Hva du trenger å vite om diabetes hos barn?

I denne artikkelen lærer du:

Diabetes mellitus hos barn er en alvorlig sykdom som krever kontinuerlig overvåking og konstant overvåking. Det blir klart hvorfor mange foreldre, ved de første alarmerende symptomene, ser etter tegn hos barnet sitt. Men ofte er det ikke så ille som det kan virke ved første øyekast.

La oss se hva slags sykdom det er, hva er årsakene til dens forekomst, hvordan den manifesterer seg hos barn og hvordan den kan gjenkjennes uavhengig av hverandre.

Diabetes mellitus er en kronisk sykdom der det er et økt nivå av glukose i blodet på grunn av insulinmangel. Insulin er et bukspyttkjertelhormon som er ansvarlig for absorpsjonen av glukose, den viktigste energikilden, fra kroppens celler..

Ved diabetes type 1 slutter bukspyttkjertelen å produsere insulin, og administrering utenfra er nødvendig. Denne typen rammer både voksne og barn. Vi vil dvele ved denne typen mer detaljert nedenfor..

Type 2 diabetes mellitus påvirker som regel folk som er overvektige. Bukspyttkjertelen produserer nok insulin, selv i overkant, men på grunn av den store mengden fettvev kan den ikke "fungere" riktig, og det er grunnen til at glukose ikke blir absorbert av celler, og nivået i blodet stiger.

Tradisjonelt har diabetes type 2 blitt betraktet som en voksen sykdom. Utbredelsen av overvekt har imidlertid endret seg. Nå har endokrinologer også overvektige ungdommer, og som et resultat type 2-diabetes.

Og dette er veldig trist, fordi slike barn utvikler tidlig åreforkalkning, karene i hjertet, hjernen, øynene, bena lider, noe som senere fører til dårlige konsekvenser.

Den vanligste typen diabetes for barn er type 1. Det utvikler seg som et resultat av skade på bukspyttkjertelen av cellene i barnets eget immunforsvar, har en genetisk disposisjon og kan bare behandles med insulin..

Årsaker

Hos barn med genetisk disposisjon, under påvirkning av skadelige faktorer, starter prosessen med sammenbrudd i immunforsvaret. Slik skadelige faktorer er oftest:

  • infeksjoner Noen virus skader spesielt bukspyttkjertelen. Disse inkluderer vannkopper, rubella, kusma, cytomegalovirus, Coxsackie, retrovirus.
  • Alvorlig stress.
  • Giftige stoffer - tungmetaller, nitrater, fargestoffer, noen medikamenter.
  • Usunt kosthold - overflødig mat, karbohydrater i maten, inntak av kumelk de første månedene av livet.

Under påvirkning av skadelige faktorer begynner immunsystemet å produsere antistoffer - celler som oppfatter bukspyttkjertelen som noe fremmed og ødelegger det. Over tid synker antall arbeidende bukspyttkjertelceller, insulinproduksjonen synker, blodsukkernivået øker.

På grunn av nedsatt glukose i cellene i kroppen, begynner de å oppleve energi og oksygen sult. Dette aktiverer produksjonen av glukose fra reservekilder, først og fremst fra fett og proteiner. Energi når fremdeles ikke cellene, glukosenivået øker betydelig, noe som fører til symptomene på diabetes.

Det bemerkes at oftere oppdages diabetes i den kalde årstiden, dette skyldes en økning i forekomsten av virusinfeksjoner. Dessuten begynner sykdommen oftere i perioder med aktiv vekst av barnet, spesielt i puberteten.

symptomer

Hvordan diabetes type 1 vil manifestere seg hos barn, avhenger delvis av alder. Tegn på diabetes hos barn under 2-3 år er litt forskjellige fra hos barn i alderen 5–12 år. Små barn kan ofte ikke forklare hva som spesielt plager dem, mens ungdommer veldig raskt merker endringer i seg selv.

  1. Tørst. Et barn kan drikke opptil 10 liter vann per dag. Svært små barn kan gråte, tigge om bryster eller drikke blandingen ivrig. Til tross for at du drikker rikelig med vann, gir det ikke lettelse.
  2. Rask vannlating. Babyen tisser ofte, urinen blir gjennomsiktig, som vann. Små barn som selv har lært å gå på potta, plutselig slutter å kontrollere denne prosessen, tisser flere ganger om natten. Hos spedbarn må bleier byttes mye oftere enn vanlig, de er helt fulle og lekker.
  3. Vekttap er assosiert med forbruk av fettvev for glukoseproduksjon og dehydrering.
  4. Huden til barnet blir tørr, med peeling, sløv. Spedbarn utvikler bleieutslett som ikke kan behandles. En stor fontanel faller. En diabetisk rødme vises på kinnbenene, kinnene, haken.
  5. Endring av matlyst. I begynnelsen av sykdommen stiger den betydelig, deretter avtar den og forsvinner helt. Baby er utslitt.
  6. Det er magesmerter, kvalme, oppkast, hos eldre barn - forstoppelse, hos yngre - diaré. Ofte blir slike barn brakt til sykehuset for legevakt med mistanke om blindtarmbetennelse, og bare en gjennomført blodsukkertest setter alt på sin plass.
  7. Lukten av aceton fra munnen er assosiert med nedbrytning av fett og vises under dekompensering av diabetes.
  8. Hvis foreldre ikke legger merke til utviklingen av sykdommen i tide, lider barnets nervesystem. Han blir sløv, døsig, hemmet, klager over synshemming. I alvorlige tilfeller mister bevisstheten og faller i koma og puster tungt.

Ofte oppdages diabetes mellitus type 1, som diagnose, hos et barn som allerede er i en dekompensasjonstilstand. Foreldre leter etter årsaken til dårlig helse, men de tenker ikke på diabetes. Og bare når barnet er i alvorlig tilstand, ringer de ambulanse. Du må være spesielt oppmerksom på barn som nylig har hatt vannkopper, røde hunder eller kusma, spesielt når de har symptomene beskrevet kort etter sykdom.

diagnostikk

Hvordan bestemme tilstedeværelsen av en sykdom hos et barn?

Som regel er diagnosen type 1 diabetes over all tvil. Oftere kommer barnet inn på sykehuset i moderat tilstand med lukten av aceton fra munnen og utmattet. En betydelig økning i blodsukkeret oppdages, og behandlingen startes raskt.

Det er grunnleggende og tilleggskriterier for diagnostisering av sykdommen.

