Meldonium (Meldonium)

Meldonium: instruksjoner for bruk og anmeldelser

Latinsk navn: Meldonium

ATX-kode: C01EB22

Aktiv ingrediens: Meldonium (Meldonium)

Produsent: Ellara (Russland); Pharmstandard - Ufa Vitamin Plant (Russland); Pharmstandard - Leksredstva (Russland); Biokjemiker (Russland); Atoll (Russland); Biosyntesen (Russland)

Oppdater beskrivelse og foto: 27.11.2018

Prisene i apotek: fra 110 rubler.

Meldonium er et stoffskiftemiddel.

Slipp form og sammensetning

• injeksjon: klar, fargeløs væske (5 ml hver i fargeløse glassampuller med en prikk og en hakk / knekkring, eller uten en prikk og en hakk / knekkring, 5 eller 10 ampuller i en blisterlist / pappskuff med celler, i en pappbunt 1 eller 2 konturpakninger / pappskuffer; for ampuller der det er en knekkring eller en prikk og et hakk, er en ampullkniv / skarphet inkludert i settet);
• kapsler: hard gelatin, 250 mg - størrelse nr. 1, med en kropp og en hvit hette, 500 mg - størrelse nr. 00, med en hvit kropp og en gul hette; innhold - hvitt hygroskopisk krystallinsk pulver med en spesifikk lukt (10 hver i blisterpakninger, i en pappbunt på 3 eller 6 pakker).

Hver pakke inneholder også instruksjoner for bruk av Meldonium.

Sammensetning av 1 ml løsning:

• virkestoff: meldoniumdihydrat - 100 mg;
• hjelpekomponent: vann for injeksjon - opptil 1 ml.

Sammensetning 1 kapsel:

• virkestoff: meldoniumdihydrat - 250 eller 500 mg;
• hjelpekomponenter: kalsiumstearat, kolloidalt silisiumdioksid (aerosil), potetstivelse;
• kapsel skallsammensetning på 250 mg: kropp og hette - gelatin og titandioksid;
• kapsel skall sammensetning på 500 mg: case - gelatin og titandioksid; hette - gelatin, titandioksid, fargestoffer, solnedgangsgult og kinolinegult.

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk

Den aktive komponenten av stoffet - meldonium dihydrat, er en strukturell analog av gamma-butyrobetaine. Stoffet forhindrer opphopning i cellene til aktiverte former av uoksiderte fettsyrer (derivater av acylcarnitin og acylcoenzyme A), reduserer transporten av langkjedede fettsyrer gjennom cellemembraner, reduserer syntesen av karnitin og hemmer gamma-butyrobetaine hydroxynase. På grunn av reduksjonen i konsentrasjonen av karnitin, er det en økt syntese av gamma-butyrobetaine - et stoff som har vasodilaterende egenskaper.

Under iskemi, gjenoppretter Meldonium balansen i prosessene med oksygentilførsel til celler og dets forbruk, og forhindrer også brudd på transporten av angiotensin-konverterende enzym (ATP). I tillegg aktiverer stoffet glykolyseprosessen, og fortsetter uten ekstra oksygenforbruk.

På grunn av den beskrevne virkningsmekanismen har Meldonium følgende farmakologiske effekter: det øker arbeidskapasiteten, reduserer manifestasjoner av fysisk og mental overbelastning, aktiverer vev og humoral immunitet og har en hjertebeskyttende egenskap.

Ved akutt iskemisk myokardskade hemmer stoffet dannelsen av den nekrotiske sonen og reduserer varigheten av rehabiliteringsperioden. I tilfeller av iskemisk cerebrovaskulær ulykke (både akutt og kronisk) fremmer det omfordeling av blod til fordel for det iskemiske stedet og forbedrer blodsirkulasjonen i fokus på iskemi. Ved hjertesvikt øker det myocardial contractility, reduserer hyppigheten av anginaanfall og øker treningstoleransen.

Effekten av Meldonium i tilfelle av dystrofisk og vaskulær patologi av fundus er bekreftet.

Legemidlet har en tonisk effekt på sentralnervesystemet. Eliminerer funksjonsforstyrrelser i det autonome og somatiske nervesystemet i abstinensperioden hos pasienter med alkoholisme.

farmakokinetikk

Ved intravenøs administrering er meldonium preget av absolutt biotilgjengelighet - 100%. Maksimal konsentrasjon (Cmax) i plasma oppnås umiddelbart etter injeksjon.

Når det tas oralt, er biotilgjengeligheten til meldonium 78%. Cmax i plasma observeres 1-2 timer etter inntak av kapsel.

Legemidlet metaboliseres for å danne to hovedmetabolitter som skilles ut av nyrene. Eliminasjonshalveringstiden (T_1/2) kan være fra 3 til 6 timer.

Indikasjoner for bruk

For løsning og kapsler:

• koronar hjertesykdom (angina pectoris, hjerteinfarkt), kronisk hjertesvikt, kardiomyopati på bakgrunn av dishormonale manifestasjoner - som en del av kompleks terapi;
• akutte og kroniske cerebrovaskulære ulykker (cerebrovaskulær insuffisiens, hjerneslag) - som en del av kompleks terapi;
• abstinenssyndrom ved kronisk alkoholisme - i tillegg til den spesifikke behandlingen av kronisk alkoholisme;
• redusert ytelse, mental og fysisk belastning (inkludert idrettsutøvere).

I tillegg, for løsningen - som en del av kompleks terapi:

• hemophthalmus og retinal blødning av forskjellige etiologier;
• retinopatier av forskjellige etiologier (inkludert diabetisk og hypertonisk);
• trombose i den sentrale netthinnen og dens grener.

I tillegg for kapsler: postoperativ periode (for å fremskynde rehabiliteringsprosesser).

Kontra

• økt intrakranielt trykk (på grunn av nedsatt venøs utstrømning og intrakranielle svulster);
• alder opp til 18 år;
• svangerskap;
• amming periode;
• overfølsomhet for stoffene.

Meldonium bør brukes med forsiktighet hos pasienter med kronisk lever- og / eller nyresykdom..

Meldonium, bruksanvisning: metode og dosering

injeksjon

Meldonium-injeksjoner administreres intramuskulært (i / m), intravenøst ​​(i / v) eller parabulbar.

Innføring av stoffet anbefales om morgenen, på grunn av mulig utvikling av en spennende effekt.

Administrasjonsmåten, dosen av Meldonium og varigheten av bruken, setter legen individuelt, under hensyntagen til indikasjonene og alvorlighetsgraden av tilstanden.

Kompleks terapi av hjerte- og karsykdommer:

• hjerteinfarkt: iv i en stråle på 500-1000 mg per dag ved en eller to injeksjoner;
• stabil angina pectoris med koronar hjertesykdom, kronisk hjertesvikt og kardiomyopati på grunn av hormonelle lidelser: iv i en stråle på 500-1000 mg per dag i en eller to injeksjoner i 10-14 dager, deretter blir pasienten overført til den orale formen for stoffet. Det totale behandlingsforløpet er 4-6 uker.

Kombinert terapi for cerebrovaskulære ulykker:

• akutt fase: iv 500 mg en gang om dagen i 10 dager med videre overføring av pasienten til oral medisinform. Det generelle behandlingsforløpet er 4-6 uker;
• kronisk form av sykdommen: iv 500 mg en gang om dagen i 10 dager, etterfulgt av overføring av pasienten til oral medisinform. Det generelle behandlingsforløpet er 4-6 uker, etter anbefaling av lege 2-3 ganger i året gjennomfører gjentatte kurs.

• oftalmiske lidelser: parabulbar 50 mg i løpet av 10 dager;
• kronisk alkoholisme: in / in eller in / m på 500 mg 2 ganger om dagen i 7-10 dager;
• mental og fysisk overbelastning: in / in eller in / m 500 mg 1 gang per dag i 10-14 dager. Gjenta om nødvendig kurset etter 2-3 uker.

kapsler

I kapselform bør meldonium tas oralt før måltider.

Anbefalte doseringsregimer:

• forstyrrelser i blodtilførselen til hjernen: 500-1000 mg per dag (helst i første halvdel av dagen) i 4-6 uker;
• kronisk hjertesvikt, stabil angina pectoris (som en del av kompleks terapi): 500–1000 mg per dag i en eller to doser i 4-6 uker;
• kardialgi på grunn av dishormonal myocardial dystrofi: 250 mg 2 ganger om dagen i 12 dager;
• abstinensalkoholsyndrom: 500 mg 4 ganger om dagen i 7-10 dager;
• nedsatt ytelse, mental og fysisk overbelastning, akselerert rehabilitering i postoperativ periode: 250 mg 4 ganger om dagen i 10-14 dager, om nødvendig gjenta behandlingen etter 2-3 uker;
• fysisk overbelastning hos idrettsutøvere: 500–1000 mg 2 ganger om dagen før treningskurs på 14–21 dager i forberedelsesperioden, 10–14 dager under konkurransen.

