Arteriell blødning

Regler for påføring av turnering:

1. Hev lemmen før du påfører toernett.

2. En turnett påføres nærmest såret, så nær det som mulig..

3. Plasser en klut (klær) under turneringen.

4. Når du bruker turneringen, gjør du 2-3 runder, og strekker den jevnt ut, og rundene skal ikke ligge på hverandre.

5. Sørg for å angi nøyaktig tidspunkt for påføring etter at du har påført turneringen.

6. Kroppsdelen der turneringen brukes, skal være tilgjengelig for inspeksjon..

7. Ofre med en turnering blir først og fremst transportert og betjent.

8. Det er nødvendig å fjerne turnetten gradvis og svekke den, med foreløpig anestesi.


Kriteriene for en riktig anvendt turnering er:

Opphør av perifer pulsering.

Blek og kald lem.

Det er viktig at turneringen ikke kan holdes i mer enn 2 timer på underekstremitetene og 1,5 timer på overkanten. Ellers utvikling av nekrose på lemmet på grunn av langvarig iskemi.

Hvis det er nødvendig å transportere offeret i lang tid, oppløses turneringen hver time i cirka 10-15 minutter, og erstatter denne metoden med en annen midlertidig måte å stoppe blødning (fingerpressing).

Regler for påføring av turnering

Turnetten brukes bare for å stoppe arteriell blødning og bare på lemmene!

Følgende symptomer er karakteristiske for arteriell blødning: pulsering med blødning og skarlagen blodfarge. Ved venøs blødning, når blodet strømmer ut uten pulsasjoner og har en mørk farge, er påføringen av en toernett uakseptabel !. I dette tilfellet brukes andre metoder for å stoppe blødning - maksimal lembøyning, trykkbandasje, tamponade, etc..

Arteriell blødning er farlig med raskt blodtap. Blodtap på mer enn 500 ml for en voksen er allerede en alvorlig trussel mot livet, spesielt når tapet oppstår samtidig, som ved arteriell blødning.

Den mest effektive måten å stoppe arteriell blødning i tilfelle skader på lemmer er å påføre en turnett. Når du bruker en turnering, må flere regler følges perfekt, hvis manglende overholdelse kan føre til alvorlige konsekvenser, fra amputasjon av den skadede lemmen til dødsfallet til offeret..

Turnetten brukes bare for å stoppe arteriell blødning og bare på lemmene!

Turneringen er lagt over sårens øvre kant 5 cm høyere.

Du kan ikke bruke en tourniquet direkte på huden, sørg for å legge vev under turneringen. Ellers oppstår det alvorlig skade på huden på påføringsstedet til turneringen.

En bandasje skal ikke brukes på turneringen, turneringen skal være synlig.

På offerets kropp på to fremtredende steder, skriv tydelig og leselig, og ikke husk eller si tidspunktet for påføring av turneringen. Hekkepapirer er svært uønsket - de går seg vill, blir våte osv. under transport.

Turneringen brukes på øvre lemmer opptil 1,5 timer, på de nedre opptil 2 timer. I kaldt vær reduseres turneringens brukstid med 30 minutter. Fjern tiden etter endt tid i selen i 15 sekunder. Ytterligere blandingstid reduseres med 2 ganger fra originalen. Overholdelse av dette regimet er strengt tatt nødvendig. Lengre påføring av en turnett truer utviklingen av koldbrann og påfølgende amputasjon av lemmet.

Ved påføring av turné har pasienten en sterk smertefølelse. Offeret vil prøve å løsne turneringen - du må være forberedt på dette.

Tegn på riktig turnering: pulsering skal ikke være under såret! Fingrene på ekstremitetene bleker og blir kaldere.

Opprettholdelse av pulsering under påføringspunktet til turneringen, selv om blødningen stoppes, truer også ytterligere negative konsekvenser for offeret.

På underarmen og på underbenet kan det hende at det ikke er effektivt å bruke en turnet på grunn av radiusbenene, så i dette tilfellet, hvis det første forsøket mislykkes, kan Tournquet brukes på den nedre tredjedelen av skulderen eller i den nedre tredjedelen av låret.

Når du bruker en turnéquet, stoppes det ikke blødning som sådan, bare forsinkelsen oppstår. Bare profesjonelle leger på et sykehus kan faktisk stoppe arteriell blødning.

Derfor er det nødvendig å ha transportert offeret til et medisinsk anlegg etter å ha brukt turneringen.

