Halspulsåren

Den halspulsåren er et av få store kar som kan sees på overflaten av kroppen. Dette parrede blodrøret er plassert på begge sider av nakken og er ansvarlig for levering av arteriell blod til hodet og hjernen. Den høyre halspulsåren hos mennesker er flere centimeter kortere enn den venstre, og dette er den eneste forskjellen mellom de to vaskulære koffertene. Ellers har de samme struktur. Siden arterien forsyner det vitale organet, anses patologiene som ekstremt helsefarlige og krever akutt behandling. Heldigvis har moderne medisin flere effektive metoder for å eliminere sykdommer i halspulsårene og deres sideelver.

Struktur og funksjon

Den halspulsåren tilhører kategorien kar av den elastiske typen, som er i stand til å strekke seg og trekke seg sammen ganske sterkt avhengig av blodtrykket i det kardiovaskulære systemet. Denne egenskapen er iboende i den på grunn av trelagsstrukturen til karveggene, i det midtre og ytre laget hvor elastiske og kollagenfibre dominerer..

I motsetning til andre store kar, er denne plassert nær overflaten av kroppen, og et tynt lag med subkutant vev lar deg fritt føle pulsen på halspulsåren.

Bredden av halspulsåren langs den indre kanten er omtrent 5,5 cm ved basen og omtrent 0,5 cm over bifurkasjonene - fordeling av fartøyet i to identiske grener:

• ekstern carotisstamme, ansvarlig for blodtilførselen til det myke vevet og membranene i skallen;
• indre stamme som er ansvarlig for tilførsel av arterielt blod til hjernen og synsorganene.

Stedet for fordeling av karet har en litt utvidet form, og anatomien til det indre skallet på dette stedet skiller seg fra det vanlige endotelet i nærvær av spesifikke reseptorer. De reagerer på blodsammensetningen, oksygennivået i det og andre faktorer. Eksperter sier at introduksjon av sensitive celler hjelper til med å regulere blodstrømmen til sentralnervesystemet selv med en total endring i funksjonen av blodomløpet.

Hovedfunksjonene i arteriesystemet i nakken anses å være transport av oksygenrikt blod til vev og organer som er plassert inne i skallen og utenfor den. Så den ytre halspulsåren, som navnet tilsier, mater strukturene som er plassert utenfor, og den indre - strukturen i hjernen og delvis den ytre delen av skallen. Mellom de to gruppene av kar er det mange anastomoser - isthmuses og kanaler, slik at du kan fordele volumene av blod som kommer inn i den vanlige bagasjerommet etter behov..

Funksjoner i den vanlige halspulsåren

Den vanlige halspulsåren kalles sammenkoblede kar som går ut av brysthulen i nærheten av leddene i clavicular-costal. Begge grenene er rettet vertikalt langs spiserøret og luftrøret på begge sider av dem. Her, ved palpasjon, føles pulsering av karene selv med en veldig svak hjerterytme.

Til den apikale delen av brusk i skjoldbruskkjertelen har den vanlige bagasjerommet ikke store grener og ser ut som en jevn bagasjerom. Alle sideelver har form av et tynt vaskulært nettverk, som danner en sirkulasjon av nerver og nakkekar.

Det særegne ved karet er tilstedeværelsen av en carotis sinus og glomus ved bunnen av bifurcasjonen. Disse formasjonene ser ut som en utvidelse i form av langstrakte pærer, men faktisk er det et komplekst system for analyse av reologiske, fysiske og andre egenskaper ved blod. Det er nødvendig å kontrollere væskestrømmen til hjertet i visse volumer, med nødvendig hastighet, etc..

Ekstern carotis arterie

NSA (forkortet fra den ytre halspulsåren) begynner med fordeling av det vanlige karet og løper under et tynt lag med muskler i den øvre delen av nakken i retning av kjeveleddet. Når du beveger deg bort fra bifurkasjonen, danner NSA fire vaskulære grener, som hver forsyner visse strukturer:

1. Den fremre grenen - transporterer blod til øvre nakke, muskler i tungen og mykt vev i underkjeven.
2. Bakgrenen - er ansvarlig for blodtilførselen til det myke vevet i brystbenet-subclavian leddet, huden og musklene på baksiden av hodet, aurikkel.
3. Medial gren - leverer blod til svelget og svelgmuskulaturen.
4. Endegrener - ansvarlig for blodtilførselen til templet, overkjeven, kinnene.

Anatomien til alle grener av den ytre halspulsåren gjentar praktisk talt “mor” -karret, men er preget av moderat tortuøsitet, et stort antall grener og tilstedeværelsen av et utviklet kapillærnettverk.

Intern karotisarterie

Skematisk er den indre halspulsåren nesten ikke forskjellig fra den ytre bagasjerommet, men det meste er ikke plassert på den ytre delen av skallen, men inne i den. Det cervikale segmentet til ICA gir næring til nervene som ligger ved siden av (glossopharyngeal og svelget, øvre strupehode og vagus).

I motsetning til det ytre karet, har den indre ikke store grener av halspulsåren på nakken. De vises først etter at røret har passert gjennom halspoten (et hull i beinet på templet).

Patologi

Til tross for manglende innervasjon av veggene, er det hyppige tilfeller innen medisin når pasienter klager over at deres halspulsårer gjør vondt eller plager på en annen måte. Dette fenomenet skyldes det faktum at fartøyets hoved- og tilleggsstammer er i kontakt med nervefibrene. I tillegg til smerter, er hovedtegnet på funksjonsfeil fra karets side tap av styrke, døsighet og mental retardasjon, sløvhet eller periodisk bevissthetstap.

Selv en kortvarig avtakelse av blodstrømmen gjennom karet fører til en tilstand som ligner sløvhet. Dette forklarer hvorfor halspulsåren kalles slik og ikke ellers..

Systemiske og lokale patologiske prosesser kan påvirke funksjonen av halspulsårene. De vanligste sykdommene i denne delen av sirkulasjonssystemet er:

• åreforkalkning er en prosess som er ledsaget av en innsnevring av den indre lumen i arterien på grunn av massive avsetninger av lipider (kolesterol);
• trombose - en tilstand ledsaget av blokkering av lumen i karet av en blodpropp, oppstår ofte på bakgrunn av aterosklerose eller systemiske sykdommer i venene;
• aneurisme - et fremspring på veggen av en arterie forårsaket av overdreven strekk på grunn av hypertensjon;
• arteritt er en betennelsesprosess som har oppstått som et resultat av traumer i det myke vevet i nakken, trombose, aterosklerose, kirurgi for de to siste sykdommene, autoimmune prosesser, etc..