De viktigste kriteriene for diagnose av diabetes:

  • Fastende blodsukker større enn 6,1 mmol / l (fingerblod) eller større enn 7 mmol / l (venøst ​​blod).
  • Blodsukker 2 timer etter glukosetoleransetest - mer enn 11,1 mmol / l.
  • Blodsukker med en tilfeldig bestemmelse og tilstedeværelse av symptomer på diabetes - mer enn 11,1 mmol / l.
  • Glykert hemoglobin ≥ 6,5%.

Fastende blodsukker bestemmes etter 8-14 timers faste. Normalt er det ikke mer enn 5,5 mmol / l i blodet fra fingeren og ikke mer enn 6,1 mmol / l i veneblodet.

Hvis glukosenivået er grenset (5,6–6,1 mmol / L for fingerblod), utføres en glukosetoleransetest. Etter å ha bestått en blodprøve for fastende glukose, blir barnet invitert til å drikke en løsning som inneholder glukose (1,75 g per 1 kg vekt, men ikke mer enn 75 g). Etter 2 timer gjentas analysen. Normalt, etter en glukosetoleransetest, er glukosenivået ikke mer enn 7,8 mmol / L, med en indikator på mer enn 11,1 mmol / L, sier de diabetes.

Glykert hemoglobin er en indikator som gjenspeiler det gjennomsnittlige daglige nivået av glukose i blodet til barnet de siste 90-120 dagene. Normalt overskrider den ikke 5,5%, med diabetes er den 6,5% og høyere.

I noen tilfeller brukes det for å bestemme hvilken type diabetes vi har å gjøre med ytterligere diagnostiske metoder:

  • Nivået på insulin i blodet bestemmes: med type 1 diabetes mellitus reduseres det, type 2 er normalt eller økes.
  • Antistoffer mot bukspyttkjertelceller, insulin og enzymer som hjelper glukose til å bli absorbert bestemmes: ICA, IAA, GADA, IA2A.
  • I sjeldne tilfeller er genetisk diagnose nødvendig..

Behandling

Behandling hos barn begynner med utdanning av små pasienter og deres foreldre på en skole for en pasient med diabetes. Barnet og foreldrene læres det grunnleggende om ernæring for diabetes, regler og metoder for administrering av insulin og beregning av den nødvendige dosen. Forklar hvorfor selvkontroll er nødvendig og hva du skal gjøre i uforutsette situasjoner..

Ernæring med diabetes type 1 bør være balansert. Det skal ikke avvike mye fra ernæring hos en sunn person, men det er fortsatt nødvendig å begrense enkle karbohydrater (sukker, bakeriprodukter, honning, etc.). Skolen vil fortelle deg hva brødenheter er, hvordan du beregner dem og hvor mye insulin du trenger å injisere i denne indikatoren.

Grunnleggende ernæringsregler for diabetes type 1 hos barn:

  • Begrens lett fordøyelige karbohydrater og øke forbruket av komplekse (fiber inneholdt i grønnsaker, fullkornsmel, belgfrukter).
  • Forbruk nok protein.
  • Begrens forbruket av animalsk fett og øk vegetabilsk og fiskefett. De inneholder essensielle omega-flerumettede fettsyrer som forbedrer vaskulær helse..
  • Om nødvendig kan du bruke søtstoffer, men i små mengder og bare hos barn over 5 år.

Barn med diabetes type 2, i tillegg til det ovennevnte, anbefales å redusere energiverdien til kostholdet. Dette bidrar til vekttap og er i seg selv et terapeutisk tiltak..

Det andre viktige punktet i behandlingen er tilstrekkelig fysisk aktivitet. De hjelper glukose med å bli absorbert av muskelceller, øker tonen og forhindrer vektøkning. Treningene skal være aerobe, 2-3 ganger i uken.

Fortsatt er grunnlaget for behandling av type 1 diabetes insulinbehandling.

Insulinbehandling begynner så snart diagnosen diabetes blir klar. Hvis barnet er i alvorlig tilstand, injiseres først insulin i venen, hvis barnet er stabilt, så administreres jabene under huden.

Det finnes flere typer insulin. Langtidsvirkende insulin administreres 1-2 ganger om dagen. Den simulerer funksjonen til en sunn bukspyttkjertel utenfor måltidene. Kortvirkende insulin administreres rett før et måltid, dosen beregnes avhengig av volumet av delen og innholdet av karbohydrater i det.

Langtidsvirkende insulin injiseres subkutant på steder hvor det vil bli absorbert sakte og jevnt - lårens og rumpens fremre overflate. For hurtig absorpsjon injiseres kortvirkende insulin under huden i magen eller skulderen. Administrasjonssteder for insulin bør alternere for å forhindre dannelse av "kjegler", eller omvendt, tynning av det subkutane fettlaget.

Aktuelle trender innen insulinbehandling

  • Bruk av spesielle systemer, sprøytepenner, for introduksjon av insulin. Det er praktisk for dem å dosere insulin, nålene på sprøytepennene velges i størrelse i samsvar med menneskets konstitusjon.
  • Bruken av insulinanaloger, som skiller seg noe ut i struktur fra vanlig insulin, og derfor absorberes mye tregere eller raskere, kan brukes 1 gang per dag (langvirkende analoger) eller rett før måltider (ultrakortvirkende analoger). Dette hjelper deg med å kvitte seg med toppene av handlinger som er karakteristiske for genetisk konstruert insulin, og følgelig fra hopp i blodsukker.
  • Bruken av insulinpumper, som er en miniatyrenhet som injiserer insulin i en gitt modus. Barnet er konstant koblet til insulinleveringssystemet, og kan om nødvendig endre mengden insulin mottatt før måltider og i andre situasjoner.

De mest moderne pumpene kan samtidig utstyres med en enhet som kontrollerer nivået av glukose i blodet og endrer mengden insulin som leveres, avhengig av dette. Slike pumper hjelper også til å forbedre kontrollen av diabetes og unngå tidlige komplikasjoner..

Diabetes mellitus hos barn: symptomer og tegn, diagnose, behandling og forebygging

Diabetes mellitus hos barn og unge, så vel som manifestasjonen av symptomer og tegn er stadig mer relevant i vår tid. Barnas diabetes er mindre vanlig enn mange andre sykdommer, men ikke så sjelden som tidligere antatt. Hyppigheten av sykdommer er ikke avhengig av kjønn. Sykt til barn i alle aldre, fra den første fødselsmåneden. Men toppen av diabetes er hos barn i alderen 6-13 år. Mange forskere mener at sykdommen er spesielt vanlig i perioder med økt vekst av barn.

Forekomsten av denne plagen blir diagnostisert oftest etter smittsomme sykdommer:

  • grisen;
  • smittsom hepatitt;
  • tonsillogen infeksjon;
  • malaria;
  • meslinger og andre.