Arteriellt trykk for blødning

Sendt inn av admin søndag, 05.03.2010 - 10:36

Fingerkompresjon av arterien utføres i alle tilfeller av hode- og nakkeskader, hvis blødning ikke kan stoppes ved bruk av et trykkbånd. Bekvemmeligheten med å trykke på arteriene digitalt er hastigheten på denne metoden for å stoppe blødning midlertidig. Den største ulempen med denne metoden er det faktum at den hjelpende personen ikke kan bevege seg bort fra offeret for å yte hjelp til andre sårede.

Når arterien er trykket riktig, skal blødningen fra den stoppe.


Fig. 1. Fingerkompresjon av en arterie med blødning.
1 - å trykke på de radiale og radiale arteriene i såret av håndflaten;
2 - å trykke på den temporale arterien;
3 - pressing av den ytre kjevearterien;
4 - pressing av halspulsåren;
5 - pressing av brachialarterien.

Ved blødning fra den temporale arterien presses den sistnevnte med to til tre fingre i nivået på aurikkelen, foran den i en avstand på 1-2 cm.

I tilfelle arteriell blødning fra den nedre halvdelen av ansiktet, trykkes tommelen på den ytre kjevearterien på et punkt som ligger mellom haken og vinkelen på underkjeven, noe nærmere den siste.

Med alvorlig arteriell blødning fra den øvre halvdelen av nakken, presses en halspulsåren. For å gjøre dette, trykker en person på den fremre overflaten av den sårede nakken med tommelen på hånden til siden av strupehodet, og tar tak i siden og baksiden av nakken med de gjenværende fingrene.

Hvis personen er bak den sårede, presses halspulsåren ved å trykke fire fingre på den fremre overflaten av nakken til siden av strupehodet, mens tommelen dekker baksiden av offerets nakke.

For å stoppe arteriell blødning med høye skulderskader, presses aksillærarterien mot hodet til humerus. For å gjøre dette, legg den ene hånden på skulderleddet til offeret og hold leddet ubevegelig, med fire fingre på den andre hånden, trykk kraftig den sårede armhulen langs linjen nærmere frontkanten av armhulen (linje i frontkanten av hårvekst i armhulen, i henhold til N. Og. Pirogov).


Fig. 2. Arterier og steder hvor de presses under blødning.
1 - temporær arterie;
2 - ekstern kjevearterie;
3 - halspulsårer;
4 - subclavian arterie;
5 - aksillærarterie;
6 - brachial arterie;
7 - radial arterie;
8 - ulnar arterie;
9 - palmar arterie;
10 - iliac arterie;
11 - lårarterie;
12 - popliteal arterie;
13 - fremre tibial arterie;
14 - posterior tibial arterie;
15 - fot arterie.

I tilfelle skader i skulderen, underarmen og hånden, for å stoppe arteriell blødning, utføres en digital pressing av brachialarterien. For å gjøre dette, vikler en person, vendt mot den sårede mannen armen rundt skulderen, slik at tommelen befinner seg i den indre kanten av skulderens biceps. Når du trykkes med tommelen i denne stillingen, vil brachialarterien uunngåelig bli presset mot humerus. Hvis pleieren er bak offeret, legger han fire fingre på den indre kanten av skulderens biceps, og med tommelen vikles rundt ryggen og ytre flater på skulderen; mens arterien trykkes med fire fingre.

Fig. 3 Trykkpunkter for viktigste arterier.
1 - tidsmessig;
2 - occipital;
3 - mandibular;
4 - høyre vanlig halspine;
5 - venstre karotis;
6 - subclavian;
7 - aksillær;
8 - humeral;
9 - bjelke;
10 - ulnar;
11 - femoral;
12 - tibial tilbake;
13 - arterie av den bakre foten.

Ved arteriell blødning fra karene i nedre ekstremitet, blir fingerpressing av lårbensarterien utført i inguinalregionen til beina i bekkenet. For dette formålet bør sandruff presse tommelen for begge hender på offerets ryggrad, noe nærmere den indre kanten, der pulsen av lårearterien tydelig merkes.

Trykking av lårearterien krever betydelig kraft, derfor anbefales det å produsere den også med fire fingre av den ene hånden brettet sammen mens du trykker på dem med den andre hånden.

|neste foredrag ==>
Ontogenese av sentralnervesystemet|STRUKTUR AV PASSAGERVOGONENS KROPP UTEN ET RIDENDE BEAM

Dato lagt til: 2017-01-08; visninger: 40434;

Grunnleggende regler for å påføre en turnering for blødning

Påføringen av en turnett under blødning blir ikke tilfeldigvis omtalt som "frelsens ABC", dette er et veldig viktig øyeblikk av førstehjelp for skader, og redder ofte offerets liv. Selve prosedyren er ikke så enkel som det kan virke. En feil anvendt turnering hjelper ikke bare, men vil også skade. For å forhindre at førstehjelp er den siste, må du ha grunnleggende kunnskaper om hvordan du bruker en turnering i forskjellige situasjoner.