Bivirkninger

Meldonium tolereres generelt godt, i sjeldne tilfeller (

Legemidler med meldonium

Apotek nummer 1:
675004, Blagoveshchensk, st. Komsomolskaya, 3

Apotek nr. 2:
675025, Blagoveshchensk, st. Polyteknisk, d. 55

Apotek nr. 3:
675014, Blagoveshchensk, st. Tekstil, d. 33, pom. 1-9

Apotek nr. 22:
st. 50 år oktober, d.42 / 1

Apotek nr. 42:
675004, Blagoveshchensk, Zeyskaya St., 88, rom III

Apotek nr. 45:
Pionerskaya St., 33

Apotek nr. 48:
675014, Blagoveshchensk, Teatralnaya st., 236

Apotek nr. 50:
Nagornaya St., 1

Apotek nr. 51:
675002, Blagoveshchensk, Lenin St., 29/37

Apotek nr. 78:
675028, Blagoveshchensk, Voronkova St., 26 (OBS! PASSEMODUS I AOKB! KUN TILGANG FOR ARBEIDERE OG PASIENTER!)

Apotek nummer 80:
675016, Blagoveshchensk, Kalinin St., 84 brev B

Apotek nr. 81:
675027, Blagoveshchensk, st. Studencheskaya, 38

Apotek nr. 83:
675004, Blagoveshchensk, Pionerskaya St., 14, bokstav A

Apotek nr. 101:
675028, Blagoveshchensk, st. Institutskaya / Kalinina, d.1 / 140

Apotek nr. 105:
675016, Blagoveshchensk, st. Mukhina, d.114

Apotek nr. 106:
675002, Blagoveshchensk, Shady, 160

Apotek nr. 107:
675002, Blagoveshchensk, Ignatievskoe motorvei, 10/4

Apotek nr. 108:
Blagoveshchensk Str. Amurskaya, 201A (24 HOUR PHARMACY)

Apotek nr. 109:
675000, Blagoveshchensk, Gorky, 193

Apotek nr. 115:
675025, Blagoveshchensk st. Szymanowski, 38 år

Apotek nr. 78/1:
675028, Blagoveshchensk, Voronkova St., 26/3 (klinikk)

Apotek nr. 42/16:
675000, Blagoveshchensk, Teatralnaya St., 28

Merk følgende! Helger og helligdager vil bli endret for apotek!

Apotekets driftstid fra 05/01/2020 til 05/11/2020 blir endret. Du kan avklare apotekets arbeidstid ved å ringe 8-800-1001-505 (samtalen er gratis) eller ved å ringe apoteket.

Hadde du ikke funnet hva du lette etter?

Beskriv hva du prøver å finne og vi
vi hjelper deg!

Meldonium

Meldonium (Meldonium) ─ et smertestillende middel og forbedrer blodsirkulasjonen i hjernen, et hormonpreparat av russisk produksjon, først syntetisert i den latviske Sovjet av en gruppe ledet av Ivars Kalvins.

Legemidlet ble oppnådd som et resultat av en kompleks prosess for syntese av dihydrat (ester) og førte det gjennom en kolonne med ionebytterharpikser.

Beskrivelse av stoffet

I sin rene form er det et hygroskopisk pulver, lett løselig i vann. Meldonium er vanskelig å oppløse i alkohol. Tilgjengelig i form av vandige injeksjonsløsninger, hvis viktigste virkestoff er meldoniumdihydrat.

Også under navnet "Mildronate" er produsert i Latvia i form av tabletter (kapsler).

Det mest effektive meldonium ved hypoksi (en kronisk mangel på oksygen i vevene i kroppen og lungene), iskemi. Det er en utmerket pacemaker.

Imidlertid har vitenskapelige studier ennå ikke bekreftet dataene om at stoffet direkte påvirker utholdenheten i kroppen.

Skaperen av stoffet forstår fortsatt ikke hvorfor meldonium regnes som doping. Her er hans anmeldelse (i forkortet form) av "dopingskandalen" med meldonium:

Stoffet ble patentert og godkjent for bruk i USA i 1984. Siden den gang har ikke forårsaket noen klager. Økt utholdenhet ble bare observert hos eldre mennesker med angina pectoris..

Så hva er meldonium - en farlig dop og metabolitt for helsen, eller et universalmiddel for koronar hjertesykdommer og et "vitamin" for hjernen? La oss prøve å finne ut av det sammen ved å studere instruksjonene for bruk av stoffet, dets bivirkninger og kontraindikasjoner.

Handling på kroppen

Meldonium forbedrer de vitale funksjonene i hjernen, forlenger livet til eldre pasienter med angina pectoris. For unge mennesker er dette stoffet foreskrevet i tilfelle patologisk iskemi, med blødning i øyekar (den såkalte “netthinneblødning”) og med cerebrovaskulære sykdommer. Effekten av meldonium på kroppen oppnås gjennom direkte inkludering av det aktive stoffet i de viktigste metabolske funksjonene i menneskekroppen.

På grunn av den samme egenskapen til virkestoffet, brukes meldonium både i kardiologi (forebygging av hjerteinfarkt, stimulering av myokardium, styrking av hjertemuskulaturen) og i oftalmologi (eliminering av netthinneblødninger, forbedring av oksygentilførsel til øyekarene).

Meldonium absorberes fra mage-tarmkanalen, omdannes i kroppen til metabolitter, som deles opp og deretter skilles ut av nyrene. Ved injeksjon av vandige oppløsninger oppstår effekten innen to timer etter inntak av stoffet.

Indikasjoner for bruk

Vanligvis brukes stoffet sammen med andre medisiner i kombinasjonsbehandling. Med en spesiell effekt brukes dette legemidlet til:

• Sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen (forebygging av slag).
• Nedsatt ytelse og en følelse av generell tretthet på grunn av mangel på oksygen i kroppen.
• Hjerneforgiftning og nedsatt hjerteaktivitet ved kronisk alkoholisme.
• Funksjonelle og strukturelle forandringer i hjertemuskelen i fravær av patologier i koronarkarene (forebygging av hjerteinfarkt).
• Anemi i blodkar og andre iskemiske sykdommer.

Meldonium er spesielt effektivt i postoperativ terapi, og dets farmakologiske egenskaper gjør medisinen uunnværlig for utvinning fra akutte kardiovaskulære sykdommer.

Pris og utgivelsesskjema

Ampuller med en vandig løsning av stoffet, produsert av det russiske selskapet Eskom NPK, er de billigste. Omtrent 113-123 rubler per 10 ampuller på 5 milliliter.

"Meldonium Organics" fra en annen russisk produsent er dyrere: fra 183 til 210 rubler for de samme fem fem-milliliter-ampullene.

Den latviske analogen av meldonium (Mildronate) er en kapsel med samme virkestoff og selges på apotek uten resept, men til en høyere pris, fra 310 til 350 rubler per pakke med 40 ampuller på 250 milligram.

Analoger av stoffet og anmeldelser

De nærmeste analogene av medikamentet meldonium er løsninger produsert i Russland for det samme virkestoffet for injeksjon:

• Vasomag (Russland). Ut fra vurderingene på Internett er dette stoffet mest effektivt for behandling av utmattelsessyndrom, for å øke hjerneaktiviteten (på grunn av metning av blodkar med oksygen).
• Idrinol (Russland). Denne medisinen er optimal for behandling av koronar hjertesykdom og koster omtrent 350 rubler for ti ampuller på 3 ml.

Meldonium-analoger er også tilgjengelige i kapsler eller tabletter. Denne formen for frigjøring lindrer pasienter for alle vanskeligheter forbundet med injeksjoner. En tablett av stoffet kan inneholde fra 250 til 50 mg av stoffet. De beste av disse analogene når det gjelder pris til farmakologisk hastighet og effektivitet i innenlandske apotek er:

• Mildronate Avhengig av frigjøringsform (60 kapsler på 500 milligram eller 40 kapsler på 250 milligram) koster det fra 730-800 til 300-430 rubler.
• Cardionate En pakke som inneholder førti kapsler på 250 milligram, finner du i online apotek til en pris av 210-230 rubler.
• Melfort.
• Medatrain.

