Hvorfor hemoroider vises under graviditet på forskjellige tidspunkter: årsaker, behandling, forebygging, ernæring og tips om hvordan du kan redusere ubehag

Hver annen gravid kvinne blir utsatt for en plage. Sykdommen vises sjelden i første trimester, mye oftere i tredje trimester. Hemoroider kan forverres før fødsel, og forårsake mye problemer for moren.

Hemoroider under graviditet: varianter og behandling av sykdommen

Graviditet er ikke årsaken til hemoroider. Imidlertid er svangerskapsperioden en provoserende faktor. I løpet av denne perioden gjennomgår en kvinnes kropp radikale forandringer som er assosiert med fremveksten av et nytt liv i henne.

Når hemoroider dannes

Mer enn 85% av de vordende mødrene møter en sykdom som kalles hemoroider. Det er ikke lett å gjenkjenne sykdommen i de tidlige stadiene, den fortsetter ubemerket. Forverring skjer på et senere tidspunkt eller rett før fødselen.

Årsaker

Provokerende hemoroider under graviditet er:

  • livmoren, som presser på karene, reduserer tonen og strekker dem. Dette skyldes en økning i størrelsen;
  • forstoppelse. Provoserer deres livmortrykk på tarmene;
  • stillesittende livsstil. Utstrømningen av venøst ​​blod blir dårligere, noe som provoserer utseendet til hemoroider;
  • skiftende smak. Spise salt, sukkerholdig mat, som er en irriterende for tarmen;
  • overvekt;
  • hormonelle forandringer.

I første trimester

Med hemoroider møter en kvinne i stilling sjelden i første trimester. På dette tidspunktet er sykdommen mer asymptomatisk. Det er her faren hans ligger, fordi en kvinne begynner behandling når plagen allerede har begynt å forårsake mye ulempe og angst.

I andre trimester

I andre trimester av svangerskapet utvikler hemoroider av flere årsaker. En viktig rolle spilles av hormonet progesteron.

Etter unnfangelsen øker mengden i kroppen betydelig, noe som påvirker strukturen og tonen i muskelceller. De slapper av, og med dem tarmveggen. Derfor plages en kvinne regelmessig av forstoppelse.

I tredje trimester

I senere graviditet er en kvinne mindre mobil enn i de to første trimestrene. Hun opplever muskelsvakhet, ofte hevelse, og blodtrykket kan være forhøyet. I denne forbindelse foretrekker forventningsfulle mødre å slappe av mer. På grunn av den lille aktiviteten oppstår blodstagnasjon, noe som fører til hevelse i vaskulærknutene. Livmoren, som har økt i størrelse ved tredje trimester, trykker på nedre blodåre, og forstyrrer normal blodstrøm i bekken og endetarm.

Ser det alltid ut etter fødsel

Hemorroider kan ikke forekomme i det hele tatt, men kan aktiveres umiddelbart etter fødsel, siden trykket på venveggene øker kraftig under forsøk, det dannes hemoroider.

Hva er typer hemoroider under graviditet

Hemoroider under graviditet er av to varianter: indre og eksterne.

Internt mindre smertefullt. Hemorroide noder er plassert inne i anus. En kvinne føler tyngde i anus, lider av forstoppelse.

Den ytre formen for manifestasjonen av sykdommen er mye farligere. I tillegg til ubehag, opplever en gravid kvinne sterke smerter. Betennelse i nodene fører til at de faller ut, det er en brennende følelse, kløe. Alt dette gir et enormt ubehag og mye smerter.

Hvordan ser innsiden ut?

Å bestemme hemoroider i det indre stadiet er ikke lett. Størrelsen på hemorroide knutene er liten, og en kvinne mistenker kanskje ikke engang deres tilstedeværelse i det hele tatt. Over tid vil hun observere:

  • lett ubehag,
  • flekker på toalettpapir etter avføring,
  • følelse av en fremmed gjenstand i endetarmen,
  • kløe og svie i anus.

Den gravide kvinnen tar ikke hensyn til disse symptomene, og ofte går hemoroider til neste trinn.

ytre

På dette stadiet vises hemoroider rundt anus. En kvinne kan observere rikelig spotting, mens hun føler smerter under avføring, alvorlig kløe, svie. Det er mulig å kurere ytre hemoroider ved hjelp av medisiner.

Akutt

Med denne formen for sykdommen, dannes en blodpropp i venene i endetarmen. Det forårsaker sterke smerter. De forverres umiddelbart etter tømming, eksterne noder dannes opp til noen få centimeter i størrelse. Huden under dem blir rød og svulmer.

Kronisk

Hvis du ikke reagerer og ikke behandler hemoroider, bare noen dager senere vil sykdommen smidig passere inn i det kroniske stadiet. Hemorroide knuter svulmer bare med spenning. I tillegg til dette er en kvinne plaget av alvorlig kløe, svie. Noder dropper ut, og det er umulig å rette dem uten å involvere tredjeparter. Hos kroniske hemoroider er det veldig vanskelig for en gravid kvinne å gå og sitte. Det er forskjellige medisiner som kan lindre betennelse, men det er sannsynlig at med gjentatte visse handlinger, vil det igjen forverres.

Hva er faren for hemoroide prolaps under graviditet?

Hemorroidal prolaps under graviditet er ekstremt farlig for en kvinnes helse. Under fødsel oppstår komplikasjoner. Fallout konsekvenser:

  • brudd på en hemoroide;
  • klemming;
  • nodetrombose.

De første symptomene på hemoroider

Tilstedeværelsen av sykdommen er verdt å vurdere om den er til stede:

  • blod under avføring, svie og kløe;
  • en følelse av tilstedeværelsen av en fremmed gjenstand i endetarmen;
  • smerter mens du går og defecerer.

Hvordan behandle medisiner

Medikamentell behandling bestemmes av legen, under hensyntagen til egenskapene til svangerskapsforløpet og mulige samtidig sykdommer hos en kvinne.

1 trimester

I den første måneden av svangerskapet skjer leggingen av alle hovedorganene til babyen, så å ta medisiner anbefales ikke. I nærvær av hemoroider, må en kvinne oppsøke lege. Han vil foreskrive en omfattende behandling, inkludert anvendelse / bruk:

Spesialkirurgisk inngrep blir igjen i perioden etter fødsel.

Behandling i første trimester av svangerskapet innebærer bruk av stikkpiller, for eksempel Natalsid. De kan brukes fra de første ukene av svangerskapet. Suppositorier bekjempe perfekt betennelse, blødning, brukt til den indre formen av sykdommen.

Du kan bruke suppleringssteder for havtorn. De heler perfekt sår, sprekker, lindrer kløe, svie, betennelse..

Også med hemoroider i første trimester av svangerskapet kan Vishnevsky eller Fleming salve brukes. Ved hjelp av disse medikamentene er det mulig å virkelig kvitte seg med de uttrykte symptomene på hemoroider, redusere volumet av noder og også redusere sårhet.

2 trimester

I løpet av andre trimester kan hemoroider behandles med følgende medisiner:

  • Anuzol.
  • Natalsid.
  • Betiol.
  • Enkle stearinlys som inneholder metyluracil, propolis eller ichthyol.

3 trimester

Svært ofte forverres hemoroider i tredje trimester av svangerskapet. Dette skyldes en økning i intrauterint trykk. Det er skapt av babyen, intensivt utvikle og få sin masse. Sykdommen utvikler seg på grunn av kompresjon av tarmene. Løsningen vil være bruken av slike medisiner: "Proctosan", "Posterisan", "Troxevasin".