Typer blødning

For å effektivt hjelpe med blødning, må du ha en ide om dens natur. Det er ikke vanskelig å bestemme hvilken type blødning, den kan være av tre typer:

Arteriell blødning

Arterier - kar som fører blod fra hjertet til periferien, til alle organer og vev. Blod strømmer inn i dem i rykk som et resultat av sammentrekningen av hjertet - systole, i tillegg passerte det lungesirkelen og er beriket med oksygen. Følgelig, hvis arterien er skadet, vil den ha følgende kjennetegn: output av en pulserende strøm, i samsvar med rytmen i hjertet sammentrekninger, og lys skarlagen farge.

Venøs blødning

Gjennom venene til hjertet i motsatt retning er det "brukte" blodet fra organer og vev, som har gitt fra seg oksygen og er mettet med karbondioksid. Det fungerer som et resultat av hjertets attraktive kraft mens du slapper av hjertets muskler (diastole). Derfor, hvis venen er skadet, vil den flyte ut i en jevn strøm og ha en mørk farge.

Kapillærblødning

Kapillærer er flere små ender av blodkar som befinner seg i huden, gjennom hvilke vevsceller mottar oksygen fra arterielt blod. Skader på kapillærer oppstår ved overfladiske skader: skrubbsår, sår i hodebunnen. Blod med slike skader har en lys skarlagen farge og frigjøres gradvis og jevnt over hele sårets overflate, som om det siver, uten krusning..

De to første blødningstypene kan stoppes ved å påføre en tourniquet, og med kapillær er det kontraindisert, det gir ingen mening. Nok trykkbandasje og kulde på sårområdet.

Tegn på blødning

Blødning, i tillegg til de beskrevne ytre tegn, har symptomer av generell karakter assosiert med blodtap:

  • blekhet i huden;
  • svimmelhet, øresus;
  • senke blodtrykket;
  • hjertebank - takykardi;
  • kald, klissete svette;
  • besvimelse.

Ved alvorlig blodtap, for eksempel fra halspulsåren, øker symptomene raskt, hemoragisk sjokk utvikler seg: skarp hemming, lavt blodtrykk, svak puls.

Tap på 2 liter blod eller mer hvis utidig assistanse kan være dødelig.

Når en turnering er påkrevd

En turnett brukes til å stoppe blødningen midlertidig på de delene av kroppen der den kan klemme et blødende kar - på lemmer og nakke. Indikasjoner for dens anvendelse er arteriell blødning fra sår i skulderen, underarmen, hånden, foten, underbenet og låret.

Et unntak er fingrene på hender og føtter, hvor arterien kan presses til falskbenet med et trykkbind. Ved venøs blødning påføres turneringen bare i tilfeller hvor påføring av tett trykkbånd ikke ga effekt.

Hvis blødning fra benets vener mot åreknuter eller dyp tromboflebitt, vil ikke turnet få effekt på grunn av omvendt utslipp av blod i syke årer..

I tillegg kan det forverre venenes tilstand..

Utnyttelsesteknikk

Algoritmen for blødning er som følger:

  1. Bestem typen blødning.
  2. Trykk over såret med hånden.
  3. Bruk en turnéquet, mens "ekstra" hender ikke vil skade, spesielt hvis blødningen er alvorlig.
  4. Påfør en steril sårforbinding.
  5. Skriv en lapp som viser tidspunktet for påføring av turneringen og fest den ved å skli under turnetten.
  6. Hurtig transport av offeret til sykehuset, det er bedre å ringe "ambulanse".

Når du påfører en turnett, bør type blødning tas i betraktning: hvis arteriell - påføres over såret, hvis venøs - nedenfor, i en avstand på 6-10 cm fra såret. Det er også nødvendig å kjenne til de anatomiske områdene der arterier kan klemmes:

  • øvre tredjedel av låret;
  • øvre og midtre tredjedel av skulderen;
  • nakke.

I disse områdene løper arterien nær beinet og kan klemmes. På skinnene og underarmen går arteriene dypt, i det interosseøse rommet gir ikke anvendelsen av en turnett mening.

En turnett påføres nakken når halspulsåren er skadet. Dette krever rask handling, fordi blodtapet er veldig stort. Halsen kan ikke pakkes inn i en turnett, som en lem, så en hard gjenstand plasseres på den sunne siden av nakken, oftere er det offerets hånd løftet opp. Arterien skal presses til ryggraden under skadestedet, påfør en bandasje og en turnett på toppen, fest den på den sunne siden.