Det er praktisk talt ingen anmeldelser av de to siste stoffene på Internett, og de er sjeldne på apotek, men de er trygt kåret blant analogene til meldonium på medikamentrelaterte internettportaler. Men de to første merkene har en imponerende liste over positive tilbakemeldinger. For eksempel skriver Maria Pavlovna Vitushinskaya fra Vorkuta:

Jeg har iskemi med komplikasjoner. Etter kurset så det ut til at Mildronate hadde gjenvunnet styrke! Nattangrepene forsvant fullstendig, da det så ut som om hjertet var i ferd med å stoppe. Bedre å sove, våkne full av energi.

Eller her er et annet symptomatisk tips:

Kardionatet hjalp meg fra kondrose og den forferdelige søvnmangel forbundet med det. Inntil jeg drakk et tre ukers kurs med cardionate, følte jeg meg som en ødelagt gammel kvinne, nå er alt i orden!

Du kan få enda flere anmeldelser (og de mest varierte!) Om stoffet på internettfora som er dedikert til denne medisinen, for eksempel "SMT Mildronate" eller "Bodybuilding Forum: Meldonium".

Indikasjoner for bruk og kontraindikasjoner for meldoniumanaloger av stoffet er i utgangspunktet de samme som for selve stoffet, ettersom det aktive stoffet (meldonium dihydrat) brukes i de samme tingene. Et sted mindre, i kapslene av cardionate og mildronate tilsatte stoffer som forbedrer absorpsjonen.

Imidlertid er det mest effektive det originale stoffet i ampuller for

Kontra

I henhold til alle instruksjoner er medisinen strengt kontraindisert bare med økt intrakranielt trykk. Først, ta et behandlingsforløp for høyt blodtrykk i hjerneårene (oftest er dette et kurs med vanndrivende midler og antihypertensive medisiner).

Med stor forsiktighet bør dette legemidlet brukes under graviditet og under mating av barn..

Merk følgende! Meldonium har en rekke bivirkninger, bruken bør avbrytes i tilfeller av påvisning:

• takykardi,
• overexcitation.
• Kløende hud.

Bare med samtykke fra den behandlende legen, bør meldonium brukes i kombinasjon med andre stoffer som stimulerer blodsirkulasjonen i karene eller hjertemuskelen (for eksempel nitroglyserin eller cinnarizine).

Og hvis du har brukt stoffet i lang tid, bør du overvåke tilstanden til nyrene og leveren, ta medisiner som støtter deres arbeid (for eksempel leveren the carlsil, og for nyrene - tranebærte).

Ingen andre spesielt forferdelige kontraindikasjoner til meldonium er funnet av vitenskapen.

Meldonium: instruksjoner for bruk og hvorfor det trengs, pris, anmeldelser, analoger

Legemidlet Meldonium er et ekstremt populært verktøy for å forbedre fysisk ytelse og gjenopprette kroppen etter operasjoner og tidligere slag. Medisinen er foreskrevet for behandling av koronar hjertesykdom, en kronisk form for hjertesvikt, og også som et element i den omfattende behandlingen av forskjellige cerebrovaskulære lidelser. Meldonium er kontraindisert hos barn under 18 år, gravide og ammende kvinner, samt pasienter som lider av økt intrakranielt trykk. Før du bruker det er det nødvendig å konsultere en erfaren spesialist.

Doseringsform

Legemidlet Meldonium er tilgjengelig i to former:

• En klar injeksjonsløsning, pakket i 5 ml ampuller. Emballasje - pappesker med 5 eller 10 ampuller.
• Kapsler med hvit og gul-hvit farge (farge avhenger av doseringen av det aktive stoffet), pakket i blemmer på 10 enheter. Emballasje - pappesker med 3 eller 6 blemmer.

Beskrivelse og sammensetning

Det aktive elementet i stoffet Meldonium er meldoniumdihydrat. Innholdet i den aktive komponenten avhenger av utgivelsesformen:

• 1 hvit kapsel - 250 mg;
• 1 kapsel, hvitgul farge - 500 mg;
• 1 ml injeksjon i 0,1 g.

Hjelpekomponenter i kapsler:

• gelatin;
• potetstivelse;
• kalsiumstearat;
• titandioksid;
• kolloidalt silisiumdioksyd.

Hjelpekomponenten i løsningen er utelukkende vann til injeksjon..

Farmakologisk gruppe

Meldonium er et kraftig verktøy som forbedrer metabolismen i hjertemuskelen. Handlingsmekanismen består i å undertrykke aktiviteten til enzymet gamma-butyrobetainehydroksylase, hemme dannelsen av karnitin og transportere fettsyrer gjennom cellevegger. Meldonium forstyrrer opphopningen av aktive former for uoksiderte fettsyrer i celler, og stimulerer deres konvertering til energi. Medisinen gjenoppretter oksygenbalansen i kroppen og overføringen til skadede områder under iskemisk sykdom. Meldoniumdihydrat bidrar også til aktivering av glykolyseprosessen, som fortsetter uten ytterligere oksygenforbruk.

Verktøyet øker fysisk utholdenhet og ytelse, eliminerer effekten av overbelastning, styrker immunforsvaret, forbedrer blodsirkulasjonen og støtter hjertemuskelen. Bruken av Meldonium ved tilstander av iskemisk sykdom akselererer rehabiliteringsprosessen betydelig og forhindrer utvikling av nekrose. På bakgrunn av medikamentell terapi er det en betydelig reduksjon i anginaanfall og hjerteutholdenheten forbedres under fysisk anstrengelse hos eldre.

Verktøyet er svært effektivt i behandlingen av patologier i fundus av dystrofisk eller vaskulær art.

Meldonium toner også sentralnervesystemet og reduserer eller eliminerer de negative effektene av alkoholuttak helt.

Når den tas oralt, blir den raskt absorbert fra mage-tarmkanalen. Biotilgjengeligheten er i gjennomsnitt 80%. Etter 60–120 minutter etter administrering observeres den maksimale konsentrasjonen av meldoniumdihydrat i serum. Metabolisert med dannelse av to metabolitter. Eliminasjonshalveringstiden er doseavhengig og kan variere fra 3 til 6 timer. Utskilles av nyrene.

Indikasjoner for bruk

Meldonium er foreskrevet for nedsatt hjerteutholdenhet, sirkulasjons- og metabolske forstyrrelser i hjerte- og hjerne, psykologisk og fysisk stress, samt for utvinning fra utmattende idrettstrening eller annen type fysisk aktivitet.

for voksne

De vanligste indikasjonene for bruk av Meldonium hos en voksen kategori av pasienter er tilstander som:

• kronisk form for hjertesvikt;
• koronar hjertesykdom (som et element i det terapeutiske komplekset for å forhindre hjerteinfarkt og forhindre anginaanfall);
• kroniske og / eller akutte sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen (forebygging av slag og behandling av cerebrovaskulær insuffisiens);
• fysisk eller nervøs belastning;
• rehabilitering etter operasjoner;
• alkoholuttak;
• redusert ytelse.

• sirkulasjonsforstyrrelser i øyens retina av akutt art;
• retinopati
• trombotisk blokkering av den sentrale venen i okulær netthinne eller dens grener;
• hemophthalmus.

for barn

Barn under 18 år er strengt kontraindisert for å ta noen form for stoffet Meldonium på grunn av utilstrekkelig sikkerhetskunnskap.

for gravid og ammende

Under amming er det kun mulig å ta Meldonium hvis spedbarnet blir stoppet ammet. Ellers er bruk av produktet forbudt..

Gjennom hele graviditetsperioden er det strengt kontraindisert å ta preparater som inneholder meldoniumdihydrat.

Kontra

På grunn av det høye nivået av biologisk aktivitet av det aktive elementet i stoffet Meldonium, er dets administrasjon assosiert med visse kontraindikasjoner. Blant dem er:

• intrakranielle neoplasmer (svulster);
• svangerskap;
• intoleranse eller et høyt nivå av mottakelighet for virkningen av komponentene i sammensetningen;
• brudd på intrakraniell venøs utstrømning;
• barn under 18 år;
• amming.

Forsiktighet bør utvises når du bruker produktet til pasienter som lider av forskjellige patologier for nyrenes og / eller leverens funksjon..

Dosering og administrasjon

På grunn av det faktum at Meldonium har en spennende og tonic effekt på sentralnervesystemet, er det best å ta stoffet om morgenen. For å oppnå de beste terapeutiske resultatene, er det nødvendig å velge individuelle doseringer avhengig av metoden for administrering av legemidlet.

for voksne

Når du tar den innkapslede formen av legemidlet, kan doseringen av en enkelt dose variere fra 250 til 1000 mg. Varighet og hyppighet av bruk avhenger av patologiens art.