Er det mulig å fjerne under graviditet

Hemoroider kan trenge kirurgi i tredje trimester. I dag er det mer skånsomme metoder:

  • sclerotherapy;
  • moxibustion
  • latexringer.

Slik behandler du hjemme: oppskrifter og rettsmidler

Symptomer på hemoroider kan elimineres hjemme. Så løsningen vil være:

  • bad,
  • stikkpiller fra grønnsaker;
  • komprimerer;
  • islys.

For å forberede badet, bør du helle 1 liter kokende vann tørr kamille og plantain. Etter å ha gitt et lite insister. Ta et bad i omtrent 15 minutter. Temperaturen skal ikke være mer enn 36 grader.

En iskomprimering laget av isbiter kan påføres de falne nodene. De må pakkes inn i en myk klut på forhånd..

For å lage islys trenger du urteavkok, som er frosset. Da må et lite stykke is settes inn i endetarmen. Utfør prosedyren vanligvis før sengetid. Et slikt folkemiddel lindrer perfekt hevelse og smerte, i tillegg letter det i stor grad prosessen med avføring.

Forebygging

I nærvær av de mest mindre tegn på sykdommen, bør du umiddelbart kontakte en proktolog. Som en sykdomsforebygging anbefaler eksperter å følge reglene.

Ernæring

Du må spise riktig. Det er nødvendig å ekskludere bruken av stekt, saltet, røkt mat, inkluderer fermenterte melkeprodukter i kostholdet.

Hygiene

Det er ekstremt viktig å vaske seg etter å ha gått på toalettet. For hygieniske formål anbefales det å bruke babysåpe og spesielle geler uten skadelige tilsetningsstoffer og dufter.

Gymnastikk

Sterk fysisk aktivitet under graviditet skader både mor og baby. Som en forebygging av hemoroider, bør en kvinne utføre minst et minimum av øvelser. Det anbefales å konsultere en gynekolog og proktolog før du begynner på kurs.

Hva kan ikke gjøres med hemoroider under graviditet

I nærvær av hemoroider under graviditet kan en kvinne ikke:

  • sil for mye;
  • hold deg i en posisjon i lang tid;
  • ignorere daglige turer i frisk luft;
  • spis store mengder bakverk, belgfrukter, pasta;
  • ha syntetisk undertøy;
  • bruk leggings med tett elastikk;
  • gå til bassenget, badstuen, ta et varmt bad;
  • sitte på toalettet i lang tid og skyve for mye under avføring;
  • bruk avføringsmidler.

Hemoroider er ikke en setning. Sykdommen behandles medisinsk. Når du løser dette problemet, er rettidig utnevnelse av en proktolog viktig, og å følge anbefalingene vil hjelpe ikke bare å bli kvitt hemoroider, men også til å unngå opptreden. For å bekjempe sykdommen er det nyttig å trene, du kan ikke tillate hypotermi, du må definitivt jobbe tarmene.

Hemoroider under graviditet

Hemoroider under graviditet er en sykdom som manifesteres av åreknuter i hemoroidale blodårer i anus. Dette fører til dannelse av hemorroide knuter, som kan bli betent, blø, trombose, falle ut av analkanalen og krenke. Hemoroider er den vanligste årsaken til blødning i endetarmen, og er også blant de vanligste proktologiske sykdommer..

Hemorroide plekser er lokalisert i det submukosale laget av veggen i analkanalen, i struktur ligner de de kavernøse kroppene i penis. På grunn av de anatomiske trekkene, er hemorroide årer utsatt for utvikling av blodstagnasjon i dem, som under visse forhold bidrar til dannelsen av hemorrhoidal noder.

Hemoroider er like påvirket av både menn og kvinner, mens hos kvinner utvikler hemoroider ofte seg nøyaktig under graviditet. I følge forskjellige kilder forekommer hemorroider hos 25–50% av gravide og hos 50–80% av kvinnene under fødsel. Noen ganger forverrer graviditeten eller avslører en eksisterende hemoroider, som før det gikk latent. I tillegg kan hemoroider komplisere postpartum perioden..

Årsaker og risikofaktorer

Utviklingen eller forverring av hemoroider under graviditet, samt under fødsel, skyldes fysiologiske forandringer som skjer i kvinnens kropp i denne perioden. En forstørrende livmor komprimerer den underordnede vena cava, noe som resulterer i stagnasjon av blod i karene, noe som fører til en økning i hemoroider. Under fødsel øker det intra-abdominale trykket og trykket i bekkenet kraftig, noe som også bidrar til sykdommens begynnelse.

I tillegg er risikofaktorer for hemoroider under graviditet:

  • arvelig disposisjon;
  • vedvarende forstoppelse eller omvendt diaré;
  • analsex;
  • stillesittende livsstil;
  • tung fysisk anstrengelse;
  • iført trange klær, stramme belter og bandasjer;
  • underernæring.

Former av sykdommen

Hemoroider kan være akutte og kroniske..

Avhengig av plasseringen av patologisk endrede hemoroider, skilles følgende former for sykdommen:

  • indre (eller submukosale) hemoroider;
  • ekstern (eller subkutan, ekstern);
  • blandet (kombinert).

Stadier av sykdommen

Det er fire stadier i utviklingen av hemoroider:

  1. Blod frigjøres periodisk fra anus, hemorroide knuter øker, svulmer, men faller ikke ut.
  2. Med jevne mellomrom (vanligvis når du anstrenger deg under avføring eller under betydelig fysisk anstrengelse), blir noder droppet ut, og deres uavhengige reduksjon er mulig. Fysisk anstrengelse er ledsaget av blødning.
  3. Tapet av hemorroide knuter er karakteristisk selv med svak fysisk anstrengelse, nodene i seg selv er ikke lenger korrigert, men kan justeres manuelt.
  4. Det er et konstant tap av noder selv uten belastning, droppede noder kan ikke korrigeres.

Hemoroider er den vanligste årsaken til blødning i endetarmen, og er også blant de vanligste proktologiske sykdommer..

Symptomer på hemoroider under graviditet

Hemoroider under graviditet forekommer ofte i en latent form, som manifesterer seg i avanserte stadier av sykdommen. I de tidlige stadier er symptomer (mild sårhet og ubehag ved avføring, sitter på en hard overflate) vanligvis små og tiltrekker ikke oppmerksomhet.

De første åpenbare tegnene på hemoroider under graviditet er vanligvis ubehag, en følelse av tyngde, tilstedeværelsen av et fremmedlegeme, sprekker, kløe eller svie i anus. Ubehagelige sensasjoner kan oppstå etter å ha spist krydret mat og / eller alkohol, så vel som under fysisk anstrengelse. Med progresjonen av den patologiske prosessen opplever pasienter periodisk blødning fra hemoroider, spesielt ofte under avføring. I avføring kan det finnes blodpropp med rødt blod, som forble i endetarmen etter en tidligere avføring. Blødning fra anus - et symptom som går foran prolaps av hemoroider.

I noen tilfeller er det første symptomet på hemoroider under graviditet en prolaps av nodene uten tidligere blødning.

En økning i hemoroider ledsages av smerter av varierende intensitet. Smertene kan være assosiert med avføring eller vises ved langvarig stående, sittende, spesielt på en hard overflate, samt med overdreven fysisk anstrengelse. Knutepunktene kan bli betente og ulcerate, noe som bidrar til feste av en bakteriell infeksjon (manifestert av betydelig sårhet, vanskeligheter med avføring).