Medfødte eller genetisk forårsakede sykdommer i halspulsårene inkluderer aneurismer, vaskulær stenose og svulster. De finnes i de første månedene etter fødselen eller i en eldre alder basert på klager fra en voksende pasient.

Leger kaller den eneste unormaliteten i halspulsåren som er synlig for det blotte øye ved medfødt aneurisme. Hun vises under gråt i form av hevelse i nakken på den ene siden. For berøring er en slik neoplasma myk og elastisk, med en tydelig følt pulsering.

Nesten alle patologier i halspulsåren påvirker tilstanden i sentralnervesystemet og ledsages av de samme symptomene:

• periodisk uklarhet eller tap av bevissthet;
• kronisk hodepine;
• gradvis forverring av syn, hørsel, hukommelse;
• økt tretthet og redusert ytelse.

Dette er fordi det ved en hvilken som helst type lesjon er en forverring i blodtilførselen til hjernevevet.

Intensiv symptomatologi, som øker dag for dag og forverres i naturen, oppstår med ondartet utvikling av sykdommen. I dette tilfellet oppdages patologi med et manifest - primær forverring. I 20% av tilfellene ender det med en dyp koma av pasienten, og i 3% død. Heldigvis kan moderne diagnostiske metoder - MR, CT, arteriografi og ultralyd - raskt oppdage farlige prosesser. For å eliminere dem er det utviklet invasive og ikke-invasive operasjoner for å gjenopprette blodstrømmen.

Halspulsåren og dens sykdommer

Den halspulsåren er et av de store karene av den muskelelastiske typen, som har til oppgave å mate hodene og nakkenes organer. Hjernen, øynene, tungen, skjoldbruskkjertelen og paratyreoidea er avhengig av blodstrømmen.

Brudd på patency fører til iskemi i hjerneområder med nevrologiske symptomer. I løpet av de siste årene har en dopplerografisk studie av grenene i halspulsåren blitt utført mye med det formål å tidlig diagnostisere aterosklerose..

Struktur og funksjon

Den vanlige carotis (karotis) arterien er sammenkoblet. Dette betyr at det er identiske kar på venstre og på høyre side. Venstre - starter fra aortabuen, og til høyre - fra den brachiocephaliske bagasjerommet. Når de går loddrett oppover, omgår de brystet og går ut i nakken. Videre er ikke forløpet og strukturen forskjellig, derfor vil vi ta for oss de anatomiske trekkene på eksemplet til ett fartøy.

Bagasjerommet går under sternocleidomastoid muskel nær spiserøret og luftrøret. Over den øvre kanten av brusk i skjoldbruskkjertelen er den delt inn i den ytre halspulsåren og den indre. Dette stedet kalles bifurcation. Umiddelbart etter grenen danner den indre halspulsåren en liten ekspansjon (carotis sinus). Det er dekket av mange nerveceller, er en viktig reflekssone..

Her er reseptoranalysatorer, herfra blir det gitt signaler om trykket inne i karet, den kjemiske sammensetningen av blodet, tilstedeværelsen av oksygen. Nervenoder regulerer arbeidet i hjertet og blodkarene, opprettholder blodtrykket, avhengig av oksygenforsyningen som leveres med røde blodlegemer. Derfor anbefales massasje av bihuleområdet for hypertensive pasienter som et middel til å lindre selvtrykk under en krise.

Funksjoner av den ytre grenen

Grenene i den ytre halspulsåren forsyner blod:

• mesteparten av ansiktet (muskler, hodebunn);
• et øre;
• tunge;
• tannrøtter
• skjoldbruskkjertelen;
• del av dura mater;
• øyeeplet.

Funksjoner av den indre grenen

Den indre grenen av halspulsåren kommer inn i skallen gjennom et spesielt hull i det temporale beinet. Denne ordningen kalles intrakraniell. Diameteren er 10 mm. I området til basen av hjernen, sammen med ryggvirvlene (basalarterien) gjennom anastomosen med de bakre cerebrale arteriene danner en willis-sirkel. Dette er den viktigste kilden til blodtilførsel til hjernen. Arterier går fra den dypt inn i gyrusen, til den hvite og grå substansen, kjernene i medulla oblongata og de kortikale sentrene.

Det er viktig for vaskulære kirurger å vite det nøyaktige skadestedet på fartøyet, derfor er det vanlig å skille deler av den indre halspulsåren:

• livmorhalsregionen er lokalisert i de dype lagene under musklene;
• steinete del - ligger inne i beinkanalen, gir grener til trommehinnen;
• et segment som ligger inne i en åpning som kalles en "revet";
• kavernøst område - passerer mellom bladene på det harde skallet av hjernen langs den kavernøse bihule, danner grener til hypofysen og membranene;
• den kileformede delen av banen er et veldig lite segment i hjernens subarachnoide rom;
• okulært (oftalmisk) område - går sammen med synsnerven, gir to grener (hypofyse- og okulærarterier);
• kommunikativt segment - lokalisert ved forgreningspunktet inn i de fremre hjerne- og mellomarteriene, og drar direkte til medulla.

Funksjoner ved lokalisering og retning av målblodstrømmen i den vanlige bagasjerommet, indre og grener av de ytre halspulsårene kobler karotis vaskulære sykdommer med cerebrovaskulær insuffisiens (vanlige og indre grener) og ansiktsarterie patologi (ekstern gren). Derfor er det mer praktisk å gruppere sykdommer i henhold til hovedforsyningsskipet.

Mulig patologi av den eksterne grenen

Den eksterne halspulsåren er i motsetning til den indre ikke direkte ansvarlig for blodtilførselen til hjernen. Den gode blodtilførselen garanterer åpning av anastomoser med mangel på Willis-sirkelen assosiert med patologi i vertebrale arterier eller indre.

Ved maksillofacial, plastisk, otolaryngologisk kirurgi, nevrokirurgisk praksis, er imidlertid sykdommer i karene i utendørsbassenget viktige. Disse inkluderer:

• arteriovenøse fistler;
• hemangiomas i ansiktet og nakken;
• vaskulære misdannelser (angiodysplasia).

Kliniske symptomer kan være fraværende. Provosert av:

• ansikts traumer;
• operasjoner på paranasale bihuler, med en buet septum;
• tannekstraksjon;
• medisinske prosedyrer (punktering og skylling av bihulene);
• injeksjoner i bane;
• hypertensjon.

Den patofysiologiske manifestasjonen av denne patologien er en arteriovenøs shunt. Gjennom det går arteriell blod, som har større trykk, gjennom de ekstra dreneringsbanene til det venøse systemet i hodet. Slike tilfeller kan betraktes som en av årsakene til venøs stagnasjon i hjernen..