Ved bruk av en injeksjonsløsning er intravenøs administrering av 0,5-1 g av stoffet 1 gang per dag.

I behandlingen av øyesykdommer administreres medikamentet Meldonium parabulbarno 0,5 ml (50 mg) injeksjonsløsning i 10 dager. Dosering og varighet av kurset kan justeres av den behandlende legen.

for barn

Bruk i pediatri av preparater som inneholder meldoniumdihydrat er strengt forbudt. Årsaken er det svake bevisgrunnlaget for effektivitet og sikkerhet ved bruk..

for gravid og ammende

Gjennom hele perioden med amming og graviditet er bruk av Meldonium til idrett, terapeutiske og forebyggende formål kontraindisert.

Hvis det er absolutt nødvendig å bruke i ammingstiden, er det nødvendig å nekte å amme en baby. Også i dette tilfellet er spesialist råd nødvendig.

Bivirkninger

De mest sannsynlige bivirkningene forbundet med bruk av Meldonium er:

• takykardi;
• dyspepsi;
• kløende hudutslett;
• tarmsykdom;
• rødhet i huden;
• hypertensjon eller hypotensjon;
• spenning i nervesystemet;
• opphovning
• søvnløshet;
• romlige forstyrrelser.

Interaksjon med andre medisiner

Med samtidig terapeutisk bruk av Meldonium med forskjellige antihypertensive medisiner, hjerteglykosider, og også med antianginal medisiner, observeres en økning i medikamentaktiviteten deres.

Kombinasjonen av meldoniumdihydrat med alfa-adrenerge blokkering, nitroglyserin, perifere vasodilatorer, nifedipin og antihypertensive medisiner kan provosere utvikling av arteriell hypotensjon og en moderat form for takykardi.

spesielle instruksjoner

Ved nedsatt lever- og / eller nyrefunksjon, bør spesiell forsiktighet tas, spesielt når du bruker Meldonium over lengre tid.

Ved behandling av en ustabil form for angina pectoris og akutt hjerteinfarkt er Meldonium ikke et prioritert legemiddel du velger, og kan bare tjene som en komponent i kompleks terapi.

Overdose

I tilfelle et betydelig overskudd av anbefalte gjennomsnittlige daglige doser av stoffet Meldonium, kan følgende symptomer på en overdose oppstå:

• økt hjerterytme;
• en kraftig økning i blodtrykket;
• generell følelse av depresjon og svakhet;
• hodepine.

• mottak av sorbenter;
• gastrisk skylling;
• symptomatisk behandling.

analoger

Apoteket har mange analoger av Meldonium:

1. Angiocardil er produsert av Novosibkhimpharm OJSC, Russland i form av en injeksjonsløsning. Den aktive ingrediensen er meldonium. Begge medisinene har lignende indikasjoner på bruk, begrensninger i bruken og provoserer lignende bivirkninger.
2. Vasomag er en komplett analog av stoffet Meldonium. Den er laget i kapsler fra JSC Olainfarm, Latvia. Dette selskapet produserer medisiner av høy kvalitet, som du kan være sikker på å kjøpe at de er produsert i samsvar med internasjonale standarder..
3. Kaliumorotat er en erstatning for medisinen Meldonium i den terapeutiske gruppen. Legemidlet anbefales for lever- og galleveispatologier forårsaket av forgiftning, hjerte-kar-sykdommer, dermatoser, med alvorlig fysisk anstrengelse, inkludert hos barn.
4. Cocarboxylase er tilgjengelig som et lyofilisert pulver for fremstilling av en løsning for administrering til muskler og vene. Legemidlet er en erstatning for Meldonium i den farmakologiske gruppen. Det kan brukes hos barn fra de første dagene av livet acidose, kardiovaskulære patologier, sepsis, oksygen sult.

Lagringsforhold

Oppbevares i et mørkt, tørt og utilgjengelig for barn ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C..

Holdbarhet - 4 år..

Kostnaden for Meldonium er i gjennomsnitt 127 rubler. Prisene varierer fra 105 til 242 rubler.

Meldonium

Gårdens aksjon

En analog gamma-butyrobetaine hemmer gamma-butyrobetaine hydroxynase, reduserer syntese av karnitin og transport av langkjedede fettsyrer gjennom cellemembraner, og forhindrer akkumulering av aktiverte former for uoksiderte fettsyrer i cellene - derivater av acylcarnitin og acylcoenzyme A. Under betingelser av iskemi balanserer det oksygen og forbruk det celler, forhindrer nedsatt ATP-transport; samtidig aktiverer den glykolyse, som fortsetter uten ekstra oksygenforbruk. Som et resultat av en reduksjon i karnitinkonsentrasjon syntetiseres gamma-butyrobetaine med vasodilaterende egenskaper. Handlingsmekanismen bestemmer mangfoldet av dets farmakologiske effekter: øke effektiviteten, redusere symptomer på psykisk og fysisk stress, aktivering av vev og humoral immunitet, hjertebeskyttende effekt. Ved akutt iskemisk skade på myokardiet bremser det dannelsen av den nekrotiske sonen og forkorter rehabiliteringsperioden. Når hjertesvikt øker myokardiell kontraktilitet, øker treningstoleransen, reduserer hyppigheten av anginaanfall. Ved akutte og kroniske iskemiske forstyrrelser i cerebral sirkulasjon forbedrer blodsirkulasjonen i fokus av iskemi, bidrar til omfordeling av blod til fordel for det iskemiske området. Effektiv i tilfelle vaskulær og dystrofisk funduspatologi. En tonisk effekt på sentralnervesystemet, eliminering av funksjonsforstyrrelser i det somatiske og autonome nervesystemet hos alkoholikere under abstinens er også karakteristisk.

farmakokinetikk

Etter oral administrering blir det raskt absorbert, biotilgjengeligheten er 78%. Cmax i plasma oppnås 1-2 timer etter administrering. Det metaboliseres i kroppen med dannelse av 2 hovedmetabolitter som skilles ut av nyrene. T1 / 2 for oral administrering er doseavhengig, 3-6 timer.

indikasjoner

Nedsatt ytelse, fysisk stress (inkludert blant idrettsutøvere), den postoperative perioden for å akselerere rehabilitering.
IHD (angina pectoris, hjerteinfarkt), CHF, kardialgi mot bakgrunn av dishormonal myocardial dystrofi.
Abstinensalkoholsyndrom (i kombinasjon med spesifikk terapi).
Forstyrrelser i blodtilførselen til hjernen (hjerneslag, hjerneinsuffisiens).
Akutt retinal sirkulasjon, hemophthalmus og retinal blødning av forskjellige etiologier, trombose i den sentrale netthinnen og dens grener, retinopati av forskjellige etiologier (inkludert diabetisk og hypertensiv) - bare for parabulbar administrering.

Kontra

Overfølsomhet, økt intrakranielt trykk (med nedsatt venøs utstrømning og intrakranielle svulster), graviditet, amming.

Dosering

Psykisk og fysisk overbelastning (inkludert blant idrettsutøvere) - per munn, voksne, 250 mg 4 ganger om dagen eller IV, 500 mg en gang om dagen. Behandlingsforløpet er 10-14 dager. Om nødvendig gjentas behandlingen etter 2-3 uker.
Idrettsutøvere - inne, 0,5-1 g 2 ganger om dagen før trening, helst om morgenen. Kursets varighet i forberedelsesperioden er 14-21 dager, i konkurranseperioden - 10-14 dager. Stabil angina pectoris (mulig inkludering i kombinasjonsbehandlingen) - inne, 250 mg 3 ganger om dagen de første 3-4 dagene, deretter 2 ganger i uken, 250 mg 3 ganger om dagen i 1-1,5 måneder.
Ustabil angina pectoris og hjerteinfarkt - i / i en strøm, 0,5-1 g en gang om dagen, deretter inne, 250 mg 2 ganger om dagen de første 3-4 dagene, deretter 2 ganger i uken i 250 mg 3 ganger pr. dag.
Cardialgia på bakgrunn av dishormonal myocardial dystrofi - inne, 250 mg 2 ganger om dagen (morgen og kveld). Behandlingsforløpet er 12 dager. Kronisk alkoholisme - inne, 500 mg 4 ganger om dagen, iv - 500 mg 2 ganger om dagen. Behandlingsforløpet er 7-10 dager.
Vaskulær patologi av fundus og retinal dystrofi: 0,5 ml av en 10% oppløsning administreres retrobulbar og subkonjunktivt i 10 dager. Med betennelse blir øynene kombinert med parenteral eller lokal administrasjon av GCS, med vaskulære dystrofiske sykdommer - med medisiner som forbedrer mikrosirkulasjonen.
Cerebrovaskulær ulykke: den akutte fasen av cerebrovaskulær patologi er iv, 500 mg en gang om dagen i 10 dager, hvoretter den administreres oralt, 500 mg / dag. Behandlingsforløpet er 2-3 uker. Kronisk cerebrovaskulær ulykke: IM 500 mg en gang om dagen eller gjennom munnen, 250 mg 1-3 ganger om dagen, helst om morgenen. Behandlingsforløpet er 2-3 uker.