Hemorroide knuter kan være indre (dannet fra den øvre venøs pleksus, lokalisert i submukosalaget i analkanalen) og ytre (utvikle seg fra den nedre venøs pleksus, lokalisert under huden i anus).

I de tidlige stadiene av sykdommen faller nodene bare ut i ferd med avføring og blir justert spontant. I mangel av behandling med sykdommens progresjon, kan hemoroider oppstå når du nyser, hoster, går; pasienter krever manuell reduksjon av noder. I de sene stadiene av hemoroider kan ikke nodene repareres, ødem observeres ofte rundt dem, huden i anus er hyperemisk. Ved palpasjon er nodene smertefulle. Deretter får huden rundt den forstørrede noden en burgunderfarge med en cyanotisk fargetone.

Hos kroniske hemoroider får sykdommen en bølgelignende karakter - forverringer veksler med remisjoner. Under forverring kan de viktigste symptomene på hemoroider ledsages av en løs lukking av sphincteren i anus, noe som bidrar til utseendet av slimutslipp fra den.

diagnostikk

For å stille en diagnose av hemoroider under graviditet, er det nødvendig å gjennomgå undersøkelse av en proktolog, hvor en objektiv undersøkelse av anus og perianal region utføres, samt en digital rektalundersøkelse, der hemoroider i endetarmen palpes. Analrefleksen sjekkes ved bruk av stiplet hudirritasjon av perianalsonen med en sonde.

For å avklare diagnosen undersøkes analkanalen ved hjelp av et anoskop (gjør det mulig å undersøke 8-12 cm av analkanalen) og / eller sigmoidoskop (gjør det mulig å undersøke ca. 25 cm av analkanalen). Hvis det er mistanke om en patologisk prosess i de øvre delene av tykktarmen, blir det utført en røntgenundersøkelse med innføring av et strålingsmiddel (irrigoskopi) i tarmen eller endoskopisk diagnose av tarmen (koloskopi).

Ultralydundersøkelse gjør det mulig å diagnostisere eller ekskludere samtidig sykdommer i mage-tarmkanalen. For å bestemme kilden til blødning, i noen tilfeller, en kontrast røntgenundersøkelse av blodkar (angiografi).

Fysisk og instrumentell undersøkelse suppleres med laboratoriediagnostikk:

  • generell blodprøve - bekrefter tilstedeværelsen av tegn på en inflammatorisk prosess (det er en økning i nivået av leukocytter og erytrocytsedimentasjonsraten (ESR);
  • koagulogram - utført med mistenkt hemorrhoidal trombose.

I følge forskjellige kilder forekommer hemoroider hos 25–50% av gravide kvinner, og hos 50–80% av kvinnene under fødsel.

Differensialdiagnose med ondartede neoplasmer i endetarmen, sekundær syfilis, anale fibrøse polypper, analfissurer, fistler er nødvendig. Det bør tas i betraktning at anal kløe også kan observeres ved diabetes mellitus, helminthiaser og soppinfeksjoner, men med disse patologiene er det ingen tumorlignende formasjoner i anus.

Behandling for hemoroider under graviditet

I de innledende stadier, så vel som under en forverring av den kroniske prosessen, brukes konservativ behandling av hemoroider under graviditet.

Lokal behandling av hemoroider under graviditet er den viktigste. For dette formålet brukes smertestillende, betennelsesdempende, hemostatiske medikamenter med lokal virkning i form av salve, gel, så vel som rektal suppositorier..

I noen tilfeller er det behov for generell terapi. Foreskrevne medisiner som øker tonen i venene (flebotonics), medisiner som forbedrer mikrosirkulasjonen i blodet. Foreskriv om nødvendig medisiner som forbedrer tarmens bevegelighet. Ved bakteriell infeksjon brukes antibiotika.

Behandlingsregime for hemoroider under graviditet kan suppleres med et terapeutisk massasje, som hjelper til med å forbedre blodsirkulasjonen i bekkenet, og er også i stand til å redusere smerter.

På behandlingstidspunktet får pasienter vist diett. Krydret, stekt, fet mat, krydder, alkohol er ekskludert fra dietten, produkter som inneholder grov fiber (korn, grønnsaker, frukt, fullkornsbrød, fullkornsprodukter) er inkludert.

Med den ineffektiviteten til konservativ terapi, kan minimalt invasive behandlingsmetoder brukes:

  • infrarød fotokoaguleringsmetode - som regel brukes den i behandlingen av hemoroider i det første og andre trinn og består i å utsette hemoroiden for infrarød stråling;
  • skleroterapi - under slimhinnene i endetarmen nær den hemoroide knuten utføres en injeksjon av skleroserende stoff, noe som fører til fibrotiske forandringer i noden og dens "liming";
  • kryoterapi - hemoroider påvirkes av kald eksponering med flytende nitrogen;
  • laserterapi - eliminering av hemorroide knuter ved bruk av lyspulser av et visst spekter;
  • ligering av hemorroide knuter med latexringer - mekanisk komprimering av noden med en latexring utføres, noe som fører til avvisning av noden etter 1-1,5 uker;
  • radio-beam scalpel - en metode består i å eksponere en hemoroide for en radiobølge.

Med ineffektiviteten til konservative og minimalt invasive behandlingsmetoder, brukes hemorrhoidektomimetoden i de sene stadiene av hemorroider. Metoden er indikert for pasienter som har et konstant tap av hemoroider, samt kraftig blødning. Eksisjon av noder under hemorrhoidektomi kan utføres både med en skalpell, og med en laser eller ved elektrokoagulering. Et alternativ til hemorrhoidektomi kan være en transanal reseksjon av slimhinnen i henhold til Longo-metoden, der en del av slimhinnen i endetarmen fjernes. Dette fører til en reduksjon i blodtilførsel til hemorroide knuter og gradvis erstatning av noder med bindevev (arrdannelse).

Kirurgisk behandling av hemoroider under graviditet blir sjelden utført, en indikasjon for kirurgisk inngrep er utvikling av komplikasjoner som utgjør en trussel for helsen til en gravid kvinne og et ufødt barn. I andre tilfeller blir operasjonen for å fjerne hemoroider utsatt og utført på en planlagt måte etter fødsel.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

I tillegg til en forverring av den generelle livskvaliteten, kan hemoroider komplisere det normale svangerskapsforløpet, påvirke fødselsforløpet og også redusere en kvinners velvære i fødselen.

Hemoroider under graviditet kan kompliseres av slike alvorlige forhold som trombose, krenkelse og nekrose av hemoroider, så vel som purulent betennelse i vevet rundt analkanalen. Å bli med i en bakteriell infeksjon er full av intrauterin infeksjon i fosteret.

Konstant blødning fra hemorroide knuter forårsaker anemi, som igjen påvirker tilstanden til den gravide og fosteret negativt.

Prognose

Prognosen for rettidig diagnose og riktig behandling er gunstig. Hemoroider er fullstendig kurable.

Forebygging av hemoroider under graviditet

For å forhindre hemoroider under graviditet, samt for å unngå tilbakefall og forverring, anbefales det:

  • rettidig behandling av diaré og forstoppelse, så vel som andre lidelser i fordøyelseskanalen;
  • balansert rasjonell ernæring (inkludert en tilstrekkelig mengde fiberrike matvarer i kostholdet, rikelig drikkeopplegg);
  • korreksjon av overvekt og overvekt;
  • unngåelse av hypotermi;
  • et grundig toalett av analområdet etter avføring (erstatt om nødvendig bruken av toalettpapir ved å vaske analområdet med såpe og vann);
  • unngå overdreven fysisk anstrengelse;
  • daglig gymnastikk for gravide (etter konsultasjon med legen som utfører graviditeten, og under tilsyn av en spesialist i treningsterapi);
  • daglige turer;
  • nektelse av å bruke stramme belter og bandasjer under graviditet;
  • iført undertøy laget av naturlige materialer.