Opptil 15% av alle intrakranielle arteriovenøse shunter er patologiske forbindelser med bihulene til dura mater (oftest med kavernøs, tverrgående og sigmoid).

I følge forskjellige kilder utgjør angiodysplasier (i den amerikanske tolkningen av “misdannelse”) fra 5 til 14% av alle vaskulære sykdommer. De er godartede formasjoner, dannet av spredning av epitelceller.

Hemangiomas i prevalens når 1/5 blant godartede blødsvevsneoplasmer. 60–80% av alle hemangiomer er lokalisert i ansiktsområdet.

Symptomer assosiert med:

• kosmetiske feil;
• rikelig blødning som ikke responderer godt på konvensjonelle metoder for å stoppe blødning (neseblødninger);
• en ekstra følelse av en pulserende støy i hodet om natten, sammenfallende med hjertets sammentrekninger.

Kraftig blødning under operasjonen kan være dødelig..

Mulig patologi for den vanlige og indre bagasjerommet

Slike kroniske sykdommer som åreforkalkning, tuberkulose, syfilis, fibro-muskulær dysplasi fører til betydelige endringer i halspulsåren. En spesifikk grunn kan være:

• inflammatorisk prosess;
• lokalisering av plakett;
• spredning av det indre skallet;
• disseksjon i ung alder.

Disseksjonsmekanisme betyr brudd på den indre slimhinnen i arterien og blodinntrengning mellom lagene på veggen. En lignende prosess finnes i grenområdet til den indre halspulsåren. Dannet intraparietalt hematom hindrer blodstrømmen.

Resultatet av disse mekanismene er alltid en innsnevring (stenose) av arterienes diameter. Som et resultat mangler hjernen oksygen, det kliniske bildet av vevshypoksi, iskemisk hjerneslag utvikler seg.

Her er vi interessert i andre typer endringer:

• trifurcation;
• patologisk tortuositet av den indre halspulsåren;
• aneurisme dannelse;
• trombose.

Trifurcation betyr å dele inn i tre grener. Det kan være i to versjoner:

• foran - den indre halspulsåren er delt inn i fremre, bakre cerebral og basilar;
• rygg - grener er sammensatt av tre hjernearterier (foran, midt og bak).

Hvordan dannes og manifesteres tortuøsitet i halspulsåren??

Det ble mulig å oppdage tortuøsitet med utviklingen av vaskulære forskningsmetoder (angiografi, angiotomografi, dopplerografi). Årsakene til dannelsen av denne patologien er fremdeles uklare, selv om utbredelsen når 25% av den totale befolkningen.

De mest forståelige forklaringene er:

• medfødte forandringer;
• konsekvensene av økt belastning på arteriene med hypertensjon, åreforkalkning.

I alle fall blir fartøyet lengre og tvinges til å ta forskjellige former:

• myke bøyer og svinger i en stump vinkel - oppdages oftere ved en tilfeldighet og har ikke kliniske symptomer før det dannes uttalte bøyer som kan presse hovedkaret;
• sparker - en arterie i sin retning danner en akutt vinkel;
• vikling - fartøyet har en sløyfeform, blodstrømmen bremses betydelig, det er symptomer på cerebral iskemi.

De to siste formene kan bare behandles kirurgisk.

Hvorfor dannes en aneurisme??

Aneurysm kalles utvidelse av arterien med lokal tynning av veggen. Carotis arterie aneurisme kan være medfødt eller kan danne seg som et resultat av den inflammatoriske prosessen, atrofi av muskellaget og det erstattes med et tynnet arrvev.

Det er lokalisert i de intrakranielle segmentene av den indre halspulsåren. Oftere har cerebral aneurisme en sakkulær form.

Dessverre blir gapet i en slik utdanning mer diagnostisert av patologer. In vivo forekommer det ikke, slik at pasienter ikke går til legen.

Gapet til den tynne veggen oppstår når:

• hode- eller nakkeskade;
• en kraftig økning i blodtrykket;
• fysisk eller emosjonell stress.

Anneurysm bør skilles fra carotis chemodectoma, som konvensjonelt regnes som en godartet formasjon, men i 5% av tilfellene degenererer til kreft. Veksten begynner i bifurkasjonssonen, og sprer seg deretter anteriort til det submandibulære området.

Trombose og dens konsekvenser

Hovedplassen for dannelse av en blodpropp inne i halspulsåren er en gaffel (bifurcation) på de indre og ytre grenene. I henhold til lovene om hydrodynamikk skapes her en lavere hastighet og turbulens i blodstrømmen. Derfor er det de gunstigste forholdene for avsetning av blodplater på veggen, liming, prolaps av fibrinfilamenter.

Lignende forhold bidrar til den primære dannelsen av en aterosklerotisk plakett i forgreningssonen, på stedet for utslippet av den vanlige halspulsåren fra aortabuen. Deretter kan den frittliggende delen bli en bevegelig blodpropp eller embolus og med en blodstrøm gå til hjernens kar.

• økt blodkoagulasjon;
• lav fysisk aktivitet (stillesittende liv);
• Takayasu arteritt;
• antifosfolipidsyndrom;
• traumatisk hjerneskade;
• atrieflimmer;
• hjertefeil;
• økt tortuositet av arterier;
• medfødt hypoplasia av veggene i fartøyet;
• krampe forårsaket av røyking.

Den kliniske manifestasjonen avhenger av:

• trombedannelsesfrekvens;
• trombstørrelser;
• sikkerhetstater.

Det er vanlig å skille mellom varianter av tromboseforløpet:

• asymptomatisk
• akutt - et plutselig brudd på blodtilførselen til hjernen, høy risiko for død;
• subakutt - det er en fullstendig overlapping av halspulsåren, samtidig er det en prosess med rekanalisering av tromben, så symptomene enten vises, forsvinner, varer i opptil to dager;
• kronisk eller pseudotumor - symptomene vokser sakte over en måned eller mer.

I tillegg vurderes en rask kurs (progressiv) med en trombe som kontinuerlig vokser langs lengden og dens gjennomtrengning i de midtre og fremre hjernearteriene..

Følgende symptomer kan observeres ved trombose på nivå med den vanlige bagasjerommet:

• besvimelse og midlertidig tap av bevissthet hvis du prøver å gi pasienten en sittende stilling;
• paroksysmal intens hodepine og nakkesmerter;
• klager på spesifikk tinnitus (forårsaket av vibrasjoner i halspulsåren under påvirkning av blodstrøm);
• svakhet i de mastikulære musklene;
• synshemming.