Bivirkninger

Sjelden - kløe i huden, dyspepsi, takykardi, agitasjon, redusert blodtrykk.

Interaksjon

Forbedrer effekten av koronar dilatasjon og noen antihypertensive medisiner, hjerteglykosider. Det kan kombineres med anti-anginal medisiner, antikoagulantia, antiplatelet midler, antiarytmika, diuretika, bronkodilatorer. Med tanke på den mulige utviklingen av moderat takykardi og arteriell hypotensjon, bør det utvises forsiktighet kombinert med nitroglyserin, nifedipin, alfablokkere, antihypertensiva og perifere vasodilatatorer.

spesielle instruksjoner

Mange års erfaring i behandling av akutt hjerteinfarkt og ustabil angina i kardiologiavdelingene viser at trimetylhydraziniumpropionatdihydrat ikke er et førstelinjemedisin i akutt koronarsyndrom og at bruken ikke er presserende.

Mildronate (Meldonium - tabletter, kapsler, sirup, injeksjoner) - indikasjoner, instruksjoner for bruk, analoger, anmeldelser, pris

Nettstedet gir referanseinformasjon bare til informasjonsformål. Diagnostisering og behandling av sykdommer skal utføres under tilsyn av en spesialist. Alle medikamenter har kontraindikasjoner. Spesialkonsultasjon kreves!

Navn, utgivelsesformer, sammensetning og doseringer av Mildronate

For tiden er Mildronate tilgjengelig i tre doseringsformer:
1. Kapsler for oral administrering;
2. Sirup for oral administrering;
3. Injeksjonsvæske, oppløsning (intramuskulær, intravenøs og parabulbar).

Sammensetningen av alle tre doseringsformene av Mildronate inkluderer det samme virkestoffet - meldonium. Dette aktive stoffet kalles også mildronat eller trimetylhydraziniumpropionatdihydrat. I noen bruksanvisninger knyttet til stoffet er navnet på det aktive stoffet (INN) meldonium, i andre - mildronat, og i det tredje - trimetylhydraziniumpropionatdihydrat. I alle tilfeller snakker vi imidlertid om det samme kjemiske stoffet, som er betegnet med forskjellige navn.

Mildronatkapsler inneholder gelatin, titandioksyd, silisiumdioksid, kalsiumstearat og potetstivelse som hjelpestoffer. Injiseringsløsningen inneholder ingen hjelpestoffer, siden den kun inneholder meldonium og renset vann. Mildronate Sirup inneholder følgende hjelpestoffer:

• Metylparahydroksybenzoat;
• Propylparahydroksybenzoat;
• Propylenglykol;
• sorbitol;
• glyserol;
• Sitronsyre monohydrat;
• Kirsebær essens;
• Dye Allura Red (E129);
• Dye Brilliant Black BN (E151);
• Renset vann.

Kapsler er tilgjengelige i to doser - 250 mg og 500 mg meldonium. Sirupen inneholder 250 mg meldonium i 5 ml, det vil si at den har en konsentrasjon på 50 mg / ml. En injeksjonsvæske inneholder 100 mg meldonium i 1 ml (100 mg / ml).

Mildronatkapsler kalles ofte tabletter. Siden medisinen ikke har en slik doseringsform, refererer imidlertid uttrykket "tabletter" til en type Mildronate for oral administrering, og dette er kapsler. Derfor, i dette tilfellet, kapsler = tabletter. Korte navn brukes vanligvis for å indikere den nødvendige doseringen av kapsler, for eksempel Mildronate 250 og Mildronate 500, hvor antallet tilsvarer dosen av det aktive stoffet. Korte navn brukes ofte for å indikere en injeksjonsløsning i hverdagen, for eksempel Mildronate-injeksjoner og Mildronate-ampuller.

Terapeutisk effekt av Mildronate

Mildronate forbedrer stoffskiftet og gir vevsenergi, og på grunn av dette har det følgende terapeutiske effekter:

• Hjerterbeskyttende effekt - beskytte hjerteceller mot negativ påvirkning og forbedre deres levedyktighet;
• Antianginal effekt - redusere oksygenbehovet til myokardiale celler (på grunn av denne effekten er til og med en liten mengde oksygen som kommer inn i de iskemiske cellene nok for hjerte-celler, som reduserer alvorlighetsgraden av smerte, reduserer hyppigheten av anginaanfall og øker toleransen for fysisk og emosjonell stress);
• Antihypoksisk effekt - redusere de negative effektene av oksygenmangel;
• Angiobeskyttende effekt - beskyttelse og sikre integriteten til veggene i blodkar;
• Tonic effekt.

I tillegg utvider Mildronate blodkar og normaliserer den cellulære komponenten av immunitet, noe som øker kroppens motstand mot virusinfeksjoner.

I hjertemuskelen, hjernen og netthinnen distribuerer Mildronate blodstrømmen og fører mer blod til områder som er oksygenmangel, det vil si at de fungerer under iskemi. Dermed oppnås optimal blodforsyning, der alle deler av organet eller vevet, inkludert de som lider av iskemi, får en tilstrekkelig mengde oksygen og næringsstoffer.

Med økte belastninger gir Mildronate en balanse mellom oksygenbehovet til celler og dets faktiske levering med blod, det vil si at det skaper funksjonsforhold der oksygen alltid er nok. I tillegg akselererer Mildronate eliminering av giftige metabolske produkter fra celler og beskytter dem mot skade..

Ved påføring av Mildronate noen timer etter hjerteinfarkt, bremser stoffet dannelsen av en vevsnekrosesone og gjør rehabiliteringsperioden mye kortere. Ved koronar hjertesykdom og hjertesvikt øker Mildronate styrken av myokardiske sammentrekninger, forbedrer treningstoleransen og reduserer hyppigheten av anginaanfall.

Ved akutte og kroniske lidelser i cerebral sirkulasjon forbedrer Mildronate blodtilførselen til stedet, som viste seg å være iskemisk, det vil si å oppleve oksygen sult. Denne effekten oppnås på grunn av omfordeling av blodstrøm til fordel for en del av hjernen som har mangel på oksygen..

I tilfeller av alkoholuttak og hos pasienter med alkoholisme, eliminerer Mildronate funksjonsforstyrrelser i nervesystemet (lindrer skjelving, normaliserer hukommelse, oppmerksomhet, reaksjonshastighet, etc.).

På bakgrunn av bruken av stoffet, blir kroppen til en sunn person i stand til å tåle høye belastninger og på kort tid å gjenopprette energireservene. I tillegg forbedrer Mildronate hos sunne mennesker ytelsen og lindrer symptomer på psykisk og fysisk stress.

Mildronate - indikasjoner for bruk

Mildronate - bruksanvisning

Mildronate tabletter (Mildronate 250, Mildronate 500) og sirup

Tabletter og sirup må tas oralt, før måltider eller en halv time etter å ha spist. Siden stoffet kan forårsake psykomotorisk agitasjon, bør tabletter og sirup tas om morgenen. Hvis du trenger å ta Mildronate 2-3 ganger om dagen, bør du fordele mottakene på en slik måte at sistnevnte faller på maks 5 pm. Å ta stoffet senere enn kl. 17.00 anbefales ikke, fordi det vil være veldig vanskelig for en person å sovne på grunn av psykomotorisk agitasjon. Hvis en person legger seg etter 24.00 om natten, kan du utsette den siste dosen av Mildronate på et senere tidspunkt, men på en slik måte at etter at du har brukt den siste pillen eller dosen med sirup, gjenstår det minst 4-5 timer før han legger seg..

Tabletter må vaskes med vann og svelges hele, uten å gå i stykker, uten å bite eller knuse på noen annen måte. Før hver bruk, skal sirupen ristes kraftig flere ganger, og først deretter åpne flaskehetten og måle ut den nødvendige mengden. For å helle riktig mengde sirup, kan du bruke måleskjeen som er tilgjengelig i pakken eller en vanlig sprøyte med inndelinger uten nål. Den nødvendige mengden sirup helles i en skje og drikkes. I sprøyten må du trekke riktig mengde sirup og deretter helles i en liten beholder, for eksempel et glass, etc. Sprøyten og måleskjeen skal skylles med rent vann etter hver bruk..