Hemoroider under graviditet

Hemoroider - en åreknuter i endetarmen, ledsaget av overløp av blod i de vaskulære pleksusene. Dette fører til dannelse av hemoroide knuter - den viktigste manifestasjonen av sykdommen..

En av de vanligste faktorene som provoserer utviklingen av hemoroider hos kvinner, er graviditet. I følge statistikk har mer enn 80% av forventede mødre en utvikling av patologi.

Typer hemoroider under graviditet

Det er flere klassifiseringer av hemoroider under graviditet..

  • Eksterne - venøse plekser dannes i perineum, bak linjen til anus.
  • Intern - noder er lokalisert på slimhinnen i endetarmen og faller ut bare i de sene stadier av sykdommen.
  • Kombinert - en kombinasjon av eksterne og interne former. Utviklingen av noder noteres i anus og inne i endetarmen.

Av naturets natur.

  • Kronisk - sykdommen tar lang tid, de resulterende venøse knutepunktene er små i størrelse og i remisjon forårsaker ikke mye ubehag. Symptomene øker dramatisk under forverring.
  • Akutt - sykdommen utvikler seg kraftig, preget av sterke smerter og utseendet til eksterne noder.

Årsaker til hemoroider under graviditet

Det er mange predisponerende faktorer for utvikling av hemoroider under graviditet. Følgende kan tilskrives de viktigste..

  1. Økt blodstrøm til bekkenet. På grunn av trykket fra livmoren på karene, forverres utstrømningen tvert imot. Dette fører til overløp av årer og dannelse av stagnasjon i bekkenet, noe som resulterer i hemoroider.
  2. Stillesittende livsstil. Hvis den vordende moren fortsatt er aktiv i begynnelsen av svangerskapet, så endres livsstilen i III-trimester - hun hviler mer og beveger seg mindre. En ekstra faktor er vektøkning..
  3. Kronisk forstoppelse. En ekspanderende livmor presser på tarmene og svekker funksjonen. På grunn av endringer i smakspreferanser mot salt og krydret mat, oppstår irritasjon i tarmslimhinnen, noe som kan føre til utvikling av kronisk venøs sykdom.

Svært ofte fører fødsel til utvikling av hemoroider. I den travle perioden oppstår en kraftig økning i intra-abdominalt trykk, noe som fører til dannelse og tap av hemoroider.

Stages

Det er flere stadier av utviklingen av sykdommen.

Forebygging av hemoroider under graviditet inkluderer for det første riktig ernæring.

Kroniske hemoroider under graviditet.

  1. En lett hevelse dannes i anus og vaskulærmønsteret intensiveres..
  2. Venøs knutepunkt øker i størrelse, mens avføringen går utover slimhinnen i endetarmen, trekkes tilbake i rolig tilstand. Pasienter klager over kløe i perineum.
  3. Nedlagte hemorroide knuter korrigeres bare manuelt eller ved hjelp av verktøy. Gravide kvinner plages av smerter i anus. De første tegn på blødning vises.
  4. Smertene er permanente, utfelte hemorroide knuter er ikke korrigert. Hver tarmbevegelse ledsages av blødning. Dette er det alvorligste stadiet av sykdommen. Det utvikler seg sjelden, bare i mangel av nødvendig behandling.

Akutte hemoroider under graviditet.

  1. Sårhet vises i anus. Ved palpasjon noteres små subkutane formasjoner i ideen om noder.
  2. Det dannes hemorroide knuter som faller ut og ikke repareres. Smertene intensiveres, palpasjonsundersøkelse er umulig. Venøs plexus-trombose kan forekomme..
  3. En inflammatorisk prosess utvikler seg. Vev i anus ødematiske, venøse knutepunkt i en rød farge, anstrengt.
  4. Et tett infiltrat forekommer. Knutepunktene er nesten svarte, vevsnekrose er mulig.

Fase III og IV av sykdommen er ledsaget av sterke smerter i anus og blødning.

Symptomer på hemoroider under graviditet

Sykdommen begynner med en følelse av ubehag og kløe i anus. Ubehagelige sensasjoner intensiveres etter avføring og fysisk aktivitet. Med den videre utviklingen av patologi blir smertene konstant, intensiveres når du går lange avstander, eller omvendt, med langvarig sittestilling.

Det andre viktige symptomet på hemoroider under graviditet er forekomsten av hemoroider. Med den eksterne versjonen av sykdomsforløpet vises de først etter avføring og fysisk aktivitet. I de første stadiene trekkes de uavhengig av hverandre. I fremtiden øker disse nodene betydelig i størrelse og begynner å forårsake betydelig ubehag når du går.

Med indre hemoroider i det første stadiet av sykdommen, er nodene lokalisert på den indre slimhinnen i endetarmen. Palpasjon, de kan defineres som små avrundede formasjoner. Et karakteristisk trekk ved indre hemoroider er at hemoroider stadig blir komprimert og skadet av avføring. Som et resultat utvikles en kronisk inflammatorisk prosess på stedet for deres dannelse, ledsaget av frigjøring av ekssudat. Irriterer slimhinnen og huden i anus, det blir årsaken til konstant kløe og svie i dette området.

Hvis sykdommen utvikler seg videre, øker hemorroide pleksusene betydelig i størrelse og går utover anal-sfinkteren. Gravide kvinner har en konstant følelse av tilstedeværelsen av noe fremmed i endetarmen.

Ganske ofte er sykdommen ledsaget av blødning. Det begynner med spor av blod på toalettpapir og på lin etter avføring. Over tid intensiveres blødningen og kan føre til utvikling av en så farlig tilstand som anemi.

Tegn på hemoroider under graviditet i en kronisk form utvikler seg gradvis, de viktigste symptomene blir jevnet ut, det bemerkes ikke stort ubehag. Symptomene forsterkes under forverring, og i løpet av denne perioden er det nødvendig med en legekonsultasjon.

Akutte hemoroider forekommer i løpet av få dager. Det begynner med sterke smerter og dannelse av noder. Hvis behandlingen ikke startes i tide, kan alvorlig blødning oppstå.

Behandling av hemoroider under graviditet er rettet mot å stoppe de viktigste symptomene og forbedre den generelle trivselen. Mer intensiv terapi utføres etter fødsel og slutten av ammingen..

diagnostikk

Laboratoriemetoder

  1. Generell blodprøve med leukocyttformel. Hjelper med å bestemme tilstedeværelsen av betennelse. Dette indikeres av en økning i ESR og en økning i antall leukocytter. Hemoglobinnivået er veldig viktig. Nedgangen indikerer begynnende anemi, som kan være forårsaket av kronisk blødning i hemoroider..
  2. Coagulogram. Endringer i denne analysen indikerer en forstyrrelse i blodkoagulasjonssystemet..
  3. Fekal okkult blodprøve. Lar deg bestemme tilstedeværelsen av blødning med indre hemoroider.
  4. Blodprøve for helminth egg. Det er foreskrevet for pasienter som klager på alvorlig kløe i anus. Hjelper med å differensiere hemoroider med parasitter.