Patologi av blodtilførselen til øynene forårsaker:

• atrofi av synsnerven;
• grå stær utvikling;
• nedsatt syn under fysisk anstrengelse;
• midlertidig blindhet i ett eller begge øyne;
• retinal pigmentavsetning med atrofi.

Trombose av den indre halspulsåren i området før de kommer inn i hodeskallen ledsages av:

• alvorlig hodepine;
• tap av følelse i lemmene;
• uhørbar tale (med venstresidig lesjon - tap av evne til å snakke);
• forbigående forstyrrelser i følelsen av egen kropp i rommet;
• kramper
• endringer i psyken (hallusinasjoner, irritabilitet, delirium);
• sårhet når du sjekker følsomhet i hodebunnen fra den berørte siden.

Det optiske pyramidale syndromet kjent i nevrologi er karakteristisk, inkludert:

• nedsatt syn på den ene siden;
• obskure synsfelt;
• tap av nedre eller øvre halvdel i sikte.

Hvis trombose forekom i det intrakranielle området av arterien, viser det seg:

• en tilstand av spenning, erstattet av en forstyrret bevissthet;
• hodepine ledsaget av oppkast;
• tap av følelse og immobilisering av halve kroppen.

diagnostikk

Det er mulig å mistenke en sykdom ved kliniske symptomer, men det er umulig å stille en korrekt diagnose bare på dette grunnlaget..

For å diagnostisere patologien i halspulsåren brukes moderne metoder:

• elektroencefalografi;
• Doppler ultralydundersøkelse av karene i nakken og hodet;
• rheoencephalography;
• kontrast angiografi;
• magnetisk resonans angiografi;
• CT skann.

Behandlingsmetoder

Konservative terapimetoder brukes for de første symptomene på trombose, små aneurismer.

• preparater fra gruppen av antikoagulantia under kontroll av blodkoagulasjonsindikatorer (Heparin, Neodicumarin, Dikumarin, Phenilin, Sinkumar);
• trombolytika kan være effektive bare de første 4-6 timene fra trombosemomentet (Urokinase, Fibrinolysin, Streptokinase, Plasmin, Streptodekase).

For å lindre spasmer og utvide det vaskulære sjiktet, brukes novokainblokkasjonsmetoder med de nærmeste sympatiske noder eller fjerning av dem.

Ved behandling av patologi av den ytre halspulsåren er fremgangsmåten for eksisjon av en arteriovenøs shunt, ifølge eksperter, den minst effektive og farligere for komplikasjoner..

Karotisoperasjon utføres i spesialiserte avdelinger eller sentre. Oftest, i noen form for innsnevring, brukes stenting av halspulsårene. En stent i form av et tynt metallnett bretter seg ut og gjenoppretter fartens tålmodighet.

Det er mindre vanlig å fjerne et viklet eller trombosert område med en erstatning for plastmateriale, siden det medfører fare for blødning og i nær fremtid bidrar til re-dannelse av en blodpropp.

En operasjon for å skape en løsning for blodstrøm gjennom en kunstig shunt mellom subclavian og indre carotis arterier brukes..

Valg av behandlingsmetode bestemmes av legen, under hensyntagen til pasientens alder, graden av innsnevring og alvorlighetsgrad av patologien i halspulsåren, hjerneskade. Avgjørelsen tas etter en grundig undersøkelse.

Karotis arteries beliggenhet

Vanlig carotisarterie (arteria carotis communis) stammer til høyre for den navnløse arterien, til venstre - fra aortabuen.

Det er plassert bak sternoklavikulærleddet under sternocleidomastoid muskel, grenser sideveis med den indre jugularvenen og vagusnerven, medialt med luftrøret, spiserøret og skjoldbruskkjertelen, foran med nakkesløyfen, bak med dype nakkemuskler.

Den vanlige halspulsåren på nivået med øvre kant av skjoldbruskbrusk (III-IV livmorhalsen) er delt i to grener: de ytre og indre halspulsårene.

I området for bifurkasjon i adventitia ligger carotis floke (glomus caroticus), hvis funksjon er å regulere funksjonen til hjerte og blodtrykk.

Irritasjon av reseptorer i carotis sinus fører til en nedgang i hjertet, utvidelse av perifere kar og en reduksjon i blodtrykk.

Den ytre halspulsåren (arteria carotis externa) forsyner blod til de ytre delene av hodet og nakken. Fra opprinnelsesstedet stiger den oppover, strekker seg innover fra bakre mage m. digastrici og m. stylohyoideus, perforerer parotidkjertelen og er delt inn i de endelige grenene bak nakken på leddprosessen i underkjeven:

1. Overlegen skjoldbruskkjertelarterie (arteria thyreoidea superior) - til skjoldbruskkjertelen;

2. Lingual arterie (arteria lingualis) - til tungen, gir grener til hyoidbenet, palatine mandlene og hyoidkjertelen;

3. Ansiktsarterie (arteria facialis) - gir grener til svelget og den myke ganen, til palatinen mandlene, til den submandibular kjertel og membran i munnen, til spyttkjertlene, til over- og underleppen;

4. Occipital arterie (arteria occipitalis) - grener til de omkringliggende musklene på baksiden av hodet, til auricle, til dura mater i den bakre kraniale fossa;

5. Posterior ørearterie (arteria auricularis posterior) - aurikkel, hud og muskler i nakken, tympanic hulrom;

6. Sternum-klavikulær-mastoid (arteria sternocleidomastoidea) - til muskelen med samme navn;

7. Stigende faryngeal arterie (arteria pharingea ascendes) - opp i halsveggen, tilførsel av den, myk gane, palatin mandel, Eustachian tube, tympanisk hulrom og dura mater;

8. Overfladisk temporær arterie (arteria temporalis superficialis) - de endelige grenene grener seg i kronen på hodet og tempelet. I løpet gir den grener til parotis kjertel, til sideflaten av aurikkelen og til den ytre auditive kanalen; til det ytre hjørne av øyet, til m. orbicularis oculi og zygomatisk bein, til m. temporalis.

9. Kjeve arterie (arteria maxillaris) - forgrener seg til den ytre auditive kanalen, inn i tympanum, til dura mater i den midtre kraniale fossa (arteria meningea media - gjennom foramen spinosum), til de nederste tennene; til tygge- og bukkale muskler, til slimhinnen i sinus maxillaries og de øvre jekslene; arteria infraorbitalis - til nedre øyelokk, til lacrimal sac, overleppe og kinn, til muskler i øyeeplet, grener til svelget og Eustachian tube.

De overfladiske temporale og maksillære arteriene er de terminale grenene av den ytre halspulsåren.