Syfilis som den viktigste provokatøren av sykdommen er ikke foreløpig bekreftet. Men psykiske skader, både akutte og langvarige, så vel som fysiske skader, spesielt blåmerker i hode og mage, underernæring med mye karbohydrater og fett - alle disse faktorene bidrar indirekte til utviklingen av den latente ufullkommenhet av holmeapparatet i bukspyttkjertelen.

patogenesen

Patogenesen av diabetes er ikke vesentlig forskjellig fra patogenesen av denne sykdommen hos voksne.

Vekstprosessen, der forbedret proteinsyntese skjer, er assosiert med deltagelse av insulin og dets økte vevforbruk. Med et mangelfullt holmeapparat i bukspyttkjertelen kan uttømming av dens funksjon oppstå, noe som kan føre til diabetes mellitus.

Forskere mener også at det somatoriske hormonet stimulerer funksjonen til β-celler på holmen apparater, og med økt produksjon av dette hormonet i vekstperioden, kan føre (med et funksjonelt svekket apparat) til uttømming.

Noen eksperter på dette området mener at veksthormon aktiverer funksjonen til holmene α - celler, som produserer en hyperglykemisk faktor - glukagon, som, med utilstrekkelig funksjon av ß - celler, kan føre til diabetes. Bekreftelse av deltakelse av overflødig produksjon av somatorisk hormon i patogenesen av diabetes hos barn er akselerasjonen av vekst og til og med prosesser med ossifikasjon hos barn ved sykdommens begynnelse..

Forløp og symptomer

Utbruddet av sykdommen er sakte, sjeldnere - veldig raskt, plutselig, med rask påvisning av de fleste symptomer. De første diagnostiserte symptomene på sykdommen er:

  • økt tørst;
  • tørr i munnen
  • hyppig overdreven vannlating, ofte urininkontinens natt og til dagtid;
  • senere, som et symptom, manifesterer vekttap seg med god, noen ganger til og med veldig god appetitt;
  • generell svakhet;
  • hodepine;
  • rask uttømmbarhet.

Hud manifestasjoner - kløe og andre (pyoderma, furunkulose, eksem) er relativt sjeldne hos barn. Hyperglykemi hos barn er det viktigste og konstante symptomet. Glykosuria skjer nesten alltid. Urinens egenvekt tilsvarer ikke alltid det kvantitative innholdet av sukker, og kan derfor ikke være en diagnostisk test. Det er ofte ingen fullstendig samsvar mellom blodsukkeret og glykosuri-graden. Hyperketonemia utvikles en gang med fet leverinfiltrasjon, som er forårsaket av tap av bukspyttkjertelen lipotropic funksjon.

Endringer i organer og systemer i kroppen er forskjellige

Rubeose og xanthosis observert hos voksne er sjeldne hos barn. Hos ubehandlede pasienter noteres tørr hud og peeling. Ved kraftig utmattelse kan hevelse vises.

Tungen er tørr knallrød i fargen, ofte med glatte papiller. Gingivitt blir ofte observert, og noen ganger alviolar pyorrhea, som er mer alvorlig hos barn enn hos voksne. Den karious prosessen i tennene er utsatt for progresjon.

Hjertelyder er døve, noen ganger bestemmes en systologisk mumling ved spissen, noe som indikerer en redusert vaskulær tone. pulsen er liten, myk, gane. Blodtrykk, både maksimalt og minimum, senkes nesten alltid. Med kapillaroskopi, en intens rød bakgrunn og ekspansjon av arteriell kneet blir observert, viser et elektrokardiogram forandringer i myokardiet.

Blod

I noen tilfeller reduseres antall røde blodlegemer og mengden hemoglobin. Fra siden av hvitt blod er leukocyttformelen markert lubisk:

  • I milde former for diabetes - lymfocytose, som avtar med økende alvorlighetsgrad av sykdommen.
  • Ved alvorlig før-koma og med koma - lymfopeni. Neutrofilt venstreforskyvning og mangel på eosinofiler.

Surhetsgraden av magesaften reduseres ofte. Det er dyspeptiske fenomener. Leveren hos de fleste pasienter er utvidet (spesielt hos barn med langvarig diabetes.), Tett, noen ganger smertefull.

I urin uttales ikke albuminuri og sylindruri. I alvorlig og langvarig forløp øker antall sylindere og protein, kan røde blodlegemer vises. I noen tilfeller svekkes filtreringsevnen til nyrene.

Allerede i begynnelsen av sykdommen vises:

  • hodepine;
  • Svimmelhet
  • irritabilitet;
  • emotiveness;
  • rask uttømmbarhet;
  • slapphet, svakhet;
  • hukommelse svekkelse.

Forstyrrelser fra det perifere nervesystemet manifesteres av smerter i ekstremiteter, en forstyrrelse i hudfølsomhet og en svekkelse eller utryddelse av senreflekser..

Synsorganer

Fra øyelegeologien hos barn med diabetes mellitus er overnattingsforstyrrelser hyppigere enn hos voksne. Endring i refraksjon både mot hyperopi og mot mnopia, og i alvorlige tilfeller, hypotensjon av øyeeplene.

Noen ganger er det diabetisk retinopati og grå stær som er utsatt for rask modning. Diabetisk retinitt, lammelse av øyemuskler hos barn er ekstremt sjeldne.

Former av sykdommen

Diabetes hos barn er praktisk talt ikke forskjellig fra en voksen, den er delt inn i tre former:

Men den milde formen hos barn er ekstremt sjelden. Oftere diagnostisert med moderate og alvorlige former; med sistnevnte er leverskade ikke uvanlig, spesielt ikke den fett degenerasjonen. Dette kan skyldes tap av ikke bare insulin, men også lipokain. Og også overdreven reproduksjon av veksthormon, som har adipokinetisk aktivitet og forårsaker fet lever.

Cystisk fibrose (cystisk fibrose) hos barn

Diabetes mellitus hos barn på grunn av cystisk fibrose skyldes først og fremst insulinmangel. Men sekundær insulinresistens ved akutt sykdom på grunn av smittsomme komplikasjoner og bruk av farmakologiske medisiner (bronkodilatorer og glukokortikoider) kan bidra til utvikling av nedsatt glukosetoleranse og diabetes mellitus.

Diabetes på grunn av cystisk fibrose har en tendens til å oppstå i de senere stadier av sykdommen, vanligvis i ungdomsårene og tidlig ungdomstid. Hvis det er skrumplever, bidrar dette til insulinresistens. Utviklingen av diabetes på grunn av cystisk fibrose er et dårlig prognostisk tegn og er assosiert med økt uførhet og dødelighet. Dårlig kontrollert diabetes samhandler med immunrespons på infeksjoner og stimulerer katabolisme.

