

Den viktigste faren for anemi er hypoksi (oksygen sult) av vev. Hva manifesteres i svakhet, konstant utmattelse og kortpustethet. Jo lavere hemoglobin, jo mer uttalt er disse symptomene. Psykomotional ubalanse og emosjonell labilitet (skarpe humørsvingninger) blir også med. Ved den minste anstrengelse (gange, vanlig lekser) oppstår pustebesvær og rask puls, siden hjerte- og luftveiene lider.

Som et resultat av hypoksi blir energimetabolismen forstyrret og under-oksidert mat akkumuleres, noe som manifesteres av økt svakhet og generell ubehag. I tilstander med oksygen sult, vises komplikasjoner i form av hjerteinfarkt eller hjerneslag. Svekket immunitet og høy følsomhet for luftveissykdommer.

Konsekvensene av lite hemoglobin under graviditet for et barn

Noen forfattere mener at morens anemiske tilstand ikke er veldig skummel for et barn, fordi hans høyde, vekt og blodverdier ikke avviker fra normen. En tilfredsstillende tilstand observeres ved milde former for anemi, og alvorlig jernmangel truer med å forsinke fosterveksten og risikoen for tidlig fødsel. Det utviklende fosteret mangler næringsstoffer og oksygen, så det er en forsinkelse i utviklingen.

Nyfødte er utsatt for anemi fra barn, som de utvikler veldig tidlige luftveisinfeksjoner og fordøyelsessystemer. I løpet av den nyfødte perioden opplever slike barn stort vekttap og langsom utvinning, sen opphør av navlestrengen, dårlig epitelisering av navlestrengen og lengre fysiologisk gulsott. I de første leveårene er det etterslep i psykomotorisk og mental utvikling, siden ferrodefektivitet under graviditet påvirker utviklingen av hjernen til barnet.

Lavt hemoglobin under graviditet er først og fremst farlig for kvinner. Ved alvorlig anemi svekkes oksygentilførsel til vev og hypoksi i mors vev oppstår, etterfulgt av utvikling av første metabolske forstyrrelser, og deretter dystrofiske. Dystrofiske forandringer i myokardiet innebærer et brudd på dets kontraktilitet. Dystrofiske forandringer i livmoren og morkaken forårsaker dannelse av morkakeinsuffisiens og et brudd på dens normale funksjon. Jernmangelanemi oppstår med brudd på proteinmetabolisme og mangel på proteiner i kroppen - dette forårsaker utvikling av ødem hos en kvinne.

Anemi under graviditet er også assosiert med følgende komplikasjoner:

  • tendens til bakteriell infeksjon (urinveisinfeksjon);
  • predisposisjon for venetrombose;
  • trussel om avbrudd;
  • arteriell hypotensjon;
  • placentabruksjon;
  • for tidlig fødsel;
  • lavt hemoglobin er farlig med massivt blodtap under fødsel og risikoen for mors dødelighet.

Konsekvensene av lite hemoglobin hos menn

Et kritisk lavt hemoglobinnivå hos menn er sjeldent - med mindre det utvikler seg på bakgrunn av akutt blodtap under operasjoner, skader og perforering av magesår. Med riktig behandling blir hemoglobin raskt gjenopprettet og gitt det faktum at menn ikke er assosiert med månedlig blodtap, er konsekvensene mindre beklagelige enn hos kvinner. Likevel øker et lavt nivå av jern i blodet på grunn av røyking (hvordan menn skiller seg), risikoen for blodpropp og formidable komplikasjoner som hjerteinfarkt og hjerneslag.

Hva er faren for lite hemoglobin for kvinner?

Den største faren for ferrodefektivitet er for unge kvinner, som månedlige menstruasjonstap på Fe (2,5 mg / dag) legges over. Kvinner har et høyt behov for jern, og jo høyere det er, jo større er risikoen for å utvikle en mangel. Det betyr også at mange unge kvinner er glad i dietter med et lite innhold av animalske produkter, bruker overflødig sjokolade, te, kaffe, som hemmer absorpsjonen av jern. Risikoen for å utvikle anemi øker i forbindelse med graviditet. Gravid anemi er assosiert med en risiko for tidlig fødsel, fødsel av små babyer og dødelighet av mødre..