Ansikts, maksillære, overfladiske temporale grener danner anastomoser med grener av den indre halspulsåren.

Intern karotisarterie (arteria carotis interna) har ekstrakranial avdeling, inkludert 2 segmenter: sinus og cervical segment, og intrakraniell deling, som består av 3 segmenter: intraosseous, sifon og cerebral.

Ekstrakraniell inndeling gir ikke en eneste gren.

Den indre halspulsåren omgår den ytre carotisarterien, først bakover og lateralt, deretter fremover og medialt; før du kommer inn i carotis kanalbøyer til midtlinjen.

I carotis kanal (intraosseous segment) - bøying fra en vertikal stilling til horisontal. Ved utkjøring fra benkanalen til pyramiden passerer arterien i den kavernøse sinus, og gjør en S-formet bøyning (sifon), bøyer seg frem når man forlater sinusen. Deretter passerer arterien gjennom dura mater og kommer inn i subarachnoidrommet. Herfra begynner cerebral et segment av den indre halspulsåren, og går til stedet for dens inndeling i to hovedgrener - fremre (arteria cerebri anterior) og midtre (arteria cerebri media) cerebral arteries. I halspyttkanalen gir den indre halspulsåren seg carotis trommel grener, som mater periosteumet av kanalveggene, undermuren av tympanum, cochlea. Inkonsekvente grener strekker seg fra sifonen til den indre halspulsåren til dura mater på hodet til skallen, til den kavernøse sinus, hypofysen, cerebellar lunger..

Før du deler ut i endelige grener, etter å ha gått ut av den kavernøse sinusen, gir den følgende grener:

1. Orbital arterie (arteria ophtalmica) - inn i banehulen, gir grener til dura mater, til lacrimal kjertel, øyeeple, øyeepelmuskler, øyelokk, neseslimhinne.

2. Posterior bindearterie (arteria communicans posterior) - går tilbake og flyter inn i den bakre hjernearterien. Blodtilførsel til mamillærlegemene, chiasme, optikkanalen, grå tuberkel, trakt og hypofysen, fremre tredjedel av den optiske tuberkel, kneet og nedre del av den bakre låret av den indre kapsel.

3. Anterior Plexus arterie (arteria chorioidea) - avgår proksimalt til den midtre cerebrale og laterale til den bakre binde arterien, kommer inn i det nedre hornet av den laterale ventrikkel, og slutter i plexus chorioideus. Blodtilførselen til amygdala, hippocampal gyrus, posterior caudate, medial blekhet, ventral kjerne i det optiske tuberkel, bue, posterior 2/3 av den bakre femur av den indre kapsel, delvis pyramidale bane ved foten av hjernebeinet, plexus i det nedre hornet av den laterale ventrikel.

Arterier i nakken og hodet. Ekstern carotis arterie.

Ekstern carotis arterie, a. carotis externa, på vei opp, går litt foran og medial til den indre halspulsåren, og deretter utover fra den.

For det første er den ytre halspulsåren overfladisk, og dekkes av den subkutane muskelen i nakken og den overfladiske platen i livmorhalsfascien. Deretter, oppover, passerer den bak den bakre magen på bicepsmusklen og stylohoidmuskelen. Litt høyere ligger den bak grenen av underkjeven, hvor den trenger inn i tykkelsen på parotidkjertelen og er delt inn i den maksillære arterien på nivået med nakken i kondylærprosessen til underkjeven, a. maxillaris, og overfladisk temporær arterie, a. temporalis superficialis, som danner en gruppe av terminale grener av den ytre halspulsåren.

Den ytre halspulsåren gir et antall grener, som er delt inn i fire grupper: den fremre, bakre, mediale og gruppen av terminale grener.

Front gruppe av grener. 1. Den overordnede skjoldbruskkjertelarterien, a. thyroidea superior, avviker fra den ytre halspulsåren umiddelbart på utslippsstedet for sistnevnte fra den vanlige halspulsåren på nivået med de store hornene i hyoidbenet. Den er rettet litt oppover, så bøyer den seg buet medialt og følger den øvre kanten av den tilsvarende loben i skjoldbruskkjertelen, og sender den fremre kjertelgrenen til sin parenkym, r. glandularis anterior, posterior glandular branch, r. glandularis posterior, og den laterale kjertelgren, r. glandularis lateralis. I tykkelsen av kjertelen anastomose for øvre skjoldbruskkjertelarterie med grenene til den nedre skjoldbruskkjertelarterien, a. thyreoidea underordnet (fra skjoldbruskkjertelen bagasjerommet, truncus thyrocervicalis, som strekker seg fra subclavian arterie, a.subclavia).

I løpet av den overordnede skjoldbruskkjertelarterien avgir en rekke grener:

a) sublingual gren, r. infrahyoideus, forsyner hyoidbenet og musklene festet til det; anastomoser med samme gren på motsatt side;

b) sternocleidomastoid gren, r. sternocleidomastoideus, ustabil, blodtilførsel til muskelen med samme navn, nærmer seg den fra siden av den indre overflaten, i den øvre tredjedelen;

c) overlegen laryngeal arterie, a. laryngea superior, går til den mediale siden, passerer over den øvre kanten av skjoldbruskkjertelen i skjoldbruskkjertelen, under skjoldbruskkjertelen hyoidmuskel, og perforerer skjoldbruskkjertelen hyoid membran, forsyner blod til musklene, slimhinnene i strupehodet og delvis hyoid bein og epiglottis:

d) cricothyroid gren, r. cricothyroideus, blodtilførsel til muskelen med samme navn og danner en buet anastomose med en arterie på motsatt side.

2. Lingual arterie, a. lingualis, tykkere enn den øvre skjoldbruskkjertelen og begynner litt høyere enn den, fra frontveggen i den ytre halspulsåren. I sjeldne tilfeller forlater den den vanlige bagasjerommet med ansiktsarterien og kalles papillofacial bagasjerommet, truncus linguofacialis. Den flerspråklige arterien følger litt oppover, passerer over de store hornene i hyoidbenet, med retning fremover og inne. I løpet av den er den dekket først med den bakre magen av bicepsmusklen, stylohoidmuskelen, og passerer deretter under den hyoid-lingual muskelen (mellom den siste og midtre innsnevring av svelget fra innsiden), nærmer seg den nedre overflaten av tungen, og trenger gjennom tykkelsen på musklene.