Screeninganbefalinger spenner fra tilfeldig testing av glukose hvert år for alle barn med cystisk fibrose (cystisk fibrose) ≥ 14 år gammel til en oral glukosetoleransetest hvert år for barn over 10 år, men tradisjonelle målinger som fastende plasmaglukose, PGTT og HbA1c er kanskje ikke nødvendige diagnostiske metoder for diabetes hos personer med cystisk fibrose.

Opprinnelig er insulinbehandling bare nødvendig for luftveisinfeksjoner, akutte eller kroniske smittsomme episoder, men over tid blir insulinbehandling stadig nødvendig. Startdoser med insulin er vanligvis små (mer som komplementære enn fullstendig erstatning for insulinbehandling). Hos noen pasienter fører tidlig insulinbehandling før symptomene på hyperglykemi til gunstige metabolske effekter som forbedrer vekst, kroppsvekt og lungefunksjon..

Prediabetes hos barn

Ofte får barn diagnosen latent diabetes (prediabetes), som ofte kan følge eksogent - konstitusjonell fedme eller smittsomme sykdommer:

  • malaria;
  • dysenteri;
  • smittsom hepatitt og andre.

Pasienter viser ofte ikke klager. Å faste blodsukkeret er noen ganger normalt, det er ikke noe sukker i urinen, noen ganger er det forbigående hyperglykemi og glykosuri. Men som regel er de vanskelige å oppfatte med en enkelt undersøkelse.

Det er mulig å oppdage latent diabetes hos et barn bare ved å beregne blodsukkerkurven etter glukosebelastning (for barn i skolealder er en belastning på 50 g sukker tilstrekkelig). En høy økning med en forsinket avlesning av maksimalnivået og en langsom nedstigning, etter 3 timer som ikke når de opprinnelige tallene for blodsukker, er karakteristisk for latent diabetes.

Den tidlige anerkjennelsen av latent diabetes er veldig viktig, ettersom den gjør det mulig å utføre behandling i de tidlige stadiene av utviklingen og for å forhindre overgang av latent diabetes til eksplisitt.

Det går mye hardere enn hos voksne, er utsatt for progresjon. Med puberteten normaliseres prosessen, sannsynligvis på grunn av opphør (med begynnelsen av full utvikling av alle organer og systemer) av overflødig inntak av somatotropisk hormon.

komplikasjoner

Identifisert på et tidlig stadium av utviklingen og korrekt behandlet diabetes hos barn i 90% av tilfellene gir ikke komplikasjoner. Ved feil behandling forverres det kliniske bildet, og det utvikles en rekke komplikasjoner:

  • veksthemming, jo mer uttalt, jo tidligere diabetes utviklet etter alder;
  • seksuell underutvikling;
  • polyneuritis;
  • grå stær;
  • nedsatt nyrefunksjon;
  • skrumplever i leveren.

I barndom og ungdom med diabetes og en predisposisjon for tuberkulose er det nødvendig med systematisk overvåking av lungens tilstand. På grunn av tidligere påvisning av diabetes og riktig behandling, har tuberkulose vært mye mindre vanlig i det siste..

Tegn på diabetes hos barn

Det er ikke uvanlig at barn får diagnosen diabetes veldig sent.

  • tørst;
  • tørr i munnen
  • hyppig urinering
  • vekttap;
  • svakhet blir noen ganger sett på som helminthisk invasjon eller en annen sykdom.

Utført i denne forbindelse, terapeutiske tiltak: anthelmintisk behandling, forbedret ernæring, intravenøs glukose, forverrer pasientens tilstand ytterligere. Sukkerinnholdet i urinen, og enda mer i blodet i disse tilfellene, vil bli bestemt veldig sent når pasienten i koma kommer inn på en medisinsk institusjon. I nærvær av de fleste symptomer og bestemmelse av sukker i urin og blod, er diagnosen ikke vanskelig.

Differensialdiagnose

Med nyresykdom, så vel som med sukker, skilles urin ut, men vanligvis viser ikke en pasient som lider av nyresykdom plager, blodsukkeret er som regel normalt og noen ganger til og med svakt redusert. Den glykemiske kurven endres ikke. Sukker i urin skilles ut med måte og avhenger ikke av mengden karbohydrater som er mottatt med maten. Nyre diabetes hos ungdommer krever ikke spesifikk behandling med insulin. Nødvendig konstant overvåking av pasienten, da noen mener at nyresykdom hos barn er begynnelsen på diabetes, eller dens mellomform.

De viktigste symptomene på diabetes insipidus er ikke forskjellig fra sukker, det er økt tørst, munntørrhet, hyppig vannlating, vekttap. Blodsukker og glykemisk kurve i diabetes insipidus er ikke juks.

Prognosen avhenger direkte av diagnosetidspunktet. Takket være den tidligere utførte diagnostikken og den pågående regelmessige behandlingen under hyppig medisinsk tilsyn, kan barn føre en livsstil som ikke er forskjellig fra friske barn og med hell studere på skolen.

Ved alvorlig acidotisk, så vel som med kompliserte former, er prognosen mindre gunstig. En spesielt ugunstig prognose er i familier der barnet ikke blir gitt tilstrekkelig oppmerksomhet i forhold til den generelle behandlingen, riktig og næringsrik ernæring og rettidig administrering av insulin. Barn med diabetes er mer utsatt for ulike sykdommer enn friske barn. Sykdommer kan være mer alvorlige og til og med dødelige..

Remisjon eller fase av "bryllupsreisen" ved diabetes type 1

Hos omtrent 80% av barn og unge reduseres behovet for insulin midlertidig etter oppstart av insulinbehandling. Inntil nylig har definisjonen av fasen med delvis remisjon ikke blitt avklart, nå er det generelt akseptert å vurdere fasen med delvis remisjon når pasienten trenger mindre enn 0,5 enheter insulin per kg kroppsvekt per dag på nivå med glykert hemoglobin.

Pasienter trenger adekvat fysiologisk ernæring og insulinbehandling. Hver pasient trenger en individuell tilnærming til å ordinere et behandlingsforløp, avhengig av tilstanden han kommer under medisinsk tilsyn og alder. Ved latent diabetes er det kun foreskrevet et fysiologisk kosthold med riktig forhold mellom proteiner, fett og karbohydrater.

Ikke sjelden diabetes hos barn i mild form, et fysiologisk kosthold er også foreskrevet. Der noe hyperglykemi og glykosuri kan forbli, ikke overstige 5-10% av sukkerverdien på mat (karbohydrater + 1/2 proteiner). I dette tilfellet skal det være god helse, full bevaring av arbeidskapasitet, normal vekt.