Skinnet under turneringen må pakkes med en klut. I mangel av en sele, kan du bruke et belte, en tykk snor, et tau, en stripe av tett stoff, stramme dem med en vri på den intakte siden. Med arteriell blødning blir vridningen påført over såret, med venøs - under. Det er også nødvendig å beskytte turnetten mot å strekke seg og slappe av, og fikse den godt.

Maksimal tid for påføring av turneringen om sommeren og vinteren bør overholdes..

Ved arteriell blødning på kald tid, bør kontinuerlig komprimering av turnetten ikke overstige 1,5 timer, på varm tid - 2 timer. Hvert 30-40 minutt må du løsne turnetten etter å ha trykket på det blødende fartøyet med hånden.

Venøse turneringer pålegger maksimalt 6 timer.

Teknikken for å påføre veneturniketter er forskjellig, kompresjonskraften skal være mindre, men tilstrekkelig til å stoppe blødning, mens pulsering av arteriene under såret opprettholdes.

Feil i anvendelsen av turneringen og deres konsekvenser

Når du bruker en hemostatisk turnering, er følgende feil mulige:

  1. Feil valg av sted - uten å ta hensyn til blødningens natur, vil dette bare øke blodtapet.
  2. Svak innstramming av tårnhaken under arteriell blødning, som kan bedømmes ved pulseringen av arteriene under såret (på foten, håndleddet).
  3. Unnlatelse av å bruke turneringen. Dette kan føre til vevsnekrose, utvikling av atrofi, lammelse og til og med koldbrann i lemmet..
  4. Påføring av en turnett på utsatt hud, noe som fører til at det klemmes opp til nekrose.
  5. Fraværet av en lapp under turneringen som angir tidspunktet det ble brukt. Det er veldig viktig å vite når man skal løsne turnetten for å unngå utvikling av vevsnekrose..
  6. Lukking av turneringen med klær, en bandasje. Han bør være "i sikte" for raskt å fokusere på å gi ytterligere hjelp til pasienten.

Overholdelse av reglene for anvendelse av en hemostatisk turnering i legevakt spiller en stor rolle, og ofte avhenger offerets helse og liv av det.

Hvordan stoppe blødningen før ambulansen kommer. Det er veldig viktig å vite.

Grunnleggende regler for påføring av turnering

1. For å forhindre klemme på huden, legg et håndkle eller klær på offeret under turneringen.

2. Turneringen brukes over (sentralt) skadestedet - på øvre lem (øvre tredjedel av skulderen), på underekstremitet (midtre del av låret).

3. En turnering kan være på et lem om sommeren - ikke mer enn 2 timer, i den kalde årstiden (om vinteren) - ikke mer enn 1,5 timer.

4. Hvert 15-20 minutt bør du løsne turnetten (klem på dette tidspunktet fartøyet over turneringen med fingrene); masser enkelt furuen fra turneringen; påfør en turnering på nytt.

5. Etter at du har påført terniquet, må du feste en lapp på den eller på en dukpute på en oljeklut (for eksempel fra en individuell pakke), på tykt papir med dato og klokkeslett (time og minutt) for påføring av turneringen.

Utnyttelsesteknikk

1. Hev litt ekstremitet oppover (for utstrømning av blod).

2. Ta turnetten under lemmet. Moderat strekke den, hold og fikse ett trekk på bandasjen; la den første delen av turneringen være fri. Så gjør ytterligere 2-3 trekk; hvert strek på den strukne turneringen påføres ved siden av den forrige (men ikke på toppen), nær hverandre, klemme lemmet jevnt og uten å skade huden. Den første runden skal være den strammeste, den andre er lagt med mindre spenning, og resten med det minste.

3. Fest endene av turneringen med en kjede eller krok over alle omganger..

4. I kaldt vær, isoler lemmet til offeret.

5. Vev skal bare komprimeres til blødningen stopper (fig. 37).

Fig. 37. Legging av Esmarchs turnering på låret

Dato lagt til: 2014-12-08; Visninger: 767; brudd på opphavsretten?

Din mening er viktig for oss! Var det publiserte materialet nyttig? Ja | Nei

Det Er Viktig Å Være Klar Over Dystoni

Om Oss

DNA-analyse bestemmer fosterets kjønn nøyaktig. Hvis Y-kromosomet blir oppdaget, er kjønnet mannlig, hvis ikke detektert, så kvinnelig. Denne testen inneholder legemlig avansert teknologi - analyse av foster-DNA som er funnet i mors blod.