I sin løpet gir den språklige arterien fra seg en rekke grener:

a) suprahyoid gren, r. suprahyoideus, passerer langs den øvre kanten av hyoidbenet, buer anastomose med samme gren på motsatt side: forsyner hyoidbenet og tilstøtende myke vev;

b) dorsalgrenene på tungen, rr. dorsales linguae, med liten tykkelse, går fra den lingual arterie under den hyoid-lingual muskelen, og drar bratt oppover, kommer til baksiden av baksiden av tungen, forsyner seg med slimhinnen og mandelen. Deres terminale grener passerer til epiglottis og anastomose med de samme arteriene på motsatt side;

c) hyoidarterien, a. sublingualis, avgår fra den lingual arterie før den kommer inn i tykkelsen på tungen, går anteriort, og passerer over den maksillære hyoidmuskelen utover fra mandibular kanalen; videre nærmer det seg hyoidkjertelen, forsyner den med muskler og tilstøtende muskler; ender i slimhinnen i bunnen av munnhulen og i tannkjøttet. Flere grener, perforerer kjevehyoidmuskelen, anastomose med den submentale arterien, a. submentalis (gren av ansiktsarterien, a. facialis);

d) dyp arterie i tungen, a. profunda linguae, - den kraftigste grenen av den språklige arterien, som er dens fortsettelse. Når du går oppover, kommer den inn i tykkelsen på tungen mellom hake-lingual muskelen og den nedre langsgående muskel på tungen; deretter, når han fortsetter å gå fremover, når toppen.

I løpet av løpet avgir arterien mange grener som mater sine egne muskler og slimhinnen i tungen. De terminale grenene av denne arterien nærmer seg tungens frenum.

3. Ansiktsarterien, a. facialis, stammer fra den fremre overflaten av den ytre halspulsåren, litt høyere enn den lingale arterien, går fremover og oppover og strekker seg innover fra den bakre buken i bikealmuskelen og stylohoidmuskelen inn i den submandibulære trekanten. Her grenser den enten til den submandibulære kjertelen, eller perforerer dens tykkelse, og går deretter utenfor og innhyller den nedre kanten av underkjevenes kropp foran festingen til tyggemuskelen; bøyer seg oppover på sideflaten av ansiktet, nærmer seg regionen av den mediale vinkelen i øyet mellom de overfladiske og dype ansiktsmusklene.

I sin løpet gir ansiktsarterien flere grener:

a) stigende palatinsk arterie, a. palatina ascendens, avgår fra den første delen av ansiktsarterien, og reiser seg opp langs sideveggen i svelget, passerer mellom styloid og stylo pharyngeal muskler og forsyner dem med blod. Terminalgrenene til denne arteriegrenen i området av svelget åpning av hørselsrøret, i mandlene og delvis i slimhinnen i svelget, hvor de anastomose med den stigende svelgartæren, a. faryngea ascendens;

b) amygdala gren, r. tonsillaris, går opp langs sideoverflaten av svelget, perforerer den øvre innsnevring av svelget og ender med mange grener i tykkelsen av den palatinske mandelen. Gir et antall grener til veggen i svelget og tungen rot;

c) grener til submandibular kjertel - kjertelgrener, rr. kjertler, representert av flere grener som strekker seg fra hovedstammen i ansiktsarterien på stedet der den ligger ved siden av den submandibulære kjertelen;

d) den submentale arterien, a. submentalis, er en ganske kraftig gren. Når den går fremover, passerer den mellom fremre del av magen på bicepsmusklen og kjevehyoidmuskelen og forsyner dem med blod. Anastomoserende med hyoid-arterien passerer den submentale hakenarterien gjennom den nedre kranen i underkjeven, og følger ansiktsets fremre overflate blod til huden og musklene i haken og underleppen;

e) nedre og øvre labial arterier, aa. labiales inferior et superior, begynner på forskjellige måter: den første er litt lavere enn munnvinkelen, og den andre er i vinkelen, fulgt i tykkelsen på de sirkulære musklene i munnen nær kanten av leppene. Arterier forsyner blod til huden, musklene og slimhinnen i leppene, og anastomoserer med kar med samme navn på motsatt side. Den overordnede labialarterien avgir en tynn gren av neseseptum, r. septi nasi, blod som forsyner huden i neseseptumet i neseborene;

e) lateral gren av nesen, r. lateralis nasi, en liten arterie, går til vingen av nesen og forsyner huden i dette området;

g) vinkelarterie, a. angularis, er den terminale grenen av ansiktsarterien. Den går opp langs sideoverflaten av nesen, og gir små kvister til vingen og baksiden av nesen. Kommer så til øyekroken, der den anastomoserer også med ryggarterien i nesen. dorsalis nasi (gren av oftalmisk arterie, a. oftalmica).

Bakre gruppe av grener. 1. Sternum-clavicular-mastoid gren, r. sternocleidomastoideus, avgår ofte fra occipital arterien eller fra den ytre halspulsåren i begynnelsen av ansiktsarterien eller litt høyere og kommer inn i tykkelsen på den sternocleidomastoid muskelen ved grensen til midten og øvre tredje.

2. Occipital arterie, a. occipitalis, går opp og opp. Opprinnelig er den dekket med den bakre buken i bicepsmusklen og krysser ytterveggen i den indre halspulsåren. Deretter, under den bakre magen av bicepsmusklen, avviker den bakover og går inn i sporet av den occipitale arterien i mastoidprosessen. Her går den okkipitale arterien mellom de dype musklene i nakken igjen opp og går mer medialt enn festepunktet til sternocleidomastoid muskelen. Ved å perforere festingen av trapezius-muskelen til den øvre møtelinjen, etterlater den seg under senehjelmen, der den gir fra seg endegrenene.

Følgende grener avviker fra occipital arterien:

a) sternocleidomastoid grener, rr. sternocleidomastoidei, i en mengde på 3 til 4 blodtilførsel til muskelen med samme navn, så vel som nærliggende muskler i nakken; noen ganger avgår i form av en felles bagasjerom som en synkende gren, r. descendens;

b) mastoidgrenen, r. mastoideus, - en tynn stamme som trenger gjennom mastoidåpningen til dura mater;

c) øregrenen, r. auricularis, går fremover og oppover, forsyner den bakre overflaten av aurikkelen;

d) occipital grener, rr. occipitales, er terminale grener. Ligger mellom kraniemuskelen og huden, anastomose de seg imellom og med de samme grenene på motsatt side, så vel som med greinene i den bakre ørearterien. auricularis posterior, og overfladisk temporær arterie, a. temporalis superficialis;

e) meningealgren, r. meningeus, - en tynn stilk, trenger gjennom parietalåpningen til dura mater i hjernen.