Hvis det av en eller annen grunn er umulig å bruke en sprøyte eller en spesiell måleskje, kan du måle den nødvendige mengden sirup ut fra følgende forholdstall:

• En teskje inneholder 5 ml væske;
• En dessertskje inneholder 10 ml væske;
• En spiseskje inneholder 15 ml væske.

Det vil si at du bare kan ta en skje som inneholder riktig mengde sirup og hell den i den.

Gjennomsnittlig dosering av tabletter og Mildronate sirup er den samme, og er 250 mg 2-4 ganger om dagen. Imidlertid avhenger den spesifikke doseringen, hyppigheten av administrasjonen og varigheten av behandlingen av typen sykdom eller tilstand som Mildronate brukes til. Dessuten er alle disse parametrene de samme for kapsler og sirup. Valg av doseringsform - tabletter eller sirup, utføres individuelt avhengig av egenskapene til menneskekroppen og hans ønsker. For eksempel, hvis det er vanskelig for en person å svelge kapsler, er det bedre å ta Mildronate i form av en sirup, etc..

Vurder hvordan det er nødvendig å ta sirup og kapsler for forskjellige sykdommer og tilstander.

Ved stabil angina pectoris anbefales Mildronate å ta 250 mg (1 tablett eller 5 ml sirup) 3 ganger om dagen i 3 til 4 dager. Deretter tas medisinen i samme dosering (250 mg 3 ganger om dagen), men ikke hver dag, men bare 2 ganger i uken, det vil si hver tredje dag. I denne modusen (tar 2 ganger i uken), anbefales Mildronate å være full i 1 - 1,5 måneder. For å forbedre effekten og oppnå de mest uttalte kliniske forbedringene, anbefales Mildronate å bli kombinert med langtidsvirkende nitrater, som Deponite, Cardicet, Mono Mac, etc..

Med ustabil angina pectoris og friskt hjerteinfarkt, administreres Mildronate den første dagen intravenøst ​​med 500-1000 mg, og deretter tas personen peroralt i form av tabletter eller sirup. I løpet av de første 3 til 4 dagene bør du ta et legemiddel på 250 mg (1 tablett eller 5 ml sirup) 2 ganger om dagen. Deretter går de over til å ta Mildronate 250 mg 3 ganger om dagen hver tredje dag, det vil si 2 ganger i uken. Dermed tas medisinen i 4 til 6 uker.

Ved akutt koronarsirkulasjonssvikt i den sene infarktperioden, anbefales det å ta Mildronate 250 mg 2 ganger om dagen i 3 til 6 uker. I denne perioden er Mildronate ikke annet enn et hjelpemedisin som utelukkende må brukes som en del av kompleks terapi. Du kan ikke erstatte Mildronate med andre medisiner. Hvis det av en eller annen grunn er umulig å ta Mildronate, så uten det er det fullt mulig å gjøre.

For hjertesmerter med dyshormonal myocardial dystrofi, bør Mildronate tas 250 mg (1 tablett eller 5 ml sirup) 2 ganger om dagen i 12 dager.

Ved akutt cerebrovaskulær ulykke de første 10 dagene, administreres Mildronate intravenøst, og deretter blir personen overført til medisinen internt i form av tabletter eller sirup. Mildronate bør tas oralt med 500 mg (2 tabletter eller 10 ml sirup) en gang om dagen i 4 til 6 uker.

Ved kronisk cerebrovaskulær ulykke kan Mildronate tas oralt med 250 mg (1 tablett eller 5 ml sirup) 1-3 ganger om dagen i 4-6 uker. Slike terapiforløp gjentas 2-3 ganger i året..

For alle de ovennevnte forstyrrelsene i blodtilførselen til hjernen og hjerte- og karsykdommer, kan du ta Mildronate 2–3 ganger om dagen eller drikke hele den daglige dosen om gangen om morgenen. For eksempel, hvis det er indikert at du må ta 250 mg 3 ganger om dagen, kan du drikke hele den daglige dosen om morgenen på en gang - 750 mg Mildronate.

Ved bronkialastma og kronisk bronkitt anbefales Mildronate å tas som en del av kompleks terapi, 250 mg (1 tablett eller 5 ml sirup) en gang om dagen i 3 uker. I tillegg til Mildronate, bør en person bruke bronkodilatorer (f.eks. Ventolin, Berotek, etc.) og betennelsesdempende medisiner (f.eks. Intal, Flixotide, Pulmicort, etc.).

Ved kronisk alkoholisme anbefales Mildronate å tas oralt med 500 mg (1 tablett eller 10 ml sirup) 4 ganger om dagen i 7 til 10 dager. Slike terapiforløp kan gjentas med jevne mellomrom og opprettholde intervaller mellom dem i 1 til 2 måneder.

For høyt fysisk eller intellektuelt stress eller for rask restitusjon etter operasjonen, inkludert idrettsutøvere, anbefales det å ta Mildronate 250 mg (1 tablett eller 5 ml sirup) 4 ganger om dagen i 10 til 14 dager. Lignende behandlingsforløp kan gjentas hver 2. til 3. uke..

Før lang og intens trening, samt konkurranser, anbefales atleter å ta Mildronate 500 - 1000 mg (2 - 4 tabletter eller 10 - 20 ml sirup) 2 ganger om dagen en halv time før trening. Dette kurset skal brukes i 2 til 3 uker i treningsperioden og 10 til 14 dager under konkurransen.

Med nevrosirkulatorisk dystoni og myokardial dystrofi hos ungdom 12-16 år, anbefales det å bruke Mildronate sirup i en individuell dosering, beregnet på grunnlag av forholdet 12,5 - 25 mg per 1 kg kroppsvekt per dag, men ikke mer enn 1000 mg. Den beregnede daglige dosen deles i to like store deler og tas 2 ganger om dagen. For eksempel har en tenåring en kroppsvekt på 50 kg. Så den daglige dosen av Mildronate for ham er 12,5 * 50 = 625 mg og 25 * 50 = 1250 mg, dvs. 625 - 1250 mg. Siden den maksimalt tillatte dosen ikke er mer enn 1000 mg, vil den daglige mengden Mildronate for en tenåring med en kroppsvekt på 50 kg imidlertid være 625 - 1000 mg. Del den daglige mengden av stoffet med 2 og få: 625/2 = 312,5 mg og 1000/2 = 500 mg. Det vil si at en tenåring med en kroppsvekt på 50 kg skal gis 312,5 - 500 mg Mildronate sirup 2 ganger om dagen.

Etter å ha mottatt mengden av stoffet i mg, må det konverteres til ml for å vite hvor mye sirup du måler for en tenåring på en gang. Denne gjenfortellingen utføres ved å bruke andelen:
250 mg i 5 ml (dette er konsentrasjonen deklarert av produsenten);
312,5 mg i X ml;
X = 312,5 * 5/250 = 6,25 ml.

Det vil si at 312,5 - 500 mg tilsvarer 6,25 - 10 ml sirup. Dette betyr at en tenåring med en kroppsvekt på 50 kg bør ta 6,25 - 10 ml sirup 2 ganger om dagen.

Ved hjelp av andelen kan du beregne volumet av ml sirup, som inneholder hvilken som helst mengde virkestoff. For å gjøre dette, i den spesifiserte andelen, er det ganske enkelt å erstatte antall mg i stedet for 312,5 mg.

Bruksforholdet til Mildronate hos ungdommer er 2 til 6 uker.

Ved asthenisk syndrom anbefales Mildronate å tas oralt i form av en sirup på 250 mg (5 ml) 4 ganger om dagen i 10 til 14 dager. Om nødvendig kan påføringsforløpet gjentas etter 2 til 3 uker..

Mildronate-injeksjoner - bruksanvisning

Mildronate-oppløsning kan administreres intravenøst, intramuskulært eller parabulbarno. Intravenøs injeksjon betyr at løsningen injiseres direkte i venen, det vil si at den umiddelbart kommer inn i blodomløpet. Intramuskulær injeksjon betyr at løsningen blir injisert i tykkelsen på muskelvevet, hvorfra den sakte og gradvis blir absorbert i den systemiske sirkulasjonen. Parabulbar injeksjon betyr at løsningen blir injisert i vevet i øyet. Følgelig blir intravenøse og intramuskulære injeksjoner brukt til å behandle systemiske sykdommer, og parabulbar - bare for behandling av øyepatologier..

Mildronate injeksjonsløsning er tilgjengelig i en enkelt konsentrasjon på 100 ml / ml og er beregnet for intravenøs, intramuskulær eller parabulbar administrering. Det vil si at den samme løsningen brukes til alle typer injeksjoner.