Kostholdsinsulin

De fleste pasienter blir tvunget til å motta insulin sammen med det fysiologiske kostholdet. Insulin administreres subkutant, basert på antagelsen om at en enhet fremmer absorpsjonen av 5 g karbohydrater. I noen tilfeller brytes denne korrespondansen som et resultat av inaktivering av insulin i kroppen. Insulin må administreres i en mengde som sikrer nesten fullstendig absorpsjon av karbohydrater. Det anbefales å la daglige glykosuri bli opptil 20 g sukker, slik glykosuri er ikke skadelig og advarer samtidig pasienten mot hypoglykemi. Å redusere hyperglykemi til normalt antall bør ikke være.

Fordelingen av mat gjennom dagen bør skje under hensyntagen til det mottatte insulinet. For å bestemme dosen av insulin og den mer korrekte fordelingen i løpet av dagen, bør en daglig glykosurisk profil utføres (glykosuri i hver 3-timers porsjon urin og total glykosuri per dag bestemmes).

Det anbefales å injisere mer av det nødvendige insulinet før frokost og lunsj, unngå kvelden injeksjon eller gjøre det til den minste. Maten er best delt inn i 5 mottakelser: frokost, løfte og middag, og tilleggsmat 3 timer etter introduksjonen av insulin, en annen frokost og ettermiddags snack. Slik fraksjonell ernæring gir en jevnere fordeling av karbohydrater og forhindrer muligheten for hypoglykemi.

hypoglykemi

Hypoglykemi er vanligvis et resultat av et misforhold mellom mengden insulin injisert og karbohydratene som er mottatt med mat, noen ganger oppstår det etter mye fysisk aktivitet. Utvikler raskt:

  • svakhet vises;
  • hånd riste;
  • følelse av varme og lette frysninger;
  • med tyngre forhold - mørkere bevissthet;
  • epileptiforme kramper;
  • fullstendig tap av bevissthet - hypoglykemisk koma.

I de første stadiene av pasienten kan du enkelt fjerne fra tilstanden av hypoglykemi, noe som gir ham lett absorberte karbohydrater: søt te, brød, syltetøy. Ved bevissthetstap administreres glukose intravenøst ​​(40% løsning på 20-40 ml), avhengig av alvorlighetsgraden av hypoglykemi. Hvis glukose ikke kan administreres, for eksempel under kramper, kan 0,5 ml adrenalinløsning 1: 1000 administreres (som en siste utvei!).

Pasienter kommer ofte under tilsyn av en lege i hyperglykemisk koma, som er et resultat av dårlig behandling, spiseforstyrrelser, fettmisbruk, avbrudd i insulinadministrasjon. Koma koma sakte, i koma, pasienter klager over:

  • svakhet;
  • tinnsmerter;
  • døsighet;
  • appetitten forverres;
  • kvalme og oppkast vises.

Start av koma hos barn er i noen tilfeller ledsaget av skarpe smerter i magen.
Hvis pasienten forverres:

  • mister bevisstheten;
  • lukt av aceton fra munnen;
  • blodsukkeret og ketonlegemene økes kraftig;
  • glykosuri øker;
  • reaksjonen på aceton i urinen er positiv;
  • muskel tone og tonus av øyebollene senkes;
  • pusten er hyppig og bråkete.

I slike tilfeller er det presserende å begynne fraksjonert administrering av insulin subkutant hver halve time, under hensyntagen til pasientens tilstand og mengden insulin oppnådd tidligere. Samtidig med introduksjon av insulin er det nødvendig å introdusere en stor mengde karbohydrater i form av søt kompott, te, juice, hvis pasienten er i stand til å drikke. I en bevisstløs tilstand administreres glukose intravenøst ​​(40% løsning) og subkutant (5% løsning). En veldig god effekt gis ved intravenøs administrering av 10% natriumkloridoppløsning. Pasienten skal bli godt varmet. I følge indikasjonene er hjertedråper foreskrevet.

Alvorlig diabetes

I alvorlige acidotiske former for diabetes med fet lever, et bredt karbohydratdiett med begrensning av fett, er fraksjonell administrering av insulin nødvendig. Maten skal være rik på vitaminer. Langsomvirkende insulin kan bare brukes på eldre barn som ikke har acidose og en tendens til hyppig hypoglykemi.

Generell modus og skole

Den generelle behandlingen er den samme som hos friske barn. Idrettsaktiviteter må avtales med legen din.

Skolearbeid er ikke kontraindisert. Avhengig av sykdomsforløpet, er det i noen tilfeller nødvendig med en ekstra fridag. Spa-ferie er nyttig som en gjenopprettende faktor.

Behandling av komplikasjoner og samtidig sykdommer utføres på vanlig måte. På bakgrunn av behandling med kosthold og insulin er det ingen kontraindikasjoner for kirurgiske behandlingsmetoder. Generelle styrkingstiltak er nødvendig: riktig ernæring uten overspising. Med alvorlig arvelighet og tilstedeværelsen av diabetes hos flere familiemedlemmer, er det nødvendig at slike barn er under konstant tilsyn av en lege. (systematiske blod- og urinprøver for sukker).

Spesielt viktig er forebygging av komplikasjoner til diabetes. Foreldre til barn med denne diagnosen bør være godt kjent med de viktigste problemstillingene knyttet til behandling av diabetes, kosthold, insulin, etc. Alle barn med diagnose av diabetes, er det tilrådelig å bli plassert på sykehus hvert år for en grundigere undersøkelse. Ved vedvarende forverring skal pasienten umiddelbart legges inn på sykehus.

Spørsmål til diskusjon med skoleansatte

Nødtelefon

  • Hvem skal ringe i tilfelle akutte komplikasjoner?
  • Telefonnummer til et annet familiemedlem hvis du ikke kan nå.

Handlingsalgoritme for hypoglykemi

  • Hvilke symptomer bør det tas hensyn til og hva bør gjøres med slike symptomer?
  • Hvordan ser akuttmottaket for hypoglykemi ut og hvor??
  • Har skolen et legekontor? Tidspunktet for arbeidet hans? Er det glukagon på kontoret (et stoff som brukes av medisinsk personell for å behandle hypoglykemi)?
  • Har læreren tilgang til kontoret i løpet av ikke-arbeidstid, og kan han selvstendig gå inn i glukagon til barnet, om nødvendig?

Mat og snacks

  • Hvis et barn trenger å spise i løpet av strengt definerte timer, hvordan kan dette organiseres under hensyntagen til timeplanen?
  • Barn tar med seg klare måltider hjemmefra eller spiser i skolekafeteriaen.?
  • Trenger barnet hjelp fra voksne til å telle karbohydratenheter?
  • Trenger barnet en matbit før trening?