Konsekvensene hos kvinner av kronisk jernmangel er assosiert med konstant tretthet, nedsatt ytelse, nedsatt oppmerksomhet. Anemi forårsaker også utvikling av immunsvikt og økt mottakelighet for forskjellige infeksjoner. Problemet med anemi hos eldre mennesker er spesielt relevant. De fleste kroniske sykdommer er basert på hypoksi (kroniske lungesykdommer, koronar hjertesykdom, koronar hjertesykdom) og manifestasjonene og alvorlighetsgraden av disse sykdommene endres betydelig med en reduksjon i hemoglobin.

Viktigst, mot bakgrunn av ferrodefektivitet, forekommer hyppige forverringer av kroniske sykdommer (gastritt, kolitt, angina pectoris, hjertesvikt), og dette reduserer livskvaliteten til eldre (nedsatt mental aktivitet, tretthet, dårlig humør) og varigheten av den. Anemi er en uavhengig faktor i høy dødelighet hos pasienter med kroniske sykdommer..

Ofte lar en tilstrekkelig korreksjon av anemi deg stabilisere tilstanden uten å øke reseptene for den underliggende kroniske sykdommen. Ved behandling er det viktig å tenke på at i alderdom, i nærvær av mage-tarm-sykdommer, observeres en mangel på vitamin B12 (det er dårlig absorbert fra mat i disse sykdommene). Dette faktum forverrer forløpet av jernmangelanemi og trenger ytterligere korreksjon..

Hva er risikoen for et redusert hemoglobinnivå for et barn??

Jernmangel hos et barn er assosiert med nedsatt nevropsykologisk utvikling, siden hjernen er mest følsom for mangel på dette sporelementet. Konsentrasjonen av jern i hjernen øker årlig opp til 20 år og utgjør 21, 3 mg per 100 g hjernevev. Hvis vi sammenligner innholdet i leveren, som deponerer Fe, inneholder vevet 13-14 mg. Langvarig ferrodefektivitet i tidlig alder kan forårsake nedsatt hjernedannelse, myelinisering av nervefibrene, noe som forårsaker mental retardasjon, som noen ganger er irreversibel. Med en mangel er hjernefunksjonen nedsatt på grunn av en forringelse av tilførsel av oksygen til celler og undertrykkelse av vevsånding i cellene. Dette fører til utseendet på avvik i atferden til barn..

De har en uttømming av den emosjonelle sfæren, treghet, utbredelsen av dårlig humør, irritabilitet og tårefølelse. Slike barn begynner senere å gå, snakke og mestre andre ferdigheter. Barn viser mindre glede og glede, er ubesluttsomme, mindre oppmerksomme og lekne, mer forsiktige og lett slitne. De har hyppige luftveisinfeksjoner.

Med mangelfull ernæring av ungdommer, hjertebank, muskelsvakhet, tretthet, slapphet, hårtap, redusert hukommelse og følelsesmessig tone, dukker det opp dårlig akademisk ytelse. IDA med Hb Utarbeidet av: Vladimir Konev - lege, medisinsk journalist spesialitet: Epidemiologi, hygiene, smittsomme sykdommer mer

Utdanning: Utdannet fra Sverdlovsk Medical School (1968 - 1971) med en grad i paramedic. Han ble uteksaminert fra Donetsk Medical Institute (1975 - 1981) med en grad i epidemiolog, hygienist. Han fullførte studenter ved Central Research Institute of Epidemiology i Moskva (1986 - 1989). Akademisk grad - kandidat til medisinsk vitenskap (grad tildelt i 1989, forsvar - Central Research Institute of Epidemiology, Moskva). Tallrike etterutdanningskurs i epidemiologi og smittsomme sykdommer.

Arbeidserfaring: Arbeid som leder for avdeling for desinfeksjon og sterilisering 1981 - 1992 Jobbe som leder for avdelingen for spesielt farlige infeksjoner 1992 - 2010 Undervisning ved Medisinsk institutt 2010 - 2013.

Det Er Viktig Å Være Klar Over Dystoni

Om Oss

Helsen og til og med livet til barnet avhenger av hvor ansvarlig den vordende moren er om graviditet. Denne perioden er assosiert med betydelige forandringer i mange kroppssystemer, inkludert i prosessen med hematopoiesis.