Instrumenterende metoder

  1. Anoskopi - undersøkelse av anus og endetarm med et anoskop.
  2. Sigmoidoskopi - undersøkelse av endetarmen og en del av sigmoid kolon ved bruk av endoskopisk utstyr.
  3. Ultralyd av bukhulen - eliminerer ytterligere patologi i fordøyelseskanalen.

Irrigoskopi under graviditet brukes praktisk talt ikke. Bariumblandingen som brukes til kontrast, kan skade en ufødt baby, spesielt i første trimester.

Alle data innhentet under undersøkelsen blir studert av en proktolog. I tillegg gjennomfører han en undersøkelse, visuell og palpasjonsundersøkelse.

Differensialdiagnose av hemoroider under graviditet utføres med følgende sykdommer.

  1. Rektal prolaps - forskyvning i forhold til anal sphincter.
  2. Rektale polypper - godartede lesjoner som vises på slimhinnen i anus og nedre endetarmsåpning.
  3. Kondylomer - virale vorter som dannes i anus.
  4. Paraproctitis - betennelse i fiber lokalisert rundt endetarmen.

Behandling

Behandlingen av hemoroider hos vordende mødre kompliseres av det faktum at i løpet av denne perioden er mange medisiner kontraindisert. Derfor er spesielle øvelser for å styrke musklene i anus, hygiene i perineum og kosthold av stor betydning.

Ernæringen skal være balansert og sikte på å normalisere avføringen. Med hemoroider er diaré og forstoppelse like uønsket, siden hemoroider er irritert. Utnevnelse av avføringsmidler for forstoppelse i løpet av fødselsperioden er uønsket.

Medikamentterapi er forskrevet nøye og bare av den behandlende legen. Behandling av hemoroider under graviditet inkluderer bruk av rektale stikkpiller og salver, inkludert betennelsesdempende og anestesimedisiner. Hvis det er fare for trombose, foreskrives heparin. For å forhindre komplikasjoner er venotoniske medisiner nødvendig.

Behandling av hemoroider under graviditet er rettet mot å stoppe de viktigste symptomene og forbedre den generelle trivselen. Mer intensiv terapi utføres etter fødsel og slutten av ammingen..

I tillegg til medikamentell terapi, er det minimalt invasive behandlinger. Under graviditet utføres de bare når medisinene ikke gir ønsket effekt, og pasientens tilstand ikke forbedres.

Denne typen behandling inkluderer:

  1. Doping - påføringen av en spesiell latexring på den hemorroide knutepunktet, på grunn av hvilken den patologiske pleksernæringen er blokkert, og etter noen dager forsvinner den på egen hånd.
  2. Skleroterapi - introduksjonen til knutepunktet til et stoff som limer veggene i blodkarene.
  3. Kryoterapi - behandling av venøs pleksus med en veldig lav temperatur, hvoretter det skadede vevet dør.
  4. Fotokoagulering er behandling av hemorrhoidal nod med termisk energi fra en spesiell LED. Dette fører til en tykning av blodet og påfølgende liming av veggene på karene.

Minimalt invasiv terapi utføres på poliklinisk basis under lokalbedøvelse. Gjenoppretting etter at det er raskt nok. Men til tross for dette, utføres hemoroidsbehandling under graviditet på medisinsk måte, og mer intensive eksponeringsmetoder blir utsatt for postpartum perioden.

komplikasjoner

En av de vanligste komplikasjonene av hemoroider under graviditet er blødning. Det fører til en forverring av kvinners velvære og utvikling av anemi. Hemoglobinmangel er farlig fordi fosteret begynner å motta mindre av næringsstoffene det trenger.

Dannelse av blodpropp i karet i endetarmen forekommer også. Blodpropp forstyrrer den normale strømmen av blod, noe som fører til mer alvorlige konsekvenser.

En annen komplikasjon er svekkelsen av anal-sfinkteren. Dette kan forårsake inkontinens av flytende avføring og gasser..

Prognose

Hvis behandlingen av hemoroider under graviditet ble startet på en riktig måte, er prognosen i de fleste tilfeller gunstig. Med alle legens anbefalinger, en svekkelse av symptomer og en forbedring av pasientens generelle velvære.

I mangel av nødvendig terapi er det fare for at det akutte stadiet av sykdommen blir kronisk. Komplikasjoner er også mulig..

Tegn på hemoroider under graviditet i en kronisk form utvikler seg gradvis, de viktigste symptomene blir utjevnet, ikke stort ubehag blir observert.

Forebyggende tiltak

Forebygging av hemoroider under graviditet inkluderer for det første riktig ernæring. Skarpe og salte matvarer bør utelukkes, da de irriterer slimhinnen i tarmen og forårsaker betennelse. Ikke la forstoppelse. Avføring normaliseres med kostholdet.

Av stor betydning i forebygging av hemoroider under graviditet er motorisk aktivitet. En stillesittende livsstil fører til stagnasjon av blod i bekkenet, og, som et resultat, dannelse av patologiske venøs plekser. Det anbefales å ta jevnlige turer. Hvis mulig, anbefales det å gjennomføre en daglig øvelse, som inkluderer et sett med øvelser for gravide.

Hemoroider under graviditet - symptomer og behandling

Hemoroider er den vanligste endetarmssykdommen. Proktologer har estimert at 40% av alle besøk hos leger om tarmen er assosiert med dette delikate problemet. Ifølge Verdens helseorganisasjon lider rundt 80% av voksne innbyggere i byer av hemoroider, og innen 50 år blir halvparten av hele menneskeheten kamerater i denne ulykken. Spesielt sannsynlig å "få" denne sykdommen hos en gravid kvinne.

Anna Ivanchina
Terapeut, City Clinical Hospital No. 71, Moskva

Hemoroider (bokstavelig talt oversatt fra latin - blødning) - en sykdom som oppstår som et resultat av overfylte blod i blodet av venøs pleksus (cavernøs kropp) i anus. Det er disse utvidede, endrede blodårene som kalles hemoroider.

Overfylling av hemoroider med stagnasjon av blod i dem bidrar til en stillesittende livsstil. En person som sitter lenge, varmer setet med kroppen sin, og danner noe som ligner en varmepute. Under disse "drivhus" -forholdene begynner hemoroide kjegler å "modnes" med økt hastighet. Legg til dette urettmessige, irrasjonelle og uregelmessige hurtigmatretter fra den gjennomsnittlige byboeren, noe som fører til latente og åpenbare problemer med bukspyttkjertelen og (eller) skjoldbruskkjertlene. Og også ekstra kilo, som i kombinasjon med den samme stillesittende livsstilen gir opphav til kronisk forstoppelse. Av viss betydning er arvelig medfødt insuffisiens i strukturen i venene. Å bidra til blodstase i bekkenårene er også bruk av visse medisiner, p-piller, overdreven lidenskap for avføringsmidler, alkoholmisbruk, og noen idretter: ridning, sykling, bil- og motorsport, roing, vektløfting. Det siste er imidlertid mer relevant ikke for idrettsutøvere, men for kvinner med sine evige handleposer..

Typer sykdommer

Av forekomstgrunner skiller proktologer hemoroider primær og sekundær. Primære hemoroider utvikler seg på bakgrunn av alle de ovennevnte livsmomentene. Hemoroider, som først forekom hos en kvinne under graviditet eller etter fødsel, hører også til denne gruppen..

Når det gjelder sekundære hemoroider, er han foreløpig liten interesse for oss - dette er konsekvensene av skrumplever i leveren, noen alvorlige hjerte- og karsykdommer, forskjellige tumorprosesser som forstyrrer blodstrømmen i venene i det lille bekkenet..