Blodsukker

  • Når trenger et barn å måle blodsukkeret? Trenger han hjelp?
  • Er barnet i stand til å tolke måleresultatene eller er det behov for hjelp fra voksne?

Tiltak for hyperglykemi

  • Hva skal man gjøre med høyt blodsukker? (Insulininjeksjoner!)
  • Trenger barnet ditt å injisere insulin mens du er på skolen? Trenger han hjelp fra voksne?
  • Hvis et barn bruker en insulinpumpe, vil han kunne bruke den på egen hånd?
  • Er det mulig å bruke kjøleskap til å lagre insulin om nødvendig (for eksempel i varmt vær)?
  • Er det et eget rom hvor du kan injisere insulin? Du må sørge for at barnet ditt har alt nødvendig for å overholde det foreskrevne behandlingsopplegget i løpet av skoledagen. Du bør sjekke insulinet ditt regelmessig og fylle på forsyninger om nødvendig..

Hvordan ungdoms diabetes påvirker søsken

Diabetes rammer ikke bare barnet, men hele familien. Som foreldre kan du begynne å tilbringe mer tid med barnet ditt, siden det er så mange ting du trenger å diskutere, spesielt i begynnelsen av sykdommen. Barnet ditt kan føle seg ensomt, ikke som alle andre, skuffet eller usikker på sin fremtid og vil forståelig nok bli omgitt av ekstra omsorg og oppmerksomhet. Hvis du har flere barn, kan denne ubalansen føre til en viss spenning i familien. Det er viktig å fordele tiden din riktig for å redusere effekten av diabetes hos et barn på ditt forhold til andre familiemedlemmer, så vel som forholdet mellom brødre og søstre til hverandre.

Søskenrivalisering

Det er ikke alltid like lett å oppnå en balanse i tidsfordelingen mellom barn, ettersom et barn med diabetes som regel trenger mer pleie og oppmerksomhet. Vær interessert i følelsene til alle barna dine. Andre barn kan føle seg forlatt, uviktig eller glemt. Noen er redde for sin bror eller søster fremtiden og er bekymret for at også de kan få diabetes. Enten kan de føle seg skyldige fordi de ikke har diabetes, eller skylder på at de har gitt søtsaker til sine brødre eller søstre i fortiden.

Sterkt tilknytning av foreldre og de i nærheten av et sykt barn kan forårsake misunnelse hos andre barn. Føler de at de ikke får den samme oppmerksomheten som før? Andre barn kan også være for mye oppmerksomhet på en bror eller søster med diabetes. Et sykt barn kan føle seg utslitt eller tenke at han hele tiden blir overvåket.

Andre barn kan derimot være sjalu fordi et sykt barn får flere privilegier eller innrømmelser. Derfor er det nødvendig å involvere brødre og søstre i en åpen diskusjon om temaet diabetes og diskutere dette med hele familien. Forklar alle barna dine hva diabetes er, og hvordan det påvirker deres daglige liv. Det er veldig viktig å sende inn informasjon for hvert barn individuelt, avhengig av alder og utviklingsnivå. Forsøk å få andre familiemedlemmer involvert i å ta vare på et barn med diabetes.

Funksjoner av symptomene på diabetes hos barn

Hos barn begynner diabetes oftest ganske raskt, utvikler seg raskt og er preget av et alvorlig forløp. Barn med diabetes får behandling i diabetisk koma eller i en precomatous tilstand, siden hastigheten i sykdomsutviklingen er slik at foreldre ikke har tid til å innse symptomdebut..

Manifestasjoner av diabetes hos barn

Som regel lider barn av diabetes type 1. Hva er de vanligste symptomene på diabetes? Dette er en sterk tørst (polydipsi) og en økning i urinproduksjon (polyuria). Syke barn drikker ofte 3-5 liter væske per dag. Tørst er forårsaket av dehydrering, som utvikler seg på grunn av en økning i innholdet av glukose, urea, natriumklorid i blodet og kroppsvevet.

Et viktig tegn på diabetes er en endring i sammensetningen og egenskapene til urin. Urinen hos barn med diabetes inneholder sukker, ketonlegemer og produkter av proteinmetabolisme. Utskillelse av urin kan nå 3-6 liter per dag. I noen tilfeller er enurese (sengevæting) assosiert med polyuri. Derfor, hvis inkontinens har dukket opp, som ikke eksisterte før, kan dette være et indirekte tegn på diabetes hos barn.

Andre symptomer på diabetes hos barn:

  • Økt appetitt,
  • Endringer i huden, slimhinnene i munnen,
  • Problemer i fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, nedsatt appetitt, forstørret lever,
  • Kardiovaskulære avvik,
  • Endringer i nervesystemet.

I alvorlige tilfeller:

  • Forstyrrelse av bevissthet,
  • Plass desorientering,
  • Tap av bevissthet,
  • Sjokktilstand, ledsaget av økt hjertefrekvens, blå lemmer.

Med en sykdom hos barn avsløres sukkerinnholdet i urinen, en økning i blodsukkeret, ketonemi og acidose. Innholdet av ketonlegemer kan være veldig høyt, noe som ledsages av lukten av aceton fra munnen. Acidose er et skifte i syre-basebalansen i kroppen mot en økning i surhet. Det er en betydelig økning i antall ketonlegemer og acidose som fører til diabetisk koma. Dessuten, jo mindre barn, jo høyere er antallet notert, og jo større er risikoen for å utvikle alvorlige tilstander.

Symptomer på diabetes hos spedbarn

Barn i sitt første leveår har sjelden diabetes, men dette skjer også. Babyen kan ikke klage, og til og med legge merke til at det å øke mengden urin som skilles ut kan også være vanskelig, fordi nesten alle moderne barn vokser opp i bleier. Imidlertid er det tegn på diabetes hos små barn..

Du må ha en screeningtest for diabetes hvis:

  • Babyen går ikke opp eller går ikke opp i vekt i det hele tatt, til tross for normal appetitt,
  • Oppfører seg veldig rastløs,
  • Etter å ha drukket roer babyen seg,
  • Barnet har hyppige bleieutslett som ikke kan behandles,
  • Uvaskede våte bleier når de tørkes blir stivelse (på grunn av sukker i urinen).

Symptomer på diabetes hos barn i førskole- og barneskolealder

I denne alderen, som andre steder, er det vanlige symptomer på diabetes. Du må alltid ta hensyn til atferden til barnet, til noen endringer. For eksempel dukket enurese opp eller et barn fra en rolig tilstrekkelig ble ukontrollerbar. Kanskje slapphet, et konstant lyst til å sove er også et tegn på sykdom. Studentene har en merkbar nedgang i ytelsen med utviklingen av diabetes.