3. Den bakre ørearterien, a. auricularis posterior, - et lite fartøy som stammer fra den ytre halspulsåren, over den occipitale arterien, men noen ganger strekker seg fra den med en felles stamme.
Den bakre aurikulære arterien er rettet oppover, litt posteriort og innover og er til å begynne med dekket med parotidkjertelen. Når den stiger langs styloidprosessen, går den til mastoidprosessen, som ligger mellom den og aurikkelen. Her er arterien delt inn i fremre og bakre endegrener.

En rekke grener går fra den bakre ørearterien:

a) styloid arterie, a. stylomastoidea, tynn, passerer gjennom hullet med samme navn i ansiktskanalen. Før du går inn i kanalen, avgår en liten arterie fra den - den bakre tympaniske arterien, a. tympanica posterior, trenger gjennom tympanum gjennom en stein-tympanic sprekk. I kanalen i ansiktsnerven avgir den små mastoidgrener, rr. mastoidei, til cellene i mastoidprosessen, og stigbøylegrenen, r. stapedialis, til stigmuskelen;

b) øregrenen, r. auricularis, passerer langs baksiden av aurikkelen og perforerer den, og gir grener til frontoverflaten;

c) occipital gren, r. occipitalis, blir sendt langs basen av mastoidprosessen posteriort og oppover, også anastomoserende med terminale grener. occipitalis.

Den mediale gruppen av grener. Stigende faryngeal arterie, a. faryngea ascendens, starter fra den indre veggen i den ytre halspulsåren. Den går opp, går mellom de indre og ytre halspulsårene, nærmer seg sideveggen i svelget.

Gir følgende grener:

a) svelggrener, rr. svelget, to til tre, sendes langs bakveggen i svelget og forsyner den bakre delen av den palatine mandlene til bunnen av skallen, så vel som en del av den myke ganen og delvis auditive røret;

b) posterior meningeal arterie, a. meningea posterior, følger også opp den indre halspulsåren. carotis interna, eller gjennom den jugularåpningen; passerer deretter inn i kranialhulen og grener seg i hjernets harde skall;

c) nedre tympanic arterie, a. tympanica inferior, - en tynn stamme som trenger gjennom tympanic hulrom gjennom tympanic tubule og forsyner sin slimhinne med blod.

Gruppen av terminalfilialer. I. Maxillærarterie, a. maxillaris, avgår fra den ytre halspulsåren i rett vinkel på nivået av underkjeven. Den første delen av arterien er dekket med parotis kjertel. Deretter spiralerer arterien horisontalt anteriort mellom grenen av underkjeven og det sphenoid-mandibulære leddbånd.

Deretter passerer arterien mellom den laterale pterygoide muskelen og den temporale muskelen og når den pterygo-palatine fossa, hvor den er delt inn i terminale grener.

Grenene som strekker seg fra henholdsvis maxillærarterien, topografien til dens individuelle seksjoner er betinget inndelt i tre grupper.

Den første gruppen inkluderer grener som strekker seg fra hovedstammen a. maxillaris nær halsen på underkjeven, er en gren av den mandibulære delen av maxillærarterien.

Den andre gruppen består av filialer som starter fra den avdelingen. maxillaris, som ligger mellom lateral ptergooid og temporale muskler, er grenen av pteriogoiden i maxillærarterien.

Den tredje gruppen inkluderer grener som strekker seg fra den delen a. maxillaris, som ligger i pterygo-palatine fossa, er en gren av den pterygo-palatine delen av maxillary arterien.

Grener av den mandibular delen. 1. Dyp ørearterie, a. auricularis profunda, - en liten gren som strekker seg fra den første delen av hovedstammen. Den er rettet oppover og forsyner leddkapslen i det temporomandibular leddet, den nedre veggen av den ytre auditive kanal og trommehinnen..

2. Den fremre tympaniske arterien, a. tympanica anterior, ofte en gren av den dype ørearterien. Penetrerer gjennom en steinhvirksom spaltning inn i tympanic hulrom, forsyner sin slimhinne med blod.

3. Nedre alveolar arterie, a. alveolaris inferior, et ganske stort fartøy, går nedover og går gjennom åpningen av underkjeven inn i kanalen til underkjeven, hvor den passerer sammen med venen og nerven med samme navn. I kanalen fra arterien går følgende grener:

a) tanngrener, rr. dentales blir til tynnere periosteum;

b) paradentale grener, rr. peridentales egnet for tenner, periodontal, dental alveoli, tannkjøtt, svampaktig substans i underkjeven;
c) kjeve-hyoid gren, r. mylohyoideus, går fra den nedre alveolære arterien før den kommer inn i kanalen i underkjeven, går inn i den maksillære-hyoid-rillen og forsyner den maxillary-hyoid-muskelen og den fremre buken i bukhinnen.

d) hakegren, r. mentalis er en fortsettelse av den nedre alveolære arterien. Den etterlater seg gjennom hakehullet i ansiktet, bryter opp i en serie grener, forsyner haken og underleppen med blod og anastomoser med greinene. labialis inferior og a. submentalis.

Grener av pterygoid. 1. Mellemhinneareal arterie, a. meningea media, er den største grenen som strekker seg fra maxillærarterien. Den går opp, passerer gjennom den spinøse åpningen inn i kranialhulen, hvor den er delt inn i frontal- og parietalgrenene, rr. frontalis et parietalis. Sistnevnte går langs den ytre overflaten av dura mater i de arterielle sporene i beinene på skallen, og forsyner dem med blod, så vel som de temporale, frontale og parietale delene av membranen..

I løpet av den midtre meningealarterien går de følgende grenene fra den:

a) overlegen tympanisk arterie, a. tympanica superior, - et tynt kar; etter å ha kommet inn gjennom en sprekk i en kanal med en liten stein nerv i et tympanisk hulrom, forsyner den sin slimhinne;

b) en steinete gren, r. petrosus, har sin opprinnelse over spinøs foramen, følger sideveis og bakfra, kommer inn i kløven i kanalen til en stor stein nerv. Her anastomoser med grenen av den bakre ørearterien - styloidarterien, også. stylomastoidea;

c) orbital branch, r. orbitalis, tynn, rettes anteriort, og følger med synsnerven, går inn i bane;

d) anastomotisk gren (med lacrimal arterie), r. anastomoticus (cum a. lacrimali), trenger gjennom den øvre orbitale fissur inn i bane og anastomoser med lacrimal arterien, a. lacrimalis, - en gren av oftalmisk arterie;

e) pterygo-meningeal arterie, a. pterygomeningea, etterlater til og med utenfor kranialhulen, forsyner blod til de pterygoide musklene, hørselsrøret og himmelens muskler. Etter å ha kommet inn gjennom det ovale hullet i kranialhulen, forsyner den trigeminalknuten. Kan avreise direkte fra a. maxillaris, hvis sistnevnte ikke ligger på sideveien, men på den mediale overflaten av den laterale pterygoide muskelen.