Hvis hemoroider skylder utseendet til graviditet, faller oftere dannelsen på andre halvdel, og slekten kan forverre den. I følge statistikk lider kvinner minst én gang av denne sykdommen 5 ganger oftere enn de som ikke fødte. Dette faktum forklares med trykket som en forstørret livmor utøver på bekkenbunnen og først av alt på den hemorroide venøse pleksen, i kombinasjon med slike forstoppelser som er hyppige under graviditet. Antall graviditeter og følgelig fødsel, så vel som den gravide kvinnenes alder, påvirker risikoen for hemoroider. Hos tjue år gamle kvinner som forventer sitt første barn, er denne svært ubehagelige sykdommen tre ganger mindre vanlig enn i samme kategori kvinner på tretti.

Geomroroy: hvorfor du trenger å gå til legen?

I følge statistikk forekommer hemoroider hos gravide ganske ofte, men for det første er dette en uavhengig sykdom, og for det andre er dens utvikling på ingen måte en uunngåelig "ondskap", en komplikasjon av graviditet og fødsel, akkurat som graviditet ikke er en obligatorisk årsak til hemoroider. Derfor, hvis du er i tvil om helse i dette delikate området, må du gå til legen og begynne behandlingen. Tross alt kan hemoroider, i tillegg til ubehag som er mer eller mindre uttalt i begynnelsen, forstyrre det normale svangerskapsforløpet i de senere stadier, og også påvirke fødselsforløpet og fødselsperioden.

Mange har ingen hastverk med å besøke lege, og feilaktig tror de, spesielt i de tidlige stadiene av sykdomsutviklingen, at hemoroider er ufarlige. Men dette er ikke i det hele tatt! Startede, ubehandlede hemoroider kan forårsake anemi (en reduksjon i mengden hemoglobin), sykdommer i muskel- og skjelettsystemet (f.eks. Leddgikt), kjønnsorganet, huden (forskjellige utslett, inkludert kviser, etc.).

Manifestasjoner av hemoroider ligner noen andre sykdommer i endetarmen, og noen ganger til og med kreft.

I henhold til "dybden", skille mellom indre og eksterne hemorroide knuter. Intern form inne i endetarmen, slik at de ikke er synlige med en enkel undersøkelse. Hos en pasient forårsaker slike noder en følelse av varme, kløe, smerter gir i ryggen og korsbenet. Blødning fra indre hemorroide knuter er ofte mer massiv enn fra ytre. Interne hemoroider er ofte kompliserte av anemi. Eksterne hemoroider som ligger rett inne i anus, faller oftere ut, vanskeligere å tømme tarmene på grunn av betydelig smerte.

I henhold til frekvensen av økning av smertefulle manifestasjoner skilles kroniske og akutte hemoroider.

Et sett med øvelser for hemoroider for gravide

1. Startposisjon (IP) - stående, armene utstrakte foran deg, bena skulderbredde fra hverandre. Drei kroppen til høyre uten å ta føttene av gulvet, og ta høyre hånd så langt tilbake som mulig - inhaler. Gå tilbake til startposisjon - pust ut, ta til venstre. Gjenta 5 ganger hver vei.

2. I.p. - stående, hender hevet foran deg, fingrene låst i låsen. Drei kroppen til høyre og venstre, og beveg armene så langt tilbake som mulig. Gjenta øvelsen 5 ganger i hver retning.

3. I.p. - å sitte på gulvet og hvile hendene på ryggen. Bøy knærne, med denne bevegelsen av hælen må ikke rives av gulvet. Forleng bena sakte. Gjenta 5 ganger.

4. I.p. - sittende, spred bena til sidene så mye som mulig, mens bena skal være godt presset til gulvet, bør ikke knærne bøyes om mulig. Len deg fremover og berør vekselvis med høyre og venstre føtter med hendene, og rett deretter. Gjenta tilbøyeligheter 5-7 ganger (anbefales bare for første og andre trimester).

5. I.p. - å sitte på samme måte som i forrige øvelse, men å skrå til sidene; den motsatte hånden er på beltet. Gjenta 5 ganger i hver retning (anbefales kun for første og andre trimester).

6. I.p. - å ligge på ryggen, armene langs kroppen. Trekk bena bøyd i knærne til magen og gå tilbake til startposisjonen (anbefales kun for første og andre trimester). Gjenta 7-10 ganger.

7. I.p. - liggende på høyre side, høyre hånd er bøyd ved albuen og ligger under hodet. Bøy venstre ben i kneet og trykk det mot magen, du kan hjelpe deg med venstre hånd. Gjenta 7-10 ganger. Gjenta deretter øvelsen, liggende på venstre side (anbefales kun for første og andre trimester).

8. I.p. - å sitte på en stol. Utvid høyre hånd til siden, venstre ben bøyd i kneet, løft fremover og til venstre, prøv å bringe den til siden av magen, hjelpe deg med venstre hånd - pust ut. Gå tilbake til startposisjon - inhaler. Gjenta for begge bena 5 ganger. Anbefales for tredje trimester.

Kroniske hemoroider etter fødsel

Det begynner gradvis, en kvinne noen ganger etter avføring har ubehagelige følelser i anus: en følelse av ufullstendig avføring, sårhet under avføring, en svak og ganske rask kløe, økt luftfuktighet. Ved utvikling av hemoroider kan smertene forsvinne på egen hånd, og etter noen dager vises igjen. Som regel går de ikke til legen på dette stadiet av sykdommen. Etter litt tid vises flekker av blod på toalettpapiret. Varigheten av den opprinnelige sykdomsperioden kan variere fra flere måneder til flere år. Graviditet, som nevnt ovenfor, fremskynder prosessen. Med den videre utviklingen av sykdommen blir avføring mer smertefull og ledsages stadig av mer eller mindre massiv blødning. En økende økning i indre hemorroide knuter fører til tap av anus. Med tap av indre hemorroide knuter fra analkanalen, opplever en kvinne en følelse av fylde i endetarmen og et ønske om å tømme tarmene. Svært ofte er kløe ledsaget av kaming og blødning. På grunn av vedvarende vannige og slimete sekreter på huden rundt anus, kan hudirritasjon vedvare..

Tre stadier av prolaps av hemoroider skilles. Ved det første faller knutepunktene ut av anus bare under avføring med sterk sil, og deretter justeres de uavhengig uten hjelp av hender. I det andre trinnet faller nodene ut når du besøker toalettet, men uten uttalt anstrengelse, så vel som når du løfter vekter. Knutene i seg selv blir ikke lenger justert, men du kan fremdeles "sette dem på plass igjen" med hendene. I det tredje trinnet oppstår prolaps av knutepunktene ved den minste fysiske anstrengelse, for eksempel nysing, hoste. Drop-noder kan også justeres for hånd.

Sykdommen går gjennom fire stadier i sin utvikling:

  • Den første fasen manifesteres av ubehag i anus, tarmbevegelsen er smertefull, ofte ledsaget av mer eller mindre alvorlig blødning. Ved undersøkelse er hemorroide knuter synlige, men de faller ikke ut, slimhinnene i endetarmen er rødede, betente, utvidede små blodkar er synlige.
  • Det andre stadiet av sykdommen tilsvarer det første stadiet av prolaps av nodene. Til manifestasjonene av det første stadiet av sykdommen legges kløe, utflod, tegnesmerter i analområdet, som kan gi korsryggen og korsbenet..
  • Det tredje stadiet av sykdommen kan være ledsaget av både et andre og et tredje trinn av hemoroidsprolaps. Du slipper hemoroider krever manuell reduksjon. Alle smertefulle manifestasjoner intensiveres.
  • Den fjerde etappen er den farligste. Nedlagte hemoroider kan ikke korrigeres. Dette stadiet av sykdommen er ofte komplisert av trombose, sterke smerter i anus og massive blødninger.