Symptomer på diabetes hos ungdom

Hos ungdommer utvikler diabetes seg saktere enn hos yngre barn. Den latente perioden kan vare mer enn seks måneder. I løpet av denne perioden kan en tenåring klage over hodepine, tretthet. Han kan bli mer irritabel, prestasjonene på skolen synker. Voksne tar ofte disse klagene som trekk ved overgangsalder eller nevrose.

Noen måneder før utbruddet av åpenbare symptomer på diabetes, dukker den såkalte spontane glykemien opp. En slik tilstand når en tenåring har et sterkt ønske om å spise søtsaker. Forskere antyder at dette skjer på et tidspunkt da immunsystemet begynte å angripe betacellene i bukspyttkjertelen, det vil si helt i begynnelsen av utviklingen av diabetes.

Generelt er symptomene på diabetes hos ungdom de samme som hos voksne i de første stadiene av sykdommen. De har også polydipsi og polyuria, blodsukkeret stiger og vises i urinen, huden lider (furunkulose, bygg). I puberteten kan sykdommen være spesielt akutt, siden på bakgrunn av raskt skiftende hormonell sammensetning av kroppen, kan dens følsomhet for medisiner avta.

Type 2 diabetes hos ungdom

I tillegg til type 1-diabetes, som er beskrevet ovenfor, og som oftest finnes hos barn og unge, kan også ungdommer med overvekt ha diabetes type 2. Det begynner oftest i perioden med rask pubertet. Imidlertid klager bare en liten andel av pasientene de karakteristiske symptomene på diabetes (tørst, polyuria). Mest klager på forverring av allmenntilstanden, hyppige infeksjoner, enurese, hudproblemer.

Konklusjon

Dermed er det ikke alltid at deteksjonen av diabetes er rettidig. Siden små barn ikke kan snakke om symptomene sine, og hos eldre barn, blir diabetes ofte maskert av andre sykdommer.

Hvordan diagnosen diabetes viser seg - symptomer hos barn

Alvorlige sykdommer hos barn er alltid en bekymring for foreldrene. Diabetes mellitus er en av slike plager, fordi den krever konstant behandling og ernæringskontroll.

Så hva er symptomene på diabetes hos barn, hvordan gjenkjenne og bekrefte diagnosen og hvordan å gjennomføre kompetent behandling for å beskytte babyen mot komplikasjoner i fremtiden.

Og hvordan du kan gi ham en sunn utvikling av kroppen, samt hvordan han skal utføre profylakse for effektivt å redusere risikoen for barndoms diabetes av forskjellige typer?

Årsaker

Diabetes mellitus (DM) hos barn er den nest hyppigste kroniske sykdommen i verden.

Mange overfladisk tror at hovedsymptomet på diabetes er en insulinmangel i kroppen, men dette gjelder bare for type 1 sykdom, mens type 2, tvert imot, insulin er normalt eller forhøyet, men vevene mister evnen til å samhandle med hormonet.

Sykdommen forårsaker et større antall problemer, spesielt hos barn: det er vanskelig for dem å være blant sine jevnaldrende, de kan ha problemer med vekst og utvikling, alvorlige kardiovaskulære komplikasjoner i eldre alder.

Hormonet insulin tillater glukose å trenge inn fra sirkulasjonssystemet inn i celler, hvor det fungerer som katalysator og samtidig mate dem.

Betaceller, som er lokalisert i bukspyttkjertelen på den såkalte holmen Langers, produserer på sin side insulin. I en sunn kropp, etter hvert måltid, kommer en stor mengde insulin inn i kroppen, som virker på cellene i henhold til "nøkkel-lås" -skjemaet, åpner inngangen til overflaten deres og lar glukose komme inn.

Som et resultat synker konsentrasjonen av sukker i blodet. Hvis hormonet insulin i blodet ikke er nok, frigjøres glukose i blodet fra reservatet, nemlig fra leveren, for å opprettholde en normal konsentrasjon av sukker.

Glukose og insulin samhandler stadig i tilbakemeldinger. Imidlertid, hvis immunforsvaret av en eller annen grunn begynner å drepe betaceller og det er mindre enn 20% av dem, mister kroppen ganske enkelt evnen til å produsere nok insulin, noe som betyr at sukker ikke kan trenge inn i cellene og akkumuleres i sirkulasjonssystemet. Som et resultat sulter cellene uten drivstoff, og pasienten har tegn på diabetes type 1.

I motsetning til barn med diabetes type 1, i type 2 diabetes mellitus produseres fortsatt insulin, men likevel er det produserte insulinet fortsatt utilstrekkelig for en person, eller han kjenner ganske enkelt ikke igjen insulin, og som et resultat bruker det ikke riktig. Oftest forekommer det som et resultat av insulinresistens - tap av følsomhet i bukspyttkjertelen for insulin.

Hva er jorda for diabetes?

Hvorfor forekommer diabetes hos babyer? Dessverre er årsakene til insulinmangel av type 1 fortsatt ikke helt kjent. Den eneste tydelig identifiserte årsaken til diabetes er genetikk, som da "dukker opp" etter sykdom, som røde hunde eller influensa..

Utbruddet av symptomer på diabetes type 2 er ofte forårsaket av overvekt og overspising, samt økt press hos barnet.

symptomer

De første tegnene på diabetes type 1 hos babyer og ungdommer har en tendens til å oppstå plutselig og øker dramatisk i bokstavelig talt flere uker. Ved de første symptomene er det nødvendig å vise barnet til legen og bestå de nødvendige testene, eller bare måle blodsukkeret på tom mage med et glukometer. Ignorering av symptomer kan føre til komplikasjoner eller til og med død..

Et viktig symptom på diabetes er konstant tørst. Årsaken til dette er at kroppen begynner å trekke vann fra celler og vev for å redusere konsentrasjonen av sukker i blodet på grunn av fortynning. Det er viktig at i denne perioden ikke drikker for mange søte drikker.

Hyppig vannlating kan også være et symptom på diabetes hos barn. Dette symptomet manifesterer seg mer sannsynlig som en konsekvens av det forrige. En pasient med diabetes drikker en overdreven mengde væske, som krever "utløp" fra kroppen. Barnet kan ofte be om leksjoner fra toalettet eller "tisse" om natten i sengen. Hvis dette skjer, ikke ignorere det..

Det første tegnet på diabetes type 1 er sterkt og raskt vekttap. Kroppen forbrenner ganske enkelt sine egne muskler og fett på grunn av det faktum at den mister den viktigste energikilden - glukose. Barnet kan spise som om ikke i seg selv, mens det fortsetter å gå ned i vekt i raskt tempo.