2. Dype temporale arterier, aa. temporales profundae, også representert av den fremre dype temporære arterien. temporalis profunda anterior, og posterior dyp temporal arterie, a. temporalis profunda posterior. De går fra hovedstammen i maxillærarterien, leder opp i den temporale fossaen, ligger mellom hodeskallen og den temporale muskelen, og forsyner de dype og nedre delene av denne muskelen.

3. Tyggearterie, a. masseterica stammer noen ganger fra den bakre dype temporale arterien, og passerer gjennom hakk av underkjeven til ytre overflate av underkjeven, og nærmer seg tyggemuskelen fra siden av den indre overflaten og forsyner den med blod.

4. Den bakre overordnede alveolære arterien, a. alveolaris superior posterior, begynner nær tuberkelen i overkjeven med en eller to eller tre grener. Når den går nedover, trenger den gjennom alveolære hull inn i kanalikuli med samme navn på overkjeven, der den gir fra seg tanngrenene, rr. dentales passerer inn i perineale grener, rr. peridentales når røttene til de store jekslene i overkjeven og tannkjøttet.

5. Bukkal arterie, a. buccalis, et lite kar, går frem og ned, passerer gjennom bukkalmuskelen, forsyner den, munnens slimhinne, tannkjøtt i overtennene og en rekke ansiktsmuskler i nærheten. Anastomoser med ansiktsarterien.

6. Pterygoid grener, rr. pterygoidei, bare 2 - 3, blir sendt til laterale og mediale pterygoide muskler.

Grener av den pterygo-palatine delen. 1. Infraorbital arterie, a. infraorbitalis, passerer gjennom den nedre orbitale spalt inn i bane og går inn i infraorbital spor, passerer deretter gjennom kanalen med samme navn og går gjennom infraorbital foramen til overflaten av ansiktet, og gir endegrener til vevene i infraorbital regionen i ansiktet.

På vei sender infraorbital arterie de fremre overordnede alveolære arteriene, aa. alveolares superiores anteriores, som passerer gjennom kanalene i ytterveggen av den maksillære bihule, og som forbinder med grenene til den bakre øvre alveolære arterien, gir tanngrenene, rr. dentales, og periosteum, rr. peridentales, direkte tilførsel av tennene i overkjeven, tannkjøttet og slimhinnene i den maksillære bihule.

2. Den fallende palatinearterien, a. palatina stammer, i sin første seksjon gir bort arterien av ptergoidkanalen, a. canalis pterygoidei (kan gå av på egen hånd, gi svelget gren, r. pharyngeus), går ned, trenger gjennom den store palatinkanalen og er delt inn i små og store palatinarterier, aa. palatinae minores et major, og en variabel faryngeal gren, r. pharyngeus. Små palatinarterier passerer gjennom den lille palatinåpningen og forsyner blod til vevene i den myke ganen og palatin mandlene. Den store palatinearterien forlater kanalen gjennom en stor palatinåpning, går inn i palatinsporet til den harde ganen; blod som leverer slimhinnene, kjertlene og tannkjøttet; retning fremover, passerer den oppover gjennom incisal kanal og anastomoser med den bakre septal grenen, r. septalis posterior. Noen grener anastomose med den stigende palatinearterien, a. palatina ascendens, - en gren av ansiktsarterien, a. facialis.

3. Kile-palatinsk arterie, a. sphenopalatina, - terminal fartøy i maxillærarterien. Den går gjennom kil-palatinåpningen inn i nesehulen og er her delt inn i en rekke grener:

a) laterale bakre nesearterier, aa. nasales posteriores laterales, - ganske store grener, blod-saboterer slimhinnen i de midtre og nedre skjellene, sideveggen i nesehulen og ender i slimhinnen i frontal og maxillær bihuler;

b) posterior septalgrener, rr. septales posteriors, delt i to grener (øvre og nedre), forsyner blod til slimhinnen i neseseptumet. Disse arteriene, som beveger seg fremover, anastomose med greinene i oftalmisk arterie (fra den indre halspoten), og i incisal kanalen med den store palatinearterien og arterien i overleppen.

II. Overfladisk temporær arterie, a. temporalis superficialis, er den andre terminale grenen av den eksterne halspulsåren, som er dens fortsettelse. Det har sin opprinnelse i underkjevenes nakke.

Den går opp, passerer gjennom tykkelsen på den parotis kjertel mellom den ytre hørselskanalen og hodet på underkjeven, og deretter, liggende overfladisk under huden, følger du over roten til den zygomatiske buen, der den kan kjennes. Litt høyere enn den zygomatiske buen er arterien delt inn i sine terminale grener: frontalgrenen, r. frontalis, og parietalgrenen, r. parietalis.

I løpet av løpet avgir arterien en rekke grener.

1. Grenene av parotidkjertelen, rr. parotidei, bare 2 til 3, forsyner parotidkjertelen.

2. Den tverrgående arterien i ansiktet, a. transversa facialis, som først befinner seg i tykkelsen av parotis kjertel, forsyner den med blod, og passerer deretter horisontalt langs overflaten av tyggemuskelen mellom den nedre kanten av den zygomatiske buen og den parotiske kanalen, og gir grener til ansiktsmusklene og anastomoserer med greinene i ansiktsarterien.

3. Forrørets grener, rr. auriculares anteriores, bare 2-3, sendes til den fremre overflaten av aurikkelen og forsyner hud, brusk og muskler.

4. Midtlig temporær arterie, a. temporalis media, på vei opp, gjennomborer den temporale fascien over den zygomatiske buen (fra overflaten dypt), og når den kommer inn i tykkelsen på den temporale muskelen, forsyner den.

5. Den zygomatiske orbitale arterien, a. zygomaticoorbitalis, går over den zygomatiske buen fremover og oppover, og når den sirkulære muskelen i øyet. Blodtilførsel til en rekke ansiktsmuskler og anastomoser med a. transversa facialis, r. frontalis og a. lacrimalis fra a. ophthalmica.

6. Frontal gren, r. frontalis, en av de terminale grenene av den overfladiske temporale arterien, går fremover og oppover og forsyner frontal mage av occipital-frontal muskel, øyets sirkulære muskel, senehjelm og hud på pannen.

7. Parietalgrenen, r. parietalis, - den andre terminale grenen av den overfladiske temporale arterien, noe større enn frontalgrenen. Den går opp og tilbake, og blodet forsyner huden i det tidsmessige området; anastomoser med samme gren på motsatt side.