Akutte hemoroider hos gravide

Med dette navnet menes trombose av hemoroider, som oftest forekommer som en komplikasjon av langvarige kroniske hemorroider. Beskriv tilfeller av isolert trombose av eksterne noder. Samtidig kan det hende at en enkelt trombonert node ikke forårsaker smerte for en person i tilstrekkelig lang tid.

Alvorlighetsgraden av smertefulle manifestasjoner skiller 3 grader av alvorlighetsgrad av akutte hemoroider.

Jeg grad. Det er preget av små, smertefulle ved palpasjon (palpasjon) noder, kløe og svie i anus, sekreter som ikke er purulente. Alle disse manifestasjonene intensiveres etter avføring, og avtar deretter gradvis..

II grad. Skadede noder er større - på grunn av et mer uttalt inflammatorisk ødem, som kan spre seg til områder rundt anus. Både knutepunktene i seg selv og hele området til ødemet er røde. Anus-sphincters er klemmende refleksivt, et forsøk på å utføre en digital undersøkelse av anus forårsaker skarp smerte. På dette trombosetrinnet er det nesten konstante smerter med betydelig intensitet, som intensiveres når du går, i sittende stilling, for ikke å nevne et forsøk på å avføde.

III grad. På dette stadiet observeres ødem og rødhet i hele området av anus, hvorfra store cyanotisk-røde indre hemorroide knuter stikker ut. Spasmen til den anal sphincter er også mer uttalt; Videre kan det være ledsaget av en refleksspasme i sphincteren i blæren, som manifesterer seg som en forsinkelse i vannlating. Sykdommen i sin utvikling kan til og med nå nekrose (nekrose) i nodene med utseendet på deler av svart farge på dem. Komplikasjoner av dette stadiet kan være paraproktitt (betennelse i vev, inkludert fete, rundt endetarmen, brudd på den tromboserte indre knutepunktet med alvorlig sfinkter spasme)

Effekten av graviditet og fødsel på hemoroider

Som regel, hvis hemoroider forekommer hos en kvinne som allerede er på bakgrunn av graviditet, så manifesterer ikke sykdommen seg i tilstrekkelig lang tid og ingenting plager kvinnen. Hemorroide knuter blir et uventet og ubehagelig funn under en rutinemessig forebyggende undersøkelse av en kirurg eller gynekolog.

Selv om hemoroider “oppførte seg anstendig” gjennom hele svangerskapet, uten å forårsake noen kvinne noen bekymringer, kan fødsel provosere en kraftig forverring av denne sykdommen. Og jo lenger fødselsprosessen er, jo høyere er risikoen for forverring, jo mer uttalt kan den være.

I følge statistikk observeres forverring av hemoroider under graviditet hos omtrent 50% av kvinnene som lider av denne sykdommen. Årsaken er at når babyens hode passerer gjennom bekkenet, oppstår komprimering av mors organer og vev i dette området, og i første rekke de venøse pleksusene. Venøs utstrømning forstyrres, stagnasjon av blod i venene til det lille bekkenet øker. Eksisterende noder øker, oppnår en tettere konsistens. Under sammentrekninger, og spesielt forsøk, kan noder stikke ut, rødme eller til og med bli blå. I perioden mellom forsøk, når det intraabdominale trykket synker, synker også trykket på den venøse pleksen; noder blir mer avslappede. Dermed kan selve fødselsmekanismen føre til en komplikasjon av forhåndsbestående hemoroider, provosere tap av indre noder og til og med deres brudd. Tilfeller av brudd på de falne noder, deres trombose er også beskrevet..

Diagnostisering av hemoroider

Det er vanligvis ikke vanskelig for en lege å identifisere hemoroider. Spesifikke klager lar deg raskt stille en diagnose. Fingerundersøkelse er et must. Noen ganger, for å avklare diagnosen, er sigmoidoskopi mulig - en studie der en spesiell optisk enhet settes inn i endetarmen. Den lar deg se hva som skjer i endetarmen.

Rettidig identifisering av gravide som lider av hemoroider, rettidig behandling foreskrevet av dem, gjør det i mange tilfeller mulig å forhindre videreutvikling av denne sykdommen, komplikasjoner ved fødsel og postpartum.

Forebygging og behandling av hemoroider under graviditet og etter fødsel

Først av alt, pasienten trenger å bli kvitt forstoppelse og etablere tarmene uten langvarig anstrengelse. Et kosthold rikt på frukt og grønnsaker kan hjelpe. Med hemoroider er alle alkoholholdige drikker, salte, krydret, krydret, syltede, pepparretter strengt forbudt - disse produktene øker blodtilførselen til bekkenbunnsårene og først og fremst hemorroide venøse plekser. Ikke spis fet mat: det bremser matens passering gjennom tarmen, og skaper dermed forutsetningene for utvikling av forstoppelse. Forsøk å ekskludere fet kjøtt, kaloriinnholdende melkeprodukter og rike boller fra kostholdet ditt. Det er bedre å begrense bruken av løk, sennep, brunt brød, belgfrukter, umoden frukt og bær. Det anbefales brokkoli, mais, gulrøtter, modne epler, rødbeter, blomkål, poteter, rosiner, svisker, tørkede aprikoser og honning. Grøt, spesielt perlekorn eller havregryn, forhindrer også utvikling av forstoppelse.

De bidrar til å forbedre tykktarmenes funksjon, øke muskeltonen i analområdet og bukveggen, redusere stagnasjon i venene i bekkenet, fysioterapiøvelser, morgen, hygieneøvelser kjent fra oss fra barndommen. De anbefaler også 2 til 3 ganger om dagen i 15 minutter å ligge på ryggen med en hevet plassering av bekkenet. for eksempel på en liten pute.

Det er veldig viktig å unngå hypotermi (spesielt den nedre delen av kroppen), ikke å sitte på en * kald overflate, for å gi opp lange (mer enn en times) turer og langvarig arbeid i stående og sittende stilling.

Obligatoriske hygieneprosedyrer etter hver avføring har god forebyggende effekt. Du må vaske deg selv med kaldt, til og med kaldt vann, du kan ordne deg selv i korte (15-30-60 sekunder) stigende kald vanning av analområdet (bare snu dusjen og rett dysene opp som en fontene).

Ved å bestemme taktikken for behandlingen skilles tre grupper av gravide med hemoroider.

Den første gruppen inkluderer kvinner med asymptomatiske hemoroider. For dem blir det kun utført forebyggende tiltak - kosthold, fysioterapiøvelser, turgåing, en anus for vann etter avføring, avføringsmiddel urter, avføringsmidler.

Den andre gruppen består av pasienter med klager på forstoppelse, blødning, smerter under avføring, anal kløe, det vil si pasienter med det første eller andre stadiet av sykdommen. I dette tilfellet blir behandlingen utført med stearinlys og salver, varme sittebad med en svak løsning av kaliumpermanganat, urteinfusjoner og medisiner som tas oralt. Etter avføring kan rektale suppositorier som inneholder anestezin, novokain, etc. (konsultere legen din) brukes, basert på lanolin eller kakaosmør. Med krampe i sphincteren i anus er det mulig å tilsette stikkpiller med difenhydramin, en oljeløsning av vitamin A, havtornolje.