Manifestasjonen av primære symptomer hos små barn er viktigst, siden spedbarn ikke kan klage til foreldre om smerte. Hvis du merker at babyen konstant er sulten, men ikke blir bedre, har bleieutslett i lysken, som praktisk talt ikke blir behandlet, tisser konstant med klebrig væske med et hvitt belegg, har tørr og flassende hud, må du øyeblikkelig sjekke barnet for diabetes.

Andre uttalte tegn på diabetes hos barn er kronisk tretthet, en konstant følelse av sult og nedsatt syn..

Over tid blir symptomene på sykdommen mer akutte: barnet begynner å ha alvorlig hodepine og svimmelhet, konstant oppkast, hjertesmerter, bevissthetstap og til slutt koma.

Dessverre er foreldre ofte avhengige av "kanskje" og ignorerer åpenbare grunner til bekymring og tar hensyn til sykdommen først etter at barnet er på intensivavdeling. Derfor bør det iverksettes tiltak i tide og bare måle sukkeret med et glukometer hvis barnet har kliniske symptomer eller hvis det er en "dårlig" arvelighet.

Mange risikofaktorer, som arvelighet, kan ikke fjernes, men noen er fremdeles underlagt foreldre. Å fôre en baby er for eksempel bedre å ikke starte for tidlig: om mulig, opp til 6 måneder, bør babyen bare få morsmelk, kunstig fôring øker risikoen for diabetes.

Hvordan manifesterer diabetes hos spedbarn og nyfødte opp til et år:

diagnostikk

Hvis foreldrene la merke til symptomene på diabetes beskrevet ovenfor hos barnet, er den beste måten å kontrollere diagnosen å måle blodsukkeret ved hjelp av en spesiell måler. Det er ikke nødvendig å gjøre en analyse av huset med tom mage hjemme, men det er ønskelig. Hvis dette ikke er mulig, kan du donere blod for sukker i enhver klinikk.

Diabetes mellitus diagnostiseres ved å kombinere symptomene på diabetes med blodsukker. For en nøyaktig diagnose er det nødvendig å ta en analyse for glykert hemoglobin. Hemoglobinet i analysen skal være høyere enn 5,7%.

Noen ganger kan imidlertid den første og andre typen diabetes hos et barn skilles rent visuelt ut fra kroppsvekt: et barn med overvekt og høyt blodtrykk er ofte en bærer av den andre typen diabetes.

Behandling

Dessverre kan ikke diabetes hos barn kureres fullstendig, det kan bare stoppes.

Diabetes vet ikke at i dag er din fridag, ferie eller omvendt, en travel hverdag, det krever kontinuerlig overvåking.

Det skal i utgangspunktet være forberedt på at diagnosen diabetes hos et barn vil hjemsøke ham hele livet..

Før eller senere tilpasser imidlertid foreldrene og barnet seg: som et resultat tar alle legingsprosessene i familien ikke mer enn 20 minutter om dagen, og all den gjenværende tiden lever et vanlig liv.

Ikke glem at når barnet vokser, bør behandlingen justeres, nemlig menyen og doseringen av insulin som skal endres.

Foreldre bør ha full kontroll over behandlingen, som inkluderer:

  • Måling av blodsukker (kun nødvendig for diabetikere av type 1). Sukker skal måles minst 4-5 ganger om dagen. Det er verdt å kjøpe en testglukometer og teststrimler som kvalitativt viser barnets nåværende tilstand;
  • Injeksjoner av insulin. Innsprøytning av insulin er nødvendig for alle diabetikere av type 1 uansett alder - bare de tillater en person å overleve og føre en normal tilværelse. Insulin tabletter brytes ned i magen og er ikke effektive. Det er verdt å merke seg at med den andre typen diabetes, er insulininjeksjoner ikke nødvendig - du trenger bare å ta medisiner som reduserer glukoseopptaket i tabletter;
  • Føre en dagbok over sykdommen;
  • Kosthold med lite karbohydrater
  • Konstant fysisk aktivitet;
  • Effektiv vekttap for diabetikere av type 2.

komplikasjoner

Ketoacidose er den verste komplikasjonen av diabetes. Denne sykdommen er alvorlig og kan føre til koma eller død. Det særegne ved løpet av ketoacidose er at nivået av aceton i blodet stiger, en person begynner å føle magesmerter, kvalme og en rask hjerterytme. Etter en stund mister en person bevisstheten og faller i koma.

Dessuten kan diabetes forårsake komplikasjoner som skade på netthinnen (retinopati), nyresvikt (nefropati), nedsatt ledningsmobilitet (kiropati).

Forebygging

Den primære forebygging av sykdom hos barn er fullstendig kontroll av blodsukkeret for å forhindre utvikling av diabetes i prinsippet.

Sekundær profylakse inkluderer et lite karbohydratdiett, mulig fysisk aktivitet og unngå stressende situasjoner.

Hvis barnet allerede har fått diagnosen, bør du ikke glemme behandlingen i et minutt, unngå komplikasjoner på alle måter.

Det er ingen magiske piller, et brudd på insulinproduksjonen krever daglig behandling, hvis fravær kan forårsake avvik i utviklingen av barnet og til og med føre til at han ganske enkelt blir funksjonshemmet.

Nyttig video

Dr. Evgeny Komarovsky om hvordan å oppdage diabetes, bestemme typen og rollen til sukker i livene til barna våre:

Diabetes er ikke en setning hvis hele familien innser at situasjonen er virkelig alvorlig, og at hvis behandlingen blir ignorert, kan den ende i fiasko. Barn med diabetes, som får riktig behandling, kan utvikle seg normalt, fungere og være på nivå med sine jevnaldrende.

Det Er Viktig Å Være Klar Over Dystoni

  • Leukemi
    Bruk av lys med belladonna under graviditet
    For en vakker og etterlengtet graviditetstilstand for mange kvinner. Dette er en tid med radikale endringer i livsstil, revurdering av verdier, endringer i arten og strukturen i kroppen til den fremtidige moren.
  • Aneurisme
    Lavtrykk 90 til 80
    Trykk 90 til 60
    Trykkindikatorer 90 til 60 observeres ofte hos friske unge. Hvis de samtidig føler seg normale, er det ingenting som plager dem, sier de om fysiologisk hypotensjon. I dette tilfellet er ingen behandling nødvendig..

Om Oss

Det dannes edderkoppår på huden på bena og ansiktet. Det er mange måter å bli kvitt dem: medisiner, salver, alternative metoder, salongprosedyrer.