Ampuller med en løsning bør åpnes umiddelbart før injeksjonen. Oppbevar ikke åpen løsning i friluft eller i kjøleskap. Hvis ampullen med løsningen ble åpnet på forhånd og sto i mer enn 20 minutter, bør dette stoffet ikke brukes, det skal kastes og en ny ampulle åpnes..

Før du åpner ampullen, må du nøye undersøke løsningen for tetting, flak og andre inneslutninger. Hvis noen, kan løsningen ikke brukes. For injeksjon kan bare en ren og helt klar løsning brukes..

Injeksjoner må gjøres om morgenen, siden Mildronate har en spennende effekt. Hvis det er nødvendig å gjøre flere injeksjoner per dag, bør den siste av dem gjøres minst 4 - 5 timer før sengetid..

Intramuskulære injeksjoner kan gjøres uavhengig hjemme, og intravenøse og parabulære injeksjoner bare på klinikk eller sykehus. Intravenøse injeksjoner hjemme kan bare gjøres av en kvalifisert sykepleier..

Doser og regler for administrering av Mildronate intramuskulært og intravenøst

Doseringer, hyppigheten av injeksjoner og varigheten av løsningen for intravenøs og intramuskulær administrering av Mildronate er den samme. Valg av injeksjonsmetode - intravenøst ​​eller intramuskulært, bestemmes hovedsakelig av den nødvendige hastigheten av klinisk effekt.

Så hvis du vil at stoffet skal virke raskt, og effekten oppstår i løpet av kort tid, så blir løsningen administrert intravenøst. Dette er vanligvis nødvendig under akutte tilstander. Hvis det er nødvendig å sikre langsiktig effekt av medikamentet med en ikke så veldig rask utvikling av den kliniske effekten, administreres løsningen intramuskulært. Dette er vanligvis berettiget i behandlingen av kroniske tilstander. Dermed kan det kort oppsummeres at intravenøse injeksjoner brukes under akutte tilstander, og intramuskulære injeksjoner brukes i behandlingen av kroniske sykdommer. Parabulbarinjeksjoner brukes bare til behandling av øyesykdommer.

Standard dosering av oppløsninger for intravenøs og intramuskulær injeksjon er 500 mg per dag (5 ml løsning), og for parabulbar - 50 mg per dag (0,5 ml). Imidlertid kan disse doseringene variere avhengig av alvorlighetsgraden av personens tilstand og typen sykdom som stoffet brukes til. Vurdere dosering, hyppighet og varighet av intravenøs og intramuskulær injeksjon av Mildronate ved forskjellige sykdommer og tilstander.

Ved ustabil angina pectoris eller hjerteinfarkt, bør Mildronate gis intravenøst ​​med 500-1000 mg (5-10 ml oppløsning) per dag. Denne doseringen kan legges inn om gangen eller deles i to. Det vil si at hvis en person ikke tåler injeksjoner godt, er det bedre å legge inn hele den daglige dosen på 500-1000 mg om gangen. Hvis en person normalt tåler intravenøse injeksjoner, er det bedre å dele den daglige dosen likt i 2 deler og administrere en løsning på 250-500 mg to ganger om dagen.

Injeksjoner er bare nødvendige i en dag, hvoretter du kan overføre personen til å få Mildronate i form av tabletter eller sirup. Imidlertid, hvis en person av en eller annen grunn ikke kan ta piller eller sirup, eller deres effektivitet vil være lav på grunn av sykdommer i fordøyelseskanalen, fortsetter det videre behandlingsforløpet med intramuskulære injeksjoner. I dette tilfellet, innen 4-6 uker, er 500-1000 mg per dag hver tredje dag allerede administrert intramuskulært. Den daglige dosen kan også legges inn om gangen eller deles i to.

Ved kronisk hjertesvikt administreres Mildronate intravenøst ​​med 500-1000 mg (5-10 ml løsning) en gang om dagen eller intramuskulært med 500 mg (5 ml løsning) 2 ganger om dagen i 10-14 dager. Etter å ha fullført løpet av intravenøse eller intramuskulære injeksjoner, går de over til å ta Mildronate i form av tabletter eller sirup i ytterligere 3-4 uker.

I den akutte perioden med cerebrovaskulær ulykke, administreres Mildronate intravenøst ​​med 500 mg (5 ml) en gang om dagen i 10 dager. Etter dette blir personen overført til stoffet i form av tabletter eller sirup, eller intramuskulær injeksjon. Intramuskulære injeksjoner produserer 500 mg (5 ml oppløsning) en gang om dagen i 2 til 3 uker.

Ved kroniske lidelser i hjernesirkulasjonen kan du ta Mildronate i form av tabletter eller injiseres intramuskulært. I slike tilfeller bestemmes valget av metode for påføring av stoffet (ta tabletter eller intramuskulære injeksjoner) av personens preferanser, samt hans objektive tilstand og kroppens evne til å absorbere medisiner når det tas oralt. For eksempel, hvis en person ikke kan svelge piller, eller de er dårlig absorbert på grunn av sykdommer i fordøyelseskanalen, bør han foretrekke intramuskulære injeksjoner. Hvis det ikke er noen hindringer for å ta pillene, er det bedre å velge denne spesielle metoden for å bruke stoffet.

I tilfelle av kronisk cerebrovaskulær ulykke, er det nødvendig å administrere 500 mg (5 ml løsning) av Mildronate intramuskulært en gang om dagen i 2 til 3 uker. Behandlingsforløpet kan gjentas 2 til 3 ganger i året.

For smerter i hjertet på bakgrunn av dyshormonal myokardial dystrofi, administreres Mildronate intravenøst ​​med 500-1000 mg (5-10 ml løsning) en gang om dagen, eller intramuskulært med 500 mg (5 ml løsning) 2 ganger om dagen i 10-14 dager. I tilfelle ufullstendig forsvinn av smerter etter fullført løpet av Mildronate-injeksjonen, foreskrives stoffet i tabletter i ytterligere 12 dager.

I tilfelle mental og fysisk overbelastning eller for å fremskynde rehabilitering etter operasjonen, kan Mildronate administreres intravenøst, intramuskulært eller tas i tabletter. Valg av administrasjonsmåte er basert på de samme kriteriene som for kroniske cerebrovaskulære lidelser. Mildronate gis intravenøst ​​eller intramuskulært med 500 mg (5 ml oppløsning) 1-2 ganger daglig i 10-14 dager. Om nødvendig gjentas behandlingsforløpet etter 2 til 3 uker.

Ved kronisk alkoholisme administreres Mildronate intravenøst ​​med alvorlige lesjoner i nervesystemet. I dette tilfellet blir 500 mg (5 ml løsning) administrert 2 ganger om dagen i 7 til 10 dager.

Ved okulær fundus vaskulær sykdom eller retinal dystrofi, administreres Mildronate parabulbarly, 500 mg (5 ml løsning) en gang om dagen i 10 dager. I nærvær av en inflammatorisk prosess i øynene, kombineres Mildronate med intravenøs eller parabulbar administrering av kortikosteroidhormoner (Prednisolon, Dexamethason, Betamethason, etc.). Og med dystrofi av netthinnen kombineres Mildronate rasjonelt med bruk av medisiner som forbedrer mikrosirkulasjonen.

spesielle instruksjoner

Mildronat tabletter, sirup og injeksjoner er utskiftbare bruksområder for stoffet. Dette betyr at du i løpet av ett behandlingsforløp kan bytte fra tabletter, for eksempel til sirup eller til injeksjoner. Slike overganger fra hvilken som helst doseringsform til en annen kan utføres i løpet av et terapiforløp.

Personer med kroniske lever- og nyresykdommer, med langvarig bruk av Mildronate, bør med jevne mellomrom overvåke funksjonen til disse organene.

Med hjerteinfarkt er Mildronate ikke et førstelinjemedisin, hvis bruk er nødvendig for effektiv behandling av akutt tilstand.

Inkludering av Mildronate i den komplekse behandlingen av pasienter som lider av kronisk hjertesvikt øker deres toleranse for fysisk og emosjonell stress.

I kliniske studier ble det funnet at Mildronate reduserer konsentrasjonen av aterogene lipidfraksjoner ("dårlig kolesterol") i blodet.

Siden det ikke finnes noen vitenskapelig bekreftede data om sikkerheten til Mildronate for barn, anbefales det å avstå fra å bruke dette stoffet til barn under 12 år..