Gitt forskjellige former og stadier av hemorroider, spesielt sykdomsforløpet, muligheten for komplikasjoner, bør valg av behandling være individuelt og utføres av en kvalifisert proktolog.

Vi lister opp noen medisiner som vanligvis brukes til å behandle kroniske og akutte hemoroider.

For å forhindre komplikasjoner av kroniske hemorroider er ROXERUTIN (Troxevasin, Troxerutin) foreskrevet, noe som reduserer permeabiliteten og skjørheten i kapillærene, har en betennelsesdempende effekt.

GINKOR-FORTE inneholder, i tillegg til troxerutin, et ekstrakt av gingoticotyledonous treet. Legemidlet styrker den venøse veggen, har en betennelsesdempende effekt.

Derivater av escin (AESCIN, ESCUZAN, REPARIL) oppnås ved å bearbeide hestekastanje frø. De har betennelsesdempende effekter, øker venetonen, forbedrer blodsirkulasjonen i de minste blodkarene, reduserer hevelse i den betente noden, blodviskositet og trombose.

Kalsiumdbesylat (DOXIUM) normaliserer vaskulær permeabilitet, forbedrer mikrosirkulasjonen, reduserer hevelse i den betente noden, blodviskositet og trombose. Denne medisinen brukes mot akutt betennelse i hemoroider..

MISVENGAL (ekstrakt av en blanding av medisinske planter: skall av vill kastanje frø, ringblomsterblomster, gummy rot, ryllikegras, kamilleblomster, gjetergras, gentianrot) styrker den vaskulære veggen, forbedrer venøs blodstrøm, har en lokal bedøvelseseffekt, reduserer ødem, fremmer heling av erosjon, sår og sprekker, har antiinflammatoriske og desinfiserende effekter.

VENITAN (gel) - foreskrevet som et bedøvelsesmiddel og antiprurittisk medikament.

PROKTOGLIVENOL - et kombinert medikament produsert i form av salvebaser og rektal suppositorier. Det reduserer kapillær permeabilitet, forbedrer mikrosirkulasjonen, øker venetonen, har betennelsesdempende aktivitet og har en uttalt smertestillende effekt..

HEPATROMBIN er tilgjengelig i form av salver, gel og stikkpiller. Det har en uttalt smertestillende og betennelsesdempende effekt..

Med en kombinasjon av hemorroider med en anal spaltning hos akutte hemoroider, bør man prøve å avkrefte konservativ døgnbehandling. Det inkluderer: fullstendig hvile, kosthold, rensende klyster, avføringsmidler, prokainblokkade i anus, suppositorier og dressinger med HEPARIN, CHEMOPSIN, osv. Hvis det likevel er behov for kirurgisk inngrep, er det bedre å gjøre dette i de første stadiene av graviditet, ved å bruke spare operasjoner. I nesten alle tilfeller klarer pasienter å oppnå en klar forbedring og gjennomføre fødsel uten å forverre hemoroider. Hvis det er en prolaps av de indre nodene uten fenomenene akutt betennelse, kan du begrense deg til nøye omplassering av nodene etter avføring (det er bedre å gjøre dette i et varmt sittebad). Når man oppfordrer til avføring, anbefales små rensende klyster. Slike kvinner er strengt forbudt mot hard fysisk arbeid og visse typer lekser (vasking, mopping). De er foreskrevet stearinlys med novokain og belladonna..

Taktikken for kirurgisk behandling av en gravid kvinne velges strengt individuelt. Hvis hemoroider manifesteres hovedsakelig ved blødning med tegn på alvorlig anemi, kan skleroserende injeksjoner utføres (mer om dem nedenfor).

Den tredje gruppen inkluderer gravide som lider av hemoroider, med prolaps av indre noder og hyppige forverringer av sykdommen, det vil si underlagt sykehusinnleggelse og kirurgisk behandling. Betingelsene for operasjonen blir utarbeidet individuelt. Innlagt sykehusinnleggelse er foreskrevet for kraftig hemorroidal blødning, og selvfølgelig, med klemming og nekrose av fallne hemoroider. Pasienter med lignende komplikasjoner av hemoroider skal behandles omgående (han gjennomgår hemoroiderektomi - eksisjon av noder) eller minimalt invasive behandlingsmetoder (små eller blodløse operasjoner). Slike metoder inkluderer skleroterapi - introduksjon av spesiell sklerosering, "blendende" vegger i noden til stoffet på stedet; ligering - noden er klemt av en spesiell latexring, som forårsaker avvisning og død av noden etter 7-10 dager; infrarød fotokoagulering og laserkoagulasjon (lasereksponering eller høy temperatur til basen av den hemorroide knutepunkt på 3 til 5 poeng; i dette tilfellet oppstår en forbrenning, som deretter forårsaker nekrose av noden når den deretter faller av; prosessen tar også 7-10 dager). Hvis tilstanden til den gravide tillater det, prøver legene å overføre alle disse inngrepene til perioden hvor kvinnen vil komme seg etter fødsel.

Forsiktig holdning til helsen din, rettidig tilgang til lege, undersøkelse, å stille riktig diagnose og rettidig behandling vil bidra til å unngå eller minimere hemorroide problemer.

Urtemedisin mot hemoroider hos gravide

For oral administrering:

  • En ufullstendig spiseskje med de knuste tørkede urtene til medunica officinalis brygges med et glass kokende vann og insisterte i en halv time. Sil og ta 1 ss 3 ganger om dagen før måltidene.

For lokal bruk:

  • Kalde kremer vil bidra til å redusere størrelsen på hemoroider, samt bli kvitt ubehag. Det er nødvendig å påføre anus i 1-2 minutter fuktet med kaldt vann og et litt oppstrøpt gasbind serviett (et bredt bandasje brettet flere ganger osv.). Hvis mulig, gjenta prosedyren 3-4 ganger om dagen..
  • For vask om natten og etter å ha besøkt toalettet, brygges infusjoner av kamilleblomster, medisinske kalendulablomster, perforerte blomsterhøytider av johannesurt, engkløverblomster, vanlige viburnumblomster separat. Disse infusjonene kan brukes både i forskjellige stadier av sykdomsutviklingen, og for å forebygge hemoroider.

For sittende bad:

  • Bland apoteket med kamilleblomster, ikke-gressete neslegras, store planteblader. For å tilberede badet trenger du 20 g. urtesamling hell 2 liter kokende vann, insister på varme (i termos) i 2 timer, sil, fortynn med varmt vann til et totalvolum på 4-5 liter. Vannet i det ferdige badet skal være varmt, men ikke svidd. Varigheten av hver prosedyre er 5-7 minutter, bad tas daglig i 10-12 dager. Varme bad, spesielt rolige, er kontraindisert med en økning i livmorfarge og andre "alarmerende" fødselshjelp..

Merk følgende! Urter kan ikke brukes hvis det er en allergisk reaksjon på dem eller hvis du lider av høysnue (allergi mot pollen fra planter). Det er en rekke andre sykdommer der visse planter er kontraindisert. Hvis du ønsker å bruke medisinske urter, bør du først kontakte legen din. Det skal bemerkes at bruk av urter ikke erstatter behandling med tradisjonelle metoder.

Det Er Viktig Å Være Klar Over Dystoni

Om Oss

Vurder en tilstand der smerter i hjertet gir venstre hånd. Årsaker, symptomer, mulige komplikasjoner, metoder for smertelindring, forebygging, prognose.