Påvirke evnen til å kontrollere mekanismer

Overdose

Interaksjon med andre medisiner

Mildronat forbedrer effekten av hjerteglykosider (Strofantin, Digoxin, Korglikon, etc.), betablokkere (Propranolol, Metoprolol, Atenolol, Bisoprolol, etc.), samt noen medisiner som reduserer blodtrykket.

Mildronate kombinerer godt og forbedrer alvorlighetsgraden av den kliniske effekten av følgende medisiner:

• Antianginal medisiner (Sustak, Nitrong, Betalok, Cordanum, Trental, Dipyridamole, Riboxin, etc.);
• Antikoagulantia (Warfarin, Trombostop, etc.);
• Antiplatelet midler (Prostacyclin, Aspirin Cardio);
• Antiarytmika (Adenocor, Amiodarone, Brethilate, Diphenin, Cordaron, Morazizin, Propanorm, Ritalmeks, Rhythmiodarone, etc.);
• Vanndrivende medisiner (Veroshpiron, diakarb, furosemid, etc.);
• Bronkodilatorer (Ventolin, Berotek, etc.).

Med forsiktighet bør Mildronate kombineres med nitroglyserin, Nifedipin, alfablokkere (Doxazosin, Setegis, Tulazin, etc.), antihypertensive medisiner og midler som utvider perifere kar (Traklir, Naniprus, Cormagnesin, etc.), siden det er høy risiko for utvikling takykardi og en kraftig reduksjon i blodtrykket.

Bivirkninger

Kontra

Meldonium - analoger

Mildronate-analoger i det innenlandske farmasøytiske markedet er to grupper medisiner - synonymer og analoger i seg selv. Synonymer refererer til medisiner som inneholder, på samme måte som Mildronate, meldonium som virkestoffet. Analoger regnes som medikamenter med lignende terapeutiske effekter, men inneholder forskjellige virkestoffer.

Følgende medisiner er synonyme med Mildronate:

• Angiocardyl injeksjon;
• Vasomag kapsler og injeksjonsvæske, oppløsning;
• Idrinol-injeksjon;
• Cardionate kapsler og injeksjon;
• Meldonium kapsler og injeksjon;
• Midolatkapsler;
• Mildrakor-injeksjon (bare i Ukraina);
• Mildrocard kapsler (bare i Hviterussland);
• Melfort-kapsler;
• Medtern kapsler.

Følgende medisiner er analoger av Mildronate:

• Angiosil Retard tabletter;
• Antisten og Antisten MV tabletter;
• Biosynth lyofilisate for injeksjonsvæske, oppløsning;
• Bravadin tabletter;
• Valeocor-Q10 tabletter;
• Vero-trimetazidintabletter;
• Histokrom injeksjon;
• Deprenorm MV tabletter;
• Dibicor tabletter;
• Dinatoninjeksjon;
• Doppelherz Cardiovital tabletter;
• Esafosfin lyofilisat og ferdig løsning;
• Inosie-F og Inosin-Eskom injeksjon;
• Carditrim tabletter;
• Coraxan tabletter;
• Coroner pellets;
• Coudevita kapsler;
• Kudesan-dråper;
• Medarum 20 og Medarum MV tabletter;
• Mexicor kapsler og injeksjon;
• Metagard tabletter;
• Natriumadenosintrifosfat (ATP) injeksjon;
• Neoton lyofilisate for injeksjonsvæske, oppløsning;
• Orokamag kapsler;
• Pedea-injeksjon;
• Predisin tabletter;
• Preductal og Preductal MV tabletter;
• Forgjøre piller;
• Ranex tabletter;
• Riboxin kapsler, tabletter og injeksjon;
• Rimecor og Rimecor MV tabletter;
• Taufon tabletter;
• Triducard tabletter;
• Trimektale kapsler;
• Trimektale MV-tabletter;
• Trimeth tabletter;
• Trimetazide tabletter og kapsler;
• Trimetazidin og Trimetazidine MV tabletter;
• Trimitard MV tabletter;
• Ubinone kapsler;
• Firazir-injeksjon;
• Fosfaden tabletter og injeksjon;
• Ethoxidol tabletter.

Mildronate anmeldelser

Nesten alle anmeldelser av Mildronate er positive på grunn av medikamentets effektivitet når det gjelder å forbedre hjerte- og karsystemets funksjon. Hele settet med positive anmeldelser kan deles inn i to grupper - angående bruken av stoffet mot alvorlige kroniske sykdommer og bruken av stoffet for funksjonsforstyrrelser eller overbelastning.

I positive anmeldelser angående bruken av stoffet ved alvorlige sykdommer indikerer folk at de har tatt eller med jevnlig bruk av Mildronate for vegetativ-vaskulær dystoni, hypertensjon, hjertesvikt eller angina pectoris. Med vegetativ-vaskulær dystoni normaliserte Mildronate i 3 til 5 måneder tilstanden til en person som praktisk talt glemte sykdommen sin for denne perioden. Når symptomene på dystoni dukker opp igjen, drikker folk løpet av Mildronate og er fornøyd med resultatet..

Med hypertensjon, angina pectoris og hjertesvikt tas Mildronate som en del av kompleks terapi. I anmeldelsene bemerket personer som tar Mildronate for disse sykdommene at stoffet lindrer tretthet, eliminerer kortpustethet, en følelse av utmattelse, håpløshet og apati, reduserer hyppigheten av anginaanfall, øker kroppens utholdenhet og toleranse for fysisk og følelsesmessig stress.

Mennesker som tok Mildronate for funksjonsforstyrrelser i hjerte- og karsystemet (for eksempel lavt blodtrykk, smerter i hjertet på grunn av stress eller høyt stress, mørkere før øynene når de beveget seg fra en sittende til en stående stilling, etc.), merk i anmeldelser, at stoffet raskt og fullstendig eliminerte problemet sitt, i stedet for tretthet og tretthet dukket det opp letthet, energi, handlekraft, klarhet i hodet og ønsket om å leve.

Mange anmeldelser sier at Mildronat bidro til å takle høyt psykisk og fysisk stress, øke effektiviteten og fremskynde bedring etter jobb. Idrettsutøvere bemerker at når du bruker Mildronate blir det mye lettere å puste under aerob trening og øker utholdenheten betydelig.

Negative vurderinger om Mildronate er bokstavelig talt isolert, og de er vanligvis assosiert med utviklingen av en bivirkning som ble tolerert dårlig av mennesker, og derfor tvunget til å slutte å bruke stoffet.

Kardiologer anmeldelser

Omtaler av kardiologer om Mildronate er forskjellige - det er både negative og positive. De negative vurderingene av kardiologer skyldes ikke deres personlige vurdering av medikamentets effektivitet basert på observasjoner av pasientens tilstand, men av posisjonen i forhold til medisiner med vitenskapelig uprovosert effektivitet. Fakta er at leger som snakker negativt om Mildronate er tilhengere av evidensbasert medisin, hovedprinsippet er behovet for å bevise effekten av et legemiddel ved bruk av vitenskapelig forskning. Effektene av Mildronate er ikke bevist av slike studier, og på dette grunnlaget anser tilhengere av evidensbasert medisin det å være en "dummy" og legger derfor igjen negative anmeldelser..

Imidlertid savner denne kategorien av leger det faktum at de fleste medisiner i verden ikke har vitenskapelig beviste effekter, og til tross for dette har blitt brukt med suksess. Tross alt vil ingen selskaper bruke ganske betydelige midler på å bevise effekten av et symptomatisk medikament, som ikke er det viktigste i behandlingen av noen sykdom, men bare er en del av komplekset av terapi. Farmasøytiske selskaper sett fra bevisbasert medisin rettferdiggjør og beviser effektiviteten av bare medisiner som er utviklet for å kurere sykdommer.

Og ingen tar hensyn til et stort spekter av symptomatiske midler, som Mildronate tilhører, dessuten bruker leger over hele verden dem uten bevis, og på grunnlag av et enkelt prinsipp - hjelper pasienten eller ikke, forbedrer tilstanden hans? Hvis stoffet hjelper, så greit, kan du bruke det og vurdere det som effektivt for en viss prosentandel av mennesker. Leger som henvender seg til utnevnelsen av Mildronate fra denne stillingen, vil hjelpe - vel, men hvis ikke - vil vi se etter et annet medikament, som regel, snakke godt om medisinen. Positive anmeldelser er assosiert med det faktum at Mildronate forbedrer tilstanden til en stor prosentandel av pasientene sine, og at den derfor er effektiv hos et bredt spekter av mennesker.

Resultatene fra kliniske studier av stoffet Mildronate, kommentarer fra spesialister - video

Hva er bedre enn Mildronate?

Mildronate (tabletter, ampuller) - pris

Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedisinsk forskningspesialist.